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方法:选取医院泌尿外科中的100例患者,并随机分成对照组和观察组各50例,其中对照组采取常规的护理方法,观察组患者在采取常规护理方法的基础上实施人性化护患沟通技巧,对两组患者的护理满意度进行统计与比较。
结果:观察组在常规护理的基础上采取人性化护患沟通技巧,不论是在服务态度、工作责任心,还是在沟通的技巧上都远高于对照组所采取的常规护理方法,两组护理差别相比较具有统计学意义。
结论:泌尿外科护理工作的实施中,采取人性化的护患沟通技巧,不仅对患者病症的治疗和康复有着重要的作用,还能有效的提高患者的护理满意度,在临床泌尿外科护理中具有重要的应用价值。
关键词:人性化护患沟通技巧泌尿护理
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)11-0066-02
随着我国医疗卫生事业的不断发展和进步,在医院之中,临床护理工作实施的好坏不仅体现在护理技术上,还体现在护理的服务质量上[1]。护理工作中,护患沟通的良好实施和良好护患关系的建立,不仅可以提高诊断的效果,还能够减少护患之间的矛盾,提高医院的服务质量和整体形象,在临床护理中具有重要的意义。基于此,文章对泌尿外科护理工作中人性化护患沟通技巧的应用效果进行了分析和总结。
1资料与方法
1.1临床资料。选取2012年6月-2013年6月医院泌尿外科中的100例患者,其中男性56例,女性44例,患者的年龄为24-56岁。根据泌尿病诊断标准将100例患者随机分成对照组和观察组各50例,两组患者在年龄、性别、治疗方式等方面无统计学意义,具有一定的可比性。
1.2方法。对照组:50例对照组患者采取常规泌尿外科护理干预措施,对患者的浮肿、发炎、排尿等体征变化进行观察,患者出院后,采取传统的家庭护理方法。在此护理工作的进行中无人性化护患沟通的实施。
观察组:50例观察组患者在采取常规泌尿外科护理干预措施的基础上,实施人性化的护患沟通。首先,护理人员需要具备良好的心理素质和职业素养,平等的对待每一位患者,对每一位患者的护理都精心进行。其次,护理人员在护理工作的进行中需要对自己的情绪自觉的控制,在护理工作中时常保持微笑和饱满的工作热情,给患者留下良好的印象,以获得患者及其家属的信任。再次,护理工作中,护理人员需要对每一位患者都真诚的对待,尊重患者的权利和隐私,充分调动患者的治疗积极性,和患者之间相互的体谅和理解,以促进护理工作的良好实施。最后,对患者和其家属所提出的问题要认真的解答,对于无法解决的问题要随时做好沟通,不论是患者在心理上还是生理上的需求都要在了解的基础上,尽量的满足,同时,对患者心理上所存在的问题要及时的进行沟通,减轻患者的心理负担,使患者能够以一个乐观的心态更好的实施治疗,促进身体的良好康复[2]。
1.3统计学分析。对所有数据采用SPSS11.0系统软件分析,分析过程中对计数资料采用X2进行检验,用t来对计量资料检验,发现其P
2结果
在对两组患者护理效果评价指标进行的分析中发现,对照组50例泌尿外科患者所采取的常规护理方法,其中服务态度的好评率为72%,责任心好评率为78%,业务熟练好评率为75%;在观察组50例泌尿外科患者,常规护理基础上实施的人性化护患沟通护理技巧,其服务态度的好评率为92%,责任心好评率为90%,业务熟练好评率为96%。结果显示,观察组在常规护理的基础上采取人性化护患沟通技巧,在服务态度、工作责任性、沟通的技巧上都远高于对照组所采取的常规护理方法,两组护理差别相比较,P
3讨论
泌尿外科疾病一直是临床上的一种多发性疾病,受临床护理工作实施不到位的影响,患者泌尿系统感染的情况不断的发生,并导致病情的极具恶化,对患者的身体健康和生活质量都产生着重要的影响[3]。研究表明,泌尿外科有效护理方案的实施对提高患者的治愈率和康复效果有着很大的关系。随着人们生活质量的不断提高,随之对医疗服务的要求也在上涨,护理工作中从患者角度进行的护理方案
已经逐渐的成为了患者日益增长的要求。
从以往的护理经验出发,泌尿外科疾病涉及到患者的隐私,传统护理方案对患者隐私保密工作实施的不到位,是构成患者投诉的主要因素,这也加剧着护患关系之间的紧张度。同时,受泌尿疾病的特殊性,护理人员因职业道德和工作素质的不足,护理的实施中责任心、同情心、爱心等非常缺乏。护患沟通技巧作为人性化工作中的一项重要内容,这对患者的情绪产生着直接性的影响。人性化护患沟通是建立在医护人员和患者以及家属之间的,是对患者治疗过程中一系列涉及到患者康复的过程所实施的沟通过程和措施,对患者治疗中的心理变化产生着重要的影响。在人性化护患沟通技巧的实施好坏中,服务态度、沟通技巧、工作责任心是三个重要指标,从本文的分析中发现,观察组所采取的人性化护患沟通技巧,在这三个方面的患者满意度都达到了90%以上,这就说明了人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理中的实施,对患者情绪的改善是非常有效的,还能促进患者的身体康复,在临床护理上具有重要的应用价值。
综上,泌尿外科护理工作的实施中,采取人性化的护患沟通技巧,不仅对患者病症的治疗和康复有着重要的作用,还能有效的提高患者的护理满意度,值得在临床护理中大力的推广和应用。
参考文献
[1]王双平.护患沟通在泌尿外科改善护患关系中的作用[J].临床合理用药杂志.2011,(32):56
关键词:健康教育护士沟通技巧
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0192-02
护理健康教育主要由护士进行,是由护士针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动。其主要目的是改变人们的不健康行为,培养建立一种有利于健康的行为和生活方式。随着科技的发展,人们自我保健意识的提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。这样就使得护理人员不仅要熟知国家法律条文,而且在无处不沟通的今天,更应该做好与患者的沟通,以建立良好的护患关系,杜绝各种纠纷的发生。随着医学模式的转变,护士的角色已经扩展为教育者的主力军。开展健康教育已成为当今护理工作的一大主题,占有举足轻重的位置。健康教育体现了护理的人性化服务,大大提高了患者对护理工作的满意度。健康教育也体现了沟通交流的重要性。护理学的发展以注重人的生理,心理社会需要的整体优质护理取代了只注重病而忽视人的传统护理。在治疗疾病的同时更强调健康教育,健康教育可以有效控制并发症的发生,提高患者的生活质量[1]。如何提高病人的健康教育质量,笔者体会到除采用板报,广播,视频,色彩图片等常规方式外,护士直接与患者及家属的沟通显得尤为重要。因此,加强护士的沟通技巧是提高健康教育质量行之有效的途径。
1沟通技巧的定义及作用
沟通技巧是人与人之间交换意见,观点和情感的一种过程,沟通发生于各行各业,沟通的好坏直接影响事物的发展。因此,学会运用沟通技巧与病人有效的沟通,是每位护士必须具备的基本技能。如果没有一定的沟通技巧,得到的将是事与愿违的宣教效果。每个人都渴望交流,渴望能被理解。护理工作的对象是人,是有躯体疾病的病人。由于角色的改变,心理失衡一般比较严重,更加需要尊重与呵护。所以只要护士把真情溶于服务,就必然能构建和谐的护患关系。
2护士沟通技巧必备的条件
2.1扎实的业务知识。健康教育是初级卫生保健的重要内容之一,护士是健康教育的主要力量。如果护士没有熟练的基本技巧及扎实的业务知识,在与病人进行沟通时,就无法满足病人需要解决的问题。所以,要有效的指导病人,首先护士要注重自身业务素质的提高,掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识,具有较高的医学护理理论水平,这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行健康宣教,真正使病人用正确的态度对待疾病的现实,协调失衡的心理,使身体维持健康,获得更高的生活质量。通过教育可使患者建立健康行为,学会自我管理等[2]。健康所系,生命相托,面对忍受疾病折磨的病人,职责容不得护士有半点马虎。与时俱进,不断学习,人文与科学相结合,是优质护理的双翼。
2.2快乐的天使形象,热情的服务态度。在救死扶伤的舞台上,护士要严格规范自己的言行、服务态度,当护士面带微笑,仪表端庄,态度和蔼,言语亲切时,患者就会产生信任感,愿意与护士沟通,护士也容易发现现存的和潜在的健康问题,同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。这样就会改变人们的不健康行为,培养建立有利于健康的行为和生活方式。
2.3较高的语言表达能力。护士是健康教育的主要力量,必须具有良好的卫生宣教能力和沟通技巧,这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。语言是护士用来教育和指导病人的主要工具,恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任,并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此,在提高自身业务素质的同时,护士必须注重自身的语言修养,提高语言的表达能力,培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,与病人沟通的方式你注意了吗?是命令的口气还是合作的口气,是用心去为病人着想还是要病人围绕着我们的标准而怎样怎样?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?
2.4换位思考,良好的护患关系。良好的护患关系是进行护患沟通的前提,有效的沟通能力与技巧是实施健康教育的关键环节。健康教育的主要力量护理人员,必须与教育对象建立良好的护患关系,并使患者主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识,还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。健康教育只有创造一个宽松、和谐的心理气氛和护患关系,才能有效地应用宣教干预手段,动员说服教育对象。同时,良好的护患关系,可给教育对象提供轻松、自如的学习环境。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系,就可以帮助患者提高自我控制、自我调节、自我监测疾病变化的能力,从而提高自身的健康水平。
3小结
健康教育是护理工作的一个组成部分,是卫生、预防及控制措施中最为重要的一项工作。也是一项投资少、产出高、效益大的保健措施。护理健康教育的有效开展,对改变患者的不健康行为,消除或降低危险因素,提高患者的治愈率和康复率,降低并发症,进而提高人们的生活质量起着至关重要的作用。健康教育的行之有效,靠的是护士与病人之间进行的有效沟通,而要提高护士的沟通技巧,并使之达到一定的水平,就需对护士进行培训,加强理论学习,提高护士思想素质。还要靠护士在平时护理工作中一言一行的努力和日积月累的刻苦钻研获得。护士的沟通技巧提高了,病人健康教育质量也就会随之而提高。
参考文献
1 采取措施,加强沟通
1.1 树立全新的人性化服务理念
树立“以患者为中心”的服务理念,各项医疗护理工作围绕“以人为本”的理想,为患者提供周到、细致的人性化服务。
1.2 注重语言交流艺术,掌握语言沟通技巧
语言是人们交流思想,传播信息的主要工具,更是一种护理手段。护士的语言可以给患者带来希望和信任。语言交流艺术在护患沟通和医疗纠纷防范中有着非常重要的作用。因此,护士非常重视对患者使用对话技巧,包括使用普通话,声音温和热情,使用通俗易懂的语言与患者交谈。患者文化层次不同,对医学知识了解程度也不一样,因而,语言必须兼顾科学性和通俗性,既要符合医学科学,又能让患者听懂,不能一味的使用医学专业术。
1.3 规范服务行为,注重仪表礼节
护士仪表端庄,文明礼貌,尊重患者,微笑服务。医院专门进行了礼仪知识讲座,包括正确站姿、步姿、坐姿及如何接待患者、护送患者,如何与患者交流、怎样为患者指路等,缩短了护患之间的距离。
1.4 主动介绍环境及就诊常识,介绍医院的相关专科建设,减轻患者顾虑
利用就诊前一段时间或为患者测体温、血压的间隙,耐心向患者及家属介绍医院的门诊环境、相关制度、就诊流程及医生出诊情况,帮助患者正确选择科室及医生,消除患者陌生感和紧张情绪,缩短护患之间的距离。
1.5 根据患者需要,推出便民措施
导诊室配备轮椅、担架车,为患者免费提供开水,免费为患者测体温、血压,特殊患者(老、弱、残等)优先就诊等。
1.6 为更好的服务于患者,医院实行弹性排班制度 为保证上午高峰期有充足的导诊、分诊及助诊护士,安排这些护士在下午患者较少的情况下休班。
1.7 非语言沟通技巧
有开卷发现,84%的人对另一个人的印象来自于他的外表。护理穿着打扮,一举一动可展示整体素质,这是缩短护患距离的基础,另外,护理面部表情和面部神态、每一次的目光接触,甚至身体的姿态都可表达和传递感情,影响到患者的情绪及行为,护理人员应针对不同年龄、不同文化层次、不同疾病的患者,灵活运用非语言沟通技巧,不断提高观察、理解、判断非语言能力提高护患沟通的有效性。
1.8 使用保护性语言,注重患者隐私权的保护
在与患者沟通过程中,对于一些重要隐私的事情,如生理缺陷、精神疾病、性病等,必须尊重患者的隐私权,同情理解患者,与患者交谈时,语言必须谨慎、真诚,防止因语言不当引起不良心理刺激。做到经常巡视诊室,保证一室一医一患,陪伴男医生为女患者做特殊检查。
1.9 及时与家属沟通
不要忽视患者家属的情绪和言行,它对患者有着很大的影响,及时与家属沟通,取得家属信任可帮助医护人员劝慰患者,稳定患者的情绪。
2 结论
护患沟通是现代护士应该掌握的一门重要的服务艺术,当今社会,护患关系更为复杂,护士的沟通能力关系到是否能适应不断变化的医疗市场发展需要,在门诊各项工作中,护理人员针对不同年龄、不同文化层次、不同疾病的患者,灵活运用各种沟通技巧,通过各种方式与患者进行沟通,实行人性化服务,改善了护患关系,提高了患者及家属的满意度,改善了就诊秩序,对于减少护理纠纷有着重要意义。
参 考 文 献
【关键词】语言沟通;手术患者;应用
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0070-01
语言交流是护理工作者在护理工作中很重要的方法,掌握并很好应用语言交流,会使护患之间拉近距离,使患者能主动及时反馈信息,方便护理人员对患者的病情和心理有一个详尽的了解,及时准确分析评估,制定相应的护理计划。手术室工作人员围手术期与患者做好沟通,使患者能够很好的配合手术,体现了沟通技巧在手术室护理中的重要性。
1.1手术前护患沟通 手术前一日巡回或司械护士根据手术安排,前往病区查阅病历,了解患者基本情况后,到病房与病人面对面交流,根据不同人群,采用不同的沟通技巧。首先,护理人员要有整洁的仪容仪表,面带微笑,语速适中,态度诚恳,见面后先做好自我介绍,有利于拉近患者、家属与护理人员之间的距离,激发患者交流的欲望,说出自己内心的焦虑与担心,还可通过将手术室制作的室内布局简介图片、宣传资料展示给患者,并运用自己所学的专业知识,用恰当的语言向患者讲解,使患者了解手术室的环境、手术,麻醉方式,减轻其不必要的担忧。通过护患间的交流,使其缓解其紧张焦虑的心态,很好的与护理人员配合,做好各种术前准备。
1.2手术中的护患沟通 手术日巡回护士调好术间温湿度,做好术间准备,前往病房将患者用平车推入手术间,患者离开亲人,独自一人在陌生而紧张的环境中,心理变化很大。此时,司械和巡回护士、麻醉师主动问候患者,并用亲切热情的语调向患者说明,你就是昨天去病床前与他交流的护理人员,并告诉他,今天手术时,你将负责他的巡回或司械工作,使患者感到自己被重视、受关注,减少对手术室的恐惧感,在做各种操作时,护理人员要提前向患者做好解释工作。比如:进行静脉穿刺时,护理人员应用合适的语速和语调,平和的告诉患者,你要给他做静脉穿刺,因手术过程中需应对各种情况,要给他做留置穿刺,并说明留置穿刺的优点。其次,要协助患者摆好麻醉,不断用语言,眼神,肢体语言等进行沟通,使患者保持平和的心态,在手术过程中,清醒患者还可根据病情,做适时的解释,说明,如手术进行的程度,手术是否使患者不适,条件许可的情况下,握住患者的手,轻抚患者的胳膊,将护理人员的关注传递给患者,积极暗示患者,使患者在手术过程中有安全感,以达到手术的最佳效果。
手术结束时,巡回护士应告诉患者,手术已顺利结束,并为患者整理衣裤,协助患者回病房休息。
1.3 手术后的护患沟通 术后第二天,巡回护士到病房,了解患者手术后的感受,刀口是否干燥,以及手术后饮食情况、术后注意事项及定期复查,用自己掌握的专业知识为患者提供必需的服务。
2体会 语言是护患沟通的重要工具,是感情沟通的桥梁,掌握并很好应用语言交流,可拉近护患之间的距离,使护理人员能够全方位的了解患者,也可使手术患者对手术室护士的服务正确理解,增加对手术室护士的信任感。自我科将沟通技巧应用到手术前、手术中、手术后的整体护理中后,取得了良好的护理效果,杜绝了不良投诉,提高了护理质量。
参考文献:
【摘要】:探讨护理人员与儿科门急诊患儿及家长的有效沟建通技巧。对儿科门急诊患儿及家长心理特征的分析,根据患儿及家长的心理特征采取相应的沟通技巧,减少医患纠纷的发生,提高医疗护理效果,促进患儿的康复。
【关健词】:护士患儿家长心理特征沟通技巧
沟通是一种能力、也是现代医患关系的奠基石。就目前医院的情况来说医患沟通方面存在很多问题,有文献报道80%的医疗纠纷与服务态度和医患沟通不当有关[1]。随着社会经济发展生活水平的提高人们对健康观有了新的认识、对疾病的预防.治疗、护理有了更高的要求,医疗服务理念也转向“以病人为中心”。良好的护患沟通是减轻患儿身心痛苦的需要,是促进护患之间的理解和支持提高护理效果的需要,更是构建和谐社会的需要一[2]。现根据门急诊患儿的心理特征采取有效沟通技巧的护理体会总结如下:
1门急诊患儿的常见心理特征
1.1陌生恐惧感:门急诊患儿特别是首次就诊的患儿及家长对环境的不熟悉、对就诊程序的不了解、对医生护士的专业水平持怀凝抵触的态度、加上对患儿疾病能否治好的担心都产生强烈的陌生恐惧心理。
1.2焦虑烦燥感:由于就诊的程序及医院科室的细化,做各项检查时需要家长带着患儿在不同科室之间往返排队等待,加之对患儿的担心以及患儿因生病不舒服而哭闹不休,门诊就诊环境的嘈杂都易使患儿及家长产生焦虑烦燥感。
1.3患儿家长对诊断治疗护理的期望值过高:由于独生子女的普及以及独二代的出生患儿在家庭中成了祖孙三代的生活重心.,一位患儿生病全家倾巢而出赶往医院。每位家长都迫切希望"立竿见影""药到病除"对医生的诊断要求及时准确立马见效,对护士打针输液更是要"一针见血"对所有检查希望一次就明确诊断。
1.4怀凝心理:由于迎近几年来社会及医院各方面的原因医务人员在社会公众面前信任度下降,因而造成患儿及家长对医生护士的治疗及护理服务产生疑虑不信任。
2有效的沟通技巧
2.1语言交流是护理人员与患儿及家长沟通的重要有效的措施
2.1.1礼貌亲切的迎接性语言:"良好的语言能给病人带来精神上的安慰"[3]。见到患儿及家长进入科室,候诊护士应主动迎上前用得体的称呼接过病历初步预检分诊、测量体温、按排就坐候诊,并亲切告之请稍等,消除患儿及家长的紧张恐惧陌生心理,取得患儿及家长的好感。
2.1.2当患儿诊断完毕时候诊护士应用清晰易懂的语言及时耐心地指导患儿及家长如何交费、如何联系检查或住院科室等。如需门诊输液的患儿、与同事做交接及时给患儿做皮试等。在此过程中与患儿及家长之间语言互动取得患儿及家长的认同。
2.1.3在治疗护理过程中,护士应采用得体的称呼、恰旦的交流方式与患儿及家长交流。如对年龄大的家长可称呼大伯、大爷、奶奶、大妈等,对患儿则可称呼小宝贝、小帅哥等。与年龄稍大的患儿交流多用夸状性、鼓励性语言。如对小女子孩可以说“哟、今天你真漂亮!小蝴蝶结好美噢!来阿姨看看小手好不好?”对男孩子则可以说“小帅哥今天好勇敢!我要告诉其它小朋友你是最勇敢的”等等,取得患儿的配合。与家长交流则多用安慰性语言,如您不用担心我们会尽快给宝宝治疗的、这病会有好转的等等,取得家长的认同。
2.2注意非语言交流枝技巧的配合:
儿科门急诊护士在给患儿冶疗与护理的过程中还应掌握一些非语言沟通技巧的配合使交流更加通畅有效。
如面对患儿时应面带微笑、不时抚摸患儿的头部或身体、拉拉小手等,用肢体语言传递给患儿我很喜欢你的信息,消除患儿的恐惧感。面对家长应采用顷听家长的诉说,并配合顷诉内容采取或同情或微笑的表情与眼神以及一些简单语气词,如“哦是吗?真的咳喘很励害啊!”“不用担心啦!听医生的吧”向家长传递我与您一样为你的宝贝担心的信息。在治疗与护理中用过硬的专业技术为患儿服务进一步取得家长的信任。
3护理体会:
门诊就诊及治疗的患儿与医护人员接触时间短暂、受就诊环境、排队候诊时间、以及焦虑、烦燥、担心等心理的影响易与门诊医护人员发生医患纠纷及投诉事件。如何在有效的时间内针对门诊患儿及家长的普通心理特征采取有效的沟通技巧迅速消除患儿及家长的陌生、恐惧、烦燥、焦虑感,及时用精湛的医疗护理技术为患儿服务,取得家长的认同与信任,建立良好的护患关糸完成各项医疗护理任务,促进患儿康复,减少护患纠纷与投诉,真正实现以“患者为中心”的服务理念。总之,护士在新的医学模式中学会运用一些护患沟通技巧,对于提高护理质量、融洽护患关糸、促进患者早日康复起到重要作用。
参考文献
[1]孙素萍:沟通艺术与构建和谐护患关糸的探索[J]现代医药卫生2008.40(1)65-66