儿童疾病健康宣教

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儿童疾病健康宣教范文第1篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.731文章编号：1004-7484（2013）-11-6907-02随着经济的发展，生活水平的提高，现代社会中儿童的生活质量相比以前有了很大的提高，体质有了明显的改善，但是在我院的儿科住院数量统计中，患儿住院的数量有逐年增长的趋势，造成这种情形的原因有很多，其中一个最重要的原因是，大多数儿童不懂事，而孩子的实际照看者也缺乏关于儿童健康成长的知识，这种情形使得我们工作在一线的护士除了要做好护理外，还担负着普及儿科健康知识的责任。

健康教育主要是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。由于医院儿科病房的特殊性：主要是儿科病人年龄小，发育快，健康需求旺盛，但是由于病人缺少卫生知识方面的理念，缺乏自我保护的意识，再加上现在每个孩子都是家庭中的重要成员，4、5个大人陪同1个患儿来住院是常事，家长对儿科护士的期望与对患儿的疼爱成正比例增长。所以儿科健康教育的核心是教育儿童和家属树立健康意识、促使儿童和家属改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助儿童和家属了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。这就要求护士要把将被动式服务转变为主动式服务，积极为患儿和家属提供有效的健康教育策略；加强落实人性化服务观念，将尖端的医疗医护技术与高科技的检测手段相结合，强化人文关怀、康复指导以及心理安慰等。

医院儿科里住院的基本都是儿童，介于这种特殊性，儿科病房里的健康教育要求医护人员在教育过程中必须注意。

第一要加强对健康教育的认识。

护理人员要转变观念，提高认识，树立现代护理观，护理人员应认识到自己的职业就是为患者的健康服务，就应该主动地、积极地努力把健康知识传授给病人。明确健康教育的重要性、必要性、长期性，切实把健康教育作为一种自觉行为。同时护理人员要不断地学习，掌握最新，最健康的知识解决患者出现的新问题，满足患者新的需要。

第二要注重选择的健康教育时机

护士不能将健康教育流于形式或急于求成，而是应该选择最合适的时机对患儿和患儿家属进行健康教育。护士应该多做观察，选择合适的时机，采取阶段性和随机性相结合的形式，这样才能取得明显有效的教育效果。

第三健康教育的内容要有针对性

健康教育要因人而宜、因病而宜，根据患儿和家属的具体情况制定科学有效合理的健康教育计划。护士要注意分析患者的健康教育需求，对病人的需求作出突出个性的判断，制定合理的健康教育计划，力求做到因人施教。

第四健康教育的形式应多种多样

针对患儿的特殊性，一个完整的、质效优良的应该是，护士的健康教育不能拘泥于形式，应该坚持双向的健康教育形式，调动患儿和家属的积极性。根据不同的患儿情况和病种采取多种形式的健康教育。

第五加强对家属的健康教育

儿童基本都在家属的监护之下，家庭是儿童的第一活动场所，儿科的健康教育活动必须得有家属的参与，这样才可能让健康教育有效进行，使得健康教育真正落到实处。

总体来说，儿科病房里的健康教育要以改进和提高患儿和家属健康观念为导向，从而提高患儿和家属的健康知识水平，进而达到预防疾病的效果。

在具体的健康教育实践中，由于在患儿的住院过程中，家长都会全程陪同，在结合儿童身体和心理的特点，所以儿科病房里的健康教育对象主要包括两部分，一是对患儿的教育，二是对患儿家属的教育，在儿科的健康教育应从以下几方面入手。

一.要热情的迎接入院病人，积极地介绍主治医生、责任护士以及其他医护人员，发放入院须知，同时指导家属配合整理房间，提醒家长要注意卫生，以免疾病的再次传染。另外对于住院的患儿要注意安全健康方面的教育，比如防坠床、防误服药物等。

二.了解患儿的疾病检查情况，有针对性的指导其用药的目的、服药方法和注意事项，同时要告知相关疾病的检查和护理知识，另外还要对家长进行一些必备的儿童护理知识和经验，例如，提醒家长在照顾患儿吃饭前要注意洗手等。

三.了解患儿的心里情况，大多数患儿对医院有恐惧心理，护士要积极观察患儿的外部表现，了解患儿的心理情况，积极安抚患儿的恐惧心理和家属急躁情绪，让他们积极地配合医生的治疗和护士的护理。

四.对患儿在饮食方面的教育。指导母乳喂养的方法和技巧，指导家长为患儿准备合适、合理、营养的食物。

五.对家长进行常见病的专科指导。例如肺炎、哮喘、高烧等，内容包括：疾病发病原因、治疗方法、并发症预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。

儿童疾病健康宣教范文第2篇

目前，在我国青少年的人群中弱视的患病率约为2％―4%，是一种可治疗的缺陷疾病【1】。弱视儿童不仅单眼或双眼视力明显下降，而且失去双眼单视和立体视，严重影响身心健康，为使儿童健康成长，必须关心他们的视力保护，不仅需要积极防治近视，还要大力开展儿童弱视的防治与健康教育，以免延误治疗良机，给儿童视觉发育带来不可弥补的损失。因此对儿童斜弱视的防治与健康教育是非常必要的。

1 健康教育内容及防治方法

1.1健康教育讲座

专科医护人员对儿童家长实施有目的、有计划的防治与健康教育。用通俗易懂的语言向家长传授儿童斜弱视的有关眼保健知识，让家长了解早期发现早期治疗是成功治疗儿童斜弱视的关键，充分认识学龄前是治疗儿童斜弱视的有利时机。

1.2采用面对面的交流

利用就诊时机进行健康宣教，让其了解视觉检查是发现儿童斜弱视的重要途径，对首诊儿童必须进行睫状肌麻痹验光，准确的屈光检查及验光配镜对诊断斜弱视和提高疗效具有重要意义。

1.3儿童弱视的防治

通过健康宣教，使儿童家长增长了一定的斜弱视防治知识。临床治疗斜弱视的主要原则为合理矫正屈光不正和增加弱视眼的使用。弱视治疗需要综合进行，具体方法包括：（1）键眼遮盖法：其为一种传统而有效地弱视治疗方法。遮盖健眼或视力相对较好的眼，遮盖必须严格彻底，避免患儿偷看。遮盖的时间根据患儿的视力和年龄而定，年龄越大则应酌情延长遮盖时间。每月复查一次，复诊时注意双眼的视力变化，警惕发生遮盖性弱视。（2）视觉刺激训练：运用弱视治疗仪的红光（波光640μm）闪烁刺激弱视眼，使视觉中枢提高兴奋性。每日治疗一次，直至弱视治愈。（3）家庭治疗方法：患儿家长可在家对患儿进行精细目力训练，包括穿针线、穿珠子、描图、用筷子夹珠子等增加弱视眼的应用。此方法不仅可以训练眼、手、脑协调能力，还可以唤醒黄斑部休眠的视细胞及其视觉通道，以促进视觉中枢的兴奋。弱视治疗虽然方法很多，但要因人而异，治疗过程短则半年，长者达到2-3年，且方法繁琐枯燥，所以说，儿童和家长对治疗的依从性与治疗效果关系密切。

2 结果

通过防治与健康教育，使儿童家长充分认识到：学龄前是治疗斜弱视的有利时机；早期发现早期治疗是成功治疗斜弱视的关键；视觉检查，散瞳检影，验光配镜的必要性，弱视训练的重要性；健康教育科普知识的传播，使儿童家长对眼保健知识和斜弱视防治知识有所提高，增加了自我保健意识，建立了良好的遵医行为和正确的健康行为观念，从而增加了弱视儿童的就诊率。

3讨论

弱视是儿童发育过程中一种常见的眼部疾病，其发病率高，对视力影响较大。近年来，儿童弱视的防治与健康教育受到广泛关注，防治与健康教育的宗旨是通过专业医护人员对患儿以及广大家长实施有目的、有计划的眼部健康教育及宣传，使其了解弱视的防治和眼部保健知识，用知识的力量理性的正确的与疾病斗争。防治与健康教育的目的是，通过医护人员在患者整个医疗护理中对其实施有目的、有计划的健康宣教，内容及方法包括健康教育讲座、面对面交流、与医护配合，使其了解有关疾病的康复和保健防治知识，用知识的力量与疾病作斗争。结果提示：早期发现早期治疗是成功治疗斜弱视的关键；有目的、有计划实施防治与健康教育是降低弱视儿童发生率的重要和有效措施。

综上所述，临床在不断提高眼科工作者对斜弱视的防治水平的同时，应在全社会普及眼保健和弱视的防治与健康教育知识，确保儿童弱视的防治与健康教育工作，将温馨和健康献给儿童。

儿童疾病健康宣教范文第3篇

1 健康教育的目的

健康教育是护士针对患者的生理、心理、文化和社会适应能力而进行的一种教育。在儿科开展有系统、有目的、有计划、有评价的健康教育活动,可以有效地改善护患关系,减轻患儿尤其是家长的心理负担,增加他们对疾病相关知识的了解,使他们积极配合治疗护理,提高

护理质量[1]。

2 儿科健康教育的影响因素

儿科护理工作繁忙、任务重、要求高,护理人员需要耗费大量时间和精力,致使健康教育时间减少;小儿语言表达能力差,不能很好地配合护理;陪护人员多,不固定;住院时间短,周转快;外地及农村患儿多,久治不愈,情绪急躁,难以配合教育;家长溺爱患儿,提出过高要求,难以建立依赖关系;病情急,难以把握教育时机。

3 儿科健康教育的内容

主要宣教内容包括医院、科室环境、医院规章制度、责任护士、床位医生的介绍。根据不同患儿的病情,向患儿家属介绍患儿疾病的病因、临床表现及其预防的有关知识,介绍治疗用药的作用、疗效、不良反应和注意事项,饮食及休息指导、住院安全指导、出院健康指导、交待复诊时间。

4 健康教育的实施

患儿入院时应热情接待,及时为患儿提供舒适、整洁、安静的治疗环境,以诚恳的态度为患儿提供护理服务,耐心地向陪护家长介绍病区环境及住院有关制度等,使其尽快熟悉环境,适应住院生活。介绍有关床位医生、责任护士及病区护理人员情况,通过语言和行动的交流沟通,使患儿及陪护人员增强安全感和信任感。在护理过程中注意收集患儿的健康问题,结合患儿病情实际情况,进行评估,制订符合个体需求的护理健康教育计划,并予以实施。

病区的走廊设墙报,使用通俗易懂的语言刊登一些预防保健小常识,图文并茂,从而增加健康教育的范围和力度。健康教育渗透住院的全过程中,当患儿病情出现变化,出现了一些新的情况,就要根据实际情况随时进行宣教,在进行健康教育时,要反复多次,深入浅出地讲解,强调重点,并及时对健康教育效果进行评估。

认真做好出院指导。出院指导以自我护理、预防疾病等知识为主,耐心向陪护家长讲述出院后的注意事项及如何调节患儿饮食、增强患儿体质,告诉家长医院的咨询电话。出院后及时进行随访,了解患儿康复情况,及时做出指导。

5 实施体会

5.1 适时宣教 在患儿安静、陪护者注意力较集中时时行重点宣教。刚入院时不应马上宣教,掌握教育计划与随机相结合的原则。刚入院时患儿家长心急如焚,关心的只是患儿的病情,对其他一切无心关注,所以要抓住合适的时机进行宣教,以达到应有的效果[2]。如晨午间护理时介绍不同年龄患儿的生长发育特点、护理注意事项;雾化吸入时示范有效拍背方法;输液时讲解疾病特点、药理作用,可能出现的药物不良反应及注意事项;喂奶时指导正确的喂奶姿势及喂奶后注意点防止呛咳;出院时交代家庭护理要点、复诊时间。

5.2 按需宣教 对2岁以下的婴幼儿,护士用声、光、色来分散他的注意力减轻其恐惧感;对3～6岁的学龄前儿童,用讲故事、做游戏来满足其好奇心,与其建立友好关系;对学龄期儿童,以正面鼓励和讲道理来帮助患儿克服对注射的恐惧心理,其能主动配合治疗;对家长的宣教,有意识地选择患儿的主要陪护者作为对象,在其最需要的内容上作详细的介绍,如服药时家长想了解药物的作用和不良反应;高热、腹泻时家长最希望了解疾病的过程、治疗方法;恢复期家长最想知道的是疾病的预防知识;4～12个月的患儿家长最想了解添加辅食的方法等[3]。

5.3 反复宣教 对新更换的陪护者、老年陪护者,必须由家长配合的护理技巧,如尿标本的留取方法、输液部位的保护等,护士要反复多次讲解、示范,直至其掌握为止。

5.4 因人施教 儿科陪护较复杂,有老师、外地民工、青年、老年,文化水平、社会背景差异较大。应根据不同的文化层次,采取不同的宣教方式。对文化层次低的家长,语言应通俗易懂,表达清楚明了,尽量少用医学术语,让陪护者听明白听清楚,对一些重点内容应反复强调。对文化层次高的家长 可简明扼要,有重点进行宣教。

5.5 因病施教 结合患儿所患的疾病和家长关心的知识进行宣教。如高热时,配合治疗措施,指导家长可采取给患儿松解衣被,多饮温开水以助降温;腹泻时指导正确的饮食护理以及臀部皮肤护理等。

参 考 文 献

[1] 陈伟玲.儿科护理中开展健康教育的体会.临床和实验医学杂志,2006,5(4):410.

儿童疾病健康宣教范文第4篇

【关键词】健康教育；居民健康

1 工作方法

1.1确保健康教育及促进的得到保障

健康教育工作由院长亲自抓，分管院长具体负责。院领导重视健康教育和健康的促进工作，督促健康教育工作的开展和完成，要求各岗位树立开展健康教育责任感和使命感，并提供大力支持。保证健康教育与促进的经费足额到位，使健康教育宣传内容丰富、形式多样。

1.2加强居民健康知识宣教及慢性病病人管理

1.2.1依托“爱心健康教育学校”和高血压、糖尿病俱乐部，对社区居民和慢性病病人通过讲座方式进行健康教育，包括公民健康素养66条、糖尿病知识讲座、孕期保健知识讲座、高血压知识讲座、心血管知识讲座、脑血管病防治知识、胆囊炎胆石症、酒精性肝硬化知识讲座等。利用对慢性病回访时间，把健康教育与促进作为一项重要内容，开展针对性的干预[1]。

1.2.2医疗服务进牧区、社区：通过义诊形式为社区、牧区百姓进行健康体检（托老所、周边嘎查索木、街道居委会等）。

1.2.3传染病防治宣传日活动：发放宣传单、义诊、咨询，利用宣传日活动，加大对结核、艾滋病等防控宣传力度，针对乙肝等其它传染病，加强门诊宣教，并针对高发人群给予重点宣教。。

1.2.4社区服务站每月举办慢性病知识讲座，每月更换健康教育宣传板内容，发放健教处方，口头宣教等四种方式进行健康宣教。

1.2.5爱心健康教育第二课堂：与南区街道办事处合作，利用其机构上的优势和我院技术资源优势，更广泛地为广大南区居民提供更优质的、更实效的、更规范的健康教育服务。将不定期的根据实际情况和需要开展流行病学、传染病学、院前急救知识，突发公共卫生事件的简单防护，以及国家医疗政策的培训。每年召开一次居民座谈会，虚心听取居民对健康教育的意见和要求，并根据实际反馈情况，本着什么内容更有效、更科学、更贴近人民群众，老百姓更需求的原则，调整讲座计划和内容。

1.2.6深入辖区各大单位站所开展公民健康素养66条及“健康四大基石”等宣教活动。

1.3院内职工健康教育。

1.3.1全院职工健康教育培训：每季度一次，有教案有笔记。

1.3.2院内职工业务培训：为了提高医护人员的业务素质，为了获得临床医学新进展，对院内职工进行多途径培训，要求有笔记，字迹工整，便于巩固和领会。（1）业务知识培训：以科室为单位，根据具体专业特点，进行有针对性的业务知识培训，注重实用性业务的提高，增强服务患者和居民的本领。（2）传染病防治知识的培训：每月一次，由感控科负责安排。（3）医学法律法规培训：每月一次，医务科负责安排。（4）科内带教：具有主治医师资格的医生在科内进行临床诊治指导，利用早交班、早查房随时带教，要求实习生或见习生以及新职住院医师不满三年者均要有上级医师带教笔记备检；院部利用业务查房进行带教工作。

1.4针对门诊病人、住院病人的健康教育。

1.4.1门诊病人就诊时由医生进行健康教育。（1）门诊医生由于就诊病人数量较多，可给予口头的针对其疾病进行相关的健康教育工作，并有选择性地发放健康教育处方。有发放登记本，患者或家属签字；（2） 导诊台：导诊护士发放健教处方，负责回答病人提出的问题，并给患者提供专科技术信息；

1.4.2住院病人健教：（1）入院时由接诊护士作入院须知介绍（介绍完毕可由患者或家属认定签字）；（2）住院期间由医生、责任护士针对病情实施健康教育（口头形式）；（3）发放健康教育处方：①上级卫生主管部门印制的有54余种：小儿肺炎防治、孕期卫生指导、中风等；②我院制定的健康教育处方有11种：急性心肌梗死的自救、得了高血压怎么办、痔的形成及预防、糖尿病等；③蒙文健教处方5种；（5）进行出院指导和电话回访：口头指导与书面指导书相结合。内科患者住院用药手册、内科出院指导书总计11种、外科手术疾病出院指导书7种（石膏固定、颅脑损伤、疝修补、胰腺炎病人、肛肠手术、阑尾炎术后）、妇科正常分娩出院指导、剖宫产分娩出院指导和出院后电话回访。

1.5健康教育宣传橱窗4块：门诊每月更换一次，康复病房每季度更换一次内容，宣传内容通俗易懂、实用性强，各期均留有底稿。

1.6电视、VCD光碟：静点室、产科病房、两个社区卫生服务站备有VCD光碟，播放《健康之路》、《电视门诊》等健康教育宣传片，宣传内容具有很强的实用性和针对性。

1.7控烟健康教育。

1.7.1加强控烟健康教育工作，办公室、走廊、大厅明显处张贴控烟标志。

1.7.2成立控烟督导组，不定时抽查，履行奖惩制度。

1.7.3病区设立无烟区、吸烟区。

1.8加强重点人群及院内职工健康促进。

1.8.1对辖区内65岁以上的居民及糖尿病、高血压病人每年进行一次健康体检，定期随访，进行动态干预。开展老年饮食、运动、情绪调整、合理用药及老年人自身伤害的防护等知识宣传。

1.8.2每年开展妇女病普查工作，根据疾病谱排序开展定向的宣教活动。开展经常性孕期保健促进活动，通过讲座、随诊、座谈会，推广科学的保健常识。

1.8.3儿童保健方面：重点做好计划免疫接种的同时，加强儿童保健工作，毫不懈怠地抓好儿童四病的预防，做好“421”管理。

1.8.4对学校及托幼机构要开展宣传教育，如正确刷牙、合理用眼、养成良好的卫生习惯，以及青春期的心理教育等。

1.8.5对中心职工每年开展健康体检，建立健康档案，动态管理。

2评价及分析

2.1发放辖区居民健康知识问卷，居民健康知识知晓率较三年前提高了5.1%。

2.2对照65岁以上老年人年度体检，虽然位居前五位疾病，高血压、脂肪肝、高血脂、胆囊炎、冠心病发病率没有明显下降（考虑气候及以往长期生活习惯所致），但是高血压、糖尿病控制率各明显提高。

2.3对辖区铁路站段1430名职工三年调查结果对照，排在前五位的健康危险因素为缺乏锻炼、高盐饮食、超重或肥胖、生活与工作紧张、吸烟，均有显著改善，对合理饮食、适当锻炼、戒烟限酒、平和心态的健康理念接受并努力实施者达79%。

2.4高血压、糖尿病发生年龄趋于年轻化，但是40-55岁之间群体健康行为依从性远远低于60岁以上群体，分析原因：（1）低龄段群体从事工作，参加健康活动少，对相关知识的了解少于高龄段群体；（2）低龄段群体自身身体素质较好，早期自觉症状不明显，自身重视程度低，容易错过饮食、运动控制的良好时机[2]。

2.5辖区内无传染病爆发，开展过三轮儿童计划免疫效果监测均达标。

3结论

不论是健康、亚健康人群，还是患病群体，也不论人从孕育、出生到成长、衰老的每个阶段，健康干预都会对其健康产生重要的意义，基层医疗卫生机构承担着这项艰巨的任务，我们不仅要重视健康干预这项工作，也要不断探索，寻求更为有效地方法和途径，更好地作用于靶器官，提高辖区居民健康指数。

参考文献：

儿童疾病健康宣教范文第5篇

关键词 计划免疫 儿童接种

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.216

计划免疫是控制和最终消灭传染病的根本措施，是促进儿童健康成长的重要保证。为了加强实施疫苗流通严格的管理和接种程序，我院在计划免疫工作方面进行了有效的宣教，收到了很好的效果，现报告如下。

资料与方法

2007年6月～2008年12月在我院出生的1252例儿童。其中出生后在24小时内注射第1针乙肝疫苗者有1251例；1个月内按规定的接种程序来接种卡介苗者1247例。除5名儿童因病或其他原因推迟时间接种外，全部均按计划免疫程序和时间完成了各种疫苗的接种计划。另外有271例院外出生的儿童也来我院进行了建卡接种。

方法：严格按照疫苗操作规程要求和免疫程序进行接种，对居住在我辖区的7岁以下儿童全面进行各种疫苗的接种，并建立健全接种儿童的信息档案，做好接种前、接种中、接种后的宣传。接种前要告知其监护人接种疫苗的适用对象、作用、禁忌证、不良反应以及注意事项等。

健康宣教要点

接种前宣教：①要做好接种前的健康宣教，主动和居委会联合，走出医院到社区，把计划免疫知识宣传到社区，每个季度要进行1次新知识的宣传，及时给家长和群众讲解各类疫苗的预防知识和儿童按年龄段应及时接种哪些疫苗，使家长都能了解计划免疫和预防接种的意义。②在各居委会报刊栏及医院内报刊栏，以文字、宣传画等形式，进行一些有关计划免疫知识的宣传，详细介绍各种疫苗可以预防哪些疾病。如卡介苗可预防结核病、脊髓灰质炎疫苗糖丸可预防小儿麻痹症、麻疹疫苗可预防麻疹病、白百破疫苗可预防白喉、百日咳、破伤风病等。并将过去一些儿童因各种原因未及时接种以上疫苗而引起的一些疾病或后遗症的图像，以展版的形式向家长进行展示。这样可以加大力度，促进群众及时和进一步了解预防接种的重要性，使他们能相互转告，并及时带小孩来进行预防接种。③抓住给出生婴儿接种第一针乙肝疫苗的时机进行宣教指导，向家长讲解疫苗的作用和程序，告诉她们出院后，要按医院规定的时间带小孩来建卡和进行其他疫苗的接种。并将以上内容设制成一本《儿童预防接种疫苗告知书》，填写清楚接种的时间，然后交给家属，以便提醒按时接种。④加强流动人口的宣传与管理，这也是计划免疫工作中的重点、难点、盲点。对流动人口来说，流动儿童家长的职业比较繁杂，大多无固定住所或居住条件较差，也无法看到电视和收听广播宣传。很多家长忙于打工、经商、挣钱，对于孩子防病保健意识淡薄，根本就不知道孩子应该接种什么疫苗或到哪里去接种，对计划免疫知识缺乏一定的了解，认为计划免疫接种是无所谓的，从而导致了部分流动儿童漏建卡、漏接种现象的发生。为此我们要定期采取上门服务的方式，对流动人口进行宣传讲解，让他们明白给自己的儿童接种疫苗的重要性。

接种时宣教：①在家长带儿童来院建立保健卡时，我们必须要观察和了解婴儿皮肤是否有黄染、生病不适或免疫缺陷病等，如发现有以上情况时，告知家长暂时不宜接种，待儿童病好后再来接种。因为儿童生病期间接种疫苗后，由于有一些疫苗的不良反应可加重小孩的病情。另外小孩在用药期间，可影响疫苗在体内的应答反应，而达不到良好的免疫效果。②按儿童接种程序，填写各种疫苗接种的预约时间，同时建立卡、证各1份，卡留在我院入档备查，而把证交给家长保存。③因疫苗有常见的不良反应，为此要将各类疫苗的作用和不良反应以及相应的处理方法，设制成表格及小册子，以墙报张贴和讲解的方式进行宣教。告诉家长要认真学习我们医院《儿童预防接种疫苗告知书》内容，特别是里面的各种疫苗接种后可能出现的反应及禁忌证和接种效果。告知家长在接种卡介苗后3天内，局部不能浸温水；如接种后10～14天在接种部位有红色小红点，4～6周局部出现红肿及化脓点也属正常反应；注意不能触摸挤脓和擦药，让其自然结痂脱落留下卡痕。在接种百白破疫苗24小时后，个别儿童会出现低热、烦躁不安、疲倦等全身不适反应，医护人员要向家长说明2～3天后就会好转，此时应注意保暖，让儿童休息好，多饮水。如果体温超过38.5℃时，要及时来院处理。服脊髓灰质炎疫苗糖丸前后要1小时内不能热饮热食，特别是不要喂母乳或牛奶及其他代乳品，以免影响疫苗的接种效果等。④做好各种疫苗接种程序的健康宣传工作，让家长知道广东省规定儿童出生24小时内，应接种乙肝疫苗第1针，1个月后接种第2针，6个月后接种第3针；儿童出生24小时内还要接种卡介苗1针；2个月后服脊髓灰质炎疫苗糖丸第1次，3个月服第2次，4个月服第3次；儿童3个月接种百白破疫苗第1针，4个月接种第2针，5个月接种第3针；儿童满8个月后接种麻疹疫苗1次；9个月接种乙脑疫苗1次；18～24月龄再加强麻疹、百白破1次；2周岁时加强乙脑疫苗1次。其他疫苗按国家规定时间接种。以上疫苗的接种，需在儿童身体健康时才能接种，如遇生病期间，可推迟时间接种。⑤举办形式多样的母婴卫生知识及预防接种知识学习班，让家长了解新生儿预防接种的重要性和及时性。在婴儿出生后要及时到医院建立预防接种证，并按计划及时让婴儿接种疫苗。

建立接种制度和计划

虽然医院是集医疗、预防、保健、科研为一体的场所，但计划免疫工作在医院所占的空间是比较小的。为了提高医院计划免疫工作的质量，我们建立健全了有关接种管理制度，明确了职责和分工范围，实行了严格的考核。我们每天都要查看儿童的接种卡，按照接种时间与家长联系，提醒按照规定的日期进行接种，以保证预防接种的时间和效果。而且每年在制定计划免疫计划时，都要将流动儿童计划免疫管理纳入年初工作目标计划中，对7岁以下流动儿童，进行全面摸底调查并建立信息档案，建立联系方式。要不断加强工作的协调性。每月要不定期到应该接种的儿童家里了解疫苗接种后的情况，对出现不良反应的儿童，给予正确的指导和处理，避免有些孩子在接种疫苗后偶然患病，而家长以为是接种疫苗所致，故没有及时带孩子到医院看病而延误治疗，引起不良后果的发生。要认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流动和预防接种管理条例》中的有关规定，与教育部门积极配合，严格把好凭预防接种证入托、入学制度。如发现未种、漏种的儿童要随时进行补卡、补种。在流动人口较多，儿童流动频繁的社区，开设临时接种点，对流动儿童及时接种。

讨 论

计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种，以控制和最终消灭相应的传染病，这是预防儿童各种传染病发生的重要途径。近年来，针对各种疫苗接种的程序和要求，我们通过采取不同形式的健康宣教方法，进一步强化和普及了预防接种知识的重要性，对控制相应传染病起到了积极的作用，从而有效的提高了预防接种率和人群的免疫力，控制和消灭了相应传染病的发生，为儿童的健康成长起到了一定的作用。

参考文献

1 王钊.计划免疫培训学员手册.卫生部卫生防疫司.联合国儿童基金会,1993,11.

2 王晓军,张荣玲.流动人口儿童免疫接种现状和影响研究.中华流行病学杂志,1997,18(5):300.