艺术管理方向

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇艺术管理方向范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

艺术管理方向范文第1篇

【关键词】项目管理；管理；管理方法

项目管理从诞生到现在已经有半个多世纪，它从一门新兴的科学逐渐应用到各行各业。项目经理人作为项目团队的领导者是项目的灵魂。采取项目法进行施工的项目，项目经理人对项目的管理、运作起到核心作用，所以项目经理人管理的优劣直接决定了整个项目能否成功。一个成功的项目经理人不仅能够使工程按照预期的工期高效完成而且能够取得良好的经济效益和社会效益。据此，本文就项目经理人的管理方法和艺术进行了初步的探析。

一、建立高效的项目管理系统

项目组织管理是项目目标能否实现的决定因素，针对不同的项目的各自的特点建立一支结构合理、技术互补、整合力强的领导机构是实现项目管理目标的关键。

（一）建立管理框架

建立管理框架是项目经理进行项目管理的首要任务。建立的原则是：明确目标、分工以及责任。一般来说会根据项目特点设置相关的职能部门，例如财务部、工程部、计划部、安质部、综合办公室等，职能部门设置应该以清晰有效为目的。建立了清晰高效的管理框架是进行经理部内部管理的基础，也为贯彻项目经理决策发挥员工主观能动性、创造性提供了条件。

（二）建立健全规章制度

自古无规矩不成方圆，项目管理更是如此。健全的制度可以使管理活动正规化、制度化。员工的行为，业绩都有相应的标准测量，这不仅能够调动员工工作的积极性，还可以明确责任，提高团队工作效率。只有奖罚分明、制度明确的队伍才能营造和谐的工作氛围，更好的发挥团队的加法作用。现行就有很多项目管理聘用都采取合同制，这样直接明确了双方的责任和义务，使员工和项目管理者都有保障。这就是一个健全规章制度很好的例子。

（三）明确项目目标

项目管理是按质、按量、按时在规定的经费预期内为了实现项目管理目标进行全面的计划、组织、控制、协调的活动。由此可见，项目管理的最终目的是为了实现项目管理的目标。有了明确的目标也界定了努力的方向，接着就是做好进度控制、费用控制、质量控制和信息管理、合同管理以及组织协调，简称为“三控制二管理一协调”。项目的人员一般都是临时性组成的，所以在项目建立初期可以将项目的目标印制成文件，员工进行学习，让员工有目的进行工作，也许可以使项目进行的事半功倍。

二、激励员工

什么是激励？激励就是通过影响职工个人需求的实现来提高他们的工作积极性、引导他们在组织活动中的行为。激励的功能就是根据人的行为规律来提高提高人的积极性。项目是人的集合体，一切工作都要靠人来进行，项目的各种要素只有在主动参与组织活动的人的、利用下才能发挥作用，因此，只有是参与项目工作的人保持旺盛的士气、高扬的热情，项目才能实现较好的绩效。于是如何激励员工，增强凝聚力就成为企业的重要课题，本文主要从以下方面进行阐述。

（一）工作激励

工作激励主要是对职工委以恰当的工作，以激发职工的工作热情。一方面工作的分配要考虑到职工的特长和爱好，把工作与人有机的结合起来，按照人的特长来安排工作。正所谓尺有所短，寸有所长，只有恰当的岗位才可以更好的发挥员工的工作积极性；另一方面内容是工作的分配要发挥职工内在的工作热情。就是将略高于员工的工作能力的工作交给员工，让其有压力又有动力去完成工作，通过员工的努力，不仅可以高效完成工作，而且也提高了自身的工作能力。

（二）提高员工素质

只有具有高素质的员工才能将项目部打造成高品位的团队。一般情况下，项目部的员工都是由两部分组成的，一部分是由公司直接派遣的正式职工，而另一部分则是由项目部临时聘用的临时员工。对于这两部分员工极易出现两极分化，所以在管理过程中一定要一视同仁，传达一种唯才是用的思想，真正的身份的差别只是体现在管理工作、技术能力及综合素质方面而不是简单的正式工与临时工的表面身份。项目部要定期举行教育培训，促进集体价值观的形成，培养员工主人翁意识，建立持久的正强化的激励机制。

（三）善于鼓励员工

在工作中每个人都渴望通过自己的努力可以得到别人的认可，对于项目部中知识型人才更是如此。正激励的效果是无穷的，有时领导一句小小的赞许可以使员工发挥无限的工作热情。项目经理人要经常与员工谈心，并传递积极的活力和乐观的精神，要抓住任何机会，对员工进行表扬，因为表扬的效果往往比批评好很多倍。在不断地精神鼓励的驱动下再给予合理的物质报酬，这样就可以不断的开发员工的创造的潜能，更高效的实现项目的目标。当然鼓励员工的方法不止一种，还有绩效管理、竞争上岗等着需要项目经理人不断去探索与学习。

（四）建立和谐沟通的平台，充分授权

项目经理人在项目中的核心地位，往往会是自己处于各种矛盾之中，所以在团队内部要充分展现民主，建立员工表达自己的思想的平台，让管理者与员工保持经常性的沟通，从而激发了员工的工作的积极性和集体荣誉感，增强项目部的凝聚力。

项目经理人要给员工以充分发挥才能的空间。有些项目经理没有掌握好授权的度，虽然将工作交由职工全权处理，可在其工作过程中给予员工过多的建议和想法或者多加干涉，使员工个人能力得不能正常发挥。在项目部的管理中要注重授权，采取用人不疑，疑人不用的态度，相应的合理的授权，不仅充分的表现了项目经理对员工的信赖还可以训练员工处理问题的应变能力，激发员工潜能，这种做法会使员工在人格上有极大的满足感，有助于建立企业内的信赖关系。

三、管理艺术的运用

“艺术”常常给人一种美的感觉。它是用形象来反映现实的一种社会意识形态,而在项目管理中的艺术，则是管理经理人在分析问题、解决问题所体现出来的智慧、才能和技能即利用自身的综合素质巧妙地运用管理方法。项目经理人管理艺术性的高低对于项目目标的完成程度具有决定性作用。项目管理中规章制度等条条框框类的是“硬”的因素，而“软”的方面则是管理的艺术。项目经理人对待两者要软硬兼施，松弛有度，只有这样才能给项目部的发展才能带来巨大的影响,使项目部得到快速健康的发展。

参考文献：

[1]周三多,陈传明，鲁明泓.管理学-原理与方法（第五版）[M].上海:复旦大学出版社，2009.

[2]庞川，黄荣兵，杨缦琳.项目组织结构及其在我国项目工作中的应用[J].科技进步与对策，2004.

[3]王平华.如何当好项目经理[J].公路与汽运,2008.

艺术管理方向范文第2篇

1.国际高职教育的沿革及基本模式

上世纪中叶，随着世界经济复苏和社会生产力的强劲提升，产业发展对职业工人素质要求越来越高，原有的中职教育已适应不了社会经济发展的时代要求，于是西方国家开办高职教育来培养新型的技术型人才，并分别设置了与职业岗位相匹配的专业课程体系。

20世纪70年代末80年代初，我国高职教育开创发展中，主要学习和引进的西方高职专业教学基本模式有三种：“CBE模式”、“双元制”模式和“MES”模式：

（1）CBE模式

CBE（Competency Ba― sed Education）意为“以能力培养为中心的教育教学体系”。该教学模式是美国休斯顿大学开发出的一种能力培养教学模式，CBE模式于20世纪90年代初，由原国家教委，通过“中国――加拿大高中后职业技术教育交流合作项目”（CCCLP）引人中国，并在许多高职院校得到各自应用。

（2）“双元制”模式

“双元制”是德国职业技术教育的主要形式。“双元制”模式的内涵：①学校与企业分工协作，以企业为主；②理论与实践紧密结合，以实践为主。“ 双元制”教学模式于20世纪80年代初由原国家教委引入中国。

（3）MES模式

MES（Modules Of Employ- able Skills）意为模块式技能培训，是国际劳工组织于20世纪70年代末、80年代初开发出来的职业技术培训模式。MES教学模式最重要的特点就是：缩短了培训与就业的距离。MES模式于1987年通过国际劳工组织引人我国。

我国高职教育专业课程教学发展经历了传统的“三段式”教学模式、“五阶段周期循环教学模式”、“产学研结合模式”、“工学交替”等不同阶段。其中，产学研合作教育新模式对于基于行业标准的高职艺术设计专业项目课程教学研究有着非常重要的指导意义。

产学合作教育源自Cooperative Education，直译为合作教育，就是学校和用人单位合作培养学生，意译为产学合作教育。我国早就存在合作教育的形式， 1985年，上海工程技术大学纺织学院与加拿大滑铁卢大学合作在我国试验一年三学期的工学交替教学模式，被视为我国产学合作教育开始的标志。

2.海南高职教育课程设置基本矛盾及学生就业压力

纵观国内外高职专业课程教学研究成果，理论扎实、内容丰富。但全面贴切海南高职艺术设计专业项目课程教学研究主题的地域性学术涵盖，几乎没有，同时，各种研究还远未达到高职艺术设计专业教改实训环节的行业要求。再有，高职艺术设计专业课程内容老化带来的专业课程设置与职业能力要求标准脱节问题也未能找到解决办法。

在海南国际旅游岛积极建设背景下，树立能够真正立足海南本土、切实调整艺术设计专业项目课程教学设置方向，以工学一体、项目导入、行业标准来不断检验，壮大海南高职院校艺术设计专业人才储备力量的教育研究是不够完善的，因此，基于行业标准的高职艺术设计专业项目课程教学研究的深入是非常迫切的。

本文以琼台师专美术系艺术设计专业群所倡导的项目教学改革举措为案例，对海南省高职院校艺术设计专业课程设置进行系统的综合研究与分析。在总结和提炼一线专家学者有关课程设置改革与发展理论的基础上，从行业需求对海南省高职院校教学实际出发，调查海南省高职院校艺术设计专业课程设置的现状，分析其发展的有利条件和制约因素，联系社会发展的需求，结合其他类型院校和国外院校的经验，研究海南省高职院校艺术设计专业课程设置的优化方案。

3.职业岗位产业项目构建专业课程体系

我们的思考是，对于按职业岗位产业项目构建课程体系的教改思考，要求我们按生产过程组织教学，创新课程体系。那么，高职艺术设计专业群项目课程应该从岗位或岗位群的能力要求出发，反向推导出所需要的课程：文化课、专业课和职业道德课程要根据岗位能力重新构建、重新组合，均为岗位能力服务，进而在行业标准的基础上，建立起高职高专艺术设计专业合理的课程体系。

再者，力图探索专业课程的优化设置，培养适应社会发展的实战型艺术设计人才。观察项目课程教学对学生产生的作用和影响，通过项目教学成绩以及用人单位的反馈，分析学生专业技能和岗位职业能力的提高情况，为高职院校在艺术设计专业教育工作中如何更合理的进行课程设置，提出一些参考意见和建议，并力求具有较高的可操作性。

为了解决高职院校艺术设计专业的课程设置与职业培养方向现存矛盾，关注行业标准下的项目教学效果和课程组织，以提升高职艺术设计专业毕业生的市场就业活力、专业技能水准及综合职业素养。这就要求突破沿袭本、专科培养体系的传统专业课程构架，重新解构课程的专业体系，以职业岗位需求来确定学时学分、以项目仿真管理来安排教学任务，保留艺术设计专业教学优势，利用各专业平台横向联合，以项目导入为契机，以项目产出为目的，以项目组为专业教学单元，以商业设计的行业标准来检验、训练、铸造艺术设计专业学生的市场化综合能力。

（1）改革经年不变的艺术设计专业教学观念，调整艺术设计专业教学组织的空乏内容，放大商业设计行业化的实践实训教学比重，以海南省国际旅游岛建设极为广远的商业设计市场需求为动力，努力拓展高职艺术设计专业学生就业渠道，提升他们的综合职业素养。

（2）在严峻的艺术设计专业毕业生就业现状下，研究以行业仿真管理为标准、以项目教学车间课程为结构、以商业设计行业内容为知识体系的项目课程教学是非常必要的。从专业教学效果和职业需求来调整课程结构，可以帮助高职艺术设计专业更好把握行业规则以及社会对产业专门人才具体需求。

（3）以专业基础课与项目阶段化设计任务充分融合、以专业必修课与项目产出目标直接对接、以专业拓展课与项目组织协调、综合实践能力统筹规划，将艺术设计专业实训实践环节全面渗透进专业教学每个阶段，全时段教学工厂化，全方位工学一体化，基于行业标准的项目研究将推动高职艺术设计专业课程与行业能力培养要求实现无缝对接。

（4）在广泛的社会行业专门人才需求驱动下，立足海南国际旅游岛全面建设，商业设计市场高速发展的优质土壤，通过项目研究，为海南乃至全国高职艺术设计专业教改和课程优化工程，探索出有行业价值、可操作有实效的教育教学改革道路。

4.构建行业仿真管理为标准的项目课程体系的专业提升及社会意义

在仿真度极高的实践实训环节加大行业标准建设投入，一定能完善项目教学组织流程，使艺术设计专业教学工作切实抓住专业教学命脉――人才培养质量，最终通过多届艺术设计专业教育产品的项目教学成果论证，来构建特色教学的项目导入理论系统，来构建丰满的专业整体提升合理构架。

（1）专业教学环节的建设完善

高职艺术设计专业群的教育改革是循序渐进的长远计划，每个专业课程建设进步是以更加符合行业要求，符合学生就业能力提高，符合更为合理课程培养目标为最终追求的。

建设艺术设计专业群以行业仿真管理为标准的项目课程教学模式，成功连接校内专业实训工作室、校内创意生产实践基地和校外企业生产实训工厂“三位一体” 教学改革模式的每一个单元局部，也使得在此基础上专业建设深化得以可能。

基于行业标准的高职艺术设计专业项目课程教学模式要求，项目教学仿真实训车间用工厂车间模式组织专业教学，为艺术设计专业学生职业技能培养提供最接近于实战效果的高仿真前线。

（2）特色教学的项目导入理论系统

琼台师专在海南省高职高专教学系统一直处于排头兵位置，琼台书院也不愧为海南文化百年品牌，但危机意识提醒我们琼台师专办学方向处于师范学院和职业高等学院两难境地，身处夹缝必须深化特色教学这一关键主旨。

美术系一直以“结合行业要求设专业课程、根据岗位能力抓技能培养”，以职业能力训练为主线构建专业课程体系，设置了以职业能力形成过程为主线包含通识课、专业课、实践课等三大模块的课程体系。其中，通过通识必修课程，培养基本的素质和能力；通过专业限选课程模块，突出专业特长；通过项目教学职业技能学习，拓宽就业门路；通过项目驱动、顶岗实习、企业考核等途径，突出艺术设计职业技能，完成社会行业所要求人才水平的前瞻性培养。

艺术设计专业以行业仿真管理为标准的项目课程教学模式建立起来后，再结合美术系艺术设计专业群项目教学改革具体举措，综合提升艺术设计专业毕业生职业技能和行业美誉度，在海南省内高职高专范围内真正确立属于“琼台品牌”的特色教学成果。

（3）巩固高职高专艺术设计专业功能及拓展社会服务范围

艺术设计专业群以行业仿真管理为标准的项目课程教学模式专业功能是在艺术设计专业学生完成通识课、专业必修课、及专业拓展课后，进入社会实践实训环节之前，通过项目导入的不同方式，以企业管理模式、以产出效益为衡量标准、以生产流程分段为教学组织阶段、把专业特色融于行业标准，用统一模块来锻造不同专业毕业生，真正达到学以致用，毕业即为就业的人才培养目标。

结语

艺术设计专业以行业仿真管理为标准的项目课程教学模式完善后的社会服务能力巨大，实战型专业人才的行业对接能力大幅提升，使得从海南省高职高专乃至海南省社会行业范围、从艺术设计专业毕业生到海南省艺术设计行业高水准高素质的从业人员、从产业生产流程高级技术人才到海南各地高水平的基层艺术设计教育师资储备，从书本讲台到工厂车间，各种艺术设计行业特色的职业需求，都迫切依赖高职教育改革研究真正有价值的科研成果来实现。可以讲，其成果真正受益范围推广开来，未来成效将不可限量。

（作者单位：海南琼台师范高等专科学校美术系）

作者简介：张鹰，硕士，单位：海南省琼台师范高等专科学校，副教授，研究方向：艺术设计学及美术考古研究。

1.基金项目：2014年海南省高等学校教育教学改革研究项目

项目批准号：HNJG2014-76

项目名称：《高职院校艺术设计专业群以行业仿真管理为标准的项目课程教学模式研究》

2.基金项目：琼台师范高等专科学校2014年教学内涵建设与改革立项

艺术管理方向范文第3篇

关键词：技术引进；技术创新；博弈

中图分类号：F279．23　文献标识码：A　文章编号：1003-7217(2008)05-0098-04

技术引进是指一个国家或企业引入国外的技术知识和经验，以及所必需附带的设备、仪器和器材，用以发展本国经济和推动科技进步、促进企业持续发展的行为或方法。本文应用博弈论的分析方法，研究技术引进过程中，企业自身、企业所在地政府、中央政府、技术输出方以及投资者等各利益相关方的动机和互动时所采取的策略，以期为企业技术发展和创新活动提供新的理论分析思路和行动依据。

一、引进企业与地方政府的博弈分析

(一)政府主导技术引进活动

在传统计划经济背景下的政企关系中，政府处于主导地位，企业附属于政府，由政府根据地方发展需要决定引进何种技术和如何引进，企业负责执行。这种思维和行为的惯性使得即便是在市场经济发展到今天的情况下，地方政府以及很大一部分企业都还没有从旧的框架中摆脱出来。政府习惯于控制企业、参与甚至是替企业作决策，过多插足企业技术引进活动。

另外，中央政府和地方政府分权化的改革，使得地方政府获得了预算、投资、分配等各项权利，从一个单纯依附于上级政府的行政主体转变为在一个区域具有“所有者”性质的利益主体，这种变化极大地提升了地方政府对地方政治、经济的控制权和责任感，现行的政绩考核制度又使地方政府的行政利益和经济利益紧密结合，造成了地方政府行为明显的功利性，地方政府从行政任期内的经济指标出发，通过直接影响和干预企业的决策来实现区域经济发展的短期目标。

(二)企业被动从属技术引进活动

企业在技术引进中的从属地位表现在两个方面：一方面，企业由于自身在获取信息、驾驭局势等方面的不足，都达不到政府所处的高度而自动依附于政府，借助政府的力量来实现自身的发展目标。在这种情形中，企业与地方政府之间的博弈关系应该可以理解为一种在一定程度下能达到约束双方行为的合作博弈，对于企业来说，合作多于冲突。另一方面，企业为了获得政府的支持，往往容忍了地方政府的干预，只能将自身的利益，包括自身的发展目标，放在一个从属的地位，被迫依附于政府。在这种情形下，企业更多的是去考虑如何满足地方政府在发展地方经济上的需求，从而可能为企业发展造成隐患。当政府以宏观调控为己任，忽略企业的长远利益，试图控制行业的发展时，企业为了自身的利益和生存，最终不得不挑战行政管制，此时便打破了合作博弈的均衡，形成一种二元思维的对抗博弈，即政府思维和企业思维的不一致，体现着企业和政府之间的一种较量。

(三)政府与企业的博弈收益矩阵分析

企业的行动集合为(利用依附，拒绝对抗)，政府的行动集合为(扶持保护，抑制打压)。假设政府扶持保护的概率为P1，企业利用依附的概率为P2。企业与政府之间这种合作与对抗的博弈收益矩阵见表1和表2，其中，A＞B＞C＞O，D＞E＞F＞O。

从表1可以看出，合理引进有前景技术时，若政府通过向中央要政策、合理制定优惠保护政策，对企业进行扶持保护，企业就会选择合作，依附政府的安排，有效利用政府的保护政策，使企业获得最大化收益为A(A＞C)，政府收益也因此达到最大化A(A＞B)，二者预期收益之和U1=A×(P1+P2)。若政府出于追求区域经济的短期目标，忽略企业发展的利益和长远目标，对于合理有前景的技术引进及引进企业进行抑制和打压，以控制行业，强制使其发展符合地区经济发展需要时，企业只有进行拒绝和对抗才是最优决策，此时，企业收益为C(C＞-C)，政府收益为-C，但这种策略可能成为一种零和博弈，二者预期收益之和U2=-C×(1-P1)+C(1-P2)=C(P1-P2)＜A(P1+P2)=U1，难以实现双赢。

从表2可以看出，当引进的技术是不合理的没有前景的，则不管政府和企业采取何种决策，都不能得到正的收益，如果无前景技术引进由政府主导，最终的实际策略集将是政府扶持保护，而企业拒绝并进行抵抗。

二、引进企业与技术输出方的博弈分析

国际间的技术转让，除少数尖端技术的转让权由技术输出国政府控制以外，绝大部分的技术转让是由跨国公司完成的，因此，本文所称的技术输出方主要指跨国公司。

跨国公司在全世界范围内追求资源的最佳配置，希望用最小的投入获取最大的产出，技术输出是其全球化战略的一部分。而作为技术引进方的企业。为了自身的发展，力图以最低的成本换取适合本企业发展的技术。对技术引进企业和技术输出方而言，双方博弈的策略集如表3所示。

从本质上讲，技术引进方和输出方的目的是完全不一致的，而且，作为“有限理性”的经济人，双方都有“机会主义”的行为倾向，当不合作对策可能比合作对策带来更大收益时，双方都有内在动力欺骗和压制对方，损害对方利益以使自身利益最大化，并企图逃脱对方的监督和报复，因而在双方的各种经济博弈中，除了以互利为目标以合作为基础的形式外，还普遍存在非合作博弈，这一点对于我国技术引进企业来说，必须要高度重视。因此，双方都采取合作策略时，能在短期内达到静态均衡，并促进双方获利，而一旦有一方(或双方同时)采取不合作策略时，对方也必定将采用不合作策略作为回击策略，博弈进入动态均衡(不均衡)。对于跨国公司而言，不合作博弈行为主要表现为：第一，利用信息优势和丰富的博弈经验，在讨价还价中占据优势；利用不公平条款牟取暴利。第二，通过转移定价、内部贸易往来、设备采购等操纵方式，损害合作方的利益。第三，通过对关键技术、关键部件和重要信息的控制，加强合作方对其的依赖性，强化对企业甚至是整个行业的控制。而由于技术引进方与输出方之间一般实力悬殊，往往技术引进方在博弈中处于劣势，当双方都采用不合作策略时，引进方的损失收益比(损失／收益)要大于输出方，从而陷入一种不利境地。因此，研究

和破解技术输出方的不合作博弈行为、策略及其损益，对技术引进方进行平等博弈非常重要。

三、技术引进中地方与中央的博弈分析

我国中央政府与地方政府之间的“博弈”主要体现在中央与地方的“权利之争”问题上，其政治关系演变基本上可以以“集权或分权”来概括，而地方政府的行为基本上可以表现为对权利的索取程度上，如图1所示。建国以来，中央和地方关系经历了多次从集权到分权的反复。随着我国市场化改革进程的推进，放权让利和“分灶吃饭”的新财政体制的实施，地方政府从完全从属于中央政府的行政主体转变为具有相对独立经济利益的、在一个区域内具有“所有者”性质的主体，这不仅使地方政府具备了与中央政府讨价还价的能力，也激发了地方政府为了区域经济发展而与中央政府博弈的积极性，这种博弈充分体现在技术引进行为中。

由于目前在中央政府与地方政府的关系特别是在事权的划分上，缺乏法律的规范和科学的论证，缺乏刚性的准则，长期以来，中央和地方很大程度上依靠双边谈判来确定各自的权利和义务。在技术引进事宜上，地方政府将中央政府的政策当作一种重要的资源，在发展本地经济愿望的驱使下，设法向中央政府索取更多的优惠政策等，而成功索取了更多优惠政策的地区获利较多，反之则获利较少。这种地方政府与中央政府的谈判具有示范效应，一旦某个地方政府在与中央政府的谈判中获得了更多的承诺，则其它地方政府的要价有可能越来越高，造成对地方政府的过度分权。而且由于这些谈判获得的优惠政策没有法律约束，中央政府随时可能收回一些政策权利，为防止权力过期作废，地方政府一旦谈判成功，就会不遗余力甚至不计后果地加以使用。地方政府在与中央政府博弈争权时，往往因为对引入的技术缺乏了解而容易忽视一点，就是引进的技术是否被本地企业消化吸收并加入企业的创新因素内化升级成有自我特色的新技术，是否为本地经济发展和技术提升实际发挥了应有的作用。地方政府往往倾向于用引入了多少项技术、增加了多少GDP作为向中央政府汇报成绩的指标，而难以用全局发展的眼光审视国内技术的进步，即容易犯“重数量轻质量”、“重引进轻吸收”等“短视”的错误，并可能造成地区内相同技术的重复引进、引进的不同技术之间的标准不兼容以及引进技术的企业之间过度竞争等问题。在地方政府与中央政府的博弈关系中，双方都有自己明确的预期，从理论上讲，应该都会采取理性的行动。但对于地方政府而言，每一个地方政府都有自己的优选策略以获得最大的利益，如果地方政府都只顾片面追求自身的最大利益，而忽略中央利益(全局利益)，带来的将可能是中央、地方、企业等全局性的灾难。

四、结论与政策建议

上述博弈分析的结果表明：地方政府处于多方博弈的核心。这主要体现在两个方面：一方面地方政府存在突破中央政府总体利益框架的内在冲动；另一方面，地方政府存在加强对地区内企业控制和管理的外在需求。地方政府为了使自己的经济目标顺利实现，往往不顾中央的宏观产业布局，并且对地区内的企业加强控制和管理，希望企业能完全按照所设定的经济利益最大化目标来进行经营活动，而难以按照企业自身发展或者产业发展的需求来进行。如在企业引进技术过程中，即便引进的是同一产品的不同国外技术，导致企业与企业之间的技术不能融合，或即便是重复投资，导致资源配置不尽合理，只要有助于短时间内或者说地方政府任期内来提升地区的整体经济水平，地方政府都有充分的理由和能力去推动实现之。在这些情形下，企业屈从于来自地方政府出于地方政府利益最大化的安排，不顾长远利益。

(一)构建新型的地方政府与企业的关系

随着市场经济进程的推进和政治体制改革的深化，政府职能将从“管理型”最终转化为“服务型”，政府与企业的关系将从管理、服从转向服务、独立。但是，这种转变不可能在一朝一夕间完成，这甚至是一个相对长时间的过程，关注并重新构建这一过程中地方政府与企业的关系是当务之急。

当前，企业与地方政府之间的关系不是单纯的合作博弈，特别是当地方政府在决策不能兼顾企业长远利益的情况下，就会导致冲突的发生，企业必须正视这种冲突，不能一味地妥协，充分认识到与地方政府既有合作又有冲突的博弈关系的复杂性，努力实现自身利益的诉求。

(二)努力限制技术输出方的非合作博弈行为

作为有限理性的经济人，当判断非合作博弈能带来比合作博弈更大的收益时，往往会采取非合作博弈行为。技术输出方的非合作博弈行为是技术引进中的常见事项，包括订立不公平条款、控制关键技术和部件、转移定价等在内的非合作行为会给技术引进方造成不可估量的损失，必须引起高度重视。

限制技术输出方的非合作博弈行为，应从根本上提升技术引进方的综合能力，从一开始就要有博弈的意识，要广泛收集信息，了解市场动态，提高谈判能力，坚持引进一消化一吸收的战略步骤，坚持对企业发展方向的总体把握，力争将技术输出方的非合作博弈行为对企业的危害降至最小。

(三)通过制度创新改变中央与地方政府的博弈结构

艺术管理方向范文第4篇

关键词：食管癌术后胃管意外拔出相关因素护理对策

中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）11-0030-02

食管癌术后留置胃管持续胃肠减压，能随时抽吸酸性胃液，缩短吻合口酸暴露时间；减轻吻合口的张力，保证吻合口处良好的血运；减少胃内潴留，防止胃扩张；有效的降低吻合口瘘的发生率。持续胃肠减压减轻酸性胃液对瘘口的侵蚀，减少胸腔胃液量，减轻全身中毒症状，提高吻合口瘘的治愈率［1］。食管癌术后胃管留置时间长（7～11天）；全麻、开胸对机体的创伤大；患者痛苦程度相对较高。预防食管癌术后胃管的意外拔出，保证胃肠减压的有效性是胸外科护理的重要内容之一。

1临床资料

我科于2007年11月～2010年11月进行食管、贲门癌根治术436例，其中男性281例，女性155例。年龄最小的33岁，最大的76岁。术后胃管与十二指肠营养管并行者295例。术后意外拔管的57例中男性26例，女性31例。拔管年龄在47～76岁。平均年龄61.5岁。其中夜间拔出35例，白天拔出22例。

表157例患者术后不同阶段胃管滑脱时间、原因

管道脱落原因术后24h术后2～7天 术后7～10天合计 百分比

自行拔除（麻醉初醒、睡眠时间） 219 13 34 59.6%

（不能耐受有意识拔出 ）1 73 11 19.3%

管道固定不牢 0 549 15.8%

护理操作不当 1 102 3.5%

2相关因素分析

2.1 健康宣教不到位导致患者有意识或无意识拔管

食管癌术后早期（1～3天）的意外拔管，患者往往未认识到胃肠减压的重要性，对留置胃管的意义不明确、不重视；加之术后患者全身不适、伤口疼痛、鼻部不适、咽喉部干燥、疼痛异物感明显，不能耐受而导致拔管。食管癌术后晚期（7～11天）的意外拔管与胃肠减压时间长、术后医护人员暗示手术效果、未宣教拔管的具体时间有关。有30%的晚期意外拔管均有事先医务人员告知而有意识拔管。

2.2 护理人员责任心不强，巡视不及时或巡视效果差

60%的胃管意外拔出发生在夜间1时～7时。护理人员不能主动巡视病人，不能保证胃肠减压的有效性。大多数轮班护士为低年资护士，他们对胃肠减压重要性和患者的心理状况认识不足，不能发现胃管固定不牢、重力牵拉、患者躁动、情绪不稳等异常情况，对意外情况缺乏预见性，不能积极采取防范措施。

2.3 护理操作不当

胃管固定不牢，未使用约束带或使用方法不正确。留置胃管胶布固定不妥，胶布和胃管形成活环，胃管因重力向外滑出。胃液倾倒不及时，胃液过重，减压器未固定，胃管牵拉滑脱。患者汗液、鼻涕等使胶布失去粘度，胃管上下活动，稍有外力胃管即可滑出。护理人员更换胶布时，未妥善保护胃管，手法不当，致使胃管滑出。麻醉未清醒或谵妄病人未使用约束带或使用方法不正确，使双手失去约束，拔出胃管。

2.4 患者睡眠状态、精神或情绪异常而引起意外拔管

本组有9例病人在睡眠状态意外拔管，因高龄病人，禁食时间长，饥饿感强烈，鼻部不适，睡梦中拔管。个别患者术后ICU时间长，患者亲情沟通缺乏而致精神异常、谵妄，使误拔几率增高。部分患者对疾病感到绝望，加之术后伤口疼痛、禁食、管道不适等痛苦折磨，拒绝治疗而自行拔管。

2.5 与患者舒适度、留置胃管时间长短相关

食管癌术后病人伤口疼痛；胸管、胃管、营养管等管道刺激不适严重；全麻对机体的打击；加之患者对术后效果的担心及术后的恐惧焦虑，患者身心痛苦不堪。留置胃管又是一项侵袭性操作，长期留置对鼻部皮肤、黏膜和咽喉部、食管黏膜均有损伤，长期进食、禁饮导致患者口唇干裂、咽喉部疼痛等局部舒适度改变，使患者期望早日拔出胃肠减压。留置时间越长，患者拔管的期望越高，意外拔管的几率越高。

2.6 与患者年龄、性别、文化程度、疾病认知等相关

3预防对策

3.1 建立沟通宣教网络，保证宣教效果

科室采用术前一日责任护士宣教留置胃管的目的、作用；操作中宣教留置过程的配合及防止胃管滑脱的方法；术后向患者及家属讲解留置胃管滑脱的危险性、留置胃肠减压是保证手术效果的重要措施；告知患者变换、下床活动时宜慢，避免牵拉脱出。术后护士长评价患者对留置胃管的作用、意义、注意事项的掌握情况；交接班时强化留置胃管的重要性。使病人、家属、看护人知晓胃肠减压对疾病恢复的重要意义；发现胃肠减压异常情况及时通知护士处理。对于语言沟通障碍患者，使用书面交流、图片资料等方式强化宣教效果。

3.2 APN排班，责任护士进班，强化巡视效果

根据科室情况采用连续排班，责任护士进班，督促低年资护士职责落实，拾遗补漏，发现意外拔管先兆积极采取防范措施。

3.3 改进胃管固定方法、规范操作流程

将长条胶布固定在一侧鼻翼，环绕胃管，两周后再固定到另一侧鼻翼[2] ，改用粘度好的丝绸胶布Y型固定胃管[3]；两种方法均要确保胃管与胶布黏贴紧密，然后另一条胶布将胃管固定在耳垂；用大别针将胃肠减压器卧位时固定枕头上，坐位或活动时固定在衣服领口。及时倾倒胃肠减压器中的胃液，避免重力牵拉而致胃管滑脱。每日晨间护理时更换固定胃管的胶布，防止汗液、鼻涕使胶布失去粘性而致滑脱。每次交接班观察胃管留置的长度、固定是否牢固、胃肠减压是否有效，有无脱管的危险因素；在床头固定防脱管标识，引起护理人员及家属的重视；教会护理人员正确使用约束带。

3.4 降低留置胃管的不适感，减轻患者身心痛苦

护理人员应充分理解患者的痛苦与不适，同情患者，主动询问患者的不适，做好心理护理。及时应用镇痛护理，减轻全身痛苦症状。针对留置胃管引起的局部不适，应做好口腔、鼻腔的护理，雾化吸入以减轻咽喉部的疼痛及不适。每日更换固定胶布时，应使胃管处于自然状态，不可牵拉鼻部，加重鼻部不适。

3.5 特殊人群，重点关注，降低拔管率

对于烦躁不安、情绪异常的病人，应遵医嘱给予镇痛剂；麻醉未清醒及时适用约束带；对于高龄病人、文化程度低的病人、对疾病认知不到位的患者，护士应更加关注其留置胃管的动态情况，勤询问、勤交代、勤观察，确保留置胃管的安全。

参考文献

[1] 石蕾.胃肠减压对防治食管癌术后吻合口瘘的临床研究[J].护士进修杂志,2005,20,591.

艺术管理方向范文第5篇

【关键词】循证护理路径；游离皮瓣移植术；血管危象

循证护理（EBN）指的是以科学证据为基础的一种临床护理模式，可将其定义为明智、准确、慎重地选择当前所能够获得的最佳研究证据，并根据临床护理人员的实际经验和技能水平，结合患者的愿望、价值观和具体情况，对患者实施最为合理的临床护理。显微外科术后组织移植的成活率会直接受到移植部位血液供给情况的影响，组织瓣移植通常包括血管再通、移位和组织瓣切取等几个环节，且相关的影响因素较为复杂，由此所导致的血管危象发生率也较高。这一现象的发生不仅会加大治疗的难度，而且会大大增加患者的治疗成本。本次临床研究就对循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床价值进行了分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1临床资料

本次医学研究选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的30例游离皮瓣移植术后血管危象患者为观察对象，男性17例，女性13例，患者年龄在18岁至78岁之间，平均年龄为（47.5±12.3）岁。其中，腹部带蒂皮瓣移植3例，腓肠神经营养血管带蒂皮瓣移植2例，股前外侧皮瓣移植10例，足背皮瓣移植4例，背阔肌皮瓣移植3例，胸脐皮瓣移植3例，其他5例。

1.2方法

第一，疼痛因素。术后疼痛症状的发生会导致患者机体释放大量的5-羟色胺，进而产生较为剧烈的血管收缩作用，造成血栓形成或是血管腔闭塞。此时，临床护理人员应对患者的疼痛情况进行准确评估，通过有效的措施缓解疼痛症状，定时、预防性用药。通常情况下，一天两次，一次口服100mg舒敏，同时，每天4次肌肉注射30至60mg罂粟碱，连续用药5d，从而起到解痉止痛的作用[1]。

第二，环境因素。寒冷的环境会对患者的血管稳定性造成不良影响，进而诱发血管危象和血管痉挛。此时，护理人员应采取相应的病房保温措施，患者全身保暖，在病房内营造出良好的护理环境，通常情况下，将病房湿度控制在55%至60%之间，温度控制在20℃至25℃之间，从而改善植皮部位血液供给情况，还可通过60W 的白炽灯进行持续照射，灯距控制在30cm至50cm之间，避免灼伤，从而使患者血管保持舒张状态[2]。

第三，精神因素。精神因素会导致患者交感神经兴奋性逐步提高，进而增加儿茶酚胺的分泌量，导致血栓形成、血管痉挛，血液保持高凝状态。在患者的临床治疗和护理过程中，医护人员应充分调动患者的积极情绪，避免焦虑和紧张心理的影响，从分激发患者的积极性和主观能动性，避免发生术后血管危象，以及相关的危害和影响，同时，向患者及其家属说明皮瓣移植的相关知识，使其做好相关的心理准备，树立战胜疾病的信心，巩固治疗效果[3]。

2 结果

所有30例观察对象中，29例患者成功完成皮瓣移植，且基本成活，术后接受8个月左右的随访，随访结果证实，患者皮瓣外形恢复较为理想，且不需要接受二次手术治疗。足背皮瓣移植1 例患者，护理人员术后12h巡视过程中发现，皮瓣移植部位颜色发紫，且针刺试验证实皮瓣出血量较大，毛细血管充盈时间较短，触之皮温较低，皮纹不十分明显，因此可证实为静脉危象。护理人员将上述情况报告给医师后，医师及时将敷料包扎松解开，持续局部按摩移植部位，适当调节病房温度，将干结的血痂除去，因而皮瓣逐步恢复红润，手术11d后皮瓣移植部位基本成活。

3 讨论

游离皮瓣移植术后血管危象的临床治疗和循证护理是一门综合性的护理科学，所有护理环节均具有相应的规范性标准，有助于游离皮瓣移植术血管危象预防护理预见性、标准化、程序化和规范化目标的实现，通过规范化的循证护理，临床护理人员能够实现密切配合、准确分工，从而实现临床护理工作预见性和计划性的逐步提高，以最大限度降低游离皮瓣移植术后血管危象的发病率，为移植皮瓣成活率的提高奠定良好基础。

游离皮瓣移植术后血管危象的主要危险因素涉及：第一，精神因素，包括烦躁不安、失眠、紧张、焦虑、抑郁和自卑等等。第二，术后血容量不足。第三，术后长期卧床造成的大小便不适以及不适。第四，术后疼痛。第五，病房环境不理想，包括空气中尼古丁含量过高、烟尘、温差大、寒冷等等。因此，在患者预防性循证护理过程中，护理人员应针对血管危象诱发原因的不同，采取针对性的护理措施，以降低血管危象的发生率。

参考文献

[1]刘东哲.游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理[J].全科护理，2010，8（4）：888-889.