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关键词 计算机网络;安全风险;黑客;防范措施
中图分类号TP393 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2012)72-0209-01
近十几年来,计算机技术的快速发展,推动了全社会的信息化进程,计算机的广泛应用,提高了各个行业的工作效率。但是,计算机互联网由于其开放性、互连性特征,易遭到黑客以及恶意软件的攻击,给计算机的使用者带来极大的损害。由于互联网存在诸多潜在的安全风险,使得计算机网络的安全问题面临着严峻的考验。因此,分析计算机网络存在的安全风险,探讨相应的防范措施,具有重要的现实意义。
1 计算机网络安全风险分析
计算机网络的安全风险,主要存在于以下六个方面:
1)计算机网络系统本身的安全风险。计算机系统的网络结构,普遍应用的是混合型结构,多种设备的结构混合为一体,而每种设备,都会不同程度的影响到网络的运行,对计算机网络系统形成潜在的安全风险。此外,由于开放性和共享性是网络技术的优点,但是,由于互联网的复杂性、交错性,其开放性、共享性的优点,同时也成了弱点,使得计算机系统容易遭受到黑客的攻击,造成了安全风险;2)计算机病毒。计算机病毒,指的是人为编制的一组计算机指令或代码,其进入计算机程序后,能够毁坏计算机的数据,破坏计算机的功能。随着近年来互联网规模的日益扩大,计算机病毒传播的主要手段,成为了网络传播,病毒能够在局域网内进行传播、扩大。计算机用户在上网时,正常的浏览网页、看新闻、下载图片及视频资料、收发电子邮件等,都有可能感染上计算机病毒。电脑一旦感染了病毒,电脑的程序和系统都会遭到严重的破坏,导致计算机无法正常工作;3)黑客攻击。黑客是指利用计算机的系统安全漏洞,对网络进行攻击破坏,或窃取资料的人。计算机网络系统本身的安全风险,给黑客带来了可乘之机,黑客通过密码探测,对计算机进行入侵、攻击,通过网络侦察,截获将电脑用户的信息,窃取用户资料,破译用户密码,得到电脑使用者的机密信息,给电脑使用者造成很大的损害;4)垃圾邮件。由于计算机用户的电子邮件地址具有公开性的特点,使得黑客可以把垃圾邮件强行发送到众多计算机用户的电子邮箱中,使用户面临可能感染计算机病毒的风险;5)网络软件漏洞。很多的网络软件存在安全漏洞,很大一部分的服务器,由于网络软件没有及时打上补丁,而成为了黑客攻击的对象,导致很严重的安全风险;6)网络管理力度不够。很多网络站点的防火墙配置,由于访问权限过大,这些权限一旦被黑客使用,就会使计算机面临被黑客攻击的风险,从而降低了网络系统的安全性。
2 计算机网络安全防范措施
1)设置访问控制。为了防范网络风险,通常采取的最主要的措施,就是设置访问控制。设置访问控制,可以保证计算机网络不被非法访问和使用,是保证计算机网络安全最重要的核心措施;2)运用计算机病毒防范技术。由于计算机病毒的破坏性很强,会对电脑造成严重的危害,所以计算机用户要在使用的电脑上,安装适合的杀毒软件,并经常升级杀毒软件。同时,计算机用户还要注意上网安全,对于感觉可疑的网页链接,不要轻易打开;对于感觉可疑的文件,不要轻易下载;3)运用防火墙技术。防火墙具有限制外界用户对内部网络访问、管理内部用户访问外界网络的作用。防火墙技术按照一定的安全策略,对网络中的链接方式进行检查,来判断网络之间的通信是否被允许,同时对网络运行的状态进行实时的监控。把所有安全软件配置在防火墙上,可以有效防止非法用户的入侵,极大地降低计算机网络的安全风险;4)安装杀毒软件。只需要几分钟的时间,就可以把杀毒软件安装到计算机的NT服务器上,还可下载到所有的目的机器上。好的杀毒软件能够自动提供最佳的网络病毒防御措施,计算机用户要选择合适的网络杀毒软件,对计算机网络定期进行查毒、杀毒、网络修复等。与此同时,用户要对杀毒软件及时进行升级换代,以确保其对病毒的杀伤力;5)运用信息加密技术。由于计算机网络具有复杂性、开放性的特点,同时计算机自身存在缺陷,当信息数据通过网络进行传输时,信息数据易被泄露,因此,信息加密技术就显得尤为重要。计算机网络数据加密在整个过程中,其进行传输的时候,都是以密文形式进行的,因此可使保障数据传输的安全,得到有效的保障;6)落实网络安全管理。网络安全的防范,除了应用先进的软件之外,还需要落实网络安全管理。网络管理员要加大网络监控力度,对网络安全状况进行准确的评估,针对计算机网络安全存在的风险,提出相应的整改意见,并制定应急预案,以防患于未然。同时,做好计算机设备的维护,营造优良的网络环境,确保计算机网络的安全。
总之,针对计算机网络存在的安全风险,加强计算机网络的安全防范措施,不但要采用先进的软件技术,而且要加强网络的安全管理,才能确保计算机网络的安全运行。
参考文献
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关键词:建筑安全;高处坠落;防范措施
中图分类号:U673.4 文献标识码:A
1 安全生产法的主要内容
《中华人民共和国安全生产法》自2002年11月1日起施行。安全生产法包含了:生产经营单位的安全生产保障;从业人员的权利和义务;安全生产的监督管理;生产安全事故的应急救援与调查处理;法律责任。贯彻实施《安全生产法》有利于各级政府加强对安全生产工作的领导;有利于安监部门和有关部门加强监督管理,依法行政;有利于依法规范生产经营单位的安全生产工作;有利于提高从业人员的安全素质;有利于制裁各种安全违法行为。
2 建筑工程安全生产管理的内容
2.1 建筑业的施工特点
高处作业多;露天作业多;手工劳动及繁重体力劳动多;立体交叉作业多;临时用工多。这些特点决定了建筑工程施工是危险大、突发性强、容易发生伤亡事故的生产过程。因此,必须加强施工过程的安全管理与安全技术措施。
2.2 建筑施工安全事故发生主要有以下原因
2.2.1 建设单位不执行有关法律、法规,不按建设程序办事。将工程肢解发包,签订阴阳合同、霸王合同,要求垫资施工,拖欠工程款,造成安全生产费用投入不足,严重削弱了施工现场安全生产防护能力,致使安全防护很难及时到位,再加上强行压缩合同工期导致的交叉施工和疲劳作业,最终酿成事故。
2.2.2 监理单位没有严格按照《建设工程安全生产管理条例》的规定,认真履行安全监理职责。还停留在过去“三控二管一协调”的老的工作内容和要求上,只重视质量,不重视安全,对有关安全生产的法律法规、技术规范和标准还不清楚、未掌握。不能有效地开展安全监理工作,法律法规规定的监理职责和安全监管作用得到发挥,形同虚设。
2.2.3 施工企业安全生产基础工作薄弱,安全生产责任制不健全或未落实,目标管理不到位。没有相应的施工安全技术保障措施或缺乏安全技术交底,有的企业甚至把施工任务通过转包、违法分包或以挂靠的形式承包给一些根本不具备施工条件或缺乏相应资质的队伍和作业人员,给安全生产带来极大隐患。
2.2.4 有的地方建设工程安全生产监督机构人员缺编,没有经费来源,没有处罚依据,安监站的安全监督作用未得到充分发挥。
3 安全生产相关案例分析
3.1 工程概况
某办公楼工程为8层框架结构,总高度28m,建筑面积3800m2。外脚手架采用落地扣件式钢管脚手架。事发当天下午,混凝土工人被负责人安排搭设三楼脚手架,工人在未系安全带的情况下,站在自放的钢模板上操作,该模板长1.50m.宽0.25m,搭在脚手架2根小横杆上,没有任何固定。当工人竖起一根6m长、约24kg重的钢管立杆与扣件吻合时,在脚手板上失去重心随钢管从8.4m高处一同坠落,安全帽跌落在2m以外的地方。送医院后,抢救无效于当日死亡。
3.2 事故原因分析
事故类别:高处坠落;事故级别:四级。
3.2.1 直接原因:死者因未经脚手架搭设技术培训,无操作证上岗,安全意识淡薄,对规章制度遵守不严,虽戴安全帽,但高处施工未系安全带,不按操作规程施工,在搭设过程中对关键部位操作要领不清,是造成这起事故的直接原因。
3.2.2 间接原因:一是,负责人安全意识差,严重违章指挥。负责人明知工人从事的是混凝土工工作,未接受过架子工专业技能培训.在不具有架子工操作证,未系安全带和无安全防护的情况下,置安全操作规程于不顾,安排无证人员进行高处脚手架搭设。二是,项目部在与负责人签订脚手架承包协议时,只强调必须持证上岗,而未认真核验特殊工种操作证。三是,工地负责人未发现或发现工人违反操作规程施工,虽口头指出,但未能严厉制止,及时消除隐患,堵塞漏洞,杜绝违章施工。
3.3 违反的相关规范、标准
3.3.1 死者未经脚手架搭设技术培训。无操作证上岗,违反了《特种作业人员安全技术考核管理规则》(GB5306-85)中“4.1从事特种作业的人员,必须进行安全技术培训。”“5.1特种作业人员经安全技术培训后,必须进行考核,经考核合格取得操作证者,方准许独立操作”的规定。
3.3.2 死者高处作业未系安全带和无安全防护措施,并站在未固定的钢模板上操作,违反了《建筑施工高处作业安全技术规范》(JGJ80-91)中关于高处作业人员必须有可靠的立足点并系好安全带的规定。
3.3.3 施工单位未对施工人员进行安全培训,未认真核验特殊工种操作证,违反了《建筑法》第36条、第46条规定:企业必须建立健全安全生产责任制和安全生产教育培训制度,加强对职工安全生产的教育培训,使企业的制度健全落实,工人受到良好的安全教育。
4 结合安全生产法对安全事故防范措施的思考
4.1 搭建施工现场安全生产的管理平台,建立建设单位、监理单位、施工单位三位一体的安全生产保证体系。
4.2 实行建设工程安全监理制度,对监理单位及监理人员的安全监理业绩实行考评,作为年检或注册的依据.规定监理单位必须按规定配备专职安全监管人员。
4.3 企业必须按照《安全生产法》等法律、法规的规定,建筑企业必须建立安全生产责任制,签订安全生产责任书,明确各自的责任。
4.4 建筑企业在工程开工前应制定总的安全管理目标,包括伤亡事故指标,安全达标和文明施工目标以及采取的安全措施。项目部与施工管理人员和班组必须签订安全目标责任书.并将安全管理目标按照各自职责逐级分解。项目部制定安全目标责任考核规定,责任到人、定期考核。
4.5 施工组织设计中应包含施工安全技术措施,针对每项工程在施工过程中可能发生的事故隐患和可能发生安全问题的环节进行预测.在技术上和管理上采取措施.消除或控制不安全因素,防范发生事故。
4.6 施工企业建立安全技术交底制度,内容应包括工作场所的安全防护设施、安全操作规程、安全注意事项等,既要做到有针对性,又要简单明了。
4.7 建筑企业和项目部必须建立定期安全检查制度,明确检查方式、时间、内容和整改、处罚措施等内容.特别要明确工程安全防范的重点部位和危险岗位的检查方式和方法。
4.8 建议各级主管部门进一步高度重视建设安全生产工作,协调有关部门,解决安全生产管理机构“机构、人员、职能、经费”问题。
4.9 加大建设工程施工机械管理力度,把好入场关。特别是对塔机等起重机械作为特种设备采取备案、准入制度,强化市场管理和现场管理,淘汰不符合要求的起重机械,对起重机械的产权单位、租赁单位实行登记、验收、检测制度,使起重机械的管理逐步规范化。
参考文献
[关键词]电业扩业 验收 安全风险 措施
中图分类号:TU71 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2014)34-0136-01
1 电力业扩工程验收风险点分析
1.1 验收工作计划安排不合理
在接到客户或施工单位竣工验收申请后,没有统筹考虑,随意或凭经验安排验收工作计划,不分轻重缓急,罔顾验收人员工作量和承载能力,造成计划安排不均衡(过于集中);或者因客户急于用电,在一无组织协调、二无方案措施的情况下,未经批准临时动议安排验收,往往事与愿违,为验收工作埋下安全隐患。
1.2 验收人员安全素质低
验收组由客户服务中心、生技、安监、调度、用检(营销单位)、运维(运行维护)、计量、施工等部门人员组成,涉及到安全监督管理、一次、二次设备、计量、保护、试验等各专业。业扩验收工作的特点决定了验收者应是熟悉安全生产规章制度、具备较强业务素质和安全素质、具有相关工作经验且责任心强的人员。如果验收人员缺乏应有的安全教育和技能培训,整个验收队伍安全素质低、风险辨识能力差,就会大大增加验收工作现场的安全风险。
1.3 验收方案编制不科学
一是无验收工作方案,没有明确验收现场的组织措施、技术措施和安全措施。二是与验收相关的竣工图、说明书、试验报告等资料不完整、不准确,或现场勘查不细致导致方案缺少针对性和可操作性。三是验收方案不交底,没有组织验收人员提前熟悉方案内容及相关要求。
1.4 现场安全措施不到位,违章作业
主要表现为:其一,验收者思想麻痹,在未检查设备是否带电、安全措施是否完备的情况下,因核对设备铭牌参数,记录表码数据,检查设备安装工艺质量等工作而靠近设备,导致带电设备对人身放电。其二,参与验收的施工人员安全意识淡薄,习惯性违章严重,“随手”处理一些被发现的“小毛病”(比如拧紧松动的螺栓)而擅自接触设备,造成人身触电。不管设备停电与否,验收过程中没有可靠的安全措施就擅自接近或接触设备是一种危险的违章行为。因为:变压器、电容器、电缆等设备可能存有未放尽电荷(交接试验或临近高压线路感应引起)。低压带电设备与验收设备之间未有效隔离,低压有向高压反送电的可能。用户设备质量或施工工艺可能存在缺陷隐患,比如防误闭锁装置故障、带电显示装置失效等。运行设备与停电验收设备混杂,如无明显标志隔开,容易误碰有电设备、误入带电间隔。
1.5 验收地点及周边环境存在其它不安全因素
比如电气设备验收的同时,用户搞建筑施工、沟道开挖、吊装设备、生产有毒化工产品、验收地点临近交通道口等。这些都是容易忽视的方面,如果不加以注意和防范,往往会给验收者造成意想不到的伤害。
1.6 高压双电源并网用户未签订电力调度协议
双电源供电是指:由两个或两个以上独立的供电线路向一个用电负荷实施的供电。这种情况供用电双方应按有关规定签订电力调度协议。实际工作中,一些客户因种种原因,对签订调度协议不理解、不积极,对此,供电企业要在验收时向客户讲清利害关系:比如,如果不在调度协议中对管辖范围和维护责任界定清楚,容易埋下隐患,以后在进行倒闸操作、设备检修、事故处理等工作时,往往会引起纠纷;如果不在调度协议中明确用户站运行值班人员资质和名单,则调度员无法下达调度命令,可能给用户带来经济损失甚至误操作、人身触电的风险。
2 电力业扩工程验收风险防范措施
2.1 严格验收工作计划管理
要加强对验收工作计划的组织领导,统筹考虑,把握工作节奏,合理安排各阶段验收工作,防止计划安排遗漏、不均衡、时期不当、重复停电等。下达的计划中应注明主要风险,并制定相应防范措施和预案。特殊情况临时动议验收应履行审批手续,做好周密准备后方可进行。
2.2 树立风险意识,健全验收人员安全教育培训机制
一是县公司要充分认识当前形势下加强验收安全风险防控的重要性和紧迫性,严格岗位资质管理,结合岗位实际和验收工作特点,定期开展有针对性的安全教育培训,包括安全规章制度、安全技能知识、安全监督管理等,同时加强事故案例学习,吸取教训,举一反三,提高一线验收人员的风险意识和防范能力。二是要加大对“安规”和业扩验收相关规程的抽调考力度,促进各部门采取有效措施提高验收人员安全素质,落实各部门及各级人员安全生产职责,形成合力,为共同抵御验收工作中的安全风险提供保证。
2.3 科学制定验收工作方案
要强化验收工作风险因素的分析预测,明确现场的条件、环境及可能存在的风险,制定科学严谨的验收工作方案。一是验收资料要齐全、完整,与实际相符,必要时组织现场勘察,提前编制针对性、可操作性强的“三措”和作业指导书。二是对于危险性、复杂性和困难程度较大的验收工作,方案应经分管领导批准后执行。三是验收前要组织方案交底,明确现场验收负责人及各部门参验人员的职责、工作任务、作业范围、安全措施、技术措施、组织措施、作业风险及管控措施等。
2.4 深入开展现场反违章活动
一方面管理人员和验收工作负责人要严肃查处业扩验收现场各类违章行为,开展验收工作现场反“六不”(不办工作票、不现场交底,不监护、不停电、不验电、不挂接地线)活动,对违章行为进行曝光,对违章人员进行教育处罚。另一方面验收工作人员要努力提高自身安全防护能力,对自己在工作中的行为负责,自主发现违章,自觉纠正违章,相互监督整改违章,共同创建无违章验收现场。
2.5 复杂现场环境,采取警示、防护措施
进入不熟悉的验收现场,特别是存在本文1.6条列举的复杂因素的情况下,为防止坠落伤害、物体打击、机械伤害、有毒物质伤害等意外事件的发生,应由熟悉现场情况的客户相关工作人员引领进入验收地点,在客户说明情况并采取警示和可靠防护措施后,方可开始工作,现场条件不允许时可根据实际另行安排验收,切忌不要盲目冒险作业。
2.6 规范电力调度协议管理
电力调度协议是规范调度和并网运行行为,约束和保障供用电双方权利义务的主要依据。在受电工程验收合格后,按照“及时、规范”的原则,督促客户按示范文本和双方协商意见及时签订电力调度协议,明确双方权责,杜绝先送电后签调度协议的现象,从源头规避设备带电后调度运行、设备检修、事故处理等方面可能存在纠纷和安全风险。
3 结束语
供电企业要对业扩验收环节安全风险的识别、预警与控制做出应对策略,针对用户业扩验收工作特点,强化风险意识、细化防范措施,以保障业扩验收工作安全有序进行。提出相应控制措施,可以使业扩工程管理逐渐成为一个更加有效的管理以及建立合同内部管理体系决策系统,完全地履行建设工程合同,以保障业扩工作的风险逐步降低,逐渐安全。
参考文献
[1] 赵叶娜.电力业扩工程管理中存在的问题及对策探讨[J].电源技术应用.2013(04).
中图分类号:R826.2 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)12-0263-02
我院为三级甲等综合医院,急诊注射室承担全院门(急)诊病人输液以外的所有注射,工作量大,护士少,病人多,病种杂,用药种类多且药名更换频繁等等,使注射室存在一些安全隐患,应采取相应的防范措施以确保病人的安全医疗。
1原因分析
1.1病人多。人际关系复杂,需认真做好沟通工作。工作量大,护士少。婴幼儿与学龄前儿童居多并且多以静脉推注给药为主。药物进入体内速度快,时间短,作用迅速。但药物的副作用与不良反应的发生也较厉害和迅速,成为安全隐患。
1.2医嘱开错药,门诊药房发错药,新药多,更换频繁,特别是没用过的药物,使用前应仔细查看说明书,了解该药的用法,用量,配伍禁忌及使用禁忌证、毒、副作用及不良反应等。护士不能简单机械的执行医嘱,医生有时也会有疏漏,需护士把关。例如:复方樟柳碱注射液为一种视神经营养药。门诊病人较少用,医嘱用法常简单的开成2ml ih qd。而正确用法应为患侧颞浅动脉旁ih。每天一次,14天为一疗程,遇到年轻的护士不了解药物性质执行医嘱时没能发现医生的失误,把应为颞浅动脉旁皮下注射打在三角肌皮下注射,致使病人连续治疗无效果,后来被我发现及时给予纠正。
1.3小儿血管细小、不明显。穿刺不成功引起刺激性药液外渗,产生不良后果。
1.4病种杂,易造成交叉感染。
2防范措施
2.1热情接待病人,加强护患沟通,改善服务态度,认真做好查对工作。正确执行医嘱:①实行首接负责制,护士接到病人递给的药物和注射单时,应对其查对注射单和药物,发现错误及时给予处理。检查药物的性质、性状、有效期、配伍禁忌、是否需做试验。注射青霉素之前常规询问有无过敏史及有无做皮试,什么时间做的皮试。不能只看注射单上皮试的阴性结果,还要查对日期与时间,皮试结果应记录在病人门诊病历本上,并告知病人。注射后严密病情变化,并备有急救药品及器材。②连续注射者每次均应核对批号、注射史、过敏史、皮试结果,用药后有无不良反应等。加强护理安全防范的宣教工作。注射室贴注射病人须知,注射前后交待病人及陪护,不能擅自离开注意观察,以免出现过敏性休克时,延误抢救。③实行注射签名负责制,有据可查,并记录时间、日期。
2.2①医嘱内容有误或含糊不清,有疑问的地方应向医生提出并得到更正补充后方可执行,护士不单是医嘱的执行者,在治疗过程中对给药途径、方法、剂量及副作用等都应有一个全面的了解,做到合理用药防止不良反应发生。②对药房发出的药品全部认真核对一遍,发现差错应直接与药房核对后并纠正。检查药品质量及有效期,小儿公斤体重与药量的关系,准确无误的遵医嘱给药,操作时多做解释。③使用新药时可先阅读使用说明书,了解药物的化学成份、作用、常用剂量与用途、用法、不良反应与配伍禁忌、注意事项等,做到安全用药。
【关键词】手术室护理;安全隐患;防范措施
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.01.111.02 DOI:10.16281/ki.jocml.2016.01.083
随着社会经济的不断发展,人们的生活水平不断提高,对健康也越来越重视,因此,对医院的医疗和护理质量的要求越来越高,手术室是治病救人的场所,而手术室的护理强度大、内容多、护理所需时间长,对护理人员的要求很高,如果护理过程中出现问题,不仅会对患者造成影响,还可能引起医患矛盾[1]。因此,手术室护理人员需要具备较高的综合素质,积极采取措施预防手术室护理中的安全隐患,提高护理安全性。文章主要分析手术室护理中存在的安全隐患,并提出相应的防范措施,现将结果整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月~2014年4月我院进行手术治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。其中观察组男28例,女22例,平均年龄(34.2±12.5)岁;对照组男26例,女24例,平均年龄(33.1±11.9)岁。比较两组患者的基本资料(性别、年龄等),差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1安全隐患分析分析观察手术室护理过程,得出以下结论。(1)护理人员素质高低不一。由于手术室护理时间长,工作量大,在长时间的高强度护理中,护理人员容易分神,加之有的护理人员不认真对待护理工作,不愿承担责任,容易导致安全隐患的发生。也有护理人员对护理专业知识的掌握度不够,护理方法不够科学,影响患者的健康,有的护理人员对手术室的突况不能很好把控,不能正确处理。(2)护理人员操作方法失当。有的护理人员对操作细则没有仔细研读,在进行一些护理操作时比较随意,可能发生在护理过程中不消毒、不严格控制卫生等情况。有的护理人员护理过程中不细心,可能出现将患者放错手术室、对手术物品清点错误、查对器械时出现遗漏等现象。有的护理人员安全意识不强,随意处理医疗垃圾,造成污染;不熟悉医疗标本的重要性,没有及时的分类贴好标签,导致送检时标本混乱,无法检验。(3)手术室护理制度不完善。护理工作是一个规律性的工作,很多流程都需要有章可循,陈旧不合理的制度容易造成护理工作的盲目性,进而出现安全隐患。医院应该密切关注卫生部的制度情况,如果制度有更新,医院应该及时将手术室的护理制度对应更新,有利于提高护理质量,防止安全隐患的出现。1.2.2护理方法对照组采用引进手术室护理安全防范措施前的护理方法进行护理;观察组则采用引进手术室护理安全防范措施后的护理方法,主要包括提升护理人员的整体素质,规范护理人员的护理操作流程,健全完善护理安全管理制度。比较两组护理安全事件的发生率。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理[2],计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对比两组患者手术室护理后的护理安全事件发生率,观察组采用引进手术室护理安全防范措施后的护理方法,发生1例护理安全事件,占2%;对照组用引进手术室护理安全防范措施前的护理方法进行护理,发生4例护理安全事件,占8%;观察组安全事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术室护理是手术效果的重要影响因素,它涉及到多类护理人员,主要包括巡回护士和手术护士。巡回护士的主要职责是准备手术所需物品和器械,迎接患者进入手术室等候手术,核对患者信息,协助麻醉医生完成麻醉工作,帮助患者选择适合手术的,手术中密切关注患者各项指标,如果发现问题,要立即告知医生进行处理。手术完成后要整理手术室,还原手术物品,做好交接工作[3]。手术护士的主要职责是手术前认真清点物品、器械等手术所需,认真熟悉手术步骤,保证手术护理时不慌不乱。手术开始前20min做好彻底消毒工作,协助手术第一助手做好手术前的消毒、铺巾工作,及时收纳手术垃圾,妥善保管手术标本,手术后及时清理手术用品,做好手术垃圾处理工作[4]。责任护理人员必须认真负责做好手头每一件工作,如果护理过程出现问题,很容易导致护理安全隐患的出现,危害患者健康。因此,护理人员应该加强对护理安全隐患的认识,及时发现护理过程中可能出现的安全隐患,并认真分析其原因,及时采取针对性的防范措施,最大程度的降低手术室安全隐患的发生,提高手术的效果,促进患者恢复。针对本研究出现的护理安全事件,针对性的提出以下几点防范措施。(1)提升护理人员的综合素质。为了调动护理人员的工作积极性,医院领导应该合理配置手术室的人力资源,手术少时合理安排护理人员休班,因为足够的休息能保证护理人员以更负责的态度对待工作,也能在手术多的时候长时间工作。同时,为了提高护理质量,应该对护理人员进行定期培训,更深入掌握护理过程和注意事项,提高理论知识。应该做到以老带新,新护理人员在老护理人员的带领下能得到更快的成长,也有利于提高护理质量,降低手术室护理安全事件的发生率[5]。(2)规范护理人员的护理操作流程。明确的操作流程能保证护理工作的规范性,手术开始前,护理人员要认真做好患者信息的查对工作,准备好手术所需物品、器械等,以患者舒适为标准选择,如果手术时间很长,手术过程中要适当为患者的受压部位按摩,防止压迫神经对患者造成伤害。手术完成后要认真清点好手术用品,清理手术室,做好交接工作,保管好手术标本,处理好手术垃圾。(3)建立健全护理安全管理制度。医院管理人员应及时关注卫生部的相关制度,根据颁布的新制度,结合实际修改完善本院的制度,并及时安排护理人员进行学习,熟练掌握最新制度内容并将其运用到实际工作中。对以往护理工作中出现的问题进行总结,防止出现二次错误,如果条件允许,医院可以根据自身情况制定相应的奖惩制度,及时表扬表现突出的护理人员,提高护理人员的工作积极性。综上所述,由于护理工作的复杂性,安全隐患的出现不可避免,只有做到及时发现,及时采取相关措施进行防范,才能提高护理质量,提高手术室护理的安全性,将安全隐患的发生率降到最低。
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