皮肤科门诊部护士
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皮肤科门诊部护士范文第1篇
外科医生年度个人总结1
20xx年门诊部继续加大门诊部管理工作，以创建‘三乙’为契机，细化各种管理制度，加强监督考核，使门诊服务水平不断提升，科室业务技术水平不断提高，积极配合医院市场营销工作，维护好现有的医疗市场，积极开展对外宣传，进一步拓展目标市场，更加积极的为医院树立良好的形象，将全年的主要工作总结如下。
1、门诊基本情况：
门诊部上班主要由住院科室安排医生出门诊各部分门诊部直属科室组成，其中由住院科室排出的门诊有外一科门诊，外二科门诊，外科专家门诊，内一，内二，内三科门诊及内科专家门诊，中医康复科门诊，妇产科门诊，儿科门诊，心身医学门诊。另一部分由门诊部直属科组成的门诊由五官科、口腔科及皮肤科及伤口门诊便民门诊，多学科综合门诊，共有门诊医生11名，其中副主任医师1名，主治医师3名，医师5人，助理医师1人，护理人员7人，护工1人。
2、门诊部下属各临床科室质量目标完成情况统计
1、门诊处方合格率（标准≥96）98%。麻醉处方合格率（标准100%）100%。
2、门诊病例书写格式合格率（标准≥90）97%。
3、手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知率（标准100%）100%。
4、临床主要诊断，病理诊断符合率（标准≥50%）92%。
5、疑难病症好转率（标准≥90）93%。
6、院内急会诊到位时间（标准≤10分）≤8分。
7、重大医疗过失行为和医疗事故报告率（标准100%）100%。
3、科室业务
今年门诊部各科室进一步巩固已取得的业务水平，并在此基础上更快的发展，基本满足石棉人民日益增加的卫生保健需要。五官科与上级医院老师联合开展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术160多例，并开展精准扶贫人员白内障手术30余例，获得了上级主管部门和患者的一致好评。常规开展翼状胬肉摘除联合结膜瓣移植术，开展了泪道激光疏通置管，鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术等手术，支撑喉镜下声带小结及声带息肉摘除术等。
五官科进一步开发电子支气管镜的诊查功能，使得鼻咽喉疾病诊断更加清楚，并有达到下段支气管检查的水平，提高了科室医疗技术含金量。用新购置的耳鼻喉低温等离子体治疗仪，开新开展了鼻甲低温等离子体消融，鼻出血低温等离子体止血等新项目。口腔科开展种植牙例数较逐年明显增加，进一步常规开展正畸、颌面外科手术，并开展儿童窝沟封闭几百例。其中五官科完成纤维鼻咽喉镜检查1430余例，OCT检查2043人次，眼底荧光血管造影18人次，翼状胬肉手术65例，鼻腔泪囊吻合术22例，经鼻内镜鼻窦手术10例，声带息肉摘除术28例等。
口腔科完成种植牙25例，口腔正畸36例，颧弓骨折手术4例，拔除阻生牙426人次，复杂牙拔除872例，颌面李氏2型骨折复位手术1例。五官科共计完成门诊人次19463人，住院病人352余人次，业务收入约224万元，收入与去年基本持平。口腔科共计完成门诊人次8466人，住院病人9余人次，业务收入105万，收入增幅3%。皮肤科共计完成门诊人次13202人，业务收入31.66万，收入增幅约4%。
4、存在的问题与不足
20xx年门诊工作取得了一定的进展，但还有许多不足。在发展过程中遇到的问题：
一、门诊医生按时上、下班自觉性仍有等提高，特别是中午吃饭时间病员到处找医生的情部时有发生。
二、设备维护稍差，今年五官科电子纤维喉镜、眼底照相机、眼压计、视野计等均先后出现不同程度损坏，设备维修费用较大，且影响科室正常业务开展，影响病情及时诊断，应加强设备维护管理，提高设备正常使用率。
三、科室人员的业务技术有待快速的提高。五官科医生大多数年龄结构年轻，临床经验欠缺，需要有相当时间的成长期。今年又有1名年轻医生到上级医院进修，造成科室暂时性人力资源短缺。口腔科目前医生严重短缺，可能要再增加2名医生才能满足目前工作需要，种植牙工作目前病患及医院职工知晓率低，目前开展的人数仍较少，病员不足。
四、门诊部分医务人员对新生事物如微信挂号、交费、查询方法不熟悉，专属医生的推扩不积极，不能指导病员操作，对云之家医院平台的诊间预约挂号操作不熟练，没有进行诊间预约。
5、明年工作思路
明年门诊将尽可能的多开设专科门诊，特色门诊，专家门诊，进一步做好预约诊疗服务，优化就诊流程，将继续扩大科室规模，开展更多更好的技术项目，做好下面几项工作：
1、希望医院营销进一步为眼科争取更多的白内障病人，以缓解目前病员少的情况，特殊是甘洛农合病人减少较多。
2、进一步陆续派出新进人口到上级医院进修学习，以增加科室人员的专业技术水平。
3、配合妇女儿童医院功能的进一步完善，安排好妇女儿童医院的门诊配套工作。
4、进一步加大微信就诊力度，减少病人排队等候时间，使更多患者享受到方便快捷的服务。
5、提高设备使用率，五官科到上级医院进修人员返回后，进一步开展设备（如同视机、视野计及眼底激光等）的正规使用，提高设备回报率。
6、为口腔科及皮肤科加紧引进人才，缓解医护人员短缺的矛盾。
外科医生年度个人总结2
在过去的一年里，我科在医院领导的正确领导下，在各职能部门的大力帮助支持下，经过全科同志们的积极努力，使本科室的各项工作取得了可喜的成绩，外科得到空前的发展，为在黄山市确立“二级医院”的地位打下了良好的基础。
一、xx年工作总结
(一)医德医风方面
我科遵守医院各项规章制度，具备高度的事业心和强烈的工作责任感，本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨，不断提高医护质量，全年未发生一起医疗事故或差错。科室内部医护之间团结友爱，互相尊重，形成一个有力的战斗集体。全科老同志爱护新同志，工作上身体力行，起到了模范带头作用，新同志尊重老同志，业务上虚心好学。我们每个人深刻体会到了工作中的苦和累，但也经常被其他人的敬业精神感动着。我们还定期组织全科医护人员聚会，协调各种矛盾，不断增强集体的凝聚力和荣誉感。科室负责同志经求患者及其家属对我们工作的意见和建议，努力改善服务态度和服务质量，牢固树立争创一流的思想，力争社会效益和经济效益双丰收。
(二)业务方面
xx年外科在医院领导的大力支持下，我们外科专业的救治水平得到进一步提高。xx年共收治病人700余人次，抢救病人100余例，各种手术病人214人次。取得了显着的社会效益和经济效益。全科医护人员，不怕脏、不怕累、不分昼夜照顾病人，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度评价。因为本院的特殊性，我科的主要病种以普外科，泌尿外科和脑外科为主。而对于重症病人的抢救，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案：及时准确的急诊处理，急诊手术病人的绿色通道，各种肿瘤根治手术的开展象征着我科已具备开展代表外科领域高难度手术的实力。 回顾即将过去的xx年，对我们外科全体职工来说,确实是不平凡的一年,我院外科从小到大，从弱到强，医院领导及有关科室人员倾注了大量心血，给予了各方面的扶持和照顾,全体外科工作人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我们外科全体工作人员，向所有关心、支持、帮助过我们的人们郑重地说一声：谢谢!
二、XX年工作计划
展望即将到来的XX年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力。
(一)、进一步强化经营意识 具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年工作更上一层楼。
(二)进一步加强与我院市场部的合作 提高社会影响力与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。
(三)进一步完善服务流程 新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。
(四)加强人文关怀，确保医疗安全 提高病人满意度要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
(五)开拓创新，科技兴科 XX年我科将要开展新技术是胃转流手术(gbp)治疗2型糖尿病，该手术在整个黄山市是首次开展的新技术。
(六)强化学习氛围，提高业务水平 科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
(七)讲究奉献，提高效率 我科的特点是危重病人多，工作无节奏，经常加班、加点，我们科室人员经常要一个人干两个人的活，节假日从没有过休息，平时加班不计其数，没向领导说过累，也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性，希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。 (八) 存在以下问题 形势在发展,医院在前进，外科也仅处于发展中，有许多领域、病种、技术需要我们去攻克、去掌握、去提高。我们深刻地体会到，我院外科的发展需要院领导和广大职工的帮助和支持，争取医院支持给我科引进腹腔镜设备，把微创手术开展起来，提升我们的技术水平。
总之，我院外科还处于发展壮大期，离医院对外科的要求还有很大差距，勤奋、正直、积极向上、不畏困难的'院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们提供了一个有利的发展环境，我们一定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热情和信心投入到工作中去，为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
外科医生年度个人总结3
看着时间流逝，回忆着过去工作岁月，剩下的是对工作的情，留下的是对工作的爱，对待工作我一直都严肃，虽然很少出问题，但是并不满足自己的一点成绩，毕竟也遇到了很多吗，没把握的病情，这是我的工作的失职。我会在俩年加强。
详细了解病人病情，在过去工作中，我很重视病人的情况，我担心自己做的不好，所以我一般是先让病人自己说出他的情况，然后我在查看，如果发现他的病情有些不同，有差异的地方，我会把自己以往对过去病人的治病经验询问他们的病情，比如问病人是不是经常会头痛头晕，失眠等，一点点套，找到他的情况不会妄下结论，毕竟我不希望自己出现不可控的情况发生，所以就只有把我好他们的具体病情在做打算，不能为了快，也不敢快，治病就要为他们治好病，让他们看到希望，让他们有希望，而不是随意的开药，让病人花冤枉钱，这会让我心里过不去，毕竟我是一个医生，治病就得治好。所以对于岗位上出现的病情我都会做全面的了解之后在详细交谈和检查后才做最后的结论。
多花些时间，让病人少受一些罪，多思考一些少犯糊涂，毕竟久病治疗靠的.是我们的细心和耐心，靠我们主动掌握好工作进度，不能随意的去损害病人。我比希望自己是庸医，不希望自己的医术不能救人反而害人，所以，我对每一个病例都会做详细的工作总结，总结病人的情况，并且会多次观察其反应，避免病人的病发，做好全面打算，做好工作的准备，这就是我的工作，不会因为任何事情而动摇自己治病救人的本意，哪怕是在岗位上蹲很久也不会随意的去工作，要做就要做好，要做就要把他们的病只好。
皮肤科门诊部护士范文第2篇
【关键词】 新形势 医院信息系统 需求分析
前言：医院信息系统的建立是应用信息技术行业中难度比较高的一种，这是医院本身工作的特殊性导致的，医院信息系统广泛应用于工作的各个方面，包括医疗管理，经济效益管理等等，涉及的信息也比较的驳杂。医院信息系统包括了传统管理医院的思想和各个部门的工作经验，同时也对医院现行的工作体系起到了促进的作用。此项系统与快速发展的互联网技术息息相关，又同时被国家制度和法律法规所影响。
一、医院部门的划分及功能
门诊和住院部门下设有若干科室，如门诊部下有内科、外科、皮肤科，口腔科等，住院部下有内科、骨科、外科，两者既有交叉，又各自有自己的医生，诊断方法及治疗体系，去完成其自身的医疗工作。为了使这两大部门工作的顺利进行，医院为其设置了药房，门诊部，药品分配出，财务处，门诊挂号收费处，咨询处，检查处，血库，手术室。
二、医院信息系统的作用及结构
医院信息系统建立的目的是支持医院的事务处处理相关业务，降低工作人员的劳动强度，为医院管理层的决策起到辅助的作用，提高医院的运转效率，从而使医院更高效的为人民服务。医院信息系统的主要结构如下，诊断治疗部分，医生护士工作站，临床诊断系统，手术及麻醉系统，血库信息管理系统，医学器械成像系统；经济管理部门部分，门诊挂号及收费系统，药品物资发放系统，病人转出院管理系统，财务及预算系统；外部对接部分，不同地区居民医疗保险的对接，远程网络医疗咨询对接；药品监管部分，科学用药咨询，药品价格监管，药房核算及其管理；统计分析服务部分，院长分析系统，病人咨询服务系统，药案管理系统。
三、医院对信息系统的信息需求
3.1由于医院信息系统使用的主要群体是医院的管理人员，所以此系统的建立也要主要针对以下几点。
（1）病人信息
首先要通过信息系统记录病人的姓名、出生日期、性别、年龄、家庭地址、联系方式等等。在处理门诊病人的时候，要对其就诊和检验的项目、结果、处方记录、时间等等进行详细的记录。在处理住院病人的时候，要对病人的入院日期，所在的医科、病区床位号，负责医师，用药清单，检查的时间、科目、结果、时间或者手术的时间，出院日期等等进行详细的记录。
（2）医生信息
医院信息系统首先要对医生的基本信息进行核对和记录，包括医生的姓名、性别、出生日期，以及所属的科目、工作年限、职称等。
（3）各种书面证明的信息
对医院工作中的各种清单和证明进行核对，如医生的处方单，诊断证明，病人检查结果及其副本，医生手术申请单，手术通知单，病人家属手术确定单，病人医疗记录，病人入出院登记单，药物出库单，医疗器械使用单，药品发放记录，废旧药品及器械处理单等。
3.2医院对信息系统的安全完整需求
信息系统应采用设置密码的方式以保证用户身份的安全；系统应根据用户的不同设置不同的权限，分辨不同的用户，如精准的辨别医生、病人及管理工作人员。医院对信息系统完整性作出如下要求，各种信息的记录内容不可以为空，各种数据间具有相互的参照完整性，一致记录的不同数据中的一致性。
3.3医院对信息系统的处理需求
医院信息系统应该进行如下的信息处理，对病人的信息及时的分析和统计；对病人的信息，单据，医生的信息进行贮存以供后续工作人员的查询；对医生的诊断情况、工作能力、工作时间进行统计，以便对医生的津贴、奖金、分红、工资计算；对药品库存量及时的更新，系统应根据出入库量确定库存提醒库存管理人员作出相应的措施；对医院部分报表，分析报告，数据函数图像等单据进行打印，以供相关人员的使用。
四、结语
综上，医院信息系统的完善具有复杂性、长期性和因素随机性；医院信息系统并非简易的、单一的、封闭的软件，而是开放的、能够在运用中及时的调整，复杂的软件系统。相信在社会各界的积极分析及探讨下，此信息系统会愈来愈完善，为医院高效的服务大众创下不可磨灭的功劳。
参 考 文 献
[1]侯微.医院信息系统及电子病历研发和应用中需要注意的问题[J].广州医药.2004（03）
[J].计算技术与自动化.2002（04）
皮肤科门诊部护士范文第3篇
门诊护士个人工作总结1
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。1、 护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。2、 坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、 坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、 坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、 坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、 每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、 组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、 与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、 各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
门诊护士个人工作总结2
时间如流，岁月如梭，转眼20xx年已经结束。回顾本年，在院部、护理部、科主任的正确领导下，全科护理人员团结协作，在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力，提高门诊服务形象，提高医院服务水平，关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成，但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一.工作量统计：
截至20xx年11月底，全年门诊护士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，。护理团队满意度调查为95.6%
二.、主人翁精神：
科室内人人要有成本意识，护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作，尽量减少低值易耗品的领用，每个人都从节约一滴水，一度电，一张纸出发，人走灯灭电扇空调关，随手关门窗，防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三.提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并每月组织理论考试。
2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习，以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关，人人过关，每季度行门诊应急预案演练，提高人员应急能力。
4、对新入职导医及护士进行了岗前培训，并进行考核后上岗。
5、门诊有4名护士参加护理本科学习，有4名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度：
大多数同志的服务意识，服务观念有所转变，主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想，减轻病人的经济负担，减少病人来回跑路。对特需患者，由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬，说话不注意时间、地点、场景，解释工作不到位，专业知识缺乏，健康教育不到位，护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点，将进一步规范和督促大家的一些语言习惯，增强业务知识的学习，尽量使健康教育解释工作更科学，服务技巧更灵活，更能满足患者心理需求。
六、大家积极动脑子想办法：
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方，大家一起想办法完善和改正，例如完善和梳理了各区域的宣教资料；对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善；力求引导牌醒目，明确，发动大家查找各区安全隐患，及时给予修缮，保证给患者提供安全的就诊环境。
七、做好护理管理工作：
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的'亲自主动去干，别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们，有时还要有忠厚、宽容的气质，不能与护士斤斤计较，才能处理好各种关系，在处理各种关系中护士长必须坚持原则，严格按照医院的各项规章制度办，因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益，关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
20xx年在岁月的长河里即将远行，我科护理工作基本上按计划顺利完成，面对20xx年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆、创新，持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理，不要只流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，消毒隔离制度执行不严，执行力不强。上述不足之处，我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力，力争来年门诊护理工作上一个新台阶。
门诊护士个人工作总结3
20xx年，是忙碌的一年，是我们医院成为三级医院后的第一年，全体护理人员共同努力，较圆满地完成了各项任务。现将主要工作总结如下：
一、工作量统计
门诊全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮试35395人次……
二、护理安全
（一）全科护理人员严格执行各项规章制度，重大护理不良事件的发生率为零。
1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》，并在护理部领导与大科指导下，进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。同时要求护理人员严格落实，并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。
2、护理人员能够严格执行护理核心制度，做好查对工作，确保无重大护理不良事件发生。
（二）加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范，保证各科室工作安全有效进行。
（三）增设了小抢救箱，抢救物品、药品完好率达到100%。
（四）对各科室的高危药品规范管理，要求做到定点、专区放置，并且标识规范、醒目。
（五）严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合，及时发现问题，及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析，提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进，从而确保护理安全。
三、护理服务
（一）门诊、感染科多个科室增加了便民措施，如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏；预防保健科增设了哺乳区；一站式服务中心增设了爱心雨伞等，使优质护理工作更加的深入，细化。
（二）实行了一次分诊，病人选择相应的科室挂号后，挂号单上就有了就诊的序号，无需再次到各科分诊台进行二次登记，这样就减少了病人多次排队的麻烦。
（三）在日常工作中，护理人员能较好的执行护理行为规范，对病人使用文明用语，及时与患者沟通，开展健康教育。
（四）每月在不同的科室召开公休会，并对病人发放满意度调查表，以征求病人的意见，对于存在的问题进行整改，不断改善我们的服务，提高病人对护理工作的满意度。
四、业务素质
（一）根据各护理人员的分级，进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核，以提高护理人员的业务素质。
（二）每月组织护理人员进行业务学习和护理查房，从而拓宽门诊护理人员的知识面，与时俱进，更好为病人服务。
五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通
加强院感知识的培训与学习，从工勤到护理人员，均要求严格执行消毒隔离制度，切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作，保证门诊各楼层地面清洁整齐，各诊室干净整洁。对于个别高危科室，如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室，做到无菌物品的消毒合格率100%，空气培养符合要求。
六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教
让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作，学习分诊流程和技巧；在出科前进行规范的出科考核。
20xx年已经过去，门诊的护理工作还有很多的不足之处，主要有以下三点：
1、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。
皮肤科门诊部护士范文第4篇
【关键词】 门诊； 胸痛； 分诊； 救治
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.081 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）01-0144-03
胸痛是门诊患者的常见主诉，病因和病情较为复杂，且是一些致命性疾病的主要表现，如肺栓塞、纵隔肿瘤、自发性气胸、急性冠状动脉综合征、食道疾病、主动脉夹层等。门诊对胸痛患者的准确、快速分诊与救治，对于患者的预后意义重大。笔者所在医院门诊工作量大，接诊护士由于专业知识有限，对胸痛的认知水平参差不齐，遇主诉为胸痛等较难判别的症状时，多转由门诊部医师进行分诊。现将门诊部分诊和救治胸痛患者的经验报告如下。
1 胸痛的病因
引起胸痛的原因多种多样，但总的来说包括以下几方面：心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病和胸骨及胸廓疾病[1]。（1）心血管病变：常见的有心肌梗死、心绞痛、心包炎、心肌炎等。其胸痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，患者左肩常有放射痛，体力活动会诱发或加重胸痛，休息后可好转。（2）食管及纵膈病变：常见的有纵隔肿瘤、食管癌、食管炎、纵隔炎、纵隔气肿等，其胸痛位于胸骨后，呈持续痛，常放射至其他部位，吞咽动作会加剧疼痛[2]。（3）肺及胸膜病变：多伴有咳嗽或咳痰，且咳嗽、深呼吸会加重胸痛，其他胸壁活动对疼痛无影响。局部按压时无疼痛感，除胸痛外常伴原发疾病的症状[3]。（4）胸壁病变：包括肋骨病变和肌肉病变，疼痛的部位一般固定在病变位置，局部按压有明显疼痛感，做深呼吸、咳嗽、抬举手臂等动作时疼痛程度加重[4]。（5）肋间神经病变：主要是由于病毒毒素等引起的带状疱疹、神经炎等，疼痛的范围一般局限于发生病变的肋间神经分布的范围，疼痛类型为刺痛、烧灼痛，严重者甚至感觉刀割样痛[5]。（6）横膈病变：常见的有膈下脓肿、横膈胸膜炎、肝脓肿、肝癌等，胸痛位于胸廓及胸骨下部，并伴有原发疾病的症状。
2 胸痛患者的分诊
2.1 健康史评估
青壮年胸痛应注意结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、风心病，年龄>40岁的患者要注意心绞痛。了解患者与胸痛发生相关的情况，如有无外伤史、有无剧烈咳嗽、有无用力屏气的动作、有无过度疲劳、有无吞咽异物，了解以往有无胸痛发作的经历及发作情况，有无冠心病和肺纵隔疾病史，有无食管炎、食管裂孔疝、溃疡病等消化系统疾病，有无肿瘤病史等。另外，胸痛的发生常与某些因素的诱发相关，如心绞痛常因饱食、劳累、精神紧张、情绪激动而诱发；胸壁疾病所致的疼痛常于局部压迫或胸廓运动时加剧；主动脉夹层常见于长期高血压控制不佳，且伴或不伴动脉粥样硬化、心导管手术史者；主动脉瘤见于本人及家族成员中有马凡综合征病史、梅毒病史者等。
2.2 身体评估
（1）胸痛的部位及性质：局部性疼痛、骨压痛、胸壁疼痛应注意肋骨骨折、肋软骨炎、骨质疏松症等，伴有局部红、肿、热表现者应注意局部炎症病变；剧烈疼痛并伴有水疱成簇沿肋间神经分布者，注意带状疱疹；胸骨后烧灼疼痛并伴有进食或吞咽困难者，应注意食管及纵隔病变；心前区及胸骨后或剑突压榨性疼痛，并且向左肩、左臂内侧、左颈、面颊部，甚至手指放射者，应注意心绞痛；疼痛持续不缓解，含化硝酸甘油无效，并伴有窒息感、呼吸困难等，应注意心肌梗死；剧烈胸痛并向下转移至腹部、腰部及两侧腹股沟或下肢者，应注意主动脉夹层；一侧刀割样胸痛，应注意自发性气胸、肺梗死；如果疼痛随着呼吸运动或者咳嗽加重，应注意胸膜炎；急性下胸部剧烈疼痛，并放射于背、颈部或下颌，应注意急性心包炎。（2）胸痛时间：阵发性胸痛见于平滑肌痉挛或血管狭窄缺血，如心绞痛、胸痛呈阵发性，持续时间3～5 min；持续性胸痛见于炎症、肿瘤、血管栓塞、组织梗死等，如心肌梗死，胸痛持续时间几十分钟至数小时，甚至数天以上。（3）伴随症状：胸痛伴恶心、呕吐、大汗淋漓、晕厥等见于心肌梗死；有心脏杂音见于主动脉狭窄、心脏瓣膜病等；颈静脉充盈、脉压减小、心包摩擦音者见于心包炎；呼吸音消失、叩诊鼓音者注意气胸；双上肢血压差值超过20 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）见于主动脉夹层[6]；面色苍白、血压下降或休克表现，应考虑急性心肌梗死、动脉瘤破裂和大面积肺梗死等。
2.3 结合实验室检查和其他辅助检查的综合评估
白细胞计数及分类、心电图、胸片、胸部B超、心肌酶谱及放射性核素实验、冠状动脉造影等均对胸痛的诊断有重要意义。（1）若患者心电图有缺血改变，或心电图正常（或无特异性改变）进一步查血清心肌标记物和超声心动图有缺血/梗死证据，按缺血性胸痛处理。（2）若患者心电图正常或无特异性改变，进一步查血清心肌标记物和超声心动图（必要时）无缺血/梗死证据：①双上肢血压脉搏差异显著，磁共振异常，应考虑为主动脉夹层；②呼吸困难、低氧血症、右心负荷加重表现，放射性核素肺通气灌注扫描阳性，应考虑为肺动脉栓塞[7]；③心包摩擦音，超声心动图检查阳性，应考虑为急性心包炎；④有腹部脏器病史、腹部体征，腹部B超阳性，应考虑为急腹症；⑤剧烈运动或胸部外伤，胸部X线片阳性，应考虑为气胸；⑥其他非心源性疾病则根据相应的诊断处理。非心源性胸痛较典型的为食管源性胸痛，表现为胸骨后灼烧样、压榨性疼痛，与弯腰、进食、平卧等行为有关，疼痛起源于上腹部，可向后背、上臂、下颚放射，可通过胃镜检查、质子泵抑制剂试验性治疗、便携式食管酸反流监测、食管压力测定、刺激性试验（包括球囊U张试验、酸灌注试验、麦角新碱试验等）和精神心理评估等方法进行诊断。
2.4 分诊处理
对于胸痛患者，由于所涉及的专科太多，门诊医师应该认真分析，根据上述评估对患者进行分诊。
肋软骨炎等应分诊至心脏外科，肋骨骨折、骨质疏松症等应分诊至骨科，带状疱疹等应分诊至皮肤科，食管及纵隔病变、气胸、肺梗死、胸膜炎等应分诊至胸外科或呼吸科，心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、急性心包炎、主动脉狭窄、心脏瓣膜病、动脉瘤破裂等心源性疾病应分诊至心内科，急腹症应分诊至内科或消化内科。
3 救治分析
美国Puleo等[8]研究结果显示，因胸痛收治入院的患者中，只有10%～15%被诊断为急性心肌梗死，约70%的患者最终除外急性冠状动脉综合征或未发现任何疾病。胸痛可分为心源性胸痛和非心源性胸痛两大类。
心源性胸痛主要与心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层、其他器质性心脏病（包括心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂等）和心脏神经官能症等有关。对于急性心肌梗死，有急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）条件的医院应立即将患者转入导管室进行介入治疗，原则上，急性期只对梗死相关动脉进行处理；若无急诊PCI条件，或不能在90 min内进行首次球囊扩张，应对无溶栓禁忌的患者首先进行溶栓治疗，并尽快安排或转诊至有PCI条件的医院进一步救治[9]。
非心源性胸痛可能与胃食管反流病、食管动力紊乱、内脏高敏性和精神心理异常等有关。对于胃食管反流病相关的胸痛患者，可给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等）和促动力药物（如甲氧氯普胺、多潘立酮、西利等）治疗；对于食管动力紊乱相关的胸痛患者，可给予硝酸甘油类（硝酸甘油和硝酸异山梨酯）、抗胆碱能药（盐酸双环维林等）、钙离子拮抗药（硝苯地平、硫氮酮等）、平滑肌松弛剂（肼屈嗪等）治疗；内脏高敏性相关的胸痛患者，可给予疼痛调节剂或内脏止痛剂治疗；精神心理异常相关的胸痛患者可给予精神疏导、行为干预和精神疾病用药治疗。
综上所述，胸痛所涉及的疾病种类较多，门诊医生接诊胸痛患者时，首先要判断患者病情的严重程度，排除需立刻处理的高危疾病，对患者的健康史和身体进行评估，必要时结合白细胞计数及分类、心电图、胸片、胸部B超、心肌酶谱及放射性核素实验、冠状动脉造影等检查进行确诊。
参考文献
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[4]刘根利.胸壁疾病所致胸痛[J].中国实用乡村医生杂志，2013，20（9）：12-13.
[5]梁贵喜.最易误诊的疼痛-肋间神经痛[J].养生大世界，2014，13（6）：28-29.
[6]吴蔚，封启明.68例主动脉夹层早期症状体征特点分析[C]//第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典论文汇编.2006.
[7]盛剑.心脏彩超临床辅助诊断急性肺栓塞的应用价值[J].江苏医药，2015，41（7）：830-831.
[8] Puleo P R，Meyer D，Wathen C，et al.Use of a rapid assay of subforms of creatinine kinase-MB to diagnose or rule out acute myocardial infarction[J].New Engl J Med，1994，331（9）：561-566.
皮肤科门诊部护士范文第5篇
护士节搞笑小品：时间：当代
地点：医院观察室
人物：王护士，简称王
马大爷，简称马
贾总，简称贾
(舞台中间摆放一张桌子，桌上放置一部电话和一块牌子，牌子上写着“输液观察室”字样，桌子后面放置一道屏风，上面贴着一个大大“静”字，桌子旁边放置一部木制条型沙发和一个输液架)
马：(举着输液瓶上)不是我不明白，是这世界变化快。现在生活水平是越来越高了，患病的人却越来越多了，就连猪流感、疯牛病、羊癫风这些畜生病，也屁颠屁颠地跑到人身上了，你说这人跟畜生还有什么区别嘛!不瞒各位，我就得了这种难以启齿的病——猪流感，搞得我在街坊面前抬不起头。你瞧，这输液室的病人，得的都是猪流感，却说成什么甲型NBA，真是虚伪!趁护士小姐不在，咱溜出去透透气!
王：(穿着白色护士服挂着口罩上)有的病人也太不像话了，明知道自己得了传染病，还要到处乱跑，我们护士本身忙得不可开交，现在又就多了一个差事——找人。最让人受不了的就是马大爷，你一不留神，不知道他就溜到哪里去了。咦，马大爷哪去呢?马大爷——马大爷——
马：瞧这个小护士，人长得挺水灵，说话却不中听。本来得了这种病就够难为情的，她却一点也不尊重别人的隐私。就你嗓子好，你死劲叫吧，我就是听不到!
王：(焦急地在舞台上转圈)马大爷!马大爷!你这猪……
马：你叫谁猪?叫谁猪呢?
王：我没叫您猪。
马：欺负我年纪大是吧?告诉你，我身体虽然不好，耳朵却贼好使。
王：我真没叫您猪，我是说您这猪……
马：你说什么来着?你说什么来着?大家都听得明明白白、真真切切吧!
王：你误会啦!我是说你这猪流感病具有高度传染性，不能到处乱跑，以免传染给别人。
马：(不服气地坐在条椅上)你张口猪流感，闭口猪流感，你不能也叫它的学名——甲型NBA?
王：哈哈哈哈!大爷，不是甲型NBA，是甲型H1N1。
马：我就不相信这家伙比NBA还牛!
贾：(夹着大公文包，脖子上戴着粗项链上)护士呢?护士跑哪去啦?
马：哟!又来了个猪流感，一看这长像就知道和猪有关系。
贾：(把包撂在桌子上)说谁呢?说谁呢?猪流感有什么不好的，人不都是从猪变来的吗?
马：真有学问，敢情你的祖先是猪八戒呀?
贾：仗着年纪大，变着戏法骂人，是吧?
马：岂敢岂敢，我的祖先不也过是一只毛猴子，种群不同而已。
王：(快步走上前)我是这里的护士，请问您有什么需要?
贾：(紧盯着王护士)哎呀，这小妞绝对正点，你瞧这眼睛、这眉毛、这鼻子、这嘴唇，简直就是张柏芝第二……
王：先生，你没病吧?
贾：没病，不不，有病，绝对有病，没病到医院来干啥?
马：是脑子有病。
贾：你脑子才有病!
王：(指着条形椅)先生请过来扎针。
贾：在这里给我输液?开什么玩笑?我可是有身份的人!
马：连自己是从哪里来的都没搞清楚，还谈什么身份?
贾：你给我听好啦!世界500强之一的宙斯盾集团公司总经理贾老冒，听说没有?——就是敝人，吓着您没有?
马：我倒听说过宙斯盾，没听说过贾老冒。这年头假冒什么不好，偏要假冒军火，可是要杀头的呀!
贾：哥们头长得还算牢靠，就是经常患感冒，不知招谁惹谁了!
马：招惹良心了呗!
护士节节目单：1、合唱《大中国》护理部：男：在今天的联欢会上，我院的护理工作者的代表将为您献上一台他们自编、自导、自演的节目，以展示荆州一医护理工作者的风采，同时也借此表达他们对各位最真挚的谢意!。首先就由请咱们护理部为大家献上这首《大中国》。
2、双人舞《亲亲茉莉花》普二、骨一：女：有人把护士比作是茉莉花，你知道为什么吗?男：那是因为他们身着洁白无暇的工作服，更重要的是他们的心灵也是洁白无暇的!女：下面就来欣赏这段双人舞《亲亲茉莉花》
3、古筝独奏《渔舟唱晚》骨二科：男：旋律是音乐的灵魂，是塑造音乐形象的主要手段。不同的旋律形态，可以表现出不同的情绪和形象。女：古筝曲《渔舟唱晚》以歌唱性的旋律描绘了夕阳西下、碧波万顷，渔人欢歌而归的美好画卷!
4、合唱《红河谷》肿瘤科：女：电影《红河谷》那广袤天地中演绎的浪漫情事总令人荡气回肠，是否向往那份感觉?冬天到西藏走上一遭，在那片圣洁的高原，说不定你会找回久违的涌自心底激情。
5、情歌对唱《刘海砍樵》脑外科：女：我们中国真是地大物博、人杰地灵，有着那么多的地方文化，并且在同个地域又有着许多不同民族风格的文化艺术，下面就是一个极具代表性的节目，请欣赏!
6、舞蹈《西班牙女郎》普三外科：女：下面请欣赏具有异国风情的舞蹈《西班牙女郎》!
7、对唱《好人好梦》泌尿外科：女：刚才我们一起欣赏了一组具有民族特色的节目，下面我们就一起来欣赏一组当代曾最流行的一组曲目，首先是这首《好人好梦》。
8、合唱《相亲相爱》儿科：男：护士离不开医生，医生也离不开护士，因为我们是一家人，相亲相爱的一家人，有福就能同享，有难就能同担，女：当患者来到我们的这个家的时候就可以体会到家的温暖，因为有了我们向家人一样与他们一起共同战胜病磨。
9、配乐诗朗诵《天使之歌》美容科、门诊部：男：“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征，称护士为“白衣天使”则是有一种对于护士形象美和内在美的深情赞誉;设想，当我们精心护理下，得到康复的病人热泪赢眶的地与我道别时，你们的内心就一定有一种强烈的震撼，一种从未有过的自豪与满足使你挺直人生的脊梁。在我脑海中，一种记忆永远铭刻，那就是：护士是平凡人，他们更是在平凡中默默奉献的白衣天使!
10、健美操心胸外科：女：王岱!你爱美吗?男：这个问题似乎不用回答，我们观众的掌声就可以告诉你，(观众鼓掌)，爱美之心人皆有之，这掌声属于我们每一位人，女：是的!特别在我们这行中，外表和心灵的美可以带给患者对美好生活的期望，对健康美的憧憬!男：好!那下面我们就来欣赏一段时下最流行的健美操。
11、合唱《祝你平安》呼吸内科：女：患者的平安和幸福是白衣天使最大的心愿，今天，我们也要对白衣天使说：让快乐永远围绕在你身边，你永远都幸福是我最大的心愿!
12、对唱《知心爱人》妇科：女：下面的这首歌是我们护士对自己丈夫最想表达的心里话，那么就请你们也用心来体会他们对你们的爱!
13、合唱《同一首歌》血液、内分泌：男：刚才这首歌好象使那边几为作丈夫的都感动得望了为他们用掌声感谢他们了，(观众掌声)，刚才有几为老领导说他们觉得今天的联欢会太精彩了，并且还想听听他们最喜爱的戏曲，好的!我们就应他们的要求，掌声由请血液及内分泌的同人为我们献上个精彩的戏曲联唱。
14、诗朗诵《无影灯下静悄悄》手术室：男：你知道在我们医院最安静的地方是什么地方吗?女：我认为是手术室，男：是的!在那里没有太多的言语和欢笑，只有默默的工作!女：请欣赏诗朗诵《无影灯下静悄悄》
15、双人舞《好人好梦》心内科：男：歌声是最美丽的语言，而舞蹈是最美丽的姿态，的确在我们这个平凡的工作岗位上，大家都奉献着自己最美好的心灵，下面就请心内科为大家表演双人舞《好人好梦》以表达对我们每为的美好祝愿!
16、舞蹈《竹林深处》服务中心：男：竹林深处有人家，西纱浣女话桑麻
17、合唱《爱和承诺》普一外科：男：咱们一医的承诺：人民医院爱人民，最关键都就是一个爱字，因为只有我们用这种无私的爱才能够换回患者对我们的理解与配合!
18、戏曲联唱急救中心：男：诶!梁蕾!听说在咱们一医的护士队伍中是人才积聚，他们不仅在自己的专业知识水平上有较高的造诣，而且几乎每个人都有自己的特长;女：那当然，如今社会不是要求的都是符合性人才，没有专业以外的本领怎么行呢?在我们中有会唱歌的，跳舞的，书画的，电脑高手等等;男：哦!那我说一个肯定就没有;女：那你说是什么?男：我们中国的传统艺术——戏曲;女：也有啊!并且他们还会京剧、豫剧、越剧、和我们荆楚风韵的汉剧……，不信你看看下面这个节目!
19、独唱《手拿碟儿敲起来》供应室：女：第三次复排后的《洪湖赤卫队》自国庆50周年前夕在北京隆重献演后，还在上海、广州、武汉、长沙等全国各大城市举行了巡回演出，该剧所到之地，几乎场场爆满。北京、上海等地的观众在观看演出时都情不自禁地与台上的演员一起哼唱“洪湖水浪打浪”、“手拿碟儿敲起来”等经典唱段，甚至连过门都不放过，每一场演出都会出现台上台下融为一体的感人场面。男：是啊!这些老的革命歌曲之所以会用不褪色，因为激励了我们一代又一代的青年。好!下面就让我们欣赏其中的这首《手拿碟儿敲起来》，一起来感受那激情的时刻。
20、对唱《好人好梦》消化内科：男：刚才我收到一位患者写的一张字条说：医|学教育网整理我是一名退休教师，在咱们一医住了几个月的院，这才使我真正地了解了我们的医护人员，他们所做的一切远远超过了他们本身的价值，他们的工作实在是需要我们社会的每一位关心与支持，在我即将康复出院的日子里，我又为他们写了这样一句祝福的话：祝你：并且这位病人觉得刚才那首《好人好梦》的歌曲最能够表达患者对我们所有医护人员的祝愿，希望能够再次演唱一遍。那么我们就满足这位患者的要求，由请消化内科带他们送上这份祝愿!
21、舞蹈《是你给我爱》服务中心：女：下面的这个节目可以说是歌美人靓，舞姿更迷人，希望在座的个为男士看过后不要忘了给予他们你们最热烈的掌声!
22、合唱《同一首歌》五官科：男：当今社会的主题是和平与发展，其中和平是要靠我们社会上的每一位都要奉献自己的无私爱心，让我们一起努力《让世界充满爱》!
23、英文歌《不是简单的承诺》产科：女：一句承诺说起来很简单，但要实现一个承诺，那就的确要我们付出很多很多，因为这《不是简单的承诺》
