医疗卫生行业分析

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇医疗卫生行业分析范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

医疗卫生行业分析范文第1篇

1．1医患关系的现状分析

随着社会经济的发展以及生活需求的转变，在相对紧缺的医疗资源与庞大的医疗卫生服务需求的形势下，导致医疗卫生行业的矛盾冲突加剧现象越来越严重，最终演变成为激烈的医患冲突，造成医患关系紧张，对于社会的和谐稳定发展极为不利。根据某地区医疗卫生行业对于该地区医患关系现状的调查统计与分析显示，该地区自2010年起，每年发生的大小医疗纠纷事件就在1000起以上，并且在对于所发生医疗纠纷事件的解决中，以正常途径得到解决的医疗纠纷事件比例仅有10％，大部分医疗纠纷因得不到解决，最终演变成为冲突事件，对于正常的医疗秩序造成了极大的危害和不利影响，和谐医患关系构建成为该地区关心的重要问题。根据上述调查统计分析实例可以看出，医患关系紧张是该地区当前面临着的一个重要问题，并且呈现愈加激烈的演变与发展趋势，迫切需要进行管理和改善。结合我国当前医疗卫生行业的发展现状，医疗关系紧张以及医疗冲突事件发生频率相当高，已经成为我国当前面临的一个重要社会问题，在社会的和谐稳定发展上都产生了极大的不利影响和危害。

1．2医患关系紧张原因分析

结合上述我国医疗卫生行业医患关系现状，导致医患关系紧张、医疗冲突事件发生频率比较高的大方面原因，主要是由于我国社会经济发展以及人口数量增长，造成医疗卫生需求与实际资源上的矛盾冲突加剧，从而导致实际中的医疗冲突事件不断发生、医患关系紧张等。此外，结合我国当前的医疗卫生制度以及医疗卫生行业服务现状、医患双方责任落实情况等，导致医患关系紧张局面发生的原因主要包括：医疗卫生行业的程序化服务导致人文关怀缺乏、医患之间的沟通问题、医疗卫生服务的成本比较高、医疗保障体系不健全以及患者对于医疗服务的期望值过高等，是导致医疗卫生行业服务开展过程中医患关系紧张的主要原因。其中，医患沟通存在问题是导致医患关系紧张的直接原因，诚信缺失则是医患沟通不畅的主要因素，也是存在于医患关系中的一个较普遍现象。因此，进行当前医患关系紧张现状的改善，除了需要从国家医疗卫生制度的改革以及完善的医疗保险制度建立、医院管理加强等方面进行改进和注意外，通过诚信教育建立良好的医患沟通与服务机制，提高医疗卫生服务人员的服务质量与水平，是改善医患关系紧张现状的关键措施。

2医生诚信教育必要性与方法措施分析

2．1医生诚信教育必要性分析

结合上述医疗卫生行业医患关系现状以及导致医患关系紧张的具体原因，根据我国医疗卫生行业的发展现状，随着我国医疗卫生行业发展，医疗服务的市场化越来越明显，导致一些医疗机构在医疗卫生服务开展中诚信缺失现象也越来越严重。医生职业道德缺失、诚信度不够，使得医患关系越来越紧张，影响正常医疗秩序的建立与稳定发展。中职院校医学生作为医疗行业的储备人才，在医疗卫生事业发展中起着重要作用和影响。进行中职院校医学生诚信教育，有利于在实现学生职业能力培养提升的同时，提高学生的职业道德和素质，提高医疗卫生服务水平，实现良好医患关系的构建。尤其是在当今医患关系紧张以及成为医疗行业以及社会问题的环境形势下，进行医学生诚信教育开展，从学校教育环节加强医疗行业人员的职业道德教育培养，其必要性与作用意义更为突出。

2．2中职院校医学生诚信教育方法措施

结合医疗行业诚信缺失现状，从学校教育环节入手，加强医学生诚信教育，以满足医疗卫生行业的发展需求，应注意从以下几个方面入手。首先，在医学生教育开展中，有意识并且有计划的将诚信教育渗透到学校的思想政治以及职业教学中，以实现医学生诚信度的提升，缓解医疗卫生行业的医患关系紧张状况。中职院校的医疗卫生职业教育，是中职院校学生进入职场之前的最后教育阶段，同时也是学生职业能力的教育形成阶段，在这一时期，加强学生的诚信教育，在提升学生职业能力同时，实现学生职业道德与素养的提升，以对于今后的职业活动进行影响和引导，对于实现医患关系紧张状况的缓解，有着积极作用和意义。在医学生职业教育中进行诚信教育的渗透，应注意通过职业道德为主题的教育活动的开展，对于学生诚信度进行教育提升，实现诚信教育的目的。其次，通过医学生诚信档案的构建，实现对于学生的诚信教育。在医学生教育开展中，通过引导学生对于当前医患关系现状的认识，在分析医患关系现状原因基础上，通过学生职业能力的提升与道德教育的加强，帮助学生树立起较好的职业诚信度，更好的开展医疗卫生服务。此外，在中职院校教学开展中，还可以通过对于教师队伍的诚信建设来引导与影响学生，实现学生的诚信教育，或者是在实际教学中通过一套合理有效诚信考核体系与监管机制的构建，来强化学生的诚信教育，实现诚信教育的目的。

3结束语

医疗卫生行业分析范文第2篇

Abstract： Through multi -factor comparative analysis， this article provides the basis for the necessity of strategic collaborative development of hospitals. It provides guidance and reference for the sustainable development of medical industry.

关键词： 战略协作；联合发展；创新

Key words： strategic collaboration；joint development；innovation

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）32-0296-02

作者简介：陈佳钢（1977-），男，江苏无锡人，政工师，硕士学位（MBA），研究方向为医疗改革、经营管理，卫生行业发展研究等。

0 引言

医疗卫生行业是与社会人群生命健康密切相关的重要行业，也是知识技术密集型的特色服务性行业。改革开放后的医疗卫生行业经历着从传统计划经济向社会主义市场经济体制的重要转变。医院作为医疗市场的经济主体，在国家政策的调控与指导下，一方面要坚持中国特色的社会主义公益性质，另一方面需要兼顾经营利益保持持续发展。面对国内日益增长的社会人群医疗卫生需求，如何在有限医疗卫生资源及激烈的行业竞争环境中，寻求一条遵循国家医疗改革政策、适应区域医疗经营特性、突破自身资源局限、持续有效发挥优势的医院建设发展之路，是摆在每位医疗卫生管理人员面前的关键问题。

1 医疗卫生行业发展环境概述

随着国家经济建设发展进程的不断推进，社会人群的物质文化生活水平得到大力提高，人们对于健康服务的需求也日益增长，医疗卫生无疑成为了社会生活中不可或缺的重要行业。以现代化科技与医药学发展为基础的医疗行业，经由传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制转变，服务也不再仅局限于“有病求医”的简单医疗模式，医疗消费及市场表现出了更多形式、层次及行业特点。

综合型大医院依靠自身技术优势及区位效应，拥有较多医疗资源，占据着医疗市场有利地位。中小型医院受医疗规模、技术瓶颈、社会认可度等限制，经营效益普遍较差。医院间形成战略协作联合发展是缓解现实医疗市场环境的重点，医院可以通过联合协作更充分地利用自我冗余优势，为资源的进一步开发奠定基础，同时医院间通过优势互补，技术交流，可以获得更迅捷的医院技术经济提升的新途径。随之而来的实际问题是，各医院大力推进战略协作联合发展的同时，对于如何科学管理、强化协作、提升效益的过程并无深入认识，这一定程度上制约了战略协作联合发展的横向联合广度的扩展、纵向协作深度的延伸，战略协作联合发展的整体效应造成影响。

2 外部现实环境分析

根据中华人民共和国卫生部《2011中国卫生统计年鉴》数据显示：截止2010年底，全国医疗卫生机构总数达93.7万个（图1），其中医院为20918个，基层医疗卫生机构为90.2万个，专业公共卫生机构为11835个。与2009年比较，医院增加627个，基层医疗卫生机构增加2.0万个，专业公共卫生机构增加170个。相对于国内空前庞大的医疗需求群体，蓬勃发展的医疗卫生机构仍不足以完全满足市场需求，医疗卫生资源短缺的形势依然亟待缓解。

医疗行业投入市场的产品就是关乎社会群体生命健康的医疗服务，而各类医疗服务的形成与消亡又取决于社会群体对生命健康服务的需求以及患病的种类，前者的需求会随着社会物质文化水平的提升而增长，后者种类会随疾病发展演化而多样复杂，这也从根本上决定了医疗行业在不能完全满足患者需求及彻底治愈各类疾病前，将长期处在行业成长期。在医疗卫生行业独具的经营特性下，医院经营管理机制的创新也必将成为行业竞争至关重要的因素。从卫生部公布的医疗卫生机构数量增长分析，医疗卫生行业虽然发展迅猛，但区域布局尚欠合理，城乡差异相对显著。综合性大医院设施先进、环境优越、技术力量雄厚、社会认可度高。中小型医院科研技术相对滞后，提供的医疗服务比较单一，不能满足患者日益增长的诊疗需求。偏远地区医疗机构缺失，造成病患人群向城市综合性大医院拥挤现象。同时，综合性大医院疲于应对日常诊疗的庞大患者群，亦不能充分发挥优势资源的全部效益。

医疗行业属于知识、技术密集型行业，行业竞争力受技术发展的制约。国内医疗机构基础诊疗技术相对成熟，但高尖端医疗技术力量缺失，医学人才培养周期较长，开展新技术新项目的增长速度较国外尚有较大差距，对疑难杂症的诊疗方面，尚需更大的医学教育、技术培养的资金投入。相应的，政府公共卫生部门对医院建设发展的投入相较国外发达国家尚有差距，医院在维持正常运营的前提下，可供科研技术发展的资金相对有限，从而造成医院高层次发展缓慢的局面。

我国于2010年2月23日正式了《公立医院改革试点指导意见》，这标志着公立医院改革步伐已经迫在眉睫。医改试点首先由全国各省、自治区、直辖市分别选择1-2个城市作为公立医院改革试点城市，国家再从各地试点城市范围内遴选出16个具有代表性的城市，作为国家公立医院改革试点重点城市，给予政策及实施的指导。以医疗改革为契机，医院建设发展迎来了机遇，同时也接受了挑战。在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”为核心的医改方针政策下，寻求符合医院发展的模式，需要创新的机制、科学的管理。

在医疗行业市场化、产业化的发展阶段，政府也鼓励并引导民间资本进入医疗卫生领域，着力构建多元化投资和多渠道办医的新格局。2011年12月30日，国家发改委联合商务部的新版《外资产业指导目录》内容明确规定，从2012年1月30日起，外商投资医疗机构从限制类改为允许类。这一修改更是打破了国有本土资本独占医疗行业的局面，外来资金势必带着先进的医疗技术及高端服务来冲击医疗市场。

3 内部实际状况

卫生总费用是某一国家在一定时期内用于医疗卫生服务所消耗的资金总额，卫生总费用被认为是反映国家卫生状况的客观途径之一。根据世界卫生组织的标准，发展中国家卫生总费用占GDP总费用不应低于5%。2000年以来，我国卫生总费用占GDP一直在4%-5%之间（图2）。与发达国家相比尚有较大差距。2010年世界卫生组织公布的各国卫生总费用占GDP比值分别为：日本8.1%、德国10.4%、法国11.1%、英国9%、澳大利亚8.8%、瑞典9.1%、美国16.1%，中国5.28%（图3）。全球平均为9.7%，而我国远低于这一水平。

我国的卫生总费用中，政府投入仅占到25%，而世界卫生组织的标准是：发达国家政府投入占比不低于75%，发展中国家政府投入占比不低于55%。在国家合理控制卫生总费用增长，逐步提高政府投入占比的同时，医院要通过改善环境、扩大规模、购置设备、引进人才、开展科研等措施谋求发展，必然需要庞大的资金，于是造成医院负债经营的普遍局面。而负债的大部分主要通过收取医疗费用来偿还，一定程度上推动了医药费用的过快上涨。

从国内医疗行业的实际情况看，医院在建设发展中经营资本、资源的匮乏必然引发各种问题：吸引人才力度不足，人才队伍建设滞后；高水平的医学专业人才及专业特色人才相对不足；科研技术发展缓慢，高新医学技术缺乏，诊疗项目不能满足患者需求；医疗设备配置不足，诊疗设施建设落后；受自身社会认可度限制，医疗市场资源流失等。医院生存与发展的客观问题已经凸显，社会人群“看病难”、“看病贵”的问题一定时间内将长期存在。

4 医院间协作发展形态

社会经济、医药科技的快速发展提高了社会人群对医疗卫生服务的需求，同时也为医疗市场注入了更为激烈的行业竞争动力。在国家推行医疗改革及医疗服务国际化趋势的大环境下，医疗卫生行业在有限资源利用的现状里，采取医院间战略协作联合发展的经营模式是突破自身瓶颈，谋求长远发展的合理方案。

医疗卫生行业作为知识、技术密集的特色行业，肩负着社会人群生命健康保健的特殊使命。从国家医疗卫生政策方针出发，医院归属于公益性为主的经营性质，医院间的战略协作联合发展也不完全等同于普通企业间的战略联盟。这为医院间战略协作联合发展模式的建设发展提出了更高要求，医疗卫生行业必须遵循国家医疗卫生政策法规，立足行业自身特色及资源优势，参考国内外战略联盟合作的先进理论，结合医院实际情况，形成具有医疗卫生行业特色的战略协作联合发展态势，才能更好的在建设要求高、发展速度快、竞争形势严峻的医疗市场中占领有利地位，保证医院的健康有效持续发展。

国家深化医药卫生体制改革意见明确了医疗资源共享、医院间相互协作的重要思想。医院间通过战略协作联合发展的创新模式，已经成为谋求竞争环境下发展的重要途径。医院与医院间为了达到共同的战略目标而采取的优势合作、资源共享、分担风险、联合发展等经营活动，为医院在有限资源、人才、技术、资金的情况下得以迅速发展提供了可能。

战略协作联合发展的形态多样，从关系数量上分，战略协作联合发展可分为一对一结对子联合、一对多指导性协作、多对一扶持性协作、多对多交叉性联合。从项目内容上分，战略协作联合发展可分为技术协作、科研联合、资源共享、人才交流、投资联合等。从发展形势上分，战略协作联合发展可分为渐进式联合、分阶段协作、临时性联合等。

参考文献：

[1]郭岩主编.卫生事业管理[M].北京.北京大学医学出版社，2003.

医疗卫生行业分析范文第3篇

【关键词】 基层医疗卫生机构； 消毒供应室； 区域性消毒供应中心； 集中管理

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.033 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）01-0061-03

消毒供应室是医院的重要科室，担负着医院可重复使用物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌及发放工作[1]，如果消毒不彻底会直接影响医疗护理质量和患者安全[2]，供应物品不完善可影响临床诊断与治疗。所以，消毒供应室的设备配置和运行必须要满足医疗卫生机构消毒供应工作的需求，又能达到预防或控制疾病传播，保障临床医疗用品使用安全[3]。目前，我国基层医疗卫生机构消毒供应室设备配置严重匮乏、建筑布局及流程不合理、清洗消毒灭菌质量得不到保证及管理制度相对滞后[4]，显然无法满足现代医疗卫生机构消毒供应工作需求，因而建立区域性消毒供应中心势在必行。本研究于2014年6-12月对海阳市19家基层医疗卫生机构消毒供应设备配置及运行现状进行调查，了解并掌握基层医疗卫生机构消毒供应室现状及医院管理人员对接受集中消毒供应服务的意愿，探索建立区域性消毒供应中心管理模式的可行性与必要性提供依据。现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查对象为山东省海阳市19家基层医疗卫生机构。调查内容包括消毒供应室设备配置、人员配备、建筑布局、医疗器械清洗流程及消毒灭菌效果鉴测等。

1.2 方法

采用问卷调查、访谈与实地考察相结合的方法，分别对19家基层医疗卫生机构展开调查。问卷调查、实地考察与访谈内容是根据2009年卫生部针对《医院消毒供应中心（CSSD）》的3项强制性行业标准进行设计表格，即医院消毒供应中心（CSSD），第1部分：管理规范；第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准[5-6]。调查者将实地考察看到的和访谈结果填写在对应的表格里，随机抽取供应室清洗消毒及灭菌效果进行监测，结果详细记录在专用登记表。对19家基层医疗卫生机构供应室工作人员及医院院长进行问卷调查，采用现场发放调查问卷表，调查前说明调查目的，逐条解读问卷项目，取得被调查者的知情同意，20 min内当场回收问卷，由调查人员进行统一评判。

1.3 疗效判定标准

依据2009年卫生部针对《医院消毒供应中心（CSSD）》的3项强制性行业标准中相关内容规定，判定各基层医疗卫生机构医院消毒供应室的设备配置、人员配备、建筑布局、医疗器械清洗流程及消毒灭菌效果鉴测等，是否符合行业标准相关内容规定要求，核实调查结果。

1.4 统计学处理

将收回的有效问卷调查表、实地考察与访谈内容调查表，按各项目输入Excel表格进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

调查19家基层医疗卫生机构中，17家为乡镇卫生院，2家为社区卫生医疗服务站。有独立消毒供应室有4家，合格率为21.0%；供应室实行集中管理、操作流程基本符合要求有3家，合格率为15.8%；有消毒供应室专职工作人员的医院有6家，合格率为31.6%；70%以上的基层医疗卫生机构供应室的设备配置、管理制度及操作流程等不符合规定要求，见表1。

2.2 基层医疗卫生机构供应室建筑布局情况

调查19家基层医疗卫生机构中，供应室建筑布局基本符合要求有4家，合格率为21.0%，80%以上消毒供应室没有实行分区管理，无污净专用通道等必要的布局，见表2。

2.3 供应室设备配置及设施情况

本次{查19家基层医疗卫生机构消毒供应室设备配置和器材的配置合格率在15%～36%，大部分消毒供应室的基本设施配置不到位，见表3。

2.4 19家基层医疗卫生机构供应室清洗消毒灭菌效果监测情况

调查19家基层医疗卫生机构供应室的清洗消毒灭菌效果监测情况，见表4。

2.5 市场需求

调查19家基层医疗卫生机构中有17家（89.5%）愿意接受集中消毒供应服务，并同意使用消毒供应中心（CSSD）提供的器械，其中，3家基层医疗卫生机构建议每日提供下收下送1次，16家基层医疗卫生机构建议每周提供下收下送2～3次。费用方面：如独立单包装剪刀1把3元，清创缝合包1包10元，阑尾手术器械包价格80～100元等，19家基层医疗卫生机构中有18家（94.7%）能接受。

3 讨论

3.1 建立消毒供应中心（CSSD）的重要性或必要性

根据2009年卫生部针对《医院消毒供应中心（CSSD）》的3项强制性行业标准，要求消毒供应室的管理规范、清洗消毒及灭菌效果监测必须符合标准，才能保障临床医疗用品使用安全[7]。然而，这次对海阳市19家基层医疗卫生机构消毒供应室运行现状调查的发现与3项强制性行业标准要求严重不符合，基层消毒供应室基础设施设备简陋，大部分供应室建筑布局及流程不合理，建筑面积与位置都不符合要求，清洗消毒及灭菌设备配置落后，以小型压力蒸汽灭菌器为主，无超声波清洗机、高压水枪及烘干柜等，消毒灭菌设备滞留于早期的消毒功能状态，供应室未实行集中管理，清洗消毒灭菌效果监测缺失，器械物品使用的棉布包装存在污渍及破损情况，70%的供应室消毒灭菌工作人员由其他岗位人员（如未持有压力容器操作上岗证书的护理人员）兼职且未经过专业知识培训，器械干燥保养不规范，以目前现有的供应室设备配置、人员配备及管理制度等，无法保证消毒灭菌效果质量。因此建立区域性消毒供应中心势在必行，用专业人员做专业的事，有效实现资源共享，保证各种医疗器械绝对无菌及使用安全，为控制医院感染提供保障措施。

3.2 建立消毒供应中心（CSSD），节约人力物力成本

区域性消毒供应中心又叫超级消毒供应中心（CSSD），指那些具备对所在区域内多家医疗机构（如医院、门诊、诊所、保健机构等）的全部可复用医疗器械进行回收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[8]。消毒供应中心（CSSD）的建设，需要投入大量人力、物力和财力，每家医院都建立一个现代化的消毒供应中心显然是不可能的。政府部门也鼓励符合要求并有条件的医院消毒供应中心（CSSD）为附近医疗机构提供消毒供应服务[9]。建立区域化消毒供应中心后，将各医疗机构可复用器械及物品实行消毒供应中心的集中管理，集中清洗、包装、灭菌和发放，进行专业化管理，提高基层医疗卫生机构清洗消毒物品的质量，确保再生医疗用品的安全性，节约人力物力，减少资金投入成本，有效地达到资源共享。

3.3 有效地提高医疗用品消毒与灭菌质量

建立消毒供应中心（CSSD），基层医疗卫生机构可自行配备医疗器械或以租赁的方式实行有偿供应服务，消毒供应中心对可复用的医疗器械进行回收、清洗、包装、灭菌、监测及发放。实行市内消毒供应物流配送，保证基层医疗卫生机构消毒供应物品的及时、安全、足量配送。消毒供应中心实行区域化管理，实行集中化、专业化、信息化管理[10]，先进的清洗消毒灭菌器械设备配置，专业的供应消毒工作人员，规范化的操作流程及科学的管理制度，有效提高工作效率，提高医疗用品消毒与灭菌质量[11]。

通过本次对海阳市19家基层医疗卫生机构消毒供应室的设施、设备、人员、建筑布局、流程、资金投入、清洗消毒灭菌效果监测等方面展开调查，论证海阳市医疗卫生机构建立区域性消毒供应中心（CSSD）管理的可行性与重要性，建立区域性消毒供应中心能有效地将资源整合与共享，提高医疗器械清洗消毒灭菌质量，保证供应安全与效率的最大化，有效地为基层医疗卫生机构减压减负。

参考文献

[1]李秋玲.试析消毒供应室潜在的风险与对策[J].中国医学创新，2014，11 （36）：120-122.

[2]刘明秀，王玲，朱堂琼，等.18所基层医疗机构消毒供应中心现状调查[J].中国感染控制杂志，2015，14（12）：851-853.

[3]曲立美.集中式中心供应规范管理模式在消毒供应室中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志，2015，21（24）：41-43.

[4]潘晓琼，潘晓雅，郑祥超.基层医院消毒供应室现状调查[J].中国消毒学杂志，2016，33（3）：261-262.

[5]寻凌福，欧洁梅.区域性集中消毒供应模式的实施[J].现代医院，2013，13（12）：89-91.

[6]魏静蓉，府伟灵，廖建梅，等.重庆部分医院灭菌工作的调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2014，14（1）：60-61.

[7]朱清平，陈义连.消毒供应中心集中管理后在优质护理中的分析[J].中国医学创新，2013，10（29）：72-73.

[8]廖小h，陈善泽，傅臻，等.建立区域性消毒供应中心的实践[J].中国护理管理，2012，12（3）：12-14.

[9]中华人民共和国卫生部.ws310.1-2009，ws310.2-2009，ws310.3-2009医院消毒供应中心[S].北京：中华人民共和国卫生部，2009.

[10]葛朝珍，倪晓平，蒋辉权，等.杭州市医院医疗器械清洗质量监测分析[J].中华院内感染杂志，2013，13（4）：35.

医疗卫生行业分析范文第4篇

关键词：熵权；TOPSIS法；综合评价；医疗卫生服务质量

海口市，中国海南省省会，地处海南岛北部，北濒琼州海峡，是全省政治、经济、科技、文化中心和最大的交通枢纽。在充满活力的经济快速发展背景下，海口市的医疗卫生服务行业也正处于快速成长期，医疗机构建设如火如荼，而医疗卫生服务质量是医疗机构赖以生存和发展的根本，其水平高低不仅关系到患者的生命安全和身心健康，也代表着医疗机构满足社会医疗需要的程度。随着人们对医疗卫生服务质量需求的日益提高及医疗纠纷明显增加，医疗卫生服务质量问题已成为医疗机构管理的重要任务和核心问题。尤其面对激烈竞争的医疗市场和医疗机构的可持续发展，质量管理的重要性更明显地凸现出来。医疗卫生服务质量的保证和提高直接关系人民群众的根本利益和患者的生命安全，是医疗卫生行业的永恒目标，也成为加强监管的核心内容。同时，医疗卫生服务质量的监管也是医疗行业可持续发展的必然要求。

本研究选取海口市2012年～2014年各级各类医疗机构卫生资源和服务效率两方面各项指标，并采用熵权TOPSIS法对海口市医疗卫生服务质量进行综合评价，以期掌握该地区近3年医疗卫生服务质量指标的大体变化与发展趋势，为医疗机构制定长远规划及管理提供决策参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文所采用数据来源于中国卫生统计年鉴和2012年～2014年海口市各级各类医疗机构服务信息数据，数据准确、真实可靠。

1.2方法 本研究以海口市2012年～2014年各医疗机构卫生服务质量作为研究对象，通过文献资料查找分析优选法，筛选出卫生资源和医疗服务两方面4个一级指标和12个二级指标。并采用Matlab软件和Excel进行统计分析。

2 结果

2.1评价指标体系构建 医疗服务评价指标体系是在医疗服务过程中，把相互关联或相互作用的一组要素，通过识别、确定、控制和评价，取得数量、进展和价值的过程体系。本研究从卫生资源和医疗服务两个方面选取了12个有代表性的指标对医疗质量进行综合评价。

卫生资源：①医疗机构：医院（X1）、基层医疗卫生机构（X2）、专业公共卫生机构（X3）；②卫生人员：卫生技术人员（X4）、执业（助理）医师（X5）、注册护士（X6）。

医疗服务：①服务效率：病床工作日（日）（X7）、平均住院日（日）（X8）、病床使用率（%）（X9）；②工作量：诊疗人次数（次）（X10）、健康检查人数（人）（X11）、入院人数（人）（X12）。

2.2熵权TOPSIS法的综合评价

2.2.1熵权的原理 在信息论中，熵值是对系统无序程度的度量，信息被解释为系统无序程度的表达，表现为系统的某项指标的变异度。系统熵值越大，所蕴含的信息量越小，系统的某项指标变异度越小，该指标在综合评价中对应的权重越小；反之，系统熵值越小，所蕴含的信息量越大，系统的某项指标变异度越大，该指标在综合评价中对应的权重越大。所以在具体的评价分析过程中，可以根据各项指标的指标值变异程度，利用信息熵计算出各指标权重，再对所有指标进行加权，从而得出较为客观的综合评价结果[3]。

2.2.2 TOPSIS法简介 TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析中的一种常用方法，它是借助多目标决策问题的"理想解"和"负理想解"去排序，也称逼近理想解排序法，其分析原理直观，计算简便，对样本量要求不大等特点。也多用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域。

2.2.3评价模型建立 本文采用熵权TOPSIS法建立海口市医疗卫生服务质量的综合评价模型。步骤如下[5]：假设有m个评价对象，n项评价指标，原始指标值记为x

2.2.3.1对原始指标值x进行无量纲化及同趋势化处理，得到Vij。

2.2.3.2计算第j项指标下第i个评价对象指标值的比重Pij

2.2.3.3计算第j项指标值的熵值hj。

2.2.3.4计算第j项指标值的差异系数gj。

2.2.3.5计算各项指标的权重wj。

根据以上介绍的确定权重方法，我们可以得出海口市医疗卫生服务质量各项指标的熵权为：w=（0.0924， 0.0894， 0.0716， 0.0723， 0.072，0.0741， 0.0706， 0.0716， 0.1169， 0.0843，0.0716，0.0785）。

2.2.3.6构造加权规范化矩阵，因为各因素的重要性不同， 所以应考虑各因素的熵权， 将规范化数据加权， 构成加权规范化矩阵：

2.2.3.7确定正理想解和负理想解。令Z+表示最优的方案，Z-表示最劣的方案。

2.2.3.8分别计算诸评价对象所有各指标值与最优方案及最劣方案的欧氏距离：

其中，j=1，2，…，n分别代表各个评价指标。

2.2.3.9计算诸评价对象与最优方案的相对接近程度Ci，0

2.2.3.10从医疗机构、卫生人员、服务效率、工作量四个方面分别用熵权TOPSIS法分析。

3 讨论

由于医疗卫生服务具有多系统和多层次的性质， 因此对医疗工作评价时，选用代表性强、较为客观的指标进行综合评价，才能比较全面地反映医院医疗工作的质量。TOPSIS法是一种简捷有效的多指标综合评价方法，简单、灵活、方便、实用，对样本量、指标多少及数据的分布无特殊要求和限制， 可以消除指标量纲的影响，比较直接并且能客观而真实的反映各比较指标的优劣性和优劣程度。而基于熵权TOPSIS方法，避免了低层次多因素权重确定的主观性，使评价结果更加客观，更符合实际，其模型在应用于实证分析时具有可重复操作性，既可用于不同对象之间的评价比较，也可用于同一对象不同年份的比较分析，是对TOPSIS方法的发展。

通过熵权值比较，医院数量、基层医疗卫生机构、病床使用率以及诊断人次数占的权重相对较大，在医疗卫生服务质量评价中占主导作用，而其他各项指标的权重值相对较小，且指标值差值也很小，对医疗卫生服务的评价具有同等重要作用，也是评价医疗卫生服务质量的重要指标。

从综合评价的得分排序看， 2014年海口市医疗卫生服务质量状况最好，2012相对较差，这说明海口市医疗卫生服务状况在近3年呈现上升趋势。对医疗机构、卫生人员、服务效率和工作量四个方面指标分别进行分析。从医疗机构评价值角度分析来看，2012年最好，2014年最差，其原因可能与该地区医院数量设置有关，医院数量呈现下降趋势，而对于基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构也有所浮动；从卫生人员、服务效率以及工作量三角度的评价值来看，2014年医疗服务质量效率最好，2012年相对较差。通过熵权TOPSIS法的综合评价， 结果与医院实际情况相符，对医院的医疗卫生服务工作具有参考价值，可作为该地区评价年度或阶段医疗卫生服务工作的手段，对海口市医疗卫生服务事业起到价值导向作用。

为了海口市医疗卫生服务更好的发展，我们应该充分发挥政府主导作用，进一步改善医疗卫生服务和提升医疗机构综合能力为重点，进一步健全医疗卫生服务体系机制；优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境；合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道；改善住院服务流程，实现住院全程服务。同时，市政府应切实加强医疗卫生服务工作的有效领导，研究制定全市性政策措施，统筹解决全市卫生服务问题。

参考文献：

[1]邱宏，陈静. 某医院2001～2010年医疗质量的综合评价[J].中国卫生统计，2012，29（6）：887-888.

[2]汪卓S. 基于TOPSIS法的某三级综合医院医疗质量综合评价[J].中国现代医药杂志，2015，17（2）：104-105.

[3]刘茜， 吴黎军.新疆某3所医院的熵权TOPSIS法综合评价[J]. 数理医药学杂志，2009，22（3）：349-352.

[4]宋文丰，田考聪.利用综合指数法和TOPSIS法评价医院医疗质量[A]. 重庆市预防医学会2009年论文集[C].2009：7

[5]尚磊.卫生管理统计学[M].北京：中国统计出版社，2014.1

[6]杨玉中，张强，吴立云.基于熵权的TOPSIS供应商选择方法[J].北京理工大学学报，2006，26（1）：30-35.

[7]曾娜.海南省三甲医院医疗服务质量综合评价模型研究[D].中南大学，2014.

医疗卫生行业分析范文第5篇

关键词：健康档案 信息化 区域卫生

1 现阶段我国区域卫生信息系统建设的基本内容

区域卫生信息系统的一般概念：在城市社区规定的一定的范围内，利用信息网络技术实现有关个人和医疗卫生资源的初始数据采集、数据传递、数据存储、数据分析处理的自动化。在此基础上充分发掘利用合成的医疗卫生信息，加以充分利用，资源共享，提高资源的利用效率，节约医疗公共财政成本。现阶段在大力建设的全民医疗保险制度、医院业务属地化管理以及医生多点择业等综合措施，进一步提高了医疗卫生信息的系统化，为今后的信息整合、综合利用打下了基础。及时、准确、完整的区域卫生信息资源对解决人们在看病时遇到的难题看有十分重要的作用。随着信息资源的不断整合，更优质、高效的医疗卫生服务将提高人们在看病时的效率。更好的解决生病带来的一系列问题。

1.1 对医疗服务方面起的作用。建立完善的医疗卫生信息系统后，一般居民自己就可以通过系统网络自己查阅医疗卫生资源，补充完善自己的个人基本情况，自己的身体健康电子档案。使得伴随个人身体健康的各种指标逐渐系统化、数字化，更加准确和高效。在一定程度上实现一些健康检验、医药学、病理学信息资源的及时共享，避免不合理的重复诊断，降低医疗成本和节约人们看病的花销。

1.2 对公共卫生服务方面起的作用。充分发掘信息系统有效数据的效力，提高数据资源的集成模拟效果。对于进一步提高身体健康评价有着十分关键的作用。同时高质量的社区卫生信息系统对于公共卫生服务行业的从业者、监督管理者也有着很重要的作用，像在日常工作中的服务人员个人服务质量、效果的绩效考核，监督管理部门对公共卫生服务行业的及时监管，遇有突发公共卫生事的及时响应等都需要强大的医疗卫生信息系统支持。对于年度卫生防治政策的制定，重大疾病、流感的预防，都离不开信息系统的支持。

1.3 对社会的综合服务管理模式的影响作用。综合利用信息系统平台的强大数据支持，对于医疗卫生管理部门加强宏观管理，提高医疗卫生服务资源的合理配置，在决策时避免盲目性。同时区域卫生信息不仅局限于医疗卫生领域，相关的领域也可以不断深入推广，加强与社会保险、食品药品监督管理、计生部门、公检法系统、妇联、民政部门的有效沟通，更大限度的共享信息资源，提升综合管理一体化的质量水平。

2 区域卫生信息系统在建设过程中出现的不足

2.1 信息数据缺乏统一规范的标准。近些年来，不同区域不同类型的医疗机构信息系统自己自主建设，在规划建设时不统一，没有形成相应的准则模式。信息资源分割化、独立化比较严重。一部分数据信息难以调用，缺乏接入口和信息分享口。

2.2 不少大型医院对于医疗卫生信息系统缺乏热情、配合不力。由于大型医院自身在医疗信息建设方面较为领先，差不多已经形成了自己独特的信息系统板块模式，因此不愿意再花费大量人力、物力建设区域医疗卫生信息系统。

2.3 在信息系统的隐私安全和相关法律保障方面不健全。目前一些区域建立的医疗卫生信息系统在实施资源共享利用时不能确保个人隐私数据资源的绝对安全，这对个人的基本信息是不负责任的。此外相关的法律制度没有建立起来，存在一定的法律空白。

3 基于上述问题提出的一些解决思路

3.1 区域卫生信息系统应以政府为主导开发建设。医疗卫生信息系统不同于一般的信息系统。关系着居民的个人健康信息，个人健康档案。涉及各种医疗机构的信息，以及药品行业的信息。因此在建设过程中要以政府的主导模式进行。在政府的协调带头作用下，整合医保系统、医院、公安部门，加强对信息资源的安全控制。确保信息资源不被别的机构窃取利用，政府要加强管理，卫生主管单位要切实负起责任来。

3.2 制定可以参考的信息标准，提高数据的规范性。在实行医疗卫生信息资源共享的过程中，最重要的是要确保数据的及时、有效交流。而不规范的数据信息，缺乏统一标准，容易导致不同系统之间出现数据识别错误，引起不必要的事故。因此要建立完善统一的数据资源标准，形成规范合理的技术标准，落实行业监督管理管理标准。

3.3 设计托管中、小医院电子病历的服务系统。为节省费用和方便维护管理，中、小医院可以直接在网络上简便的使用数据中心提供的电子病历托管系统，完成医院电子病历数据录入和管理功能。

3.4 建立信息安全和隐私保护机制。健康档案由于记录有病人的众多历史信息，必须要从技术和立法两个层面，确保公民隐私的安全保护和信息的合理使用。在隐私安全的前提下，医疗卫生信息系统才会实现无顾虑的共享。为医疗卫生领域的相关资源共享单位提供便利。

4 结束语

综上所述，我国区域卫生信息系统建设刚刚起步，既面临着医疗制度改革的机遇，也面临着前所未有挑战。它将依托高速发展的网络技术进一步纵向实现全国联网、横向拓展系统化应用，围绕“以人为本”的人性化目标，不断创新管理和服务的模式，优化卫生资源配置，实现流程再造。

参考文献：

[1]刘非.医疗信息系统中移动护士站的设计与实现[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2011（2）.

[2]丁斌，刘华杰.无线网络在医院信息化的前景分析[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2009（4）.