沟通技巧培训方案
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沟通技巧培训方案范文第1篇
【关键词】 社区；残疾；护理；沟通；技巧
工作开展，培训先行。根据《残疾人残疾分类和分级》标准，残疾人分为视力、听力、言语、肢体、智力、精神、多重（患有两种或两种以上残疾）等七种类型。各种类型的残疾人存在差异性的身心问题，因此，护理人员需要掌握不同的沟通技巧。我院护理部对于下属社区卫生服务中心护理人员定期开展相关培训。培训中我们对各种残疾类型在身心健康方面存在的具体问题及解决方案进行了梳理，编制了教案，重点突出，提炼话术，并进行了场景练习。同时，我们还安排了有经验的护理人员带领年青护士到残疾人家中进行上门带教，并安排护理人员到精神病及康复专科医院进行参观学习，强化了她们对相关问题的了解和认识，使得护理人员熟悉了沟通的基础技巧及重点，并能找到与患者加深沟通的切入点。同时，适当学习一些基础手语等。通过完善的培训，护理人员普遍加深了对残疾人身心问题的了解，减轻了畏难情绪，激发了工作热情，为后续的有效沟通和各项工作的开展打下了基础。
2 分级管理，定期访视，及时有效沟通
残疾人特别是后天残疾的患者，极易心理失衡，产生一系列的病理心理活动。如：焦虑、恐惧、懊悔、忧郁、自责自罪、猜疑心、自杀等等。所以需要经常上门进行访视，及时进行沟通，疏导。为此，我们细化开展了以下工作：
2.1 分级管理，定期访视 我们首先将社区残疾人在残疾分类的基础上进行了分级管理，即根据残疾人个体病理生理及心理严重程度分为了四级，一级是认知障碍严重，自责自罪或抑郁严重，有过自杀、自伤或伤害他人行为或倾向的；或非视力残疾者无法从事工作和社会交往，生活长期、全部需他人监护的。二级是存在一定认知障碍，情绪化明显，有较为明显的焦虑或抑郁症状，但无自杀、自伤或伤害他人行为或倾向，间隔时间低于三个月的；或非视力残疾者能从事简单劳动或社会交往，但生活长期需要他人照料的。三级是认知障碍轻微，偶有焦虑、抑郁病理心理活动表现，间隔时间超过3个月的；或非视力残疾者能从事普通社会性工作，生活部分需要他人照料；四级则是心理长期处于较为健康状态，能长期从事社会性工作，生活他人简单扶助下即可自理或基本自理。针对这些人群，我们制定了差异化的定期上门访视制度，同时每次上门前与监护人或家属提前做好电话沟通，了解残疾人当前状况，制定好针对性的沟通计划。
2.2 注重技巧，高效沟通 上门访视期间，护理人员会按照事先制订的沟通方案，有目的性地做好访视沟通，疏导残疾人心理问题。在工作中，以下沟通技巧我们常常用到：①真诚表达，拉近距离：首先，对待残疾人态度一定要真诚，要充满爱心与其交流。残疾患者比较敏感，也比较自闭，所以包括眼神、语言、肢体表达等都需要透露出对其的关心和爱护，以建立起与残疾人间的沟通桥梁。②善于倾听，积极回应：护士要耐心倾听，在倾听过程中应做出合适的语言及肢体回应，如“恩”“是”“请继续”，并适时地点头、微笑。另外，当遇到不愿意听的话时，护士要注意控制自己的情绪，耐心礼貌的引导回正题上[2]。③语言得当，鼓励引导：残疾人与普通患者不同，普通患者处在康复期中，随着病症的好转，自我心理调整，往往能很快步入良性循环。但残疾人一直生活在残疾的阴影与痛苦中，自卑和挫折感明显且容易反复，因此，与其沟通时语言一定要朴实，切勿轻易许愿，或是给予其夸大的效果，否则会适得其反，加重残疾人的挫折感，导致其不信任。对于残疾人开展康复、保健及心理疏导时，一是要让残疾人直面现实，树立起正常生活的信心；二是善用加法，让残疾人从“原点出发”，疏导其忧愁，鼓励其逐步适应，重新规划人生，一步一步地克服身心残疾带来的困扰和痛苦。④耐心细致，不畏失败：残疾人的康复、保健往往是个漫长的过程，其自身往往容易产生畏难或失败情绪，因此与其沟通引导时一定要耐心细致，除了语言外，护师的目光、表情、体态是语言交流的必要补充，护士可通过目光、面部表情对患者的痛苦表示同情，关怀，使患者产生一种信任感和安全感[3]。同时要经常换位思考，体验残疾人的心理变化。发生残疾患者消极对待或抵触，甚至表达出强烈不满等极端情绪时，我们需要保持克制，不畏失败，引导其回到原点，与其一起分析问题所在，共同讨论，取得理解，然后重新回到解决问题的路径上来。⑤综合资源，共同努力：残疾人反映出的不仅仅是医学问题，还有不少的社会性问题，需要包括其家属、社区方方面面共同努力，所以在我们还与其家属或监护人保持密切的沟通，掌握其客观表现，共同制定康复及保健方案。另外，我们还经常邀请办事处、社区居委会工作人员组织残疾保健讲座，一起上门访视，有了大家共同的努力，使得我们与残疾人间的沟通更为顺畅。
3 建立完善的护患沟通档案，详细记录护患沟通结果
建立完善的护患沟通档案也是一项重点工作。我们在残疾人档案中详细记录门诊或上门访视沟通的时间、参与人、主要沟通事项或残疾患者的诉求、沟通结果及解决方案。通过连续的记录，我们能逐步勾勒出一位残疾人内心的诉求及心理问题所在，帮助我们更好的分析和寻找解决方案，
通过以上方法，我们逐步与社区的86%以上的残疾人建立起了信任与良好的沟通平台。社区卫生服务中心多次获得市级优秀社区卫生服务中心评比一等奖，包括笔者等多人通过实践，最终通过了国家心理咨询师考核，为未来残疾人康复保健工作的开展打下了更好的基础。
参 考 文 献
[1] 宓淑芳，曹华残疾人心理问题研究北华大学学报（社会科学版），2009，6：118120.
沟通技巧培训方案范文第2篇
[关键词] 临床药师；沟通技巧；药学服务
[中图分类号] R192[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2010）10（b）-112-02
近年来，药学服务越来越注重深入临床，参与到药物治疗的过程之中，不仅为医生提供药物信息，而且直接为患者及其家属提供药学咨询，从而打破了以往那种仅仅以药品调配为主要任务的药学服务旧模式。而此种药学服务的主要实施者即临床药师。
1 我国临床药师的现状和问题
1.1 临床药师的兴起和发展
1989年原华西医科大学试办5年制本科临床药学专业，开始培养临床药师，这标志着我国临床药师培养工作的启动。到2006年，卫生部了《临床药师培训试点工作方案》，要求二级以上医院必须配有专职的临床药师，配合医护人员为患者提供合理的安全用药服务。经过近20年的发展,我国的临床药师得到了快速发展，培养出大批能够进行临床实践工作的临床药师，有力地推动了我国临床药学工作的全面发展。
1.2 临床药师的职责
临床药师与传统药师的主要区别就在于“临床”。一般来说，临床药师要帮助并且参与到临床医师对患者的药物治疗过程中，指导实施合理用药，在抢救患者、诊治疑难患者等方面提供药学专业知识服务。具体而言，临床药师的主要职责为：①审核医生所开处方，进行处方合理性评估；②深入病房，帮助医师会诊、抢救，参与到病例讨论中，选择治疗的药物；③对患者进行服药指导，监察患者使用药品后的效果和不良反应；④建立规范药历，监护和处置患者药物治疗的全过程，重点收集患者对药品产生不良反应的个案病历；⑤向临床医师推荐、介绍新药及其药物信息，解答医护人员关于药物治疗的相关问题，并提供咨询服务；⑥积极参与到临床药物实验中，评价药物的治疗效果，开发新的药品制剂；⑦利用仪器分析的测试手段对重点患者进行血药浓度测定，以此为据，制订患者个体化用药方案；⑧收集药品信息，为医院药事管理提供决策依据[1]。
1.3 临床药师培养中存在的问题
在当今医学逐渐向高、精、尖方向发展的大背景下，我国大多数医疗机构依然采用医生看病、开药的传统模式，这显然已经不适合当前时代的发展要求。随着全民科技文化素质水平的不断提高，信息渠道的丰富多样，人们对药物和药物治疗知识的了解也越来越深入。人们开始要求在医疗服务中得到更详细的药物知识。随着当今的药学服务逐渐转变为“患者利益第一”，患者的需求被放在了医学服务的首位。在这样的大环境下，临床药师的作用自然也就越来越突出。虽然近20年来，我国的临床药师对药学服务和整个医疗服务都作了很大的贡献，促进了中国医疗业的发展，但同时我们也不得不承认目前我国的临床药师的培养有很多问题亟待解决。
从大的方面讲，国家的政策支持力度不够，缺乏相应的制度保证和考核评价体系；从临床药师自身而言，工作要求高、难度大，而目前的临床药师的学历普遍达不到要求。受到我国传统药师培养结构的限制，临床药师对自身职业的认识定位不够，临床能力和经验不足。知识结构更新慢，缺乏继续学习的途径等。
如果要举出一个代表性的具体问题，临床药师的沟通技巧经常会被人们提到。
2 临床药师的沟通技巧
2.1 临床药师沟通技巧的重要性
上文所列临床药师8种主要职责中，有一半职责需要临床药师与不同的对象进行沟通。在这些过程中，沟通能否顺利进行，就取决于临床药师自身是否具备沟通的技巧。例如在对患者进行服药指导时，患者因为生病而容易产生情绪波动，有的患者会对治疗药物有抵触情绪，尤其是儿童，对药物一般采取抗拒态度。面对这种情况，临床药师如果没有一定的交流技巧，患者不但不能积极配合治疗，甚至会出现相反的效果，耽误治疗。另外，沟通可发生在不同的情况下，有时非常紧急，例如在急诊时临床药师参与诊断和治疗，在这种情况下如何选择沟通的时机，沟通内容的多少和准确性等各方面都是临床药师所需沟通技巧中非常重要的。如果没有一定的技巧，整个医疗服务的效果都会受其影响。
2.2 临床药师沟通技巧的前提条件
临床药师好的沟通技巧只能让沟通变得更顺利、更有效果，而技巧则是建立在临床药师自身综合素质的基础之上，其中最主要的素质就是职业道德和专业知识。
2.2.1 临床药师要具备一定的职业道德作为一名医务工作人员，临床药师首先要具备医德。医德，指医务人员的职业道德，也是任何一名医务人员在工作中与患者、社会发生医患关系时应尽的义务和责任。具体而言，一名临床药师首先要尊重患者的生命和权利，这是从事医务工作的前提；要具有服务意识；服务过程中应具有无私奉献的精神；在“救死扶伤”的过程中，要具有人文关怀[2]。
2.2.2 临床药师要具备过硬的专业知识临床药师的知识结构一方面是药学知识，另一方面是临床知识。对于目前的临床药师而言，关键是强化药学知识，增进临床知识。临床药师要系统地学习临床医学知识及药物动力学、临床药物治疗学等临床药学知识。只有这样才能参与临床治疗，指导患者安全有效、合理地使用药物。另一方面针对我国药学教育偏重化学、药理等理工科目的现状，要积极培养临床药师的社会人文知识，这也是一名临床药师具有人文关怀的基础[3]。
3 临床药师的沟通技巧
临床药师的沟通技巧不是一天就能学会的，它是在不断的尝试与失败中总结出来的。临床医师的沟通技巧具有多样性，针对不同的对象，有不同的沟通技巧。下面分别以患者和医务人员的沟通为例进行阐述。
3.1 与患者沟通的技巧
患者是医疗服务的中心，患者的健康永远要放在第一位，所以在与患者沟通的过程中，要以患者为中心，为患者的健康考虑。在与患者的交流中要做到以下几点：①认真倾听。临床药师倾听患者的意见和感受，首先要准确地把握患者传递的各种信息，尤其是对药物的反应和服药后的感受等，这些可直接为后续的药物治疗提供依据。另外，认真地倾听会让患者感觉到自己被重视，从而在心理上有安全感。②及时和恰当的反馈。倾听的过程很重要，同时要求临床药师在倾听的过程中能够对患者传递的信息作出及时的、恰当的反馈。这样使患者感到不是在唱独角戏，产生互动，让沟通顺利进行。③尽量少用医学术语，深入浅出地详细指导患者用药。患者不是专家，因此临床药师指导患者用药的时候一定要多用日常用语，这样才能够在与患者的交流时做到深入浅出，可以用打比方、拟人等方法尽量形象地告诉患者。④善于引导话题，适时恰当地问问题。发问是临床药师必须进行的沟通形式，只有这样才能获得患者的信息，才能制订针对性的方案。但是问什么，怎么问却又是一个很大的技巧。有经验的临床药师善于引导患者的话题，发问的时候使用开放的问句，这样患者易于接受，而且回答得更具体。⑤体会患者感受。有时候患者很难将自己的感受用语言表达清楚，如果一名临床药师在与患者沟通的时候，随着患者的描述能够体会到患者的感受，凭借经验和相关知识能够准确定位这种感受，对症下药，对具体的治疗会有很大的帮助。⑥针对不同类型的患者，使用不同的技巧。例如临床药师针对不同的儿童患者，沟通之时语调或温柔，或“恐吓”，可以采用讲故事、给予物质奖励等多种沟通手段达到沟通的目的[4]。
3.2 与医务人员的沟通技巧
临床药师本身就是医务人员，因此临床药师之间、临床药师和其他医务人员，如医生、护士等地位平等，可以进行平等的沟通。如何让沟通达到效果，也需要注意以下技巧：①不同场合沟通的方式不同。如上文提过急诊之时，临床药师只是协助者，这时候的沟通多是临床药师提醒医生注意。平常的临床药物实验等，药师是主要执行者，临床药师和医生可以就试验的结果进行讨论。提醒和讨论在不同的场合下采用不同的沟通方式，不能颠倒。②沟通时注意时机的选择。临床药师协助医生或是护士时，要注意沟通的时机选择，不能打断或是耽误别人的工作。③沟通内容的准确性。医务人员之间具有相同的专业背景，因此彼此的交流中可以尽可能地采用专门的、准确的医学术语，保证沟通内容的准确性。④药物的使用关系到患者的健康，因此临床药师如果发现医务人员工作中的失误会影响到治疗的顺利进行并威胁到患者的健康，这时要果断地与相关人员进行沟通，或是委婉地“劝解”，或是直截了当地点名，不可因为任何原因对患者健康造成伤害，这也是对一名临床药师沟通技巧的最低要求。
因此，药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量，减少药物不良反应的发生，促进医患关系的和谐发展[5-6]。
[参考文献]
[1]徐玲君,揭金阶,尹武华.中国临床药师的工作[J].中国药事,1997,11(3):199-200.
[2]黄久冰.医德――医生必须遵循的职业道德[J].中国现代医药杂志,2006,8(4):50.
[3]徐志毅.对实施药学服务中几个问题的思考[J].国际医药卫生导报, 2004,10(7):52-53.
[4]温伟添.探讨临床药师的综合性培养[J].中国执业药师,2010,8(3):51-53.
[5]陈福民,申玲.深入开展临床药学[J].中国现代医生,2007,45(15):96.
沟通技巧培训方案范文第3篇
[关键词] 临床药师；急诊科；培养模式；药学服务
[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2017）03-0133-04
Training model of clinical pharmacists in emergency department
ZHANG Yang SHEN Su
Department of Pharmacy， Beijing Friendship Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China
[Abstract] This work is to explore the training model of clinical pharmacists worked in emergency department based on the practical situation， and provide the reference for clinical pharmacy services. Currently， the training of clinical pharmacists existed some problems， such as lack of professional training on specialized knowledge， clinical pharmacy services and precision medicine， as well as lack of motivation. Thus， the training of clinical pharmacists in emergency department should focus on professional quality， specialized knowledge， practical skills and communicational ability， especially enhance theoretical study on medical and pharmaceutical knowledge， get more clinical practice， strengthen the learning in different departments， participate in more advanced courses and continuing education， and improve the ability in problem solving and precision medicine. Moreover， the clinical pharmacists should receive regular examination. Taken together， the training should be on the basis of engaging in clinical practice， through the application of pharmaceutical knowledge. Appropriate training model will be tracked out and applied in practice in the near future.
[Key words] Clinical pharmacist； Emergency department； Training model； Pharmacy services
2002年，我卫生行政部门明确提出了“以患者为中心”的药学管理模式，并逐步设立临床药师制度，标志着医院药学管理模式由供应型转向服务型。目前，我国临床药师的培养已经取得了一定的进展，并以专科培养为主。临床药师分专业培养可使其在较短时间内掌握本学科的医学和药学知识[1]。1999年，美国医学科学院在报告中指出急诊科属于医院3个“最有可能发生高错误率和严重后果”的科室之一[2]。由于急诊科特殊的医疗环境，临床药师到该科室开展工作相对滞后。鉴于此，发展急诊科临床药师队伍迫在眉睫，本文结合临床药师在急诊科的实际工作，对其培养模式进行了探讨。
1 急诊科临床药师的培养目标
临床药师应掌握急诊科常见疾病的药物治疗方案的分析与评价，参与药物治疗、药学监护等相关专业技术服务，能预防、发现并解决潜在的或者实际存在的用药问题，协助医师在正确的时机给予患者正确的药物和准确的剂量，避免药物不良反应的发生。同时，应具备与医师、护士及患者沟通交流的能力，能够为其提供药学信息咨询及合理用药宣传等工作的支持。
2 目前临床药师培养模式的不足
2.1 临床知识的培训不足
目前影响我国临床药师队伍发展的最大颈瓶是严重缺乏临床知识。邹添甜等[3]对26名在职临床药师的问卷调查显示超过60%的药师认为自己进入临床的最大障碍是缺乏医学基础知识和临床经验。而其中一个重要的原因就是多数国内的临床药师本科所学专业并非临床药学。而即便是所学专业为临床药学的药师，其培养仍是以药剂学、药物化学、药物分析和天然药物化学等为主要知识结构的传统模式，而缺乏对临床医学知识的系统教育[4]。而在美国，临床药师在经过6年的大学教育后，需再接受2年的专业培训才能取得药学博士学位，其中，最后一年是在医院各个科室轮转实习，巩固临床医学和药学专业知识。博士毕业后，须考取所在州的药师执照，并经过住院药师的培训阶段，才具备担任全日制临床药师的资格[5]。因此，美国的临床药师往往同时具备扎实的医学知识和药学知识。
2.2 药学服务能力的培训有待加强
在美国，临床药师除了学习专业课程以外，还接受与患者交流沟通、药学问诊等药学服务能力的训练，进而具备搜集患者相关信息，帮助医师控制治疗过程、避免药物不良反应发生的能力[6]。而能否提供优质的药学服务，临床药师的素质是关键。临床药师应主动走入临床，成为医疗团队中的一员，并与医生、护士建立良好的工作关系，遇到疑难问题时，虚心与医师、护士进行探讨，勇于提出自己的见解和建议。临床药师的服务模式是以患者为中心，如果遇到依从性较差的患者，那么交流、沟通的技巧在药学服务中就显得尤为重要。
2.3 缺乏精准用药技能的培训
美国在2015年启动的精准医疗计划[7]在全世界范围内为医药领域带来了革命性的变化，也将对临床药学的服务模式产生深远的影响，同时也给临床药师们带来了机遇和挑战。客观上，要求临床药师们需具备全面的医学、药学知识和技能，能够借助于血药浓度监测、基因检测及群体药动学等精准药学服务技术为患者解决复杂的医学问题，进而为临床治疗方案提供有价值的意见和有益的帮助。精准用药，要求在正确的时间、给予正确的药物、使用正确的剂量[8]，因此它是保证安全合理用药的重要技能，但目前的临床药师培养模式往往缺乏精准用药技能的培养。
2.4 缺乏激励机制
临床药师为临床降低医疗成本的同时提供高质量的药学知识服务，但往往并不直接创造经济价值，客观上造成了医院对临床药师缺乏重视，没有对他们的日常工作和绩效建立明确的的考核机制[9]。然而，与常规的调配、发药、审处方等工作相比较，临床药师深入临床开展药学服务要付出更多的精力，但往往得不到回报，在一定程度上影响了临床药师的积极能动性和临床药学的发展进程。因此，必须为临床药师制定与工作质量挂钩的激励机制，以此来鼓励他们更好地提供药学服务。
3 急诊科临床药师需培训的内容
3.1职业修养
随着社会的发展，药师的职业修养有了更高的要求，作为一名临床药师，除了要有强烈的工作责任心和对患者的高度同情感，还要有严谨的工作态度和良好的自身修养，始终以提供优秀的药学服务为己任。同时，要具备良好的职业道德，做到爱岗敬业、诚实守信、服务群众和奉献社会[10]。要做好事必须先做好人，培养良好的职业修养至关重要。将职业修养纳入临床药师的培训体系，针对工作中遇到的问题，及时向临床药师提供职业教育和指导，使其坚定信心、持续进步、坚忍不拔、迎难而上；在不断的学习和实践中培养良好的心理素质，增强应对压力和挫折的能力，进而适应岗位的需求[11]。
3.2 理论知识学习
熟悉急诊科主要病种的临床表现、实验室z查和临床检查、诊断、鉴别诊断、药物治疗及其他治疗、疾病的预后等，阅读相关的治疗指南，对常见疾病的诊治经过、疾病进程以及药物效应有所掌握。通过理论知识的储备为临床思维能力的培养打下坚实的基础。同时，应对急诊科常用药品的药理作用、适应证、常用剂量和给药方法、药效学、药代动力学、特殊人群给药剂量调整、不良反应、禁忌证、药物相互作用和时辰药理学等内容了如指掌。
3.3 实践技能
理论学习的最终目的是指导临床实践。临床药师在学习了疾病的治疗原则和方法后，需要通过一个个具体的病例去巩固、实践上述内容。在美国，急诊科临床药师承担着用药重整等多项工作，并在急救过程中起着重要作用，例如，参与紧急救治、在患者床旁及时为医师提供药品选择和剂量等信息、配置抢救药物并追踪药敏结果等[5]。临床药师通过跟随医师查房、协助医师制定医嘱等方式参与患者的管理，与医师一起承担临床工作，进一步了解疾病的诊断和治疗思路，熟悉了药物的选择、药学监护的实施等内容。这些实践活动对药师药学思维的建立和临床思维的培养都会起到积极的作用。
3.4 沟通与交流
药师进入临床后，必然会与医生、护士及患者交流，针对不同的对象，有不同的沟通技巧，只有很好地处理人际关系，工作才能顺利开展。药学问诊、用药咨询、患者教育等都将成为临床药师需具备的职业技能[12]。沟通能否顺利进行的关键在于临床药师自身是否具备良好的沟通技巧。在临床药师参与临床治疗的过程中，沟通时机的选择、沟通内容的多少和准确性等均是沟通技巧中非常重要的内容[13]。临床药师的沟通技巧是在不断的尝试与失败中总结出来的，需要千锤百炼、日积月累。
4急诊科临床药师培养模式的探讨
4.1 加强临床专业知识、药学知识与实践技能的培养
我国医药院校的药学专业所设置的临床课程相对较少，因此药学专业毕业的学生所掌握的临床专业知识较为薄弱。而与其他专科相比较，急诊科不但具备危重急症快速抢救的能力，还具有处理各临床专业急症的能力。鉴于此，急诊科临床药师的培养应借鉴全科医学的培养模式，对临床各学科知识都进行强化培训。培训的方式可以是课程培训，也可以是自主学习，亦或采用二者相结合的方式。同时，急诊科临床药师还应熟练掌握各学科的常用实验室检查、影像及病理诊断、临床诊疗指南、治疗原则和治疗进展等相关知识。
同时，在急诊科患者的治疗过程中，常需要同时应用针对多种系统疾病的药物，如抗感染药、祛痰平喘药、血管活性药、呼吸兴奋药、解毒药、止血药、质子泵抑制剂等，因此临床药师对各系统疾病的常用治疗药物均应系统掌握。临床药师尤其应重点关注一线药物的使用进展，注意观察一线治疗药物的疗效和不良反应，当一线药物疗效不好或者不适合使用时可以迅速给医师建议备选的治疗方案。这部分内容的学习仅仅通过书本是远远不够的，很大程度上需要花时间查阅文献及资料从而不断积累，通过实践也会进一步加深对药物作用特点的认识。
另外，对于急诊科临床药师而言，需要熟知急诊科收治患者的特点：（1）患者一般年龄偏高，因而对于药物的吸收、分布、代谢、排泄均有所改变[14]。（2）患者多伴有其他疾病。由于就诊患者以老年居多，通常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病。（3）患者通常病情紧急，如果在发病的早期及时进行正确而合理地治疗，将极大提高治疗效果。因此，在急诊科临床药师的培养过程中，应重视对特殊人群的生理特征、代谢特点、治疗方案调整等知识的培训，以期在药物治疗中能结合患者实际情况进行合理的个体化用药选择，帮助医师为患者建立最适宜的用药方案。
临床药师培养的另一项重要内容是临床实践技能，参与查房是该培养的关键方式。药学问诊、用药监护、用药安全以及用药教育，是药学查房的重要任务。此外，临床药师还可以通过阅读病程记录、相关检查结果、用药医嘱等手段来了解患者的病情，通过参与病例讨论、查阅文献资料等方式真正地协助医师管理患者，进而熟悉疾病的诊断和治疗思路，上述实践活动对药师临床思维的培养、临床思维的建立将会起到积极的作用。
4.2 加强轮转学习、进修和^续教育
随着医药学的发展，临床药师必须不断更新专业知识，以满足临床的需要。由于急诊科属于综合性学科，涉及各专业相关知识，急诊科临床药师要得到临床的认可，知识面应该以全科为基础，以多个专科为重点。若片面强调某一专科，对专科以外的临床药学知识知之甚少，将不利于自身整体素质的提升，而适当轮转可很好的解决这个问题，可根据医院实际需要并结合临床药师个人专长选定诸如感染科、心内科、肾内科、神经内科和ICU等部分专业分别进行实践，在具体临床实践中，拓宽知识范围。
临床药师的培养不应当仅局限于在本院，条件允许的情况下，可定期安排其参加发达国家或地区的进修和交流，既可通过直接接触顶级专家，获取先进的理念和最直接的培训，也可以较系统、规范地学习和巩固专业知识，了解最新的临床药学发展动向。
此外，急诊科临床药师的继续教育同样重要。临床药学专业和急诊科专业相关的学术会议、学术沙龙往往会邀请国内外顶级专家作为讲者，通过参加上述活动，临床药师能较快了解这一专业领域的最新动态。同时，本院的临床药师团队可定期组织病例讨论、文献阅读报告等活动，互相学习，取长补短，帮助临床药师梳理临床思维，理清治疗思路，便于发现和解决用药问题。
4.3 加强解决问题能力的培养
目前药品说明书和药学参考书中关于特殊人群的用药信息还不是很多，因此医师和药师在治疗过程中时常面临一些困惑。对于急诊科临床药师而言，最常见的问题是高龄、接受持续肾替代治疗（CRRT）、多脏器功能衰竭、孕妇等特殊患者的给药方案的制订，这就需要临床药师具有查阅国内外相关文献，及时掌握前沿动态的能力，在临床实践过程中，不断开阔视野，对临床常见问题进行总结分析，不断积累经验，建立根据患者病情寻找主要问题的能力，以及解决相关问题的能力。
4.4 加强精准用药水平的培养
“精准医学”于2011年在美国首先被提出，美国总统奥巴马在2015年的演讲提到这个概念后，其迅速成为医学的热点。随着个体化精准医学时代的来临，以血药浓度监测、基因检测及群体药动学为主要技术手段的精准用药服务也展现出了巨大的发展潜力。所谓精准用药，就是在正确的时间、给予正确的药物、使用正确的剂量[8]。比如用于治疗肺栓塞的药品华法林，患者若用药剂量过大会导致凝血障碍，若用药剂量不足会导致疗效不佳而出现血栓，而通过基因检测技术可快速确定患者的最佳用药剂量，提高用药的有效性、经济性和安全性。临床药师可将患者基因型及相关临床信息代入国际华法林药物基因组学联合会（IWPC）建立的模型中，以获取华法林推荐维持剂量，为临床提供个体化抗凝治疗方案[15]。因此，提高临床药师的精准化药学服务水平，保障患者用药安全，也是急诊科临床药师培养内容的一部分。
4.5定期考核
为了促进急诊科临床药师自身的发展和完善，需建立严格的、适宜的考核制度。可定期组织涵盖药学知识、医学基础知识的理论考核，内容范围可包括药物适应证、用法用量、溶媒选择、给药途径、用药疗程、不良反应、配伍禁忌、联合用药、特殊人群剂量调整等方面；同时，还应进行用药分析能力和合理化方案设计能力的考核，可由高年资临床药师提供典型病例，组织药师完成临床用药分析、治疗方案评价、合理化方案设计以及用药监护的建议等。
5 小结
急诊科是一门不断发展的学科，其主要特点是患者病情紧急、多学科交叉[16]。急诊科临床药师的培养目前仍处于起步和摸索阶段，需要在实践中不断完善和规范，在实战中不断成长和成熟。急诊科临床药师的培养模式必须以强化临床实践为基础，将理论知识与临床应用实践相结合，在不久的将来，一定能形成科学、成熟的培养模式。
[参考文献]
[1] 陆妙. 国外医院临床药学实践模式探讨[J]. 中国现代医药杂志，2008，10（7）：141-142.
[2] Kohn LT，Corrigan JM，Donaldson MS，et al. To erris human：building a safer health system[R]. Washington DC：National Academy Press，1999.
[3] 邹添甜，胡嘉妮，周乃彤. 华西医院临床药师工作调研与探讨[J]. 中国药房，2009，20（4）： 311-313 .
[4] 刘水冰，杨奇，王东光. 药学硕士专业学位研究生培养模式的思考[J]. 中国医药导报，2016，13（30）： 75-78.
[5] 张伶俐，张扬，曾力楠，等. 美国临床药师的工作职责及定位[J]. 中国药房，2016，27（34）： 4753-4756.
[6] 李菌，张幸国. 美国临床药师服务模式的探讨[J]. 药学服务与研究，2014，14（2）： 94-96.
[7] Collins FS，Varmus H. A new initiative on precision medicine[J]. N Engl J Med，2015，372（9）：793-795.
[8] 刘昌孝. 精准药学：从转化医学到精准医学探讨新药发展[J]. 药物评价研究，2016，39（1）： 1-17.
[9] 李燕青，李世良，邹尚荣. 中美医院药师工作差异的分析[J]. 抗感染药学，2015，12（1）： 6-8.
[10] 胡晋红. 临床药师职业素质培养[J]. 药学服务与研究，2013，13（3）：161-165.
[11] 毕瑞，吴红艳，孙婷，等. 有限理性理论视阈下临床药师及其工作的探析[J]. 中国医院药学杂志，2015，35（24）：2241-2244.
[12] 周鹏，孟菲，李学林，等. 某院临床药师工作标准操作规程和量化考核的探索与实践[J]. 中国卫生产业，2016， 26： 7-9.
[13] 胡冬梅，赵先，王婧雯，等. 临床药师应具备的沟通技巧探讨[J]. 中国卫生质量管理，2015，22（3）： 59-60.
[14] 陈霜. 急诊病人就诊特点分析及其对护理管理的启示[J].中医药管理杂志，2015，23（13）：109-110.
[15] Peng Q，Huang S，Chen X，et al. Validation of warfarin pharmacogenetic algorithms in 586 Han Chinese patients[J].Pharmacogenomics，2015，16（13）：1465-1474.
沟通技巧培训方案范文第4篇
1.重视程度不够在实际操作中，各级管理者由于思想上重视不足，不能和组织的绩效战略保持一致，出现了部分沟通环节没有执行到位的情况：一是常常以“工作忙”为借口，省略或者敷衍绩效目标设置沟通的环节，从而形成“年初大目标没对齐，小目标天天对”的局面。因此，员工也不能很好地理解组织战略目标，只是低头干活，缺失了全局视野。二是没有重视绩效辅导的环节。只是在任务完成后点评最后的完成结果，却忽视了在过程中的及时沟通和辅导，员工也没有得到及时的意见反馈，失去了提高能力的最好时机，甚至影响到组织目标的实现。三是回避矛盾。对评价结果不予反馈，特别是针对低绩效员工，仅在绩效奖金上给予一定程度的反馈，没有给出改进方向和具体意见，也没有深入了解产生低绩效的原因。
2.沟通技巧不足随着绩效管理理念的推广，很多国有企业的管理者越来越重视绩效沟通，并已经开展很多绩效沟通活动。然而，由于沟通技巧的缺乏，在一定程度上阻碍了沟通目的的实现和效果的达成。比如，有的管理者欠缺对员工背景信息的了解，不能在互相理解的语境中进行沟通，信息无法有效传递；有的管理者不能与员工换位思考，以自己习惯的方式开展沟通，导致互相理解出现偏差或“沟而不通”的结果；有的管理者甚至与下属员工在沟通中发生冲突，伤害了员工的感情，引起极大的反作用，违背了组织开展绩效管理的初衷。
3.未营造出绩效沟通的组织文化氛围中国传统文化在总体上重行动、轻沟通。而且国企大多是“熟人文化”，不管是员工还是管理者，“面子”很重要，不能直截了当地提问或质疑，使得内部沟通文化不够开放。而且在很多国企中，“官本位”思想还较严重，在绩效沟通中下级服从上级为主，使得内部沟通没有形成健康的文化氛围。
二、实施有效绩效沟通的建议
1.建立有效的沟通制度国有企业应从制度上保证绩效管理拥有开放的氛围、领导的支持以及管理层和员工的积极参与。一是应从制度层面固化绩效沟通的环节，提高全体员工对绩效沟通的重视程度。通过下发绩效沟通的实施办法、沟通技巧培训手册等举措，强化沟通的执行，培养员工沟通意识。二是要加强各级管理者在“绩效沟通”中的作用。绩效管理中，各级管理者的主要责任在于“领航”和“辅导”，帮助下属聚焦正确的事情、辅导下属将事情做正确、激发下属拥抱挑战的热情。只有他们的主管能动性得到充分发挥，才能保证绩效沟通的有效执行。三是将“绩效沟通”纳入管理者的个人绩效考核。把是否进行有效沟通列为管理者的个人绩效考核范围，年终进行考核评价，从而形成对“绩效沟通”的有效监管。
2.做好绩效沟通的准备各级管理人员应认识到沟通的重要性，主观上愿意和下属进行绩效沟通，并在沟通前做好充分的准备，才能在沟通时控制进程，达到预期效果；下表给出了三个“一对一”沟通前应做的准备工作。
3.提升绩效沟通的技巧沟通是一项充满艺术性和技巧性的活动，管理者与不同的员工进行沟通时，应充分考虑不同员工在思想、性格、阅历等方面的差异，制定不同的沟通方案，根据不同的沟通内容调整适当的沟通方式，让每个员工都得到尊重，并避免产生误解和隔阂。管理者在沟通中要采取积极倾听的方式掌握相关信息，并对沟通过程中员工反馈的信息给予关注。本文引入GROW模型帮助管理者提升绩效沟通的有效性。GROW（Goal目标，Reality现实，Option选择，Will意愿）模型是指辅导者用令人鼓舞的目标（Goal）激励被辅导者，并以其对现实（Reality）情况的了解，考虑所有可能选择的方案（Option），协助被辅导者将精力集中在愿意（Will）执行的方案上。
首先，在沟通中，领导者帮助下属明确想达成的目标（Goal），确保双方对于绩效辅导的目的有共同的认识，并表达真诚帮助对方的意愿。在现实（Reality）阶段，管理者和下属要调查当前情况，须发掘所有的相关信息。这个阶段的进度必须放慢，有时可能需要回到目标阶段去重新制订一个目标。管理者要首先询问下属的观点，然后积极地聆听；对工作的情况和做法交换观点，提出具体观察到的事实，做到对事不对人；保持耐心和友善，勿反应过度强烈。选择（Option）阶段，管理者和下属要制定一张可供选择的行动列表。在此之前，务必确保双方对现实情况的了解程度是一致的，可以通过提问帮助下属思考完成目标的方法。建议管理者分享自己的观点和经验，讨论利弊，对下一步的行动方案达成共识；使用开放式问题，例如“我能做什么让您的工作变得容易些呢？”，而不是“您没有在期限前完成任务，我不明白为什么不提前让我知道您会做不完呢？”。意愿（Will）阶段是将讨论转变为决定。在考虑所有选择后，下属必须决定采取什么行动。管理者在这个过程中起协助作用，而不是将自己的意志强加于人。只有被辅导者自愿承诺去执行自己的行动计划，该行动才最有可能成功。帮助员工设置工作的轻重缓急，指出可能的障碍，并和员工共同讨论解决方案；确定所需要获得的支持和资源；最终获得员工的承诺。
沟通技巧培训方案范文第5篇
关键词：转岗教师 转岗培训 方案评估
一、幼儿园转岗教师培训的必要性及要求
伴随着中国教育改革的逐步推进和大批幼儿园的扩建、增建，中小学教师转入幼儿园已成为教育领域中的常见现象。转岗教师是在特定历史时期的特定群体，部分中小学转岗教师进入幼儿园后由于缺乏充足的专业培训，还使用原有的教学方法教育幼儿，导致幼儿园“小学化”，严重影响幼儿园教学的正常发展。转岗教师的素质和教育水平是影响幼儿园教学水平的重要因素，对于转岗教师进行转岗培训是不可缺少的。幼儿园转岗教师的自身素质和幼儿园发展状况也决定了对转岗教师进行培训是必不可少的。[1]
针对幼儿园转岗教师的培训要做到：帮助转岗教师树立正确的教育观念，调整好心态，体会到幼儿教育的特殊性;掌握与幼儿、幼儿家长的沟通技巧，掌握幼儿园教育的基本技能。笔者根据转岗教师培训的要求，总结出了以下培训方案，包括制定培训方案前进行充分调研，制定科学的培训计划，采取灵活的培训方法，合理配置培训课程，打造专业团队有效管理，加强培训的效果评估。[2]
二、转岗教师培训方案分析
1.制定培训方案前进行充分调研。要想做好转岗教师，第一步就是要充分了解转岗教师的现实状况。幼儿园转岗教师大多是中小学富余教师，文化层次较高，拥有一定的教学经验，他们大多年轻富有激情与活力，教学能力、沟通能力都很强，具有作为教师的专业素质基础。但是学前教育指向的群体是幼儿，是一个特殊的群体，转岗教师以前的教学经验并不是都可以适用于幼儿身上。转岗教师没有学前教育的专业背景，缺乏足够的幼儿心理学知识，缺乏与幼儿、幼儿家长的沟通技巧，没有幼儿教育的专业知识，教育理念也有所差别。了解现状才能针对现状制定适合实际的培训计划。[3]
2.制定科学的培训培训计划培训方案的好坏直接决定了转岗教师培训的质量。培训方案要包括科学的培训目标、合理的培训课程。转岗教师培训课程的设置要遵循适应幼儿园教师的发展需求、幼儿园发展规划、提高转岗教师的专业化水平的原则。笔者认为，转岗教师培训课程要涉及以下几方面。
（一）幼儿园教育理念。转岗教师要明白幼儿群体的特殊性，树立正确的教育理念，明白幼儿教育与中小学教育的区别，避免把幼儿园当小学教。幼儿园教育是“育教”相结合的，转岗教师要树立以幼儿为本的教育理念，以促进幼儿身心健康发展作物教育目标。
（二）学前教育理论基础和专业能力知识。为弥补转岗教师缺乏专业的学前教育背景，培训要教授给转岗教师关于幼儿心理学知识、教育学原理、学前卫生学、安全保护等方面的基础知识，保证转岗教师的专业知识储备。培训要促进转岗教师的教学能力、组织与管理能力、科研能力，针对不同的教师要确定不同的培训内容。
（三）在教学实践体验。培训的目的是让转岗教师能更好地进行教育实践，只有在教学实践中才能让学前教育理论基础和专业能力知识得打真正运用。在转岗教师得到足够的知识技能培训后，应该让其参与到教学实践中，在实践中运用所学知识、体会幼儿教学，在实践中学习、在实践中发展。
3.采取灵活的培训方法。对于转岗教师的培训，我们不能局限在程式化的培训模式上，不能单靠课堂讲述的方式给转岗教师做培训。要采取灵活的方法，以问题为中心、以案例为载体、以小组为基础，建立学习实践小组，通过问题调研、案例分析、小组讨论、实践操作等多种培训方法，充分调动转岗教师的学习积极性。[4]
三、培训方案的评估与实施
一个培训方案要想充分发挥其作用，制定出来只是第一步，做到真正实施和评估才是关键。为了保证培训方案的顺利实施，我们还需要其他方面的努力。
1.政府教育部门与幼儿园的配合。进行转岗教师培训，需要政府教育部门的支持和幼儿园的配合。政府要出台相关规定，明确转岗教师的专业要求，鼓励针对幼儿园转岗教师的培训工作，并在资金上予以支持。幼儿园也要给予相应支持，参与具体培训方案的制定、为转岗教师的教学实践提供相应机会，给转岗教师普及具体的幼儿园发展情况。
2.建立专业的培训团队。为确保培训团队的学术水平、保证转岗教师专业化发展，我们要组建一个专业的培训团队，这个团队既需要来自各个著名师范大学的教授、政府教育部门的主管人员、长期参与幼儿园教学实践的教师和优秀幼儿园园长。这个团队要参与培训方案的制定，也要参与实际的培训。
不仅要确保转岗培训的实施，我们还要建立一套完善的评估机制，包括即时评估、训后总结、训后跟踪指导等方面。在培训过程中要实时对学院进行考察以及能力测试;培训结束时学员要根据自身培训感受写反思总结;组建以专业教师为主体的训后跟踪指导团队，给转岗教师在实践工作中提供指导和服务。[5]
转岗教师已经成为幼儿园教师队伍中的重要力量，对转岗教师的培训工作也是一项长期的任务，转岗教师培训事关幼儿园教育水平，事关学前教育总体质量，是非常重要的一项工作，我们必须给予高度重视。
参考文献
[1]王迎兰. 试析当前农村幼儿园“转岗教师”培训[J]. 教育导刊（下半月），2012，03：60-63.
[2]秦莉. 对农村幼儿园转岗教师实施培训的思考与建议――以四川幼专参与国培计划为例[J]. 幼儿教育，2012，33：19-21+27.
[3]宗勤瑶. 幼儿园转岗教师培训现状研究[D].东北师范大学，2013.
