老年人的临终护理
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老年人的临终护理范文第1篇
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)07-0063-02
Application of Nursing Intervention Using Orem Theory on gereology Patients
Jin Ting1 Wu Chunhua2 Liu Xin3*
【Abstract】Objective:To improve independence of gereologypatients and help them changing rehabilitation conception,actively participate in rehabilitation process and implement self-care.Methods:196 patients were randomly divided into experimental group and control group,control group patients were administrated with conventional nursing,and self-care in terms of Orem theory was added in the experimental group.Results:The incidence of nursing complication and nosocomial infectionin of experimental group decreased significantly compared with control group.but score of activity daily living(ADL) was higher as compared with control group.Conclusion:It can improve nursing quality and activity daily living(ADL)using Orem theory in rehabilitation nursing process.【Key words】self-care theory;gereology;nursing
2005年底中国人口抽样调查显示我国已进入老龄化社会。相应罹患老年病人数也在增加。久病卧床老年人的增加,不仅是老年社会、也是老年医学的一大难题。老年人久病卧床应立足于预防,有些本来是轻症的疾病由于没有对其进行适当的指导,导致老年人卧床不起。老年人一般体力较弱,其恢复力意志等各方面都比青年人差而风险也多,故稍有一点小病也有过于谨慎从事的倾向,结果造成不必要的长期卧床废用综合征全身症状恶化、合并症使卧床时间更加延长的恶性循环。因此越是老年人越应及早离床。辽宁医学院第一附属医院老年病科自2008年在整体护理理论指导下,依据美国护理理论家Dorothes E Orem于1959年提出的自理模式[1],以早期离床为原则制定护理计划,从生物-心理-社会的角度及时发现并满足患者的身心需求,合理运用患者自理能力评估单及时为患者提供护理看顾指导和支持教育,取得了良好的效果,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:随机选择2008年10月-2009年9月的196 名老年病科住院患者,其中高血压患者46名,冠心病患者33名,脑卒中患者56名,糖尿病患者18名,慢性支气管炎患者22名,帕金森患者21名。纳入标准:①年龄≥60岁。②只在室内生活,全天卧床或大部分时间卧床的住院病人。 排除标准:①有明显精神病史。②病情危重随时需要抢救的患者③临床未诊断为痴呆,但无法交流进行认真沟通的患者。其中男109名,女87名,年龄60-89岁,平均年龄73.6岁。
1.2 方法
1.2.1 临床分组:采用随机双盲分A、B两组每组各98人,两组患者均根据病情给予常规护理,A组实验组以自护理论为依据进行干预,以早期离床为原则制定护理计划,B组对照组,采用常规分级护理原则进行护理。
1.2.2 护理方法:制定A组护理干预计划:①晨间护理:早晨起来要尽量自己完成洗漱、换衣服、吃饭等动作,实在不能完成的可给予帮助。病情允许时,睡觉和吃饭的地方要分开,并且注重修饰边幅,以增加患者的自信心。②日间常规的处置工作完成后,发病后1周的病人就可以由专业康复治疗师根据病人的具体情况进行各种功能训练,病情允许的每天离床60分钟,可1次也可分多次完成(依病情而定),在病情不允许时,有效的康复要早期开始在床上训练,如手指,手臂的活动的自我训练,用健肢带动患肢活动等。护理人员要遵循“手莫太伸,眼睛不离”的原则进行护理③午餐时间可提供共同就餐的场所,即提供了锻炼活动的机会,增进食欲,又创造了一个大家交流沟通和认识的机会,有利于疾病的康复。④丰富患者的视、听、触觉的刺激,如看电视,听音乐,与老人谈话,唤起老人对生活的兴趣;增强老人的动手能力,可以协作老人做一些折纸等手工艺品。
1.2.3 记录指标:
(1)A组与B组并发症发生项目数。
(2)选用ADL生活自理能力统计量表测量后进行分析。
1.2.4 数据整理和统计:收集整理数据时,及时查漏补缺。数据经过两人核对,确认无疑。建立数据库,数据录入采用Excel2000,数据统计分析采用SPSS12.0统计软件进行分析。计数资料采用X2检验、计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 两组患者出现并发症比较,见表1.
由表1可以看出,实验组与对照组相比较,护理并发症大幅度下降,如压疮发生率由11.22%下降至3.06%,呼吸系统院内感染率由12.24%下降至4.08%,泌尿系院内感染率由9.18%下降至2.04%,经两样本率的比较,Х2检验后P均小于0.05。两者有显著差异。
2.2 组患者ADL测评得分比较,见表2 。
由表2可以看出,每组入院时与出院时ADL比较,均有显著差异(P0.05),出院时ADL存在统计学差异(P
3 讨论
卧床不起老年人使肌体处于一种失重力的状态,久之,就会导致身体各机能迅速衰退,从而产生各种严重的并发症,明显降低了患者的生活质量。本研究中,以自护理论为依据,把自我护理融入到传统以照顾他人为主的护理模式中,实验组的并发症发生率明显减少。Orem认为,护理活动应根据患者的自理需要和自理能力缺陷程度而定,随着个体自理能力的增强,对护理的需要逐渐地减少甚至消失[2]。自我护理是人类的个体为保证生存、维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为[1]。 Orem 认为这种行为的本质就是自理, 但在疾病的某一特定时期, 会产生自理缺陷, 需要护理人员的帮助和支持,这就要求护士根据具体情况为患者提供不同的护理系统,来满足患者的自理需要。本研究实验组制定的护理计划有可行性、针对性,护患双方均从过去的被动状态转为主动,显示出护理活动的独立性、专业性,有利于实现护理共同目标,体现以人为本的护理思想。而对照组是我国长期沿用分级护理制度,由医生根据病人的病情决定护理级别,护士根据分级护理的内容标准去完成护理活动,在实施过程中对部分患者缺乏针对性。
培养患者的自理能力:Orem 认为, 自理能促进个人对自己健康的责任心, 并强调护士的责任是以一种连续的方式不断为个体提供帮助, 而不是替代, 必要的护理介入只是为了帮助人们提高自我护理能力[3]。传统的疾病护理中, 对所有病情较重的患者均应限制体力活动, 主张卧床休息,提倡护士应全方位地为患者服务。常规护理方法过分强调替代式护理,强化了患者的角色, 患者习惯被动接受护理, 助长了对护理工作的依赖,不利于功能恢复。本研究中实验组应用Orem 自理模式进行自我护理, 增强了患者参与自我护理的意识, 提高了患者自我护理能力, 取得了较好的效果。老年人一般身体状态都较差,恢复慢, 但通过实施Orem自理模式, 在不同的患病阶段采用不同的护理系统, 使患者的生命质量得到了提高, 患者的治疗性自理需求均得到了满足, 获得了部分自理能力,体现了Orem 自理模式是恢复患者自理能力的最佳途径。在满足患者治疗性自理需要的状态下, 使每位患者在住院期间学会了部分自理, 如洗脸、就餐、穿衣、如厕、室内活动及整理无重量的床上用物等, 使他们在无人照料的状态下也能生存, 提高了生命的质量, 也减轻了家人的负担, 增加了社会效益。
明确护理专业的范畴和内容: 传统观念认为只有护士替患者完成全部的护理活动才是一个好护士,如给患者喂饭、洗脸、剪指甲等,而不考虑患者是否具有自理能力。Orem 认为护士不应无原则地包揽患者全部的自理活动,而应在其现有能力的基础上补偿自理的不足,帮助患者克服自理的局限性,从而恢复和提高其自理能力,明确护理的职责范围和护士与患者的角色与行为[4]。自理是临床上护理患者的理论框架, 要求护士有更广泛的知识[5]不仅要具备护理学的理论知识,还要具备自然科学、人文科学的理论基础。显示出护理活动的独立性和专业性,使护理工作在实践活动中不断得到升华和提高[6]。
参考文献
[1] 杨新月.护理学导论,天津科学技术出版社[M].2004.101
[2] 王青.Orem 自护理论在脑卒中康复期患者护理中的应用.护理杂志[J].2004,21(3):8
[3] 张莹,冯正仪,袁浩斌,等.用Orem 自理模式评估I型糖尿病患者的自理能力.实用护理杂志[J],2002,18(1):54
[4] 鄂慧峰,袁义厘,张红兵.奥瑞姆(Orem)自我护理模式与应用.现代护理[J].2003,9(8):291.
老年人的临终护理范文第2篇
【关键词】 人文关怀； 白内障； 人工晶体植入； 老年患者
中图分类号 R473.77 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0092-01
本文通过对笔者所在医院的200例患者共220只眼睛人工植入晶片的方法，在术后的围术期采取人文关怀的护理方法取得了比较好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究所选2011年10月-2012年10月在笔者所在医院的眼科进行治疗的200例患者共220只眼睛。其中男150例，女50例，年龄60～80岁。所有的患者在手术前的视力光感的范围处于0.1～0.2。患者中，除了一般的视力疾病外，合并其他疾病的患者中包括高血压45例，糖尿病56例，慢性支气管炎50例。并且在进行植入人工晶体之前，患者的慢性病都得到了很好的控制。
1.2 方法
均由经验娴熟的医师行人工的晶片植入，并且在超声技术的帮助下来完成。在围手术期内采取人文关怀护理，原则要求以人为本，对患者进行人文关怀，并且照顾其各种生理和心理情绪，尊重患者，努力鼓励其与病魔做斗争，从而不断地提高患者对手术的信心，为早日的康复起到一定的积极作用。
1.3 疗效指标
根据术后患者进行视力的光感分析，光感的范围在0.3以上的就算是恢复正常视力。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
在200例患者共220只眼睛中，手术之后1周之内，患者的视力光感度不断地提高，光感的能力超过0.5的眼睛数有145只，视力处于0.3～0.4的眼睛60只，视力在0.3以下的眼睛数为15只。两周内视力的光感能力处于0.5以上的150只，0.3～0.4的65只，视力在0.3以下的只有5只。在手术的整个期间均无护理相关并发症发生。详见表1。
3 讨论
在我国白内障的发病率不断地上升，并且在老年人群中发病率也在逐渐地上升，是我国第一位使眼睛残疾或致盲的眼部疾病。运用人工晶体植入的方式对白内障患者进行治疗是目前应用比较广的方法。该方法时间短、疗效好、切口小并且无缝合[1]。在对老年患者进行后期护理的时候，要根据老年人的独特心理和生理特点、容易出现并发症等情况。在医院营造比较温馨的人文关怀的护理气氛，手术前做好开导和指导工作，提高患者治愈信心，从而保证手术的顺利进行。在术后应用各种关爱的行为加强对术后的各种眼部健康检查和记录的同时，为患者进行心理疏导。并且在医院治疗期间深入进行健康教育的宣传工作，对患者术后进行科学的饮食和起居指导。对患有糖尿病的患者建议是每日检测血糖含量，合理的服用胰岛素，努力地改善代谢的紊乱状况，从而减少疾病并发的风险。对患有高血压的患者要每日进行血压的测量工作，多吃些可以降低血压的食物。对患有慢性支气管炎的患者要防止着凉，并且合理地控制饮食，少吃辛辣的食物[2]。
表1 不同时间段患者感光情况 只
时间 0.5
1周内（n=220） 15 60 145
两周内（n=220） 5 65 150
患有白内障的老年患者一般会出现很多的情绪问题，焦虑、固执、理解力减弱、反应迟钝和易于激动等，并且很容易引起并发症。在植入人工晶体的围手术期，对老年患者进行人文关怀的护理方式需要针对每一例患者的特殊心理情绪以及性格特点[3]。医院采用围术期对老年人患者进行人文关怀的护理方式，能够有效地减少老年人的情绪波动，并且照顾到老年人的身心，对减少并发症的出现率以及提高手术的治愈率具有很好的疗效，值得进一步的推广和完善。
参考文献
[1]杞仲美.人文关怀护理在老年白内障患者行人工晶体植入术围手术期的临床应用[J].中国卫生产业，2013，3（5）：36-37.
[2]杨琦，陈宏杰，王豫桂.老年白内障患者行超声乳化人工晶体植入术的人文关怀护理[J].护理实践与研究，2011，14（3）：58-59.
老年人的临终护理范文第3篇
关键词：老年人 居家临终 临终关怀 现状
中图分类号：R248 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）03（c）-0245-01
临终关怀是一种特殊的卫生保健服务，指有多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁地度过人生的最后旅程[1]。由于我国人口老龄化的加剧，慢性非传染疾病的日益增多，临终关怀问题越来越受到社会以及政府的关注。对于现阶段我国国情，居家临终关怀的发展是必然的。居家临终关怀是临终患者在家庭中由社区护理人员定期访视，以家人照顾为主，使临终患者在舒适熟悉的环境中度过人生的最后阶段。我国居家临终关怀起步晚，发展缓慢，本文在查阅文献资料的基础上对我国居家临终关怀现状进行分析并提出相应的对策，旨在为我国老年人居家临终关怀护理的研究提供一些借鉴。
1 我国居家临终关怀现状分析
1.1 老龄化社会
我国的临终关怀起步于20世纪80年代后期，目前我国临终关怀组织形式主要有三种，即临终关怀专门机构、综合性医院内附设临终关怀病房、居家照料[2]。据统计，到2025年，几乎14%的人口将是老年人，其中80岁以上的高龄老人将成为增长非常快的一个群体，这就预示着将有相当一部分的老年人将成为临终患者，生活不能自理[3]。根据李霞，付伟对188位老人的问卷调查结果显示，92.6%的老年人渴望获得家庭式的专业护理[2]。
1.2 资金来源有限
在我国现有的经济条件下，想要从政府资金渠道挪出专项经费来发展临终关怀事业，建立没有盈利的关怀病房是相当困难的[4]。不同于国外临终关怀机构有充足的慈善捐款和政府资金支持，我国政府专项资金少，发展临终关怀机构仅靠民间集资和慈善捐款，建立的机构规模较小，又多不以盈利为目的，机构运转困难。鉴于这种原因，以家庭为单位的居家临终模式更有发展潜力。
1.3 传统文化
我国传统文化根深蒂固，儒家思想“仁孝”深入骨髓，“落叶归根”，都让老人选择居家临终，“养儿防老”，传统孝道的教育让老年患者和其家属都希望能在家中与亲人度过最后的一段时光。这种现象在我国较为普遍，是居家临终护理的发展的有效前提。
1.4 开展临终关怀教育，加强“死亡教育”
从我国现阶段的教育来说，死亡教育几乎不曾提过。而美国的死亡教育20世纪50年代就开始了，相对于我们国家到现在对于死亡话题都是讳莫如深，死亡教育的发展是刻不容缓的。传统上对于死后的世界描述都是极其恐怖的，“地狱”，“阴间”等词汇耳熟能详，从小家长就给孩子灌输鬼怪恐怖的思想，对于死亡更是一种禁忌话题，连谈论都是忌讳的。这种思想上的，必须被打破，不然会成为妨害临终关怀发展的强大敌人。加强“死亡教育”，首先可以提高对于生命的认知，了解生老命死的自然规律，也是临终关怀发展的关键。
1.5 临终护理人员整体素质不高
据赵佩英[5]等的调查分析，指出护理人员的不足有临终关怀知识缺乏、缺乏临终关怀的护理培训、缺乏规范的临终关怀护理常规。护士在面对传统死亡观和临终关怀的矛盾存在困扰与迟疑，首先从自身出发，走出传统死亡观念的困境，克服恐惧心理，才能帮助患者和家属，传播现代死亡观念，正确认识死亡的自然规律，平静接受，共同度过。
1.6 医院模式
由于医院是以营利性为目的，“看病难，看病贵”，成为困扰患者就医的难题。医院现阶段以“治疗”为目的，开展以“关怀”为目的的临终病房只是少数，临终病人在医院相对应只能做一些基础的护理工作，而由于床位的紧缺，很多急需住院治疗的病人却无法及时的得到救助。医院治疗已不能挽救病人生命，且多数病人虽然医保政策能报销一部分但自费部分也承有较重的经济压力。老年患者由于担心给子女增加经济负担，疾病无法医治，也会提出回家休养。而医院病人饱和，医院无法提供足够的床位给临终病人，也多数建议临终病人回家修养。社区卫生服务站正好可以解决这一矛盾，既可较大的降低费用，又可得到家人照顾。
2 我国开展居家临终关怀的对策
2.1 创建舒适的环境
对于老年临终患者，选择居家临终，对于家中环境熟悉也是一个原因。而家属可以根据患者喜好创造一个良好舒适的居住环境，有利于患者保持较好的心情，与其亲属进行告别。良好的家庭环境能降低晚期临终患者对死亡的恐惧和不安，并有利于家属参与照护患者[6]。
2.2 加强对患者的心理教育
多数老年患者受慢性疾病的长期困扰，会产生消极厌世的心态，对于外界事物漠不关心，郁郁寡欢。此时更多的是需要家人的悉心照顾和安慰。护理人员可从帮指导患者家属，注意观察患者的表情变化，从医学的角度，说明生老病死这一自然规律，宽慰患者，多多珍惜与家人相处时间，不要过于悲伤。
2.3 注意患者家属的心理教育和疏导
居家临终关怀不仅仅关注患者的心理变化，也要加强对居家临终患者心理的教育，使之懂得生命老化的正常规律，树立正确的生命观，使患者能够接受家人即将离世的现实，协助社区医护人员做好患者的工作。老年患者临终阶段护理人员因做好家属的工作，提前告知病人病情的发展，预防家属出现过激的情绪和行为，让家属多做安慰鼓励病人，更能缓和病人的情绪。
2.4 家庭照顾为主
居家临终护理有社区医生护士定期访视，更多地是依靠家庭成员的照顾。日常护理工作由护理人员指导家庭成员完成，需告知患者病情进展，以便及时抢救，提高病人生命的质量。在居家护理中，以家庭为单位，家人照顾为主，既能完成家人敬孝的心愿，又能让老人感受温暖的亲情。
参考文献
[1]化前珍.老年护理学[M].3版.人民卫生出版社，2012：185.
[2]李霞，付伟.老龄化背景下社区老年人群对临终关怀的需求及对策研究[J].健康研究，2012，32（2）：143-145.
[3]吴俊晓.农村居家照料老年病人临终关怀现状与对策[J].中国农村卫生事业管理，2008，28（10）：769-770.
[4]王玉梅，肖适崎.我国临终关怀发展中有关问题探讨[J].中国社会医学杂志，2006，9（3）：180-182.
老年人的临终护理范文第4篇
[关键词] 老年人;临终关怀;临终关怀病房;模式;发展趋势
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-80-02
随着人口老龄化的发展,人们更加注重生命质量,人们不但要优生、优育、优活,而且要优逝。因此老年护理,特别是临终关怀护理已成为无法回避的社会问题,人们希望在临终时能减轻甚至避免痛苦,维护生命的最后尊严,同时能减轻病人家属的各种压力,提供全方位的科学服务。临终关怀就是实现这些目标的重要手段。因此,老年临终关怀得到日益广泛的支持和实践,老年临终病人将成为临终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关注。世界卫生组织把60岁以上的老年人口占总人口数的10%或者65岁以上人口占总人口数7%称为人口老龄化;人口老龄化则是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。嘉定区早在1982年就进入老龄化行列,1982～2000年全区老龄化处于平缓期,2000年60岁以上老人93 159人,占人口的19.4%;到2007年底全区户籍人口537 931人,60岁以上老人126 904人,占人口总数的23.5%;农村老人18 456人,占全区老人总数的14.54%。80岁以上高龄老年人占老年人口的15.4%,比重较大且逐年增加,嘉定区人口年龄结构已经进入老年型。老龄化社会的到来必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力,同时也对老年护理服务提出了新的挑战,因此亟待发展老年临终关怀机构。
1临终关怀的发展和社会意义
1.1临终关怀的发展
在国际上,现代临终关怀起源于英国,从1967年起英国成立了第一家临终关怀机构。在基础理论、医学伦理、政策法规、机构管理等方面不断完善,临终关怀走上了专业化、制度化道路。 在我国,从1988年7月天津医学院崔以泰教授率先倡导成立了我国第一家临终关怀研究中心;1988年10月成立了全国第一家临终关怀医院---上海南汇护理院。20多年来,临终关怀医院、病区及病房在许多城市纷纷涌现,越来越受到重视,我国的临终关怀事业正在不断发展,目前大约已有临终关怀机构100多家。
1.2老年临终关怀的社会意义
临终关怀是古老而又新兴的学科,是社会发展和人口老龄化的需要,是生命终末期的优化工程。人口老龄化对社会的影响在各国是相通的,不仅在发达国家,而且在发展中国家,同样有临终关怀的需求。随着我国人口老龄化的发展,特别是城市独生子女的大量涌现,社会对临终关怀的需求将越来越强烈。临终关怀是一个节省费用的有效照料方法,是解决濒危病人家庭照料困难的重要途径。鉴于计划生育已成为我国的一项基本国策,社会在提倡优生、优育的同时,也要注重临终关怀,使濒危老人尽量获得善终的关怀,有尊严和安详地告别人生。临终关怀就决不仅仅是对临终患者最后生命时光的医疗、照护,其本质应该是广义的对大众的死亡教育,是人类在基本解决“生存”问题之后,进一步去解决“死亡”问题的一种最新的发展与努力,这才是其真正的意义所在。
2临终关怀与一般医疗服务本质的区别
医学由过去单纯的生物学模式转变为现代的生物-心理-社会学模式,由过去单纯的诊断、治疗、护理观点转向从生理学角度去关心患者,减轻患者精神和身体上的痛苦,使其在有限的日子里过得舒适、有意义;从心理学角度缓解、解除患者对死亡的恐惧和不安,使其从容地面对死亡;从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义;从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值,体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。临终关怀正与之相适应。临终关怀是向临终患者及其家属提供整体的照护,包括躯体的、心理的、社会的等方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,痛苦得到减轻,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够坦然地、舒适地走完人生最后的生命旅程[1]。
临终关怀与一般医疗服务相比,最本质的区别是:前者关心的是患者而不是疾病,它不以治疗疾病为主,而是以支持患者、控制症状、姑息治疗和全面照护为主,不以延长患者的生存时间为职责,而以提高临终患者的生存质量为宗旨[2]。尊重临终患者的尊严和权利;注重临终患者和家属的心理支持,帮助家属渡过哀伤期,重新面对生活。
3临终关怀的模式
3.1临终关怀的模式
临终关怀的模式是多样的,可以是专门的临终关怀医院、附属医院内的临终关怀病房、家庭临终关怀护理模式等。临终关怀从病房开始,可以综合利用医院的现有病房、医护人员和仪器设备,但要对医护人员进行专业的教育培训,掌握临终关怀的价值理念。
3.2老年临终关怀的团队服务模式
临终关怀是一种以患者和家属为中心的照顾模式。这项服务是通过多元化的专业团队,从临终患者实际和特殊需求出发,提供“全人”关怀,包括生理照顾、症状控制、心理疏导、社会支持和灵性关怀,同时帮助家属渡过哀伤期,重新面对生活。参加服务的人员包括医生、护士、精神心理专家、营养师、康复师、社会工作者、志愿者、、牧师(有时还应包括神职人员)等。这种服务是多学科的相互配合和各种专业人员的集体合作,共同实施完成临终患者的照护方案。
4老年临终关怀病人的护理特点
4.1基础护理
体现人性化护理,包括给病人拍背、定时翻身、观察病情、鼻饲护理,保持床褥干燥整洁,清理呼吸道分泌物,预防褥疮和肺炎的发生。
4.2饮食护理
要耐心解释必要的营养对疾病的重要性,并指导家属如何做好饮食搭配,来提高病人的食欲。
4.3疼痛护理
药物止痛法采用WHO癌症三阶梯止痛治疗方案;非药物止痛法:逐步放松法、意念法、音乐疗法、抚摸式护理。
4.4心理护理
①临终病人的心理护理:耐心听取病人的倾诉,赞扬和鼓励病人,使其重塑生存的信心,空闲时多与病人交流。②临终病人家属的心理护理:尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活等方面合的理要求,指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任,教育家属正确面对哀伤,给予哀伤辅导。
5我院开展临终关怀优势
5.1我院的现状
临终关怀事业已在我国走过了21年的历程,但嘉定区内至今尚无一家正式开展临终关怀的机构。因此有必要亟待在嘉定区内设立临终关怀机构。我院早在1999年就开设了老年病房,对老年护理有着丰富的临床经验。经过十年的发展,如今我院已成为嘉定区内最大的老年护理医院,现有床位350张。我院现有医技护人员120多人;基础医疗设备、仪器完善;有三名心理咨询师;我院兼有新成路街道社区卫生服务中心的功能。
5.2我院老年病人的特点
我院老年病房收治的病人为老年患者。老年患者的特点是:多患慢性疾病;其病程长;病因复杂;病情呈进行性加重;不可逆转趋势。当同一病房内某位病人病情加重,医护人员的紧张抢救,病人家属的绝望、恐惧、悲伤等场景会给同病室病友带来惊吓和刺激,影响其正常休息和治疗,产生严重的负面心理;病人在临终前忍受着过度医疗的痛苦;病人家属在护理病人过程中,经济、体力、精力大量消耗,以至整个家庭生活、学习、工作等方面受到严重影响。本院已对老年病人及家属进行了问卷调查,40%左右的人选择减轻病人的痛苦及恐惧。所以目前最经济而快捷的方法就是在病区内设立老年临终关怀病房,当病人生命体征只能维持一周左右时,将其转入该病房,这意味着病人走到生命的最后一程时能够得到临终关怀。一改过去对任何病人无一例外一律实施医治的做法,承认医治对某些濒死病人来说是无效的客观事实,通过对他们提供舒适的照顾来代替卫生资源的无谓消耗,使病人在温馨、安静的环境中坦然、安详、有尊严、无痛苦地离去。
5.3老年临终关怀病房的设立与展望
在我院开设老年临终关怀病房,可有效利用我院现有病房、仪器、医疗设备、医护人员;同时我院有三名心理咨询师,可为病人及家属提供心理辅导;我院兼有新成路街道社区卫生服务中心的功能,可对社区老年人及家属进行临终关怀教育,使临终关怀的理念不断被患者、亲属理解和接受,使更多的患者得到临终关怀照护,达到临终关怀知识的普及,使人们认同死亡是生命的自然过程。患者是否需要临终关怀,应根据患者病情、患者本人或家属有无特殊需求以及临终关怀专业医护人员对病人病情的评估情况来决定。开设老年临终关怀病房是满足老年人“老能善终”的最好举措;是解决临终老人家庭照料困难的一个重要途径;为节约医疗资源、有效利用有限的资源提供了可能。减轻甚至避免我区老年临终患者的痛苦,维持生命的最后尊严,为临终老年病人及家属提供心理上的关怀与安慰,消除其对死亡的恐惧;认同死亡是生命的自然过程,注重病人的安适,使临终者坦然地面对死亡,安然地离去;使临终生命的质量得到提高;家属的身心得到维护。
开展临终关怀,可以合理分配利用有限的卫生资源,以保证卫生服务的公平性和可及性,是优化医疗卫生结构、提高卫生服务效率、完善医疗卫生保健系统的重要一环,体现了对病人及大多数人真正的人道主义精神,临终关怀不仅是社会发展与人口老龄化的需要,也是人类文明发展的标志。临终关怀服务具有社会性、公益性和福利性,以社会效益为首位,体现政府的责任和主体性,也是我国卫生事业不可缺少的组成部分,是人类一项有崇高目标的事业,也标志着社会文明程度的提高,可以直接或间接地促进社会经济的发展,对于构建稳定和谐社会起着积极的作用。
[参考文献]
[1] 殷磊. 护理学基础[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2002:418- 419.
老年人的临终护理范文第5篇
一、选择题
1.尿常规标本采集时错误的做法是( D )。
A、将写有姓名、床号的化验单标签贴在尿杯侧面，并核对
B、协助老人取半卧位，屈膝，腿微开
C、护理员取清洁尿杯，对准老人尿道口，嘱老人将尿液解在尿杯内
D、采集尿量约2--5ml即可
2.关于尸体的料理下述错误的是(
C)。
A、使尸体保持整洁无渗出液
B、保持尸置良好，面目端详，易于鉴别
C、护理尸体是护理员对老人第一次的服务
D、良好的尸体料理既是对死者的尊敬，也是对家属的安慰
3.协助长期卧床老人清洁口腔时，养老护理员应站于老人的( D )侧。
A、前
B、后
C、左
D、右
4.有关临终老人的护理下述中不正确的是( B )。
A、尽量满足临终老人提出的合理要求
B、尽量减少临终老人的痛苦，给予全面的护理，护理过程动作要重有力
C、有针对性地对老人进行疏导
D、有针对性地对老人进行护理
5.陈树方老人今年78岁，退休前是大学教授，现住在敬老院的16床，新来的护理员直接称呼其为( A )让老人很不舒服。
A、16床
B、陈大爷
C、陈教授
D、陈叔叔
6.步行器分(A
)。
A、带轮、带前轮、不带轮三种
B、带轮、带后轮、不带轮三种
C、带轮、不带轮两种
D、带前轮、带后轮两种
7.最佳处理老人遗物的方式是( B )。
A、交与值班人员
B、交与老人的家属
C、消毒
D、烧毁
8.餐具的煮沸消毒法中不正确的是( D )。
A、用物：清水、小毛巾、清洁液、火源、盛器
B、洗净餐具
C、将清洁的物品全部浸入水中，加盖煮沸
D、水煮沸至85℃，开始计时，时间保持5-15分钟
9.粪常规标本采集时，应将写明( B )标签贴于硬纸盒上。
A、身高、体重
B、姓名、床号
C、年龄、婚否
D、民族、性别
10.橡胶马蹄形垫洗发时应移动老人身体与床成斜角，取( B )卧位。
A、俯
B、仰
C、侧
D、横
11.导致老年人次数增加，泌尿系统主要变化正确的是( A )。
A、膀胱肌肉萎缩
B、膀胱内尿的容量增多
C、膀胱肌肉扩大
D、膀胱扩约肌的扩大
12.药物致胃肠道的不良反应是( D )。
A、蛋白尿
B、共济失调
C、过敏性休克
D、便秘
13.下述中属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( A )。
A、下颌下垂
B、大小便失禁
C、皮肤苍白湿冷
D、听力消失
14.毛巾的消毒方法中不正确的是( D )。
A、日光暴晒
B、煮沸消毒
C、消毒柜灭菌
D、5%过氧乙酸
15.由于动脉硬化，造成老年人心血管系统的主要变化是( D )。
A、动脉血管弹性增强
B、动脉血管弹性好
C、动脉血管弹性一般
D、动脉血管减弱
16.拖把、抹布的消毒方法中，以下操作不正确的是( B )。
A、将拖把或抹布用肥皂或洗衣粉搓洗后用清水洗净
B、将2%消毒灵倒入塑料筒内
C、将洗净的拖把或抹布全浸没于消毒液内浸泡30分钟
D、取出用清水冲净并绞干后备用
17.由于老年人各器官的反应和敏感性降低，其患病的特点有( B )。
A、临床表现不明显，很典型
B、自觉症状少，容易掩盖症状
C、临床表现很明显，不典型
D、自觉症状多，不易掩盖症状
18.老年人运动系统主要变化有( A )。
A、脊柱纤维弹性变小
B、脊柱纤维弹性增强
C、肌肉粗壮
D、身高不变
19.帮助老人梳头时错误的做法是( A )。
A、备物：梳子、盆子
B、用梳子由发根轻轻梳至发梢
C、遇有打结时，将头发绕在食指上慢慢梳通
D、梳毕，清理用物，放回原处
20.老人关节痛的观察中错误的是(A
)。
A、观察关节痛与发病年龄、性别、职业的关系：如化脓性关节炎老年多见，风湿性关节炎成年女性多见
B、注意起病的情况：如用药中出现的可能为过敏性关节炎
C、观察关节痛的部位：游走性关节痛多见于风湿性关节炎
D、分析关节痛的性质和程度：疼痛剧烈者一般为急性炎症
21.劳动就业原则正确的是( A )。
A、国家促进就业原则
B、不平等就业原则
C、国家促进就业原则
D、不禁止未成年人就业原则
22.长时间乘坐轮椅的老人应进行( B )减压。
A、头部
B、臀部
C、手部
D、腿部
23.老年人进餐时不应( C )。
A、暂停非紧急治疗和检查
B、少食多餐
C、食物过热
D、两餐之间适当饮水
24.老年人进水应( A )。
A、多次缓慢地喝
B、一次大量快速饮水
C、饭后马上饮水
D、每日饮水5000毫升以上
25.以下不是帮助老人进行清洁卫生照料的主要目的是( B )。
A、使老人感到清洁舒适，易于入睡
B、使老人的家属满意
C、促进老人局部血液循环，预防压疮发生
D、了解老人一般状况，满足其身心需要
26.帮助生活不能自理老人进食时应注意(B
)。
A、尽量让老人取卧位
B、喂食速度应缓慢
C、喂食时以汤匙的三分之二食物为宜
D、尽量避免少食多餐
27.平车推行时，老人的头部应躺在( B )。
A、小轮子一侧
B、大轮子一侧
C、左侧
D、右侧
28.老年人膳食不应( D )。
A、饮食多样
B、少吃甜食
C、限制食盐
D、过多饮酒
29.老年人呼吸系统主要变化错误的是( D )。
A、肺活量下降
B、肺功能减弱
C、呼吸暂停
D、肺功能增强
30.药杯消毒法的准备用物中不合理的是( C )。
A、消毒缸
B、2%消毒灵浸泡液
C、2%过氧乙酸
D、剪刀
31.养老护理的内容范畴不包括( B )。
A、60岁以上健康老人的护理
B、60岁以下健康老人的护理
C、部分功能障碍老人的护理
D、患不治之症老人的临终关怀护理
32.下面的护理措施中不属于临终护理的核心宗旨是( B )。
A、最大限度地消除老人精神上、肉体上的痛苦
B、积极配合医护人员进行最后的治疗
C、让老人稳定情绪
D、让老人消除对死亡的恐惧和不安
33.口服药物的种类有( A )。
A、溶剂、丸剂、散剂、酊剂
B、溶剂、丸剂、酊剂、栓剂
C、溶剂、片剂、合剂
、栓剂
D、丸剂、散剂、胶囊、栓剂
34.大肠的主要功能不包括( C )。
A、吸收水份
B、为消化后的残余食物提供暂时的储存所
C、形成食糜
D、形成粪便
35.老年人有从国家和社会获得物质帮助的权利，有享受社会发展成果的权利，禁止歧视，侮辱，虐待老人是( B )保障。
A、老年人的瞻养
B、老年人权益受法律保护
C、老年人的养老金
D、老年人的医疗权利
36.下列说法中错误的是( D )。
A、养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求
B、在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨
C、上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换
D、缺扣子时要立即缝上，无针线时用胶布等粘贴衣扣或开线处
37.老人使用床上便盆时，护理员应( D )。
A、让老人自己脱下衣裤
B、帮老人拿掉被子，以免弄脏
C、为老人穿好鞋子
D、站立在屏风外，等待呼唤
38.帮助老人剃须前应先用( B )擦拭须刀。
A、温开水
B、酒精
C、肥皂水
D、沸水
39.老年感觉系统的主要变化( A )。
A、舌苔变厚
B、唾液分泌增多
C、舌苔变薄
D、味觉大大提高
40.老年人心理健康标准错误的是(C
)。
A、能较好地耐受外来事物的刺激
B、对意外事故能保持理智
C、对待出现的困难手足无措
D、还能较快的医治心理创伤
41.应( C )。
A、先左肢，后右肢
B、先右肢，后左肢
C、先患肢，后健肢
D、先健肢，后患肢
42.职业道德的内容具有( D )。
A、辅导性
B、社会性
C、公示性
D、社会公共性和示范性
43.养老护理员做好老年人心理护理要点，其应该( B )。
A、很少与老人聊天
B、适当与老人沟通
C、适量给信息
D、不与老人聊天
44.老年人缺乏维生素B族，会导致老人( C )。
A、视力障碍
B、黏膜干燥
C、情绪低落
D、干眼症
45.下列说法中能定为终期老人的是( D )。
A、患有慢支的老人
B、患有心脏病的老人
C、患有肝癌的老人
D、患有肺癌预期3～6个月的老人
46.可增强记忆力，能延续脑功能的衰退，具有很强的抗衰老功效，有益老年人健康的食品是( B )。
A、燕麦
B、花生
C、黑木耳
D、芝麻
47.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的是( B )。
A、备物“漱口杯、牙刷、牙膏、凉开水”
B、向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作
C、让老人站起来
D、为老人脱去衣裤
48.老年人的年龄，地位，知识，能力等都是老年人自信的资本，随着年龄的增长，生理功能逐渐退化，社会工作交流减少等，又造成老年人自卑，这是老年人( A )矛盾心理。
A、即感到自信又自卑
B、即感到自信又嫉妒
C、即感到自信又烦忧
D、即叹衰老又不服老
49.老年人自信心理主要表现正确的是( A )。
A、有知识，经验，能力
B、有知识，经验，待遇
C、有知识，经验，房子
D、有知识，能力，金钱
50.为老人穿纸尿裤时应先让老人( B )卧。
A、仰
B、侧
C、俯
D、平
51.关于老人保护具的使用，下列说法错误的是( B )。
A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用
B、保护性制动措施使用前无需征得医生的同意
C、保护性制动措施只宜短期使用
D、约束带松紧应适度
52.协助老人洗脚时不须准备的物品是( A )。
A、鞋袜
B、盆具
C、毛巾
D、塑料布
53.劳动合同的分类正确的是( A )。
A、有固定期限的劳动合同
B、无固定期限的劳动合同
C、有劳动期限的劳动合同
D、以完成多项工作期限的劳动合同
54.整理床铺时应( D )。
A、将用物放于椅子上置于床头
B、养老护理员站于老人左侧，协助老人侧卧于同侧
C、将床单提起来抖去灰尘等污物
D、整理完毕后协助老人躺卧舒适，移回床旁桌椅
55.劳动法律概念指在劳动过程中必须遵守的( B )和秩序。
A、劳动活动
B、劳动规则
C、劳动形式
D、劳动标准
56.压疮的淤血红润期的表现是( A )。
A、局部红、肿、热、痛
B、疼痛加剧，有水泡形成
C、水泡破溃，局部感染
D、坏死组织呈黑色，有臭味
57.调节国家利益、集体利益和个人利益三者关系的重要原则是( A )。
A、集体利益
B、国家利益
C、社会利益
D、全人类的利益
58.若临终老人出现心肌收缩力减弱，血压下降，皮肤苍白湿冷，全身皮肤上有淤血斑点等表现时证明已进入( A )期。
A、循环衰竭
B、呼吸衰竭
C、泌尿衰竭
D、神经衰竭
59.关于尸体的料理下述不正确的是( D )。
A、老人死亡后养老护理员应以严肃认真的态度进行尸体料理
B、如果死者家属不在场，但希望看一眼老人的尸体，要尽可能让死者保持原样，周围环境保持清洁安静
C、须有医生明确诊断已死亡，才能进行尸体料理
D、诊断已死亡后应停留一段时间才能进行尸体料理
60.水的生理功能在人体内是非常重要的，其占人体重量的( C )。
A、40%～50%
B、50%～60%
C、60%～70%
D、70%～80%
61.协助老人足浴时，应将老人裤脚卷起至( A )。
A、踝部
B、小腿中部
C、小腿上部
D、膝部
62.老年人睡眠时一般( B )。
A、前半夜较惊醒，后半夜较熟睡
B、前半夜较熟睡，后半夜较惊醒
C、一直都睡得很熟
D、一直都很惊醒
63.工资支付方法正确的是( B )。
A、工资不应以法定货币支付
B、不行以实物代替货币支付
C、能以实物代替货币支付
D、能以有价证券代替货币支付
64.扣杯法洗发时应用( B )垫在枕上。
A、纱布和大毛巾
B、小橡皮单和大毛巾
C、小橡皮单和纱布
D、盆具和大毛巾
65.协助能够坐起老人刷牙时，应让老人取( B )位。
A、蹲
B、半坐卧
C、俯卧
D、仰卧
66.老年人各系统器官发生的生理性衰退，( D )而导致的某些疾病发病率增加。
A、抵抗力增强
B、抵抗力强
C、抵抗力一般
D、抵抗力降低
67.护理员应至少( B )观察一次使用四肢保护带的老人。
A、每5分钟
B、每15分钟
C、每30分钟
D、每60分钟
68.出院老人床单位的消毒方法中不正确的是(C
)。
A、用物：护理车、擦布、消毒水、水桶、紫外线灯、记录本、笔、表、清洁被套、大单、枕套、屏风
B、用屏风遮挡同室其他老人
C、棉被、床垫、枕心进行臭氧消毒2～3小时并记录
D、按备用床要求铺床，清理用物，物归原处
69.老年人骨质疏松，腰腿酸痛，是老人缺乏( D )。
A、铁
B、铜
C、锌
D、钙
70.洗头车洗发时应等温度指示灯变( B )后开始洗发。
A、红
B、绿
C、黄
D、黑
71.热疗适用( A )。
A、末梢循环不良的患者
B、急性腹部疾患者
C、面部危险三角区患者
D、软组织砸伤、扭伤初期3天患者
72.满足老年人生理需求( B )，标准高。
A、无困难
B、困难多
C、困难少
D、有困难
73.服后不宜饮水的药是( B )。
A、磺胺类药
B、止咳糖浆
C、铁剂
D、发汗药
74.药物致循环系统不良反应的是( C )。
A、蛋白尿
B、哮喘
C、性低血压
D、过敏性休克
75.俗话说“没有规矩，不能成方圆”这句话体现的道德规范要求是( A )。
A、爱国守法
B、明礼诚信
C、团结友善
D、敬业奉献
76.营养素不包括( B )。
A、蛋白质
B、有机盐
C、维生素
D、水
77.老年人的心理主要变化是( B )。
A、情绪反应和年轻人一样猛烈
B、情绪反应不如年轻人一样猛烈
C、心境比较急躁
D、常有激情发作
78.临终老人食欲下降，不能吃固体食物，要给予营养丰富的高蛋白、高热量的( D )饮食。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
79.快波睡眠是指( D )。
A、非快速动眼睡眠
B、慢波睡眠
C、正相睡眠
D、异相睡眠
80.易受潮而变质的药物应( A )。
A、放在阴凉干燥处
B、密闭保存
C、放在阳光充足处
D、晒干
81.正常情况下，老人每日需水量约为( B )毫升。
A、1000～1500
B、1500～2000
C、2000～2500
D、2500～3000
82.生活区内重点护理的老人是指( D )。
A、入院及转入的老人
B、出院及转出的老人
C、死亡的老人
D、危重及有特殊情况的老人
83.养老护理员的工作( C )。
A、只是一项繁杂的体力劳动
B、只是一项要花费脑力的劳动
C、既是一项繁杂的体力劳动又需要花费脑力
D、以上说法均不对
84.老年人社会福利机构基本规范正确的是( A )。
A、维护老人基本权益
B、促进老人社会福利事业健康发展
C、促进老人自觉发展
D、维护残疾儿童权益
85.有关临终关怀的概念下述中错误的是( A )。
A、以延长临终老人生存时间为重点
B、以提高临终老人生命质量为目的
C、给予临终老人心理方面的支持
D、为临终老人提供生理方面的照顾
86.协助老人服药用物准备有( C )。
A、治疗车、给药单、水壶内盛温开水、小毛巾、体温表
B、治疗车、药盘内盛放药物、小毛巾、体温表、血压计
C、治疗车、给药单、药盘内盛放药物、水壶内盛温开水、小毛巾
D、(D)
治疗车、体温表、血压计、药物、小毛巾
87.阅读护理交班记录时不应避免( D )。
A、漏读
B、不读
C、表述不清
D、楣栏上项目不读
88.身体不能保持坐位平衡的老人坐轮椅时应( D )。
A、在腿上盖好被单
B、将双腿绑定
C、将双手绑在扶手上
D、系安全带
89.适用于盆具的消毒方法是( D )。
A、95%洒精
B、甲醛
C、过氧乙酸
D、煮沸
90.老年人合理膳食原则是( A )。
A、多吃蔬菜，水果
B、减少食量，不需体力活动
C、清淡，少盐，少量补水
D、食物不需多样化
91.压疮发生的原因是( B )。
A、运动过多
B、长期卧床
C、皮肤过于干燥
D、长时间站立
92.协助使用轮椅老人入厕时错误的做法是( B )。
A、先将轮椅推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，有伤肢者置于健侧位
B、迅速扶老人起床，穿衣、裤、鞋，下地
C、推老人至厕所间坐便器旁，固定轮椅
D、慢慢将老人转至坐便器前，解裤坐下排泄
93.老年人的护理原则正确的是( B )。
A、服务与帮助的原则
B、服务与照顾的原则
C、服务与团结的原则
D、服务与结合的原则
94.帮助老人洗脸时不应( B )。
A、准备盆具、温水、毛巾等物
B、让老人站立起来
C、向老人说明操作内容
D、为老人擦好面霜
95.老年人室内设备要安全，物品摆放要( A )，以防发生意外。
A、有规律
B、放桌旁
C、随手放
D、入低处
96.诱导尿潴留的老人排尿方法有( B )。
A、让老人听节奏感强的音乐
B、让老人听流水声
C、让老人运动运动
D、让老人多休息
97.以下说法正确的是( B )。
A、无轮步行器使用时一定要有护理员监护
B、有轮步行器使用时一定要有护理员监护
C、无轮步行器下端无须安装橡胶帽
D、步行器用于室外行走比手杖更方便
98.维生素A缺乏对老年人的( B )有影响。
A、精神
B、视力
C、情绪
D、疲劳
99.健康状态的老年人每天要求安排( C )小时以上的睡眠。
A、7小时
B、8小时
C、9小时
D、10小时
100.尿液由( B )产生。
A、肝脏
B、肾脏
C、膀胱
D、尿道
101.老年人的食物中应有足够( C )的营养成份。
A、水果
B、糖
C、蛋白质
D、动物脂肪
102.正常情况下老人24小时尿量约为( A )毫升。
A、1000～1500
B、1500～2000
C、2000～2500
D、2500～3000
103.压疮的好发部位是( B )。
A、头顶部
B、肩胛骨
C、腋下
D、足底
104.下述中属于临终老人感觉变化的是( C )。
A、肢端苍白
B、呼吸困难
C、瞳孔对光反应消失
D、上睑下垂
105.履行合同应遵守的原则是( C )。
A、亲自履行原则
B、全面履行原则
C、独立履行原则
D、权利义务统一原则
106.造成老年人的自卑心理主要表现正确的是( A )。
A、社会工作和交流的减少
B、社会工作和交流的增多
C、记忆力的下降
D、情绪反应迟钝
107.尸体料理的过程中按( A )顺序擦洗上身。
A、前胸、后背、上肢
B、后背、上肢、前胸
C、后背、前胸、上肢
D、上肢、后背、前胸
108.帮助老人床上擦浴时，按摩背部应用( B )涂于手上做按摩。
A、温开水
B、50%的酒精
C、纯酒精
D、消毒水
109.使用手杖老人入厕完毕后，手杖应(A
)。
A、放回固定的地方
B、交给老人家属
C、留在厕所里
D、扔掉
110.协助老人上下轮椅时，应先( C )踏脚板。
A、装上
B、拆下
C、翻起
D、打开
111.老人腹泻有便意时，应及时为老人脱去裤子，并在身下铺好( B )。
A、卫生纸
B、防水床单
C、布单
D、成人纸尿片
112.我国现行的工资形式主要有( B )。
A、奖金
B、计时
C、不计时
D、不计件
113.老人皮肤的常见变化不包括( D )。
A、水肿
B、皮疹
C、糜烂及溃疡
D、弹性增加
114.热水袋应用的过程中不正确的是( B )。
A、检查热水袋有无破损，热水袋及塞子是否合适
B、调节水温，使水温控制在50℃，若老人意识不清、昏迷、等，热水袋水温要超过50℃
C、灌水：将热水袋放于台面，提起袋口，灌入热水
D、排空气后再检查使用
115.劳动合同的条款正确的是( C )。
A、劳动合同无期限
B、工作形式
C、劳动保护和劳动条件
D、劳动纪律
116.下述中属于临终老人胃肠道变化的是( A )。
A、大小便失禁
B、下颌下陷
C、心肌收缩力减弱
D、高热
117.老人睡前准备错误的做法是( B )。
A、可在老人睡前30分钟至1小时打开门窗通风
B、夏季调节最适宜的室温是10--20℃
C、帮助老人做好睡前个人卫生
D、拉上窗帘，关闭照明灯
118.应根据老人的( B )选择合适的手杖。
A、体重
B、身高
C、性别
D、年龄
119.下述关于临终老人家属的护理不正确的是( C )。
A、要关注家属的需要，鼓励家属与老人在一起，为老人和家属创造有利交流和保护隐私的环境
B、对家属过分的要求和挑剔，应表示谅解、宽容，理解家属是处于焦虑情况下产生的
C、家属在病人床旁大声痛哭应允可表示理解
，不要责骂、嘲笑
D、养老护理员真诚、关心的态度和良好的护理行为有利于家属面对自己的失落和悲哀过程，使其内心感到平静
120.执行护理记录阅读时重点交班老人应重点阅读( D )。
A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
121.帮助女性老人清洁会时，应协助老人取( D )位。
A、仰卧
B、俯卧
C、侧卧
D、屈膝卧
122.人体由( B )块骨头组成。
A、205块
B、206块
C、207块
D、208块
123.清洁卫生时不应( D )。
A、向老人说明操作内容
B、同时一次备齐用物
C、动作敏捷、轻柔，尽量减少翻动老人
D、打开门窗
124.给药目的之一是为老人正确地提供药物的( A )。
A、剂量
B、数量
C、质量
D、数目
125.帮助生活不能自理老人饮水时应( B )。
A、备物：茶杯或小壶内放适量凉开水
B、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
C、先为老人洗手并漱口清洁口腔
D、将小毛巾围于老人后颈部
126.以下说法错误的是( A )。
A、老人的体温调节功能和年青人的没有什么很大的区别
B、老人衣着服饰选择以暖和、轻软、合体、简单为原则
C、应给老人准备不同季节的鞋袜
D、老人的鞋子应穿脱方便、合脚
127.以下说法错误的是( A )。
A、口腔内是非常干净、没有细菌的
B、护理员应鼓励老人养成早晚刷牙的卫生习惯
C、护理员应按时帮助生活不能自理的老人做好口腔清洁
D、做好口腔清洁可以促进老人的食欲及消化功能
128.发热的观察中错误的是( D )。
A、观察热型及伴随症状，以协助医生诊断
B、密切观察有无意识障碍、惊厥、昏迷等
C、注意尿、粪、痰液等变化
D、观察脉率的快慢，发热常伴脉搏减慢
129.帮助老人穿开襟衣服时室温应该控制在(B
)℃。
A、10-22
B、22-26
C、26-35
D、35-38
130.解开失禁老人的脏尿布后应( D )。
A、立即扔掉
B、立即拿去洗
C、立即放入污物桶中
D、观察排泄物
131.使用步行器时,老人应站在步行器的( B )。
A、左边
B、中间
C、右边
D、前面
132.拐杖上的橡胶帽一旦磨破，应立即( D )。
A、用布包住磨破的地方
B、用布包住杖端
C、更换新拐杖
D、更换新橡胶帽
133.不属于药物致神经系统不良反应的是( D )。
A、发热
B、头晕
C、共济失调
D、腹痛
134.喷雾消毒法中不正确的是( D )。
A、喷雾前必须将室内的食品转移
B、根据物品特性选择合适消毒剂
C、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和方法
D、在有人情况下，喷洒前应将门窗关闭，到规定时间后再开窗通风
135.影响睡眠的因素有( B )。
A、年龄、体重
B、运动、活动
C、身高、健康
D、性别、心理
136.冰袋置放的适宜部位是( D )。
A、足底
B、枕后
C、阴囊
D、腹股沟
137.尿潴留是由于( B )的原因导致的。
A、老年人内分泌功能衰退
B、老年人泌尿系统功能衰退
C、老年人喝水过少
D、老年人喝水过多
138.冰袋的禁用部位是( D )。
A、额部
B、头顶部
C、颈下
D、心前区
139.预防老人触电应做到( C )。
A、谨慎使用电热毯、电热杯
B、谨慎使用有故障的家用电器
C、不要用湿手去接触电器开关及插座
D、电源不够用时可小心接拉电源拖线插座
140.能增强人的免疫力，搞衰老，并能促进铁的吸收是维生素( C )。
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
141.人生的价值，一要看对社会所做的贡献，还要看人格价值，而这都是从( A )中展开和实现的。
A、职业实践
B、家庭生活
C、社会事务
D、平时表现
142.以下不是老年人消化功能衰退的表现是( B )。
A、各种消化液分泌减少
B、胃肠蠕动亢进
C、结肠松弛
D、括约肌松弛
143.神经系统变化会使老年人出现( A )症状。
A、记忆力下降
B、不易冲动
C、对冷，热反应敏感
D、情绪变化慢
144.帮助卧床老人修剪指甲时，应将(B
)铺垫于老人手下。
A、橡胶单
B、大毛巾
C、塑料布
D、卫生纸
145.一个正常的睡眠周期大约平均( B )分钟
A、180
B、90
C、30
D、10
146.社会福利机构是指国家，社会组织和个人举办的为( B )提供养护，康复，托管等服务的机构。
A、年轻的残疾人
B、残疾人和弃婴
C、中年人和孤儿
D、年轻人和老年人
147.影响老年人心理变化的因素正确的是( C )。
A、心境比较平和
B、思想淡薄
C、经济问题
D、情绪反应差
148.用于地面、家具的消毒灵液的浓度是( A )。
A、1%
B、2%
C、3%
D、4%
149.我国社会主义道德建设内容中“三个领域”是指( A )。
A、社会公德、家庭美德和职业道德
B、社会公德、劳动美德和职业道德
C、个人道德、家庭美德和职业道德
D、社会公德、集体道德和家庭美德
150.下列叙述中不正确的是( C )。
A、焚烧适用于某些特殊感染的伤口敷料的灭菌处理
B、烧灼适用于某些不怕热的金属器材
C、烧灼灭菌效果好，破坏性小
D、干烤适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品灭菌
151.药物致泌尿系统反应有( A )。
A、出现蛋白尿、血尿、排尿困难、肾功能下降
B、出现蛋白尿、血尿、血管性水肿、肾功能下降
C、出现蛋白尿、血尿、血管性水肿、排尿困难
D、出现血尿、血管性水肿、过敏性休克、排尿困难
152.下述中属于临终老人意识改变的是( C )。
A、心肌收缩力减弱
B、上睑下垂
C、昏睡
D、高热
153.以下四组食物中，( A )是老年人营养的主要食物。
A、粮食，油
B、粮食，水果
C、菜，胆固醇
D、肉，糖
154.老年人消化系统最主要变化正确的是( B )。
A、胃肠蠕动加快
B、胃肠蠕动缓慢
C、消化液分泌增多
D、消化功能增强
155.帮助男性老人理发时，应用推刀( A )推理。
A、自下而上
B、自上而下
C、自左而右
D、自右而左
156.宜饭前服用的药物种类是( A )。
A、健胃药
B、助消化药
C、催眠药
D、泻药
157.道德是调整( B )的行为规范。
A、人和人之间以及人和动物之间
B、人和人之间以及个人和社会之间
C、夫妻之间以及人和动物之间
D、人和人之间以及人类和地球之间
158.协助老人淋浴前不应( C )。
A、向老人交代水温调节方法
B、教会老人使用信号铃
C、告诉老人应闩门
D、关照老人勿用湿手接触电源开关
159.养老护理员可以称呼张建军老人为( A )。
A、张大爷
B、老张
C、307床
D、张老头
160.当老年人出现得不到晚辈的尊重，就会产生心理失落感，甚至认为会被社会遗弃，这是影响老年人心理变化( D )的因素。
A、家庭矛盾
B、离退休
C、经济问题
D、名誉问题
161.下列叙述中错误的是( D )。
A、护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分
B、护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施
C、护理文件具有法律证明效果
D、护理交班记录常用于病重、特殊治疗，须严密观察病情，全面掌握老人情况及需要记录出入量者。
162.洗头车洗发时错误的做法是( D )。
A、根据季节开窗或关窗，调节室温22--26oC为宜
B、接通电源，按温度控制钮将水温调节至40--45oC
C、铺橡胶单和大毛巾于老人头下
D、洗发完毕，用围在颈部的毛巾擦干面部
163.协助老人穿套头衣服时应( B )。
A、先套入衣领，再穿袖子
B、先穿袖子，再套入衣领
C、衣领和袖子同时套入
D、以上说法均不对
164.老年人对满足安全的需求程度( C )，老年人容易发生跌倒，坠床等意外。
A、一般
B、降低
C、增加
D、减少
165.生物学死亡是指呼吸心跳停止后( A )的死亡，人体组织细胞新陈代谢完全停止。
A、大脑
B、神经
C、心脏
D、脊髓
166.养老护理员应当树立( A )第一的观念。
A、服务
B、质量
C、工作
D、能力
167.由于老年人骨钙丢失过多，进而发生脊柱畸形和骨折，是老人缺乏( B )。
A、铁
B、钙
C、硒
D、氟
168.采集粪常规标本时，需粪便少量，约( C )。
A、芝麻大小
B、绿豆大小
C、蚕豆大小
D、乒乓球大小
169.药物致神经系统的不良反应是( B )。
A、腹痛、
B、头痛
C、皮炎
D、早搏
170.养老护理员应想到自己的工作是服务与照顾，使老年人的各项需求得到满足，，是老年人护理( A )的原则。
A、服务与照顾
B、服务与帮助
C、人道主义
D、互帮
171.老年人进餐时应( D )。
A、暂停所有治疗和检查
B、进食速度尽量越快越好
C、食物越热越好
D、尽可能少吃多餐
172.护理临终老人时，不正确的措施是( B )。
A、保持室内适宜的温湿度
B、紧闭门窗，防止着凉
C、保持环境安静
D、保持室内光照适宜，避免强光直射，并作好眼的保护
173.轮椅搬运法用于运送( C )的老人。
A、体重较重的老人
B、可以行走
C、有一定躯干控制能力
D、下肢无任何支撑能力
174.协助使用轮椅老人入厕时应先将轮椅推至床边，轮椅的摆放方法是( D )。
A、椅侧与床头平齐，面向床
B、椅侧与床尾平齐，背向床
C、椅背与床头平齐，面向床尾
D、椅背与床尾平齐，面向床头
175.老年人营养的主要食物错误的是( C )。
A、粮食
B、油
C、盐水
D、蛋
176.若看到老人呼吸减慢、换气不足、明显紫绀、嗜睡等表现时，常提示( A )。
A、酸中毒
B、碱中毒
C、钠中毒
D、钾中毒
177.护理记录阅读的顺序不包括( D )。
A、按书写顺序进行阅读
B、按新入院、转入老人重点阅读
C、按危重老人重点阅读
D、按普通交班老人重点阅读
178.劳动合同的条款内容有( A )。
A、劳动合同期限
B、工作形式
C、无需劳动报酬
D、劳动合同无终止日期
179.冰袋内装冰正确的容量大约是( A )。
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
180.瞳孔直径小于( B )称瞳孔缩小。
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、4mm
181.为卧床老人更换床单时错误的做法是( A )。
A、移开床旁桌距床10cm，床旁椅置于床头正中距床10cm
B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧
C、铺清洁大单中线对齐，1／2卷入老人身下，先铺近侧床头，再铺床尾
D、将撤下的各单放入污物袋内
182.协助能够坐起老人刷上牙时，刷毛应( A )刷动。
A、由上至下
B、由下至上
C、由左至右
D、由右至左
183.下列有关老人皮肤颜色变化的叙述中错误的是( A )。
A、出血性休克可引起全身皮肤颜色发绀
B、营养不良可引起皮肤颜色苍白
C、肝胆系统疾病可引起皮肤发黄
D、发热时皮肤颜色可变潮红色
184.一人协助老人移向床头时，护理员应( B )抬起老人。
A、一手伸入老人头下，另一手伸入臀部或大腿后面
B、一手伸入老人肩下，另一手伸入臀部或大腿后面
C、一手伸入老人颈下，另一手伸入腰部或小腿后面
D、一手伸入老人肩下，另一手伸入腰部或小腿后面
185.关于老人尸体料理下述说法中正确的是( B )。
A、让家属接回去料理
B、由护理员对老人最后一次服务
C、让殡仪馆工作人员料理
D、无需料理
186.以下说法错误的是( A )。
A、人到老年，皮肤生理功能逐渐增强
B、老人皮肤的触觉功能减弱
C、老人易患皮肤病
D、老人应每天做好皮肤清洁工作
187.帮助老人洗脸的顺序是(C
)。
A、额部、鼻翼、面颊、眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、颈部
B、耳后、颔部、眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、颈部
C、眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、耳后、颔部、颈部
D、眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、额部、鼻翼、面颊、颈部
188.老年人容易出现下肢肿胀和痔疮等，心血管系统主要变化错误的是( C )。
A、静脉血管弹性降低
B、静脉变软
C、静脉变硬
D、静脉回流困难
189.易氧化变质的药物应(B )。
A、放在阴凉干燥处
B、密闭保存
C、放在阳光充足处
D、晒干
190.轻度水肿用( A )表示。
A、(+)
B、(+
+)
C、(+
+
+)
D、(+
+
+
+)
191.老人冬季睡眠最适宜的室温是( C )。
A、5--10℃
B、10--15℃
C、18--22℃
D、22--30℃
192.下述中不属于临终老人意识改变的是(D
)。
A、昏睡
B、昏迷
C、木僵
D、腹胀
193.老人躺卧后安全检查错误的是( B )。
A、应检查通道是否畅通无阻
B、对生活能自理的老人，无需检查床旁呼叫器
C、夜间经常巡视卧室
D、夜间定时协助生活不便的老人翻身
194.床上搬移老人时，以下注意事项错误的是( C )。
A、不可拖拉，要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作
B、注意保护好老人的皮肤
C、两人以上操作时动作应完全一样
D、操作过程中要加强对老人的观察
195.一般在清晨空腹服用的药物是( D )。
A、健胃药
B、助消化药
C、有刺激性的药物
D、泻药
196.老年人患病时，因多种疾病发生在一个人身上，其患病特点表现正确的是(D
)。
A、起病慢
B、进展慢
C、病情轻
D、病情重
197.协助长期卧床老人清洁口腔时，应按( A )顺序擦洗牙齿外侧面。
A、先左后右，先内后外
B、先左后右，先外后内
C、先右后左，先内后外
D、先右后左，先外后内
198.我国现行的工资辅助形式主要有( A )。
A、奖金
B、计时
C、计件
D、补贴
199.帮助老人床上擦浴时正确的做法是( D )。
A、无须关闭门窗，用屏风或围帘遮挡即可
B、置盆具于床旁椅上，水桶内盛热水倒入盆具内三分之一满
C、擦洗下肢时用稍湿的毛巾由膝关节向下擦洗
D、擦洗上肢时从手腕开始由下向上擦
200.心理健康的老年人，其标准( B )。
A、对外来事物的刺激不能耐受
B、对周边发生的事能坦然应付
C、对出现困难和麻烦不能冷静对待
D、对意外事故不能保持理智
201.不属于药物致循环系统不良反应的是( D )。
A、心律失常
B、性低血压
C、眩晕
D、血管性水肿
202.热疗适用( D )患者。
A、细菌性结膜炎
B、皮肤湿疹
C、急性腹部疾患
D、瘫痪
203.80～90岁的老年人每天的睡眠时间应要求在( A )小时以上。
A、11小时
B、10小时
C、9小时
D、8小时
204.由于泌尿系统的主要变化，男性老年人因前列腺肥大，有时感到( B )。
A、排尿快
B、排尿困难
C、排尿不困难
D、没有尿潴留
205.拐杖的附件为( B )。
A、臂托
B、套垫
C、脚架
D、手杖、
206.有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是( B )。
A、页面须保持整洁，字迹端正清楚；不写错别字；不滥用简化字
B、书写两名老人交班内容，其中间要空三行
C、当一名老人的交班内容未写完需要翻页时，应在第二页姓名栏内注明“接前页”，接着将交班内容写完
D、记录必须及时准确，内容具体、真实、客观，不得随意涂改
207.清理床单位、整理遗物的过程中，下述不合理的是( D )。
A、撤去污床单，放于护理车内
B、床栏、床旁桌、椅子用消毒水擦净
C、床垫、棉胎、枕心用紫外线照射消毒4～6分钟或阳光下暴晒6小时
D、按要求整理、清点老人的一切遗物，并进行消毒处理
208.热水袋应用中错误的是( C )。
A、核对老人姓名、床号，并向老人做好解释工作及注意事项，以取得老人合作
B、将热水袋放在老人所需的部位，并定时检查水温及局部皮肤情况
C、热水袋袋口应背向老人身体外侧，以防漏水时造成烫伤
D、使用时间一般为30分钟左右，必要时可再持续使用
209.老人进餐前护理员应( B )。
A、协助老人洗手
B、协助老人漱口
C、让老人自己抹好桌子
D、让老人家属安排老人到餐厅就座
210.不易导致压疮发生的原因是(C
)。
A、长期卧床
B、长时间不改变
C、长期运动过量
D、长期发热
211.老年人神经系统变化出现以下症状不正确的是(C
)。
A、脑萎缩
B、情感脆弱
C、情绪变化慢
D、容易冲动
212.老年人泌尿系统功能衰退易导致(
D)。
A、营养性吸收不良
B、肉眼血尿
C、吞咽困难
D、尿路感染
213.采集尿常规标本时，需要尿量约( C )ml。
A、1--2
B、5--10
C、10--20
D、50
214.老人刷牙、漱口时应尽量用( B )。
A、凉水
B、温开水
C、自来水
D、矿泉水
215.老年人自信心理主要表现有( D )。
A、技术，能力，房子
B、知识，经验，待遇
C、技术，能力，金钱
D、知识，经验，技术
216.道德产生的原因是( D )。
A、由个人的意志决定的
B、由人的理想决定的
C、由人的思维特点决定的
D、由人的活动特点决定的
217.老年人各系统器官发生的( B )，抵抗力降低，而导致某些疾病发病率的增加。
A、心理变化
B、生理性衰退
C、生理性增加
D、神经系统功能减退
218.下述中属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( A )。
A、眼球内陷
B、腹胀
C、意识模糊
D、吞咽反射消失
219.基本饮食种类可分为( B )。
A、普通饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食、水质饮食、
B、普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食
C、普通饮食、半普通饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食
D、普通饮食、软质饮食、半软质饮食、半流质饮食、流质饮食
220.临终老人呼吸困难时，以下护理员不正确的作法是( D )。
A、给予吸痰
B、给老人安置适宜的
C、根据医嘱给予氧气吸入
D、注射镇静剂
221.下述中不符合临终老人循环衰竭的表现是( D )。
A、心肌收缩力减弱
B、血压下降
C、皮肤上出现淤血斑点
D、下颌下垂
222.正相睡眠第四期的表现为( C )。
A、全身肌肉开始放松，可被外界声音惊醒
B、较小声响就可使人惊醒和多梦
C、全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低
D、大脑思维依然很活跃
223.夜间巡视应注意观察( B )。
A、老人是否进行了睡前清洁工作
B、老人的入睡时间
C、老人的物品是否摆放整齐
D、以上均不对
224.协助老人淋浴前应( B )。
A、告诉老人闩好门
B、教会老人使用信号铃
C、帮助老人调好水温至22℃
D、打开门窗以通风
225.热源质不包括( A )。
A、维生素
B、蛋白质
C、脂肪
D、碳水化合物
226.感觉系统变化导致老年人听神经出现( A )症状。
A、听神经的萎缩
B、听力范围逐渐扩大
C、辨别不同声音的能力上升
D、听力上升
227.以下( B )不是老人衣着服饰选择的主要原则。
A、暖和
B、美观
C、合体
D、简单
228.患高血压的老年人每天摄入食盐不应超过( B )克。
A、4克
B、5克
C、6克
D、7克
229.异相睡眠又称(A
)。
A、非快速动眼睡眠
B、快速动眼睡眠
C、正相睡眠
D、慢波睡眠
230.协助老人移向床边时，以下做法错误的是( C )。
A、向老人解释操作目的，以取得老人配合
B、护理员站于老人右侧，将枕头放于老人双肩下
C、护理员拉住靠身边的枕头往床尾拉，此时无需防止老人坠床
D、护理员将双手放于老人的双膝下，将老人移于床沿
231.老人头癣中最严重的是( A )。
A、黄癣
B、白癣
C、黑癣
D、红癣
232.老年人心理护理要点正确的是( A )。
A、多与老人聊天，互相沟通信息
B、多与老人聊天，不给老人信息
C、帮助老了了解信息，减少老人参与社会活动
D、提高老人生活热情，减少与老人聊天的次数
233.协助使用手杖老人入厕不应( D )。
A、将手杖置于老人下肢患侧方，用同侧手握紧把手
B、护理员一手扶住老人健侧腋下，另一手托住老人同侧前臂处
C、嘱老人先将手杖往前移动20cm后再移动健侧下肢
D、入厕后嘱老人闩上门
234.下列有关养老护理员礼仪的说法中不正确的是( B )。
A、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现
B、行为举止是仪态方面的一个重要要求，坐、立、站、走都要以重稳为好
C、养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上，以免引起老人的反感
D、站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开，收腹，颈、胸在一条线上，双手可在小腹前交叉，或自然垂于身体两侧，也可以采用“稍息”的姿势，以缓解疲劳
235.以下有关尸体料理工作程序的用物准备中不正确的是( A )。
A、尸体鉴别卡一张
B、护理车
C、包尸单
D、寿衣
236.老人腹泻照料不应( C )。
A、老人有便意时，及时为老人脱去裤子，并在身下铺好防水床单
B、用屏风遮挡老人
C、放好便器后为老人掀开被子
D、在老人便后为其打开门窗通风
237.家庭关系和睦，老年人心理安慰，子女成家与老年人分居，老年人心理感到孤独和寂寞，这是老年人( B )矛盾心理表现。
A、即想独立又想依赖
B、即感到温馨又觉得孤独
C、即自信又自卑
D、即叹衰老又不服老
238.手杖应与老人( C )相适应。
A、年龄
B、籍贯
C、体重
D、身高
239.若临终老人出现呼吸困难，有痰鸣音，或呼吸时鼻翼扇动，出现潮式呼吸等表现时证明此老人已进入( B )期。
A、循环系统衰竭
B、呼吸系统衰竭
C、泌尿系统衰竭
D、神经系统衰竭
240.帮助老人理发后，剪下的碎发应( C )。
A、用湿毛巾抹去
B、用干毛巾抖去
C、用小毛刷扫去
D、用水冲去
241.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致( A )。
A、低血压
B、正常血压
C、高血压
D、稍偏高血压
242.支付工资时，用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额，时间，录取者的姓名以及签字，并保存( D )以上备查。
A、9个月
B、12个月
C、18个月
D、24个月
243.湿热消毒灭菌法是( D )。
A、焚烧
B、烧灼
C、干烤
D、高压蒸汽消毒
244.使用不带轮步行器时,不正确的做法是( C )。
A、移开床头柜及床尾椅至无妨碍处
B、协助老人做好出行前准备
C、指导老人站在步行器的中间,将身体重量分配于步行器及患侧脚上
D、嘱老人移动时注意安全
245.老年人心理变化错误的是(D
)。
A、对宏观事物多有正确评价
B、心境比较平和
C、很少有激情发作
D、情绪反应和年轻人一样猛烈
246.造成老年人自卑心理主要表现有( B )。
A、社会工作和交流的增多
B、知识老化及经济收入的相对减少
C、感觉能力下降
D、生理功能逐渐的增强
247.老年人爱发脾气，情绪低落，是老人缺乏( C )。
A、维生素D
B、维生素C
C、维生素B族
D、维生素A
248.压疮的炎性浸润期的表现是(B
)。
A、局部红、肿、热、痛
B、疼痛加剧，有水泡形成
C、水泡破溃，局部感染
D、坏死组织呈黑色，有臭味
249.为老人进行双膝固定用于( B )。
A、帮助老人练习站立
B、限制老人下肢活动
C、帮助老人坐好
D、限制老人坐起
250.老年人膳食原则不正确的是( C )。
A、多吃蔬菜，水果
B、适量鱼，禽，蛋
C、清淡多盐
D、饮酒适量
251.紫外线空气消毒法中不理想的是( C )。
A、将被消毒房间内的老人妥善安排出病室，或用屏风遮挡其他老人
B、照射前清扫室内尘埃
C、紫外线灯管用75%的洒精棉球擦拭，去除灯管表面浮灰
D、照射后房间开窗通风
252.不属于药物致泌尿系统的反应是( C )。
A、蛋白尿
B、排尿困难
C、过敏性休克
D、肾功能下降
253.尸僵一般出现在死亡后(
B)小时。
A、1～4
B、6～10
C、10～14
D、16～20
254.劳动法律概念指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和( C )。
A、时间
B、质量
C、秩序
D、程序
255.上消化道出血时呕吐物不可能会呈现的颜色是( C )。
A、鲜红色
B、咖啡色
C、暗绿色
D、暗灰色
256.帮助生活不能自理老人进食时,应( A )。
A、询问并协助老人排便
B、让老人自己洗手、漱口清洁口腔
C、一定要让老人取半坐位进食
D、让老人用吸管进食
257.下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是( D )。
A、新入院的老人：写明入院的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
B、转入的老人：写明转入的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
C、危重老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点
D、重点护理老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点
258.药物的种类中属于口服的是( C )。
A、栓剂
B、吸入
C、酊剂
D、植入
259.下列说法中错误的是( A )。
A、学习和了解养老护理员的职业道德，是为了提高老人本身的道德素质水平
B、职业道德是养老护理员在职业活动是应该遵循的行为准则和道德规范
C、养老护理员的职业道德是规定养老护理员如何运用公共的行为标准，处理与老人之间和老人亲属之间、与同事和社会之间相互关系的准则
D、学习和了解养老护理员的职业道德可以让养老护理员更好的处理好各方面的人际关系
260.适用于盆具的消毒方法是( B )。
A、95%洒精
B、燃烧
C、过氧乙酸
D、甲醛
261.老年人肺活量下降，肺功能减弱，是老年人( C )的主要变化。
A、心血管系统
B、感觉系统
C、呼吸系统
D、运动系统
262.下列说话中错误的是( A )。
A、职业道德是现实社会的辅道德
B、职业道德是现实社会的主导性道德
C、职业道德的内容具有社会公共性和示范性
D、职业道德的加强和改善对社会公德面貌起到关键性的带动作用
263.劳动者享有平等的就业权利和就业机会，是劳动就业( B )的原则。
A、国家促进就业
B、平等就业
C、劳动竞争就业
D、照顾特殊群体人员就业
264.碎食饮食适用于( C )。
A、不需要特殊饮食的老人
B、消化不良、咀嚼不便的老人
C、无咀嚼能力和不能吞咽大块食物的老人
D、急性消化道疾患的老人
265.帮助卧床老人修剪趾甲时，下列做法中错误的是( D )。
A、帮助老人脱去袜子
B、为老人卷裤子过膝盖以上
C、将老人双足浸入盆内温水中
D、修剪完后将护肤霜涂于老人的双足
266.老年人由于出现脊柱纤维弹性变小，肌肉萎缩，身高变矮，主要是老年( D )出现主要变化。
A、双上肢运动
B、双下肢运动
C、单项肢运动
D、运动系统
267.老年人卧床要每( A )小时翻身一次，并观察老人的皮肤有无压红，压伤。
A、2小时
B、2.5小时
C、3小时
D、4小时
268.协助老人脱衣时，下列做法错误的是( A )。
A、先脱去鞋袜，袜子交给老人自己保管
B、协助老人躺下，松开裤腰，双手分别拉住老人裤腰两侧，将裤子往下脱至臀部
C、脱开襟衣时，先将健侧上肢脱下，再脱出患侧上肢
D、协助老人取舒适卧位，盖好被子
269.不属于药物致胃肠道反应的是( B )。
A、腹痛
B、头痛
C、便秘
D、呕吐
270.骨折老人搬运时，应在车上或担架上垫( C )，先固定好骨折部位。
A、纸垫
B、棉垫
C、木板
D、床单
271.协助牙齿稀少的老人漱口时，应先向老人说明操作内容，特别应做( B )的解释工作。
A、每天都要漱口
B、漱口水要吐出来
C、漱完口要洗脸
D、漱完口要收拾好用物
272.协助老人足浴时，应让老人双脚浸泡于足盆水中(B
)分钟。
A、1--2
B、10--15
C、30
D、60
273.集中护理方式是指( A )。
A、由一名养老护理员负责几名老人
B、由几名养老护理员负责几名老人
C、由一名养老护理员负责一名老人
D、由几名养老护理员负责一名老人
274.老人的留置导尿袋应(
A)更换一次。
A、每日
B、每周
C、每十日
D、每月
275.坐轮椅的正确姿势是( B )。
A、手扶轮椅靠背，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向前靠
B、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向后靠
C、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅一侧，另一侧有一定的活动空间，身体背部向后靠
D、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向前靠
276.为老人穿纸尿裤时错误的步骤是(A
)。
A、协助老人取仰卧位，将床单半铺半卷在老人身下
B、将尿裤对折一下，形成立体凹槽
C、嘱老人略分开腿，将纸尿裤从会阴前向后插入
D、协助老人平卧
277.正相睡眠第三期是( C )。
A、入睡期
B、浅睡期
C、中度睡眠期
D、熟睡期
278.帮助老人剃须前应先用( C )擦拭须刀。
A、纯酒精
B、95%的酒精
C、75%的酒精
D、50%的酒精
279.老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制中标准的( A )。
A、规定
B、规则
C、规划
D、法规
280.毛巾的消毒方法中不理想的是( C )。
A、用物：肥皂、毛巾、清水
B、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净
C、将毛巾在阳光直射下暴晒2小时
D、定期翻动，使物体各面均受日光照射，清理用物，物归原处
281.长期卧床的老人一般应( B )翻身一次。
A、每十分钟
B、每两小时
C、每十二小时
D、每天
282.人体的头部由( B )组成。
A、颅部和颈部
B、颅部和面部
C、面部和颈部
D、颅骨和颅内
283.护理交班记录书写出院或转出的老人情况时应注明( B )。
A、入院的时间
B、离开的时间
C、饮食的情况
D、睡眠的情况
284.老年人应( D )。
A、一次大量快速饮水
B、饭前大量饮水
C、饭后马上饮水
D、每日饮水1000--1500毫升以上
285.长时间乘坐轮椅的老人应每( C )分钟进行臀部减压一次。
A、5
B、10
C、30
D、60
286.临终关怀的目的是(B
)。
A、延长老人的生存时间
B、提高老人临终阶段的生命质量
C、尽最大努力拯救老人
D、让老人得到最先进的治疗
287.若一临终老人面对自己的病情，经过一段时间的心理适应，由愤怒转为平静，此时护理上应(C
)。
A、要充分理解和体谅，不要去反驳老人或争辩，对一些心照不宣内心痛苦的老人尽量以同情的态度给予安慰
B、采取理解与宽容的态度，不能因老人的愤怒而影响自己的情绪和行为，更不与老人争执，应用老人能接受的语气，好言相劝，微笑相待
C、细心照料，尽量解除生理上痛苦和心理上的负担
D、尽量满足老人的要求，安排亲朋好友见面、相聚，重温昔日的亲情，并尽量让家属陪伴身旁
288.推轮椅下坡时，护理员应站在( A )。
A、下坡的前面，背对着下坡方向
B、下坡的后面，面对着下坡方向
C、轮椅的左侧面，右面对着下坡方向
D、轮椅的右侧面，左面对着下坡方向
289.劳动合同的分类有( C )。
A、无固定期限的劳动合同
B、有劳动期限的劳动合同
C、以完成一项工作期限的劳动合同
D、以完成多项工作期限的劳动合同
290.养老护理员不应具有( D )。
A、正确的劳动态度
B、良好的服务态度
C、优秀的团队精神
D、较强的个人努力意识
291.可降低血液黏滞度，预防血栓的形成且有益老年人健康的食品是( D )。
A、燕麦
B、花生
C、芝麻
D、黑木耳
292.扣杯法洗发时不正确的做法是( A )。
A、把搪瓷杯扣在盆具内，使老人的头直接枕在上面
B、用纱布为老人盖眼，棉球为老人塞耳
C、倒洗发液于手掌中涂抹在老人的头发上
D、洗毕，用小毛巾擦干面部并涂以面霜
293.为失禁老人更换尿布的做法中错误的是(B
)。
A、使老人平卧,解开脏尿布,观察排泄物
B、协助老人侧身,取出脏尿布交给老人自己处理
C、展开干净尿布,将半边卷起,另半边铺在老人身下
D、帮助老人包上尿布
294.正常情况下老人24小时尿量小于( D )毫升为少尿。
A、100
B、200
C、300
D、400
295.橡胶马蹄形垫洗发时不正确的做法是( D )。
A、用护理车将用物推至老人床边，向老人解释目的和配合的方法
B、根据季节关门窗，室温调节至22--26°C
C、移动老人身体与床成斜角仰卧
D、将马蹄形垫置于老人前颈部
296.可使老年人夜间视力障碍和黏膜干燥，是老人缺乏( C )。
A、微量元素
B、其他膳食纤维
C、维生素A
D、维生素D
297.用按摩法协助尿潴留老人排尿时不应( D )。
A、用手掌按压老人膀胱
B、由膀胱底部向尿道方向推移按压
C、按压直到排尿为止
D、用强力按压
298.有关临终护理的概念，下述中错误的是( A )。
A、临终护理是对那些有希望治愈的患者所实施的一种积极的综合护理
B、临终护理是临终关怀的重要组成部分
C、临终护理是尽最大努力减轻患者的痛苦
D、临终护理是维护患者尊严，提高尚存的生命质量
299.使用拐杖的四点式步态方法为( B )。
A、先移动右侧拐杖、移动右脚、移动左侧拐杖、移动左脚，重复进行
B、先移动右侧拐杖、移动左脚、移动左侧拐杖、移动右脚，重复进行
C、先移动左侧拐杖、移动左脚、移动右侧拐杖、移动右脚，重复进行
D、先移动双侧拐杖、移动左脚、移动双侧拐杖、移动右脚，重复进行
300.使用单拐时，尽量放置于老人( C )侧。
A、左
B、右
C、健
D、患
301.对牙齿有腐蚀作用的药是( C )。
A、磺胺类药
B、发汗药
C、酸类药
D、糖浆
302.老年人依法享有的养老金和其他待遇应当得到保障，有关组织必须按时足额支付( D )，不行无故拖欠，不得挪用。
A、老人瞻养金
B、老人的医疗费用金
C、老人的住房金
D、老人的养老金
303.以下不是压疮好发部位的是(D
)。
A、脊柱骨
B、肘部
C、膝部外侧
D、
304.护理员帮助生活不能自理老人进食时错误的做法是( A )。
A、盛满一汤匙的食物喂给老人
B、调节食物和水温度适宜
C、让老人每天进餐5-6次
D、进食过程中随时擦净老人嘴巴周围的残留物
305.履行合同不应遵守的原则是( B )。
A、亲自履行原则
B、权利义务不统一原则
C、全面履行原则
D、协作履行原则
306.公民道德建设原则是( A )。
A、集体主义
B、为人民服务
C、爱人民
D、社会主义
307.牙齿松动，脱落是导致老年人( C )最主要的变化。
A、运动系统
B、呼吸系统
C、消化系统
D、心血管系统
308.睡眠时对周围环境的反应( A )。
A、极度下降
B、异常敏感
C、时有时无
D、和清醒状态一样
309.下述中属于临终老人感觉变化的是( A )。
A、听力消失
B、血压下降
C、吞咽困难
D、腹胀、恶心
310.县级以上人民政府，民政部门应当( A )对社会福利机构的工作进行年度检查。
A、定期
B、不定期
C、随时
D、临时
311.帮助生活不能自理老人饮水时，无须做的工作是( C )。
A、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
B、协助老人取坐位或半坐位
C、先为老人洗手并漱口清洁口腔
D、进水完毕，撤去用物
312.用平车搬运老人时，对病情许可，体重较重的老人( B )。
A、一人搬运即可
B、两人搬运即可
C、必须三人搬运
D、必须四人搬运
313.协助老人穿衣时应( A )。
A、先穿患侧上肢
B、先穿健侧上肢
C、先穿左侧上肢
D、先穿右侧上肢
314.肥皂栓通便时，错误的做法是( C )。
A、备物：肥皂栓、热水等
B、向老人解释目的和方法，以取得合作
C、将普通肥皂削成三角形
D、嘱老人尽量保留肥皂栓10分钟左右
315.下述有关步行器的说法中正确的是( D )。
A、一定要有轮子
B、最少要有两个轮子
C、一定要有四个轮子
D、没有轮子也行
316.老人的留置导尿袋的引流管的长度应( D )。
A、与老人身高相当为宜
B、与床的长度相当为宜
C、与床的宽度相当为宜
D、以够老人翻身为宜
317.药物致胃肠道反应有( A )。
A、恶心、呕吐、腹痛、便秘
B、发热、恶心、呕吐、便秘
C、恶心、发热、乏力、腹痛
D、呕吐、腹痛、便秘、血尿
318.以下说法正确的是( C )。
A、口腔内是非常干净、没有细菌的
B、老年人一般都吃得比较少，可以不必每天进行口腔清洁
C、口腔清洁可以减少口臭和各种口腔疾患
D、口腔清洁与老人的食欲及消化功能没有什么必然联系
319.地面、家具的消毒方法中不正确的是( C )。
A、水桶内倒入配制好的1%消毒灵液
B、将拖把或擦布放入消毒液内浸湿后再绞干
C、按顺序从外到内进行拖地或擦家具、物品表面等
D、清洗拖把或擦布并晒干，清理用物，物归原处
320.下列叙述中错误的是( B )。
A、皮肤由表皮、真皮、皮下组织和皮肤衍生物组成
B、皮下组织位于表皮的下方
C、表皮位于皮肤的浅层
D、皮肤的衍生物由表皮衍生
321.使用不带轮步行器时,不正确的做法是( A )。
A、不移开床头柜及床尾椅至无妨碍处
B、协助老人做好出行前准备
C、指导老人站在步行器的中间,将身体重量分配于步行器及健侧脚上
D、详细指导老人正确使用步行器
322.毛巾的煮沸消毒中不理想的是( C )。
A、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净
B、将容器内放入清水，干净毛巾放入水内，将容器放置在火源下进行沸水
C、煮沸5～15分钟
D、冷却、取出、晾干，放在清洁的碗柜中备用
323.有关冰袋使用准备以下叙述错误的是( D )。
A、首先检查冰袋有无破损
B、冰块应放在帆布袋内砸碎
C、冰袋内装冰约1/2
D、装冰后直接带给老人床旁使用
324.老年人营养的主要食物正确的是( A )。
A、粮食
B、水果
C、胆固醇
D、钙
325.正相睡眠第四期是( D )。
A、入睡期
B、浅睡期
C、中度睡眠期
D、熟睡期
326.药物致神经系统的不良反应是( A )。
A、发热
B、腹痛
C、低血压
D、荨麻疹
327.执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读( C )。
A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
328.睡眠可以(
C)。
A、大量消耗能量
B、使呼吸频率增快
C、促进细胞功能
D、使胃肠分泌增加
329.老人使用床上便盆时，护理员不能( C )。
A、用屏风遮挡老人
B、放置便盆时将便盆的扁平端向着老人头部
C、动作粗暴，厌嫌老人
D、帮老人盖好被子
330.有关临终老人身体方面的护理，下述中不合理的是( C )。
A、可以用热毛巾擦洗
B、可以局部浴
C、可以淋浴
D、可以油浴
331.经常先于眼睑部出现水肿者常见于(
B)疾病。
A、心脏病
B、肾病
C、营养不良
D、甲状腺功能减退
332.老人呼吸系统的观察中不正确的是( C )。
A、观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变，如呛咳伴血痰可能为肺癌
B、剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状，如突感胸背部强烈疼痛，继后出现气急，进而有窒息感，严重可发生休克，此时应想到并发气胸的可能，需立即通知医生
C、注意痰的颜色、性质、气味和量，如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张，久咳伴低热可能为肾结核
D、注意呼吸的性质、频率、深度的改变，如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况
333.有关护理交班记录书写的基本要求下述中错误的是( B )。
A、对新入院老人书写床号、姓名、诊断后用红笔在诊断的下一行居中部位标识“新”
B、新入院老人交班连续记录3天，入院第一天须用蓝笔注明“新”的标识
C、白天用蓝水笔、夜间用红水笔，签名要写全名
D、每日第一页楣栏部分内容要填写完整，填写的数字不得涂改，填写项目无变化须划“0”、禁划“/”
334.担架抬放应( A )，便于搬运。
A、与床齐高
B、比床稍高
C、比床稍低
D、比床低10厘米以上
335.医学上将死亡分成三个期依次为( A )。
A、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期
B、临床死亡期、临终期、生物学死亡期
C、生物学死亡期、濒死期、临床死亡期
D、生物学死亡期、临床死亡期、濒死期
336.老年人心理健康标准正确的是( A )。
A、能较好地耐受外来事物的刺激
B、不能很好地耐受外来事物的刺激
C、能很快的医治心理创伤
D、不能正确处理家庭内部矛盾
337.餐具的流通蒸汽消毒法中不正确的是( C )。
A、洗净餐具
B、将洗净的餐具装入布袋内，袋口扎紧
C、置于流通蒸汽的锅内，在蒸汽中消毒3分钟
D、冷却后取出，放在清洁的碗柜中备用
338.为老人进行肩部固定是用于( A )。
A、限制老人坐起
B、帮助老人坐得更好
C、限制老人上肢活动
D、限制老人头部活动
339.协助老人服药操作过程中错误的是( D )
A、如老人吞服困难，将药片研碎服用
B、服药完毕，取回药杯
C、协助老人取舒适卧位，整理床单位
D、为老人服下药物即可离开
340.在尸体料理过程中对死者表示不敬重的做法是( D )。
A、态度严肃认真
B、尊重死者其家属的要求和民族习惯
C、允许家属向死者告别
D、老人死亡经医生诊断6～10小时后进行尸体料理
341.二人协助将老人移向床头时，护理员可立于床的同侧，( D )抬起老人。
A、一人托住老人的头、胸部，另一人托老人的臀部、国窝部
B、一人托住老人的头、腰部，另一人托老人的大腿、小腿部
C、一人托住老人的肩、胸部，另一人托老人的臀部、小腿部
D、一人托住老人的肩、腰部，另一人托老人的臀部、国窝部
342.护理交班记录书写死亡老人的情况时，应注明心跳呼吸停止的( C )。
A、日期
B、地点
C、时间及原因
D、房间号
343.老人液体入量的记录中陈述不正确的是(C
)。
A、记录每日进入液体的次数
B、记录时要写明摄入的时间、摄入物的名称和数量
C、记录单位用“公升”
D、记录时需写实入量，而不是准备量
344.临床死亡是指( C )。
A、人体组织细胞新陈代谢完全停止
B、无自发的自主运动
C、人体系统停止工作
D、瞳孔对光无反应
345.老年人腹泻的原因不包括( C )。
A、不适当的饮食
B、使用泻剂不当
C、排泄习惯不好
D、对食物或药物过敏
346.终期老人共有的特征是( A )。
A、重要器官功能衰竭
B、呼吸系统功能衰竭
C、循环系统功能衰竭
D、泌尿系统功能衰竭
347.干热消毒灭菌法是( B )。
A、煮沸
B、烧灼
C、流通蒸汽
D、高压蒸汽消毒
348.有关临终老人家属的心理反应，养老护理员做法不当的是( B )。
A、要关注家属的需要，鼓励家属与老人在一起，为老人和家属创造有利交流和保护隐私的环境
B、对家属过分的要求和挑剔不易理采，护理临终老人才是首要职责
C、应注意倾听家属的感觉，向家属介绍老人的情况以及给以实施的护理措施，使家属看到老人虽然处于临终状态仍然得到良好的照料
D、养老护理员真诚、关心的态度和良好的护理行为有利于家属面对自己的失落和悲哀过程，使其内心感到平静
349.基本饮食种类不包括( A )。
A、半软质饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
350.为卧床老人更换床单时错误的做法是( C )。
A、移开床旁桌距床20cm，床旁椅置于床尾正中距床15cm
B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧
C、铺清洁大单中线对齐，1／2卷入老人身下，先铺远侧床尾，再铺床头
D、放平橡胶单，铺清洁中单，中线对齐，然后一起塞于垫下，协助老人平卧
351.可降低胆固醇和甘油三脂，同时可促进肠蠕动，预防便秘且有益老年人健康的食品的是( C )。
A、黑木耳
B、花生
C、燕麦
D、芝麻
352.养老护理员可以称呼李爱英老人为( D )。
A、102床
B、那个老太太
C、老李
D、李阿姨
353.协助老人洗脚时应将老人裤管向上拉至( C )。
A、踝部
B、小腿中部
C、膝部
D、大腿中部
354.使用纸尿裤的老人应为其用(
D)垫在身下。
A、卫生纸
B、海绵垫子
C、普通床单
D、防水床单
355.关于老人保护具的使用，下列说法错误的是( C )。
A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用
B、使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作
C、必要时保护性制动措施可以长期使用
D、实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适
356.煮沸消毒是一种( C )消毒方法。
A、干烤
B、干热
C、湿热
D、温热
357.全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低，这是( A )。
A、正相睡眠第四期
B、正相睡眠第三期
C、正相睡眠第二期
D、异相睡眠期
358.当老年人出现失望，冷漠，烦恼，精神不振等现象，这是影响老年人心理变化( B )的因素。
A、家庭矛盾
B、离退休
C、经济问题
D、名誉问题
359.夜间巡视无须观察( A )。
A、老人的物品是否摆放整齐
B、老人的入睡时间
C、老人是否易惊醒
D、老人夜间醒几次
360.对睡眠没有影响的因素是( C )。
A、年龄
B、环境
C、身高
D、疼痛
361.应根据( A )选择适合老人的轮椅。
A、老人的不同年龄、不同体型、不同身体状况
B、老人的不同性别、不同体型、不同身体状况
C、老人的不同身份、不同性别、不同身体状况
D、老人的不同年龄、不同身份、不同婚姻状况
362.应根据老人的( A )选择合适的拐杖。
A、身高
B、体重
C、腰围
D、臀围
363.采集腹泻老人的粪常规标本时，应取( D )部分。
A、水样
B、黄色样
C、成形
D、脓液
364.护理交班的内容包括：新入院或转入的老人，( A )，重点护理老人，护理交班记录。
A、危重老人
B、出院老人
C、老人年龄
D、转出人数
365.下列陈述中错误的是( D )。
A、遇拒绝服药的老人，要耐心解释，督促老人服药，必要时亲自喂药
B、在给老人服药的过程中，应随时注意观察病情变化及疗效
C、更换或停止药物时，应及时向老人解释
D、磺胺类等药服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效
366.给药目的是为老人正确地提供( C )。
A、药物的数目和给药的时间
B、药物的剂量和给药的途径
C、药物的剂量和给药的时间
D、药物的数目和给药的途径
367.老年人睡眠时，后半夜( D )。
A、正相睡眠较多
B、异相睡眠较少
C、较熟睡
D、较惊醒
368.尿常规标本采集时，尿杯侧面标签上应写明( A )。
A、姓名、床号
B、年龄、婚否
C、身高、体重
D、民族、性别
369.熏蒸消毒法中错误的是( C )。
A、根据物品特性选择合适消毒剂
B、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和方法
C、熏蒸须选择有人居住的单独房间
D、操作时注意保护皮肤，避免高锰酸钾等药物刺激皮肤
370.( B )内有心脏、肺脏、有出入心脏的大动脉，静脉血管，还有进入胸腔的食管、气管等组织器官。
A、颅腔
B、胸腔
C、腹腔
D、盆腔
371.老人夜间躺卧后应( A )。
A、经常巡视卧室，观察老人睡眠
B、经常叫醒老人如厕
C、长时间陪老人聊天
D、对生活不便的老人尽量避免为其翻身，改变其卧位
372.帮助生活不能自理老人饮水时，错误的做法是( A )。
A、备物：茶杯或小壶内放凉开水，汤匙、小毛巾
B、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
C、将小毛巾围于老人颔下
D、进水完毕，撤去用物
373.老人指、趾甲的变化中不易出现的是( C )。
A、变薄
B、变脆
C、不易脱落
D、失去光泽
374.轮椅搁脚板高低以足踏在板上，( C )为宜。
A、大腿呈前倾位
B、小腿呈前倾位
C、大腿呈水平位
D、小腿呈水平位
375.协助老人床上使用便器时，错误的做法是( D )。
A、先检查便器边缘有无破损
B、天冷时用热水把便盆温热
C、擦干便器
D、操作时动作要轻巧，尽量拖、拉或拽动便盆
376.使用冰袋时，用冷时间一般以( A )分钟为宜。
A、15～20
B、25～30
C、35～40
D、45～50
377.轮椅搬运老人过门槛时，应( C )。
A、左轮先过去，右轮再过去
B、右轮先过去，左轮再过去
C、前轮先过去，后轮再过去
D、后轮先过去，前轮再过去
378.我国社会主义道德建设内容中“一个原则”是指( A )。
A、集体主义
B、社会主义
C、个人至上
D、人民至上
379.人到老年，皮肤生理功能( B )。
A、逐渐增强
B、逐渐减弱
C、与年青时一样
D、比年青时更好
380.使用手杖的关键点在于( A )。
A、患侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进
B、健侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进
C、患侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进
D、健侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进
381.以下压疮预防方法中，错误的是( A )。
A、尽量让老人睡硬板床
B、每一至两小时为老人翻身
C、保持床单清洁、干燥
D、增加老人营养摄取
382.不符合阅读护理记录基本要求的是( D )。
A、必须按格式顺序阅读护理交班记录
B、必须认真、及时、全面的阅读护理交班记录
C、不得随意更改护理交班内容
D、重危老人，重点交班，不得床边交班
383.老年人消化功能衰退易导致( C )。
A、尿潴留
B、小便失禁
C、大便失禁
D、前列腺增生
384.使用拐杖的两点式步态方法为( A )。
A、将右侧拐杖及左脚移向前、再将左侧拐杖及右脚向前移，重复进行
B、将右侧拐杖及右脚移向前、再将左侧拐杖及左脚向前移，重复进行
C、将双侧拐杖移向前、再将双脚向前移，重复进行
D、将双脚移向前、再将双侧拐杖向前移，重复进行
385.使用腋窝拐杖时，一定要安装( C )的套垫。
A、坚硬
B、结实
C、柔软
D、耐用
386.常见污迹的处理方法中不正确的是( D )。
A、器具上沾有血清无法洗涤时，可用加酶洗涤剂浸泡
B、陈旧血迹可用过氧化氢擦拭
C、物品上如有碘酊污渍可用乙醇或草酸擦拭
D、高锰酸钾污渍用维生素D溶液洗涤，或2%～5%过氧乙酸溶液浸泡后洗涤
387.坐轮椅时不应( C )。
A、手扶轮椅扶手
B、身体坐于轮椅中间
C、身体两侧紧靠扶手，无一定的活动空间
D、身体背部向后靠
388.用平车搬运老人时，对不能活动，且体重较重的老人( C )。
A、一人搬运即可
B、两人搬运即可
C、必须三人搬运
D、必须四人搬运
389.出院老人床单位的消毒方法中不正确的是( D )。
A、用屏风遮挡同室其他老人
B、拆除原床单、被套、枕套放于护理车内
C、床旁桌、床栏及边缘、椅子用消毒水擦净
D、棉被、床垫、枕心用紫外线灯照射4～6分钟，并记录
390.老人死后的床垫、棉胎、枕心在阳光下暴晒最佳时间为( D )。
A、1小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
391.老人使用( A )时一定要有护理员监护，防止老人滑倒。
A、有轮步行器
B、无轮步行器
C、手杖
D、拐杖
392.营养素共分( C )大类。
A、三
B、五
C、七
D、九
393.下述中属于临终老人意识改变的是( A )。
A、昏迷
B、恶心
C、腹胀
D、口唇青紫
394.热疗作用中不正确的是( C )。
A、保暖：对末梢循环不良的老人用热后使其感到温暖舒适
B、促进血液循环：用热保使局部血管扩张，促进血液循环
C、促进炎症消散或局限：在炎症晚期用热可使炎症消散
D、减轻深部组织充血：用热后体表血管扩张，血流量增加，可使深部血流减少
395.老人夏季睡眠最适宜的室温是( A )。
A、25--28℃
B、18--22℃
C、10--15℃
D、5--10℃
396.正常人瞳孔在亮光下的变化是( B )。
A、不变化
B、缩小
C、增大
D、变色
397.下述中属于临终老人呼吸衰竭的表现是( A )。
A、点头样呼吸
B、听力消失
C、吞咽困难
D、低温
398.老人胸痛的观察中不正确的是( C )。
A、观察疼痛的部位：胸骨痛可能为食道或膈疾病，如心前区疼痛可能为心绞痛或急性心肌梗死
B、观察胸痛发作的时间、影响因素：心绞痛呈阵发性痛，心肌梗死呈持续性剧痛
C、胸痛的性质和程度：如心绞痛呈刺痛，肺癌是闷痛，肋间神经痛呈缩榨样痛
D、胸痛伴随症状：伴咳嗽多见于气管病变，胸痛伴咯血多见于肺癌、伴吞咽困难多见于食道癌
399.帮助老人梳头过程中遇有打结时，应( B )。
A、为老人洗头后再梳通
B、将头发绕在食指上慢慢梳通
C、用梳子用力梳通
D、用剪刀将打结处剪断
400.二人协助老人移向床头时，错误的做法是( A )。
A、放平床头，老人取侧卧伸膝位
B、护理员立于床的同侧
C、一人托肩、颈部和腰部，另一人托住老人臀部和国窝部，两人同时用力抬起老人
D、协助老人取舒适卧位
二、判断题
1.(错
)老人可隔一两天做皮肤清洁工作。
2.(
错
)空气化学消毒有熏蒸法和喷雾法，熏蒸法为常用的空气消毒方法。
3.(
错)若看到老人呼吸减慢、换气不足、明显紫绀、嗜睡等表现时，常提示有碱中毒的可能。
4.(
对
)临终老人的心理分为五期为：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。
5.(
对
)临床死亡是指人体系统，如心脏、血管、呼吸系统停止工作。
6.(
对
)正相睡眠可分为入睡期、浅睡期、中度睡眠期及熟睡期四期。
7.(
对
)推乘坐轮椅的老人下坡时，应倒行。
8.(
对
)帮助生活不能自理老人饮水时，应观察或询问老人有无不适。
9.(
对
)医学上将死亡分成三个期，即濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
10.(
对
)老人头癣一般分为黄癣、白癣和黑癣，其中最严重的是黄癣。
11.(
错
)长期卧床的老人一般应每十分钟翻身一次。
12.(
错
)老人进餐时护理员不应巡视观察，了解老人进食情况。
13.(
错
)睡眠不能补充能量，促进细胞功能。
14.(
对
)观察神志的变化，可通过和老人谈话，了解其思维活动、判断能力、表达能力是否降低。
15.(
对
)护理文件具有法律证明效果。
16.(
错
)老人使用拐杖时应把拐杖放在腋窝深处，这样才能走得更稳当。
17.(
对
)长期卧床老人如厕前应缓慢起立。
18.(
对
)帮助生活不能自理老人进食前应询问并协助老人排便。
19.(
对
)肥皂栓通便时应协助老人取左侧卧位，右腿前曲。
20.(
对
)使用手杖前应检查手杖各部件是否完好安全。
21.(
错
)老人夜间躺卧后可以为老人关闭床旁呼叫器。
22.(
对
)为卧床老人更换床单时，应先协助老人翻身，背向护理员侧卧。
23.(
对
)要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作。
24.(
错
)全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低，这是正相睡眠第一期的表现。
25.(
错
)不能吞咽大块食物的老人可适用普通饮食。
26.(
对
)中风会引起大便失禁。
27.(
对
)协助老人移至床边时，应先将枕头放于老人双肩下。
28.(
对
)不能行走，但有一定躯干控制能力的老人可用轮椅搬运法运送老人。
29.(
错
)为老人更换留置导尿袋时应用温开水洗净导尿管外口周围。
30.(
错
)护理交班记录书写基本要求：白天用蓝圆珠笔、夜间用红圆珠笔，签名要写全名。
31.(
错
)用平车搬运老人时，对病情许可，但体重较重的老人必须四人搬运。
32.(
对
)器质性疾病引起的水肿常随的变换而改变。
33.(
错
)二人协助将老人移向床头时，护理员可分立于床的两侧，对称地托住老人的头部、腿部。
34.(
对
)基本饮食种类可分为普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食。
35.(
对
)皮肤主要有保护、调节体温、分泌、排泄、吸收、感觉、代谢和参与免疫等功能。
36.(
对
)夜间巡视应注意观察老人是否易惊醒。
37.(
对
)护理交班书写重点护理老人情况时，应写明其心理状态，情绪变化，饮食睡眠状况，特殊情况以及观察重点，注意事项等。
38.(
错
)使用开塞露通便时,应缓慢将药液分次挤入直肠。
39.(
错
)若临终老人出现呼吸困难，有痰鸣音，或呼吸时鼻翼扇动，出现潮式呼吸或临终呼吸等表现时证明此老人已进入循环衰竭期。
40.(
对
)上消化道出血时呕吐物可能呈咖啡色。
41.(
错
)药杯消毒的用物准备有：消毒缸、剪刀、甲醛及2%消毒灵浸泡液等。
42.(
对
)泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。
43.(
错
)老年人睡眠时一般前半夜较惊醒，后半夜较熟睡。
44.(
对
)临终老人家属的反应主要表现为失落与悲哀。
45.(
对
)固体入量主要指食入固体食物(如馒头、米饭、面条等)的数量。
46.(
对
)老人使用有轮步行器时要有护理员监护，防止老人滑倒。
47.(
对
)给药目的是为老人正确地提供药物的剂量和给药的时间，用于预防、诊断和治疗疾病。
48.(
对
)临终老人因胃肠道蠕动减少，气体积聚在胃肠内，会感到腹胀或恶心，又因括约肌和膀胱括约肌松弛，有大小便失禁的现象出现。
49.(
错
)老年人应多吃糖。
50.(
对
)进行尸体料理时绷带应固定胸、腰、踝等部。
51.(
对
)协助老人洗脚时应将老人裤管向上拉至膝部。
52.(
错
)出院老人床单位消毒时，棉被、床垫、枕心需用紫外线照射4～6小时。
53.(
对
)不允许下床的老人在床上使用坐便器。
54.(
错
)推乘坐轮椅的老人下坡时，应侧行。
55.(
错
)清洁是指用物理或化学方法杀灭或清除病原微生物和繁殖体。
56.(
错
)心绞痛的发作多有明显的诱因，如情绪激动、寒冷等，每次发作3～5小时，休息或舌下含硝酸甘油片，疼痛可在1～3分钟内迅速缓解。
57.(
对
)每日晨、晚帮助老人进行清洁卫生照料可以预防压疮的发生。
58.(
错
)皮肤的衍生物是由皮下组织衍生而来。
59.(
错
)帮助女性老人清洁会时应绞干毛巾，从向上擦至耻骨联合处。
60.(
对
)1%消毒灵溶液可用于拖把或抹布的常规消毒。
61.(
对
)老人死后须有医生明确诊断已死亡，才能进行尸体料理。
62.(
错
)一个正常的睡眠周期大约10--15分钟。
63.(
错
)大肠的主要功能是暂时储存食物。
64.(
对
)整理床铺前应移开床旁桌，将用物放于椅子上置于床尾。
65.(
对
)老人使用热水袋时应在热水袋外套上防护布袋。
66.(
对
)口腔内经常存有大量细菌，在刷牙、漱口、喝水、进食时都可清除部分细菌。
67.(
错
)保护性制动措施只宜长期使用，这样才能起到良好的制动效果。
68.(
对
)擦拭法消毒时宜选用易溶于水、渗透性强的无显著刺激性的消毒液。
69.(
错
)帮助老人梳头时，脱落的头发应交给老人自己处理。
70.(
对
)老人使用床上便盆时，护理员应站立在屏风外，等待呼唤。
71.(
错
)冷疗具有降温、局部止痛、局部止血和控制炎症扩散等作用。
72.(
错
)将餐具置于流通蒸汽锅内消毒时，需在蒸汽中消毒3小时。
73.(
错
)发热时应观察呼吸的快慢，因发热常伴呼吸减慢，而呼吸深慢常提示有酸中毒的可能。
74.(
对
)我国社会主义道德建设内容中“一个核心”是指为人民服务。
75.(
对
)胃的运动形式有：容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。
76.(
对
)使用开塞露通便时,应嘱老人尽量保留药液10分钟左右。
77.(
对
)老年人消化功能衰退易导致营养性吸收不良。
78.(
对
)精神紧张有时会引起老人便秘。
79.(
错
)协助老人服药后，将药杯浸泡消毒清洗干净后备用。
80.(
对
)适当的运动能促时睡眠。
81.(
对
)养老护理员必须具有优秀的团队精神。
82.(
错
)协助老人淋浴前应告诉老人闩好门。
83.(
对
)协助老人脱衣时，脱下的袜子应放在鞋子里。
84.(
对
)协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前应向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作。
85.(
对
)帮助卧床老人修剪趾甲时，应将老人裤子往上卷过踝部以上。
86.(
错
)公民道德建设的原则是社会主义。
87.(
对
)帮助老人穿开襟衣服时室温应该控制在22-26℃。
88.(
错
)帮助男性老人理发时用推刀自上而下推理。
89.(
对
)老年人应每日饮水1000--1500毫升以上。
90.(
对
)支付工资时，应向劳动者提供一份其个人的工资清单。
91.(
对
)老人皮肤汗腺萎缩，体温调节功能下降，冬怕冷、夏惧热。
92.(
对
)护理员应科学地安排老人进餐时间和餐次。
93.(
错
)假牙清洗后应浸泡在热开水中。
94.(
对
)洗头车洗发时应按温度控制钮将水温调节至40--45℃。
95.(
对
)职业道德是养老护理员在职业活动中应该遵循的行为准则和道德规范。
96.(
错
)帮助老人床上擦浴无须准备50%的酒精。
97.(
错
)扣杯法洗发时应解开老人纽扣，将衣领向外折好。
98.(
对
)劳动合同的履行是指当事人双方按照劳动合同规定的条件履行自己所承担义务的行为。
99.(
对
)每种职业都要有职业的行为规范。
100.(
对
)劳动纪律是指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和秩序。
养老护理员初级模拟试题答案
一、选择题
1.D
2.C
3.D
4.B
5.A
6.A
7.B
8.D
9.B
10.B
11.A
12.D
13.A
14.D
15.D
16.B
17.B
18.A
19.A
20.A
21.A
22.B
23.C
24.A
25.B
26.B
27.B
28.D
29.D
30.C
31.B
32.B
33.A
34.C
35.B
36.D
37.D
38.B
39.A
40.C
41.C
42.D
43.B
44.C
45.D
46.B
47.B
48.A
49.A
50.B
51.B
52.A
53.A
54.D
55.B
56.A
57.A
58.A
59.D
60.C
61.A
62.B
63.B
64.B
65.B
66.D
67.B
68.C
69.D
70.B
71.A
72.B
73.B
74.C
75.A
76.B
77.B
78.D
79.D
80.A
81.B
82.D
83.C
84.A
85.A
86.C
87.D
88.D
89.D
90.A
91.B
92.B
93.B
94.B
95.A
96.B
97.B
98.B
99.C
100.B
101.C
102.A
103.B
104.C
105.C
106.A
107.A
108.B
109.A
110.C
111.B
112.B
113.D
114.B
115.C
116.A
117.B
118.B
119.C
120.D
121.D
122.B
123.D
124.A
125.B
126.A
127.A
128.D
129.B
130.D
131.B
132.D
133.D
134.D
135.B
136.D
137.B
138.D
139.C
140.C
141.A
142.B
143.A
144.B
145.B
146.B
147.C
148.A
149.A
150.C
151.A
152.C
153.A
154.B
155.A
156.A
157.B
158.C
159.A
160.D
161.D
162.D
163.B
164.C
165.A
166.A
167.B
168.C
169.B
170.A
171.D
172.B
173.C
174.D
175.C
176.A
177.D
178.A
179.A
180.B
181.A
182.A
183.A
184.B
185.B
186.A
187.C
188.C
189.B
190.A
191.C
192.D
193.B
194.C
195.D
196.D
197.A
198.A
199.D
200.B
201.D
202.D
203.A
204.B
205.B
206.B
207.D
208.C
209.B
210.C
211.C
212.D
213.C
214.B
215.D
216.D
217.B
218.A
219.B
220.D
221.D
222.C
223.B
224.B
225.A
226.A
227.B
228.B
229.A
230.C
231.A
232.A
233.D
234.B
235.A
236.C
237.B
238.C
239.B
240.C
241.A
242.D
243.D
244.C
245.D
246.B
247.C
248.B
249.B
250.C
251.C
252.C
253.B
254.C
255.C
256.A
257.D
258.C
259.A
260.B
261.C
262.A
263.B
264.C
265.B
266.D
267.A
268.A
269.B
270.C
271.B
272.B
273.A
274.A
275.B
276.A
277.C
278.C
279.A
280.C
281.B
282.B
283.B
284.D
285.C
286.B
287.C
288.A
289.C
290.D
291.D
292.A
293.B
294.D
295.D
296.C
297.D
298.A
299.B
300.C
301.C
302.D
303.D
304.A
305.B
306.A
307.C
308.A
309.A
310.A
311.C
312.B
313.A
314.C
315.D
316.D
317.A
318.C
319.C
320.B
321.A
322.C
323.D
324.A
325.D
326.A
327.C
328.C
329.C
330.C
331.B
332.C
333.B
334.A
335.A
336.A
337.C
338.A
339.D
340.D
341.D
342.C
343.C
344.C
345.C
346.A
347.B
348.B
349.A
350.C
351.C
352.D
353.C
354.D
355.C
356.C
357.A
358.B
359.A
360.C
361.A
362.A
363.D
364.A
365.D
366.C
367.D
368.A
369.C
370.B
371.A
372.A
373.C
374.C
375.D
376.A
377.C
378.A
379.B
380.A
381.A
382.D
383.C
384.A
385.C
386.D
387.C
388.C
389.D
390.D
391.A
392.C
393.A
394.C
395.A
396.B
397.A
398.C
399.B
400.A
二、判断题
1.×
2.×
3.×
4.√
5.√
6.√
7.√
8.√
9.√
10.√
11.×
12.×
13.×
14.√
15.√
16.×
17.√
18.√
19.√
20.√
21.×
22.√
23.√
24.×
25.×
26.√
27.√
28.√
29.×
30.×
31.×
32.√
33.×
34.√
35.√
36.√
37.√
38.×
39.×
40.√
41.×
42.√
43.×
44.√
45.√
46.√
47.√
48.√
49.×
50.√
51.√
52.×
53.√
54.×
55.×
56.×
57.√
58.×
59.×
60.√
61.√
62.×
63.×
64.√
65.√
66.√
67.×
68.√
69.×
70.√
71.√
72.×
73.×
74.√
75.√
76.√
77.√
78.√
79.×
80.√
81.√
82.×
83.√
84.√
85.√
86.×
87.√
88.×
89.√
90.√
91.√
92.√
93.×
94.√
95.√
96.×
97.×
98.√
99.√
