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关于茶的相关知识

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关于茶的相关知识

关于茶的相关知识范文第1篇

像差在物理光学上已不是一个新概念,近几年来随着角膜屈光手术的推广,由其引发的术后夜间视力下降、对比敏感度下降、眩光等一系列问题将像差与屈光手术牢牢地联系在一起,将这一物理光学的基本概念带入了一个新舞台,波前像差检查技术的出现为准分子激光角膜屈光手术后的视觉质量评价提供了一个客观的方法,现将像差、视觉质量有关内容及他们的关系综述如下。

1 像差概念和波前像差概述

实际工作中光学系统所成的像与近轴光学(Paraxial Optics,高斯光学)所获得的结果不同,有一定的偏离,光学成像相对近轴成像的偏离称像差。光的传播是以波的形式振荡向前的,一个点光源发出的光波是以球面波的形式向周围扩散,假设该点发出的光波在某一时刻停滞不前,所有光点形成的一个波面,就像战场阵地上士兵组成的阵,因此称为波阵面(wavefront),直译为波前。当该球面波向周围扩散传播没有遇到人和不均匀的阻力时,其波面即为理想波面,是以理想像点为中心的一个球面;而实际上该球面波向周围扩散传播时将受到介质中不均匀的阻力,其波面应为实际波面,是以非理想像点为中心的一个波面,理想波面与实际波面之间的光程差(optical path difference,opd)即称为波阵面像差(wavefront aberration),直译为波前像差[1]。

根据人体生理学,对于人眼系统,其像差主要来源于其光学系统的缺陷:角膜和晶状体的表面不理想,其表面曲度存在局部偏差;角膜与晶状体、玻璃体不同轴;角膜和晶状体以及玻璃体的内含物质不均匀,使折射率有局部偏差。各种光通过人眼的折射率不同,不可避免地产生色差。研究显示各种像差对人的视觉质量都具有重要的影响,在正常人眼的像差中,球差和色差是影响视网膜成像的重要因素。而像散和彗差等轴外像差居于次要地位[2]。在瞳孔小于3 mm时,人眼的像差主要是离焦、散光、彗差、球差等常规的像差,当瞳孔增大超过7.3 mm时,影响人眼的视觉质量和视网膜分辨率的主要原因是非常规像差[3]。单色像差和瞳孔的大小(即调节作用)有明显相关性,随调节程度加强像差明显升高,而且对于PRK、LASIK术后大瞳孔(7 mm)患者像差明显高于小瞳孔(3 mm)的患者[4]。这些结构上的偏差使得经过偏差部位的光线偏离理想光路,以至物体上一点在视网膜的对应点上不是一个理想的像点,而是一个发散的光斑,其结果是整个视网膜像对比下降,视觉模糊。实践证明,基于几何光学原理对人眼光学系统特性的传统评价方法存在很大的局限性。

2 视觉质量

目前公认的评价视觉质量的指标包括视力、对比敏感度检查和主观感受。对比敏感度对人眼视觉质量的评估比视力要灵敏。视力是在高对比度下测得的对比敏感度函数上的一点,即中央视力[5],反映的是黄斑中心凹对高对比度目标的空间分辨力,在视觉生理上它远不及对比敏感度反映得全面,如在临床上有些患者自觉视力已下降,而视力仍是正常值1.0[6]。

长期以来视觉功能是以视力作为代表的,视力测定实际上是对一定距离内人眼分辨空间最小两点间距的黄斑中心凹的中心视力,是对高对比、小目标的分辨功能。随着我们对人眼视觉质量的不断重视,单纯提高视力己经不能满足人们对较高视觉及生活质量的要求。

1956年Schade首先提出对比敏感度,将空间光栅用于分析视觉系统的信息传递特性。Compbell等[7]认为视觉系统中存在多个空间频率通道,每个通道只对很窄的空间频率带发生反应。1984年,Peny将灵长类动物投射到外侧膝状体的视网膜神经节细胞分为P、M两类。P细胞较小,投射到外侧膝状体的小细胞层,对高空间频率、低时间频率刺激敏感;M细胞较大,投射到外侧膝状体的大细胞层,对低空间频率、高时间频率刺激敏感。

人眼要觉察到有对比度的存在,必须到一定的对比度阈值,而对比度阈值的倒数即称为对比敏感度(Contrast sensitivity,CS),它是辨认在平均亮度下两个可见区域间差异的能力,是人眼对刚好能识别出的某一空间频率(视标大小,粗细)的黑白相间光栅或条纹闭(对比度阈值)的倒数。对比敏感度函数是以空间频率为横坐标,以对比敏感度为纵坐标,将各空间频率的对比敏感度连成曲线,也称对比敏感度曲线,正常人CS的F曲线呈倒u形,即中频区高,两边(低、高频区)低的形态[8],低频区主要反映视觉对比度情况,高频区主要反映视敏度情况,中频区集中的反映了视觉对比度和中心视力综合情况。主观感受包括视近物疲劳、视物重影、眩光、暗视模糊或驾驶困难、其它视物不适等。

3 总像差与高阶像差的改变及与视觉质量的关系

Kaemmerer等[9]研究发现40岁以上的正常眼波前像差较其以下年龄组的眼显著增加,表现在三阶像差(特别是垂直彗差C7)及球差(C12)随年龄变化而改变。考虑随着年龄增长,晶状体密度不断增加,晶状体内各成份折射率梯度发生变化,晶状体的球差逐渐由负向正转变,尤其在年龄超过40岁后,晶状体对整体像差的补偿作用减少甚至消失,进而人眼出现对比敏感度和视力下降。

Chalita等[10]指出准分子屈光手术后总像差减少而高阶像差增加是由于低阶像差(包括倾斜和离焦)占总像差的绝大部分,而高阶像差仅有一小部分,故术后总像差减小从另一角度证明了LASIK的有效性。引起高阶像差增加的原因很多,包括角膜的非球面性改变、术后角膜的修复过程、晶体的调节等。LASIK术后总体像差减少,而高阶像差增加,与视力无明显相关性,总像差的改变,与术前屈光度存在线性相关,但高阶像差的变化与其无明显相关,提示了并非所有的高阶像差都会影响视觉质量,有些高阶像差甚至对视觉质量的提高是有益的[11-13],因此可以解释很多具有超视力的飞行员也可检测到较大的高阶像差。因此,目前很多屈光手术专家认为,减少医源性球差比追求更小的高阶像差更有意义。

4 术后Zernike函数项的改变及与视觉质量的关系

Zernike函数值C1-C27代表实际波阵面与参考波阵面的距离,在前为正,在后为负,故比较大小时以绝对值为准。在术后,由于屈光手术矫正了包括球柱镜在内的低阶像差,使得总体像差减小,但高阶像差增大;尤其是代表彗差的C8和代表球差的C12。但随着时间的推移,增大的球差和彗差又有减小[14]。研究表明,波阵面像差的检查受多种因素的影响,包括泪膜的状态、瞳孔直径、调节、屈光度、屈光间质的透明性、年龄等各方面,例如瞳孔大小可影响像差的大小,当瞳孔散大时,光线经过切削区和非切削比度[15],这即为在较小的切削区和较大的瞳孔直径下夜间视力存在眩光和光晕现象的原因。在大瞳孔下,像差的影响因素增加约10~20倍[16]。在一些研究中术后代表近视、远视的离焦C4减小,且与术前的SE存在线性相关性,证明了LASIK的有效性,代表y、x方向彗差的C7、C8和4阶球差C12均增大,C8增大无统计学意义可能与样本量小有关。C7减小、C12增大者与视觉质量的关系较为密切,证明4阶球差C12并未影响视觉质量,甚至对视觉质量是有益的,需提高样本量及延长随访时间进一步明确其对视觉质量的影响。基于波阵面像差理论而发展起来的波阵面像差引导的个体化切削,希望在治疗近视、散光的同时,将整个屈光系统的像差都加诸在角膜上解决,而事实上很难做到,因为影响像差的很多因素如屈光间质密度的改变、晶体的调节等,都不是可以人为控制的,且手术的同时改变了角膜中央凸、周边平的非球面状态,打破了眼整体的像差平衡,人为的引入了球差[17-18]。于是光物理学专家将Q值的概念引入到准分子屈光手术中来,希望通过保证手术前后角膜非球面形态的一致性来减少影响视觉质量的医源性球差[19]。

综上所述,波前像差仪可以精确、快速、敏感地反映人眼屈光系统的光学特点,已成为研究人眼视网膜成像质量的工具,可以广泛地应用于临床和实验中。在屈光手术中起了很好的指导作用,年龄、瞳孔直径、调节、屈光不正、镜片、泪膜的稳定性、晶状体的透明性都会对波前像差造成影响。目前波前像差引导的个体化切削在屈光不正的治疗中显示了其独特的优越性,但它与视觉质量的关系以及各个像差与视觉质量的关系仍是研究的热点问题,需要进一步研究和完善,需要更多的工作以完善计算方法以矫正高阶像差,使其在眼科领域发挥更大的作用。

参考文献

\[1\] 王勤美.屈光手术学\[M\].北京:人民卫生出版社,2004:8-23.

\[2\] 瞿佳.视光学理论和方法\[M\].北京:人民卫生出版社,2004:192-222.

\[3\] 周天翔,瞿佳.波前理论在视觉质量方面的应用及其意义.眼视光学杂志,2002,2(3):182.

\[4\] He JC,Burns SA,Marcos S.Monochromatic aberrations in the accommodated human eye\[J\].Vision Res,2000,40(1):41-48.

\[5\] Seiler T,Kaemmerer M,Mierdel P,et al.Ocular optical aberrations after photorefractive keratectomy for myopia and myopic astigmatism\[J\].Arch Ophthalmol,2000,118(1):17-21.

\[6\] 江扬子,王勤美.近视散光眼高阶像差和视觉质量的关系\[J\].眼视光学杂志,2002,12,4(4):198-200.

\[7\] Campbell FW, Robson JG.Application of Fourier analysis to the visibility of gratings\[J\].J Physiol,1968,197(3):551-566.

\[8\] 李凤鸣.眼科全书\[M\].北京:人民卫生出版社,1996:353-795.

\[9\] Kaemmerer M, Mrochen M, Mierdel P, et al.Clinical experience with the Tscherning aberrometer\[J\].J Refract Surg,2000,16(5):S584-587.

\[10\] Chalita MR,Chavala S,Xu M,et al.Wavefront analysis in post-LASIK eyes and its correlation with visual symptoms, refraction, and topography\[J\].Ophthalmology,2004,111(3):447-453.

\[11\] 朱映芳,郭小健,王华,等.准分子激光原委角膜磨镶术对近视眼高阶像差的影响\[J\].眼视光学杂志,2005,7(1):11-14.

\[12\] 金红颖,王勤美,梅,等.LASIK术后眼波前像差的变化\[J\].眼科研究,2004,22(2):183-186.

\[13\] 金红颖,王勤美,梅,等.角膜屈光手术对眼波前像差的影响\[J\].中华眼科杂志,2003,39(6):328-334.

\[14\] 王金颖,王勤美,王梅,等.LASIK术后眼波前像差的变化\[J\].眼科研究,2004,22(2):183-186.

\[15\] Roberts CW,Koester CJ.Optical zone diameters for photorefractive corneal surgery\[J\].Invest Ophthalmol Vis Sci,1993,34(7):2275-2281.

\[16\] Hjortdal J,Olsen H,Ehlers N.Prospectiv randomized study of corneal aberrations 1 year after radial keratotomy or photorefractive keratectomy\[J\].J Refract Surg,2002,18(1):23-29.

\[17\] Hersh PS,Fryk,Blaker JW.Spherical aberration after laser in situ keratomileusis and photorefractive keratectomy,Clinical results and theoretical modeps of etiology\[J\].J Cataract Refract Surg,2003,29(11):2096-2104.

关于茶的相关知识范文第2篇

【关键词】防洪堤;地质勘查;防渗措施;分析

1 基本的地形和地质状况

某省沿河县城区防洪河段的基本状况如下:河床比较宽缓,河流的两岸都是河流堆积岸。此外,还有一段一级阶地及漫滩地形发育。河漫滩高程是288~291m,比河水面高出0.5~3m。而一级阶地高程是304~314m,比河水面高出15~20m左右。此外,河段比较宽,流速也比较的缓慢,沿岸的地貌形态多种多样,有:沟渠、心滩、河漫滩、阶地、丘陵岗地等。拟整治工程堤防的下游和北部属于丘陵岗地,坡度基本在25度左右,此外高程的范围是35―74米。对于河流的1级阶地来说,其组成部分主要是第四系全新统下部冲积层。该冲击层和剥蚀积岗地呈缓坡连接,这就是工程区的基本的地貌形态。该阶地的地形并不是那么的陡,而是比较平坦,阶面的宽度基本上超过了1000米,22―26米是高程的范围。第四系全新统上部冲积层组成了河漫滩。在勘查的期间,河流的水位基本上在17米左右。在该区域内,有几条小河流的水汇聚。此外,还有渊塘几处,这些鱼塘的大小不一,基本上是人工开挖的。深度在1.5~4米之间。

地层岩性。该工程的大堤堤基的状况是:第 4系全新统冲积层,下伏基岩是下第 4 系。此外,二叠系上统龙潭组(P2L)在河流的北岸分布,也就是工程堤线的西部一带,主要有:细砂岩、灰岩、页岩以及硅岩等。

对于下第三系(E)岩性基本上是:黏土岩、褐红色砂砾岩、粉细砂岩以及泥质粉砂岩等,该岩层基本上出露,主要在工程的东部一带。

而第四系(Q4)主要有以下几种类型:粉质壤土、紫红色黏土主要构成了残积层,而沙质土则比较少。新统下部冲积层中有:粉细砂、中粗砂、砂砾石、灰黄色壤土、黏土等。人工填土主要是:粉质黏土、砂质土壤以及粉质土壤等。

2 堤基工程地质条件和防渗

2.1 工程地质勘查方法的选择以及运用

整个防洪堤勘测区的人口比较密集,因此给勘探线路的布置以及测量造成了阻挠,实施的难度也增加了许多。因此,我们布设了2条主勘探线,这两条线在工程区纵向的分布。而横向的工程区,我们设置了4条主勘探剖面。此外,还有辅助勘探线9条。在此工程中,我们使用到的勘探方法有:钻探、物探以及地址测绘等。使用这些方法可以对工程区的基本地质结构进行查明。

2.2 堤基地质结构

该工程堤基多主要是由第四系全新统下部冲积层构成,我们在对堤基地质结构进行分类时,使用的参考和依据是地层岩性的差异。分类的结果见表1。

2.3 堤基土体物理力学性质

我们从有关的规程规范出发,对于土体的物理力学指标和压缩性指标取建议值时采用了平均值。抗剪强度参数的内摩擦角的取值为峰值平均值的0.85~0.90。此外,工作人员从工程实际出发,提出一些建议值,我们可以在表2中看到。

2.4 堤基防渗建议

笔者对堤基结构型式以及土体物理力学性质进行了研究,决定采取以下堤基防渗方案:(1)Ⅰ、Ⅱ1型结构堤基,使用水平铺盖防渗处理的办法。为了达到堤基防渗效果,增加了一些防渗路径。(2)Ⅱ2型结构堤基,不另做防渗处理,这是因为上部厚层的黏性土可以被看做天然防渗层。(3)对于Ⅳ型结构堤基,砂性土和淤泥质土等结构存在于下部局部,因此我们需要从上部结构特征来出发,因此可以使用垂直防渗或者是水平铺盖的方法。

3 防洪堤稳定性分析和评价

3.1 对防洪堤稳定的基本要求

由于岩体比较完整,强度也比较大,此外局部裂隙较发育、延伸长。对于建基面的后壁,主要为29米的土质边坡。土质边坡的主要成分是砂质黏土,因此稳定性比较差,含水量大。在进行这项工作时,工作人员需要参考《堤防工程设计规范》规定,拉应力不能出现在岩基上的防洪墙基底。防洪堤基底应力控制标准是0

3.2 防洪堤稳定性评价

如果外江水位达到312m,这时无论是堤体抗滑,还是抗倾均均符合要求。如果外江水位处于最低水位,那么堤内外水头差要低于4m;如果外江水位降到河床常年水位是293.0时,存在多处断面在达不到稳定要求的状况,比如在抗滑以及抗倾。因此,外江低水位属于对该工程最不利的情况。

计算之后发现,对于堤内水位的控制,需要使用排水系统。这样,才能让其不大于304m高程,保防洪堤的安全和稳定才能得到保障。

4 结束语

笔者对防洪堤的地质勘查与防渗措施进行了分析,此外进行了稳定性分析和评价,最终让工程达到要求,洪堤的安全以及稳定性得到了保证。

参考文献:

[1]李钧.贵州山区河道治理工程设计总结与思考[J].人江,2011 (04).

关于茶的相关知识范文第3篇

1 业务素质

需要有精湛的理论和娴熟的业务技能。随着现代社会急诊护理工作的发展,急诊护士不仅要成为合格的技术工作者,还应该是多元化角色。首先必须要苦练基本功,刻苦钻研业务,努力完善护理技能,掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能。其次还应该注意运用相关学科的医学教育网搜集整理学习,开阔眼界、丰富知识面、提高学科修养。随着医学的不断发展、更新,护理工作已不再是简单的技术操作,而是要对病人的生理、心理、社会、历史做出全面、正确的评估、诊断、护理和评价。因此,急诊护士要不断接受在职的继续教育,还要具备终生学习的能力。

2 知识结构

急诊护士在熟练掌握常规技术的基础上,还要掌握相关的新理论、新技术、新方法。由于急诊观察室是观察病人病情变化发展的一个重要场所,因此,在具备新型知识结构的同时,还必须具有扎实的急诊基础理论知识和急诊观察抢救技能,并且具备卫生保健、健康教育、人文学科等多方面的知识,建立新的知识结构。

现代急诊护士还应掌握现代信息网络知识,具备熟练使用计算机的能力。综合医院的急诊护理工作将逐渐进入信息网络时代,熟练使用计算机已成为护士必备的技能。所以,护士必须努力学习信息网络知识,应懂得从网络多渠道、快节奏地获得信息,捕捉先进的技术和理论知识并运用于护理工作中。

3 道德素质

需具备良好的人格魅力和道德修养。急诊护士的外在表现是语言、行为符合职业道德的要求,内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情、动作,调整情绪以适应管理者不同的角色转换。在工作中应树立以病人为中心的服务理念,要以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者,使患者感到亲切、信任,愿意和医护人员沟通,从而主动配合治疗和护理。

4 心理素质和社会适应能力

要善于保持稳定的情绪和丰富的情感,善于通过自己积极向上、乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流,使得病人主动积极的配合。要善于控制自己的情绪,对不同性格的急诊患者始终保持情绪稳定,不急不躁,正规操作。良好的心理素质直接影响到患者的情绪,因此,急诊护士要学会把握自己的情绪,学会自我调节、自我安慰的方法,寻找正确的压力释放渠道,积极应对社会环境、工作需要、服务观念的变化,做出有效调整,保持自身良好心境和平衡心态,更好地为求助者的康复提供专业指导。

关于茶的相关知识范文第4篇

按:近日,省效能办在总结各地机关效能建设好的做法和典型经验中,发现常山县宋畈乡创新载体,实施效能听证制度,取得了较好的效果,深受当地干部群众的欢迎。为此,省效能办专门组织调研组,赴该乡进行了蹲点调研,通过走访、座谈和直接参加听证会等途径,了解和掌握效能听证工作的有关情况,形成了专题调研报告。6月17日,省委副书记、省机关效能建设领导小组组长乔传秀在专题调研报告上作出批示:“效能办注重抓典型,尤其开展实地蹲点调研,值得大力提倡。常山县宋畈乡在开展机关效能建设中创新载体,实施效能听证制度,值得很好总结。从初步成效看:干部受到了教育,增进了对群众的了解和感情,提高了做农村工作、群众工作的责任性、紧迫性;农民群众获得了利益,维护了群众知情权、参与权、监督权和选择权,推进了群众关心的热点、难点问题的解决,调动了群众积极性、创造性。进一步密切了党群、干群关系。据此,可作为乡镇机关效能建设的经验推广。”6月14日,省委常委、常务副省长、省机关效能建设领导小组副组长章猛进在专题调研报告上批示:“典型很好,建议转发各县市。请市县也可试试,使政府和群众进一步拉近距离,改善党群、干群之间关系。”现将专题调研报告予以编发,供各地各部门学习借鉴。

常山县宋畈乡在开展机关效能建设中,全面推行效能听证制度。近半年来,该乡召开各类效能听证会4次,数百名群众参加,既解决了一批群众关心的热点、难点问题,又促进了机关日常工作,取得了一定的成效。

一、主要做法

1、集思广益,精心准备。在举行听证会之前,由驻村指导员、村级宣传员等分别将各村有关乡机关效能建设的问题反映给乡效能办,效能办汇总情况后提议针对反映集中的问题召开听证研讨会,就实施听证的主要议题、参加对象、时间地点和方法步骤等问题,各抒已见,并对听证过程中可能碰到的困难和问题进行分析预测,研究对策措施。世界秘书网版权所有

2、统一思想,广泛发动。听证议题确定后,效能办及时统一思想,明确任务,分工负责,制定比较详细的工作计划和具体安排。一般提前一周把“效能听证会”的议题、时间和地点,通过广播、公告等途径向广大干部群众公布,并广泛宣传,引导群众积极参与听证议题的讨论,着力营造“人人参与”效能听证的良好舆论氛围。

3、因事定人,灵活把握。听证代表人选主要根据议题内容确定,一般通过群众自愿报名和乡邀请两种方法产生;对涉及面广的听证,广泛组织相关群众参加。如在路里坑村露天召开的关于“农民为何建房审批难”问题的效能听证会,组织全村每家每户都派员参与,有针对性地扩大听证范围。听证员由部分乡党委班子成员和干部组成,有时还根据议题,适时邀请县领导、相关局委办负责人及专家参与,确保权威性。

关于茶的相关知识范文第5篇

[关键词] 乙型肝炎病毒;感染;相关知识;预防

[中图分类号]R512.62 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)10(a)-101-02

The Report of investigation in the Hepatitis B infected family members in grasping related prevention knowledge

SONG Qing-rui, ZHU Jian-yong, YAN Yu-ming

(Weihuishi health and epidemic prevention station, Weihui 453100,China)

[Abstract] Objective: In order to understand the situation of the hepatitis B infected family member in grasping relatedprevention knowledge, enhances its the state-of-art in preventing hepatitis B, prevent disease disseminates, and improves the quality of life,explore the health intervention measure in high-risk group's .Methods: Independently designs the questionnaire, stochastic investigation to 148 members in the hepatitis B infected families, mainly to the hepatitis B dissemination way, the vaccine prevention and the related vertical dissemination and so on three aspect knowledge, and uses three level of grading methods.Results: To eight question, reply accuracy is 12.8% to 61.5%, average rate is 30.7%. Total score is 16, and the highest grading result is 14,the lowest is 6 ,average 8.03 , 49 members pass the examination, the rate is only 33.11%. The years of schooling affect the cognition level.Conclusion: The HBV infected family members lack the knowledge of preventing hepatitis B generally, and exist the big cognition erroneous zone. Should mobilize the entire society to participation, enlarges to the health education dynamics in the HBV infected family members and even public's, and does well their prevention and the monitor work.

[Key words] Hepatitis B virus(HBV); Infection;Related knowledge; Prevention

我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,一般人群携带乙肝表面抗原(HBsAg)的阳性率为9.09%, 婴儿期感染HBV者,90%将发展为慢性乙肝[1],危害严重,应加强对其预防及治疗[2]。HBV感染呈明显的家庭聚集性分布,其家庭成员为高危人群[3]。目前对慢性乙肝尚缺乏非常特效的治疗手段,重视对高危人群的乙肝疫苗接种工作,实施母婴垂直传播阻断程序,是降低乙肝的发病率、控制乙肝流行行之有效的措施[4]。为了解HBV感染者的家属对相关预防知识的认知情况,提高其预防乙肝的知识水平,预防疾病传播,提高生活质量,我们随机对HBV感染者的家属148人进行了问卷调查。

1 资料与方法

1.1资料

2005年7月~2006年4月来我站进行咨询及防治的已明确有家庭成员感染过HBV的人群,共调查148人,年龄22~45岁,男94人,女54人;初中及以下文化者102人,高中及以上文化者46人;感染者配偶75例,其他73例。

1.2方法

自行设计调查问卷,内容包括一般资料及相关知识的8个问题,每个问题均为选择,即“肯定”、“可能”(包括说不准或模糊)、“否定”三种结果。对结果的正确性采用3级评分法,即回答每问题正确得2分,难以决定得1分,不正确得0分,结果≥10分为及格,结合一般资料判断不同性别、文化程度及配偶的认知情况。统计分析采用χ2检验。

1.3收集资料的方法

在获其家属同意情况下,问卷由专人进行调查,先进行解释说明,对方完全理解后填写,不便填写者由调查者逐项向其说明,根据回答代其填写,共收到问卷148份,回收率100%。

2 结果

见表1~4。

3 讨论

本次问卷设计着重调查HBV感染者家属对乙肝的传播途径、疫苗预防和有关垂直传播等三方面知识的认知情况。结果显示,该人群普遍缺乏乙肝预防相关知识,甚至存在较大认知误区。

有研究表明,HBsAg携带者的配偶体内已获抗-HBs者,婚后三次追踪检测中均未见HBV感染[5],母婴传播为我国的主要传播方式,对乙肝血清学指标阳性母亲所生婴儿给予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合应用可阻断90%母婴传播[6]。HBV携带者家属的相关知识缺乏,必然会加大HBV在家庭内传播的机会[7]。

本次调查显示,家庭中性别和主要劳动成员在乙肝知识认知上差别无显著意义,感染者的配偶并没有更高的认知水平。高中以上文化高于初中及以下文化者,说明两者在各种渠道中接受了不同数量和质量的健康教育知识所造成。

本次调查人群为22~45岁,其有关预防知识尚且缺乏,如扩大年龄组范围进行调查,其结果可能会更不理想。受大众认知水平局限,HBV携带者在就业、入学、结婚等方面还存在着社会歧视,不少单位存在“过度防范”行为。乙肝病人生活事件的负荷程度与个人态度及社会支持有关[8]。因此,及时准确地对乙肝感染者及其家庭进行健康教育,强调预防的重要,同时利用多种形式向社会宣传乙肝的防治知识,更具现实意义。

同时把HBV感染者家庭密切接触成员作为高危人群,进行健康监护,搞好预防和监测,更有利于防止家庭内传播。

[参考文献]

[1]陈全景,范伟,魏平.乙型肝炎疫苗接种后远期效果研究近况[J].国外医学妇幼保健分册.1999,10(1):30-32.

[2]孙燕齐,杨智勇.2万外资企业员工健康体检ALT和两对半结果分析[J].中国现代医生,2008,46(1):24-25.

[3]彭文伟.传染病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004.29.

[4],田贵明.张家界市干部乙肝病毒感染情况调查分析[J].中国医药导报,2006,3:126.

[5]林平,吴钟琪,潘显芳,等.HBV携带者其配偶HBV血清学标志物感染情况调查分析[J].实用预防医学,2002,5(9):484.

[6]燕,黄慧英,郑九生.乙型肝炎病毒母婴传播途径及预防[J].中华护理杂志,2001,36(3):209-210.

[7]许俊风.HBsAg阳性者家属接种乙肝疫苗情况调查及干预措施[J].中国医药导报,2007,4(17):151.

[8]沈翠珍.慢性乙型病毒性肝炎病人的心理因素分析[J].护理研究,2004,18(1B):106-107.