急诊科急救技能

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急诊科急救技能范文第1篇

关键词：诊科；OSCE；护理人员；技能考核

客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination OSCE）于1975年由Hand开发，是一种通过模拟临床场景来考察医务人员临床实践技能的考核方法，其特点是客观、有序，被考核者通过多个站点、多种内容及多种形式的考试来检验自身能力，80年代以来，这种考核方式被各医学院及医院普遍采用并逐步应用到了护理界[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取目标医院急诊科护理人员32例作为研究对象，其中，女性护理人员27例，男性护理人员5例，平均年龄24.4岁。

1.2方法

1.2.1一般方法 将目标医院急诊科护理人员随机分为两组，一组人员采用OSCE模式进行考核，一组采用传统考核方式进行考核，对比两组护理人员的急救知识掌握程度及患者的护理满意度。

1.2.2考核标准 ①制定OSCE考核的评分标准，进行站点及具体考核目标的设置，每个考核目标设置具体的评分标准，由考核者评分，最后的总分为被考核者的临床综合能力掌握程度。②传统组考核方式为以理论及操作为主。

1.2.3患者满意度调查 随机抽取急诊科患者进行满意度调查，每个考核方式的护理组别各抽取100例，对比满意度调查的结果。护理人员满意度调查使用课题组自行设计的问卷进行调查，调查问卷信度与效度较好，满意度调查问卷内容由专业技能评价及服务态度评价两方面组成，见表1。

1.2.4统计学方法 本研究主要采用描述性统计学方法，两组护理人员间的对比及护理人员满意度调查采用？字2进行比较。

2结果

2.1两组护理人员综合能力考核比较 表2显示，采用OSCE模式进行考核组别的护理人员考核平均分数高于实施传统方式考核的组别，平均分数分别为96.3和85.9，？字2=9.051，P

2.2两组护理人员患者满意度评分 数据显示，使用OSCE模式考核的组别的护理人员满意度高于传统组考核的护理人员，通过OSCE模式考核的护理人员临床反应能力及操作能力均高于传统组护理人员，采用OSCE组考核的护理人员患者满意度高，表3显示，P均

2.3 OSCE各站考核成绩分析情况 表4显示对OSCE各站点成绩分析的情况，C站难度指数及区分度较高，A站较为容易，平均分数也较高。

3讨论

3.1效果评价 本研究结果显示，采用OSCE模式进行考核组别的护理人员考核平均分数高于实施传统方式考核的组别，平均分数分别为96.3和85.9，P

OSCE模式注重考核护理人员的综合能力，如临床急诊案例的反应速度和正确判断及决策的能力。站点式的设置，使护理人员要不断的强化自身的素质，才能应对考核，在这样的过程中，个体的护理人员不但要提高自身的独立判断和决策的能力，还要具备全队共同协作快速反应的综合能力，这样的设置都对促进急诊护理人员的综合能力的提升有巨大的帮助。此外，这种方式还能使护理人员在练习的过程中发现自己的薄弱环节，然后有针对性的进行训练。研究中使用的OSCE模式不仅重视理论知识的掌握，更加侧重综合实力的培养[3，4]。

3.2存在的问题与对策 此外，一些护理人员认为此种考核方式难度过大的问题也不能忽视，如何把这些问题解决，既做到科学合理的进行考核，还能使被考核者适应，还需要我们不断进行实验和研究，不断完善OSCE考核模式[5]。

急诊科是医院重症患者最集中、抢救任务最重的科室，急诊科护理人员与一般科室的护理人员相比较具有特殊性，这种特殊性就要求急诊科护理人员要有较高的理论知识水平和综合实践技能。OSCE模式是一种综合的考核模式，正适用于对急诊科护理人员的考核。OSCE模式以临床实践为导向进行护理技能的评价，不仅可以全面评价急诊科护理人员的临床综合能力，还能激发护理人员学习的积极性，提高自身素质及护理满意度。

参考文献：

[1]杨明艳，高永忠.基于OSCE模式的护生急救技能考核应用研究[J].中国医药指南，2010，7（36）：162-163.

[2]黄桦，王斌全，商临萍.客观结构化临床考试在护理教育中的应用进展[J].护理研究，2008，22（1）：32-33.

[3]熊辉，黄政德，李江山，等.OSCE在中医学专业毕业考核的应用与研究[J].湖南中医药大学学报，2012，32（4）：62-64.

急诊科急救技能范文第2篇

    最让我动容的是奥尔加对爱的坚守。

    她真的付出了真心，爱到了极致，爱着赫伯特的一切，包括容忍他的缺点。这样一个一辈子都在奔向虚无的男人，她却爱了一生。

    她对家的渴望，毁在了国家的颠覆之下，灭在了赫伯特的不切实际之下，但她仍然在爱着。相处时间短暂，她不忍浪费时间抱怨。在日复一日的等待中，她在书信中有过抱怨，但还是执着地相信着爱，等待些赫伯特的回应。

    儿子艾克，是她的秘密，是她的幸福，即使后来以伤痛收场，但那心中有爱的感觉真实存在过。

    炸毁俾斯麦，是她对过去的控诉，她胜利了，也期待着跟赫伯特重逢。

心中有爱的感觉，真的太美了，感觉所有的等待和抱怨都是可以忍受的，都是不值一提的。

    她付出了真心，也得到过真心，所以即使不在一起，她也能心里一直爱着。不知道是时代原因还是个人原因，现在我只能在过去的故事里看到这些纯粹的爱的故事。

2009年，筹划了10年的《爱有来生》上映了。

如今，10多年过去了，深情款款的男鬼在银杏树下等了50年的故事一直在我心间燃烧。

前世，他爱得炙热，却不得爱，唯有用青灯古佛排解自己的不可得；今生，她的幸福已有人陪行，轮回路近，茶凉续杯，却再也续不上他们前世的约定。

阿明爱阿九，阿九却因为宿仇隐忍自己的爱，最后为了保全爱人，舍弃生命。阿九爱阿明，阿明却在最后一刻才得知，最后为了与她厮守，苦等50年。

当小玉知道自己就是当年的阿九时，阿明已经消散在轮回中……

一个前世今生的爱情，因为他和她都付出了真心，都把爱演绎到了极致，所以才能大赚我们的眼泪。

爱到极致，可以幸福自己，可以感动他人。但我们最想要的不过是：你心里有我，我心里有你，无关他人。

最近，看了一本断舍离的书《舍，做减法的勇气》。里面提到了一个二八定律的信息：在我们每天忙碌的事情中，只有极少部分20%是真正有价值的。如果我们可以将这20%的事情做到极致，是不是意味着我们可以有更多的时间，也减少了很多不必要的焦虑。那如何对这20%的价值产生不可置疑的真心呢？毕竟我们人类是个拖延和懒惰等多种症状附体的物种。

丁肇中先生曾经说过：“一件事情，你只要花一点力气就做得比别人好，你就会喜欢上这件事。”国学漫画大师蔡志忠先生也说过“选择自己最喜欢的事，把它做到极致，才是人生最大的快乐。”

就像看书，你越不想看，越要硬着头皮去看。时间久了，你就会爱上这件事。心学大师王阳明就说过：日间功夫觉纷扰，则静坐。觉懒看书，则且看书。是亦因病而药。

浮躁是时代的弊病，肤浅是我们这些大朋友的通病。锤炼心性，就要逆着自己的性子来。把自己不喜欢的事做成自己的特长、自己的事业，还有什么事是自己不能解决的呢？

急诊科急救技能范文第3篇

关键词 急诊科 护士培训 临床效果

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.161

急诊科急救护理的整体水平、服务质量和应急能力，代表和体现着一个医院的医疗护理质量。为了更好地提高急诊护理管理水平和急救技术应用能力，我科采取了定期组织急诊护士参加急救知识讲座、业务学习以及定期技能培训等方式，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

一般资料：急诊科急救护理的患者，多数是因为突发车祸、食物中毒、酒精中毒、溺水、严重烧烫伤、坠摔伤、农药中毒、突发事件的群死群伤等人群，尤其是突发车祸导致的患者颅脑外伤、内脏破裂以及急性心肌梗死、脑中风等患者。

方法：①制订急诊科学习计划，每月举办1次急救知识业务讲座，尽可能安排护理专家或中级职称以上的护师授课，介绍她们的护理经验和抢救技能应用体会，急诊科护士长要定期对学习的急救知识进行考核与抽查；②制定急救技能培训计划，2次/年，分别在上下半年进行，重点培训年轻护士和新调入科室的人员；③每年组织1次急救知识、技能考核；④选派护理业务骨干，参加上级医疗机构举办的急救技术培训班，在条件允许的情况下，可安排急诊护士轮流到上级医院急诊科学习进修。

培训内容

心肺复苏术：判断心跳呼吸骤停方法，要按照气道畅通、人工呼吸、心脏按压和建立人工循环、复苏药物的应用、心电图监护、消除心室颤动等六点进行抢救。要不断学习相关的理论知识和技能演示，直至能熟练操作为止，使心肺复苏术能够熟练地运用于院前、院内的急救中。

护理操作技能：应把基础护理操作技术熟练地应用于医疗急救护理当中。譬如，护士在静脉输液技术上，尽量做到一针见血，并迅速建立静脉通道；掌握对外伤病人的正确搬动方法和伤口包扎；熟练操作各种医疗急救仪器，并熟悉其性能及保养方法；学而致用，应用所学的知识及时协助抢救病人生命，减少并发症的发生。

综合急救处理能力：应对大宗车祸的群发群伤、大批食物中毒等公共卫生突发事件能及时准确判断病情、标识、分诊和处置。

病情观察与抢救：急诊护士在面对急症病人时，应该沉着冷静，处事不惊，细心观察病情的变化，发现问题及时报告医生，并迅速给予正确的抢救处理。在观察病情时，不能只看表面现象而忽略了潜在的危重者，尤其是脑外伤、内出血的病人，导致病人延误抢救的时机或并发症的发生而危及生命，引起病人及家属的不满，最后引发医疗纠纷或投诉的发生。

实行风险告知制度：急诊护士在医疗护理时，应对病人或家属实行风险告知，因为在急诊的任何护理操作中，都存在着一定的高风险因素，为此，护士应善于与病人及家属进行沟通，解释治疗的目的以及操作中可能出现的风险性问题，力争取得病人及家属的理解和配合，尽量减少或降低不必要的医疗护理纠纷。

学习相关的法律法规：要经常组织急救护士学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规，掌握法律本身对医护人员和对患者保护的合法权利[1]。因为在急诊医疗护理活动中，其本身就具有高风险和极易引起医疗纠纷，所以在急诊护理工作中，要规范护理行为，遵守操作规程，杜绝差错事故的发生，以防范医疗护理的纠纷。如发生医疗护理纠纷，要保持冷静头脑，耐心倾听病人的倾诉，多作解释，尽量化解矛盾；若科室受到患者家属冲击急诊科或打骂医护人员时，护士要尽可能疏散保护病人，避免牵连到患者。在保护自己不受到伤害的同时，尽快求助公安部门解决事件，事后要详细的记录事件的全部经过，学会运用法律武器来保护自己的合法权益。

结 果

通过对急诊护士有计划、有步骤地合理安排学习和培训，并运用到临床护理工作实践中以外，还把专科理论和演练相结合，使急诊护士的急救技术质量不断提高，以便更好地促进急诊专科知识和急救技术培训管理水平的全面发展。我们急诊科护士，每年都要参加全市急救技术演练，急诊科护士的急救技术水平均在全市各区级医院的前列。在院前和院内危重病人的抢救中，护士能够较熟练地根据各科疾病的特点，密切配合临床医生给予抢救，使生命垂危的病人得到了及时救治。近3年来，抢救成功率从89.5%提高到97.1%。另外护士们还学会了与病人沟通的技巧，掌握了在急救时需告知患者或家属的相关内容以及医患双方在医疗活动中各自应承担的责任与风险，进一步促进了护理服务质量的提高，改善了护患之间的关系，减少了医疗护理纠纷的发生，达到了急救护理的目的，护士的整体素质也得到了进一步的提高。

讨 论

目前急诊科护士获取急救知识和技术操作的途径，大多来自临床工作经验和依靠以往院校教育所学的知识，她们缺乏系统的岗位培训。医院应把急救知识和技能作为岗前培训的一项内容，急诊科作为急救技能的培训基地，通过定期的专科知识、急救和应急能力培训以及老护士的传、帮、带，来缩短每个护士的成熟期。

急诊科病人病情危急，具有突发性和不确定性，医护人员的工作常是突然的、艰巨的，特别是在院外急救中，多数情况下是一医一护参与抢救，急救技术要求较高，同时服务对象对护理的要求越来越高[2]。急诊护士倒班勤、工作强度大，在培训时应注意尽量安排好护士的轮班，务求每个护士都能参加学习培训，以获取更多的急救知识，达到最佳的学习效果。一般科室学习可采取多种形式，同一课程不同时间多次的学习讲座，应用滚动的学习方法[3]，使护士有更多的时间可利用，护士长要注重加强对低年资护士的个别培训，以促进全体护士整体素质的提高 。

急诊科的急救护理的整体水平、服务质量、应急能力等，代表和体现着一个医院的医疗护理质量。一个学科的发展，急救技术水平的提高，必须拥有一批真正钻研的专业人员，每年要有计划的选派护理骨干到上级医疗机构参加培训学习，有条件时可轮派护士到上级医院作短期进修，时间3～6个月。要重视急诊专科护理人才的培养，护士只有掌握更多的急救知识和操作技术，并熟练应用到临床工作中，才能更好地服务于急诊的危重患者，及时挽救患者的生命，促使医疗纠纷大幅度降低，促进社会的和谐。

参考文献

1 文明溱,孔光妍.加强防范措施减少医疗纠纷.中国医院管理,2000,20(5):40.

急诊科急救技能范文第4篇

[关键词]　急诊科；护理；工作

急诊科处于医院的前沿，其中急救护理又是护理工作的一个重要组成部分，抢救成败反映了一个医院的医疗质量，也是护理水平高低的综合体现。急诊科护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心里特征，对降低病人的死亡率，促进人类健康起到重要作用。就急诊科工作谈点浅体会。

1.完善各项制度、严格操作规范

1.1强化制度意识；有章可循，制度管人，保证制度的落实，是护理工作的标准，严格执行各项规章制度和各项急救护理常规，并贯彻融汇到急诊护理工作的各环节中使护理质量得以不断的提高，防止护理缺陷的发生。

1.2严格执行签字制度；对新入院的患者重点进行安全防范知识的宣教，如；心力衰竭和心肌梗塞的患者绝对卧床休息，严禁用力排便；有风险的操作如气管插管、胃管严格按规程操作，意识障碍患者防止坠床等；在治疗过程中，未经业务人员同意不能擅自离开医院，执意拒绝者，应做好解释工作，无效时及时向医生回报，并请患者或家属签字认同。

1.3严格执行查对制度；落实各项诊疗活动中的查对制度，在抽血、给药、或输液、输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以病床号作为识别依据。开展请病人说出自己的名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。制定急诊危重患者腕带使用制度，护送安全制度，疾病护送标准流程，确保急救转运中的安全管理。严格交接班制度。

2.加强急救护理知识和技能培训

2.1掌握急救理论知识，提高临床思维能力；医学是实践性很强的科学，需要医护人员在实践中理论与实际密切结合，尤其是急诊科的医护人员需增强对各种疾病的认识能力，具备相应的急救能力和技术。加强理论知识的学习，掌握各种急症的临床表现和处理方法，要求医护人员在短时间内从错综复杂的临床表现中理出头绪抓住要点，进行横向比较，综合分析。我科每周安排专题理论讲座，教学查房及定期的疑难病例讨论，定期或不定期常规化进行模拟实际抢救患者的程序演练，如在模拟人身上进行心肺复苏，强化医护人员的急救技能。有效的提高了急诊护士临床应急处理能力。

2.2加强专业技术理论培训；掌握各种急危重症护理方面的程序和处理要点，提高相应的急救、应急突发事件的能力和技术。我院对急诊科各级护士制定了“三基”训练方案，护理部和科室定期或不定期的组织学习急诊护理知识及相关技能培训内容的讲座，安排高年资护士进行护理教学查房；定期或不定期常规化进行模拟实际抢救护理程序的演练；定期进行护理危重病例讨论；积极组织急诊科护士参加医院每年定期进行的护士理论和技术操作考试。

2.3规范护理文书的书写；组织急诊科护士认真反复学习护理记录要求，做到观察准确、及时、完整是急诊科护士临床护理中必须重视的问题。护理文书是临床护理工作的重要医疗文件，是检查和衡量护理质量的重要文字资料，是医生诊断和治疗的重要依据，病人接受护理的惟一法律证据。

3.强化服务意识、做好护患沟通

注重护患沟通，减少医疗纠纷；急诊科接诊的患者均为急危重症，病情复杂变化迅速，短时间内即可致命，此时患者及家属常有情绪激动，稍有疏忽，极易引发矛盾，故要求急诊科护士要善于控制自己的感情，规范自己的言行，要具备高度的责任心，掌握沟通技巧规避医护风险，消除纠纷隐患，在短时间内解除患者的痛苦，取得患者的信任。

急诊科的护理质量控制的好坏关系到病人的生命，因此，提高急诊科护理质量控制，做好护患沟通工作，对降低护理风险，预防护理纠纷发生有重要意义。

参考文献；

急诊科急救技能范文第5篇

急诊科是抢救危重患者的重要场所,是以挽救患者生命,提高抢救成功率,减少伤残率为目标的前沿阵地,能否快速准确为患者实施救治技术是患者获得抢救成功的关键,而抢救设备的使用及技术操作便成为抢救危重患者的重要举措。由于急诊科所涉及涵盖的医学专科多,护理技术要求精、准,对低年资护理人员的业务知识技能操作能力及抢救仪器设备使用上提出了更高要求。这些护士在短时间内很难做到业务技术掌握全面,加之某些设备、技能不是每天可以操作,使部分低年资护士业务不熟练。在抢救危重患者时,不能迅速、准确到位的执行各项技能,延误患者治疗,存在诸多不安全隐患。全面高效掌握急救知识,熟练掌握各种仪器设备使用及各项专科护理技能操作是每一名低年资护士追求的目标。因此,我科2008年至今,对低年资护理人员进行一年内的循环技能培训及月考核,全面提升了低年资护理人员的业务和技能水平,取得了一定的成效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 急诊科入科护理人员要求必须是临床工作2年以上,方可有资格进入,故培训对象选为入科一年内护士。

1.2 培训方法

1.2.1 培训组织 由急诊科护士长全面负责,下设一名教练员及一名教学护士,教练员由科室参加市级技能大赛获优秀标兵称号并具有带教经历3年以上护理人员担任,教学护士由工作5年以上,本科学历,具备较强沟通组织能力护师以上人员担任。

1.2.2 培训目标 让低年资护士尽快了解急诊急救工作性质、风险,熟练掌握急诊科各种仪器设备使用和技能操作,能够独立处理各种复杂技术,全面为患者提供无缝隙护理。

1.2.3 培训内容

1.2.3.1 首先确立急诊科低年资护士应掌握的相关技能,项目包括呼吸心跳骤停复苏术、气管插管术配合,除颤术、洗胃术、动静脉穿刺术、吸氧术、吸痰术。

1.2.3.2 掌握的急诊急救设备使用包括:呼吸机及便携式呼吸机参数调节及使用,简易呼吸器的使用,微量泵、输液泵、多功能监护仪使用,心电图机使用。

1.2.4 培训计划

1.2.4.1 入科第一周,首先由教学护士对新入科低年资护士进行技能所涉及的理论知识培训,包括各种仪器设备使用前评估,操作目的、适应证、禁忌症、操作中注意事项、报警处理及故障排除、参数调节等相关知识点进行培训,并将其内容以文字材料形式下发给每位培训护士,培训后统一进行理论考核,成绩在80分以下不参加下一轮技能培训。

1.2.4.2 技能培训 理论通过后由带教护士对其进行技能培训,发放技能操作考核标准,模拟培训,现场操练一周后进行考核,达标后方可进入科室。

2 考核

建立急诊科急救理论技能考核表,每月由教学护士对其理论进行考核一次,由教练员对其技能培训的项目进行不定期抽考。达到理论有成绩,所有技能项目月抽考到位,从而达到在危重患者中抢救,低年资护理人员为其提供一流的技术,保证护理安全。

3 讨论

3.1 制定切实可行的理论技能培训标准,最大限度的给低年资护士相关指导,让低年资护士有章可循,快速适应急诊护士角色,加大入科一年内抽查考核力度,提升业务和技术能力,最大限度为患者服务,从而降低医疗风险,保障医疗安全[1]。

3.2 完善急诊低年资护理人员循环技能培训体系,提高培训考核效果。低年资护士作为急诊科护理队伍梯队建设不可缺少的一部分,只有不断加强对其理论技能培训学习,打下扎实基础,提升理论和技术操作能力和水平,才能确保急诊护理安全[2]。

参考文献