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活动时间:XX年4月25~5月23日
活动地点:6教605室
活动形式:xxxx10位同学分别以演讲的形式针对文明礼仪中我们应该注意的问题谈了自己的感想。
活动过程:
xxxx在文明礼仪修身通则中说到,“礼仪”是塑造形象的重要手段,礼仪的四个原则:不卑不亢,信守承诺,遵守时间,尊重隐私。在我们平时生活中,有五个习惯很重要:女士优先,以右为尊,身份对象,修饰避人,不妨碍他人。
xxxx认为仪容仪表在我们生活中可以体现出我们的精神风貌和状态。在个人行为举止中,站姿、坐姿、走姿在公共场合都很讲究,衣着、体味、言行谈吐都要注意,避免一些不雅行为。
xxxx则为我们介绍了一些和残疾人相处时应注意的常识。在与残疾人交往时,我们的称呼、谈话和与他们相遇时都要注意方式和方法。由于他们身体上的缺陷造成了他们的心理状态可能与正常人不同。如自卑感强,性格内向,胆怯等。他们可能还会很好强。若没有征得他们的同意,擅自去帮忙可能会被拒绝。
xxxx以一个故事开头,形象生动的将文明礼貌用语“对不起”“你好”“谢谢”的重要作用和语言效果和魅力印在大家脑海里。
xxxx针对我国渊远的历史文化,就用餐礼仪做了详细的介绍。如敬酒时酒杯要低于敬酒对象,尽量避免剔牙,用牙签时应先用手挡住口部等。陈家群则针对我们南方男士喝酒的一些习惯做了提醒。男性喝酒时猜码要注意场合、音量,酒性要把握好,尽量在包厢猜码,以免影响他人用餐。左贤也讲了一些打电话的常识,如时间的选择,语气、名片和握手都是我们应注意和经常用到的知识。
xxxx为我们介绍了比较详细完整的事项。面试技巧是我们即将面临的问题,对于即将毕业的我们,很有必要进行面试礼仪的学习和掌握。郭静认为文明在我们生活很重要,文明是礼仪的前提和基础,文明在生活中无处不在,它能体现一个人的精神风貌,素质修养和为人处事的巧妙,希望大家多注意这方面的形成。
2020年医疗保险办公室主要的工作任务是运用DRGs医保支付方式,规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长。以合理的价格,优质的服务,保障医疗服务健康持续发展。在院领导班子的支持和高度重视下,通过各临床科室科主任、护士长的共同努力,把控好每个环节的医保制度落实。统计截止至2020年11月,共接诊医保患者****人次,医疗费用**亿元,医保报销金额**亿,较上一年度接诊患者人次减少**%。现将医保工作完成情况做如下的汇总:
(一)指标完成情况
1、“最多跑一次”改革相关日间服务的指标。自2020年6月开始,在全院范围内推广日间手术,按每月进行数据上报。自2020年6月1日至12月18日,日间手术共开展***例,每月占比均达标。自2020年11月开始,在全院推行日间化疗,统计截止2020年12月18日共计***例日间化疗患者。11月日间化疗开展率已达标。
2、DRGs日常工作及科室运行分析。截止统计至2020年11月,共完成43场DRGs科室专题分析会。2020年度截止至11月,共累计上传DRGs病历******本,上传率达100%。每月均在医保局规定的反馈时限内,将各科初分组发放至科室医生OA内,有问题的分组及时与我科反馈交流,合理的调整建议我科在时限内予以上传反馈。截止统计至2020年11月,共反馈DRGs病历约****本。科室根据2019年的年终清算的准确数据,对去年整年DRGs有亏损的科室进行有针对性的数据分析,旨在总结经验。将科室可盈利分组多收,亏损分组罗列后予以重点剖析从而减少整个科室的DRGs亏损。
3、日常医保智能审核工作及物价工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市医保局系统切换而暂停。自2020年9月开始,智能审核系统恢复,医保办根据日常反馈的数据进行逐条审核,将共性问题予以集中反馈临床,将个别问题以点对点的方式逐个辅导。截止至2020年11月反馈数据,违规条数已从之前的*****千余条下降至现在的***百余条。之后从2021年起,医保办会联合护理部,将智能审核的相应违规规则纳入护理质量考核,让临床收费更加规范。我科还承担了物价的相应工作职能,本年共新增物价***条。按照物价相应规定,在2020年9月大型物价调价后予以更新上墙物价公示牌,此次物价调价项目涉及11大类1183小项,于2020年9月1日前顺利调整并执行到位。本年度开展物价相应物价培训4场,培训会的主要内容是将智能审核反馈的共性问题集中再次强调。
4、日常外伤上报及特殊病门诊办理。统计截止至12月23日,累计上报外伤病人****人次。协助参保患者在浙里办APP办理特殊病门诊约****人次。避免了病人及家属医院医保两地往返奔波,落实“最多跑一次”改革。
(二)具体工作举措
1、根据DRGs反馈数据,我科室制定两项质量管理指标用于考核临床DRGs的实际运行情况。指标一:正常病例的入组率。考核指标的目的是规范临床诊疗,避免有大范围的异常病历出现。指标二:正常病历的差额占科室医保基金支出的占比。考核指标的目的是为了在DRGs支付的指导下,控制各分组的医疗总费用。在年终清算时可以尽可能的不造成扣款。因考核数据来源于医保局,故以上两项指标出具结果的时间会延后两个月,现已考核至本年度10月。考核结果如下:
2020年1-10月正常病例入组率指标
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病区
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
心内科
30
50
50
50
50
50
50
50
肾内科
10
30
50
50
10
50
50
50
30
50
重症医学科
50
30
10
50
10
10
50
50
呼吸内科
10
50
50
30
10
10
10
10
30
消化内科
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神经内科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
内分泌科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
儿科
50
50
10
50
50
10
50
30
50
50
放疗科
50
10
50
50
50
50
50
50
50
50
肿瘤内科
30
10
10
30
50
30
10
血液病科
50
50
50
50
50
50
50
50
康复医学科
50
50
50
50
50
50
50
50
肝胆外科
30
10
10
10
10
30
50
30
30
骨一科(胡、王)
30
50
30
50
30
30
50
50
骨二科(管、杨)
30
30
50
10
50
30
结直肠科
10
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神经外科
50
50
50
50
30
甲乳外科
30
30
50
50
泌尿外科
30
50
50
50
心胸外科
10
50
50
50
50
50
妇科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
产科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
眼科
50
不考核
10
10
不考核
不考核
不考核
不考核
50
耳鼻喉科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
50
2020年1-10月基金占比指标
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病区
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
心内科
50
50
50
50
50
50
50
50
肾内科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
重症医学科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
呼吸内科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
消化内科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
神经内科
50
50
50
50
50
50
50
50
30
内分泌科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
50
儿科
50
50
50
50
50
50
50
50
30
放疗科
50
50
50
50
50
50
50
50
10
肿瘤内科
50
50
50
30
30
血液病科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
康复医学科
10
50
50
50
50
50
肝胆外科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
骨一科(胡、王)
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
骨二科(管、杨)
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
结直肠科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
神经外科
50
50
50
50
50
50
50
50
甲乳外科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
泌尿外科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
50
心胸外科
50
50
50
50
50
50
50
50
10
50
妇科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
产科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
眼科
50
不考核
50
50
不考核
不考核
不考核
不考核
30
耳鼻喉科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
以上数据表明,指标初期,各科室得分情况还是不太理想的。经过医保办与临床科室的多次沟通与存在的问题分析后,指标得分情况大为好转并趋于稳定。明年将根据省级DRGs分组,优化指标后继续考核临床。
2、根据科室每月DRGs分组反馈数据,医保办工作人员专人对专科逐个辅导,将平日分组中常见的问题或容易造成分组亏损的情况尽早告知科主任及主管医师,可以让临床科室及早的意识到并主动规避。但因我院病人结构等多方面原因,致使较多亏损病组至今无法找到DRGs平衡点,可能造成部分科室亏损。
3、科室员工工作分配细致化。医保办现有全职工作人员六名,在2020年下半年,科室对所有工作做了系统性梳理,配合医院即将创建等级医院及医共体改革做好人员工作分工。衢州市医保局对医院医保的管理也是日趋严格,故科室内部进行了此次细致化的工作分配。遵从将大模块工作分配到人,细致性工作追踪到点的原则,将医保办所有的工作进行了落实。利于科室管理者按照时间节点实时获取医保办的工作成效,也同时为医院领导做好医保管理的风向标。
(三)存在主要问题
1、2020年衢州市医保局根据国家医保局的要求,先后组织进行了两次公立医院的自查自纠行动。2020年年底,分别再次组织了医保基金专项检查和DRGs绩效评估检查。飞行检查的结果虽是行业共性问题,我科也根据这些问题以点带面的对我院所有的收费项目进行了梳理,发现还是存在很多收费问题的。但是这些医保办至今也无法明确是否可以继续进行。2、DRGs绩效评估检查主要集中在检查病例的书写内涵上,因医保推行DRGs支付方式较早,故而临床上多存在“以钱定组”的现象,有可能导致病历内容与实际分组不符的情况。下一步医保办会利用好DRGs管理委员会的权责,将涉及科室医务科、质量管理科、病案室、绩效办纳入共同管理好医院病历质量DRG,从而促使医保办DRGs的平稳运行。
二、2021年工作计划
在这个假期中的我参加了班级组织的社会实践活动,这次的活动,让我感触很深。
7月31日这天,有着蒙蒙的小雨,我和我们班的几位同学,一起在裕华路上铲除小广告,在少年宫对面,有很多很多的小广告,我们拿上小铲子,竭尽全力的得来消灭他们。凉风阵阵,阴雨绵绵,可是我们丝毫不觉得冷,我们都觉得我们这是在为社会做贡献。
终于这些小广告被我们都消灭了,但是我们谁都不太高兴,因为我们想,这些小广告只是城市里的极少的一部分,这些贴小广告的人们,把城市的街道,当成自己的广告背景,这样子不是太过分了吗?
在平时骑车上学的时候,总感觉扫马路的人很讨厌,他们扫的时候尘土跑到了路人的身上。但我现在想来,这些人是应该让我们敬重的,请问在他们扫马路的时候,是谁沾土最多?我们只是今天为社会做里一点贡献,而他们是年年日日都在做。
我们身为这个社会中的一员,要学习扫路人的精神,而反对前者的做法。
为加快推进我市社会办医疗机构成规模、上水平发展,不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求,为经济社会转型发展注入新的动力,我委积极贯彻落实《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》([2015]45号)、《云南省人民政府办公厅关于促进社会办医加快发展的实施意见》(云政办发[2015]102号)《**市人民政府办公厅关于印发**市推动社会办医(国家联系点)工作方案的通知》(昆政办[2015]38号)文件精神,推进社会办医工作,现将有关自查工作总结如下:
一、多措并举,鼓励社会资本在我市举办医疗机构
一是新增医疗资源优先考虑社会资本。在《**市2011-2015年医疗机构设置规划》中明确规定要给非公立医疗机构留有合理空间,在调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办医疗机构;二是放宽社会办医准入条件和社会办医服务领域,凡是法律法规没有明令禁止的医疗卫生服务领域和中医药健康服务领域,都向社会资本开放;三是通过市政府政务服务窗口和**卫生网向社会公开公布举办医疗机构的审批程序、审批主体和审批时限;四是社会资本在我市申请举办医疗机构可按照经营目的,自主申办营利性或非营利性医疗机构,但鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,支持举办营利性医疗机构;五是社会资本在我市申请举办医疗机构可以根据功能任务和医疗服务需求,合理设置诊疗科目;六是合理确定非公立医疗机构执业范围。为确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能力相适应,对社会资本在我市申请举办医疗机构的类别、诊疗科目、床位等执业范围进行审核,对符合申办条件、具备相应资质的,及时予以批准并发放相应许可。
截止到2015年,**地区登记注册非公立医疗机构2532个,占全市医疗机构总数的57.4%,其中民营医院医院184个,床位1.46万张;2015年全市非公立医疗机构门急诊总人次为1121.68万人次,占全市门急诊总人次的25.9%;出院总人数为27.82万人次,占全市出院人数的18.61%。
二、积极探索医疗和养老融合新模式
积极推进医疗卫生与养老服务相结合,促进医疗卫生资源进入养老机构,支持社会力量重点发展医养结合的护理型养老机构。
1.积极落实《**市人民政府关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》有关养老机构应为入住老人提供医疗服务精神,支持社会办养老机构内部设置医疗机构,如云南省社会福利院在福利院举办了云南省社会福利院福利医院,开设床位50张;**市社会福利院也在福利院内举办了**市社会福利院福利医院,开设床位101张。
2.支持康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等延续性医疗机构开展养老服务,探索建立一种有病治病,无病疗养,医疗和养老相结合的新型养老模式,如在东川区第二人民医院原疗养院基础上成立的东川区老年病医院于2014年8月向东川区民政局申办公建民营东川区幸福家园老年公寓,并于2014年11月办理了民办非企业证书。医院在提供医疗服务的基础上,还提供养老、康复、护理、临终关怀及生活照料等服务,切实解决入住老年人及其家属的后顾之忧。
三、开展医师多点执业,促进人才合理流动
在总结评估2009年以来医师多点执业试点政策的基础上,2015年修订出台了《**市医师多点执业管理办法》,放宽了二级以上公立医院执业医师向基层医疗机构流动的职称限制,支持实施县乡一体化管理的医疗机构加强医师的合理调配使用,取消了符合条件的医师在医联体内多点执业的执业地点数量限制。医师多点执业的实施,打破了医疗机构对优质医师资源的垄断,弥补了医疗人才资源的分布缺陷,稳步推动优质医师资源纵向和横向流动的政策目标,基层医疗机构和民营医院分享到更多的优质医师资源。截止2016年1月底,累计办理医师多点执业6508人次,其中:其中在职人员3854人次,占办理人数59.22%,退休人员2654人次,占办理人数40.78%。职称为副高以上人数为4132人次,占办理人数63.50%,主治医师2376人次,占办理人数36.50%。总体情况是在职高学历、高职称的医师办理比重逐步加大,高端卫生技术人才的辐射作用得到进一步发挥。
四、加强社会办医机构学科建设,提升其服务能力
为了规范社会办医机构的医疗服务行为,提升其医疗服务能力和水平,将往年市财政每年投入的300万元优秀民营医院奖励资金争取到用于鼓励和支持社会办医机构学科建设,并制定了《2015年**市民营医院学科建设和能力提升项目工作方案》。2015年11月3日市卫生计生委组织评审专家对符合申报条件的24家民营医院的24个学科建设和能力提升项目进行了集中评审,根据评审得分高低,确定了拟立项的20个项目名单,并于2015年11月5日至11日期间在**卫生网上对名单做了公示。目前,市级财政安排的300万元项目建设资金已经全部拨付到位,我委将通过多种形式对项目进行管理和督导,各项目单位同时接受财政和审计部门的督查和审计,确保建设资金专款专用,落到实处、用在实处。
五、加强社会办医机构人才培训,提高其服务水平
认真组织实施云南省民营医院人才培训项目,制定了《关于组织开展**市民营医院人次培养项目系列培训的通知》,培训分为急诊医学、药事管理、医院感染控制、护理管理、临床检验、病案管理、产科质量控制、口腔适宜技术八个专题,主要培训各专业的法律法规、临床技术规范、诊疗新技术及适宜技术运用等,共培训民营医院各类卫生技术人员700余人次。
六、落实社会办医专业技术人员职称评定政策
2015年,社会办医专业技术人员初级职称报考人数为1248人,通过人数为627,通过率为50.24%;中级职称报考数为726,通过数为315,通过率为43.38%;高级职称参评人数为48,评审通过26人,通过率为54.16%。
活动回顾
一.模拟联合国大赛。此活动为我系的立项活动,并在全校范围内得到了大力支持,文艺部与学生会各部门相互配合,申请场地,场地布置等一系列前期准备工作,使本次活动的顺利举办发挥了积极的作用。
二.校园风采月。校园风采月的举办可谓是下半年全校比较有轰动效应的一个“盛世活动”,我文艺部与七系八系一同参与校总会的项目竞标并获得了成功,承办举行了“校园风采月——中英双语绿之诵读”,此项活动一经举办便获得了全校同学的积极参与,从报名到正式比赛开始,先后有60名同学参与,获得了全校同学的积极评价。
活动经验
一.不仅依靠自己,更要寻求多方努力。一个大型活动项目的举办单独依靠自己的力量来成功的完成是困难并且单调的,多方的努力能够使活动更加流光溢彩大放光芒。风采月的举办就是一个成功的例子,我们系不仅靠自身的力量赢得了比赛的承办,更靠着其他院系的一同努力来使校园风采月变成了空前的盛世活动。
二.通力合作,共创未来。模拟联合国的成功举办和风采月的承办更充分的说明了这一点,文艺部和其他部门心无芥蒂全力配合才使两个大型活动取得了圆满成功。
活动心得
招新人员的选择。文艺部招收新成员时考虑了众多因素以求吸纳最大办事效率的部员,有很多经验,特别是如下一点:平衡考虑参与社团活动的人员,过多者不吸纳,最多社团不要超过一个,原因如下:
1.有社团工作经验的人在人脉上和活动经验上有着优势,便于日后工作的自觉性和预见性,提高了工作的效率,也为我系在日后工作上与其他组织建立良好的工作关系。