医疗卫生行业发展

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医疗卫生行业发展范文第1篇

您好！广大的《中国医用工程与装备》杂志的读者、中国医用工程与装备网网友大家好！非常高兴来与大家互动！

新年伊始，几经约请，中国医院物流协会会长顾雄峰先生来到了我们的主编会客厅接受了我们的采访。

主持人：请问顾会长，今后国内气动物流传输企业如何加强规范？

顾雄峰：气动物流传输系统主要用于国内各大、中型医院内部日常医用物品的自动化快速传送，目前国内装备这一系统的医院已达600余家，未来每年还将有近200余家医院需装备该系统。目前国内从事这一行业的企业有数十家，但由于行业内缺乏相应的规范及监督机制，导致一些企业陷入恶性竞争，存在着商以次充好，设计安装不规范，售后服务不到位的现象，这既损害了医院客户的利益，也阻碍了行业的良性发展。就维护行业的良性发展、建立行业内规范的竞争秩序展开讨论并达成系列共识，通过新一届协会的主要任务和未来发展目标等。有待于加强行业规范。

行业发展需集思广益、汇集众智，因而未来发展除各厂家、供应商群策群力外，行业还要将客户、专家代表的建议纳入到行业发展规划中来，以促进行业健康发展。为此，成立一个独立于行业之外的专家委员会是未来主要任务之一。

主持人：请问顾会长，在新形势下如何将中国气动物流传输系统的行业规范纳入到中国医院建设规范的修订工作内容中？

顾雄峰：要进一步加快气动物流传输系统行业规范的起草与制定。为此，要通过与中国医院建设规范编委会的合作，争取将气动物流传输系统的行业规范纳入到中国医院建设规范的修订工作内容中。气动物流传输系统的行业规范要以医院客户需求为出发点，结合国外的成功经验以及中国医院的实际，从气动物流传输系统的设计，功能要求，施工以及维护各个方面提出具体规范和要求

主持人：请问顾会长，如何发挥气动物流传输协会的职能与协调作用？

顾雄峰：中国医院物流协会作为行业的权威机构，除发挥市场客户和供应商间的沟通协调功能外，协会还应利用其资源和影响力为行业和市场提供引导，建立和倡导正确的发展理念。

医疗卫生行业发展范文第2篇

通过对高技术产品，技术人才和新技术的需求、创新和应用，医疗卫生将极大地促进国民经济增长。医疗健康是朝阳行业，作为热门的投资项目，前途光明一片，但道路也颇为曲折。

良性因素促发展

依据社会经济发展的普遍规律，医疗卫生产业占GDP的比重会随着人均GDP的增长而增高。目前中国的医疗卫生产业占GDP的5%，美国这一比重高达18%。尽管中国不可能完全按照美国的比重发展，但医疗卫生所占比重的增加，是必然规律。

从1929年经济危机后，美国60%的GDP比重是用以维持人的基本生存，个人消费的前三项是吃穿住，但在2000年，这一比重减少到了1/3，这就是著名的恩格尔定律：随着家庭和个人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例将逐渐减小。维持生存的支出下降后，医疗必然会成为增长最快的消费项目。

从美国财政支出结构和排名中，可以看出医疗所占比重是逐年上升的，而教育的比重比较稳定。众所周知，美国国防开支是全球最高的，虽然国防开支仍占据重要地位，但其所占GDP比重却是大幅下降的。

中国的卫生费用也经历着同样的发展规律：1978年时，中国医疗费用为人均12元，到现在已增长了150倍，达到了人均1800元。

中国医疗服务供不应求的现状，也给医疗健康产业的发展带来了市场。中国改革开放已30余年，从改革之初几乎所有东西都处于短缺的状态，到今天几乎没有任何一个产品和服务是短缺的，但唯独医疗供给服务不仅没有过剩，而且供不应求，儿科医疗资源更是稀缺。中国人口老龄化进程逐步加快，老龄人口对医疗健康产业的需求，更是行业发展的一种强劲推力。

中国的现状是需要更多的医疗服务，为此，国家在政策上给予了很多支持。2009年新医改实行后，医疗保险覆盖了全国95%的人口，个人医疗支出随着保险的增加而下降，保险刺激了人们的医疗需求。两年前，北京市仅改变了医保的报销方式，可以即时结算，就释放了很大的医疗需求。

除此之外，政府还鼓励民营医院的发展。据统计，目前民营医院床位数只占全国总床位数的10%，2013年“十二五”规划中，国家提出，民营医院的床位比重要增长到20%的目标。总理也表示，新一届政府将适当放权，让市场和社会发挥更大的作用。这些信号都十分有利于加快形成多元化办医格局。

医疗健康行业发展的壁垒

而医疗健康行业的特殊性，决定了它的科技含量和门槛都较高，而且因其服务对象是人，行业风险和不确定性较大，同时政府的监管力度强、政策门槛高。所以，投资医疗健康行业，想要很快得到回报，注定是行不通的。想通过医疗健康行业盈利，就必须沉住气，要有更加长远的打算。

从传统的疾病治疗到健康管理，医疗健康行业的产业链不断扩大。健康管理是医疗健康行业产业链的前端拓展方向。体检行业是中国在健康管理方面歪打正着的成果，它是健康管理链条中的起点，这个行业可以做得更大更深。随着人口老龄化的发展，很多非健康的需求在增长，比如老龄人口的慢病管理与长期护理。而且，在中国的传统文化遗产中，也有许多有利于健康管理的积极因素，这也有可能成为中国独特的健康管理发展优势。虽然中国为医疗健康行业的发展提供了利好政策，但是在中国特殊的政策环境下，行政垄断力量成了重要阻碍，医疗健康行业出现了两个层次的垄断。一是政府部门对医院的行政化垄断，中国目前的两万家医院中，2/3为公立医院，公立医院的床位更是占据了全国总床位数的90%。二是医院对住院资源、医生、药品、检查也具有行政垄断的特征。对比其他很多国家，这四者分别属于四个所有者。而中国的行政化垄断，令政府通过垄断医院后，同时也垄断了医生、药品和检查。

除此之外，还有七个行政化的垄断工具，也是医疗健康行业需要翻越的大山，即市场准入、政府规划、政府评级（包括对医院和医生的评级）、事业化编制、科研项目资源、医保资源、政府定价。这七条锁链，让政府把健康行业牢牢垄断在行政化中。

医疗卫生行业发展范文第3篇

    一、我国卫生经济信息化管理的现状

    我国信息化科技是在近些年才发展起来的,在某些行业还没有完全成熟的应用。在卫生经济领域,信息化的管理模式实施时间并不长,仍然存在着很多问题,但信息化科技所带来的影响是巨大的。当前我国很多地区的卫生管理信息化投入与发展极不平衡,主要存在着下列问题:

    (一)基础业务系统不完善一些小城市或者农村,信息的基础相对来说比较薄弱,尚且没有建立起各种基本卫生业务的信息系统。这些小的诊所或者医疗机构通常都采取手工又或者是半手工的方式对业务数据进行管理,因而工作效率比较低,很难适应当今医疗卫生的体制改革要求。如果没有信息化技术的支持,卫生管理的工作效率与科学决策水平都会受到一定影响。

    (二)数据交换的共享设施不完善2003年之后,我国人民针对非典事件所反映出的指挥不灵、信息不通等问题,采取信息化科技加快了我国卫生管理业的发展步伐。在此过程中,很多业务领域的信息系统也迅速形成,对卫生事业产生了影响。然而由于没有统一的规划,建设的标准没有统一等原因,各个系统间很难进行数据的交换与信息共享。通常数据都局限于某一个部门或者业务系统之内,数据资源和信息具有封闭性,致使内容不一致,从而导致数据的标准也不一致。假如需要开展多个部门及领域的业务管理工作,往往就需要再投入大量的人力、物力去整理数据,造成一些不必要的人、财浪费。

    (三)数据的共享交换方法不标准通常来说,综合的卫生管理及决策是需要使用多个信息系统数据的,而且各业务系统间也存在着数据共享与比对要求。在缺乏统一数据标准体系的情况下,往往是通过开发系统之间接口的方法实现数据的交换及共享。这类两两接口的对接数据共享模式非常简单,而且极易实现。但随着业务的应用系统不断增多,所需要的接口数量也会越来越多,因而接口开发的工作量与成本也会大量增加。尤其是当某一业务系统发生变动之后,所有的相关接口都要进行调整和维护,这会直接影响到卫生管理的信息共享效率及稳定性。

    二、利用信息技术保障数据真实性及准确性

    医疗卫生机构可以利用通信网络与计算机等技术实现图像、语音、数据、图表等诸多信息采集,存储,阅读,复制,处理,检索及传输,也就是信息化与医疗设施、医院的信息系统、办公系统的集成。它的特征是无胶片化,无纸化以及无线的网络化。医疗卫生机构应用通讯、网络、计算机、多媒体等技术突破了传统的医学模式控制,使疾病的保健、预防、护理、诊疗等业务及行政的管理工作走向了自动化、信息化,实现了管理的全面信息化。

    (一)利用网络数据库的技术减少人为的错误发生可以对系统数据库当中的重要表格进行统计,又或者是利用LOG_MINER对日志进行分析,还可以采用一些措施限制前台的客户端出现违规操作,这样可以有效的防范人为的错误发生,尽量保证数据的准确性。

    (二)对系统工程不断进行完善数据管理系统在运行过程中总会出现这样或那样的问题,为了保证系统正常运转,应当结合单位实际情况开发一些应用程序,补充系统的功能,以满足用户需求。

    三、充分利用好网络数据

    数据作为卫生经管行业极为重要的资源,对于促进卫生行业的发展产生了极大作用。就目前卫生行业来说,数据如何利用是重中之重。在卫生经管工作中一个极为重要的内容就是利用网络经济资源。利用这些网络资源对管理过程中所发生的成本及费用进行分析,并为管理者做决策提供准确可靠的数据信息。管理人员一定要抓好信息数据的统计工作,切实为管理工作提供数据支持,以促进整个行业的发展。相关管理人员应当坚持利用计算机网络信息做好成本核算和效益的分析工作,设定合理经济公式和分析模型,提炼出有用的数据信息。公式和指标的有效运用可以为决策的制定提供切实理论根据。研究证明数据模型及完善经济核算体系的应用能够为系统奠定理论的基础。这些公式所包括的内容非常多,其中有考核企业效益的财务指标、反映企业的运营能力指标、反映企业偿债能力的指标等等。可以将信息化的技术作为决策的支持系统,这样的话,可以为管理工作者提供很多真实数据,进一步保障行业的稳健发展。

    四、利用网络信息技术建立起统一的系统数据平台

    卫生经济行业发展到如今,数据来源渠道也越来越多,已经从最初的LISPACS、HIS发展到现的移动护士及医生站等。如果想要充分的利用好这些来自复杂系统的数据,应当尽早进行整体规划,切实从数据标准化、正规化着手,早日实现数据的管理和管控,建立起统一的系统数据平台。

    第一步,应当开发出内容详尽、数据丰富的多种报表系统。这样就可以为管理层做决策提供相应数据支持,有据可寻,这对于管理层而言极为重要。

    第二步是在完成第一步基础之上,开发出相应的系统进行数据分析和研究,提供出更加为人信服的依据。

    第三步,企业要建立起自己的网络数据系统,并进行数据的挖掘工作。利用纵向与横向的数据比较,最终建立统一、系统化的数据平台,保证数据管理实现信息化。未来,在卫生经管行业,信息化的技术应用必将更加成熟。通过网络系统查询数据、利用数据、整理数据,是整个卫生经管行业的发展趋势。这样,不仅仅可以减少一些不必要的人力、物力损失,还可以促进社会的和谐、快速发展。信息技术发展是无止境的,所以管理行业信息化的建设也始终没有终极的目标。卫生经管行业将会走向信息化,相关人员一定要根据自身企业的情况采取相应措施推进信息化的进程,提高网络信息技术利用率。

医疗卫生行业发展范文第4篇

近几年，百姓“看病难、看病贵”问题日益严重。为此，国家陆续出台了一系列相关政策和改革措施，包括药品降价令、打击药品购销中的商业贿赂、实行强制认证等，几乎涵盖了药品生产、流通各个环节。历次政策调整都对医药产业的发展产生了重大影响。在变革中经受冲击、在动荡中求得生存和发展，即是对当前中国医药产业发展历程的真实写照。由于受国家宏观政策等多方面影响，北京医药产业增长缓慢，工业产值增速由2002年的21%、2003年的33%，跌至2005年仅有的3%，医药工业实现利润一度出现负增长。2007年，北京医药行业出现回暖，但困扰多年的深层次矛盾并未从根本上解决，医药企业的生存环境仍然不容乐观。目前，北京医药产业面临的问题包括：集中度低，企业规模小，低水平同质化竞争过度；自主品牌太少，产业竞争能力堪忧；上下游产业环境两头挤压医药企业的利润空间，产业发展环境恶化；新药上市慢、自给率较低，与快速发展的医药需求严重不符等。

北京医药产业陷入政策性困境

北京医药产业发展中存在问题的主要原因，除了上游生产要素持续涨价导致医药生产成本相应较高，影响了医药行业发展外，更主要的是医药行业的发展陷入了政策性困境。换句话说，当前影响医药产业发展的最根本原因在于产业定位始终不明确，扶持力度不够，特别是在历次医改中“只重医不重药”，在医疗保障制度建立与运行中忽视了医药产业发展的基础性作用。尤其是不尊重医药产业特有的发展规律，先后出台了一些不利于医药产业发展的政策，使医改失去了最根本的物质保障基础，造成前几轮医改基本上不成功，并直接导致医药产业发展环境逐渐恶化。

医药产业在任何一个国家都有着不可替代的重要地位和作用，尤其像我国这样一个拥有众多人口的大国，医药产业应当成为国民经济发展的重要产业之一。目前我国医药产业只占国内生产总值的4％，与我国经济发展和人民群众的健康需要不相适应，这与国家对医药产业的定位始终不明确有直接关系。也正是由于这个原因，政府始终没有明确医药产业在国民经济中的地位和作用，也未能采取积极措施鼓励医药产业健康发展。相反，在设计历次医改方案或推出相关政策时，存在“重医不重药”的现象，医药产业始终游离于医改体系之外，医药企业利益被忽视。医药企业不仅没有从改革中获益，反而承担了一部分改革成本，使医药行业利益受损。在经历了一次次改革、调整之后，医药企业的生存环境日益恶化，医疗与医药市场出现许多不规范行为，公众的用药安全也面临许多威胁。

医疗服务领域存在的“看病难”、“看病贵”问题，常常被简单的归结为药价虚高、带金营销、医生回扣等表面因素，其实深层原因，还是政府对公共卫生事业的投入偏低。目前，我国政府对医药健康投入仅占政府公共支出的17%，而发达国家普遍达到40%以上。投入不足，导致医疗机构被迫走向市场。这种医疗体制与完全市场化的医药产业之间存在严重的不协调，而医疗机构在医药流通市场占有绝对的强势垄断地位，为保证缺血的肌体能够运转，医疗机构只能向医药企业抽取血液，必然导致“以药养医”机制的形成。而政府对医药生产和流通又缺乏有效监管，造成医药市场同质、低效竞争，由多家生产同一药品的企业竞争有限的医院市场，必然导致带金营销、医生回扣等现象的产生。政府与市场“双重失灵”，直接导致医疗服务领域出现“看病难”、“看病贵”。

目前，涉及医药产业管理职能的部门有十余个，行业管理、药品目录、药品定价、招标采购、安全监管、医药产业发展政策等职能分散于各个部门，如药品定价权力在发改委，新药审批权力在药监局等。多头管理、政出多门，容易导致医药产业政策缺乏整体性、系统性、协调性和连贯性。有些政策甚至相互矛盾，有些根本就不利于行业发展，甚至影响到了医药企业的生存。如近年实行的药品降价、招标采购等政策，目的是想降低药品价格，解决“看病贵”问题。但是，因为号脉失准，这些政策并非对症下药的良方。“看病贵”不能简单地归结为药价高，而是由于医生垄断处方权、“以药养医”机制、政府对医疗机构“供血不足”等，导致对医生开大处方、过度检查等逐利行为正向激励的结果，是一系列不合理、不配套、不协调的政策共同作用结出的恶果。

又如医保政策与医药创新激励政策的矛盾――医药创新风险极大，在美国新药研发的成功率也只有1/10。在中国，新药研制成功并不意味着很快就能上市。因为新药很难进医保目录，进不了目录就很难有市场规模。即便进了医保目录也未必能收回投入，因为新药的保护期短，只有5年时间，成本尚未收回，就可能被别的企业以较低代价生产出的仿制药所替代。

同时，我国药品定价政策中“原研药”与“首仿药”存在不合理价差问题。国际上没有“原研药”的概念，只有专利药和通用名药之分。专利药保护期一过，就被称为通用名药，在市场上与其他仿制药一视同仁，不再有什么特权和优惠政策。而我国将这类药物定名为“原研药”，规定其享有行政保护、新药保护、特殊定价优惠等待遇，在药品招标采购中也享有特殊政策。即使该企业拥有的专利保护已经过期，甚至有的并未在中国申请专利，也享有政策优惠。按规定，原研药与仿制药可以有合法的价格差距，其中针剂上的价差率不超过35%，在其他剂型上不超过30%。而实际上，许多跨国公司的药品定价远远突破了国家规定的价差率。最典型的就是德国拜尔公司的拜阿司匹林，其专利早在100多年前就已经过期，但在中国仍享受着一系列的特殊待遇。一片拜阿司匹林的定价，是相同疗效国产肠溶阿司匹林的15倍，而医疗服务领域由于利益驱动更愿意开价高的“原研药”。目前，我国原研药市场份额已从1997年的12%上升到目前的25%以上，特别是大医院，外资“原研药”占据着相当一部分市场份额。这显然不利于国内医药企业的发展。

从总体上看，近几年出台的医药政策和改革措施大都没有涉及到我国医药产业链条中的利益分配关系，没有触动处于强势垄断地位的医疗机构的利益，加上政策不够系统、连贯，政策的有效性大打折扣。处于产业链前端的医药生产企业利益受到损害，处于产业链末端的患者利益也同样受到了巨大的损害。

医药产业需主动应对新一轮医改

目前，新医改方案虽未正式出台，但方向基本明确。中央明确提出：“要深化医疗卫生体制改革，合理配置医疗卫生资源，整顿药品生产和流通秩序。”毫无疑问，新医改不仅关系到医疗服务业，也关系到医药产业能否健康发展，这将对现有的医药市场产生颠覆性的变化，并将决定医药产业的未来走向。

当前北京医药产业发展面临的最大障碍是产业竞争力不强、创新能力不足，导致已有的创新资源优势不能有效地转化为产业竞争优势。结果是在历次改革和政策调整中，医药产业没有主张权益的话语权，只能处于自我消化、自我调节、被动接受的境地。医药产业话语权的严重缺失，其背后有着深层次的原因。从政府层面看，政府对医药产业的定位始终不明确，结果在历次医改中始终没有给予足够的重视，反而在出台的相关政策中，甚至违背了医药产业发展规律，人为造成医药产业目前的发展困境。从企业层面看，企业内部缺乏自主创新动力，产业竞争力不足，在国民经济中的地位不突出，没有足够的实力争取在决策中的话语权。问题的根源在于医疗卫生体制改革滞后，医药创新激励政策缺乏，医药流通体制不顺。医药产业要彻底摆脱当前被动局面，必须彻底转变思路，变被动为主动。根本出路在于抓住当前医改机遇，以创新促发展，提升产业竞争力，增强医药行业在政策博弈中的地位。

多年的改革探索表明，我们需要重新审视政府在医改中的作用。政府要解决医疗服务领域的深层次问题，必须充分发挥其公共管理职责，合理配置医疗资源。而由政府直接包办整个医疗卫生，或政府干脆抽身退出的做法，显然都是不合理的。当前医疗领域出现的种种困惑，就是政府与市场双向不到位的结果。要改变这种现状，关键是政府主导建设覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。单纯增加政府投入并不能解决医疗卫生事业所有的问题，但是增加政府投入是解决这些问题的前提和条件。政府增加投入将有助于从根本上解决“以药养医”问题，从而实现医与药和谐发展、同生共荣，确保医改的顺利进行。

药品是治疗疾病、维护百姓生命健康的必需品，是具有特殊意义的商品。在设计医疗卫生制度时，不能忽视药品的特殊属性，更不能忽视医药产业对医疗卫生事业发展的重要性。医药产业健康发展，不仅能满足用药需求，也能为经济增长作出贡献。同时，医药产业作为医疗卫生制度的物质基础，是提高全民生命健康的物质保障，是提升医疗服务水平的重要途径和手段，是实现医疗服务公平可及性的重要保证，是决定医改能否最终成功的关键性因素。因此，必须从战略高度认识医药产业健康发展的重要意义。在制定相关政策时，必须同时兼顾医与药的和谐发展，同时，应按照科学发展观的要求，充分尊重医药产业作为竞争性行业在市场经济中应有的地位和作用，遵循医药产业特有的发展规律制定相关政策，并以此为出发点，设计和实施新的医改方案。

要增强医药产业应对新一轮医改的能力，需要建立具有北京特色的医药创新激励机制，加大对创新企业的政策扶持，加速提升产业竞争力。应进一步完善知识产权保护，通过建立专利补偿机制，调动医药企业创新积极性；实施首仿药保护措施，对首仿药给予有期限的价格优惠和税收优惠，鼓励企业率先仿制国外专利到期药；逐步完善药监部门新药报批程序，提高审批效率；用好用足地方对医保目录的调剂权，适当向地方品牌企业、创新药予以倾斜，并为创新药尽快进入医保目录开通“绿色通道”；建立“北京医药产业创新发展基金”，筛选有潜力的创新型企业重点扶持，寻求重点突破；进一步整合现有的医药产业园区，提升北京医药产业集群度；加强环渤海经济区域的分工与合作，通过建立高效的区域合作协调机制，增强区域医药产业竞争优势。

医疗卫生行业发展范文第5篇

20世纪以来，美国医疗环境变化对卫生相关领域产生深远影响，使卫生管理教育和实践也随之变革。一方面，环境变化使医疗机构管理者需要扩充管理技能以面对变化产生的影响，另一方面医疗机构面临严峻的财政紧缩政策，使管理培训方面的投资急剧减少，卫生管理专业的毕业生在实习、求职方面也遇到了困难［16］。但困难并不意味着放弃卫生管理，而是应思考如何促使卫生管理教育和实践能更好地面对整个医疗行业转变带来的机会和挑战。ACEHSA意识到了这一点，2003年，其资助者和协会股东制定了新的战略目标以适应改变。新的评审制度让学术和实践结合得更加紧密，使评审过程更合理化，评审的标准更贴近和适应卫生领域的动态变化。2004年，ACEHSA正式更名为“卫生管理教育认证委员会(CAHME)”［17］。CAHME的认证意味着高质量的卫生管理教育，其不仅能保证为卫生部门提供高质量的卫生管理人才，还能为很多想寻求卫生管理硕士教育的学生提供选择学校的有效依据。目前，CAHME是在美国及加拿大的唯一一个被美国高等教育委员会正式认可的卫生管理硕士专业认证学会［9］。CAHME的合作成员由4部分组成:约15家接受卫生管理毕业生的主要机构，如卫生系统、医疗集团、医药公司等;约15家提供继续教育和职业促进的专业机构，如医院管理组织、卫生财务和信息组织、健康咨询公司等;5家提供学位的一般学术机构，尤其是AU-PHA系统里的教职人员和管理人员;2家其他卫生系统的代表，如长期护理机构［16］。

2CAHME认证的目标、重点和标准

2.1认证目标和任务

CAHME认证目标和任务的设定为学术和实践领域提供了交流机会，使他们就卫生管理如何更好地服务于社区方面达成共识，赋予了认证的现实意义［17］。CAHME认证目标是确立卫生保健领域的领先标准和评估机制，并通过提高卫生管理硕士专业的质量为卫生领域的相关利益者服务。认证任务［18］是:帮助卫生管理教育高质量化地产出;为优质的卫生管理教育设立评价标准;为寻求认证和持续质量改进提供专业支持、协助和建议;为教育认证的开展协调关系;使相关利益者可以更容易获得这些认证的信息;使卫生行业的领导者通过CAHME的研究项目获得终身学习机会。同时，CAHME还通过定期发表年度报告来公开信息［19］，让各专业可以了解卫生管理教育发展的整体情况，为本专业的战略发展提供信息。其中，2010—2011年的年度报告中对70所大学的81个认证硕士专业人员情况进行了统计(见表1、表2)。

2.2认证重点

2007年以前，CAHME认证重点是该专业的目标设置和课程覆盖的领域，对教学方法和教学评估几乎没有要求。2007年—2010年，认证重点是专业对所需胜任力的界定，强调有辨识度和有实践意义的教学过程。2010年—2013年，认证强调专业是否有更切合实际的任务描述，是否关注利益相关者的需求，关注有基于胜任力的教学和评估以及为适应环境转变而进行的持续质量改进［20］。CAHME强调基于胜任力的教育过程和结果，对胜任力模型进行了大量研究，并利用胜任力模型对课程设置标准和能力培养要求进行了重新定义［16］，许多认证专业使用了美国卫生管理领导联盟制定的基本胜任力模型，其中包括5个大方面(见图1)和300个细则［21］。同时，CAHME也允许各个专业制定超出基本要求的、更有针对性的胜任力模型［17，22］。美国高校曾经在基于胜任力的教育上做过很多努力，其理念主要始于如何设计和传授课程，使学生毕业后掌握的技能可以满足实践的需求［15，23－24］。

2.3认证标准

CAHME认证标准随着时代变迁不断修正，修正后的标准体现了目前卫生管理实践领域最关注的胜任力表现。2013年CAHME的认证标准中有12项基本要求和4项标准［25］。其中，12项基本要求对该专业设立提出了最起码的参评标准，如所在大学必须通过美国高等教育委员会的认可;要有专门的专业设置;专业必须设立在通过认证的指定学院，如医学院、公共卫生学院或者商学院;该专业必须已经至少有两届毕业生;至少有120个面授课时;必须有相应的图书馆和计算机配备;不能有性别、年龄歧视;能适当处理学生抱怨和申诉等。4项标准包括:专业设置的任务、价值、愿景、目标和支持;对学生和毕业生要求;课程设置;教师的教学、研究和服务。每一项标准又都细分为若干细则，通过同行实地考察来评估专业是否达到标准。

3对我国卫生管理专业硕士教育的启示

随着医改的深入，我国医疗卫生管理的培训需求不断增大，医院管理方向的MBA逐渐兴起，参加学习的主要是医疗卫生系统的在职人员，培养目的是为了提高其管理技能。而高校卫生管理硕士专业的学生一般都是无工作经验的应届本科生，更需要通过课程设计使其尽快了解理论基础知识外的实践和应用技能，使其在就业时更符合市场需求。美国卫生管理专业硕士通过认证机制来保证其教育质量，为我国卫生管理专业硕士教育的未来发展提供了框架，对如何保证专业型硕士质量提供了参考。

3.1专业认证机构

专业认证机构可以带动卫生管理专业学科的整体发展。卫生行业内的各个机构彼此之间存在多种联系，认证机构汇聚了多家卫生管理教育机构和卫生行业内的实践机构，通过这些利益相关者共同制定认证标准，可以使认证标准更符合实际发展的需求，从而带动卫生行业的整体协调发展。

3.2基于胜任力模型的认证体制

基于胜任力模型的认证体制对我国发展应用型卫生管理硕士教育的培养目标和质量评估提供了参考指标。这些胜任力模型的建立集合了各相关专业协会的集体智慧，可以在此基础上，针对我国卫生管理特点，进行修正使用。

3.3基于行业发展的统计数据信息

CAHME认证提供统一数据信息，为行业发展提供数据参考。我国目前没有相关机构可以公开卫生管理专业的行业信息，而美国认证机构每年收集专业信息，并公开给参与认证的机构和会员。各个专业可以从宏观数据中看清自己所处的水平，为学科的“循证”发展提供数据积累，方便了学科与国际发展情况进行比较。

3.4非行政认证