医学伦理学本质

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医学伦理学本质范文第1篇

要正确理解相对论理论，必须学习易学，因为奇点物质就是易学的经络穴位物质，也就是气物质！看了下面的文章以后，大家就会对相对论有一个全新的认识。因为根据相对论理论，我们得出了宇宙物质起源于奇点物质的理论，在易学里有“气生精、无生有”理论，二者是一致的。

三大易学基本理论就是精气神理论、经络穴位理论和阴阳五行理论，其中阴阳五行理论包括阴阳、五行、天干、地支、甲子、八卦六个理论。它们是形成所有的易学理论的基础，所有的易学知识都是在这些理论的基础上发展起来的。了解了这三大理论就能够很容易地了解其它的易学知识。

一、精气神理论和六道轮回理论

精气神理论是易学的基础理论，易学的所有知识都是在精气神理论基础上发展起来的。易学将物质分为精、气、神三类，分别对应于炁学的炁粒、炁流、炁体三炁物质。精又名精气、有、形、象、器、质、万物，气又名行气、五行气、五行、五气、炁、风、火，就是水、木、火、土、金这五种物质，神又名元气、道、易、无极、真气、正气、内气，神和气又合称为六气，也简称为气。六气物质就是虚物炁体，又叫做虚、无、无有、风水。

精气神三物都是气物质的产物，是气物质的不同的存在形态。易学的精气神理论指出：“气生精，精生气，精生神。聚津成精，炼精化气，炼气化神，炼神还虚。无生有，有归无。万物生于无有。道生万物：道生一，一生二，二生三，三生万物。易生万物：易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦生万事万物”，这些理论又叫做“六道轮回”理论，是关于六道物质（道、一、二、三、万物、行气，即炁体、炁子、量子、原子、分子、能量）的起源和演化规律的学问，其实就是炁学的三炁演化规律的学问：炁体（道、易）炁子（一、太极、冲气）量子（二、阴阳两仪）原子（三、八卦）分子（万物，六十四卦），炁子到分子是组成实物的物质，都会产生炁流─—能量（引力能和斥力能，阴阳二气），四象为离子物质（例如：Na+、Cl-、NH4+、OH-四类离子）。古人以气为手段对宇宙间的一切事物进行了气学分类，形成了易学。易学以阴阳二气阐述一切的科学方法论，同现学以引力和斥力（吸引与排斥、收缩与膨胀、矛盾）阐述一切的科学方法论在科学原理上是完全一致的。

易学阐明了精气神三物相互转化的机理和条件等问题。神又名无极，是无极限的意思。神充满了整个宇宙空间，意味着神无限多，太空无限大。无限的东西只可能是天然存在的，不是被创造出来的。这是易学所隐含的宇宙规模和宇宙起源理论。神形成经络穴位系统，由经络穴位理论和风水理论阐述。

气是易学研究的主要对象。气就是阴阳二气和五行气，也就是能量流，是神的流动形态和现象。精生气，气（行气）是精体物质（精气）吞吐神物质（元气）形成的神的流动现象，另外，精体瓦解时，精物质就变成了气物质。我们已经证实，任何物体都会不停地产生引力能和斥力能（辐射能）。引力能就是阴气，斥力能就是阳气，阴阳反映了力的方向。五行气就是水、木、火、土、金这五种物质形态，反映了力的大小。神是气的源泉，故有元气之称。六气物质形成了经络穴位系统，气总是沿着经络通道流动和传播的，其传播过程遵循能级简并定律，用易学的话说就是：“物以类聚，人以群分。同气相求，同声相应，同类相求。水流湿，火就燥，云从龙，风从虎”等理论。起决定性作用的气叫做用神，是主要矛盾，是矛盾的主要方面，用神是易学的重要概念。易学经常把气现象人格化、拟人化，用人格化的语言代表气现象，这是易学的语言风格，形成了神煞和鬼神理论，在易卜书里随处可见。神为阳气的代号，鬼煞为阴气的代号。

气分阴阳二气，又分为五行气，加上静止不动的气（元气，神）合为六气。阴阳五行之气共为十气，加上元气的两种状态（大气之气和经络元气，即自由之气和极化之气），共十二气。这就是易经力学设置十干和十二支的物理学本义。十二气是纯气的全部种类。精为实物属阳，气为虚物属阴，阴阳合一成为有生命力的新的精体。

为什么天干有十而地支有十二？在易学里有天干和地支两个重要理论。天干有十个，即甲、乙、丙、丁、戊、已、庚、辛、壬、癸。地支有十二个，即寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥、子、丑。为什么是天干有十个，地支有十二个，而不是其它的呢？我们知道，在宇宙空间里充满了虚物炁体（奇点物质、非质点物质），里面流动着来自各个星球和星球上的各种物体（非生物和生物）产生的能量——炁流。我们把能量流分为引力能和斥力能二类，在易学里叫做阴阳二气；又分为水、木、火、土、金五行气，就是场能、波动能、热能、光能、射线能（量子流）五类能量现象，它们是炁体的稳流、球面流、紊流、线柱流、粒流五类炁流形态。易学就是关于气的学问，也就是关于阴阳五行的学问。气来源于精，即“气生精，精生气”。气分布在“经络穴位”里，经络穴位是由气形成的物质系统。神就是静止的虚物，行气就是流动的虚物，也就是能量，又名力，就是炁流。“精生气”，气是精体吞吐元气物质使元气流动形成的元气的流动现象。气流向精体叫做引力能，就是阴气，流离精体叫做斥力能，就是阳气。五行反映了气的流动强度的大小：水、木、火、土、金五行气的能级逐渐升高，例如场能、波动能、热能、光能、射线能（量子流）五类能量的能级序为（Hz）：场能？，声波是10的0～5次方，电磁波是10的5～12次方，光是10的12～16次方，射线是10的16～？次方，热能在热光段（红外光和热性可见光）以及微波段。

对星球天体产生的气（天气）进行分类，得到了天干。天干就是天体产生之气的干扰作用之意。天气共有五行气五类，每一行气都有阴阳二类，即引力能和斥力能，所以天气的性能共有十种，用文字符号表达就是十天干。

对地球产生的气（地气）进行分类，得到了地支。地支就是地球产生之气的支配作用之意。地气共有五行气和地之元气（空气里的虚物，就是除了气体分子和尘埃之外的物质）六类，每一种气都有阴阳二类，即引力能和斥力能，所以地气的性能共有十二种，用文字符号表达就是十二地支。

为什么天干不考虑天之元气的作用呢？天之元气就是大气层以外的太空里的虚物物质。由于地球产生的斥力能（地球风、地磁）的作用，阻止了太空里的元气物质作用到地球上面，只有天之五行气能够穿越大气层到达地面而对地球上的事物产生作用，所以不考虑天之元气的作用。

对于天干的阴阳五行性能我们容易理解，甲乙为木，丙丁为火，戊已为土，庚辛为金，壬癸为水，前者为阳性，后者为阴性，例如甲属于阳，乙属于阴。问题是对地支的阴阳五行性能我们有些模糊，有讨论的必要。对寅卯属木、巳午属火、申酉属金、亥子属水我们也容易理解，但是对辰未戌丑属土难于理解。为什么土有四个而不是和其它四行一样只有两个呢？在易学里有支藏干理论。支藏干就是地支里包含的天干成分，也就是天气穿过大气层到达地球对地气的影响作用关系。该理论指出：辰为阳土，藏戊已癸，也就是说地支辰气是天干戊已癸三气的综合效应（未属阴土藏已丁乙，戌属阳土藏戊辛丁，丑属阴土藏已癸辛的道理也是一样的）。在易学里，相对于五行气（统称为火气，都具有热性，即波动性，都可以用温度表示），元气又属于水，就是说有行气水和元气水的不同。元气形成的场能（水）又叫做神，是不流动的元气场，而行气水是流动的元气形成的行气场。元气水和行气水的区别就象高压液体和稳流的液体所具有的能量形式的不同。元气水（场能）也具有土气（光能）的性质，就是能量传播的前后的力度是相同的（注：行气水的力度是随着传播的距离逐渐减弱的，土行气和元气水的力度和传播距离无关，是前后不变的），所以性质属于土。元气流动形成的场能（水行气）属于动能，元气产生的场能（神）是势能，都属于场能范畴，故藏有水气。又因为地球元气产生的土性之力是离开地球指向天空的，对于天体来说是属于阴性的，故属于阴性的癸，即藏的都是癸水，不是阳性的壬水。从支藏干可见，辰和丑里都藏癸水，应该是对地之元气的分类，元气增加则力度提高，属于阳土戊为辰，元气减少则力度降低，属于阴土已为丑。而未和戌是对水行气性能的分类，这个容易理解。行气场和元气场的不同就象流水产生的动力能和静水产生的势力能的不同。静水产生的水的重力势能是由于地球对水分子的吸引作用，或者是由于密封受压产生的水的压力能，而元气场是由于地球引力对大气分子的吸引作用，大气分子产生的场能使大气内的元气被压缩而产生了指向太空的力。在生物体内，元气形成了经络穴位系统，行气则在经络穴位内和体液以及细胞肉体内流动，形成了经络穴位现象，即气脉和血脉现象，也就是各种生命现象（在易学眼里，天地和人一样都是有生命力的生命体）。在经络穴位内的元气形成了元气场能，这样才能够维持经络穴位管道系统的存在，让行气和体液有活动的空间。

精就是实物。易学是以精体所产生之气的阴阳五行性能对精体进行分类的。在易学里把精分为阴阳两仪和三才（天才、地才、人才合称为三才。八卦和万物）两类，相应于现在的量子和离子（有阴阳二类量子、正负离子）和组子（原子、分子、细胞、物体）物质。组子由阴阳两类粒子（量子、原子、分子、离子。天才、地才两仪）和电磁场物质（人才）组成。

精的起源。易学指出：“有生于无。无生有，有归无。无形之道生有形之器。万物生于无有。气聚为象，气凝为人。气聚成形，散则成风、化气、无影。气生精，精生神，神生明”。这些理论现在被证实是正确的科学理论。爱因斯坦说：“质量是能量的凝聚态”，质量物质就是“有”物质，能量物质就是“无”物质。无生有的过程，一方面是神物质凝聚成精物质，另一方面是具有波动性的气物质变成粒子性的精物质。

精的性能。精生气，无（神气）一旦生成有（精），就具备了生产气的能力。不同的精生产不同的气，相同的精所处的环境不同也会生产不同的气。气就是精所具备的性能。精依靠所产生的气而相互作用，气是宇宙间一切事物的动力源泉。

精生气的能力可用温能公式表达如下：ε＝kT，E＝ε/r2＝kT/r2，F＝kˊEε＝k〞T1T2/r2，k〞＝k1k2kˊ。

式中，ε-炁粒（精体）的产能（炁流）能力，E-离炁粒r处的炁流强度，F-两炁粒间的作用力（炁流作用效应），T-绝对温度（炁体的能级化程度），k-炁体能级化系数，kˊ-能级简并系数，k〞-能级系数。例如中子：ε＝8。1677x10-5T（eV），电场1。6x10-37库仑，磁场-1。913148核磁子，电场和磁场就是中子的斥力和引力、阳气和阴气。通过基子的温能公式可以导出组子的温能公式，从而用温度将各种能量统一起来。这一工作已经远远超过我的能力范围，敬请有志有能者来完成。

精的演化规律。易学指出：“气生精，道生万物，易生万物”，万物都是由道这种物质生成的，是道的不同的存在形态。易学进一步指出了道生万物的具体过程：“道一二三万物”（流程图）。这就是无生有的具体过程，就是精的起源和演化过程。请和炁学的三炁演化规律比较一下：“炁体炁子量子原子分子物体”，分子是构成物体并且具有物体的基本性能的基本物质，因此分子可以代表物体。易学的道生万物规律，更加概括了由分子构成万物的过程。任何精体都可以看做是“一”物质，当“一”物质同其他精体作用时，有比较就会有区别，于是就能够分别出阴阳性能来，从而归入“二”物质内。阴阳二类“一”精体依靠所产生的阴阳二气相互结合成新的组合精体，就是“三”物质，例如阴阳量子结合成原子，阴阳原子结合成分子，阴阳分子结合成非生物物体，阴阳非生物物体结合成细胞，阴阳细胞结合成生物物体，阴阳物体结合生成新的物体（例如阴阳二类生物交合怀孕生子，又如具有阴阳性能的二类非生物结合变成新的物质）。

精的组成与结构。上面的“三”物质和“万物”物质统称为三才物质。三才就是天才、地才、人才，是构成三才物质的三类物质。是哪三才？就是阳性之精、阴性之精和结构中的结合能物质（阴阳二气物质，电磁场物质），例如原子的原子核、电子和结构层间的电磁场，例如分子中的阴阳二类原子和结构层间的化学键能物质，例如物体中的阴阳二类分子和结构中的结合能物质（分子键能物质）。易学指出：“万物负阴抱阳，冲气以为和”，就是说，任何物体都是以阴抱阳，阳负阴，即以阳仪在内，阴仪在外的形式构成的，其间就是冲气物质。这种理论已经被现代科学所证实。两仪就是阴阳两类精体，就是天才和地才物质，冲气为人才物质，也就是“一”物质、电磁场物质。三才结构理论适合所有的物质结构。

精的产生条件与作用机理。阴阳二气作用是实现精气神三才物质相互作用和相互转化的必要条件，也是唯一条件，是宇宙间一切事物运动变化的唯一动力源泉。力来源于阴阳两仪作用，正如易学指出：“刚柔相推而生变化。刚柔相摩，八卦相荡，阴阳既济，万物生矣。男女媾精，万物化生。阳施阴藏。乾道成男，坤道成女。阴极阳生，阳极阴生。孤阳不生，独阴不长，阴阳中和则万物育焉”。易学的这一世界观同现代哲学和物理学把引力和斥力的作用看作是宇宙第一推动力的原理是一致的。精的结合与分解也是阴阳二气作用的结果，这一点已经为现学所证实。

对于精的运动作用规律，易学从气的角度做了阐述，就是阴阳五行理论，另题讨论。

色空理论。易学指出：“色不异空，空不异色，色即是空，空即是色”。色就是光能，不是女色的色。光是由各种彩色的单色光组成的。光是在空间传播的，是看不见摸不着的，因此说是空的。空中有色物质（光物质），只是我们看不到而已。我们能够看见光明的存在，完全是由于物体（如空气中的气体分子）吸收和反射光能物质的结果，如果没有吸收和反射作用，我们是看不见光的。这是光学告诉我们的。空气中充满了各种各样的物质，例如分子物质、尘埃物质、能量物质（引力场能、电磁波能、超声波能、声能、光能、热能、射线能），我们无法看到它们的存在，但是我们可以测出它们的存在。易学理论已经揭示了宇宙真理，只是我们看不懂而已。

中医和气功同源，二学构成了庞大的易经生命学体系，对生物的起源与演化、组成与结构、机理与功能、现象与本质、病疗与养生等生命问题有较深入的研究和详尽的论述。中医用脏腑经络理论反映了生命现象─—疾病与伤患，气功用经络和精气神理论论述了生命功能─—养生。易学有言：“天有三宝日月星，地有三宝水火风，人身三宝精气神”。精气神理论在气功和中医中都有较细致的论述，尤其在气功学著作里论述得更为具体，因为气功是使精气神相互转化的技术，就是实现“聚津成精，炼精化气，炼气化神，炼神还虚”的特殊技术。中医认为：“肾藏精，肺藏气，心藏神，肝藏血，脾主运化”，需要特别指出的是，这里讲的“肾、肺、心、肝、脾”泛指五脏和五行经络，而人们往往只当作五脏论。易学物质结构理论中的三才理论，用之于质点物质得到了八卦理论，用之于生物结构则形成了精气神理论。精气神理论是对生物的组成与结构、性质与功能、生成转化运动规律、对生物的影响效应（即形成的生命现象）进行论述的学问。生物学常识告诉我们，所有生物都是由生命的基本单元─—细胞这类物质结构而成的。炁学理论指出，先是由化学物质（分子、离子类非生物物质）和炁体构成细胞个体（自由细胞，形成体液），然后是自由细胞和炁体结构形成细胞团体（结构细胞，形成骨肉）。在骨肉细胞网络之间充满了体液和炁体。体液网络属阳，如血管、毛细血管，炁体网络属阴，就是俗称的经络，所以炁体又称为经络物质。经络是生命的动力系统。体液和炁体两大网络的阴阳作用，即体液和炁体的抗衡，形成了生命活动，实现了生命功能，造成了各种生命现象（身心活动）。

根据炁学理论，任何质点（自然包含了骨肉体液这类细胞物质）都在进行吞吐炁体产生能流的活动。在易学里就把细胞、炁流（能量）、经络物质炁体三者分别称之为精、气、神，用三才理论表述为地才、人才、天才共三才物质。以上是狭义的精气神分类，适用于生物。广义上的精气神泛指任何质点物质、能量、炁体三类物质，适用于所有物质，包括生物和非生物。如图示。

口之饮食为生物体提供了水（溶剂）和食物（溶质，营养物质）。食物均为生物类，是细胞类物质，而分子级物质（如食盐、味精等非生物物质）通常只作为调味料使用，或作为药物（如西药）使用。中药以生物（细胞级物质）为药，是符合自然法则的疗法，西药以非生物（分子级物质）为药，故副作用大、后遗症难免。食物就是后天精物质，进入生物体后分解并重组成新的细胞─—先天精物质。先后天精是一对相对性概念，对甲而言是先天精，当它作为乙的食物时，即成为了乙的后天精。食物分解时释放出的热能就叫后天气。

鼻之呼吸为生物体提供了氧气和炁体。氧气提供的氧化能（O2+C=CO2+热）也是后天气，炁体通过肺部过滤直接进入经络，成为先天元气（即元神）。天人一气即指此炁（炁体），人之经络和大气中的炁体（天气）是连成一体、没有断隔的。

皮肤与耳目三类感官接受的外界能量（信息）也是后天气物质。

以上是后天精气通过五官进入经络对生物体产生作用的情形。

生物细胞吞吐炁体产生能流，这里的细胞、能流、经络炁体分别称之为先天精、先天气、先天元气（元神、神、真气）三类物质。

先后天二气在经络里循环流动，精气神相互转化，从而对生物发生作用，引起了生命现象，即各种身心活动，此即生命的能量作用原理。易学精气神理论就是对这些生命现象的不同见解。精是生命动力机，其能源就是经络炁体，产生的能量（炁流）就是维持生命活动的动力。

实际上，精气神三物就其本质而言都是炁（炁体）这种物质的三种存在形态而已，我们不要被种类繁杂又零乱的各种气的名称所迷惑。气凝聚（极化、点燃）则成精（质点物质），精瓦解则成气（非质点物质），这就是“气聚成形，散则无影。无生有。气凝为人。气聚而有象。气生精。气聚为万物”的意思。在这里，易学里的无与有分别指虚物和实物，虚物就是非质点物质炁（炁体，包括神和气），实物就是质点物质精，就是我们所使用的物质定义。我们现在的科学把物质分为物质和能量（或意识、精神），分别对应于易学的物质定义精和气，有与无。精有量子、原子、分子万物，即固液气体和射线等质点物质。由于无之为物是非质点物质，没有质点功能可供观测，无影无踪，这就是为什么在科技如此发达的今天，人们迟迟不能发现气（炁体）的原因。人们认识到了电场和磁场是“一种特殊物质”，但一直没有发现它们，成了科学悬案，直到最近通过人们才发现了炁体，终于证实了气（古又作“炁”字）的存在。

二、经络穴位理论和风水理论

经络穴位和风水理论是紧密相关的理论体系，风水就是经络中的元气物质。风水，风水，就是形成风（气，能量）的物质，也就是虚物炁体。

经络理论（包括穴位理论）、精气神理论、脏腑理论是易经生命学（中医、气功等）的三个重要组成部分，是关于生物体的起源与演化、组成与结构（分布）、性质与功能、现象与应用的理论，三者构成了生命动力学体系，揭示了生命的本质，正确地反映了生命现象与活动规律。经络理论对中医实践（医术）具有十分重要的指导作用，正如医书中说的：“医者不明经络，犹人夜行无烛。治病不明经络，开口动手便错。”中医术诸疗法都与经络穴位有关，如中药讲药物归经，针灸、点穴、按摩、气功诸更是直接与之接触。从本质上讲，中医学就是经络学，它以经络性质（阴阳五行之气）论病，通过经络现象诊病，利用经络功能治病。中药讲气味归经，不讲药物成分，通过药物气味（药性─—气之阴阳五行，炁流性质）进入经络从而达到消除病患的目的。几千年的医疗实践充分地证实了经络理论的真理性、科学性、准确性、完善性、实用性，对中医应用实践具有重要的指导作用，针灸和气功实践更是直接感受和体验经络穴位现象和实在性及应用经络功能的重要途径和手段。

1经络论撮要经络论是比较成熟的理论，在中医和气功著作里都有了很系统、科学、全面、具体的论述。从古人对经络穴位的论述里，在医疗和气功实践中，我们感觉到经络是一种实在的物质系统，知道了经络物质对生命的重要性和决定性，了解到经络穴位的分类、分布、起止流向、性质功能、作用现象、运行规律、应用技能等知识。经络的分布状态与神经、血管类同，与树木干支分布相似，有主干、支干、细支三类，在经络为经脉、络脉、孙脉三脉。经络上密布着穴位，经络功能主要是通过穴位得以实现的，穴位是经络的功能点、敏感点。外力作用于穴位上的效果比非穴位经络好得多。经络病象也会反映在相应经络的有关穴位上。阿是穴通常在孙脉上形成，因为孙脉细小，容易堵塞产生气节，出现痛感，这就是“不通则痛，通则不痛“的道理。

2经络论的研究现状经络论也是神秘文化现象之一，并普遍引起了人们的重视。人们利用现代科技手段研究经络，终于在十几年前拍摄到了经络图，上有穴位点，与经络理论完全吻合，从而证实了经络穴位的实在性。那么经络穴位的本质到底是什么呢？近20年来，为了探明经络穴位的本质，人们进行了广泛的研究，做了很多的猜想，开展了全面的实验工作，取得了很多宝贵的第一手资料。仅摘几则如下：

解剖学研究成果显示：穴区组织中都有丰富而多样的神经末梢、神经束、神经丛。可见经络穴位与神经紧密相关。但是研究又显示，经络和神经各有不同的走向、现象与功能，是不同的物质系统。

针刺实验结果：神经干以麻为主，血管以痛为主，肌肉、肌腱、骨膜以酸胀为主，经络则兼而有之。气感现象表明，气是一种具有力学性质的实在物质，而不是凭空想象的理论名词，气是在经络中存在的。同时也说明了，气不是气体，而是某种未知的物质，因为气和气体的功能与产生的现象明显不符（附注：气就是最近发现的炁体，是能量物质、非质点物质）。

穴位电位实验：器官活动增强时，相应的经络穴位电位升高。器官摘除或经络组织损坏时，相应的经络穴位电位降低，甚至为零。

穴位辐射效应实验：在相应的脏腑有暖流感觉，相应经络有感传效应。

3经络揭密根据炁学理论和生物学生理学常识，我们知道，生物体是由固态骨肉、液态体液、气态呼哨消化道和炁态的炁管共四大系统构成的统一有机整体。四态齐全才能构成活生生的生物，缺一不可，而且炁态才是决定生命活动的关键系统，没有了炁态系统就成了死亡的生物，只是尸首躯壳而已。在细胞（精体）构成生物体的骨肉固态系统的时候，会在细胞之间形成各种大小形态的管道空隙，里面充满了液体、气体或炁体，于是构成了液态、气态、炁态三大系统，炁态系统就是经络系统。经络是由炁体构成的炁体管道网络系统，里面流动着炁流，从而实现生命功能。用易学语言表达为，经络是由精结构形成的，充满了神（炁体）和气（炁流）的管道系统。根据气功等生命现象我们知道，经络物质炁体（神）就是生命物质（决定生命活动的物质）、意识物质（形成意识、精神、思维活动的物质）。

穴位就是经络管道上形成的炁体节点或经络的分叉处，是炁体比较集中的地方，是经络上的薄弱点、敏感点、功能点。穴位就象吹胶管时，在薄弱处形成的突起处。通过穴位控制经络功能，这就是点穴术。

经络是生命的动力系统。内外二气在经络里流动，冲击脏腑神经等器官，使生物体实现生命功能，形成各种生命现象。外气外精通过感官进入人体经络，内气由内精（细胞）泵动神（炁体）形成。炁体和体液占据着相同的管道，所以有“经络主行气血，是气血的通道”之称。经络空间由体液占据时为血脉，由炁体（神）占据时为气脉，行气则在气脉和血脉内流动。广义上的经络指的就是除了质点之外的所有空间部分（非质点物质占据的部分），狭义上的经络仅指炁体系统，不含液体和气体的系统。经络中神气和体液之精相互对抗，维持正常的生命活动。神气、体液分别称为阴、阳物质，其中神和气又分别称为阴气（水气）、阳气（火气）。中医即以阴阳平衡论病，病是阴阳失调的生命现象。

根据广义精气神和经络理论，天人地三界都各有其精气神和经络系统。天之精气神分别是诸天体、天体辐射能和引力能、太空物质炁体，地之精气神分别是土石等化学物质、地球引力能和辐射能、风水（地里炁体）。炁体形成的通道就是经络，炁体较集中的地方为穴位。显然，经络是联系天地人三才物体的纽带，经络物质炁体（神气）是三才共享的物质，故易学有：“天地人一气、人为小天地、天人合一”等话语，“一气”就是共同享用的炁体，简称为炁。

4经络理论的科学本质经络理论是关于经络穴位的组成与结构（分布）、性质与功能、现象与应用、运动规律等的学问，经络技术（中医术）是经络理论和经络功能的实际具体应用。生命的本质在于经络，经络是生命的动力系统，因此经络理论是生命的动力学理论。根据经络理论和构成经络的精气神理论，即可阐述所有的生命现象和规律。

5结论精体是以炁体为能源的永动炁泵（简称炁机），精所产生的炁流（气，能量）总是沿着由神（炁体）和气（炁流）构成的通道经络（炁道）运行的，其运行规律遵循能级化和能级简并两大能量定律。炁流导致了物体运动，气是使脏腑等器官活动（泵送体液）的动力源泉，脏腑是体液泵。神是使精得以活动的能源，是产生气的源泉，故有元气之称。

神经是生命的功能系统，经络是生命的动力系统。精气神理论阐述了生物体的结构和气的产生起源，经络理论阐述了气的作用规律，脏腑理论是和络理论紧密相关的理论体系，脏腑是精的特殊形态物质。

生物的生老病死均与神气（炁体）有关。在炁场（神力）的作用下，细胞之精才能正常活动。体液之精起到密闭经络管道，使炁体（神气）不致乱行或外泄的作用。炁流作用导致各种生命现象（身心活动），产生饥渴等欲望。从气功现象可知，当经络物质神气增加时，将会把经络管道中的体液挤出体外，出现津液增加的现象，汗水也是一样排出体外的。

三、阴阳五行理论

阴阳五行理论是易卜的理论基础，易经占卜就是利用阴阳五行理论进行了解事物的发展变化情况的。中医也离不开阴阳五行理论的指导。阴阳五行理论由阴阳、五行、天干、地支、甲子、八卦共六大易经力学理论组成，阐述了经络中气的来源、阴阳五行性能、运动变化作用规律及其应用等问题。其中：

阴阳和五行为力的方向和大小。精生气，气的方向和大小就是引力能和斥力能，用阴阳五行表示，阴阳为力的方向，五行为力的大小。气流向精体为阴气为引力能，用阴爻--表示，反之为阳气为斥力能为辐射能，用阳爻—表示，因此阴阳代表了力的方向。五行就是水、木、火、土、金五气，分别为炁体的稳流、面流、紊流、线流、粒流等五类炁流形态，反映了炁流强度的大小，其特例为场能（电场、磁场、引力场）、波能（声波、超声波、电磁波）、热能、光能、射线能（量子流）这五类能量现象，其能级序为（Hz）：声波？～105，电磁波105～1012，光1012～1016，射线1016～？，热能在热光段（红外光和热性可见光）。

易学指出：“水润下，木曲直，火炎上，土稼穑，金从革。土载四行，为万物之母”，反映了炁流的基本特征，例如，水气（场能）象水润物一样一直湿润下去，木气（波能）既弯曲向旁展开又一直向前面传播，火气（热能）是炎热者冲向前去，土气（光能）是使作物生长（光合作用），金气（射线能）为量子流，是被裹束在一起的气，光能同时具有其他四气的性能。

天干、地支为天地二气（日月星天体和地球产生之气─—引力能和斥力能）的干扰、支配作用，反映了天地二气的来源和阴阳五行性能，是对空间性能（阴阳五行）的划分，例如：太阳风、地磁场分别是太阳和地球产生的斥力能，万有引力更是人人皆知的能量形式。天之元气充满整个太空空间，日月星地等天体产生的各种阴阳五行之气（干支二气）行满了整个宇宙空间，空中都是干支二气，并对其他事物产生影响作用。易学（尤其是易卜、中医）实践充分地证实了这一点，现代科学也证实了这一点。同非生物一样，人（泛指生物）在没有成仙了道成为神仙之前，都要受到干支二气的影响作用。但是，当人通过修仙了道之术成为神仙之后，就能够超乎五行作用之外，不再受到干支作用了，就能够躲过六道轮回，不生不灭，不老长生，跳出轮回网，从生死簿上除名，不再受阎王老子管辖了，就能够和天地山川齐寿，与日月同光了。这是古人根据易学理论得出的结论，在易学科普名著《西游记》中阐述得较为精彩。干支二气（行气）行满了整个宇宙空间，正是干支二气支持了天体的运行和变化，并对各种事物产生影响作用。如果没有干支二气作用，星球天体就会在太空中乱飞乱舞。例如我们已经知道，日气（太阳产生之阴阳五行之气，就是各种太阳能）对地球物质（水系、气候、物质变化、生物）的影响作用是十分明显的，起着决定性的作用。

医学伦理学本质范文第2篇

【关键词】人本主义学习理论 高中 政治教学 应用

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2014）09B-0104-02

《普通高中思想政治课程标准（实验）》将传统教学的“一维目标”即“知识与技能”，转变为“三维目标”即“知识与技能”、“过程与方法”、“情感态度与价值观”，体现了以学生的发展为本的思想。新的课程标准渗透出对学生的生命的关怀，教师必须在思想政治课教学中将教学重点放在学生巨大的学习潜能以及加强学生创新精神与实践能力的开发和培养上，从而实现学生学习的自主性、独立性、能动性和创造性，达到真正有意义的学习。人本主义学习理论强调人在学习中的自主地位，强调学习中的情感因素，并试图将情感和认知因素在学习中结合起来。笔者在政治教学中以学生为主体，把人本主义教学理念贯穿于政治教学的各个环节中，收到了良好的教学效果。

一、人本主义学习理论简述

人本主义心理学主要代表人物是马斯洛和罗杰斯。人本主义心理学强调人的本性、尊严、理想和兴趣，认为人的自我实现和为了实现目标而进行的创造才是人的行为的决定因素。

（一）人本主义心理学对学习的理解

人本主义心理学认为学习的实质是学习者获得知识、技能和发展智力，探究自己的情感，学会与教师及班级成员的交往，阐明自己的价值观和态度，实现自己的潜能，达到最佳境界的过程。因此，学习即是“理解”，需要了解学习者对外界情境或刺激的解释；学习即是学生“潜能的发挥”；学习即是“形成”；学习即是“价值”的体现，学习的内容应该是学习者认为是有价值、有意义的知识或经验。

（二）人本主义心理学十分重视对学习动机的研究

人本主义心理学认为人的一切活动源于需要，当需要上升为意向，成为愿望并激励着人们活动时，需要就转化为动机。学习动机实质上就是一种学习的需要。如何帮助学生使其具备“自我实现”的学习动机是教育教学的一项任务。通过构建真实的问题情境，为学生提供丰富的学习资源、与学生签订契约、利用社区资源学习有助于促进学生学习动机的形成。

二、人本主义学习理论在政治教学中的具体应用

高中政治“满堂灌”的传统教学模式忽视学生自主学习的权利，导致思想政治教育变成没有主体能动、没有道德意义的灌输和说教，难以帮助高中生认同正确的价值标准、把握正确的政治方向。要改变这种状况，可将人本主义学习理论应用在高中政治教学中。

（一）构建以人为本、开放互动的教学模式

基于人本主义学习理论，政治教师可建立以“学案”为载体的“自主学习、表达交流、质疑启思、教师点播、总结反馈”的课堂教学模式。例如，在导学案中设计“探索思考，主动质疑”这一板块，学生可写上对课本知识无法自主解决的疑问、对生活和热点的相关思考。这样设计体现全面依靠学生，让学生全员参与的理念，增强学生对问题的探索动机。例如，“在文化生活中选择”的导学案中有学生写道：坊间热议的荔枝狗肉节是传统习俗还是落后文化呢？这样的问题源于学生对生活和教材的思考，老师利用这样的学生资源，积极创设学生探究的情境。学生对这样的问题热情高涨，产生了不同的看法，在积极讨论的过程中引经据典掌握了相关知识。

人本主义强调尊重学生个人需求及个人情感，针对学生关于荔枝狗肉节的讨论意犹未尽，笔者从学生的需求出发组织了“深度思考：荔枝狗肉节之我见”政治小论文比赛，要求学生通过走访调查、上网查阅等方式了解此事件，在此过程学生思想认识接受实践的检验和修正，这是一种自我教育的过程。教师引导学生用思想政治观点对获取的信息加以归纳、总结和升华，从而引导学生学会高屋建瓴地思考问题。开放互动使师生资源共享，优势互补，培养学生主动思考、积极探索、自主学习的学习观和行为观。

（二）教学设计，学生第一

1.以学生为中心，重视个人意义的学习。人本主义认为在适当的条件下，每个人所具有的学习、发现、丰富知识与经验的潜能和愿望是能够被释放出来的。因此在政治教学中，教师要考虑如何创设有利于学生建构的情景与活动，引导学生用自己的眼睛观察社会，用自己的心灵体验生活，用自己的方式研究生活。在综合探究“正确对待金钱”学生的讨论中，当代人的金钱观被充分展现。为此，笔者要求学生在课后查找“中大奖后的人的生活”，通过引导学生从自己的生活经验出发，走进社会，学生对金钱的看法更加全面，从而使政治课的教学过程成为学生的认识、情感、价值观的建构过程，达到“促进人的全面发展”这一最高宗旨。

2.创设真实的问题情境。首先，教师要立足学生现实的生活经验，发现对学生来说是真实的同时又与教学活动相关的问题。其次，让时事热点进入课堂，教师可以开展学生的5分（下转第109页）（上接第104页）钟时事频道、热评时事、小论文比赛等活动，拉近书本与现实的距离，以新异的刺激激发学生主动探索知识的欲望。再次，让学生进行角色扮演，模拟在真实问题情境下的各种角色的行为，以便将来在真正问题的情境中得心应手。最后，带领学生参加社会实践，利用工厂、农村、银行、农贸市场等社会资源激发学生的求知欲。笔者组织学生开展“高中生压岁钱消费情况调查”、“古民居保护情况调查”、“超市商品价格对比”等研究性课题，这些做法把理论观点寓于学生生活、社会生活的主题之中，提高了学生主动学习的发展能力。

3.充分利用各种学习资源。首先，教师应具备使用信息系统、获取信息、分析信息、加工信息、利用信息的能力。其次，教师应主动向学生展示自己拥有的知识、经验、特定的技能和能力，以便需要时学生及时求得帮助。再次，建立虚拟学习社区，从网上推选一些学习、生活经验丰富的人，让他们来解答学生关心的一些问题。如果教师在进行教学设计时充分利用了各种有用的学习资源，那么就可以促进学生扩展其思维方式，改进其学习方式，进而促进其意义学习。最后，采用翻转课堂等方式。在课前给学生提供知识讲解的微视频或课件，学生可以对没理解的部分反复学习，充分实现个性化的学习。

（三）追求学习过程的开放性，倡导合作探究的学习方式

人本主义理论认为教育是全人教育，将人的思想、情感和情绪置于人的整个心理发展的前沿地位。人本主义精神启发我们将合作学习的关注点更多地放在情感和心理需求以及全人教育等方面。只有创造条件满足学生归属感和影响力的需要，他们才会感到学习是有意义的，才会愿意学习，才能觉得更好。

1.采取同伴教学与分组学习的方式进行协作学习。比如在“替代商品、互补商品”的教学中有学生提问：今天我吃了不卫生的食品，不得不吃药，食品与药是什么关系？笔者及时把问题抛给学生讨论。这时有学生说：“药不能当饭吃，所以它们不是互为替代商品。”这时又有学生反问：“你每餐吃饭都必须吃药吗？它们会是互补商品吗？”学生大笑，通过相互交流，相互启发，不仅促进了学生思维的发展，增强合作意识，而且增进学生的情感交流，提高了学生的情商。

2.采取师生合作方式――使用合约。为了使学生在自由学习氛围内保证学习的效果并对学习承担责任，教师与学生制定学习合约，如课前5分钟，由学习小组轮流派一人一则昨天的新闻，并运用政治课观点予以简要评析。这种合作学习方式能促使学生对自己的学习过程负责，进一步促进其意义学习。

医学伦理学本质范文第3篇

论文摘要：语用能力特别是口语表达能力不仅是中职学生素质的表现之一，也直接对他们的就业、生存发展和实现人生目标起关键作用。通过“以就业导向，以能力本位”的中职口语教学意义的认识，笔者深入地分析当前中职学生口语能力的状况与原因，最后结合本人的教学实践，提出了以下三个教学策略来提高教学绩效：一是创设情境，激发兴趣，培养学生“说”的欲望；二是突出技巧、破译说话规律；三是创新课堂教学，帮助学生掌握技巧使学生有得说，喜欢说，善于说．

口语表达能力已成为直接影响一个人的生存方式、生活质量、事业成功的关键。作为服务、销售和生产行业未来主力军的中职学生，良好的口语表达能力已成为决定其就业、生存发展、实现人生目标的关键条件之一。因此培养中职学生的语用能力是中职语文教学的核心任务积极探索符合中专学生实际的、行之有效的口语训方法，是每一个中职语文教师都应不懈努力探求的目标。

一、中职学校加强口语教学的意义。

社会的文明和进步，人际交往的频繁和扩大，口才已成为了衡量现代基本素质的重要依据之一。中职学校的特点决定了口语能力是其语文教学的重头戏，担负着“提高学生的语用能力，满足学生未来职业发展需要”重任的中职语文口语训练，在以下两个方面显现其重要性:

1.全面提高中职学生口语能力是学生全面素质发展的需要。

培养学生的语用能力是中职语文教学的核心任务。中职学生的将来主要从事社会第一线生产、销售、服务工作的，其口语表达能力尤为重要。近年来，中职学校毕业生反馈情况显示:大多数中职学校的毕业生走上工作岗位后，使用频率最高的语文能力是口语表达能力。如用人单位在面试时，常将一个人说话是否准确、完整、简洁、有条理作为评判其综合素质高低的重要标准。

2.加强口语教学是学生岗位职业能力发展的需要。

职业教育是一种就业教育，因此，必须坚持“以就业导向，以能力本位”的办学指导思想，将职业能力的培养放在第一位，突出就业导向和岗位需求。为此，各门课程的教学应以岗位能力为本位。职业教育课程学习的目的就是为了应用，“怎样使教育教学的各个环节都突出岗位应用性?”是提高职教教学效果、实现培养目标的关键所在。因此，语文教学必须根据所教班级专业岗位的不同要求，加强岗位应用意识、应用环境的教育，为中职学生提供在工作岗位上应用的与语文课程相关的重要能力一口语表达能力。

1.入学前的基础较差。中职院校的学生，绝大多数是低分段录取的，他们基础知识差，阅读量少，词汇积累少。中职学校的学生很多来自农村，甚至是偏远的山村，由于所处环境的限制和教学条件的差异，这些学生平时较少参与到口语训练活动。不善言辞，即使开口说话也往往脸红结巴;部分学生受方言的影响，一些学生普通话说得不好，直接影响表达效果，就不愿在人前讲话。随着年龄的增长，中职业学生的情感开始具有内隐性，由此形成的消极的自我约束力促使其产生“惧说”心理。

2入学后接受有效训练的缺乏。中职学校开设的职业课程学科较多，教学时间偏紧。口语教学并未引起重视，通常没有专门的口语训练。而正是缺少有效的训练，导致难以提高学生的语言表达能力。另一方面，大部分中职学生对口语表达能力在未来工作、生活中所起的作用认识不足，加之缺乏提高的意识和锻炼机会，学生的口语能力就难以得到很好的发展。

3.学校环境的影响也限制了学生口语能力的发展。部分中职学校不重视的校园的语言环境建设，没有严格地执行将普通话作为校园语言的规定。课余时间任由学生用方言交流;部分老师语言表达不符合职业要求，无法起到示范作用;甚至方言泛滥，成了地方语的聚集校。但由于缺乏足够的重视和有效的管理，直接影响到学生良好口语素质与习惯的形成。

二、中职学生语文口语能力的现状与原因分析

口语表达能力如何，不仅关系中职学生在校的学习，在很大程度上将决定他们未来对工作、对社会的适应状况。然而，现在职业学校的学生口语能力却普遍比较低:在朗读时常出现声音细弱、语速不适、停顿不当、连续音变失误、语调生硬等问题;在被提问或上台表述自己的观点时，因紧张常出现:心慌意乱、喉咙发紧、声音发抖、表情尴尬、出汗脸红、不敢正视听众、搔头摸耳、说错了吐舌头等生理或心理反应。以致于我们往往会遇到这样一种尴尬的情况:不少语文笔试成绩好的学生在招生、招工面试时，或面红耳赤、辞不达意，或抓耳挠腮、仪态欠佳，引起用人单位对学生语文成绩的怀疑。

中等职业学校学生口语表达能力欠缺，归结以下几方面原因:

三、中职学校语言口语能力训练探索

一般来说人的说话能力包括:语言运用能力、语言组织能力、说话方式的选择能力、语言形式的表现能力、体态语言的应用能力。根据中职学生说话能力比较弱的特点，我们可以采取了如下措施，使学生有得说，喜欢说，善于说。

1.创设情境，激发兴趣，培养学生“说”的欲望

“石本无兴，相击而发灵光”，兴趣是学习的先导和最好的老师。兴趣的闸门一旦打开，学生的心智，敏捷的思维就会源源不断地迸发出来。中职学生.在初中时大多学习成绩不太好，因此挫折感相对较强。教师可以讲著名的大演说家、雄辩家如林肯、丘吉尔、等刚开始演说时也非常紧张和失败的案例，让学生明白了当众讲话时产生畏惧心理是正常的。语言的表达能力主要是后天训练的结果，从而使他们克服了心理障碍，增强了练好口语的信心和兴趣。其次，在口语训练的过程中要坚持以鼓励为主。注意培养学生良好的说话习惯，对学生说话过程中出现的毛病要委婉地指出。还要充分肯定、及时鼓励说话能力差、平时极少说话的学生。

2突出技巧、破译说话规律

提高训练的质量，在训练中教师还要注意向学生传授一些有关口语表达的知识。逻辑学告诉我们思维应遵循的基本途径。违背了它，说出的话就不合理;文法告诉我们运用语言的基本规则。违背了它，说出的话则不规范;修辞学告诉我们运用语言的方式。违背了它，说出的话则不生动。学生只有学习了这些知识，才能具备提高说话能力的基础。突出技巧、破译说话规律—从词汇的组织到声调的运用，从妙用谐音到巧换概念，从语言的通病到大胆的说话都要跟学生作了详尽的介绍。诸如怎样增强说话的形象性、说服力以及在各种场合下要注意的事项等，这些知识和技巧，显然有助于学生口语能力的提高。

3，创新课堂教学，帮助学生掌握技巧

说话技巧训练应是一个循序渐进的过程，同时也是一个枯燥的过程。老师必须创新地进行教学，才能使学生主动地参与。

(1)朗读和复述。

朗读是培养学生阅读理解文章的途径之一，它有助于口头表述能力和书面表达能力的提高。朗读的基本步骤是:①范读。可听教师范读，也可放录音带。让学生听规范的优秀朗读，以提高学生的朗读能力。②模仿。由老师和学生从课内或课外精选一些美文，利用早读或课外活动让学生反复朗读，在朗读时有意识地运用朗读技巧。作者在实际教学中大胆地采用一些创新的活动，并取得较好的绩效。如把广告词引进课堂，很受同学们的喜欢。老师发现，同学们都记住了一则摩托车的广告，就是“风驰天下”。至于为什一么对这句话印象深刻，“‘风驰’一词很好地形容了摩托车的速度”、“这句话具有别的品牌无法阻挡的气势”等。再让同学们仿说这句广告词，看哪个同学在语气，语调，清晰度上表现的最好。

(2)利用综合训练，培养学生的谈话和讨论能力。

上好每一次综合训练、口语交际课，让学生在课前充分准备，并激励其在课堂上发言，做好相应的评价。谈话、讨论本是一种古老的教学方法，如《论语》就对孔子的教学谈话作了许多实录。谈话、讨论是在互相切磋中进行的。在互相砒砺中，时时会闪现智慧的火花，这正是训练说话能力的良机。因发现很多同学喜欢卓别林的无声电影。所以深受启发，就给同学播放一些大众化如周星驰的电影(把音箱关掉)。然后让几个同学根据画面模仿台词。比比谁模仿的到位，全班同学欢声笑语，课堂气氛异常活跃。

(3)辩论式练习。

辩论要求学生能够在无准备的情况下应变自如，临场发挥能力强。不仅要思维清楚而且要求思维敏捷。练习的形式有时采用自由讨论，有时学习电视上的“辩论会”，分成正、反两方展开辩论。辩论的题目主要是与学生所学专业有关的热门话题。如:口才比文才重要?美丽是福还是祸?曾有一节课就“美貌在面试中利大于弊还是弊大于利”双方进行了激烈的交锋，这不仅仅培养了学生的语用能力，还对中职学生在今后的就业面试也有些了解。这个辩论一直延续了好几节，同学们都觉得言尤未尽。

(4)配合专业课教学，训练岗位用语。

医学伦理学本质范文第4篇

关键词：供应链；供应链合作；价值创造；交易成本经济学；权变模型

中图分类号：F224.13

文献标识码：A

文童编号：1005-0892(2008)02-0013-04

一、绪论

企业间供应链合作问题的研究属于供应链管理研究中的一项重要内容，因为企业之间关系的稳定性有助于改进供应链运行的性能，如质量、交货时间、价格和成本等。同时，如果没有双方真实的价值增值，一种稳定的战略合作关系是不可能存在的，这种现象被Iyer和Bergen称为巴列图改进。目前在供应链合作价值创造问题研究中，多采用博弈论方法或数学规划与最优化方法，而针对供应链合作价值创造的理论进行系统分析的较少。在《企业的性质》一文中，科斯就已认识到以价格机制为主导的社会交换并不是解决生产中所有问题的最好方式，并强调了企业产生和存在的主要功能之一就是企业的合作功能。威廉姆森(1979)也指出，交易的决定机制有两种：一是通过市场机制进行；二是通过层级制度进行。具有供应链关系的企业间合作，则既有通过市场机制进行交换，又有通过层级制度实施控制的特点，可看作是一种混合制度。

交易成本经济学理论认为，不同的治理结构具有不同的经济效率。威廉姆森(1991)着重分析了市场结构，权力层级结构和混合结构的经济效率问题。Heide，Jan B(1994)分析了“市场结构”、“单边合同结构(层级制度)”和“双边合同结构”的效率。按照交易成本经济学理论，针对不同的交易特点，应该进行不同治理结构的选择。虽然交易成本经济学理论的相关文献中间接地对供应链合作的价值创造进行r分析，但仍然缺少对这一问题的系统性分析。本文在阐述交易成本内涵的基础上，对交易成本经济学理论关于供应链合作价值创造的内容进行系统分析，并运用这一理论来分析供应链合作价值创造的影响因素，从而提出供应链合作价值创造的权变模型。

二、交易成本内涵界定

对交易成本内涵的理解的主要分歧是，交易成本中是否包含组织成本。有的学者认为，交易成本中不含有组织成本；有的学者则认为，交易成本中应包含组织成本。

交易成本范围的差异性根源在于对交易成本概念理解的不同。如果像科斯那样将交易成本定义为“利用价格机制(获取产品)的成本”，则交易成本中显然不应该包括企业内部的组织成本；如果像Arrow那样，认为“交易成本”是指“使经济系统得以运行的成本”，则交易成本中就应该包含企业内部的组织成本。虽然威廉姆森没有直接给出交易成本的概念，但他将市场和企业作为治理结构的两种极端形式。并进行交易成本的比较分析。这种方法已经足以显示威廉姆森对交易成本的定义更倾向于Arrow的观点，即认为交易成本是使经济系统得以运行的成本。

科斯提出“交易成本”这一思想时，并没有指出对其的研究方法。威廉姆森提出了对交易成本进行分析的边际方法，以及在不同治理结构下对交易成本进行分析的比较思想。即为了满足对“交易成本范式”研究的需要，使其具有“可检验的意蕴”

(testableimplication)。威廉姆森发展了科斯的思想，将企业组织成本也看作是交易成本，这样便具有了将企业与市场进行交易成本比较的前提。所以，为了对交易成本经济学理论进行研究，我们也认为，交易成本应该包含企业内部的组织成本。

三、交易成本经济学理论对供应链合作价值创造的分析

(一)供应链合作价值来源于治理结构的效率安排

1　治理结构特征

交易成本经济学理论将“治理(governance)”看作是为了实现交换的经济性而设计的特殊的机制：“治理指的是一种多维现象，包括多个主体间相互关系的产生、终止和进行”。Williamson and Ouchi(1979)也认为，“治理”指的是组织间交换的方式，是在市场和层级制度之间作出的一种选择。Palay(1984)对“治理”的定义是：“在合同起草、商议、监督、修改和终止的过程中关于制度框架的简短表达”；若对“合同”进行广义理解，该定义中的“合同”也可以看作是组织之间的一种“交换”。

从上述定义中可以看出，“治理结构”的本质是交换的组织方式，而“交换”应该具有经济性，即应该是有效率(efficiency)的――投入产出比例高，而不仅仅是有效的(effective)――能够达到预期结果即可，不考虑投入因素。因此，如何使治理结构所体现出的组织之间的交换行为更富有效率，这是交易成本经济学理论研究的主要问题之一。

2　治理结构的安排与经济效率

按照威廉姆森的观点，对应于不同交易和投资特点，应该建立不同的治理结构(如表1)，这样才具有经济效率。供应链合作类似于双边治理结构。由表1可知，双边治理结构是在混合性投资和经常易条件下具有经济效率的治理结构。这说明了威廉姆森的观点，在具有混合性投资和经常易条件下，供应链合作是一种具有经济效率的治理结构选择。

经济效率的衡量是交易成本经济学理论中关注的另一重要问题。按照图1的研究思想，经济效率可用“治理成本”体现。图1反映的是在一定的资产专用性情况下，不同治理结构下的治理成本差异。其原理是：不同的治理结构随资产专用性程度增大，其边际治理成本的增长速度也不同。

威廉姆森(1991)给出了不同治理结构下的激励强度、行政控制、适应性及合同法的适用差异等，这些都是决定“治理成本”大小的变量。此外，按照Heide，Jan B(1994)的研究结果，治理成本还与关系形成、关系保持、关系终止的过程相关。

交易成本经济学理论主要是从不同治理结构下的治理成本(交易成本)差异来分析治理结构的经济效益及其选择。治理成本主要取决于以下六个方面：

(1)交易关系的形成成本(或称合同签订成本)。双边的治理模式可能被认为是具有治理成本上的优越性，但是，这种模式建立之初需要投入较大努力，即认为双边合同的交易关系的形成成本较高。㈣

(2)适应性(或称协调成本)。在垂直一体化情况下，协调问题可以通过内部行政性命令解决，而对于市场中的交易双方，在其利益存在冲突的情况下，协调问题将难以解决，即会产生很大的协调成本。

(3)资源浪费情况。分析治理结构是否有效的标准，可通过考察其是否具有经济性。“经济性可用其是否具有有效的适应性和避免浪费来衡量”；“与双边

或多边的自由交易方式相比，权力关系(即命令形式)在适应性方面更具有优势”；而层级的治理结构下由于官僚体制的存在会产生浪费。

(4)控制性。控制性是治理结构的一项重要特征，也是影响治理成本的主要因素之一。这是由于控制机制和手段直接决定着对环境变化的适应性及纠纷解决的成本。

(5)激励性。在市场结构下，由于产权交易主体责任清晰，因而具有很大的激励性；而在层级制度下。由于组织间的责任有时存在交叉，激励性弱，这也是层级制度下易于形成官僚成本的原因。

(6)监督成本。在不同的治理结构下，其监督过程也不同，因而监督成本必然存在差异。市场结构下的监督机制主要是依靠法律体系，但由于信息和专业知识的不对称，法律的监督机制成本是最高的；混合结构下的监督机制是依靠掌握一定专业知识的第三方，如仲裁机构或管制机构等，其监督成本要低于市场结构下的监督成本；在层级结构下，由于信息和知识掌握的便捷，其监督成本最低。

由上分析可知，按照交易成本经济学理论，供应链合作的治理结构类似于混合治理结构。因此，在适应性(协调性)、控制性和监督三个方面，它比市场结构更具有效率；在避免资源浪费和激励性两个方面，它又比层级结构更具有效率。

(二)供应链合作有利于控制机会主义倾向

机会主义的存在是交易成本产生的核心原因。机会主义在人力资本和物质资本专用性投资的经济行为中显得更为重要。“诚信缺失的本质是人的机会主义行为……它将增加经济活动的交易成本”。机会主义的形成有两个必要条件：一是外部环境的不确定性；二是人的有限理性。因此，减少机会主义带来的交易成本，可以通过两种方式：一是对不确定性进行控制；二是通过信息互享，克服有限理性。“对一些交易而言，组织结构的转换可以通过节约有限理性，减少签约成本，并通过减少机会主义，减少合同执行成本”。对于经常发生的、资产专用性特别强的合同，这种结构的转换是指由市场交易改为企业内部生产；而对于经常发生的、资产专用性比较强的合同，则是由市场交易改为混合结构治理模式，其中包括供应链合作方式。

在对不确定性进行控制方面，交易成本经济学理论与资源决定理论的观点是一致的，认为当企业自身资源难以满足其发展时，需要借助其他企业的资源。但是，在利用其他企业资源时存在两个问题：第一，在核心资源获取上对其他企业产生的依赖性；㈣第二，由于资源流入的不可控制性，使企业决策具有不确定性。因此，供应链合作可看作是对不确定性与依赖性进行管理的反映。

此外，专用性投资更容易形成机会主义倾向。因为，专用性投资所带来的不确定性产生的风险更大，交易成本更高。因此，如何对专用性投资的风险进行控制，是减少机会主义的关键。只有在买卖双方保持稳定的交易关系的情况下，这种专用性投资的成本才会最低。因为，双方形成的一种相互信任的关系可以减少当合同条款不明确时对机会主义行为发生的预期，从而降低合同签订时“字斟句酌”或聘请律师审查等所带来的成本；也可以在外界环境极为不利的情况下使交易得以维持，并增加对交易环境变化的适应能力。

可见，按照交易成本经济学理论，供应链合作之所以有利于控制机会主义倾向，其核心原理是通过彼此之间形成的相互依赖关系来实现下列目标：第一，形成有效激励，克服“引诱违反”、“投资价值不确定性”、“合同不完备性”等有限理性的存在而产生的不利后果；第二，通过一定程度七的信息共享，减少签约成本和合同执行成本；第三，减少资产专用性带来的交易不确定性的风险成本；第四，可以增大对环境变化的适应能力。

四、供应链合作价值创造的权变理论

(一)供应链合作价值创造的影响因素

供应链合作是混合治理结构的一种形式，按照Williamson and Ouchi(1981)对治理结构的定义，“交换”是治理结构研究中的核心内容；交换物品的特点、交换双方权利义务内容及违反义务规定的处罚成本，都直接决定着交易成本的大小。威廉姆森(1979，1991)将这种交换的特点总结为三个关键性指标：资产专用性、交易频率和不确定性。交换过程中的监督和惩罚成本与控制性和处罚机制相关。此外，按照交易成本经济学的理论，双方关系的依赖程度也是影响交易成本的一个要素。例如，威廉姆森(1991)指出，随着资产专用性的增大，市场组织的边际成本将增大得更快。这时，具有双边依赖关系的组织结构将取代市场模式，即双边依赖关系影响着经济交换的效率。Heide.Jan B(1994)也认为，非市场机制的治理结构是对不确定性与依赖性进行管理的反映。由此可以认为，影响交易成本的因素包括：(1)资产专用性；(2)交易频率；(3)不确定性；(4)控制性；(5)处罚机制；(6)依赖性。

许淑君等(2001)指出，影响供应链企业间交易成本的因素包括四个方面，其中提到的“有限理性”和“机会主义”均与资产专用性相关；“可供选择的厂商数目”又主要用于分析企业间的依赖性问题。所以，综合国内外的研究文献，可以认为，影响供应链合作价值创造的交易成本因素包括：资产专用性，交易频率，不确定性，控制性，处罚机制和依赖性六种。

(二)供应链合作价值创造的权变模型

按照上面的分析，影响供应链合作价值创造的因素可以分为两大类：一是交易特征，二是关系特征。

1　交易特征对供应链合作价值创造的影响

(1)资产专用性水平对供应链合作价值创造的影响

供应链合作价值在资产专用性水平处于一定范围之内时(图1表明的是处于K1与K2之间)，处于比较高的水平；而在资产专用性水平过大或过低时，则不存在供应链合作价值。

(2)交易频率对供应链合作价值创造的影响

在偶然易的情况下，供应链合作不具有效率。只有在经常易情况下，供应链合作才有可能创造价值(如表1所示)。

(3)不确定性对供应链合作价值创造的影响

不确定性对供应链合作价值的影响机理与资产专用性的影响机理相似，即当不确定性为零或很小的情况下，交易通过市场完成将更有效率。因为，在市场治理结构下，关系形成的成本最低；而当不确定性相当高时，对这种环境变化的适应能力就变得十分重要。此时，层级治理结构模式下的控制成本和协调成本低的优点就显得十分突出，因而采用层级治理结构将变得更有效率。所以，只有在不确定性水平处于某一中间阶段时，供应链合作才是有效率的。

2　关系特征对供应链合作价值创造的影响

(1)控制性或依赖性对供应链合作价值创造的影响

供应链合作中的控制性对供应链合作价值创造有两方面影响：一方面，控制性强意味着依赖性和风险均很大，如图1所示。随着控制性的增大，供应链合作的边际成本在上升；另一方面，控制性增强意味着解决纠纷时运用权力机制的可能性增大。这将有利于降低纠纷解决成本。但是，社会关系理论认为，

“交换双方依赖的平衡性非常重要；而权力的形成对双方交换关系的发展是不必要的，因此在双方关系的发展中应该削减权力的运用”。可见，控制性处于平衡状态，将有利于供应链合作价值的创造。

(2)关系发展阶段对供应链合作价值创造的影响

按照关系合同理论，随着供应链合作双方关系的深化，由于时间推移而增长的正面的交换联系也会形成支配双方相互联系的交换标准，从而有利于交易成本的节约。此外，按照合作与竞争理论，合作方对目标的认识、对其相互交往的行为及结果都具有重要的影响。当人们认为他们的目标具有一致性时，其中的一方为实现目标而努力，另一方也将为这一目标的实现而努力。可见，随着供应链合作关系的深化，有利于通过减少协调成本，创造供应链合作价值。

医学伦理学本质范文第5篇

《心理学大辞典》中认为：“意志是个体自觉地确定目的，并根据目的调节支配自身的行动，克服困难，实现预定目标的心理过程.”学生的学习意志对学习具有重要的影响.本研究希望通过对高三学生这一特殊群体在数学学习方面的意志状况进行调查和分析，为教师的教学提供一些参考意见.

结合认知诊断理论和意志的特点，本次调查的重点放在测量意志的三大属性上，分别是：自觉的确定目的；调节支配自身行为；克服困难.

1.研究过程及结果

认知诊断评估的基本过程包括以下几个步骤：诊断目标的确定，诊断目标涉及的认知属性及属性间的关系，根据属性及属性间的关系指导测验编制（或事后分析），测验的实施，测验结果的分析及报告.[2]故针对意志的三个基本属性进行更进一步的划分，根据属性及属性间的关系进行编制测验卷，测验卷包括调查问卷和数学综合题两大部分，分别对学生的自我意志诊断和实际意志情况进行综合.

1.1调查的基本过程

本次调查采用问卷的形式，样本选取了某市一所中学的高三年级不同层次班级的172人作为实验对象.最终回收问卷172份，剔除24份无效问卷，得到148份有效问卷.所有问卷均采用团体测试的方式进行，并一次完成，时间大约45分钟.

1.2实验数据的分析

将收集的数据输入SPSS中，从三个层面进行分析以求诊断出目前高中生数学学习中意志的基本状况.

1.2.1总体情况分析

对148份问卷的总分情况进行分析，得到以下图表：

从上图中可以看到，本次实验的平均分为45.98，标准差是16.903，总成绩基本符合正态分布.故此次试验达到了预期目标.

对综合卷中的两部分题目得分之间的相关性进行分析，得到以下表格：

由此表可知，学生的意志状况与其答题情况相关性非常显著.

基于认知诊断理论，将意志分为三个属性，对这三个属性的答题情况进行分析，可以知道，学生的意志状况与意志的三个属性的相关性都比较高，学生的答题情况与其本身的意志状况相匹配.目前学生在学习数学的过程中基本能确定自己的学习目标，课堂上能认真听讲，但是在执行学习计划方面还有所欠缺，并且认为自己很难解决数学学习中遇到的问题，有畏难心理，甚至有学生会因此产生厌学情绪.

1.2.2不同层次班级间的对比

（1）A班情况：

从上表可以看出，A班的学生的意志行为与其意志的第一、二属性相关性非常显著，与第三属性的相关性显著.

（2）B班情况：

类似的，通过B班选择题与综合题得分相关性分析可以知道，B班的选择题得分与综合题得分相关性显著.下面，具体分析学生意志的三个属性与意志行为表征的关系：

从上表可以看出，C班的学生的意志行为与其意志的第三属性相关性非常显著，与第二属性的相关性显著，与第一属性相关性不显著.

结论：由于A、B、C三个班的总体数学学习成绩是呈依次递减的，故结合对三个班级的意志属性诊断分析及其意志行为表征来看，我们可以认为，学生在意志属性得分越高的，其意志行为得分也越高，两者是呈正相关的.换言之，即成绩越好的班级学生在学习数学方面的目的性越强，越能控制自己的数学学习行为，越能克服在数学学习中遇到的困难.而其中与数学成绩相比较来说，这三个属性的重要性是依次递减的.

1.2.3男女生的对比

由于测试过程中，有10位学生没有填写性别这一栏，故根据统计得知，在样本中男生94人，女生44人.现就这138位学生的情况进行分析.

（1）男生情况：

从上表可以看出，女生的意志行为与其意志的第二属性相关性显著，而与意志的第一、三属性相关性不显著.

结论：从男生与女生的对比数据分析可以看出，男生的选择题得分与综合题得分相关性非常显著，而女生在这两部分的得分相关性不显著.结合问卷中的具体项目分析，我们发现，女生的意志属性得分主要在控制和支配行为方面，尤其是数学课堂上的听讲行为.也就是说女生在课堂上的听讲行为直接影响其在数学学习中的意志表现.

针对男女生以及不同程度的学生在数学学习中意志情况的不同特征，要求教师在平时的课堂教学中注意因材施教，尤其注意在课堂上要提高学生的听课效率，以此来优化学生的意志结构，从而培养他们在数学学习中的意志品质.

2.分析与讨论

学生通过数学学习不仅仅获得数学知识、技能和能力，而且重要的是还要培养其非智力因素的发展，以形成优良的个性品质。数学教学活动是通过一定数学教学过程来完成的。数学教学过程是教师教和学生学的双边活动过程。这一过程不仅是传授知识、技能、发展学生数学能力的过程，也是发展学生的态度、兴趣等非智力因素的过程。

鉴于数学这门学科的严谨、抽象和复杂，学生在学习数学的过程中必然会遇到各种困难，学生容易产生厌烦、急躁的心理.如果学生意志力不够强，很容易半途而废，导致数学成绩总上不去，学习过程无法顺利进行.因此，要使学生树立坚定的信念，勇敢地面对困难、战胜困难，成功获得数学知识和技能，在数学学习这个艰苦的过程中有始有终、锲而不舍，坚强的意志发挥着非常重要的作用.同时，紧张的数学学习充满着竞争，这种积极进取的竞争意识的直接效果是激发了学习动机.针对缺乏意志力的学生，教师应有意识地对他们进行由易到难的引导，进一步设计有一定难度的练习，鼓励学生知难而进，用意志克服各种干扰，保持平静的心态去学习数学，对学生取得的进步及时进行表扬，渐渐培养学生学习数学的意志和兴趣.

参考文献：