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杜院长指出,目前对中西医结合治疗的质疑是没有道理的。近几年,中西医结合治疗在许多方面都获得了长足的发展,比如常见病的治疗、慢性病如心脑血管疾病治疗、癌症治疗、伤痛治疗等等都出现了强项联合、发挥各自优势的特点,显示出勃勃生机。
杜建教授说,中西医结合途径方式是非常多的,在这里头我想先说下中西医结合的一个重要基础,那就是不管是中医还是西医都是以病人为主,都是为了解决病人的疾患,都是为了治病。所以在诊病诊治中就很容易结合,也非常容易结合。这样,我们需要来探讨的,只是采用什么方式结合。刚才我说过,中医是以宏观为主的,它是基于古代的哲学、古代人对自然的认识,来对这个疾病做一个深入的探讨,包括生理、病理、解剖等的进行、演变。但是,它毕竟受古代那个时代科学发展的限制,所以它只能够对疾病表现出来的现象做出相应的认识和深入的剖析。但从现代来看,这种认识似乎是落后的。而西医强调从微观的层面,把这个病就弄的很清楚。这虽然是西医的优点,但也是它局限之所在。因为它是把疾病变成一个不看整体发展,而只看局部的机械过程。所以中医是宏观的整体的,西医是局部的或者说是微观的。这是这两个医学体系的区别点,那么我们要进行中西医结合治疗可以怎么做呢?很重要的一点,就是以诊断、治疗为基础进行结合。医学的进步根本上是要解决疾病这个问题,就是要把病看好。西医可以把病看好,中医也可以把病看好,这个共同点就是它的结合点。中西医结合对病的治疗,绝对不是中药加西药,如果是中药加西药,那么它的结合就没有意义了。它探讨的就是它们之间为什么有不同的理论却都能治好这个病,那么治好这个病它的机理是什么,它的科学依据是什么,所以我赞同在治病当中也就是病的诊治中进行结合……
那么,中西医的结合点在哪里?怎样才能把中西医在诊治方面拉近一点?用什么方法把它拉近?
杜建教授说,中医无器械诊断,望、闻、问、切是把这个病这个人放在大自然界里面,把病因分成风、寒、暑、湿、燥、热。除跟自然有关系外,还与情志有关。自然界有什么样的变化就会影响到人,影响到人的疾病。为什么会影响人、使人得疾病?中医来讲就是外邪,那么这个外邪,按现在来说是病菌、病毒等等。病菌、病毒在自然界里面随着环境变化,它也会变化,成为它致病的原因。比如说冬天形成的感冒,跟夏天形成的感冒就是不一样。为什么?因为冬天比较寒冷,假设说是病毒引起的或者说是细菌引起的,病毒的种类在寒冷的情况下跟夏天在炎热情况下是绝对不一样,因此中医就注重了外界的变化,重视外邪对人体侵袭的情况而产生的疾病,所以它的治疗就不一样。冬天以温热药物为主,夏天以寒凉药物为主进行诊治。而西药方面它通通考虑只有一种原因:即细菌感染采用抗生素,病毒感染用抗病毒的药物治疗,它没有考虑到气候的变化。这个诊断就造成它后面的治疗不一样:西医就是很明确,就是针对这个病因。而中医考虑到有外界的因素,有自然的变化、环境的变化。这个例子就是中医、西医两种医学,在诊断方面各自具有的优缺点。如果西医诊断的时候,人的体质、自然、周围环境的变化都能考虑到的话,西医可能今后会更进一步提高,诊断会更明确,治疗也会更有效。中医如果能够对病的原因更明确,在寻找药物的时候,针对病的原因,更明确再结合环境自然的变化,两个都结合在一起的时候,诊断率会进一步提高,治愈率也会进一步提高。所以我想这个诊断的话,需要用西医的微观深入到基因这个层面,从分子细胞到生物这个层面,那么也应该结合中医用无器械诊断来判断。我举一个简单的例子,比如说看舌苔,舌苔薄白这个很正常的。如果说湿气很重像我们现在春夏之交的时候,湿气很重舌苔厚腻,这样就考虑到湿,西医就考虑不到湿。中医看到舌苔变化所以它加入去湿的药物,它的疗效自然一下就提高了。病人这时候原来不想吃饭、舌头很重、腹部胀满、人非常疲劳、疲乏无力;如果加入去湿药物以后,食欲就增加了,人很快就恢复了,所以疗效自然提高了。因此诊断应该结合中西医的优点,来共同认识导致疾病的原因。
【关键词】中西医;高血压;疗效
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-150-1
近年来我国高血压发病率不断上升,呈低龄化发展趋势[1]。中西医结合治疗高血压具有疗效显著、不良反应少的优点[2]。本文分析我院中西医结合治疗高血压病的180例患者资料,疗效显著,现报告如下。
1对象与方法
1.1一般资料
回顾性收集我院2005年3月至2010年2月收治的180例原发性高血压患者,其中男127例,女53例,年龄37-81岁,平均年龄65岁;病程1-30年,平均病程13年。
1.2诊断及分级标准
中医辨证标准根据《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》[3]。高血压诊断及分期标准根据余振球等有关高血压诊断及分期的标准[4]。据此标准,高血压Ⅰ期83例,Ⅱ期59例,Ⅲ期38例。所有患者均属肝肾虚型。
1.3治疗方法
所有患者在合理饮食、适当运动、戒烟戒酒及对症治疗基础上,采用卡托普利治疗12.5mg,3次/日,4周为1疗程。此后调整为12.5mg,2次/日,8周为1疗程。同时采用中医辨证方法自拟药方治疗,珍珠母30g,熟地黄15g,枸杞子15g,丹参15g,茯苓10g,车前子10g,生山楂10g。眩晕头痛加天麻l0g,夏枯草10g;失眠加枣仁10g,交藤10g;头痛加川芎10g;心急气短加党参15g,黄芪15g;阴虚明显加龟板15g。煎熬2次,早晚各1次,3周为1疗程,治疗4疗程。
1.4观察指标
疗效标准为显效:舒张压下降≥10mmHg,达正常范围,或舒张压虽未降至正常范围,但下降>20mmHg;有效:舒张压下降
1.5实验室检查方法
患者于清晨起床前空腹抽血6ml,采用全自动血液流变仪(普利生LBY-N6B)检测血流动力学指标,血液流变学改善标准:正常为TC下降>10%,TG下降>20%,HDL上升>0.1mmol/L或LDL下降>10%;达不到以上标准为异常。
1.6统计分析方法
采用SPSS13.0软件进行统计学分析,异常率比较采用x2检验。P
2结果
2.1血压改善情况
180例患者血压控制效果显效者141例,有效者32例,无效者7例,有效率为96.1%(173/180)。
2.2血液流变学变化
治疗前血液流变学正常者62例(34.4%),异常者118例(65.6%);治疗后正常者157例(87.2%),异常者23例(12.8%)。治疗前后血液流变学正常率差异有统计学意义(x2=105.22,P=0.00),治疗后异常者减少。
表1 治疗前后血液流变学变化
血液流变学情况 正常 异常 合计
治疗前 62 118 180
治疗后 157 23 180
2.3不良反应
所有患者治疗后均无心肝肾功能明显异常。3例患者有头晕症状,1例患者有咳嗽症状,均完成治疗。
3讨论
高血压病起病缓慢,主要临床表现为体循环动脉压持续升高,可伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害,严重者可导致主要脏器功能衰竭[6]。西医治疗有降压速度快的优点,但患者多有咳嗽、心悸、高血钾等副反应,导致患者用药依从性较差[7]。
祖国医学认为高血压的发生与情志、饮食、肝肾阴虚、气血有关[8]。因此根据肝阴虚之主线,将高血压分为肝肾虚夹瘀与阴虚及阳夹痰两类证型。《医宗金鉴》认为“瘀血停滞,神迷眩晕,非用破血行血之剂,不能攻逐荡平也”,虞抟则认为:“血瘀致眩”,均将血瘀视作高血压发生的主要原因,因此成为近年来中医治疗高血压的研究方向,中药治疗原发性高血压病以平肝潜阳,凉血活血为主,具有降压缓和、疗效稳定、副作用较少的优点。本主方中珍珠母具有平肝潜阳、镇定熄风的作用。熟地黄、枸杞子益肾养肝,茯苓有利水渗湿、益脾和胃和明显的保肝作用,车前子有泽泻健脾、利尿降压之功效。丹参、生山楂具有活血化瘀,扩张血管,降低血脂,改善血流循环的作用。较多学者认为,高血压与血液流变学改变关系密切。本研究结果显示治疗后患者血液流变学得到显著的改善,异常例数大大减少,说明中西医结合治疗高血压对于高血压血液流变学状况有较大的改善作用,通过对原发性高血压的辨证治疗,疗效显著,患者血液流变学指标改善明显,血压得到明显下降,不良反应较少等优点。
参考文献
[1] 董燕,蒋琰,刘永红.抗高血压病药物的应用分析[J].山西医药杂志,2010,39(2):109-110.
[2] 徐伟.中西医结合治疗高血压60例临床效果观察[J].中国医学创新,2009,6(32):66-67.
[3] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(第1辑)[S].北京:人民卫生出版社,1993:28.
[4] 余振球,马长生,赵连友,等.实用高血压学[M].北京:科学出版社,2000:312.
[5] 中华心血管病杂志委员会血脂异常防治对策专题组血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志,1997(2):169-172.
[6] 叶任高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:247.
【关键词】中西医结合;心脏病;加重期;临床效果
1引言
治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床医学有好几种,为了得到更好的临床效果,我们可以通过临床实验疗效比较出到底是中医还是西医还是中西医结合治疗效果最好。要比较治疗效果,就要有个科学的治疗比较方法,2005年到2008年期间采用病辨和辩证相结合的方法,比较中药、西药、中西结合治疗效果。
2资料和方法
2.1病例的选择病例的选择是要按照一定的标准的,均参照人民卫生出版社出版的《内科学》的标准,就诊时确诊为慢性肺源性心脏病急性加重期的病人方可作为一病例。例如有支气管疾病(支气管哮喘、支气管扩张等)病人、高血压、糖尿病、肺心脑患者等均不可作为病例纳入临床试验中。
2.2方法将150例患者进行分组,患者男女比例要接近1比1,将他们随机分为三组,三组分别是中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗。这三组患者要具有可比性,他们在性别、年龄、体征、心肺功能等么方面均午统筹意义。
根据临床用药经验和痰细菌培养药物敏感试验结果进行抗感染治疗,分别给患者低流量的吸氧治疗。哮喘症状较为严重的患者给予氨茶碱1/4g,2次静点/日。对右心功能衰竭的患者进行利尿,强心治疗。中西医结合治疗的组按照《中医内科学》的诊断四型的标准,进行辩证治疗。
《中医内科学》的诊断标准分为四种类型,分别为:外寒内饮型(温肺散寒、祛痰降逆)、痰瘀阻肺型(涤痰泄肺、活血化瘀)、肺肾两虚型(涤痰泄肺、活血化瘀)、阳虚水泛型(温阳化饮、健脾利水)。按照类型的不同,分别给予不同的汤药进行治疗。
2.3进行观察以全国肺心病的诊断、分型标准为参照来对心功能改善情况进行判断。在心功能恢复正常的情况下,将心功能级别增加1,凡是心功能无改善的患者视为无效。以《中药新药临床研究指导原则》所规定的内容为标准,对中医症状疗效情况进行判断。表示方法是:治疗前总积分减去治疗后总积分的结果再除以治疗前总积分,结果用百分数表示。若治疗后原来的症状都没有了或者总积分减少大于三分之二的是显效;若治疗后总积分减少三分之一到三分之二是有效;若治疗后总积分减少小于三分之一就是无效。
3结果比较
利用色多普勒的方法进来检测舒张早期、末期的血流速度峰值,分别是VE、VA,通过检测速度数据计算出VE/VA的数值,然后进行记录。
对抽取的股动脉(桡动脉也可以)进行检测,分别检测出血氧分压、二氧化碳分压、血液酸碱度等。
用统计学的方法,用X2检验级数资料,用t检验计量资料。
3.1心功能情况根据心功能治疗改善情况分别制作三个表格,分别是中药治疗、西药治疗、中西医结合的改善情况。通过比较VE,VA,VE/VA的结果可以看出,中医结合治疗效果明显高于中医和西医单独治疗的效果。
3.2疗效的比较根据患者治疗的前后对症状、体征积分分别制定中医治疗、西医治疗和中西医结合治疗的三张表格。比较这些患者的咳嗽、气促、咯痰、紫绀等症状的改善情况,通过比较很明显看出中西医结合治疗效果最佳,根据三组治疗效果的比较是具有统计学意义的。
3.3血气分析结果根据三组血气的测量数值制定表格。通过比较,可以看出在治疗前后血氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度等均具有统计学意义,比较可得中西医结合效果高于其他两组。
4结论讨论
在中医学界,慢性肺源性心脏病属于“肺胀”。所谓“肺胀”,即多种类型的疾病多次的发作,气道不通胸中发胀发满,伴随着咳嗽、喘息气促、心悸浮肿、昏迷等症状的出现。在我国古代,很多书籍都有记载这病变在肺的疾病是一类本虚标实的难治疾患。
仅仅利用中医学治疗,这个治疗过程是比较长的,尤其是加重期的慢性肺源性心脏病这种严重肺部感染者、严重心力衰竭的患者。若采用中医与西医相结合进行治疗,中药抗感染能力和纠正心衰之力比较弱,这样可以用西药补其短,可发挥中西医结合优势。通过临床的观察,中西医结合治疗的效果明显好于中医或西医单独治疗的效果,并且对改善右心功能,体征(尤其对气喘、咳嗽、心悸、纳差等症状)具有很大的治疗优势。
5结语
通过中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察,很明显的看到中药和西药结合起来治疗的优势。利用西药疗程短的优点补足中药治疗疗程长的缺点,有效的把中西药优缺点结合,对治疗的效果起到了一定的催化作用。在以后的临床医学上,可以利用中西医结合的方法治疗更多的严重疾病,效果可能会很理想。
参考文献
[1] 李曦. 慢性阻塞性肺疾病与肺源性心脏病[M]. 西安:第四军医大学出版社,2008.1
[2] 刘永萍. 青海医学院学报[J]. 中医学. 2009(30),54-57
1对象和方法
1.1对象
200601/200612某医院就诊的脱发患者69(男61,女8)例,其中斑秃6例,脂溢性脱发Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期63例. 年龄35~72(平均46)岁,病程2~26 a. 诊断标准参照中国中西医结合学会5种皮肤病的中西医结合诊断标准草案[1].
1.2方法
自制瑞蓝龙生发剂(主要成分:何首乌,女贞子,熟地,桑椹,丹参,桃仁)喷洒头部无发区并按摩,3次/d,用药期间不用其它生发剂,洗头1次/wk,2 mo为1疗程,连续治疗3个疗程.
2结果
疗效参照中国中西医结合学会5种皮肤病的中西医结合诊断标准草案[1]. 斑秃:治愈—脱发区有终毛生长,新发不再脱落;显效--脱发区普遍有毳毛生长,终毛覆盖区超过脱发区1/2,新发不再脱落;有效—脱发区普遍有毳毛生长,尚无终毛或终毛未达到脱发区1/2,脱发明显减少;无效—脱发区无毳毛生长,毛发继续脱落. 脂溢性脱发:治愈—脱发症状得到控制,全部长出新发,色泽基本正常;显效—脱发症状恢复正常,秃发处长出大量绒毛达70%,其分布密度粗细及色泽接近正常;有效—脱发症状明显减少,脱发区有毛发生长达30%;无效—疗程结束后无变化,症状体征无任何改善. 结果69例患者使用本制剂治疗后, 治愈52例(75.4%),显效12例(17.4 %),有效5例(7.2%),未见不良反应. 斑秃及脂溢性脱发I期的患者治愈率100%,脂溢性脱发II期及III期患者的有效率100%.
3讨论
随着生活节奏的不断加快,竞争激烈致使人们生理和心理上承受了极大的压力,原为老龄男性为主的脱发症,现已扩大到年轻人及女性,并呈逐年上升之趋势[2-4]. 据不完全统计,脱发患者约占成年人群体20%~30%,白发患者约占15%~20%. 中医理论认为:“肝主疏泄,人的情志活动除了心所主外,还与肝气有着密切的关系”. 灵枢说:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍”. 说明头部与全身各器官有着密切的关系. 而脱发中医学则认为是肝肾亏损,气血虚弱,血虚风燥,气滞血瘀阻络,血不能上荣于发,使毛根空虚而发落. 故本方剂治疗上采用养肝补肾益精血;滋阴补气补血;除湿热祛风;活血化瘀通络来改善血液循环,提高体内新陈代谢,通过激活毛母细胞而达到生发乌发的目的. 该制剂除具有10 d止脱发,30 d生新发的快速功效,还有乌发、养发、护发、祛屑、定型的优点;价格低、使用方便,无毒副作用,值得推广.
参考文献
[1]中国中西医结合学会皮肤性病学会制订.5种皮肤病的中西医结合诊断与疗效判断标准[J]. 中国中西医结合杂志, 1992,12(1):56.
[2]宋健, 郁琳. 生发酊剂外用治疗脱发78例临床观察[J].中国全科医学,2005,11(8):1891-1892.
温州市中医院妇产科,浙江温州 325000
[摘要]目的 探讨中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床经验和效果。方法 选取该院所收治的100例符合妇科慢性盆腔炎诊断标准的患者,并且随机的将这些患者分为对照组和观察组,每组各50例患者,对照组的治疗方法为常规的西医药物治疗,而观察组的治疗方法为在对照组治疗的基础上加服自拟的中药方剂,在3个月左右的治疗周期后,比较两组的治疗效果。结果 经过3个月的治疗周期后,对照组患者的治疗有效率为50%,而观察组患者的治疗有效率80%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 通过对这100例患者的临床治疗,发现采用中西医结合的方法治疗妇科慢性盆腔炎相得益彰并且互为辅助,服用方便并且取材低廉,与单纯的西医治疗相比,中西医结合的方法治愈的效率更高,并且不良反应少,在临床上应进一步的推广和应用。
[
关键词 ] 中西医结合;妇科慢性盆腔炎;临床经验
[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0132-02
[作者简介] 张佳佳(1982.10-),女,浙江温州人,本科,主治医师,研究方向:中西医结合。
作为育龄期妇女的一类常见疾病,慢性盆腔炎的致病原因可能是妇女不注意个人卫生或是临近器官炎症蔓延或是妇女产后感染,这类疾病是以反复发作并且不易治愈的小腹和少腹疼痛坠胀,同时还会引起白带增多并会伴有低热症状为主要临床表现的盆腔症状,其对妇女的身心健康都会产生较大的影响。在西医上认为妇科慢性盆腔炎是由于流产后或是产后感染、不洁性生活史、经期不良卫生习惯以及急性盆腔炎没有得到有效的根治等原因而导致的病原体侵入器官所导致的,并且在患者自身抵抗力、情绪以及劳累等因素的干扰下,还可能会导致其他类型疾病的出现。在治疗时,如果仅以西医治疗的方法为主,就会影响预后,还会形成抗药性,而如果采用中西医相结合的方法治疗妇科慢性盆腔炎,其治愈效果更佳。为探讨中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床经验和效果。现将该院在2010年4月—2012年4月所收治的100例妇科慢性盆腔炎患者随机的进行了分组,分别采用常规的西医药物治疗以及中西医相结合的治疗方法,并对两组患者进行对比和观察,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院所收治的100例妇科慢性盆腔炎患者,并且随机的将她们分为对照组和观察组,每组各50例患者,对照组患者年龄25~49岁,平均年龄32.2岁;观察组的年龄24~49岁,平均年龄为33.5岁;疗程3个月~10年,分别在疗程和年龄等方面对两组患者进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),是具有可比性的。入选标准:①宫颈举痛或是摇摆痛;②子宫及其附件区压痛;③宫颈或是阴道的分泌物异常;④对患者进行B超检查时,显示附件区有增厚的趋势,盆腔内部有异常的积液,输卵管显示有包块;⑤属于性生活较为活跃的人群,以上的纳入标准均参考中华医学会妇产科分会2008年PID诊断标准。排除标准:①有肾病、肝病患者;②哺乳期或妊娠期妇女;③合并有其它生殖道疾病患者。
1.2 治疗方法
对照组患者在月经干净后采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的方法,每天服用1次,左氧氟沙星500 mg/d,其通用名为盐酸左氧氟沙星片,生产厂家为河南羚锐制药股份有限公司,生产地址为河南省信阳市羚锐大道6号;甲硝唑100 mL,其通用名称为甲硝唑片,化学名称为2-甲基-5硝基咪唑-1-乙醇,生产厂家为河南天方药业股份有限公司,生产地址为驻马店市驿城区光明路2号;而观察组则是在对照组的基础上加用妇康消炎栓,其通用名称为妇康消炎栓,生产公司为葵花药业集团有限公司,生产地址为黑龙江省铁力市红叶大街1号。在每晚睡觉之前塞入患者的,1次/d,1粒/次。1个疗程的时间为1周,在治疗2个疗程后观察疗效,在治疗慢性盆腔炎的过程中,严禁患者冲洗阴道、进行盆浴和性生活。
1.3 疗效标准
在判定疗效时,应充分参考《中药新药临床研究指导原则》的相关要求,治愈:临床的体征和症状完全消失,B超检查时,盆腔内的包块和积液小时,妇科检查时无异样;有效:自觉症状消失,临床表现减轻,B超检查时,盆腔内的包块和积液减少,妇科检查异状减轻;无效:临床表现无变化,B超检查时,盆腔内的包块和积液无变化,妇科检查症状无减轻。
1.4 统计方法
对数据进行检验时,采用的为PEMS3.1统计学软件,所有的计数资料均采用χ2检验,计量资料进行t检验。
2 结果
在对妇科慢性盆腔炎患者治疗完成后,分别观察两组患者的临床疗效,两组临床疗效的比较,见表1、2。
治疗2个疗程后,两组患者的临床体征和症状均有所减轻,但是两组患者的治愈率和总有效率差异有统计学意义,观察组的总有效率为80%,对照组的总有效率为50%,并且观察组46%的治愈率也要明显的高于对照组24%的治愈率,并且差异有统计学意义。
而分别比较两组患者的起效时间、用药时间以及治疗费用等参数时,我们发现采用中西医相结合的治疗方法,在这些方面上都有着一定的优势,差异有统计学意义。比如说,采用中西医结合的治疗方法,治疗费用约为2 000元左右,而采用纯西医治疗的方法,治疗费用接近3 000元。
3 讨论
通过对上述的研究结果的数据进行对比分析发现,在治疗妇科慢性盆腔炎时,采用中西医结合的治疗方法与采用纯西医的治疗方法相比,前者在治愈率和总有效率上都是有着明显的优势的,其治愈率达到了46%,而总效率则高达80%,而采用纯西医治疗的治愈率仅为24%,总有效率为50%。并且该研究还对比了两组患者的起效时间、用药时间以及治疗费用,中西医相结合的方法也有着一定的优势。在中国实用医学所发表的《中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎104例效果分析》中,西医治疗采用头孢曲松钠加生理盐水的方法,而中西医结合治疗方法则采用桃仁、当归、蒲公英、丹参、黄芩以及益母草所组成的自拟中药方剂,从最终的治疗效果上来看,采用西医方法治疗的患者的总有效率为55.30%,而采用中西医方法治疗的患者的总有效率80.77%,与该次的研究结果基本上是保持一致的。因此,在临床上采用中西医结合的方法治疗妇科慢性盆腔炎有着重要的临床研究经验。
妇科慢性盆腔炎就是指输卵管、盆腔腹膜、子宫及宫旁结缔组织等内生殖器官的炎症,这类疾病可能是局限在女性身体中的某一个部位,也可能是涉及到女性身体的整个内生殖器中,从我院所收集的资料中可以看出,这类疾病在30~50岁范围内的已婚妇女中是比较高发的。因慢性盆腔炎而导致的腰部和小腹坠胀性疼痛通常都会被妇女所忽视,也无法意识到它的危害性,因此也都没能及时治疗,而输卵管因为炎症而粘连导致变窄或是闭锁时,就可能会导致不孕,并且也容易导致迁延不愈,对患者的身心健康也会造成很大的影响,因此对于妇科慢性盆腔炎应积极的治疗,同时患者应积极配合并采取正确的生活方式,并且增强治疗效果,避免疾病的复发。
厌氧细菌、葡萄球菌、支原体以及沙眼衣原体都可能会导致慢性盆腔炎的发生,作为一类高效且光谱的抗厌氧细菌的药物,而西医治疗方法中所用的甲硝唑治疗的机理就是厌氧细菌会将甲硝唑中的硝基还原成氨基,从而有效的抑制厌氧细菌DNA的合成,无法合成DNA细菌最后就会死亡。左氧氟沙星的抗菌能力是氧氟沙星的2倍以上,其也是一类广谱抗菌药,对衣原体、支原体、阴性菌、厌氧细菌以及革兰氏阳性菌都有很强的灭活性,生物利用度高,并且药效更强,在静脉注射后通过人体的血液循环就可以作用在病灶的部位了,将细菌杀死,从而发挥出其消炎抗菌的作用。
在上述的研究结果中,采用纯西医的治疗方法时,我们采用的便是左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的方法,通过每天让患者服用的方法来治疗妇科慢性盆腔炎,并且也取得了较为良好的治疗效果,在对照组的50例患者中,治疗效果为有效的有13例患者,完全的治愈的患者有12例,总体的有效率也达到了50%。
在中医学上,不孕、下腹痛、带下以及症瘕等症状都属于妇科慢性盆腔炎的范畴,临床治疗时应遵循温经散寒、清热解毒和调整气机的原则。中西医相结合的治疗方法就是在西医治疗的基础上又对患者加用了康复消炎栓,其是一类中药合成剂,其主要由猪胆粉、穿心莲、蒲公英以及地丁等材料组成,其主要有行气止痛、活血化瘀、广谱抗菌以及清热解毒等功效。在治疗妇科慢性盆腔炎的过程中,我们必须遵循妇女的生理解剖条件,由于其疼痛的位置处与直肠临近,所以通过直肠给患者使用康妇消炎栓,这样康妇消炎栓中的药物成分就会直接通过静脉、直肠以及局部淋巴循环作用在盆腔的病灶处,从而最大限度的发挥药物的作用,提高炎症的吸收效率,使已经粘连到一起的组织松懈开来。并且与灌肠的治疗方法相比,患者更易接受此类疗法,同时其还具有操作方便简单并且疗效更好的优点。
同样的在上述的研究结果中,在西医治疗的基础再采用中医的治疗方法,也就是再加用中药妇康消炎栓,这种药物能够直接通过静脉、直肠以及局部淋巴循环作用在盆腔的病灶处,进一步的提高了验证的吸收效率,而从治疗的效果上来看,在观察组的50例患者中,治疗效果为有效的有17例患者,完全治愈的患者共有23例,总的治疗有效率也高达80%,可见在西医治疗的基础上,加服中药药物,两者互为辅助并且相互促进,对提高妇科慢性盆腔炎患者的治疗有效率是十分有利的。
通过对以上100例妇科慢性盆腔炎患者的治疗方法进行对比和分析,研究认为在治疗妇科慢性盆腔炎时应采用中西医结合的方式,并且其效果是明显的优于单纯的采用西药治疗的方式的,采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗妇科慢性盆腔炎患者的治愈率以及总有效率明显的要高于对照组,其总有效率高达80%,并且也证实了采用中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的方法,两者相得益彰并且互为辅助,促进了盆腔慢性炎症的吸收,其治疗的效果也很好,并且不良反应小,在临床上值得进一步的推广和应用。
[
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