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关键词:多学科团队协作护理;鼻咽癌;自护能力;生存质量
鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,手术是鼻咽癌患者治疗主要手段之一,手术创伤可导致患者术后存在焦虑、抑郁的情绪,影响患者预后[1]。有效的护理方法可改善患者负性情绪,促进患者康复。多学科合作团队干预模式是目前国际上公认的疾病康复期有效的干预措施,它以多专业小组为基础,通过各学科护理人员相互协作而为患者提供全面、规范、系统的康复护理干预,旨在促进患者病情预后,改善患者生活质量[2,3]。本研究为促进鼻咽癌患者康复,提高患者术后生存质量,于2012年1月~2014年1月对鼻咽癌患者应用多学科合作团队干预,效果理想,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年6月~2015年6月选取本院收治的鼻咽肿瘤切除术患者为研究对象,纳入标准:①患者均经病理组织学确诊;②患者FIGO分期为IIa期以下;③卡氏评分>70分;④患者均签署知情同意书;⑤入选患者及护理人员均为双盲随机选取。同时排除如下患者:①肝肾功能异常;②癌细胞发生转移者;③存在手术禁忌症;④精神疾病史、认知功能障碍的患者。共有84例患者符合入组要求,根据随机数字表将患者分为观测组及对照各42例,对照组:男 22例,女 20例,患者年龄38~78岁,平均年龄(48.96±3.78)岁,临床分期:I期 22例,II期20 例;文化程度:小学5例,初中 15例,高中 10例,大专或以上12例。观察组:男 20例,女 22例,患者年龄38~80岁,平均年龄(49.02±5.36)岁,临床分期:I期 20例,II期22 例;文化程度:小学5例,初中 14例,高中 10例,大专或以上13例。两组患者性别、年龄、临床分期及文化程度无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 两组患者住院期间均给予常规性护理,对照组出院后定期进行门诊随访,随访过程中对患者进行健康宣教。观察组在对照组基础上应用多学科合作团队实施干预,具体干预措施如下:组间团队,并进行成员分工及培训:团队由肿瘤科医生、责任护士、康复医生、营养师、团队协调人员及心理咨询师组成。通过集体、院内外结合等方式对小组成员进行培训,针对每个成员专科知识向患者发放鼻咽癌术后康复培训手册。各成员职责主要如下:①肿瘤科医生:由主治医师担任,负责对患者进行专科诊断、治疗及病情评估。②护士:由主管护师以上的护士担任,主要负责对患者入院情况、住院期间康复护理(包括定期为患者举办健康讲座、指导患者术后饮食、做好吸痰、排痰工作,以防止切口感染,定期向患者发放健康宣教手册)及社区随访服务(包括家庭访视、电话随访、社区健康讲座)。③康复师:由熟悉肿瘤康复知识的康复治疗师担任,负责指导及协助患者完成康复训练(主要以有氧运动为主)。④营养师:由获得国家公共营养师资格证的专业人员担任,负责为患者制定营养套餐及进行营养评估。⑤心理咨询师:由具备国家心理咨询资格证书的专人人员担任,主要负责对患者实施心理干预及咨询。⑥团队协调人员:由肿瘤科护士长担任,负责对团队中各成员进行协调及联络工作。两组患者随访时间为1年。
1.3观察指标 ①自护能力测定量表(ESCA)[5]:该问卷是在Orenm自护理论的基础上制定的,量表共包含健康知识水平、自护责任感、自我护理技能、自我概念等4个维度共43个条目,总分为172分,分值越高患者自护能力越好。两组患者分别于入院时及干预后发放量表填写。②生存质量:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者生活质量进行评定,量表内容包括生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能等4个维度,分值越高患者生活质量越理想。
1.4评估方法 两组患者分别于出院当天及干预结束后应用ESCA量表、GQOLI-74量表进行评估,当场向患者发放问卷并于填写前告诉患者相关注意事项。共发放问卷84份,有效回收84份,有效回收率为100%。
1.5统计学分析 应用SPSS17.0对结果进行统计分析,组间计量资料以均数标准差(x±s)表示,两组比较采用t检验,P
2 结果
2.1两组患者干预前后自我护理能力对比 观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P
2.2两组患者干预前后生存质量对比 观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组(P
3 讨论
多学科合作团队是指由各学科专业人员组成的康复队伍,通过将不同学科专业人员有机结合从而对慢性疾病患者实施全面的康复护理[4]。多学科合作团队建立目的在于提高社区慢性疾病患者对疾病的认识水平及康复治疗效果,从而提高患者生存质量[5]。相关研究表明[6],对慢性疾病患者或者疾病康复期患者应用多学科、多专业结合制定的综合护理康复方案能有效改善患者负性情绪,促进患者康复,提高患者生存质量。
自护能力是指患者促进及维护身心健康所获得一种能力,是个体形成自我护理行为的基础[8]。研究表明[9],患者自我护理能力越强,其对疾病认知程度越高,治疗疾病的信心越强,预后效果越理想。本研究结果显示,观察组干预后自护能力总评分及各维度评分显著提高(P
综上所述,多学科团队管理能有效提高鼻咽癌患者自我护理能力,改善患者负性情绪及生存质量。
参考文献:
[1]王咏梅,杜新香.责任制优质护理全程追踪模式对鼻咽癌放疗患者的临床护理作用[J].国际护理学杂志,2014,(6):1333-1335.
[2]唐华英,郭真,赵巧云,等.心理干预在鼻咽癌调强放疗患者临床护理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(6):510-512.
[3]杨萌萌,薛桂芬,苏兰,等.多学科团队协作护理会诊模式在全喉切除术后病人中的应用[J].护理研究,2014,28(5):574-575.
[4]陈俊娥,王志学,陈俊荣,等.MDT协作护理模式在白内障手术患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(9):1027-1029,1030.
[5]陈家琴,赵小燕,严爱芳,等.多学科团队协作模式下综合治疗胃癌25例护理配合[J].交通医学,2014,(5):544-545.
[6]张西菊,李遵清.多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预[J].护理学杂志,2012,27(21):77-80.
[7]吕召霞,贾荣娟,李惠云,等.多学科团队强化干预对糖尿病高危人群代谢指标的影响[J].国际医药卫生导报,2013,19(10):1409-1413.
[8]冯惠霞,蒋红花,李桂容等,.晚期鼻咽癌局部同期放化疗联合西妥昔单抗治疗的护理观察[J].护士进修杂志,2012,27(10):898-899.
现印发给你请认真抓好贯彻落实。年市乡村容貌与街道景观整治实施方案》已经市政府研究同意。
制定年全市乡村容貌与街道景观整治实施方案。根据市委市政府关于城镇建设三年上水平的总体工作部署和对乡村容貌整治与景观建设工作的具体要求。
一、总体要求
以治脏治乱为重点,紧紧围绕省市城镇建设三年上水平的工作部署。以解决群众反映强烈的乡村管理突出问题为突破口,综合整治与专项治理、专业整治与社会治理、集中整治与长效管理相结合,进一步巩固扩大乡村改造建设效果,大力营造“干净、有序、整洁、优美”乡村容貌与景观环境,全面提升乡村管理服务水平。
二、目标任务
(一)乡村容貌整治重点抓好五大专项治理行动。
1.环境卫生专项治理行动。一是组织开展三次集中大清理战役。4月开展迎“五一”春季大清理战役。9月开展迎“十一”秋季大清理战役。集中大清理活动要进行周密安排,动员全社会力量,全民参战,全面清除道路、河道、集贸市场、施工工地、居民小区、城乡结合部、铁路沿线等部位的各类积存垃圾、渣土、废弃物,对市政、环卫等公共设施进行全面清洗,完全消灭卫生死角。二是提升专业环卫工作规范和效能。对清扫、保洁、清运、清掏等环卫作业进行科学合理组织和调度,认真执行环卫作业工作规范。对城区主次干道、繁华地区和重点部位增加作业班次,做到一扫两保。主次干道机械化清扫率达到45%以上,主次干道做到16小时保洁,重点区域(严管区域)做到24小时保洁。加强垃圾收集、清运管理,做到垃圾密闭收集运输、日产日清,清运率达到100%市区内拆迁工程发生的垃圾,要随拆随清,并在拆迁结束一周内清理干净。加强对小街巷环卫工作的组织管理,建立经费保证机制,落实清扫、保洁、清运责任制,实现常态化管理。三是加强环卫设施建设和管理。依照《城镇环境卫生设施设置规范》要求,设置公共厕所、垃圾转运站、垃圾箱和果皮箱,加强日常维护管理,坚持设施完好、干净整洁。四是健全和完善环境卫生责任区制度。依照“全覆盖、无盲区、无缝隙”要求,严格划定责任区域,将责任范围、规范和要求落实到专业部门、街道办事处、小区物业、企事业单位,签订责任状。对沿街商户、单位全部实行“门前三包”管理,落实监管措施,加大宣传教育和行政处罚力度。五是建立长效监督考核机制。依照精细化管理的要求和标准,制定市对区、区对各责任单位的分级考核方法,明确奖惩措施,定期检查考核。
2.户外广告专项治理行动。一是组织城管、规划、工商等部门开展联合执法行动。无审批手续擅自设立户外广告的一律依法予以撤除,有审批手续但不符合规范的限期整改,逾期不自行整改的依法组织撤除。二是组织专业和社会力量对各类小广告进行集中全面清除,落实责任制,建立健全小广告日常清除机制。三是各级公安、城管、通讯等部门要协同配合,继续深入开展专项打击行动,严厉查处违法张贴、张挂、喷涂、沿街散发小广告行为。四是制定乡村户外广告管理方法,明确管理责任、设置规范和审批程序,严格审批管理。
3.集贸市场专项治理行动。一是加快封闭性便民市场建设。及时清除垃圾杂物,确保市场内环境卫生。市场管理单位要加强对市场出入口及周边的环境管理,保证出入口干净、卫生、整洁和畅通,防止市场外溢。二是统筹规划、合理布局,适当批准设置早夜市和占道经营市场,但要加强监管,限定经营时间和地段,落实经营者的市容环境卫生自律责任,落实市场主体的行政管理责任,落实城管队伍的执法监管责任。所有经批准临时保存的占路市场必需设置垃圾容器等环卫设施,专人保洁,垃圾及时清运,坚持环境卫生。三是组织城管、工商、环保、公安等有关部门联合执法,开展规范露天烧烤、取缔马路工厂的专项执法行动。四是加强城管执法日常管控,把管控责任落实到执法机构和具体人员,加强日常巡查和管理,对违法违规问题及时进行教育纠正和处罚。
4.施工现场专项治理行动。一是对各类施工工地进行登记摸排。落实监管单位、责任和措施,告知建设和施工单位义务和标准,建立长效督导检查机制。二是完善建筑垃圾倾倒、运输、消纳等处置活动的管理方法,严格审批管理。三是组织城管执法、住建、规划、市政公用、环保、公安、交通等部门开展联合执法行动,严厉查处不按规定设置围挡、出入口不硬化、扬尘噪音污染、无建筑垃圾处置核准审批手续、不按规定时间和地点倾倒建筑垃圾、道路遗撒等违法违规行为。
5.交通环境专项治理行动。一是对主次干道两侧违法建筑、构筑物、违章棚亭和各类非法占路设施进行撤除。清理各种出店经营。根据实际,编制规划,适当路段合理设置停车泊位。三是加强停车场管理,不准超范围、超时限停放车辆,坚持停车场干净整洁。四是加大执法监管力度,严厉查处车辆乱停乱放问题。
(二)街道景观整治重点抓好三项工程。
1.街道景观新整治工程。将没有进行过改造整治的主次干道全部纳入改造整治范围。
沿街楼体和墙体进行清洗粉刷,整治内容:对违、临、陋建筑进行撤除和改造。临街建筑物外挂设施进行隐蔽和规范化处置。对沿街违规广告全部撤除,店铺牌匾统一规范设置,治理乱贴乱画乱挂,清除小广告。对各类架空线缆统一规整,杜绝空中“蜘蛛网”治理占道经营、店外经营,规范五小摊点设置。落实清扫保洁和清运责任制,落实“门前三包”责任制,实现环境卫生常态化管理。道路两侧公交站亭、站牌、宣传栏、垃圾箱、果皮箱等设施齐全、整洁、设置规范。各类交通标识、标线、信号灯、路名牌、指示牌等设施齐全、规范,车辆有序停放。依照专项规划要求,完成年度街景绿化、亮化任务。
整治规范:符合《市城区主要街道景观环境综合整治技术导则》相关要求。
2.街道景观升级更新工程。对已经改造整治过的重点区域、重要节点乡村街道景观进行系统性、高标准升级更新。年市中心城区重点进行5条重要街道的升级更新。
对重点区域、重要节点完善街景规划设计,升级更新的内容:围绕绿、亮、美。对应撤除的违临陋建筑和设施全部撤除到位,对沿街既有建筑实施“穿衣戴帽换服装”改造,对架空线缆统一规整,提升户外广告牌匾品质,增添雕塑、亭廊等节点,提升绿化、亮化水平。
高标准规划、高标准设计、高标准实施,升级更新的规范:依照《市城区主要街道景观环境综合整治技术导则》要求。打造市级示范样板街,参与省“十佳景观大道”评选。
参与市“十佳样板街”评选活动。其他各县区都要确定1条升级更新的主要街道为示范样板街。
(三)小街巷整治建设工程。
整治建设范围:分三年对重点小街巷进行高标准整治。年市中心城区完成下列小街巷整治:
粉刷沿街建筑和墙体,整治内容:重点是撤除违法建筑和违章棚亭阁、占道台阶等设施。规范广告牌匾设置,治理乱贴乱画乱挂乱堆乱放,规整架空线缆,治理店外经营,规范马路市场,落实“门前三包”责任制,完善环卫设施等。
整治规范:符合《市城区主要街道景观环境综合整治技术导则》相关要求。
结合实际确定,其他各县区街道景观整治的具体范围和项目由各县区政府。报市景观整治办公室备案。
三、责任分工和时限要求
(一)责任分工。依照属地管理的原则。并做好与各县区的协同配合。其中:规划部门负责进行街道景观规划设计,提供色调、风格等相关要求。
(二)时限要求。全市乡村容貌与街道景观整治工作3月初启动。完成工作动员和部署。4月底前要完成街道景观规划设计。5月底前完成节点和单体建筑改造设计。整治实施工作从4月初全面展开,9月底前全面完成整治任务,10月底前完成市级考核验收。
四、保证措施和要求
(一)加强组织领导。切实加强组织领导。要建立行政首长负总责、分管领导具体负责、各部门分工负责的责任制。制定切实可行的工作方案和相关政策错,细化目标任务,将任务分解落实到具体单位和人员,明确各项任务的责任分工,限定完成时限,严格奖惩,确保各项整治目标任务的如期完成。
(二)搞好规划设计。做到先规划后设计,先设计后施工,保证整治的品质和水平,防止返工浪费。各级政府要依照乡村容貌整治与景观建设的要求,搞好资金预算,落实资金来源,建立经费保证机制。
(三)深化管理体制改革。完善市级为主导、区级为主体、街道为基础的乡村管理体制和机制建设,健全乡村管理基层网络,明确各级管理职责和范围,重视长效管理机制建设,健全精细化的各项管理制度,实施数字化乡村管理新模式。年底前,市中心城区要完成数字化城管二期工程建设,拓展数字化城管和“12319便民热线覆盖范围和服务功能,提高管理和服务效能。高新区、宣化区、下花园区、怀来县、涿鹿县、赤城县、张北县要完成数字化城管平台建设并通过省级验收。
(教育部网站,2014年4月23日)
三部门《关于制定全面改善贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件实施方案的通知》
教育部办公厅、国家发改委办公厅、财政部办公厅日前《关于制定全面改善贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件实施方案的通知》。《通知》明确提出“全面改薄”实施方案主要内容包括:(一)明确工作目标,针对贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件的缺口,“缺什么补什么”;(二)确定重点任务;(三)划定实施范围;(四)拟定实施步骤,要区分轻重缓急,确定2014-2018年每年重点解决事项和工作内容,到2018年所有的县(市、旗)全部实现“全面改薄”目标;(五)统筹安排资金;(六)制定保障措施。
(教育部网站,2014年5月4日)
教育部:严禁“点招”等违规性地方政策
在5月8日召开的2014年全国普通高校招生考试安全工作电视电话会议上,教育部副部长杜玉波强调,要严格规范管理高校的招生录取工作,各地不得出台降低标准违规“点招”、收取与招生挂钩费用等违规性地方政策。杜玉波表示,今年要重点加强对自主选拔录取、艺术特长生等特殊类型考生的信息公开,并开展自主选拔录取专项督察和以治理“点招”为重点的专项执法监察。
(《中国青年报》2014年5月9日,作者:原春琳)
观点
中央美术学院党委书记高洪:严重的行政化会破坏学校的文化品质
学校的行政权力和所谓管理如果影响或干扰它所承担的历史使命和学术使命,就是所谓的过度行政化。当然,学校需要在人事权、财权以及资源分配上行使必要的权力,但是如果有些学术项目的分配和选择仅仅是靠行政发挥主导作用,就会破坏学校的文化品质和干扰学术的发展。
(《中国青年报》2014年5月8日,作者:桂杰)
熊丙奇:提高待遇才是解决乡村教师问题的“真招”
要解决乡村教师缺乏吸引力的问题,只有提高待遇这条路,职称评审也是和待遇挂钩的。从全世界范围看,要促进义务教育均衡,提高乡村地区教育质量,有效的办法就是各地区、各学校的教师标准一致。而且,为吸引教师到乡村学校任教,有必要适当提高乡村教师的收入,高于城市学校。
笔者进一步建议,为整体解决乡村教师问题,应该强化省级财政对基础教育的统筹,并加大中央财政的转移支付力度,为解决乡村教师待遇问题提供制度保障。
(《中国青年报》2014年5月10日)
图说
我国中小学生教材难度被高估
一直以来,在抱怨中小学生课业负担的意见中,始终有一条就是认为我国教材难,中小学生学习的东西太难,进而建议降低教材难度。那么,我国中小学教材到底难不难?课业负担与教材难度到底有没有关系?5月6日的《中小学理科教材难度的国际比较研究》研究成果显示,我国中小学教材难度处于国际中等水平,学生课业负担与教材难度没有直接关系。
(《光明日报》2014年5月8日,作者:王庆环)
一线
北京高校教师将教小学生音体美
5月9日,首都师范大学与北京5所小学签订协议,将参与这几所小学的体育、美育特色发展。这是北京市首批启动的帮助小学全方位、多样化、深层次开展学校体育、美育的合作项目,20多所在京高校和艺术院所的教师、专业人员将进入全市140多所公办小学教授音体美,从今年新生开始,采取年级滚动方式开展活动,到2020年普及到小学其他年级学生。
(《中国青年报》2014年05月12日,作者:李新玲)
数字
2013年在线教育用户人数达6720万人
无论是听一节完整的哈佛公开课,还是去线上寻找数理化视频课程,抑或是利用碎片时间拿着手机背单词、练口语。在线教育已经悄然发生。艾瑞咨询数据显示,国内在线教育用户人数在2013年达6720万人,预计到2017年将达到12032.6万人。
(《北京晨报》2014年5月12日,作者:孙雨、韩元佳)
中央财政下拨2014年普通高中国家助学金46.3亿元
论文摘要:计划生育统计是计划生育工作的重要组成部分,准确的计划生育统计资料可作为政府部门科学决策的重要依据。只有究其根源,找出对策,才能提高计划生育基础信息准确率,进一步提升工作水平。
人口和计划生育统计工作是检验计划生育工作水平、人口计划实施结果和对人口政策进行人口预测的根本依据。但是当前基层计划生育统计工作不实已经成为计划生育统计工作中日益突出的问题,引起了各级计生部门的高度重视。
一、造成基础信息不实的原因
计划生育基础信息不实是计划生育工作存在问题的综合反映。究其根源是多方面的,既有主观的,也有客观的,有管理体制的问题,也有各级领导和村组干部的责任意识问题和村级网络不健全的问题,归纳起来主要有以下几点:
(一)生育对象
1.国家现行生育政策与部分群众生育观念的矛盾。由于受“重男轻女,传宗接代”等生育观念以及赖以生存的社会经济基础的影响,再加上自然环境差,劳动强度大,社会保障制度不健全,特别是农村对养老问题顾虑大,“早生贵子,养儿防老”的观念从根本上未解决,特别是双纯女户为了想法生儿子,逃避管理,长期外出,生下孩子后几乎再不回家,使计生干部束手无策,再加上乡部分干部有同情心理,管理不到位,形成“本人逃避,村上保避,乡上回避”的局面,形成出生人口漏报。
2.生育对象存在超生要受经济处罚和落实节育措施的实际问题,于是抱着侥幸心理,超生后能瞒则瞒,推迟上报甚至不上报出生,形成出生漏报、瞒报。
(二)工作管理
1.近几年来,各级下大决心狠抓了“模范村、合格村”建设,但由于部分村班子瘫痪,更换频繁,又疏于培训,责、权、利落实得不好,基层网络成为无源之水、无本之木,真实的数据从源头上上不来,出现漏报、瞒报。
2.部分计生管理人员不负责任造成漏报,部分村级计生干部文化水平低,胜任不了计生工作,对台账表册理不清,道不明,丢三落四,自相矛盾;还有的责任心差,工作不扎实,出现漏报、瞒报。
3.依法管理、齐抓共管的氛围尚未真正形成。计划生育人人有责,但有些部门的配合意识不强,“只问用工,不问计生”,“凭一证办多证”的机制并未真正落实,导致流动人口失管和漏管,流动人口的漏报出生和不落实节育措施现象时有存在。
(三)干部责任落实
漏报、瞒报的主要症结在乡村两级,乡级主要是畏惧“一票否决”和“黄牌警告”这根高压线,又涉及党政领导的荣辱升迁,乡镇领导干部怕亮“丑”,怕自身的工作被否定,谎报成绩,虚报问题,更不愿主动上报政策外出生,如发现问题就在数据上作手脚,造成出生漏报、瞒报;村一级是碍于人情,怕得罪人,纵容瞒报,责任跟踪流于形式,形同虚设,缺乏责任心、事业心,不深入村户摸底,上报出生知多少报多少,有时甚至政策内的也不能及时上报,形成出生人口漏报、瞒报问题。
(四)干部作风
指标的下达是可靠性与科学管理的统一,过低的指标不利于人口增长,过高的指标只会导致玩数字游戏。指标过高造成基层部分领导报喜不报忧,只讲好的不敢讲坏的,导致上级决策失误,为完成不切实际的高指标,只好采取瞒报、虚报等手段降低计划外出生,乡镇驻村干部因不负责任,对村级出生瞒报、漏报现象熟视无睹,这样计划外出生的当年就报不上来,形成漏报,掩饰了实际的工作水平。
二、治理对策
(一)抓实事求是的思想工作
1.治假求实工作必须坚持查防并举,标本兼治,从源头上抓起。目前,人口出生能够得到控制,主要靠行政手段和经济制约来实现,所以很不稳定。因此,今后相当长一段时间里,要着力解决思想多变工作,抓领导层思想。各级领导尤其是主要领导对计划生育工作要有充分的认识,既肯定成绩又要看到存在的问题和不足,克服盲目乐观的思想。领导干部带头讲实话、讲真话、办实事,一是一,二是二,工作有成绩不虚夸,有问题不隐瞒,不护短,勤于督查,勤于落实,勤于奖罚兑现。
2.抓基层干部思想。把建立层层责任制同动态管理有机结合起来,做到分工明确,责任到位,各司其职,奖罚分明,促使计生干部人人有责任感,千斤重担人人挑,建立出现问题,不能推卸的责任追究制,提倡实事求是、真抓实干的务实作风,摸实情,讲实话,报实数,办实事,实事求是的工作作风。
3.抓群众的思想。立足于宣传教育改变群众生育观念,除抓在人口控制中起主导作用的政策法规等宣传教育外,更应从道德、文化、习俗等观念上进行指导,同时政府应在奖励及优惠政策的兑现上加大力度,从根本上改变群众旧的婚育观念,真正把国家的政策要求转化为群众的自觉行动。
(二)加强乡村队伍建设,确保源头数据质量
1.多年的统计工作实践证明的关键是源头数字上下大力气,从村级抓起。要把工作重心下移,就必须加大创“模范村”、“合格村”、扫“死角村”的力度,建立制度,落实责任,逐步形成县领导、乡负责、村为主、户落实、组配合的管理格局。
2.加强统计人员培训。按照分段负责的原则,县对乡、村每年培训不少于4次,乡镇定期、不定期对村专干进行手把手的业务指导,坚持开好每月例会,同时,由于统计工作专业性强,队伍要相对稳定,要真正建立一支思想好、作风正、业务精,工作扎实的计生队伍。
3.加强乡村表、卡、册、簿的管理。严格按照有省、市规定的表、卡进行管理,建立健全统计资料的审核、上报、交接、归档和保密制度。要明确这些卡档是计划生育管理的村级记录,是计生管理最基础,最主要的资料来源,是各类计生统计数字的源头。
(三)抓规范管理工作
1.制定科学合理的人口控制和工作质量指标。若人口控制目标过紧或过高,就脱离实际,结果欲速则不达;若人口控制目标过松,要求过低,既不利于调动干部的积极性,又会影响人口的有效控制和工作水平的提高,所以一定要从实际出发,分类指导,把握好目标的“尺度”。
2.摸清底子,夯实基础,在认识上,要确立正确的指导思想,在方法上,每年每季从源头上做起,逐村逐户逐人逐项核对,全面整顿好台账,尤其要将新入户、新结婚、新出生、新节育等有关对象所涉及的有关资料进行认真填写、核对,最大限度地减少“水分”。
3.严肃纪律,奖惩分明。对计生工作中弄虚作假的歪风,做到追究领导责任,对严重失职、造假制假的实行“一票否决”。
4.规范管理建章立制。要围绕“村级规范化管理”这一中心内容,逐项落实。经过抓好规范性的管理和制度、促进计生工作走上经常化、制度化的管理轨道。
5.齐抓共管,形成共识。动员社会各方面的力量,走综合治理之路,形成治假求实的良好社会局面,计生、统计、公安、卫生、工商与相关部门要加强联系,加强合作,互相促进,共同做好人口与计生统计工作。
(四)抓干部的工作作风
实事求是是计划生育管理工作的灵魂。弄虚作假、瞒报、虚报、统计数字不实、不仅影响各级领导的正确决策,而且损害了党和政府在群众中的威信,败坏党风、民风所以各级计生干部要以实为荣,摸实情,讲实话,报实数,办实事。深入基层调查研究,各项人口数据要经得起历史的检验。
参考文献
[1]蒋正华.计划生育规划统计与考核评估[m].中国人口出版社,1998.
9月7日,在首届中国数字碳中和高峰论坛上,一组数据极为亮眼。
在四川,“十三五”前四年,在全省GDP年均增长7.8%、城镇率年均提高1.5个百分点、能源消费年均增长3.2%的情况下,人均碳排放为3.2吨,是全国最低的两个省份之一。
与此同时, “十四五”开局,四川定下“高水平建设国家数字经济创新发展试验区”的目标,明确要“把数字牵引作为推动高质量发展的强劲动能,聚焦激活新要素、推进新治理、营造新生态,加速促进经济社会各领域数字化转型,打造西部领跑、全国领先的数字驱动发展高地。”
若是将二者联系在一起,一方面,作为全国的经济大省、人口大省和能源大省,四川是长江黄河上游的重要生态屏障,在全国生态安全格局中肩负着重要使命,实现碳中和碳排放任重道远;另一方面,数字化是当今经济社会发展大趋势,是实现碳中和促进可持续发展重要路径。
这意味着,在“数字化”“低碳化”浪潮下,如何加快推动“数字化”与“绿色化”协同发展,探索出数字空间绿色低碳发展的四川方案,将成为天府四川在“双碳”目标下的“破局”之路。
这趟跋涉中,也正酝酿出前所未有的新机。
这里将汇聚数字经济新业态带来的新机遇,将肩负起创构理想城市形态的时代使命,还将承载起每一个个体对于生活和工作、现实和理想的更多想象……
毫无疑问,“双碳”目标下的四川故事,正入佳境。
格局
“十三五”期间
四川碳排放总量快增态势基本扭转
从初春到立秋,四川很“忙”。
四月初,省会成都,首个冠以“数字”之名的产业功能区正式官宣——位于新津区的天府牧山数字新城,其定位为“数字经济赋能实体产业高质量发展示范区”,重要功能是“成渝数字经济新名片”。
到了初夏,四川省发展改革委、经济和信息化厅、生态环境厅联合召开覆盖21个市(州)、183个县(区、市)政府的重要会议,聚焦“两高”项目分类处置。随后,省节能减排及应对气候变化工作领导小组,对上半年能耗双控目标完成情况红色预警的3个市(州)政府主要负责人进行约谈。
随后,传统产业主动谋变。四川省钒钛钢铁产业协会发出全省首份碳达峰碳中和行动倡议,呼吁钒钛钢铁低碳转型。7月27日,四川冶控集团揭牌成立,一跃成为全国最大的短流程绿色炼钢集团。
来到9月,首届中国数字碳中和高峰论坛在蓉召开,论坛以“数字助力,绿色发展”为主题,旨在动员聚集各行业各政府部门,各领域专家学者和企业等社会力量,探索如何有效利用数字化手段助推实现“二氧化碳排放力争于2030年前达到峰值,努力争取2060年前实现碳中和”的重大目标,备受关注。
数月之间,针对“双碳”的目标,四川就涉及到了数字产业集聚、严控“两高”项目发展、助推清洁能源转型等多个领域,再细化下去,新场景新业态、新生态等题中之意更是贯穿于每个日常中。
也正因为这样的快节奏,眼下,四川的碳排放总量快增态势已基本扭转,碳排放强度显著下降。
“十三五”期间,四川全省单位GDP能耗累计下降17.4%。全省水电装机达到7892万千瓦,居全国第一,水电外送电量累计6698亿千瓦时,全省森林覆盖率累计提高4个百分点,达到40%。
在碳排放强度显著下降的背后,是经济社会绿色转型的加快。
数据显示,“十三五”期间,全省累计创建国家和省级绿色工厂296家,建设工程节能标准设计阶段执行率达100%,新增和更新城市公交车中新能源汽车占比连续3年超过90%,可再生能源电力装机占比突破84%,清洁能源消费占比达50%以上,化肥使用量连续4年负增长。
这也印证了一个事实逻辑,从微观主体的“一小步”,汇聚成助推能源转型的“一大步”,再到探索出数字碳中和中的四川“样板”。站在新一轮科技革命和产业变革的重要时间节点,四川正积极抢占数字经济发展的新高地,从顶层设计入手,以数字技术助推能源转型、引领市民生活减碳合,实现经济效益和降碳减排双提升。
天府四川,新的格局,正在崛起。
破局
发展阶段不平衡不充分
区域间减碳压力差异明显
何为数字碳中和?
“我理解有两个层面的意思。”在首届中国数字碳中和高峰论坛上,中国工程院院士、国家气候变化专家委员会委员、生态环境部环境规划院院长王金南讲到,题中之意,除了包含让数字产业低碳化、绿色化之外,还有让数字产业为碳达峰、碳中和赋能增绿的思考。
王金南坦言,国家要实现“双碳”目标,势必将目标任务分解和细化到各地,各地方政府将成为实现目标的关键,在实现“碳达峰”和“碳中和”的过程中,各地因能源结构不同,产业结构不同,必然节能减排任务不同,完成时间也将有所不同。
事实上,发展阶段不平衡不充分,这样的困局在四川同样存在。
在四川省生态环境厅总工程师在赵乐晨看来,四川下一阶段的挑战主要集中在三个方面,即思想认识和能力薄弱与碳达峰、碳中和要求存在巨大差距;发展阶段不平衡不充分实现碳达峰、碳中和挑战十分巨大;碳达峰、碳中和纵深推进的发展基础和政策行动差距较大。
对此,四川正通过统筹谋划、系统推进、战略布局,在推动高质量发展中促进经济社会发展全面绿色转型,为国家实现碳达峰目标、碳中和愿景作出更大贡献。
具体而言,达峰时间有先后,区域上,成都、广元等已经作出承诺的地区要锚定目标推进达峰,攀枝花、眉山等具备条件的地区要加快达峰,多数城市应于2029年及之前达峰;行业上,特别是煤电、钢铁、水泥、化工等传统高碳产业要率先达峰,建筑、交通要通过提升能效、优化用能结构实现低碳化。达峰水平有高低,四川是经济大省、人口大省和资源大省,要树立全国和全省一盘棋理念,增强大局、全局意识,设立总量刚性目标,实施差异化增量控制。
而这样的探索,其实已有成果。在成都,以数字经济推动低碳增长、以数字治理助力低碳生活、以数字创新驱动低碳发展、以数字基建支撑低碳转型,“十三五”时期,单位GDP能耗和碳排放分别累计降低14.2%、21%,清洁能源占比提升至62.6%,森林覆盖率达40.2%、年固碳量超过200万吨,人均碳排放位居全国十大城市最低,荣获联合国“全球绿色低碳领域先锋城市蓝天奖”。
解局
着力提升数字碳综合的能力和水平
积极探索多路径减碳
实现碳达峰,碳中和,是一个广泛而深刻的社会经济系统变革,既是挑战更是机遇。
论坛上,有专家举例道,浙江、上海等经济相对发达的省份可重点关注科技创新、产业结构优化等;甘肃、宁夏等西部省份可在探索新能源发展方面持续发力;四川、福建等森林覆盖率较高的省份可重点关注生态碳汇。
整体上看,“十四五”期间,四川将以碳中和愿景为引领,围绕2030年前达峰目标,积极探索符合四川战略定位、发展阶段、产业特点、能源结构和资源禀赋的低碳转型路径。
对此,论坛上,相关领导透露,下一步,四川将着力推动产业数字化转型,抓好国家数字经济创新发展试验区建设,运用互联网加对传统产业进行全方位全链条的改造提升,持续降低碳排放强度。着力推动能源数字化转型,加快普及智能化用人监测和诊断技术,强化能源使使用的精准调控,优化能源生产运输交易和消费环节的资源配置能力。着力推动市场数字化转型,充分运用大数据、云计算、区块链技术、赋能碳排放权交易市场,确保如期实现碳达峰碳中和目标。
也是在这个过程中,新场景新业态正在不断涌现。例如,科技战线积极响应碳达峰碳中和号召,四川大学联合东方电气集团等单位组建全国省级碳中和技术创新中心,布局碳减排、碳零排、碳负排三大研发方向。西南石油大学挂牌碳中和研究院,设立天然气绿色开发利用、零碳能源系统、储能技术、二氧化碳高效捕集与绿色转化4个研究中心。
绿色金融创新迈向2.0时代。人行成都分行实施碳减排票据再贴现专项支持计划,加大对碳减排企业的融资支持。中航成都碳中和产业基金合作框架协议签约,四川机场集团、雅砻江水电参与发行全国首批碳中和债券,全国首单区县级碳中和绿色中期票据在成都新都区发行。
此外,四川也是林草碳汇的“沃土”。《四川林草碳汇行动方案》提出,到2025年林草碳汇项目规模达3000万亩。支持凉山州乡村振兴、宣汉森林经营、天全大熊猫栖息地恢复、龙泉山城市森林、若尔盖湿地等林草碳汇项目示范,还将探索林农碳汇+互联网“微碳汇”模式,开发乡村林草碳汇产品。