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社会病理学理论

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社会病理学理论

社会病理学理论范文第1篇

【关键词】现象学描述/心理学理解/因果说明

【正文】

雅斯贝尔斯(Karl JASPERS 1883-1969)为德国精神病理学家、心理学家和哲学家。他对20世纪精神病学的理论和实践产生了深远的影响。因此,除了克拉培林、弗洛伊德和布洛伊勒,人们通常把雅斯贝尔斯视为现代精神病学的“伟大创始人”。

一、精神病治疗与研究

1908年,雅斯贝尔斯以《思乡与犯罪》一文获海德堡大学医学博士学位。适逢毕业,海德堡精神病院院长F.尼塞尔对他的博士论文十分欣赏便收他为助手,这样雅斯贝尔斯就在海德堡精神病院工作了6年(1909-1915)。

当时,海德堡精神病院由于有E.克拉培林、F.尼塞尔而成为德国最重要的精神病研究与治疗中心。由于患有慢性支气管炎,雅斯贝尔斯可以不按医院规定的时间工作,准许参加所有的研究讨论、参加集体查访、听病人病情介绍,参加关于诊断鉴定的研讨。此外,他有一个供实验用的房间,他可以选择自己感兴趣的东西进行独立研究。他是大学生精神疾病病房中关于精神疾病和心理障碍的法律鉴定人和医生。因此,他得以察知精神病治疗学的一切方面:心理学、社会学以及教育学诸方面。在医院“严格的科学精神”激励下,雅斯贝尔斯很快成为一名既有理论修养又经验丰富的精神病医生。据信,他当时作出的一系列精神疾病的法律鉴定和诊断至今还收藏在海德堡精神病院中。

1913年,雅斯贝尔斯以《普通精神病理学》一书从W.文德尔班那里获大学心理学授课资格。

1915年,他离一了医院,1916年任心理学副教授,1917年任哲学副教授。这期间,海德堡大学医学系曾聘他作尼塞尔的继任人,由于健康原因,他不得不辞退聘书。但是自转向心理学、哲学以后,他依然关注精神病学的理论和实践。除了修订再版《普通精神病理学》(1920、1921、1946)之外,他在许多著作中探讨了精神病学的重大题材。这些著作有《世界观的心理学》(1919)、《哲学》(1932)、《精神分析批判》(1950)、《技术时代的医生》(1958)等。尤其是,关于诸精神病患者的病理报告又一次为精神病理学的一个特殊领域奠定了基础。这些报告有:《斯特林堡与梵.高》(1922)、《尼采》(1936)、《预言家埃策奇尔》(1947)等。

雅斯贝尔斯精神病理学研究的第一个成果是他的博士论文《思乡与犯罪》(1909年付印)。1910-1913年,他除了发表许多关于近代精神病治疗学文献的短评之外,还发表了一些重要文章:《论发展与过程》(1910)、《智力测验的方法与低能的概念》(1910)、《分析幻觉时的真实性与现实判断》(1911、1912)、《患精神分裂症时命运与精神病之间的因果关系及可理解关系》(1913)、《真实的知觉》(1913)等。这些文章(后被汇集成《精神病理学文章》一书出版,1963)成为雅斯贝尔斯《普通精神病理学》一书的基本骨架。

《普通精神病理学》初版于1913年,被认为是科学精神病理学的奠基之作。此书的问世标志着精神病理学第一次形成为一门科学,直到今天此书依然被视为每个精神病理学讨论的基础。自问世以来,《普通精神病理学》一书不仅对德国精神病学,而且对世界各国的精神病学实践产生了广泛影响。1928年、1951年、1964年,此书被分别译成法文、西班牙文和意大利文。期间,早期精神病理学作品还被译成日文、西班牙文和英文。迟至1963年,此书才由赫尼克、汉密尔顿译成英文。但是,早在1933年W.麦耶—格罗斯流亡英国时,英国精神病学界就已关注起雅斯贝尔斯现象学的精神病理学了。尽管雅斯贝尔斯著作的英译本同时在美国出版,但其影响似乎有限。究其原因,客观上精神分析在美国长期占统治地位,无形中形成了一道严密屏障;主观上,雅斯贝尔斯的康德式思维方式和写作风格也不易为美国人理解。然而,情况正在改变。近20年来,精神疾病症状学的作用和影响明显加强,因此在美国诊断学研究中出现了一股新的临床精神病理学趋向,开始接受雅斯贝尔斯为代表的古典海德堡学派的经验描述传统。

二、雅斯贝尔斯精神病理学产生的历史背景

精神病学的研究对象是复杂的精神疾病,某一历史阶段精神病学的发展不但取决于当时医学科学水平,同时与当时占统治地位的意识形态、哲学思想关系很大。因此,首先应从20世纪初德国精神病学的历史状况中理解雅斯贝尔斯的精神病理学著作。

19世纪上半叶,精神病学中整体人类学观点占统治地位,与此相应,精神疾病被理解为源于人的生活关系的疾病。但是,自19世纪后半叶起,随着自然科学的迅猛发展,精神病学也同其他医学学科一样发展为一门自然科学。自然科学的精神病学倡导因果说明模式,坚持从脑病理基础中推导出心灵事件。与疾病概念相适应,心灵疾病被视为直接的躯体后果或躯体伴发的心灵疾病,从而心灵疾病被认为是病理解剖学障碍、病理生理学障碍的副现象。进言之,科学努力的目标在于确定疾病单元,并尽可能将这一单元的症状学、病源学特征与脑器官紧密联系起来。W.格里辛格、T.麦尼特、C.韦尼克、V.克拉夫特—埃宾斯等人的临床概念,集中体现了这种自然科学的精神病学模式。

从总体上看,E.克拉培林的精神病学也属于自然科学的躯体派传统,但它已标志着躯体病理学取向的精神病学开始转向临床描述和现象学取向的精神病学。克拉培林以严谨的科学态度积累临床资料,第一次将躁狂—抑郁症与早发性痴呆(精神分裂症)区别开来。尽管他也确信心灵障碍的根据在于脑作用的病理改变,但与当时许多自然科学取向的精神病学家们的思辨态度不同,他坚持临床观察和经验描述的基本立场。

19世纪末至20世纪初,由于哲学解释学、现象学、精神分析等理解方法的兴起,自然科学的精神病学模式开始受到冲击,促使心理学理论从实验的生理心理学理论进入到现象学理解的整体心理学理论。在这世纪性“心理学危机”和转向中,雅斯贝尔斯通过精神病理学方法的系统化,通过把现象学—理解概念导入精神病理学,进一步削弱了自然科学的精神病学模式。

雅斯贝尔斯开始他的研究工作时,精神病治疗学还处于一种临床经验的水平,没有统一的科学体系。格里辛格认为“精神病是脑病”;克拉培林把精神病分为早发性痴呆与躁狂—抑郁症;弗洛伊德的分析精神病治疗法,尽管遭到广泛指责,但这时已开始尖入瑞士和德国;E.布洛伊勒试图把分析的理解进一步推广用于精神分裂症;R.高普根据性格、环境、遭遇来解释癫狂症;E.吕丁认为疾病的遗传因子对精神分裂症有重要意义。整个的这一门科学现出一派混乱,解剖学、生理学、生物遗传学、分析学、神经学、心理学、社会学等等各种解释,众说纷纭,毫无定论。此外,理论忽而形成,忽而被忘却,变幻不定;人们使用各种不同的术语;有人试图把上述所有方法都使用起来,但又不知这些方法之间的界限和联系。

雅斯贝尔斯对精神病学的现状极为不满,他深感精神病学的思维“停滞不前”。因此,他的基本要求是,凡研究精神病理学的人必须首先要学会思维。必须找到一种能够清晰地描绘病症而且能够重新认识描绘这种疾病的语言,同时还必须弄清何谓理论、何谓科学、何谓方法、何谓理解。于是,1911年当主治医生A.威尔曼斯请他写本精神病理学教科书时,雅斯贝尔斯便欣然允诺。两年后,《普通精神病理学》一书便问世。此书的宗旨是,根据方法论秩序从概念上澄明精神病理学的认识状况。

三、雅斯贝尔斯精神病理学的基本思想

康德哲学是雅斯贝尔斯精神病理学著作的哲学基础。按照康德哲学,世界是全体,是理念。据此,雅斯贝尔斯认为“人的全体”是哲学的对象。精神病理学关于人的知识总是有限的,并不存在系统的精神病理学知识或包罗万象的精神病理学理论;世界上的一切知识都涉及特定的对象,都要求具有正确观点的正确方法。所以把任何真理绝对化都是错误的,造成这种错误的原因是把特殊事物的客观存在等同于绝对存在,把对象等同于存在自身。因此,精神病理学家必须获取可靠的科学态度,必须用科学概念把握现实,以科学范畴概括现实。只有对特定知识采用特定标准,人们才能获得关于心灵现象的有效知识。这种方法论上的自觉意识防止精神病理学家把特殊的对象知识转普为教条主义的绝对知识,使他们意识到理论自身的意义而从特定理论的束缚中解放出来。

对于雅斯贝尔斯来说,心理学理论仅仅是人们为了推断心灵基原而构想的可能的“想象”和“图画”,心理学理论的合理性仅仅在于这种设想的可使用性,而不在于它们所设想的东西的可能的实在性。因此,他全面彻底地抛弃了那些把某个有限的实在直接当作基原的那些理论,例如那些“脑神话学”。他认为,任何一种理论都有其特定的适用范围,关键是在这些理论的可用性的范围内正确地使用它们。如果把一种本来在有限范围内有意义的理论加以绝对化,这种理论就会变成一种“全体知识”,一种“信仰”。

在雅斯贝尔斯那里,认识心灵生活的科学方法是理解(Verstehen)和说明(Erkl@①ren)。理解与说明并重,且仅仅适用于有限的心灵领域。根据狄尔泰、M.韦伯和早期胡塞尔的方法论学说,雅斯贝尔斯把现象学方法引进精神病理学研究,使之与自然科学的说明方法并行不悖,促成了精神病理学中的理解与说明的方法二元论。

“说明”领悟心灵事件的基原,追索客观化的、因果规律性的心理关系。如果在心灵中心理学地、或在大脑中生物学地发现了一个心理状态或心理障碍的原因,那么便可以说,这个心理状态或心理障碍得到了说明。例如,某些心理障碍的原因可以是化学的——大脑中缺乏某种材料,也可以是物理的——大脑受到损伤。因此,在“说明的心理学”中,人们循着因果链去探索外在于意识的原因,往往把某一化学原素或物理事件视为某一心灵事件的原因。雅斯贝尔斯把脑颅、特别是大脑皮层中高度复杂的生物学作用设想为心灵事件的前提,但他强调,心灵进程的直接的躯体基础是不可认识的。

借助说明,可以把握“过程”(Prozess)即不可治愈的精神疾病事件。过程意味着迄今为止的心灵发展中,突然出现了逐步改变心灵活动的全新的东西,某些异物“嫁接”到人格上。一个过程是不能理解的,必须去说明。雅斯贝尔斯区分了两种过程:心灵过程与器质性脑疾病过程。前者,如精神分裂症改变心灵生活而不破坏心灵生活;后者,如痴呆过程则破坏心灵生活。总之,过程是一种心灵关系,对此须从脑事件或外在于意识的事件加以因果性说明。

无论何处,凡是认识最终以“外在的因果性”即以原因为根据的地方,认识都是一种说明,反之,只要认识的基础是一种“内在困果性”,是一种动机,那么认识就成了理解。理解是对心灵现象和关系的同感再现。理解即“同感理解”,它建立在一种直接的“明证性”(Evidenz)基础上。

现象学理解旨在直观地再现病人意识中的直接所与物,为此它必须对一定的心灵现象进行“挑选、限制和区别”。在此,必须中止所有自然科学和心理学的假设,甚至也不追究心灵关系。在静力学理解中再现心灵的横断面即“心灵的质”,雅斯贝尔斯称之为“现象学”。现象学构成理解心理学的方法论、概念论基础。雅斯贝尔斯把现象学称作“主观心理学”,并把它与“客观心理学”对立起来。与主观心理学不同,客观心理学是从感官可觉察的客观事件出发,接近其他个体的心灵生活。

如果说现象学的静力学理解仅仅致力于零星的心灵的质,那么发生学理解则致力于心灵的关系。发生学理解旨在再现心灵的纵剖面,以期把握“心灵的东西如何以明证性从心灵的东西中产生”。通过“设身处地”、“同感”,发生学理解把心灵关系证明为“可理解关系”、“可同感关系”或“心理学的关系”。在此,可理解关系通常是能够测定个别关系的“理想型”(Idealtypus)关系。雅斯贝尔斯区别了两种理解:理性理解与同感理解。如果思维的内容按照逻辑规则产生,理解到动机逻辑上是手段——目的的关系,那么这种理解就是理性的理解;如果只是通过理解者对对象的移情,动机才清楚,那么这种理解就是同感理解。

理解的主要依据在于理解者自身的主观体验。他要理解如何从印象中产生出感受、从感受中形成希望、狂想、恐惧等心理状况。通过认识可理解关系,发生学理解领悟到“人格的发展”(Entwiklung einer Pers@②nlichkeit)。人格的发展,其特征是它本身就是可理解地发展的。因此,如果一个人在其一生中没有不可理解的、产生新东西的“大波折”,便可以按照他的秉性来理解他的一生。

从理解与说明这一方法论分立中产生出心灵现象的原则性区分:发展与过程。把发展与过程区分开,是通过克拉培林为世人所知的。但是,重要的是雅斯贝尔斯通过这一区分,得出了一条对精神病学的发展具有深远意义的假定:理解的局限性与说明的无限性。由于主观移情能力以及客观可移情性这两个方面的限制,理解到处受到局限。反之,说明没有确定“原则性界限”,它由于对象的缘故而成了包罗万象的东西。这样,无法再理解的时候,却可以说明。

“可理解性”(Verst@①ndlichkeit)与“不可理解性”(Unverst@①ndlichkeit)的标准是“明证性”,即一种主观标准。因为一方面,作为全体,可理解关系也会经历某种因果说明。另一方面,在“心理过程”范围内,也存在可理解关系。因此,在同一心灵关系之内,说明与理解可交错把握。但原则上,理解的界限就在心灵关系在人格发展中得不到整合的地方,即过程刚刚开始的地方,例如,先天性经验性格的现实,器质性疾病、精神病、生存现实等。简言之,心理学理解的界限就在生物学的因果机制起作用的地方。

对雅斯贝尔斯而言,关于可理解性(心灵发展)与不可理解性(心灵过程)的区分,至多是描述性症状学的划分,而不是疾病分类学的划分。但是,根据雅斯贝尔斯关于“可理解性”与“不可理解性”的区分,也可用作一种鉴别诊断的标准:可理解性—发展—神经症(或非精神病的心灵生活);不可理解性—过程—精神病。因此,根据这一区分,雅斯贝尔斯以后的精神病学、特别是K.施奈德学派进一步区分了“非病态偏离”(同感关系、反应、人格发展等)与精神疾病(不可理解的、只能加以说明的过程)。

雅斯贝尔斯倡导和坚持临床精神病理学即精神疾病的症状学。他的一个基本论点是,精神病学的诊断依据是精神疾病的症状,因此疾病单元及其诊断图式必须建立在单个症状和综合症状基础上。

单个症状(Einzelsyptom)是静力学意义上可确定、可观察的基本现象。例如,“木僵”:意识清醒、无反应;“躁狂症”:运动性激动、狂欢;“精神错乱”:语言无连贯性、行为不可理解;“偏执狂”:妄想、幻觉。判定综合症状(Symptomkomplex)的主要标准是“共发频繁性”和“异质性内容的蔓延”。雅斯贝尔斯把综合症状归纳为三类:(1)器质性综合症状。例如,“柯萨可夫综合症状”、脑震荡后虚弱症状、各种器质性痴呆等;(2)意识改变综合症状。例如,谵妄、各种精神错乱、朦胧状态等;(3)反常心境综合症状。例如,躁狂症、抑郁症。此外,雅斯贝尔斯还注意到了一系列“过渡症状”和“附加症状”。

根据单个症状和综合症状,雅斯贝尔斯构想了关于精神疾病的“诊断图式”(Diagnoseschema)。雅斯贝尔斯把诊断图式的内容概括如下:(1)伴发心灵障碍的躯体疾病,如脑疾病、伴发症状性精神病的躯体疾病、各种中毒性躯体疾病;(2)重精神病,如真性癫痫、精神分裂症、躁狂—抑郁症;(3)精神变态独立的反常反应、神经官能症和神精症症状。

在雅斯贝尔斯之前,人们对诊断图式已有所了解,但首先从科学方法论角度加以反思和系统表述的是雅斯贝尔斯。这一诊断图式经某些修正后为当代诊断学和分类学普遍采用。

四、雅斯贝尔斯对当代精神病学的影响

雅斯贝尔斯所倡导的临床精神病理学即精神疾病的症状学方向对现代欧洲以及世界许多国家的临床精神病学产生了巨大而深远的影响,并开创了欧洲临床精神病学的新纪元。他的主要功绩在于指出精神疾病的临床诊断的基础是精神疾病的症状。精神科医生在临床诊断中,首先要做症状学诊断,然后结合人格特征、病史、病因以及症状动态发展病程,从而进一步确定疾病分类学诊断。所以客观地判断精神症状,对精神科医生具有特别重要的意义。由于此,雅斯贝尔斯的临床精神病理学被认为是临床精神病学发展的一个里程碑。

雅斯贝尔斯把现象学方法应用于精神病理学研究,奠定了精神病理学中的现象学研究方向。他的现象学的精神病理学,强调收集和检查异常精神状态必须根据可观察到的精神病人的行为表现,以及病人有意识的心理体验所表现出来的现象,强调要尽量避免主观猜想。

方法论和分类学是雅斯贝尔斯精神病理学的主要成就。他创造和描述了各种方法并有意识地进行各种各样的探讨。他通过区分可理解关系和因果关系、理解与说明、发展与过程等,指明了通达心灵生活的基本途径。他的方法不仅仅是理解—说明的二元论,而是三步骤:现象学描述—心理学理解—因果说明。这三重方法集中标明了海德堡学派精神病学的方法论特征。

精神病学界长期关注的焦点之一是内源性精神病的“躯体基础”问题。鉴于“基础”问题的复杂性,雅斯贝尔斯在区分“可理解关系”与因果关系时,最终把这个问题搁置一旁不顾。在他那里到处显示出克拉培林躯体学观点的踪迹,但他通过可理解标准中的“主观性转向”淡化了“躯体学派”与“精神学派”之间旷日持久的对比。因此,他的精神病理学标志着精神病学理论从克拉培林原初的疾病分类学概念进入到描述性症状学研究。

雅斯贝尔斯的精神病理学直接启迪了K.施奈德的精神病理学思想。1950年施奈德发表了《临床精神病理学》,此书被认为是雅斯贝尔斯精神病理学思想的具体应用。此书除了重申雅斯贝尔斯业已阐明的基本观点,还澄清了许多临床疑难问题,为科学的临床精神病理学的日常实践提供了可能性。

像雅斯贝尔斯一样,施奈德也认为精神疾病的症状分析是临床诊断的唯一基础。但是,在评估躯体症状与心理症状的作用问题上,他强调躯体症状诊断的优先地位,其结果,在他那里,雅斯贝尔斯的描述性精神病理学便失去了疾病分类学上的中立性,被卷入到一场内源性精神病本质的争论中去。施奈德学派认为心灵疾病本质上是一种躯体事件,进而假定内源性精神病也有其躯体基础。根据雅斯贝尔斯的二分法即理解与说明、可理解心灵关系与不可理解心灵关系、发展与过程的区分,施奈德把心灵障碍区分为病态心灵障碍与非病态心灵障碍。并且,由此进一步把器质性精神病与内源性精神病归结为病态心灵状态,而把反应、发展和人格变异归结为非病态的正常偏离。在他看来,雅斯贝尔斯的可理解关系就是量的心灵病态,而不可理解的因果关系则是质的现象。原则上,两个领域非此即彼,不能互相过渡。

像雅斯贝尔斯一样,施奈德也划清了可理解关系领域与因果关系领域。但是,他受M.舍勒“同感学说”的影响,用“意义关系”、“意义连续性”、“意义合法性”等概念代替了雅斯贝尔斯的“可理解关系”概念。施奈德认为,在过程和精神病病例中,生活史的意义关系是中断着的。因此,并非所有心灵关系都需要经历“发生学的重新体验”,而对于过程诊断来说,发生学的不可重新体验性也未必总是先决条件。施奈德区分了精神病的此在与如此之在(Sosein)、精神病的内容与形式,这一区分最终限制了雅斯贝尔斯关于发展与过程的区分。

施奈德的学生G.胡贝尔首次把雅斯贝尔斯-施奈德的“方法论诊断学”应用于精神分裂症研究。在《妄想》(1977)等著作中,胡贝尔进一步放宽了妄想问题上的理解界限。他反对把妄想(Wahn)与理解绝对对立起来,但他像施奈德一样,坚持认为只有从不可理解性中才给推论出某一心灵状态、妄想及一般精神病的本质。

在精神分裂症研究中,胡贝尔运用雅斯贝尔斯的描述性现象学方法揭示了许多可理解关系,特别是揭示了类妄想精神病中生活史与人格的联系。他以大量临床资料证明了即便是那些“一级症状”(Symptom 1.Ranges)也具有部分可推导的传记特征。例如,就“妄想知觉”这一级一特征的体验方式而言,反常的固有关系即知觉事件的自我关系是不可理解的,但是作为类基质现象,与疾病过程相应的基础障碍却是可理解的。这表明,精神病和妄想并不意味着根本上是不可理解的,而仅仅意味着这里存在着心理学理解的界限。运用雅斯贝尔斯的发生学理解方法,可以证明精神病与生活史之间一大段可移情的关系。

海德堡学派及其后继者们继承和发展了雅斯贝尔斯所开创的现象学的“理解精神病学”。海德堡学派坚持理解与说明的二元论方法,努力把理解界限说用以鉴别不同类型的精神障碍:非病态精神障碍与病态精神状态。

雅斯贝尔斯的一系列方法原则(如可理解关系与因果关系的二元论、发展与过程、不可理解性定理等)成为描述性现象学精神病学与精神分析之间方法论争论和疾病分类学争论的焦点。雅斯贝尔斯拒斥弗洛伊德的“心理学的说明”,指责他的理解心理学是一种“自我误解”、一种“似乎理解”(Als-ob-Verstehen),因为在他看来,弗氏实际上是在自然科学的思辨形态中从事所谓理解心理学。他认为,精神分析从事思辨理解,要求“漫无界限的可理解性”,只会导致“任意理解”,沦为一种新的“巫术形式”。反之,精神分析方面,则把雅斯贝尔斯严格的理解界限判定为一种方法论的“偏见”。公平而论,雅斯贝尔斯精神病学的基本依据是心灵现象、症状和综合症以及疾病单元,而精神分析的基本依据是无意识理论和心灵创伤史。由于研究取向不同,海德堡学派与精神分析学派之间长期处于一种特殊的紧张状态中,它们彼此怀有敌意,很少能互相谅解。

除了精神分析,E.布洛伊勒的苏黎世学派,R.高普、E.克雷奇默尔的图宾根学派也与雅斯贝尔斯-海德堡学派方向处于尖锐对峙状态。受弗洛伊德精神分析学说的影响,布氏和克氏先后拒绝了雅斯贝尔斯关于理解与说明的二元论,转而接受了动力心理学的疾病单元。1911年布洛伊勒发表了《精神分裂症》一书,开始强调精神分裂症中发生心理学的作用和心理反应性因素。1918年克雷奇默尔则以《敏感性关系妄想》一书,另行提示了理解心灵现象的途径。两人的精神病学概念均不包含“理解界限”的意思。

在某种意义上,精神病学中的此在分析学方向、现象学-人类学方向也与雅斯贝尔斯的精神病理学方向处于对峙状态。但是,这两派之间彼此还能相互谅解,其争论不具有论战性质。此在分析学和现象学-人类学精神病学不是致力于孤立的个别的病理学体验,而是致力于人的此在及其病变事件的包罗万象的结构和秩序。雅斯贝尔斯承认此在分析学和现象学-人类学精神病学均是一种描述方法,但他指责说,哲学向研究对象之中的渗透,“意味着研究本身的毁灭”。他认为,这两个方向无视任何理解界限,直接诉诸于人的本质,不啻“越俎代疱”,侵犯了“人的全体”这一哲学的领地。反之,此在分析学和现象学-人类学精神病学则断定,雅斯贝尔斯的理解概念业已“半途而废”,并因其二元论妨碍了对精神疾病的理解力。然而,在临床观察中,现象学-人类学却全盘接受了雅斯贝尔斯的描述-体验术语。

至于自然科学的精神病学方向,则进一步偏离了雅斯贝尔斯的精神病理学方向。自然科学的精神病学渊源于克拉培林的躯体病理学概念及前克拉培林神经精神病学概念,其首要方法是说明的方法和定量法。以克莱斯特、列温哈特为代表的自然科学学派全面继承了麦尼特、韦尼克的脑器官疾病分类学,其基本观点与施奈德的现象学派观点迥异其趣。生物学研究的另一翼,则侧重于神经生理学、药理化学和发生学方面,其方法论基础是统计学的精神病理计量法以及文献系统和等级量表。然而,精神病学的生物学研究要求对研究对象进行临床评价,需要对临床症状做对比描述和观察。生物学研究中,标准化检查方法和评定量表的应用,也需要以描述性症状做为依据。在标准化的诊断学量表上,精神病学的生物学研究恰恰打上了雅斯贝尔斯现象学术语的深刻烙印。这表明,即使是那些偏离了雅斯贝尔斯方法论的精神病学学派也不同程度地受到了现象学描述性术语的影响。

纵观雅斯贝尔斯对同时代精神病学家的影响,尽管发现有许多重要的研究者曾受到他的影响,但只有少数几个人坚持他的事业。在他们中间,是否有一个坚持了他思想的丰富性并能够将这种丰富性与视野的广度和具体观察的深度相结合,这个问题只能由有关专家们来评判。

自《普通精神病理学》问世以来,雅斯贝尔斯的方法论态度一直是国际精神病学界长期争论的热点。迄今,讨论的焦点集中在“雅斯贝尔斯定理”即“不可理解性定理”(Unverst@①ndlichkeit-Theorem)。众所周知,精神分裂症是最常见的精神病,妄想则是精神分裂症最常见的症状之一。鉴于精神分裂症的病因尚未阐明,如果教条主义地运用“不可理解性定理”,那么理解者势必过早地放弃对精神变态世界的深入理解。显然,在精神病实践中,若把理解与说明形而上学地对立起来,将不利于深入分析与妄想息息相关的生活事件。

毋庸讳言,现象学-人类学精神病学、精神分析取向的精神病学等为更好地理解内在精神疾病,为最大限度地逼近病人主体性作出了重要贡献。但同样不可否认,雅斯贝尔斯的理解界限说,有助于理解者尊重精神病人个体的秘密和特殊性,使病人免受全面理解欲的操纵。他的多元方法论立场有助于精神病学家防止任何个别方法(无论是解释学的理解方法,还是自然科学的说明方法)的绝对化和迷信化。当代精神病学的基本趋向是多元化,即不同概念、方法之间的相互对立、相互趋向、相互渗透。这也说明,雅斯贝尔斯的多元方法论立场是正确的,是能够经得起实践检验的。

克拉培林精神病学的基础是临床疾病分类学原则即自然的疾病单元,而雅斯贝尔斯精神病学的基础是主体体验即病人的内在世界。雅斯贝尔斯的精神病理学为现象学的理解精神病学打下基础,并使精神病学的理论从疾病分类学的基础上进入描述性症状学研究。通过这一转变,精神病治疗学克服了病人与医生之间的情感距离,获得了一种新的个人维度。雅斯贝尔斯用“生存与生存的关系”标明了医生与病人之间的个人关系,从而把一切精神治疗法的意义都归结到“生存交往”(Existentiellen Kommunikation)的视域。质言之,他的“生存交往”概念为当代精神科医生的“参与观察”提供了理论根据。

参考文献

[1] K.Jaspers:Philosophische Autobiographie,München 1977.

[2] K.Jaspers:Allegemeiene Psychopathologie,Berlin 1913(9.Aufl.1973)

[3] K.Jaspers:Gesammelte Schriften zur Psychopathologie,Berlin,G@②ttingen,Heidelberg 1963.

[4] K.Schneider:Klinische Psychopathologie,Stuttgart 1950(11,aufl.1976).

[5] G.Huber,G.Gross:Sahn.Eine deskriptiv-ph@①nomenologische Untersuchung Schizophrenen Wahnhs. Stuttgart 1977.

社会病理学理论范文第2篇

【关键词】病理学; 实验教学; 改革; 创新

21世纪是一个科技、经济、社会飞速发展的时代,职业教育面临严峻的就业市场挑战,并担负着培养高素质的技能型实用性人才的重任。《病理学》是一门理论性和实践性较强的医学基础学科,是基础医学和临床医学的桥梁学科。在基础学科中,病理学知识与临床疾病的诊断、指导治疗及判断预后,起着重要的作用。不仅要学生掌握足够的理论知识,而且要切实掌握用病理学知识诊断常见病、多发病的基本技术和技能。为了达到这一目标,病理教学应该重视实验教学环节,以加强学科基本技能和专业技术应用能力的培养。本人在多年的教学实践过程中不断地摸索和总结,结合我校实际情况,就病理学实验教学存在的问题和不足,谈谈病理学实验教学的改革和创新,提出以下几点设想和建议,以供大家探讨。

1病理学实验教学存在的问题和不足

我校的病理学实验教学主要存在以下几方面的问题:传统的教学过程中,把实验课作为理论课的继续课、附属课,教学上偏重理论教学、轻实验教学环节。教材的陈旧,多年的病理学实验教材也只是根据课本上要求的最基本的实验目的、实验原理、实验步骤及实验报告等。长期开设的病理学实验内容陈旧单一,多以验证性实验较多,而综合性、设计性、创新性的实验过少,并且内容缺乏学科之间的联系,紧从课程角度孤立地设置实验内容,造成了学科之间的内容重复和脱节现象。还有,就是病理学实验教学模式固定,每次实验教学总固定在标本实观察室和显微镜切片观察室,而且实验器材和设备陈旧、老化。面临以上种种问题,在当前高职规模已获长足发展,怎样对高职学生进行有效的教育,真正将其培养成为一个与社会主义现代化建设要求相适应,德、智、体、美等全面发展,具有较强综合职业能力,能在生产、服务、技术和管理一线工作的高素质劳动者和中初级专门人才,是迫切需要探索和实践的问题。要想培养具有较强动手能力和观察思考能力的、能适应高速发展和竞争力强的就业市场的高素质的人才,我们不得不从学科教学抓起,进行教育教学改革和创新。

2病理学实验教学的改革和创新措施

2.1更新教学观念,转变教学模式

针对职业教育的特点及医学教育改革发展的要求,医学职业院校应不断更新教学观念、转变传统的办学模式和教学模式,走“产学结合”、“医教结合”的道路,提倡融“教-学-做”为一体的教学模式,让社会、行业(医院)参与我们的办学,学校也积极参与地方经济、行业(医院)的建设,拓宽办学道路,即做到“请进来”,又要做好“走出去”,为我们的学生提高专业技能提供平台,也更加适应经济社会发展的需求。为此,可通过聘请行业专家参与学校教学活动的全过程,即行业专家参与学校人才培养方案、专业设置、课程建设等改革和制定,并参与教学的全过程。还可以学校与行业(医院)共建校外实训基地,将实验教学课堂设在行业(医院、病房、病理实验室等),让学生在实际工作的环境中学习,真正的融“教-学-做”为一体,大大的提高了实验教学效果,并提高学生适应职业岗位的能力及毕业后的就业竞争实力。

2.2加强师资队伍的建设

对于教育来说,教师是教育的主导者,教师素质的高低是决定着教学质量的关键。顺应职业教育的要求,要想培养高技能、实用性的学生,就需要有高素质、高技能的教师,要想培养能拿“双证”的学生,必然要求“双师素质”的教师。具有“双师素质”的教师既要有丰富的教育理论知识、教育教学能力及相关专业的基础理论知识和良好的思想道德素质,又要有较强的本专业的实践能力。所以,对于从事病理学教学的教师就应该具备担任相应临床工作的能力,在教学上能从事教学,到了医院也能胜任临床一线工作。这样在实验教学上就能很好地理论联系实际,利用专业知识与专业技能对学生较好地进行综合职业技能的培养,以提高病理学实验教学质量。这一点对从事病理学实验教学的教师尤为重要。

2.3更新病理学实验教学计划、技能考核大纲及实训指导的设计

因为存在区域的差异性及各级医学院校招生的专业较多,各专业病理课教学缺乏配套的教学计划、考核大纲及实训指导。所以,应该组织有丰富教学和临床工作经验的病理学教师结合我校实际情况,并根据市场需求及专业培养目标制定配套的、切实可行的病理学实验教学计划、考核大纲及实训指导,合理安排实验课的课时、内容及考核标准。从而为病理学实验教学提供理论依据和标准。

并且,在病理学实验教学过程中要突出“整体性”、“实践性”和“先进性”的思想。“整体性”即教学设计要从医学生培养的整体考虑和进行课程设置,不必强调本课程的完整性和独立性,而是强调早期结合临床、多学科结合,培养适应型人才。“实践性”是指通过大量案例分析讨论,大量观察标本、切片,参观校外实训基地,尤其是能积极参观及参加病理临床的组织取材、制片等过程,参观尸体解剖教学等等,这样在实践教学中,提高学生的临床病理思维和探索思维能力,从而提高教学质量、培养高技能人才。“先进性”是要建立多功能、设备先进的多媒体教室,开发病理学精品课程网页,并通过网络平台与外界接轨等。

2.4更新病理学实验教学方法

在病理学实验教学上,除了要加强专业知识的教学方法的改革和创新,更重要的是要结合市场需要,强化医学生的养成教育及加强医学生综合能力的提高,培养高素质的、具有较强综合能力的实用性技能型人才。

2.4.1将素质教育贯穿于整个病理学实验教学过程

我国在全面实施素质教育的形势下,医学教育已转变为培养新型实用性人才的培养模式,培养全面发展的高素质跨世纪医学人才,是职业院校教育改革的方向和目标。所以在医学各学科的教学中,理论联系实际,提高教育教学质量、培养“高技能型”人才至关重要。在病理学教学上,本人将素质教育贯彻在整个病理学实验教学中,注重培养学生的思想素质、道德素质、文化素质以及技能素质等,积极调动学生的创新精神和探索意识,培养高素质的医学人才。

2.4.2将创新教育融入病理学实验教学过程

紧跟社会发展的步伐,当今社会对创新型人才的需要将比过去任何时候都更加紧迫,国家也越来越重视学生创新能力的培养。将创新教育融入病理实验教学中,通过教学来培养学生的创造性、开发学生的创造力,培养学生的创新精神和创新能力。

2.4.3使用多媒体网络技术优化病理学实验教学

采用多媒体教学已经不是什么新鲜事了,但多数老师只注重病理学理论课时采用多媒体教学,而忽略了多媒体在病理学实验课上的优越性。传统的病理学实验课上,教学上基本是一对一的方式,如学生在观察病理切片或标本时,遇到问题就举手提问,教师走到学生位置上,进行单独大多的辅导。对于学生看片时存在的普遍问题,也不得不一一回答;一些典型结构也不能展示给其他同学,这样教学效率又不高、即费时,又费力。而将多媒体教学应用于实验教学中,很多问题就能迎刃而解了,即降低学生的学习难度,又激发学生的学习兴趣,使他们在感到学习困难、枯燥的同时,又感受到学习的兴趣,从而提高病理学实验教学质量。

2.4.4企业(医院)参与病理学实验教学

社会是创新教学的大教室,也是创新教学的大舞台。以往的病理学实验教室都是固定在病理学标本实验室和病理学切片观察室,缺乏教学的新鲜感和实效性。如果与医院紧密结合,有机会让学生到医院亲自观察到病理组织的取材、真实病变切片的实验室观察,或者将专业病理实验室检查医生请到实验课堂上进行专业讲解等 “走出去,请进来”的病理学实验教学,把书本知识与社会实践结合起来,让学生参与承担责任、了解医院的需求、参与医院活动、进行社会服务,这样,学生就可以在实际生活和社会实践中,主动性地掌握教材所规定的内容,同时还能创造性地掌握教材所没有规定的一些内容。

2.5加强病理实验室的建设和管理

社会病理学理论范文第3篇

关键词:数码显微互动系统;动物病理学;实验教学

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)05-0261-02

动物病理学是一门研究患病动物机体的细胞、组织、器官的形态结构、代谢和功能变化,进而阐明疾病发病机理和本质的学科,也是一门介于基础医学和临床医学的桥梁学科。对于本科生来说,要想在较短的时间内学好病理学具有一定的难度。动物病理学实验教学内容主要包括病理组织学切片观察、病理标本观察和病理剖检。传统的病理学实验教学方法已经不能适应现代动物病理学实验教学的需要。因此,如何利用先进的教学手段和灵活的教学方法调动学生的积极性和主动性,并激发其系统的思维能力,是目前病理学实验教学改革的当务之急。2010年初,动物病理学实验室在北京市教委专项资金的资助下引进了数码显微互动设备,首次建成了动物病理学互动实验室。经过近12个教学班的运行,显示出了极大的互动优越性,显著地提高了本科生的实验教学质量,为北京农学院教育教学改革做出了积极的贡献。

一、传统动物病理学实验教学方式的缺点

1.师生互动性差。在我们以前的动物病理学实验教学过程中,教师首先讲述本次实验课所要观察的内容及注意事项,然后学生再按实验指导逐一对标本、切片的病理变化进行观察。学生之间及师生之间的相互探讨受到教学空间和时间的限制。师生探讨一般局限于有问题的学生,其他学生如果没有机会提问或者不提问,教师往往很难去了解学生的具体学习情况。教师缺乏监控学生对本次实验课的学习过程及对实验内容的掌握程度,不能及时发现和纠正问题,也不容易了解学生是否观察到了典型的病理变化,师生之间缺乏互动性。同时,往往在一节实验课中,大部分学生只能看到自己手中的几张切片,有时甚至为了尽快完成作业而只观察一张切片,很难了解其他切片内容,所学到的知识信息量小,实验课效率非常低[1]。

2.资源不能共享。传统的动物病理学实验教学中,学生只能观察到自己的显微镜下的病理变化,而其他同学的病理切片变化不能被同时看到,同时教师也不容易发现某个学生所观察的切片典型变化并展示给全班学生。比如淋巴结结核病灶中的多核巨噬细胞、纤维瘤细胞的病理性核分裂相等。在教学中收集到一些比较典型的病理图像或变化也不能实现远距离储存和传送,只能局限于某一实验室或某一次实验课中,无法留下任何显微镜下的图像资料,也无法在不同的实验教学中或其他时间再现,更谈不上实验课资源的共享。

3.教学效果差。由于每张病理切片中不同区域病变有差异,因此学生显微镜下看到的切片病理变化往往与教师讲解的并不完全一样。学生总是用书中许多非典型病变的图片与观察的切片对比,不能从动物机体的不同生理状态、细胞、组织、器官的不同染色去综合分析,观察到的组织标本和病理切片取自于动物疾病过程的某一时期,并不能完全显示出整个疾病过程的病理变化,不能表现机体局部和整体的关系。病理实验课传统的教学方法已无法去综合分析组织病理变化与功能改变和临床表现的关系[2],而且教师也不可能在一节课中一一指导每个学生显微镜下的每张切片内容,从而导致学生常常混淆病理变化,教学效果差。

二、数码显微互动系统的组成

数码显微互动系统主要由数码互动图像处理系统、数码显微镜、计算机软件系统和语音问答系统构成[3]。本实验室的动物病理学数码显微互动系统由1台教师数码显微镜和36台学生数码显微镜组成,显微镜下观察的图像均可经图像处理系统及时传输到教师端的电脑显示器上,教师可以根据需要有选择地显示不同画面,并通过多媒体投影仪显示在屏幕上。每台数码显微镜的目镜都内置有亮度可调的LED指针,可指向显微镜视野中的任意区域,方便师生进行讨论。计算机软件系统包括互动教学软件、图像采集及分析软件,可实现图像的采集、显示、图像分析功能。语音问答系统为教师及每位学生配备了耳机和呼叫系统,包括师生对讲、学生示范、分组讨论等模式,实现了良好的师生互动交流。

三、数码显微互动系统在动物病理学实验教学中的优势

1.有利于师生间互动交流。师生之间可以通过数码互动系统进行语音交流。在学生对显微镜下的细胞或组织结构分辨不清时,可以通过按桌面上的提问按钮,教师在讲台上就能看到电脑显示器上该同学的呼叫请求,立即打开通道中学生的画面,用耳机通过师生对讲模式进行详细的解答。如果该问题是多数学生普遍存在的,通过教师端显微镜教师可以为全体学生进行重点讲解,教师也可以通过屏幕转换随时把某一学生显微镜的画面展示给全班学生观看,也可以由该生本人在学生示范界面下向全班学生进行展示,从而改变了传统显微镜一对一观察的局限性,也便于学生间的分组讨论及师生间的相互交流,真正实现了师生互动4],从而提高了教学效率。

2.资源共享。教师可以通过视屏监控把某一学生看到的典型病理变化切换放大,让其他学生都能看到该生的观察过程。有一些病理切片数量不够,为了每位同学都能观察,教师可以通过显微镜展示在大屏幕上,让学生共享。通过显微互动系统,充分利用了现有资源,很好地解决了教学资源不足的问题。对不容易见到的特殊现象或典型结构还可以利用内置摄像头,通过教学软件中的“拍照”功能将学生镜中的图像高清晰地拍摄并保存下来。而且每个学生在计算机上可以建立自己的文档保存图像,便于复习与交流,打破了时间与空间的限制,随时看到教师或学生的实验过程[5,6]。通过这样的教学方式,培养了学生的逻辑思维能力、观察能力、综合分析和解决问题的能力,加强了学生创新意识的培养。从而使他们不管是在学校学习和进入社会都可以游刃有余。

3.教学效果好。教师利用数码显微互动系统在动物病理学实验备课时,可以利用本系统及其辅助设备事先找到典型病变或者与实验内容相关的正常组织图片,制成多媒体课件。教师在实验课上可利用通道模式将病变组织结构与正常组织结构进行比较而展示给学生。在这种情况下,学生不仅加深了对病理学理论知识的学习和理解,而且可以在观察切片遇到困难时,随时进行系统化的查找和分析[7]。在课上也便于教师进行指导,能够取得个别化教学和因材施教的效果。课堂上,教师只需控制讲台的主机,就能掌握学生实验中的所有动态变化。在课堂上每个学生的显微镜下画面随时可以被教师观察到,能及时监控实验课的整个过程,学生实验中存在的问题也能被及时发现,有选择性地对学生进行个别指导;而且通过语音问答系统学生也可以提出不同问题,请教师指导,教师也可以进行集体示教,从而极大地提高了实验课的教学效果。

四、数码显微互动系统在动物病理剖检中的应用

动物病理学是农业院校动物医学专业的一门实验性及直观性很强的形态学科。因此在平时的实验教学过程中,学生除了通过观察病理组织切片认识病变外,还必须通过观察病理标本(肉眼病变)和尸体剖检加深对病理学理论知识的学习和记忆。由于受教学时间和空间的限制,在传统病理学教学过程中,实验室保存的标本由于固定时间过长、病变不典型、颜色的变化和新采取的标本存在较大差别,在课上学生们观察到的标本病变往往是不清楚的。通过数码显微互动系统,可以将临床上收集的病理标本以及实验室陈列的标本等的典型病变通过数码相机拍照采集后输入计算机系统,通过系统编辑处理、文字说明,从而使动物病理学实验教学的难点和重点更加突出。

总之,通过数码互动系统,教师在实验教学中能够有的放矢。该系统使传统的动物病理学实验教学应用了现代信息技术手段,有利于提高教学效果、增强师生间互动、实现资源共享,极大的优化了动物病理学实验教学,是动物病理学实验教学模式的重大改革。在今后的实验教学过程中,还需要进一步的探索和完善互动系统的功能,期待取得更好的教学效果,从而促进大学本科教学质量的提升。

参考文献:

[1]唐泽渡,温娜,钟秀宏,等.多媒体数码显微互动技术在病理学实验教学中的应用[J].中华医学教育杂志,2008,28(3):91-93.

[2]金萍.数码互动形态教学在组织学实验教学中的应用[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2005,7(3):290-292.

[3]赵文娣,吴继锋.Motic数码显微互动实验室在病理学实验教学中的应用J[].西北医学教育,2009,17(5):911-912.

[4]张耀杰,张秉义,马思敏,等.显微数码互动系统开创了形态实验教学新模式[J].西北医学教育,2004,12(5):427-428.

[5]杨勇琴,杨开明,张灵,等.Motic显微数码互动实验室在组织胚胎学实验教学中的应用[J].大理学院学报,2008,7(4):54-56.

社会病理学理论范文第4篇

摘要:《植物病理学》是植物保护专业学生的主要必修课程,实践教学在整个教学过程中发挥着重要的作用。本文从实验教学的方法、内容和考核方式对《植物病理学》实验教学进行改革探讨,主要分析了实验教学过程中存在的主要问题,提出相应的解决措施,希望提高《植物病理学》的实验教学质量,为以后更加完善有效的教学提供一定的参考。

关键词:植物病理学;实验教学;教学改革

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)18-0273-02

《植物病理学》是全国各高等农业院校的重要专业基础课之一,涉及农学、植物科学、园林、园艺以及中药资源开发等相关学科,是一门理论和应用并重的学科,其学科目标是让相关专业的学生了解《植物病理学》课程讲解的基本原理,获得和提高有关植物病害的规律知识与实践操作技能。目前,高等农业院校提出了“宽口径、厚基础、强能力、高素质”的人才培养目标,这使传统的教学模式已经不能适应新时代的教学要求,甚至掣肘了学生综合素质的培养。为符合当今社会发展需求,提高学生的综合素质并培养高质量的创新人才,高等教育中的实践性教学所发挥的作用日益凸显。为此,在高等农业院校的教学过程中,要对普病实验教学进行改革和创新,着重培养学生的创新意识和能力。为了达到更好的实验教学效果,本文结合工作实践对《植物病理学》实验教学过程中存在的一些问题及相应措施进行了分析和探讨,希望为农业院校《植物病理学》教学提供一些借鉴。

一、实验课程教学内容的改革

1.合理选取教材和参考书,补充最新的概念、方法和观点。随着科技和农业的快速发展,学生不能仅仅局限于书本上的知识,更需要提高实际操作水平,因此实验课程尤为重要。教师应重视实验教材的基础性、实用性和科学性等。现在,我们主要采用吉林农业大学主编的《植物病理学实验指导》(校内教材),设置观察性实验、综合性实验、设计性实验,提高学生的基本操作技能、实践能力和实际分析问题的能力。我国地域辽阔,植物种类多,相应的病害种类也多。长春市位于吉林省东北部,在掌握基础知识的前提下,教师应将重点放在当地植物病害上。走出实验室,在田间进行实验教学,可以使学生更加形象地了解病害症状,而不是单纯地记忆书本上的抽象概念,有利于他们巩固所学基础知识,培养所学专业的兴趣,提高解决实际问题的能力。

2.结合实际,优化重组教学内容。学分制的实行,大量缩减了植物病理学的实验教学课时,为教学任务的完成增加了一定的难度。要想教学质量不受影响,必须充分利用课堂时间,对教学内容进行细致、精练的选择。对各门实验课中的重复部分进行删减和重组,通过农业植物学实验课和理论课的有机结合,高效率地利用教学课时,加大有针对性的教学信息量,避免教学内容的重复施教,训练广大植物学专业学生的基本操作技能。

二、对实验教学方法进行改革

在魍车氖笛榻萄Х绞街校教师是活动执行的主体。学生在教师的引导下,对基础理论进行验证,对实验操作技能进行实践。这种被动的学习方法,不仅容易使学生丧失对实验课的兴趣,而且在具体的实验过程中,他们只是被动地执行,缺乏主动性和创造性,不利于创新精神、科研能力和专业素质的培养。在教学过程中,为了让学生从被动接受变为主动接收,提高发现问题、分析问题和解决问题的综合能力,全面且熟练地掌握植物病理学的基础知识和基本技能,结合教学过程中的实际问题,我们对原有实验教学方法进行改革。(1)增强实验室开放程度,增加开放性实验比例,学校培养学生创新精神与实践能力的最好地方主要是实验室,它是实施素质教育的重要基地之一。随着高校转型应用人才的改革,实验教学日益得到人们的重视,社会对学生动手能力的要求也越来越高,增加实验室建设投资力度势在必行。为了培养具备良好理论基础、动手能力和创新水平的新型农业人才,建立学生动手、思考解决问题的学习环境是高校改革的重要内容。因为传统的实验教学模式,实质上是让学生处于被动接受的状态,仅仅进行简单的验证性实验,把课本内容重复做一下,缺乏相应的设计性、综合性和应用性。增加开放实验室后,基础性实验可以教师为主导、学生为主体进行实验教学,让学生掌握实验的基本知识和基本操作;验证性实验则应让学生自我思考、分析、检验病害的发生原因、机理等,有利于理解所学理论知识,并在教学中提出问题、分析问题、思考问题,甚至能触类旁通地解决问题。如果遇到教学讨论也解决不了问题,可以在任课教师的引导下,自主设计、进行相关实验,或分小组自主操作。这种自我设计、自作的过程,能激发学生的学习积极性,主动查资料,问同学、教师或有经验的工程师、技工等,形成一定的发散性思维,锻炼协调能力和团队意识,为进一步从事科研工作打下基础。(2)实验教学课程应加强学生自主课前预习和学习的主观能动性。一般情况下,实验性课程以教师引导为主、学生参观为辅,主要是观察病原物玻片和病害标本,旨在掌握某种病害的症状特点和病原形态特点,能够将其运用到实际生活和工作中。但在实际教学中,许多学生做不到自主地进行课前预习和准备,教学实验过程中也不能全身心地投入,不能正确地反映出所观察的内容。更有学生“走马观花”。对教师准备的材料缺乏了解和细心观察,而是把心思用在完成教师布置的作业上,参照课本画一幅类似的形态、症状图就算完成任务,课后很容易忘记所学习的病害症状。因此,任课教师要改变课上辅导、课后写作业的教学模式,鼓励监督学生做好课前预习,发现问题,总结课程中的主要内容和操作注意事项,以便上课时能及时和教师沟通解惑,力求在不翻看书本的情况下顺利完成实验过程。而且,在授课过程中,可以增强与学生的互动,提高学习积极性,强化教学效果。(3)合理应用多媒体教学技术。多媒体教学是一种新型的教学方式,可拓展传统的板书教学,使抽象乏味的知识更加形象化、单调的讲解趣味化,让学生在学习中能深刻地理解教学内容,激发求知欲。植物病理学实验课程内容涉及植物病虫害的症状、病原物的形态等,内容丰富。新型的多媒体课程教学手段,和传统的教学手段相比,有明显的优势,在真实的情境和音响效果下,教学效率和质量都有相应的提高。例如,观察真菌的形态,可增强学生对病原真菌特征的直观印象,掌握病原菌的危害特点,在有限的时间内让学生获得最大的信息量。再如,观察细菌病害的喷菌现象时,教师通过显微镜和多媒体教学设备的演示,可让学生准备细致地掌握细菌菌体从病组织中喷出的状态,还可将病害不同时期的发病部位、发病症状生动地展现给学生,加深他们对病害的理解,更好地运用到以后的学习、生活和工作中。

三、实验教学要改革考核方式

要想激发学生的实验兴趣和学习积极性,提高实验教学质量,就要采取切实有效的措施,规范实验教学的评价体系,提高对实验课的重视程度。植物病理学实验教学中,实验成绩由各项实验的实验报告评定,这种考核方式太单一,容易导致学生不重视实验操作,而忙于完成实验报告。为了调动学生的积极性和主动性,教师要对实验教学考核方式进行改革和创新,重视实验操作。因此,植物病理学实验课的成绩评定标准是:实验报告占50%,考勤情况占10%,实验操作表现占40%。这种成绩评定方法能够客观地反映学生对基本知识和基本技能的掌握程度与运用能力,可以综合考察学生在理论学习和实践操作过程中的全部表现,有利于培养学生的创新意识,提高学生对实验课的重视程度,促进他们实验操作的主动性。

四、结束语

植物病理学实验课教学非常重要,是加强理论联系实际、巩固和丰富理论常识的有效途径。实验教学的改革和创新,对提高《植物病理学》的教学质量至关重要,不仅能够培养学生严谨的科学态度,提高他们独立思考问题、分析问题和解决问题的能力,更为他们日后从事植物病理学相关科研工作奠定坚实的基础。所以,广大农学院植物病害专业的教师应转变教学理念,更新教学方法,切实提高实验课的教学质量。

参考文献:

[1]潘月敏,杨梅,高智谋.《果树病害防治》实验教学改革的探索与实践[J].安徽农业科学,2009,37(32):16174-16176.

[2]付兵.建立开放式实验室的必要性及其管理模式探讨[J].实验室研究与探索,2008,27(3):126-127.

[3]台莲梅,张亚玲,靳学慧.农业植物病理学实践教学改革探索[J].中国现代教育装备,2008,(10):118-119.

[4]李淼,檀根甲,丁克坚,等.农业植物病理学课程教学的改革与实践[J].安徽农业科学,2009,37(17):8280-8281.

收稿日期:2016-11-17

社会病理学理论范文第5篇

关键词:病理学 课堂学习模式 学习效果

病理学是揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科,是基础医学和临床医学衔接的桥梁。是一门具有理论性强,知识内容抽象,对学习者逻辑思维要求较高等特点的学科。在学习过程中给中职学生带来较大的困惑和难度。现今,教师在教学过程中若仍然习惯于将表面知识的传授和解题技巧置于教学的核心地位,依然靠大量讲解和重复训练的教学模式,已经无法满足和提高学生的学习效果和新课程改革的要求。随着高效课堂概念的提出,指在有效课堂的基础上,完成教学任务和达成教学目标的效率较高、效率较好并且取得教育教学较高影响力和社会效益的课堂。那么,如何将这一概念运用到课堂学习中,提高学习效果,是病理学教学改革中需要解决的问题。以下是本人在教学中的探索和反思。

1学生在课堂学习中应占主体地位

1.1课堂教学模式的改变

1.1.1以往的课堂教学多见于“满堂灌”“填压式”等模式。教师讲,学生听,俗称“低头学习”。基于病理学课程的特点,知识量大,理论性强,内容抽象,让学生在短短的四十分钟内很难理解和掌握一定的知识量。造成旧知识点没掌握,新知识点又灌入,日积月累,使学生在心理上对这门课程形成负担和讨厌的意识局面。

1.1.2根据新的课改精神,让学生在课堂中主动地构建和形成自己的理解、解释和假设,充分融入其中;“以生为本”,教师少讲,学生多学,“抬头学习”。

2调动学生主动学习的积极性

2.1师生间情感交流的培养。教师良好的素养和形象,在课堂中与学生交流会带来帮助,幽默风趣的话语,更能活跃课堂气氛,吸引学生的眼球,让学生愿意跟随教师的教学思路,减少思想开小差的人数,带来良好的课堂环境秩序。

2.2开放式的学习环境。学习者的学习目标不再由教育者从外部明确设定或给定,开放式学习环境中的学习目标既可以从外部指定,又可以从外部引发,也可以由学习者个体独立产生。在课堂角色扮演中,学生作为主体,课程知识作为客体,要让主体享受到客体的乐趣。可以开展多种形式的学习方式:(1)课堂中既定时间给予学生思考;(2)鼓励主体积极参与实践活动;(3)可以根据主体的差异来分配学习目标;(4)小组学习合作,完成学习目标;(5)小组之间的竞争性学习等方式。

3学生学习模式的改变

3.1“先教后学”演变为“先学后教”。让学生能适应根据一定的知识导向,课后自学新课程内容,再在课堂中进行消化和对疑惑点提出问题。这样会避免课堂授课时对知识点未曾相识感,对大量的信息消化造成困难,并能提出疑惑说明学生是在主动学习的过程。

3.2学习方法的更新

3.2.1导学案使用,起到“温故而知新”的效果。对所授课的4个班级192名2014级护生使用学案学习情况进行调查,调查数据显示:105人有按照学案学习,其中69人觉得有效果,课堂学习效果有效率达65%,大多数学生表示学案的使用对课堂学习效果是有帮助的。

3.2.2课前多媒体视频学习。课前观看多媒体视频进行自学,能起到“点到面”,文字知识简易化的作用。在课堂学习新课程中,更好的理解繁多的理论知识内容。此项方法还在逐步的成形中。

4教师教学方法的调整

4.1多媒体视频和图片的使用。病理学教学中,在课堂上运用多媒体视频和图片,能大大缓解枯燥理论化语言的描述;启发和引导式的提问,在学生能系统深入的理解知识点。

4.2运用生动、形象的教学方法

4.2.1可以帮助学生解决课程中抽象的问题。如比喻法:肉芽肿的解释可以比喻成巨噬细胞坐围坐在圆桌上开会;细胞水肿可以比喻成气球里面注满体积变大,所以颜色变淡,重量增加等等。

4.2.2以缺氧章节为例,把氧气比喻成货物、血红蛋白比喻成货车、血液循环比喻成道路、组织细胞比喻成仓库来更好地解释和介绍血氧指标,形象的理解血氧指标在各型缺氧中的变化的原因,这样的教学方法运用到此章节授课中,课后对学习效果调查。以14级护理3班为调查对象,调查人数53人,分为以知识点理解会运用、理解不会运用、不理解三层面进行调查。如表所示:大多数学生接受此教学方法,能理解和运用,说明此教学方法是有效果的。

4.3临床疾病案例导入。病理学是搭建在基础和临床医学间的桥梁课程。临床疾病案例在课堂学习中的引入,既可以让学生建立理论逻辑思维,又可以学会把病理知识点运用到临床实践中。为将来临床知识学习做好铺垫,具有一定的现实意义。

5影响课堂学习效果的因素

5.1容易忽视学生个体差异

学生个体在认知结构、认知水平、认知风格、动机、情感、态度等方面都存在着巨大的差异,这些差异又在事实上制约着学生的学习过程和学习结果。作为任课教师要对学生在学习本课程的个体差异进行了解,可以在班级里经常性的开展课堂学习效果调查,对不同学生给予不同学习目标,但要实际教学目标相一致。小班化学习开展有利于改善此现状。

5.2情境教学设置欠缺

由于病理学是基础医学科目,学生还没学习临床医学知识,在使用临床案例分析教学上有一定的难度;实际硬件设施的不足,让学生在实物观察学习方面有所欠缺,理解度大大降低。

5.3学生自身的学习态度

有些学生学习态度差,课堂上注意力不集中,思想开小差,学习不积极;教师布置的导学案和巩固练习不按时完成;不预习,不复习,考试临时抱佛脚,大大减低课堂学习效果和本门课程学习进度。

参考文献:

[1]梅娟.翻转课堂在医学病理学教学中的探索[J].学理论,2015,(9).

[2]李松林,贺慧.有效课堂学习的根本机制[J].教育理论与实践,2012,(2).