前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇放射科应急预案范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
案例1:学习英文八种颜色的单词,教师用实物投影仪出示物品的一小部分,让学生来猜。
T: Boys and girls, let’s play a game. Guess: What color?
S: A plane/ bird/ frog/banana, etc.
T: Boys and girls , you should say“A yellow plane/ banana?”
由于只展示物品的一小部分,误导了学生的注意力,再加上学生过于兴奋,无论教师的声音怎样提高,总是无济于事,最终,由于活动时间远远超出预设,导致没完成教学任务,更没能达到预期的教学效果。
案例2:教师把动物图片贴在黑板上。
T:Close your eyes
(全班学生闭上眼睛,老师迅速抽掉一张图片后)
T:Open your eyes. What is missing?
S:…
这样猜过几次后,学生的积极性非常高。争先恐后地举手发言,并大声说:“Try/ Me.”。大约四分钟左右,学生就能比较熟练地说出这些单词了。
反思
这两节课的教学内容都是复习与巩固单词。在教学中老师都适时并精心地设计了“猜”的教学活动。学生的参与性都高涨,课堂气氛都热闹非凡,但是教学效果差异很大。案例1中虽然学生参与度高,但由于彩色图片呈现的方式不科学,误导了学生的注意力,最终没能达到教学目标。如果这样设计就会事半功倍:给出物品60%以上的图片,或是某一颜色为主体的整体图片让学生猜测,学生的注意力就会集中在物品的颜色上,就很容易帮助学生复习和巩固颜色的单词和语句。案例2中的活动方案设计既有递进性,又能有效地调动学生多种感官参与竞争式的学习,必然能实现有效学习、高效学习。那么,如何设计有效的英语活动方案呢?笔者通过教学实践认为,要符合五个条件:
1.要有明确的目标和活动要求
目标是活动方案设计的出发点与归宿,对教学起着引领作用。所以,在设计活动方案时教师要制定明确的活动目标,并根据不同的活动目标,选择不同的活动方式,并提出活动的具体操作方法或操作流程,才能达到最佳的教学效果。比如有的活动能调节课堂气氛,有的活动能深化对单词的记忆和理解,有的活动能提升口语表达的流畅性,有的活动能优化学习策略等,要根据学生的认知水平和活动目的合理选择;要明确告诉学生是先讨论后交流还先交流后讨论,是动口还是手、还是多感官并用,这样才能提高活动的指向性和有效性。
2.要有一定的层次性和递进性
一节英语课若从课堂活动的角度来分析,一般会有几个大的活动,大活动之内又包含一些小活动,大小活动之间都需要衔接有序,各个活动要呈递进式深入。所以教师在设计教学活动时,一定要考虑层次性与递进性。如果忽略了这些要素,学生参与活动的面或许很广,课堂气氛又或许很活跃,但对于学生的语言训练却停留在机械操练的层面上,无益于扩充学生的语言知识,增加学生的语言输出,提高学生的语言表达能力。一般来说,设计的活动要遵循由简单到复杂、由易到难、由理解到运用的原则,要使学生在活动之后感觉到进步,获得成就感。例如案例2的教学活动设计就体现了这些特点,老师先抽掉1张图片,接着抽掉2张图片、3张图片,活动难度不断加深,但趣味性并不减弱。
3.要有真实性和生活化
新课标明确指出:活动要以学生的生活经验和兴趣为出发点,内容和方式要尽量真实,语言的交际性和实践性决定了要让学生在语境中、在生活中学习语言和感受语言。只有将语言融入生活,才能提高学生的学习兴趣,才有利于知识的记忆和应用。因此,教师在设计活动方案时,要特别关注学生周围的生活事实、自然现象和他们了解的科普知识等内容,让学生感觉英语就在身边,生活离不开英语。在案例1与案例2中,猜颜色与猜动物都源于学生的实际生活,所以,学生才表现出浓厚的兴趣。
4.要体现灵活性和实效性
教师所面对的课堂是动态的、无法复制的、不可完全预设的。因此,教师在设计活动方案时,要多角度、多方位、多维度思考问题,做到灵活多样,并根据课堂实际及时调整,从而实现活动效能的最大化。案例1中由于设计的偏差,学生偏离了目标,但教师意识到后能及时提醒学生,虽然没有达到良好的调整效果,可说明了教师具有灵活驾驭课堂的意识,只是调控能力有待提高。所以,实施活动方案时,既要考虑活动的预设性,更要考虑活动的生成性,一切从实效出发,才能真正提高教学质量。
5.要考虑活动设计所需的时间
要保证高质、有序、有效地实施教学活动,在设计方案时要充分考虑完成活动所需的时间。同样的活动,会因内容、难度、形式、学生的年龄和语言水平的差异而不同。教师在设计活动时切忌“差不多”,否则,就会出现相当一部分学生还未进入角色,教师已宣布进入下一个活动的现象。这样的教学活动,虽然个别学生或许有运用英语的机会,但大多数学生处于茫然或观望状态。整个活动场面看似热闹,但实际教学效果很差。因此,在设计教学活动时,要对活动的时间进行精心策划,上课时根据实际情况适当微调,才能保证学生学习英语兴趣浓厚,保证教学的实效性。
关键词:产学合作;专业认证;人才培养模式
随着高等教育发展的新趋势,在我国高等教育由“精英教育”转向“大众教育”的大背景下,普通工科类本科院校的传统人才培养模式面临着严峻的挑战。北京联合大学机电学院(以下简称“我院”)在人才培养方案的设计中体现新的思路,改变过去“以知识传授为主、以教师为中心”的传统教学模式,探索“以学生为中心、以能力输出为导向”的新型教育教学模式。以工程教育认证推动教育教学改革的目标实施,落实培养方案的设计与制订,创新人才培养模式。
一、培养方案设计总体思路
培养具有国际标准的工程应用型人才必须遵守以《华盛顿协议》为基准的工程教育专业认证标准,并以此为标准作为培养方案的设计依据。通过专业认证,将明确工程教育专业的标准和基本要求,改善教学条件,促进教师队伍的建设和专业化发展;促进科学规范的教学质量管理和监控体系的建立。通过专业认证,可促进高等工程教育的国际交流,提升工程技术人员的国际竞争力。
1.工程教育专业认证标准要求
我院现有机械工程、工业工程、材料科学与技术和汽车服务工程四个本科专业。为稳步提高学院应用型人才培养的水平,适应工程师教育国际化趋势,学院把机械工程专业通过工程教育专业认证作为目标,以此带动全院教育教学改革。按照工程教育专业认证的标准来规划实施人才培养过程,就是要遵守工程教育认证通用标准和机械类专业补充标准。以机械工程专业为例,在培养方案设计中必须既考虑人才培养的国际标准,又考虑专业特色;既考虑学科知识体系,又考虑学生能力构成;既考虑专业培养目标,又考虑结果导向,坚持教学过程与学习效果的考查,更注重学习效果;既考虑理论教育,又重视实践能力培养、行业企业参与教学过程等。
2.培养方案的总体设计思路
新版培养方案按照《工程教育认证标准》要求,根据自身定位、培养目标和办学特色设置课程体系。特别是按照《工程教育认证标准――专业补充标准》对数学与自然科学类、工程基础类、专业基础类、专业类、实践环节、毕业设计(论文)六类课程提出基本要求。在分类基础上实现:工程基础类、专业基础类两者合计至少占总学分30%,专业类课程至少占总学分10%,纯集中实践环节占总学分近30%。按照标准要求,对原培养方案中未设置,但认证标准规定需设置的课程进行了补充。
2015年版培养方案的课程体系框架如下图所示。
二、产学结合促进实践能力培养
1.扩大产学合作
以提高学生实践能力的要求为出发点,扩大产学合作。实现产学结合的关键是校外合作基地的建设。没有长期稳定的学生校外实践基地,产学合作就是无源之水,更谈不上应用型人才的培养。我院结合北京市产业结构转型升级,在现有的一个市级校外人才培养基地和四个校级校外人才培养基地的基础上,开发建立新的院级和校级校外人才培养基地,并与SMC(中国)有限公司、北京地铁等合作建立订单班,实施订单培养的方式培养实用型人才。不断拓宽现有的校外人才培养基地在实践教学、学生竞赛、教学资源共建、合作研发、就业等方面的全方位功能,扩大产学合作成果。校外集中实践环节全部在企业进行,校内课程实践除部分课程实验外,普遍采用项目式教学方法,建立实践课程项目库,项目内容多由企业课题转化而来。
2.课程资源建设
我院围绕北京地区产业结构调整和产业升级,与SMC(中国)有限公司等企业密切合作,除集中实践环节大量采用企业案例外,还进一步优化专业核心课程的教学内容,鼓励专业核心课程由行业产业名师与专业教师共同完成。进行核心课程配套教材建设,编制产学合作特色教材,教材的编写以应用型人才培养为目标,在教材内容上体现应用性和实用性,有利于“项目与行为引导式”教学方法的实施,深入挖掘企业实际工程案例,建设专业核心课程和课程设计的实践项目库。
三、基于OBE的培养方案实施保障
OBE是基于学习结果的工程教育模式,在理念上,OBE是一种“以学生为本”的教育哲学;在实践上,OBE是一种聚焦于学生受教育后获得什么能力和能够做什么的培养模式;在方法上,OBE要求一切教育活动、教育过程和课程设计都是围绕实现预期的学习结果来开展。OBE以专业人才培养作为实施的着力点,按照泰勒的课程理论具体包括四个阶段。一是选择教育目标,重点明确专业定位和特色。要建立专业培养标准并尽可能地把专业学生所必须具备的知识和能力进行细化,同时可以测评,要用学生的展现来表现知识和能力。二是设计教育经验,重点设计专业培养方案。以达到专业培养标准所规定的学生学习结果为目标,保证专业培养标准所规定的学习效果得到明确的落实,即学习目标的可追溯性。三是组织教育经验,重点探索与改革教、学、考各环节的具体实施手段。每个教学环节都有明确的知识、能力培养任务,教学改革和创新以实现培养任务为依据,为实现不同目标可采用多种教学方法。四是评价教育计划,重点对教学过程、教学效果进行评估与持续改进。要把过程性考核和终结性考核相结合,创新考核形式,加大实践内容在考核中的比例,让学生明确目标,促进自我培养。
本文就北京联合大学机电学院围绕北京市产业定位调整和生源结构变化,在构建适应社会需要的具有国际视野的应用型人才培养模式方面所做的一些探索和实践工作进行了总结。围绕工程教育认证标准,培养具有国际实质的工程应用型人才,在培养方案总体设计,微观课程,保障体系等各方面进行有益的尝试。对机械类专业从传统的以制造过程为中心转变为以创新创造为中心,从面向生产过程到面向生产,以培养面向机电、汽车行业和高技术装备服务业的高级应用型人才为目标,取得了显著效果。
参考文献:
[1]张建成,赵林惠,唐井武.产学结合促进人才培养新模式[J].教育与职业,2012(11).
[2]贾卫平.工程教育认证背景下的应用型机械类人才工程能力培养体系的构建[J].实验技术与管理,2015(01).
【关键词】 放射科,医疗安全,应急预案
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0316-01
1 引言
由于医疗水平的局限性和人体疾病的复杂性,当前临床工作存在风险性。对患者实行诊疗的过程都有不同的风险,不同专业承受的风险也不同。有的风险可以预防,但有的风险原因不明,甚至医生自己都不清楚。由于医疗风险导致的医患矛盾、纠纷不断发生。如何避免和化解这种矛盾成了医院各级部门不得不重视的问题。放射科作为诊疗过程中的一个基础环节,存在着一定的医疗风险[1]。
2 放射科日常工作中存在的一些问题
2.1工作效率同工作质量之间的矛盾
当前患者就医时各方面要求较高,需要良好的环境。上午8点至11点左右患者相对集中,拍片检查需要时间等待,尤其是CR耗时较长,每天因为等待时间过长导致许多扯皮的事。而其中还潜在一些医疗风险,例如病人没有明显不适,没有危重临床症状的病人在等待过程中突然发病而出现意外等情况。医院普遍存在医生兼岗的情况,影响了报告医生诊断思维的连续性,又经常导致病人投诉脱岗。
2.2放射科与临床科室相关协调问题
该问题是所有检查科室与临床科室之间共同。因申请单书写不规范,检查部位不明确,检查部位与所述病史不符,相关病史不详细等现象造成病人找放射科扯皮现象时有发生。这种现象,放射科有自身原因,根本原因是临床科室申请单书写不慎重、不规范造成的。对有些急诊外伤或一些危重病人,病人表面情况并没有实际那么严重,由于放射科医生在专业上的局限性,可能对这类病人的病情没有全面的认识,没有临床医生陪护和提醒,可能会因为没有及时检查或没有制定合理的检查方案而导致重大意外发生。
3、放射科安全医疗预案和防范措施的建议
3.1遵守规章制度和操作规程
科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。行政管理制度包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用[2]。
3.2 完善考勤制度
医务人员工作时间必须坚守各自岗位,不准擅自离岗。需要离开时必须向当班的组长或技士长请假并征得同意后方能离开,保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为临床科室的眼睛,担负着大量急诊患者的影像诊断工作。为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断,放射科急诊报告必须最快时间完成。放射科急诊值班人员如果延误患者的检查时间,不仅导致患者治疗上的延误,还会引起医患纠纷。
3.3加强医疗质量控制和管理
设立二级阅片制度,所有诊断报告应经有影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后方能发出,作为保证报告准确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。科室的咨询制度,确保每天在第一线有足够的咨询力量,及时解决各种疑难的诊断问题。急诊是漏、误诊事件的高发区,为减少急诊漏、误诊事件,急诊摄片应先由高年资医师进行读片,审核诊断报告,及时发现急诊的漏、误诊事件,在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告,减少医疗事故和差错。
3.4 强化辐射防护制度
在做检查时,照射野应尽可能地缩小在检查范围。不受检部位用防护衣掩盖,尽可能减少曝光量,使患者照射剂量减到最低程度。患者家属不得进人机房,遇到特殊情况,如患者需要扶持等,进人机房的家属也必须做好防护措施。在行食道、胃肠道钡餐造影等检查前必须了解有关禁忌证,如胃肠道急性穿孔、急性肠梗阻等。需注射山蓑若碱的低张造影患者,必须排除青光眼、前列腺肥大等疾病。只有严格遵守这些检查的适应证和禁忌证才能避免医疗事故的发生[3]。
3.5加强与临床部门的沟通
放射诊断中避免及减少医疗差错和事故发生的另一重要环节就是要做好与临床的沟通工作,这体现在检查、诊断和随访等各个环节中。放射科是按照申请单完成各种检查的,而申请单来自于临床各科各种年资的医师。如何正确领会临床医师的医嘱,做好准确的检查,帮助临床医师达到诊断的目的,对放射科来说至关重要,也是避免纠纷和差错的途径。进一步提高影像诊断结果的正确性也是避免医疗事故的重要环节。影像诊断的正确性离不开临床病史的提供。放射科医师要提高诊断水平必须具备一定的临床知识。放射科医师要学会询问病史,学会与临床医师沟通,才能提高诊断水平,避免和减少医疗差错和事故的发生。诊断结果中该明确的要明确,不能明确的提出自己的意见,供临床参考。要提醒临床医师影像随访的重要性,很多疾病随着病程的变化其影像表现也在不断变化。例如有些骨折在初期X线片上不一定能发现明确的骨折线,但两周后X线摄片即能明确诊断。骨科医师必须结合临床体征给出正确的医嘱,告知患者随诊,这样就能避免医疗事故的发生。例如超急性脑梗死在CT甚至MRI平扫上完全可以是阴性表现,临床医师可以根据患者的症状和体征,及时申请特殊的检查方法或及时随访,尽早明确诊断和治疗,避免医疗事故。
参考文献
[1] 曾良成. 浅谈放射诊断工作中的漏诊和误诊[J]. 影像技术. 2007年01期
X线机的选择落实
我们是根据我院的实际情况(经济及每天科室的工作量及开展工作状况)在医院给出计划开支的额度范围内选择防护性能、标准符合国家规定且功能符合我们实际需要的X线机器。
确定X线机房的大小及科室整体的合理布局
在确定X线机器设备参数后,针对我院的诊室布局情况确定X线机房的大小及科室整体的合理布局,并绘制平面效果图。
根据科室布局平面效果图,设计机房的防护具体参数
机房内空尺寸:按国家标准500mAX线机机房面积不得
机房四周墙体厚度:对机房防护的要求铅当量≥2mmpb。我院的房间四周墙体厚度是24cm砖墙,在此基础上我们的防护设计要求是在批灰时批2cm厚的重晶石粉与水泥混桨合批墙后再用灰水刷墙。
机房天面、地面的厚度:我院的楼层是密度25g/cm3混凝土浇注层板,层厚18cm,根据防护要求,我们在天面、地面层面加浇注2cm厚度密度36g/cm3的重晶石粉与水泥混凝土层。并在X线机床底加铺21m×14m×2mm的铅板。
机房大门门洞尺寸:21m×18m由有资质防护专业生产厂家定制,铅当量≥2mmpb。
机房与控制室之间门洞尺寸:07m×18m由有资质防护专业生产厂家定制,铅当量≥2mmpb。
机房与控制室之间观察窗尺寸及防护:12m×08m厚度是20cm的专业防护铅玻璃,铅当量≥2mmpb。
机房排气窗的防护设计:在机房的东面离机房地面23m高处我们安装了两扇排气窗,在排气窗外用≥2mm厚的铅板做成百叶窗套在排气扇外。
确定有资质的机房改、扩建施工单位及个人防护用品供应商。
医院相关防护制度及规范的落实资料
建立防护责任制,制定放射防护制度,并落实专人管理:医院和科室要认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》;《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和《放射诊疗管理规定等法规》。依法取得《放射诊疗许可证》,设立医院放射防护委员会,建立放射防护责任制、制定防护工作计划及放射防护制度、放射科各类人员职责、各项机器操作规程和防护应急预案,并落实专人负责管理。
工作场所和放射设备的防护管理措施:工作场所按规定设置醒目的电离辐射警告标志;防护门设置了符合要求的工作指示灯,定期检查,并确保指示灯工作有效。每个机房内为放射工作人员和受检者按照规定配备了的个人防护用品;每2年进行放射诊疗设备放射防护性能检测及工作场所放射防护检测。
放射工作人员的防护管理:遵守放射防护法规和规章制度,定期接受相关放射防护知识培训,接受职业健康监护和个人剂量监测管理,建立并终生保存职业健康监护档案和个人剂量监测档案[4]。
申请行政审批及防护设计预评
到市卫生监督机构申请X线机房改、扩建项目设计卫生审查许可并递交相应资料。
到市疾病预防控制中心申请X线机房改、扩建项目职业病危害放射防护预防评价申请,并递交相应的资料。
申请X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测
在获得X线机房改、扩建项目设计卫生许可后,就让有资质的施工单位按防护设计进行施工及机器安装;并申请市疾病预防控制中心进行X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测。
总之,在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中,设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识,重视防护工作,一定要采取有效的措施,扬长避短,将X线辐射对目标人群健康的影响减少到最低限度,以更好的保护工作人员和受检者的身体健康,提高人民的生活质量。
参考文献
1李秀忠.浅谈医院中放射防护问题[J].医疗装备,2009,22(2):15-17.
2宋万涛.医院辐射防护工作浅析[J].中国误诊学杂志,2010,10(28):6906.
为认真做好冬春火灾防控工作,维护人民群众生命财产安全,按照上级文件要求,我院冬春火灾防控工作,现将相关工作总结
一、召开专项工作会议
我院立即召开专项工作会议,成立冬春火灾防控工作小组,书记任组长,副院长任副组长,各科室负责人为小组成员。
二、开展隐患排查和整治工作
重点排查范围
医院综合楼、发热门诊、户外
三、整治重点
(一)消防安全管理组织机构、制度是否健全,是否结合场所和人员特点制定完善应急预案,是否定期组织针对性演练,是否定期开展消防安全教育培训;消防安全责任人、管理人是否明确并履行消防安全职责;消防人员是否持证上岗并落实24小时值班;是否落实日常防火巡查检查,如实登记巡查检查情况;单位职工和管理人员是否掌握初期火灾扑救和应急疏散方法,能否正确使用常用灭火设施。
(二)消防车通道、防火分区是否符合规范要求;是否违规采用易燃可燃夹芯材料彩钢板搭建建筑。
(三)疏散通道、安全出口是否保持畅通,疏散指示标志、应急照明等是否符合消防技术规范规定。疏散通道、门窗上是否设置影响逃生和灭火救援障碍物,防火门是否处于正常启闭状态,楼道、门厅、楼梯间是否存在违规堆放杂物。
(五)是否按照规范设置消防设施和消防安全标志,并保持完好有效;维保机构是否依法履责,定期开展维护保养。
(六)电气线路敷设是否规范,是否老化,是否有私拉乱接临时线路,是否安装过载断电保护装置,是否违规使用“热的快"、电炉、电热杯等大功率电器。
(七)放射科(室)、化检验室、药房、等消防安全重点部位是否落实严格的消防安全管理措施,是否符合有关消防法律、法规和技术标准要求,是否设置明显的防火标志,开展日常消防安全巡查检查。
四、发现隐患
序号隐患位置投入资金处理措施责任人整改 时限实际整改情况复查人
1一楼天棚材料不达标10000上报农场1月未完成
2病房发现违规使用电暖气0立即制止立即整改完成