保险行业的盈利模式

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保险行业的盈利模式范文第1篇

关键词：财险公司；盈利模式；辩证分析

文童编号：1003-4625(2010)04-0092-02 中图分类号：F840.3 文献标识码：A

近年来，财险业在快速发展的同时，却陷入了全行业亏损的困境。争取实现财险行业承保盈利，作为行业生存与发展的关键，已被监管层和各家财险公司提上议程。随着保险市场秩序的不断规范，以及资本市场在爆发式的增长后呈现的持续低迷，如何建立未来可持续的盈利模式，是财险公司目前必须思考的一个重要课题。

一、目前财险公司的盈利模式分析

盈利模式是企业在市场竞争中逐步形成的、企业特有的赖以盈利的经营模式及其对应的业务结构。财险公司的盈利模式是由外部经营环境、公司治理结构、战略定位、经营模式、市场策略等多方面综合决定的，并没有一个固定模型。

一般来讲，财险公司的主营业务包括承保业务和投资业务，其利润来源体现为承保利润和投资利润，因此其盈利模式归根到底就是承保盈亏和投资盈亏的不同组合。总结目前国内市场上财险公司的盈利模式，主要有以下几种：

(一)以投资业务为主的盈利模式。其实质是将在承保业务上获取的现金流，再加上资本金、非寿险投资型产品等其他资金来源，作为保险投资资金，主要投入到股票、债券等市场上获取投资利润。如果承保盈利，则公司的利润是承保利润加投资利润；如果承保亏损，则用投资利润来弥补，多余的利润就是公司的经营利润。

(二)走综合经营和集团化发展之路的盈利模式。财险公司的综合经营是指在财险的基础上成立控股公司，再进入或直接进入其他金融领域，如寿险、银行、证券等，通过发挥范围经济、交叉销售和综合理财的优势，实施更多的金融创新，实现保险公司的价值最大化。此模式已成为保险行业发展的趋势。

(三)靠专业化经营来降低销售成本和生产成本的盈利模式。专业化经营是指集中公司主要资源和能力用于所擅长的核心业务，减少销售成本和经营成本的增加，从而有效地降低成本，实现承保利润，以此带动公司的成长。如目前市场上的车险专业公司、责任险专业公司等。

(四)以增加机构扩大保费规模为主的盈利模式。从国内财险公司的成长过程可以看出，多数保险公司在开业之初即通过增设机构来扩大市场规模和保费规模，短时间内将公司规模扩展到全国各地，以期通过保费规模的扩大来扩大市场份额。在公司经营的前几年基本处于亏损状态，但在公司规模达到一定程度后，实现规模效益，并通过加强经营管理等措施，实现长远盈利。

(五)优化组织架构和业务结构，通过价值链管理的盈利模式。保险公司价值链包括展业、营销、承保、理赔、人力资源、直到价值实现等一系列价值增值活动和相应的流程。价值链管理的意义就是优化核心业务流程，降低保险公司组织和经营成本，提升保险公司的市场竞争力，归结到根本上就是实现承保利润。

以上几种盈利模式是目前存在于我国保险市场上的主要盈利方式，多数盈利模式是以一种混合的方式贯穿于各保险公司的经营管理过程中，并将在实践中不断发展和转换。

二、财险公司的现金流模型及盈利模式探讨

财险公司作为金融企业，除了具有一般企业的经济属性和社会属性外，还具有金融属性。因此，对财险公司盈利模式的探讨不应止于主营业务类型(即承保业务和投资业务)，还应该深入到其现金流模型来分析。下图是一张财险公司现金流模型的简要演示图：

其中虚线表示的是承保业务因收入在前、支出在后的时差而留存在保险公司，可用于投资的现金流，巴菲特称之为“浮存金”。浮存金的资金获取成本取决于承保业务的综合成本率。浮存金的大小视公司业务规模、现金流管理等因素而定，一般来讲，其占承保收入的比例为40％左右。

因此，从财务角度来看，财险公司盈利主要取决于：1.承保业务的盈亏；2.承保业务的规模和现金流管理水平；3.投资收益率。

三、建立财险公司可持续盈利模式的相关建议

对目前的财险公司而言，缺的不是对盈利模式的认识，而是如何更好地处理一些关系和问题，如：外部环境和内部经营的关系、投资业务和承保业务的关系、保费规模与业务质量的关系、两核管控与营销的关系等。基于对这些关系和问题的思考，以上述对财险公司盈利模式的辩证分析为基础，笔者对建立财险公司可持续盈利模式有如下粗浅建议：

(一)坚持“两个轮子”走路，“一个方向盘”带路。“两个轮子”是承保业务和投资业务，历史地看，尽管保险资金运用对于提升盈利能力具有重要意义，但如果承保业务长期亏损，单纯依赖投资盈利的经营模式并不能持久。财险公司应根据自身承保业务的盈利能力确定资产配置战略，努力在承保业务与投资业务间寻求平衡，必须两者并重。“一个方向盘”是承保业务的综合成本率，企业经营、绩效评价、预算管控、考核奖惩都必须以综合成本率为核心指标。

(二)保持适度的保费规模和合理的增长率。一方面，摊薄职场费用、人力成本、行政开支等固定成本需要一定的保费规模，否则难以实现规模经济。另一方面，适度的保费规模及合理的增长率所贡献的现金流是维持公司正常运转的必要条件。适度的保费规模可以通过如下公式测算得出：

盈亏平衡下保费规模=年最低运营成本/1-(赔付率+保单获取成本率+管理费用率)

(三)强化现金流管理。财险市场的激烈竞争、财险费率的市场化、财险行业的高税负已经极度压缩了承保业务的利润空间。根据上面描述的财险公司现金流模型，如果没有现金流，财险公司将很难实现盈利，而有效的现金流管理则有助于增大公司的盈利空间。

举个例子，假设某年度保费为100，浮存金占保费收入比例为40％，年度可用资金平均余额为浮存金的50％，年度投资收益率为6％，则浮存金当年的投资收益=100×40％×50％×6％=1.2。不要小看这1.2，其对降低综合成本率的贡献将直接达到2.4个百分点(假设按1/2法计提责任准备金)，这还不考虑这部分浮存金在以后年度的收益。如果进一步强化现金流管理，以提高浮存金比例的话，其对降低综合成本率的贡献将更大。

有效的现金管理手段包括资金集中管理、收支两条线、减少资金在途和沉淀以及运用IT先进管理工具等，通过这些手段可以提高浮存金比例。

(四)建立成本管控的长效机制。企业的经营方针，归根结底始终是围绕着“生存发展，开源节流”八个字。开源是增加业务来源，扩大业务规模，提高人均产能，降低成本费用率。节流是合理降低费用开支的绝对额。两者是成本管控的两个方面，要建立财险公司可持续的盈利模式，就有必要合理降低成本。

1.号召全员培养良好的成本管控意识，树立正确的成本观。对有效益的投入要积极大胆，没有效益的投入则要坚决杜绝。

2.成本管控制度化和日常化。同时加强预算管理，做到开支有据、管控有度。

3.建立成本管控的奖惩机制。

参考文献：

[1]李光荣.民族保险业的生存与发展之道(第二辑)[M].北京：中国社会科学出版社，2009.

保险行业的盈利模式范文第2篇

一、低利率对保险投资的影响

（一）利率保险产品受影响最大

目前，我国的保险行业尚处于初期的发展阶段，受传统的投资理念的影响，消费者偏向于购买利率有保证的保险产品，所以保证利率产品在保险产品中占据较大的比重。保险公司长期销售保证利率产品会使其负债增加，由于负债产品的期限较长，所以利率的微小变化会导致保险公司负债大幅增加。通常情况下，保险公司会选择对公司债券或者政府债券进行投资，而这些投资受利率的影响较大，一旦利率下降，保险公司的收益将会下降，而一旦利率上升，保险公司的固定资产将会贬值。总体来看，保险公司的产品结构使其受利率波动影响较大，当保险公司资产和负债两方面都遭受到利率影响时，保险公司的资产价值、投资收益和股东权益会受到更大程度的影响。

（二）新保单资产负债匹配难

低利率背景下，保险公司投资收益和偿付能力受到了前所未有的影响。20世纪末，保险公司大量出售利率较高的长期保险产品，当时我国的债券市场尚处于发展初期，多数为短期债券，保险公司的资产不能与这些高利率长期保险产品进行匹配，使保险公司的投资收益大大减少。此后，尽管保险公司降低了利率，并进行了产品创新，但是保险公司的产品利率是随着市场利率的上升而不断提高的，如果保险公司为了规避风险而只对短期产品进行投资，那么保险公司将不能弥补长期以来的负债成本。

（三）降低保险企业偿付及盈利能力

随着国家对保险行业监管力度的加大，保险公司的投资渠道受到一定的限制，加之市场利率下行的压力，保险公司盈利能力的提高遇到了前所未有的阻力。当前，我国保险公司的大部分投资只能用于政府债券，只有一小部分可以用于企业债券和基金。由于保险公司推出的投资产品没有国家政府作保证，所以消费者对保险产品的收益率具有较高的要求，而保险公司仅将资本投资于利率较低的政府债券，投资收益则不能满足保险公司的偿付需要。基金类投?Y又提高了保险公司的成本支出，基金投资的高额管理费用会导致保险公司的大量亏损。在低利率背景下，股票市场持续低迷，不利于保险公司进行股票投资。总体来看，保险公司的偿付及盈利能力受到了巨大的挑战。

二、低利率背景下保险投资策略

当前，保险公司的保险产品和盈利能力受到了前所未有的挑战，保险公司应当从资产和负债两个方面进行投资策略转变，应对利率降低对保险行业的冲击。在负债方面，保险公司可以通过调整保险产品结构来应对低利率的冲击，在资产方面，保险公司可以通过优化资产配置来应对利率降低带来的挑战。

（一）负债端调整策略

低利率背景下，保险公司应当进行负债端的策略调整。首先，保险公司应当进一步加强内部管理，全面提升盈利能力。保险公司应当转变传统的经营理念，转变以依赖利差为主的盈利模式。保险公司可以通过精简员工、制定激励政策、控制费用支出、调整组织结构来提升经营效率，进一步提升保险公司的盈利水平。其次，保险公司应当进一步调整保险业务结构，推动负债成本的降低。保险公司可以对保障期长的产品进行开发，也可以加大对保障性产品的开发力度，满足我国老龄化时代养老和医疗等方面的市场需求。再次，保险公司可以结合自身优势加大对创新性保险产品的开发力度，通过追踪市场利率、及时调整产品利率、缩短结息时滞等途径来降低保险公司的负债成本。

（二）资产端优化策略

第一，保险公司应将投资风险控制在最低范围。低利率背景下，债券、股票、境外投资的风险不断加大，因此保险公司应当制定科学的投资目标，将控制风险放在首要位置来抓，根据保险公司的风险承受能力制定详细的风险控制方法，坚决杜绝对不切实际的投资项目进行投资。

第二，保险公司在控制风险的同时，应主动进行风险管理，以提高投资收益。在利率走低的背景下，保险公司可以对各种信用进行分析，主动寻找低估债券，从而得到超额投资收益。保险公司可以根据自己的风险承担能力、资金流动状况来寻找具有高额投资收益的项目，通过承担一定的信用风险来获取一定的风险溢价。

第三，保险公司应对收益长期且稳定的投资进行扶持。保险公司可以通过长期项目投资来拉长投资期限，防范利率变化引发投资收益风险。保险公司在进行长期项目投资时，可以选择对流动性较好的国家债券和金融债券进行投资，这些免税债券可以提高保险公司的收益率。

第四，保险公司可以对上市公司进行投资来获取稳定的收益。为了将投资风险控制在最低水平，保险公司应当对管理水平较高、具有稳定收益率的上市公司进行投资，对投资公司的市场发展潜力进行科学预判，并且使用经济模型和论证方法进行合理论证，保证投资收益的长期稳定。

第五，加大对实体经济和生产服务业的投资力度。一般而言，保险公司进行实业投资的能力较弱，也不具备投资实业之后的监管能力，但是保险公司可以与产业资本进行合作，充分利用生产服务业良好的管理能力，获取投资机会。保险公司应当与具有资源和技术优势、市场竞争能力较强的企业进行合作，通过股权、基金、证券等多种形式拓宽投资渠道。

第六，保险公司可以对处在困境中的企业进行投资以获得收益。随着经济形势的变化，一些企业可能会受到外部经济环境的冲击而陷入困境，因此保险公司可以通过债务重组等方式对企业进行盘活，从而获得超额收益。在经济下行压力下，保险公司应通过调查研究选择管理和资产状况较好的困境企业进行投资，实现对资产的处置和对资源的整合。第七，保险公司可以对境外市场进行投资。当前人民币的币值处于相对稳定的状态，对境外市场进行投资可以将汇率风险控制在一定范围内，因此保险公司可以对境外市场进行投资，达到分散风险的效果。

三、结语

保险行业的盈利模式范文第3篇

关键词：商车改革 条款 费率

2015年2月3日，中国保监会了《关于深化商业车险条款费率管理制度改革的意见》，再次开启了机动车商业保险条款费率市场化的序幕。2015年6月1日，商业车险改革试点启动实施。保险业选择最合适的时间点，以灵活透明的保费和对汽车产业的精准把握，让车型定价与车主定价一起开启，引领汽车消费者走向理性消费、安全驾驶的新时代。

对中国车险市场内外部环境的研究表明，车险保费收入增长具有良好的基础。车险是我国财产险的第一大险种，2014年我国车险保费收入5516亿元，占财产险的比重为73.11%，2014年，我国是世界第二大车险市场。在2014年的车险业务构成中，商业车险占比74.28%，交强险占比25.72%。

作为一大亮点，本次改革通过引入车型定价模式，对安全等级低、零整比高、工时费高的车型厘定较高的保险费率，对安全等级高、零整比低、工时费低的车型厘定较低的费率，使保费和车型风险更为匹配，以保费价格这一用车过程中最灵敏的触点引导社会公众理性消费。同时，本次改革还对不同风险的车主厘定了不同的费率，不出险或少出险的车主保费有不同程度降低，出险频率高的部分车主保费有所提高，通过保费的“奖优罚劣”，引导车主安全驾驶，降低出险频率。

商车改革最大的变化就是保险价格将由车型决定，一款车的保费价格将更多地取决于这款车的零部件更换价格标准，而不是新车购置价格标准。同时，风险与费率的相关度将更加匹配，长期不出险且安全驾驶记录良好的车辆将会享受到更低的优惠价格，而经常出险的车辆则可能面临保险费率的一定上浮。车辆连续3年不出险，车主在投保时仅无赔款优待系数一项，即可享受6折优惠；再加上其他优惠系数，最低可以享受4.335折优惠。

从发达国家的情况看，保险业早已成为推动汽车生产厂家不断提高汽车安全性能、降低过高零配件价格、制定合理维修工时费标准、提高汽车易维修性以及培养消费者良好驾驶习惯、减少人伤的重要手段之一。借此，保险公司可以通过保费浮动告诉客户汽车安全和安全驾驶的重要性。

商车改革对中介市场影响较大，从博弈利益角度看，中小公司应该是拥护者，因为斩断过长的销售链条有利于推动中小公司直接面对客户，真实、准确地了解客户需求，掌握风险信息，降低外部销售交易成本，提升获得客户的能力，打破与车商等兼业渠道合作处于弱势地位的不利局面。

但是，实际情况并非如此。一些对渠道有严重依靠倾向的中小公司，在市场化改革前反而逆势加强了对渠道的依赖。一些中小公司还没找到离开渠道直面消费者的竞争手段，多年来形成“放费用、靠渠道”的惯性做法，割断了与客户的天然联结，忘却了满足消费者个性化需求的保险保障本质。商车改革对于中小公司来说是一剂猛药，对于做好准备、战略清晰的中小公司来说，是助力成功崛起的发展机遇，而对于仓促应对、碌碌无为的中小公司来说，则面临严峻的挑战。

中小财产保险公司的经营本来就比较困难，而此时施行机动车商业保险条款费率改革对主要以车险业务经营为主的中小财产保险公司也将无疑是雪上加霜，机动车商业保险条款费率改革对中小财产保险公司的生存和发展将产生重大的影响，主要表现在以下几方面：

1、产品差异化

机动车商业保险条款和费率改革后，机动车商业保险在各保险公司将实现差异化经营，这种差异化包括条款的差异和费率的差异，条款的差异体现在保障范围上存在不同，而费率的差异则直接体现在保费价格的不同。产品的差异化特别是费率的差异化将直接影响中小财产保险公司的经营与发展。中小财产保险公司由于保费规模小，服务水平一般，本来就无法与保险市场的大公司抗衡，如果在费率上再存在差异，将更难与大公司竞争。

2、竞争更激烈

由于产品的差异化，特别是费率的差异化，将直接影响机动车商业保险的市场竞争，进而影响车险市场的竞争，再进一步将影响整个财产保险市场的竞争。保险产品的费率厘定具有稳定性的特征，不可能随时调整费率标准。因此，主要依靠车险经营的各中小财产保险公司为了自身的生存与发展，在费率既定的条件下，通过其他方式的竞争将更加激烈。而中小财产保险公司参与市场竞争的手段比较单一，大多是依靠提高中间成本的方式争取市场份额，这将直接增加经营成本，给公司的经营和发展带来更大的负担。

3、经营管理难度加大

机动车商业保险条款和费率改革后，保险公司的承保利润也会因费率厘定和市场竞争的原因而趋薄，甚至亏损，这将导致保险公司在短期内发生支付困难，经营状况也会因此出现恶化。保险公司如果仅通过增加竞争成本的方式，试图改善恶化的经营状况，可能会导致保险公司的经营进一步恶化。如果不能及时扭转局面，保险公司的经营将出现长期性的恶化，进而只能被收购或者兼并。

面对机动车商业保险条款费率改革对中小财产保险公司的严重影响，中小财产保险公司要积极应对，采取有效措施，将这些影响带来的负面效应降到最低。中小财产保险公司在应对机动车商业保险条款费率改革的过程中，一定要根据自身实际情况，认真分析市场变化，制定符合自身条件的应对措施。

第一，要注重挖掘战略渠道，发挥后发优势。此次车险改革后，保险公司可以根据自身经营状况，设置相应的车险系数。相对于大公司而言，中小保险公司摊子小、负担轻，相应的渠道调整和转置成本小，更加便于有针对性地锁定目标客户群，在推进产品定价标准化和业务管理自动化等方面，有着“船小好调头”的独特优势，进而转化为竞争策略的后发优势。

第二，要注重差异化经营，获取细分市场优势。相对于大型公司而言，中小保险公司往往存在机构较少，偿付能力充足度不高的现实。在传统销售模式下，很难快速打开市场局面。当前，互联网金融对大众生活的渗透不断加深。信息技术的变革，正在将“大一统”的保险市场分割为“小众”市场，市场细分维度将不再局限于客户细分、区域细分等传统方式。同时，市场细分和识别更加便捷、透明，这就为传统保险业与互联网金融的融合发展提供了历史机遇，也为中小公司快速成长提供了一个契机。中小公司完全可以依托自身经营灵活的特点，快速响应市场。通过全面应用差异化战略，推出“量体裁衣”的保险产品和服务，为中小公司绕开区域局限、品牌价值不高、话语权不足等市场壁垒，为寻求新的增长点提供了有利的现实条件。

第三，要注重利用行业知识溢出，创新盈利模式。目前，车险行业主流盈利模式都是基于对终极赔付率的预测。在“大一统”的监管模式下，终极赔付率用于研判车险业务的可负担费用及业务盈利情况，确保保单质量和保费充足。在此基础上，越来越多的保险公司把创新车险盈利模式作为核心竞争力建设的重要方面。中小公司研发能力薄弱，对盈利模式的研究起步较晚，尚未形成稳定的盈利模式。如果有效利用行业先进盈利模式的只是溢出和知识转移，辩证运用各种模式的实践成果，并根据自身的业务规律，不断校验调整，去伪存真，完全可以以更短的时间投入和更少的资金投入，形成自身独具特色的经营模式，这将对中小公司突破业务增长瓶颈、破除增长路径依赖产生积极推动作用。

第四，重点提高精算水平和自主定价能力。车险条款费率改革后，精算工作将真正形成从产品开发、费率厘定、责任准备金提取、回溯分析、费率校验、偿付能力管理的精算循环系统。能否立足精算技术提高自主定价能力，将是中小公司经营成败的决定性因素。在互联网时代，中小公司尤其需要推动精算技术与大数据分析的融合，积极寻求柔性定价，提高客户体验。

在商车改革过程中，考虑到中小公司存在竞争力弱的现实情况，建议监管方给予中小公司一定的政策性引导。首先，在非车险创新型业务资格准入方面，优先考虑中小公司，推动中小公司将非车险业务发展作为专业化发展的方向之一。其次，加大对中小公司创新支持力度，对于中小公司创新支持可以由低风险到中等风险逐步过渡。再次，加快推动交强险市场化改革，尽快出台交强险制定区域费率厘定机制，充分考虑我国地区风险水平差异，制定更为科学合理的地区差异化费率。

总的来看，商车改革对保险公司经营发展提出了更高要求，中小公司只有在商车改革的推动下选择正确的发展道路，打破原有粗放式发展模式，苦练内功、培育核心能力，才能最终在改革中成功突围，实现小公司大发展。参考文献：

保险行业的盈利模式范文第4篇

关键词：保险科技；大数据；人工智能；创新应用

保险公司一直是促进保险行业发展的重要力量，现阶段在我国正处于宏观环境日益复杂、科技变革加速和行业结构化转型的环境下，对保险公司的发展趋势进行分析尤为重要。一方面，“保险姓保”，行业回归本源，保险价值链重构，中小保险公司难以完全复制以往的成功模式，因此迎来了一波新的发展机遇。另一方面，保险公司只有转变发展方式，变革营销渠道，通过科技赋能固本增效，打造核心价值创造力，才有可能赢得未来的竞争优势。随着大数据、云计算、人工智能、远程信息处理技术、区块链、可穿戴设备等新兴技术在保险行业的运用［2］，创新型保险场景出现，大量细分的保险保障需求得以满足，这都将推动保险公司在产品创新、保险营销、成本控制、运营管理、风险管理等方面取得更大的进步。在这一趋势下，保险公司应在战略上重新定位和选择渠道及合作伙伴，基于金融科技创新，进行精准获客，高效运营，全流程服务，才是未来的制胜之道。随着保险消费主体的年轻化，越来越多的用户传统保险公司互联网保险业务以及专业的互联网保险公司提出了更为重视且提出了更多的要求，而满足用户需求是其立业之本。以AI、大数据、云计算为核心的保险科技的加持，互联网保险业务凭借其服务效果和客户体验越来越受到消费者的喜爱。

一、中国保险公司发展现状分析

（一）原保险保费收入分析近十年来，我国原保险业保费增长，年均增长率超过10%，但从2017开始，保费收入增速开始放缓，经过两年增速下降，在2018年底达到3.8万亿元，稳居全球第二大保险市场，但我国保险深度远低于世界主要国家保险深度水平。

（二）互联网保险保费收入分析对于互联网保险而言，我国互联网保险行业发端于2011年，从2012年开始进入了全面爆发期，据中国保险业协会数据显示，2012-2015年间中国互联网保险保费收入经历了爆发式增长，但受行业结构转型影响，互联网保险保费自2016年开始增速放缓甚至停滞，截至2018年，互联网保险总保费达1889亿元，与2017年基本持平。

（三）互联网企业布局保险业目前百度、腾讯、阿里、京东等互联网巨头纷纷布局保险业务，虽然保险公司与互联网公司正处于合作大于竞争的状态，但这个局面能维持多久还不能确定，随着大数据、人工智能、云计算等技术层出不穷，互联网公司相较于传统保险公司有着无法比拟的优势，互联网公司可以凭借其掌握的大量电商及及消费者数据，对用户的生活习惯和消费习惯进行分析，对客户的风险偏好水平以及风险需求进行精准预测，这无疑对传统保险公司造成了很大的冲击。因此，今后保险行业的竞争不仅存在于传统保险公司之间，互联网公司的加入会使竞争更加激烈。保险公司应充分利用保险科技积极创新对消费者的风险进行精准衡量和精准定价，凭借科技创新开展更好的服务。

二、保险公司在转型发展中面临的困境

（一）保险前端销售效率低下，产品同质化严重我国传统保险依据大数定律进行产品设计，产品种类繁多，但大量的细分保障需求无法满足，存在着同质化严重，产品创新程度不足的问题，各家公司的产品未能考虑到市场及客户的真实需求，供需不匹配，难以满足不同用户群体之间的差异化需求［3］。此外，传统保险的前端销售往往采取电销、网销、销售人员登记拜访等方式，一方面，这种方式促成一单业务往往需要耗费大量的时间，客户难以同其他保险公司进行对比，不仅降低了展业效率，也降低了客户决策效率。另一方面，也会造成用户排斥保险营销的方式，不利于保险公司客户复购。

（二）保险中端定价、风险控制、核保核赔管理被动信息割裂一直是保险行业存在的痛点之一，由于保险公司、行业协会、各险企内部各方面数据质量不高且共享困难，缺乏大数据支撑。保险公司采集用户数据获取风控信息主要是通过人工沟通获得。据2019年的“FRISS保险欺诈调查报告”表明，有45%的公司仅凭理算员的直观感受，65%的公司通过工作人员的经验鉴别高风险客户和监测欺诈案件，数据获取困难且沟通不畅导致传统保险公司销售管理、核保管理、风险管理非常被动，难以展开主动的精准营销和提供定制化保险服务。

（三）保险后端理赔难，服务体验差传统保险公司因漫长的人工处理过程造成的“理赔难”“理赔慢”的问题一直为客户所诟病。例如在财险理赔上，2019年前三季度，因理赔造成的保险纠纷达30028件，占财险公司投诉总量的77%，纠纷险种以机动车辆保险为主，主要是因为车险理赔流程和需要的单证繁琐、现场勘查调查取证效率低、定损不透明等造成的金额以及责任争议；在人身险理赔上，截至2019第三季度，理赔纠纷达7300余件，占人身保险公司投诉总量的22%，涉及的险种以疾病保险、医疗保险、意外伤害险为主，主要是由人身伤害医疗发票认定、识别复杂，伤残评定周期长造成的。一些互联网保险平台“种流量，轻理赔”的销售理念，也导致了用户对保险产品及公司的不信任，服务体验感差。

三、保险科技在保险公司中的创新应用

针对上述保险科技发展给保险在渠道获取、产品营销、盈利模式运营管理、风险控制等各方面带来的冲击和挑战，目前保险公司运用保险科技加强底层技术的支撑作用并以此解决以上痛点和不足，相信在不远的将来，通过技术的不断普及以及居民对保险科技的不断认可，加上资本的大量投入，保险公司将衍生更多的创新型产品应用协同推进保险产品上下游产业链价值发现，重塑保险业态［4］。

（一）运用大数据和区块链推进保险创新产品设计保险与科技的结合应从数据和客户两个方面入手，近十年来，保险公司一直是在交易和风险管理中使用分析工具处理有限数据以应用于风险敞口和损失模式，而目前重点已经转向利用大量数据源获取更多关于被保险人的性格、健康数据、收入数据，金融理财产品数据、用户行为数据等来为用户进行多维画像，对用户进行多角度、立体化的研究，从而帮助保险公司迅速深入分析用户的真实需求，然后基于大量数据进行预测模型，进行客户的“私人订制”以此提高核心竞争力，形成区别于其他保险公司的个性产品，我国的平安、泰康、众安等保险巨头都纷纷进行了大数据应用实践。此外，区块链技术作为分布式账本，可以让互不相识的各方在交易中彼此建立信任的解决方案，保险行业可以利用区块链实现产品开发，为保险产品设计提供精准的场景识别，开发具有特定风险场景的保险产品。区块链技术具有自动执行协议的功能，即在去中心化系统基础上构建共识机制而无需中心化检验。基于自动化执行协议运行的保险产品具有效率高、透明度高、安全性高的显著特征。

（二）运用人工智能优化保险公司运营和管理计算机图像识别、机器学习、NLP、人机交互是AI的四大核心技术，其背后的核心技术是大数据和云计算能力。利用人工智能可以更快、更稳定地与客户进行互动。例如，在销售环节，例如引入智能客服，不间断的响应客户咨询，进行信息整理，这极大地降低了公司的运营成本。在投保环节，引入智能投顾，基于掌握的客户信息，洞察客户的保障需求，从大量保险产品中适配出符合客户真实需求的产品，节约了客户在海量的信息中进行搜索比对的时间，借此提高客户转化率。在核保环节，当前核保呈现出数字化、智能化、自动化的发展态势。基于人工智能，保险公司通过人机交互的方式与用户线上交流，获取用户信息，预测用户风险，作出是否承保的决定，节约等待时间，提升核保效率。此外，人工智能在精准定价方面也有应用价值，对多维度，立体化的客户信息进行风险分组，进行差异化定价，实现“千人千价。”在索赔处理和欺诈识别方面，保险公司可以利用人工智能，连接用户外部信息和征信数据，提升风控以及反欺诈能力，侧重于风险识别和风险管理，从而减小赔付率。保险公司将人工智能贯穿在保险产品设计、定价、承保核保、风控等各个环节，将会提高保险公司的运营管理能力，从被动管理到主动管理。

（三）科技理赔为保险服务赋能“理赔难”“理赔慢”似乎已成为人们的共识，但2019年上半年各大保险公司的理赔数据显示其理赔获赔率都大于97%，平均理赔天数也有所下降。越来越多的保险公司通过大数据、AI等手段，赋能保险核保理赔，大幅提高了理赔速度。例如中国太保在理赔方面推出“e闪赔”“太e赔”、蚂蚁金服“定损宝”“车险分”、平安养老险的“极速赔”等。这些急速理赔的背后，都有着AI技术的强力支撑，保险公司也应在客户要求赔偿时为客户提供能带来附加服务的产品，让客户体验更为顺畅的理赔过程。以平安养老险“极速赔”为例，平安与医院设立数据共享平台，经用户许可后，系统自动审核不需要客户提供病历和发票，门诊理赔最快20秒就可以结案［5］。车险领域的“定损宝”是保险和人工智能结合的一次成功尝试，它采用图像识别技术，可以识别不规则车辆的损伤问题，从几个特定角度对车辆进行拍照，通过算法识别事故图像，然后在与保险公司联系后即可定损。该技术的运用极大地减少了保险理赔纠纷案件的发生，减少理赔天数，降低保险公司运行成本。

保险行业的盈利模式范文第5篇

一、银行业

银行的最简单的盈利模式是拿着存款人的钱去放贷，从中获得利差。仅在2018年，六大国有银行总盈利就达到上万亿元，足以秒杀上千家A股上市公司公司盈利总和。

在房价快速上涨的年代，银行从中获得了巨大收益，资产增速远超GDP。此外银行们普遍生财有道，各种服务收费，每个月发三五条短信也能收费三四元，可谓匠心独具。

二、电力行业

2018年，中国全社会用电量68449亿千瓦时，可以说电价增长一分钱，都对应着数以百亿计的利润。

火力发电的成本一度电大约0.2-0.3元，水力发电成本更低。虽然电网的建立和维护需要一定成本，但是其中的利润是相当惊人的，以至于某些抄电费的员工都能月入过万。

三、高速公路

有朋友在高速公路上班，讲到一年收费8个亿，其中超过6亿都是净利润。有趣的是，几乎相当比例的高速公路都是贷款建设，每年只还利息不还本金，这样一来一直到收费期结束贷款还没还完，但是每年利润都分掉了。于是，结果我们都看到了，贷款没还完，接着收费就是了。

高速公路堪比核动力印钞机

四、烟草行业

细算的话一包名牌香烟的成本不会超过三五元，但是售价可以高达数十元上百元，利润率相当惊人。仅在2018年，烟草总公司的利税就突破万亿，能超过四大行的净利润。

五、电信行业

与电力行业颇有异曲同工之处，由于竞争对手有限，大家心照不宣维护不错的价格水平，闷头发大财。

电信行业除了一开始布置网络及设备投入较大，接下来几乎就是躺着赚钱了。

六、医疗行业

先说医院，一个大城市的三甲医院是相当赚钱的，盈利能力能够秒杀数家A股上市公司年盈利总和。过去医院非常依赖高药价，如今药价低了点，但是检查费成功上位，病人来到医院随便检查一通，几百元上千元就花出去了。

一些药厂虽然创新能力不足，基本换个包装稍微调整点配方就打造出一款新药，但是在销售上很有特色，通过以各种方式改善医院医生的生活条件占领市场，获得不错的利润。

七、教辅材料行业

看着不起眼，找几个人编撰一通就能出来一系列教材。只要能打通人脉找到买家，就可以轻松获得超高利润。一本书成本最高不过三五元，卖出去可以达到几十元，这是一个相当庞大的市场，利润规模数以百亿级。

八、白酒行业

白酒行业尤其是知名白酒，利润是相当高的。以茅台为例，数据显示，日赚1亿，毛利润率达到91.2%。

九、房地产行业

如今全国房地产总市值已经超过500万亿，富豪排行榜前十名中房地产开发商就占了四个席位。

早期房地产开发商拿着一两千万元就能开发楼盘，赊账拿地，再拿土地贷款，赊账建楼，提前预售，回款后再滚动发展，三五年时间资产就能达到数亿甚至十几亿。

房价快速上涨的二十年，房地产行业获得了丰厚回报，堪称暴利。

一个楼盘，一个印钞机

十、牙科、眼科

之所以没有把这两个放到医疗行业里面，是因为社会上还有很多小门诊小医院存在。在医院门诊中可能一两百元治好一颗牙，到了这种专科门诊或者小医院就能收费上千元。

以眼科为例，一副成本不过二三十元的眼镜，售价就能超过六七百元甚至上千元。矫正视力的软件平均成本不过几百元，却能按次收费，授权一套的价格高达上万元。

十一、眼镜行业

相对于眼科售卖的眼镜来说，眼镜行业虽然也称得上暴利，但是显然要差了许多。不过毫无疑问，眼镜店时至今日依然活的很好，利润率高是根本原因。

十二、美容美发行业

女人和孩子的钱最好赚，爱美之心人皆有之，女人为了维护容颜舍得大手笔花钱。

烫一次头数百元，成本不会超过20元。学几天就敢给人动小手术的美容师，一次收费过千元。不管有多少美容变成毁容的惨剧，都挡不住女人那颗追求美丽的心。

纹眉、瘦脸、打玻尿酸，美容院的新项目不断，财源滚滚而来。

十三、游戏行业

智能手机的普及，使得玩游戏越来越方便。到如今游戏市场已经突破2000亿元规模，用户上规模的游戏公司都获得了丰厚利润。

十四、直播行业

开局一部手机，成功了要啥有啥。只要长的漂亮，或者有才艺，会做饭的大叔也能成为网红。不知不觉中，无数网红涌现，从小视频再到直播，满足了无数观众的需求同时也获得了不少的财富。

一方面靠打赏使得部分直播者月入数万，另一方面接广告和销售产品也成为直播重要的盈利来源。做得好的人甚至月入数十万，这也是一些公司做直播的重要原因。直播的兴起，甚至改变了网商的销售方式，直播卖货已经成为很多网店的选择。

直播也让草根获得了高收入的机会

十五、假货行业

假冒伪劣是很多人深恶痛绝的，但是我们更应该注意到社会上很多人故意去买假货，这是一个数以万亿级规模的市场。一些人买不起名牌包包，就会去买几百元的高仿，背着也能获得满足感。一些假冒品牌的服装，鞋子，也是同样的心理。

时至今日，淘宝上假货越来越少，因为管理越来越严，标上品牌都有可能被发现。但是某通讯软件已经成为销售假货的重要工具，并且搭建起了相对完善的销售体系。成本百十元的包包，借助假冒品牌就可以售价数百元上千元，甚至当真货销售。

无数人追求品牌，喜欢奢侈品来增加面子，这种不成熟的消费心理，也是假货长盛不衰的根本原因。

十六、化妆品行业

微商兴起时，化妆品是重点。一方面保质期长，另一方面是女性的刚需。成本三五元的面膜，随便挂个品牌就能售价数十元上百元。一瓶成本十几元的洗面奶，同样售价数倍乃至十几倍。女人舍得在化妆品上投入，于是催生了化妆品暴利。

十七、保健品行业

看病很贵，想省钱就要身体健康。随着健康意识日益提高，保健品行业异军突起。各种或真或假的专家教授讲着各种似是而非的养生道理，最后往往变成了推销保健品。大大小小的社区，有了很多年轻人送鸡蛋送大米，邀请老人们听课，平时嘘寒问暖比亲儿子还亲，最后通过售卖保健品获得暴利。

保健品，成分以淀粉为主，吃不死人，一般也吃不坏，至于保健效果，这个真不一定有。

老年人为保健品大量买单

十八、教育培训行业

我们所接受的教育，到社会上多数是用不上的。地理、历史、物理、化学、生物、英语，以及大学的各种学科，到社会上多数用不上。

学校教育不足的地方，社会资本就会来弥补，这就是商业机会。

近年来各种培训机构风起云涌，各个收费不低。不管是小学生还是成年人，都有可以报名学习的东西。

小到考级，大到考各类证书，花费数千元上万元学习实属正常。

一方面花着大量时间在学校学用不到的东西，还得应付各种考试，另一方面为了增加竞争力要到社会上花钱学知识，有趣的现状，催生了万亿级规模的庞大市场。

对于培训机构来说，场地和讲师是最大的成本。一旦招收人数与成本持平，每增加一个学员就是纯利润，做得好的机构利润率是非常高的。

十九、殡葬行业

人总有一死，年轻的时候买不起房，死的时候不一定买得起墓地。不知不觉中，墓地单价已经超过了城市房价。正是因为有门槛，民间资本不能随意进入，而没有一定实力和人脉拿不到土地，自然就保障了充分的利润空间。

二十、保险行业

保险行业的盈利模式，看起来似乎是空手套白狼。把很多人的钱收集到一起，承诺某一天有多少回报，或者出了事给什么样的补偿，给人保障的同时赚到了钱。

对于从来没有出过事故的车主来说，保险公司的成本近乎为零，每年几千元的费用就可以成为利润。至于出事的车主，自然有其他车主的钱来弥补，最终保险公司依然有大把的利润。

对于一些购买了分红险或者寿险中途退保的人来说，利息一分钱没有，保障也没有享受到，保险公司几乎没有付出任何成本，但是退保就要损失大量本金，这就成为保险公司的纯利润。

说起来，保险公司比银行赚钱还要狠。毕竟某些保险公司一年赔偿消费者的钱，还没有给业务员的提成多。

没人注意的暴利行业:

互联网服务行业

网商是指运用电子商务工具，在互联网上进行商业活动的个人，包括企业家、商人和个人店主。从2004年有此概念以来，“网商”已经作为一个新的商人群体的代名词。这一群体不断壮大，也缔造了无数商业奇迹。

手机行业

中国互联网用户已经达到5.8亿，移动互联网用户已经达到4.6亿，第二季度中国智能手机销售量全球第一。多个第一的背后是人们生活方式的颠覆性的改变，是移动互联市场的巨大商机和诱惑，“移动互联网来了，而且是以压倒性的优势来了”。

金融分析行业

金融分析师即CFA，他们是一些接受良好教育具有优秀金融理论素养经过专业认证的高级金融人才。随着经济的高速发展，商业银行、保险公司、证券公司、基金管理公司等金融机构的不断涌现，金融分析师这一类人才十分抢手。

心理咨询行业

心理咨询师是指运用心理学以及相关学科的专业知识遵循心理学原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助解决心理问题的专业人员。在这个领域，增长最快的三类人才分别是心理健康顾问、心理健康及药物滥用类社工和婚姻及家庭治疗师，随着社会竞争的激烈和人们工作节奏的加快，心理健康问题已经成为影响人们身心健康和社会稳定的因素之一。

传媒行业

伴随互联网的勃兴，新媒体不断涌现，传媒行业目前人才需求出现多样化和市场化趋势，专题编导、演艺经纪、制片、录音师等职位也呈现出多媒体发展的特色。而中国作为全球传媒业受众最多的国家，占世界受众的20%，电视观众超过9亿人，预计每年还会以一千万户的速度增加。

直销行业

风险低、投入低，作为直销是个人创业的良机，也是扩大就业及内需的必然选择。直销虽然是新兴行业，但其所蕴含的潜能是巨大的。金融危机时，唯有直销行业的逆势上扬就可佐证这一点。

农业产业

农业是人类利用生物机体和自然力，通过自身的劳动，强化和控制生物的生命过程，以取得人类所需要动强化和控制生物的生命过程发展生态农业，因此实现农业可持续发展，不仅符合我国农业发展的实际情况，也符合世界农业发展的基本方向。

律师行业

伴随经济的迅速发展，相关的各种经济纠纷及贸易摩擦也越来越多。而随着社会法律体系的完善，人们也越来越意识到通过法律途径来保障自己的合法权益的重要性。所以，律师的需求越来越旺盛。

健康管理行业

健康管理师准确定义为从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。国家正在推广实行的“全民健康管理工程”是一项系列化、数字化的庞大工程，是必须由国家、集体、个人共同完成，其具体工作须由健康管理师来完成。

旅游行业