高血压康复运动的运动方式

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高血压康复运动的运动方式范文第1篇

【关键词】高血压 社区护理

随着人们生活水平的不断提高，高血压发病率呈逐年上升的趋势，但人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率还处于较低水平[1]。高血压病不但直接危害人们的身心健康，而且还给国家和个人造成巨大的经济负担。研究显示，不健康的生活方式是导致近年来高血压患病率上升的主要原因。所以高血压防治应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施，这其中最有效的方法是社区防治。在高血压的社区防治工作中，积极开展社区护理干预，尤其是在文化程度低的人群中可以大大提高高血压的防治水平。不少人在此方面已经做了许多有益探索，现结合工作实践，就近年来有关高血压病的社区护理干预措施作一简单探讨。

1 健康教育

高血压病作为生活方式疾病，是一个累积的过程，从高血压一级预防角度来看，若早期发现，及时防治，去除可能伴随的一些不良因素，可起到事半功倍的作用。健康教育是社区护理干预的基本形式，被认为是可以显著提高人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率，提高自我保健意识和能力，转变不良生活方式，培养健康行为的最佳手段。且文化程度的高低直接影响健康意识，文化程度越高健康意识越强，建议将文化程度低的人群列为健康教育的重点。护理人员可通过个别咨询、书面指导、团体指导等方式加强健康教育指导，提高病人对不良行为、危险因素、并发症、预后和规则用药治疗的重要意义等相关知识的认知，自觉培养科学健康的生活方式，预防心血管病的发生，同时，还要最大限度简化治疗方案，因为复杂的治疗方案，病人常常难以坚持，应提倡选择副反应低、廉价、长效的控释片剂，有利于提高病人的依从性。

2 加强自我管理指导

根据病人个体差异调整饮食结构，超重、肥胖、高盐膳食及中度以上饮酒，是国际公认的高血压发病危险因素，而且一些有利于高血压控制的因素没有形成主流，因此膳食指导就成为社区护理干预中的主要措施之一，社区护士应在健康教育的基础上制定膳食原则，指导平衡膳食，根据个体情况编制食谱，做好记录。观察病人膳食结构的变化，结果证实，膳食指导在一定程度上可以降低高血压。

3 膳食指导

（1）减少钠盐，每人每日食盐量不要超过6克。

（2）减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质，可以减缓心血管病的发生，所以在日常生活中应积极改善食物结构，减少含脂肪的肉类，增加蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。

（3）注重补充钾和钙，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 转贴于

（4）多吃蔬菜和水果，饮食应以素食为主。

（5）限制饮酒。大量饮酒可诱发心血管事件发生，饮酒还可降低药物疗效，提倡高血压病人戒酒，饮酒量越大危害越大。

4 运动锻炼

运动训练一向被人们认为是防治高血压非常重要的有效手段。一定量的适宜运动后，运动者的血压会低于安静值。如果长时间坚持规范的训练，训练者安静时的血压也可以下降。有文献报道，在合理科学的运动疗法后，训练者的收缩压可以平均下降10-15毫米汞柱，舒张压平均下降5-10毫米汞柱[2]。对于高血压患者，运动疗法可以作为重要的辅助疗法。运动类型包括步行、慢跑、骑车、太极拳等，在护理中要特别注意，一是高血压病人运动后常常会出汗，汗出多了血液会浓缩，所以要注意补充相应的水分和盐分；二是运动强度掌握得当才能保证运动的效果，高血压运动疗法倾向于中低强度。研究表明，低强度运动的降压作用比高强度的运动更好，尤其是对中度以上的高血压患者，不提倡高强度运动，运动的一个更重要的指标，就是病人自己当时的感觉，如运动时以可说话、哼歌为适宜，运动后以不发生头晕、不心慌气短、不是非常疲劳为度。

5 减轻身心压力

长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压病的主要原因之一，也是影响高血压病治疗效果的重要因素。社区护士应根据病人不同年龄、不同文化程度和个性特征，进行护理干预，避免负性情绪，正确对待自己和他人，处理好家庭和同事之间的关系，寻找适合自己的心理调节方法，通过心理咨询增强承受身心压力的能力，健康的心理及良好的社会环境，对控制高血压病亦起着重要作用。

由于人们对高血压危险因素防范意识淡薄，通过多种多样的社区护理干预，就能提高处在高血压病危险状态人群的自我管理水平，从重视高血压治疗转向护理心血管病的健康，提高对高血压的知晓率、治疗率和控制率。

参 考 文 献

高血压康复运动的运动方式范文第2篇

【摘 要】 目的 针对30例代谢综合征患者进行康复训练和康复教育，为亚健康人群防病、治病提供依据。方法 通过运动试验、运动训练和运动评估以及康复教育。结果 经过半个月的教育训练，半年的追踪随访，半年后30例代谢综合征患者的高血压、高血脂、高血糖、高体重均得到明显的纠正。结论 康复训练和康复教育防治亚健康有明显疗效，值得推广。

【关键词】代谢综合征；康复训练；康复教育

代谢综合征是现代社会最常见的一种亚健康状态，是发生心血管疾病的共同土壤，也是我们在疗养工作实践中遇到的最大的一个疾病先兆群体。代谢综合征形成的主要原因是不良生活方式；代谢综合征康复的主要手段是改变生活方式，核心是运动康复。2005年以来，我们对入院疗养的30例代谢综合征患者进行了系统有序的康复训练和康复教育，并于半年后对所有受训练和教育的患者进行随访，结果如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组30例，男26例，女4例，年龄45～60岁。全部患者均符合以下条件：①腹围：男≥90cm，女≥85cm；②体重指数≥24kg/m2；③血压≥135/85mmHg；④血糖：空腹≥6.0mmol/L和(或)餐后2h ≥8.0mmol/L；

⑤血脂：胆固醇≥6.0mmol/L，甘油三酯≥1.6mmo/L。

1.2 结果

康复训练和康复教育半年随访，收缩压平均下降18mmHg，舒张压平均下降8mmHg，血糖平均下降1.5mmol/L，血脂胆固醇平均下降1.9mmol/L，甘油三酯平均下降0.72mmol/L，腹围平均减少7cm，体重指数平均下降1.87kg/m2，代谢紊乱7项指数均有明显改善。

2 康复训练

2.1 第一阶段（运动试验）

患者于康复训练开始前，先进行运动试验，以6分钟快速步行试验的方式进行。先按规定220－年龄计算出患者运动的最大心率，再乘以90%作为运动试验的亚极量目标心率。接上遥控监护仪，监护运动试验全程的心电图、心率和心律，全程试验共6分钟，试验停止后分析患者的心电情况和主观感受症状并作记录。

2.2 第二阶段（运动训练）

在运动试验的基础上开具运动处方，按每个个体最大心率的80%左右作为运动训练的靶心率，以此为运动强度，每天一次，每次30分钟的强化训练，每次训练均有康复护士在场，并备好急救器材药物。运动训练共计10～15天。

2.3 第三阶段（运动评估）

运动训练半个月后，由患者回家或单位自行运动锻练，要求每周不少于3次，每次不少于30分钟，选择在下午或傍晚进行疾步走，至微微出汗，微微气喘，心率达本人80%的最大心率左右。半年后返院做运动评估，以运动平板试验观察患者在亚极量心率时的心电情况。并查血糖、血脂、测量体重指数和腹围以评定运动疗效。

3 运动教育

3.1 自我认知教育

由护士对代谢综合征患者进行小组式代谢综合征认知教育，从代谢综合征的概念、成因、危害、防治等方面对患者进行灌输，使他们了解代谢综合征对于产生心血管疾病的危机感和纠正代谢综合征的紧迫感。

3.2自我评估教育

由护士对患者进行一对一式的代谢综合征判断标准教育。教给他们计算体重指数、测量腹围、血压和阅读血糖、血脂、血压、肥胖度结果的方法，使他们学会代谢综合征的自我评估和自我监测。

3.3生活方式教育

由护士采取集中或分散的方式对患者从饮食、运动、心理、吸烟、饮酒、应酬等诸方面详细讲解科学的生活方式。对患者进行生活指导，帮助他们摒弃不良生活方式，养成合理膳食、坚持运动、平衡心理、戒烟限酒的良好行为习惯。

3.4出院指导

出院后建立随访档案，每月电话或返院追踪一次，主要是强化康复教育的三个“自我”和康复运动的三个坚持，并做随访记录。

3.5 康复疗效

经过康复教育和康复训练，半年后随访，康复前后的各项指标对比结果如下（表1）。

4 讨论

如何落实和实施干预与纠正代谢综合征的各项措施，是护理工作的一大课题。我们抓住代谢综合征的康复训练和康复教育这两大环节，突出其中的“运动”和“生活方式”两大核心内容进行康复护理，有力地促进了各种干预措施的落实。

本组显示，经过半年系统有序的康复，30例代谢综合征的血压，血脂，血糖，体重指数，腹围等7项指标均有明显改变，康复前后对比有显著性差异。说明代谢综合征是可以随着生活方式的转变和强化运动的促进而逆转的，这不仅为日益庞大的亚健康人群防病治病提供了实践基础，而且也为健康人群防患于未然提供了值得推广的经验。

高血压康复运动的运动方式范文第3篇

方法：对160例高血压病患者生活方式进行调查，并实施护理干预。

结果：7项干预指标中，除体重指数外，其余6项指标干预前后均有显著性异（P

结论：对高血压病患者的生活方式进行护理干预，能改善其生活方式，促进病情恢复。

关键词：高血压病 护理 生活方式

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0248-02

高血压是人类健康的头号杀手，是心血管疾病的独立危险因素，估计我国现有高血压病人超过1亿人。本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等因素有关。通过对我院心内科160例高血压病患者生活方式进行调查，实施护理干预，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。2010年1月～12月，连续收集160例我院心内科高血压病患者（全部病例符合WHO/ISH及我国新制定的高血压病诊断标准），其中男95例，女65例。男性53～85岁， 女性58～86岁。

1.2 方法。

1.2.1 入院时进行评估，确定患者目前生活方式状态（尤其是肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食等方面信息）知识技能水平和学习能力，了解患者的态度和信念，根据以上情况制定实施护理干预计划。

1.2.2 护理干预。

1.2.2.1 疾病相关知识宣教。针对高血压病患者的文化水平、学习能力、选用适宜的方法，向患者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法，特别要向患者宣传高血压病发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活方式有密切关系，强调生活调节在高血压病的治疗预防中的重要性。

1.2.2.2 心理指导。高血压病是身心疾病，当机体受到内外环境的不良刺激时，可引起情绪激动，使交感神经兴奋、血管收缩、血压增高、帮助患者分析造成心理紧张的因素，指出心理紧张与血压的关系， 讲解心理，情绪对高血压的影响，对家属进行心理指导，减少家属的应激，焦虑绪在病人焦虑，烦躁时能关心，理解，支持病人，避免其情绪激动。

1.2.2.3 饮食指导。指导患者选择合理膳食，控制总热量摄入将患者喜欢吃的食品以及本地习惯食用的食品，每100g中所含脂肪、胆固醇、蛋白质是多少，编成资料发给患者，建议患者宜食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白的食物，应以清淡饮食为佳，少吃动物肥肉、黄油、内脏等可选择鱼类、瘦猪肉、兔肉、豆类制品、牛奶等。蔬菜宜选用含维生素、纤维素高的新鲜的蔬菜如芹菜、萝卜、胡萝卜、荠菜等。水果选用含钾含维生素高的如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。可适当食用有降脂作用，含碘的食物如海带、海蛰、海参等。食用油应选择植物油，少吃动物油。忌食腌制品、蛤贝类、皮蛋及含钠高的饮食。食盐量控制在3～5g/d，严重高血压病患者的食盐量控制在1～2g/d。注意饮食要定量，不暴饮暴食，禁饮烈性酒，饮酒不超过25ml/d为宜。对吸烟者要宣传吸烟对高血压病患者治疗不利，要以坚强的意志戒烟，还可采用尼古丁替代疗法或吃戒烟糖帮助戒烟[1]。

1.2.2.4 运动指导“生命在于运动”，运动有显著降压作用[2] 。运动方式： 运动时选择体力消耗不大，动作简单，变化不复杂的运动方式如太极拳、气功、散步、慢跑、打乒乓球等练习动作要缓慢，负荷量不超过110～120次/分为宜，需注意不要过分低头，弯腰后仰，大转动，使劲憋气，紧张用力，以免大量血液流入头部，引起脑部充血，同时还要防止跌倒和撞击等。运动量 ：可依据公式（210-年龄）计算出最大心率，用最大心率的70%以下作为运动量的指标是比较安全的。运动量应结合病人的基础心率，运动时的血压变化和自觉症状来选择，运动后如果感到轻松，食欲和睡眠良好，说明运动量合适，此后可维持这个运动量，并长期坚持下去，如果运动后感头晕，胸闷不适，气短等，说明运动量过大，应根据个体情况重新调整运动量。总之，运动量要量力而行，千万不要盲目模仿别人。运动时间 ：中国人习惯在晨起后锻炼，但应注意不宜贪早，宜根据季节变换来调整时间，锻炼前喝一杯白开水，服降压药，防止锻炼中血压升高，增加运动的安全性可根据个体情况，采用每周三次，每次一小时，或每月定时运动，每次20～60分钟等。

1.3 统计学方法。采用SAS8.22软件包进行统计学处理。计数资料采用X2检验，检验水准A=0.05。

2 结果

出院后3个月随访生活方式改变情况。

2.1 体重超标。干预前93例患者体重指数（BMI）＼25，干预后6例患者体重降至正常，占总人数的6.45%。

2.2 情绪急躁。干预前71例患者遇事不冷静，易激动干预后47例患者能有意识地克制自己的情绪，占总人数的66.19%。

2.3 吸烟。干预前57例患者吸烟1～20支/d，干预后24例患者戒了烟，占干预前人数的42.10%。

2.4 饮酒。78例饮酒患者干预后有33例患者饮酒降至50ml/d或不饮酒，占干预前人数的42.30%。

2.5 喜食肥肉。72例患者干预前喜食肥肉，干预后41例患者已有意识地不吃肥肉，占干预前人数的43.05%。

2.6 饮食偏咸。干预前95例患者食盐量平均在10～15g/d，干预后54例患者食盐量降至7g/d以下，占干预前人数的56.84%。

2.7 不爱运动。干预前84例患者不参加任何运动（活动仅限于做家务），干预后52例患者参加不同形式的运动，占干预前人数的61.90%。各项干预指标中，除体重指数干预前后差别无统计学意义（P>0.05）外，其余6项指标干预前后均有显著性差异（P

3 讨论

3.1 高血压病患病率肥胖者较体重正常者高2～3倍。有关文献报道，体重每增加12.5kg，收缩压可上升10mmHg，舒张压升高7mmHg因此，体重是监测高血压病生活方式中的一个重要指标，本调查显示其中有58%患者体重超过正常标准通过护理干预体重下降效果不明显（P>0.05），生活方式的改变需要有一个过程分析，可能是干预后时间太短，下一步要继续监测体重的变化，护理干预措施还要更加具体、细化，将早、中、晚摄入总热量的分配，各种饮食所含热量多少编成宣传册，便于患者回家对照换算，还要根据病情调整运动量，以达到降低体重的目的。

3.2 膳食中钠盐摄入量与高血压病发生呈正相关。有资料表明，钠含量增加将导致体内钠潴留，循环血量增加，激活肾素-血管紧张素系统，血管紧张素I增加，交感神经活性增加，使小血管痉挛收缩，总外周阻力升高，血压升高部分患者经护理干预后，膳食中食盐量减少，不吃或少吃咸菜，腌肉等食品。而部分患者认为四川人习惯了吃咸菜，腌腊食品，口味太淡影响食欲，做不到为了一人患病全家都要改变饮食习惯。

3.3 吸烟有害健康。高血压患者吸烟危害更大，据测吸2支烟10min后，由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高，且尼古丁影响降压药的疗效，饮酒超过30ml/d其收缩压可增高4mmHg，舒张压可增高2mmHg。本组调查的男性患者95%有吸烟史，部分患者又吸烟又饮酒，增加了高血压的危险因素，由于成瘾性，要在短期内戒掉烟、酒需要坚强的毅力，干预后吸烟3支/d的患者戒烟效果好，吸烟3支/d以上的患者，对自己疾病的康复持积极态度的戒烟效果好。干预后大部分患者戒烟或吸烟量减少，对烟龄长、烟瘾大的患者戒烟困难较大。饮酒超量直接影响血压，要调动各方面的积极因素，争取各方面的支持，用大量的事例教育患者，珍惜生命，维护健康戒烟、酒是十分必要的。

3.4 运动可降低体重、促进循环、增强体质。但是运动要掌握好度根据流行病学资料，80%的脑血管意外患者有高血压史，而脑血管病的病死率为14.2%，占死因的第2位[3]。可见，不运动或运动不当均可能并发致命性病变。因此，实施护理干预时应掌握患者的运动时间、运动方式、运动强度及运动量。

参考文献

[1] 胥利，李英，李娟.原发性高血压患者健康教育的实施与评价[J].现代护理，2006，12（3）：213

高血压康复运动的运动方式范文第4篇

关键词：康复运动；心脏病；护理

        心脏康复运动作为心血管疾病辅助治疗使患者获得最佳的生理、心理及社会活动状态，提高心脏的功能水平，延缓疾病进展，减少心脏病的发生率和死亡率，提高生活质量。

        1临床资料

        于2009年5月-2010年4月在我科住院的心血管疾病患者1254例，其中男性664例，女性590例。年龄在30-84岁，平均年龄69.5岁。其中冠心病658例、心肌梗塞143例、风湿性心脏病116例、扩张型心肌病52例、高血压性心脏病285例。

        2康复运动风险评估

        对心血管疾病患者进行全面评估，推荐合理的运动方法，避免高风险运动项目。使患者即可通过运动增加体质，又可减少心血管事件的发生，减少运动相关的猝死发生率。一旦决定对患者进行康复训练，就应对患者在康复过程中再次发生严重心血管事件的危险程度进行评估，掌握患者的健康状况和生活质量。评估既往史和 目前与心血管疾病相关诊断、症状与危险因素，心理状态与社会支持情况。评估必要的心血管辅助检查，如心电图、心脏彩超、运动平板试验、心肌损伤标志物等。

        3心脏康复运动的适应症和禁忌症

        3.1适应症：心脏康复运动的适应症包括心肌梗塞后出院前、PTCA术后、冠脉搭桥术后、心脏移植术后、先天性心脏病和充血性心力衰竭治疗评估后。

        3.2禁忌症：心脏康复运动的禁忌症包括静息状态下心悸气促、胸痛、心绞痛、急性心力衰竭时心率大于110-120次/分、严重心律失常、心电图示心肌缺血。

        4护理

        4.1心理护理：有些患者认为患了心脏病应该静养，怕活动后增加心脏负担。护士应耐心解释，介绍心脏康复运动的重要性，同患者建立信任关系。针对不同的病人介绍疾病发生的原因、症状和使用药物的剂量及效果。评估患者有无恐惧、焦虑心理。对患者进行心理疏导，介绍心脏康复运动的方法，并做示范动作，解除患者顾虑。多关心体贴病人，使其主动配合康复运动。

  4.2康复运动

高血压康复运动的运动方式范文第5篇

Nursing Effect of High Quality Nursing Intervention for Patients with Hypertension

Zhao Xiaoju

Abstract：To discuss the nursing effect of high quality nursing intervention for patients with hypertension. Through measures of mental nursing， health education， proper diet structure， guidance of appropriate and reasonable exercise and continuous medication， we effectively improved clinical symptoms of patients and controlled progression of disease of patients. High quality nursing intervention has an obvious effect and is worth of being popularized.

Keywords：Hypertension High Quality Nursing Intervention Nursing Effect

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）11-0013-01

高血压是临床心血管疾病中的常见病，是全球范围内的重大公共卫生问题，据不完全统计发现，我国18岁及以上的高血压患病率达到18.8%，全国患病的人数超过1.6亿 [1]。高血压又被成为人类健康的“无形杀手”，严重的影响了人们的健康和生活。因此，加强人们对高血压知识的认识，早期发现早期治疗和实施优质的护理干预具有重要的临床意义 [2]。对患者进行全面深入的教育，帮助其全面的了解疾病与自身情况并提高治疗依从性，更合理、完善的实施持续性全面的健康教育，是目前高血压防治的重点。故我院对高血压患者实施优质护理干预，护理效果显著，现报告如下。

1 高血压患者的干预护理方法

1.1 心理护理。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。给予患者心理护理干预，由于高血压疾病是一种慢性的疾病，需要长期的治疗与观察。护理人员应根据患者自身的心理及生理情况实施有效的心理护理干预，采取患者能接受的方式与患者多沟通，态度温和，语言亲切，使患者能感到温暖。积极了解患者的需求并给予帮助，对产生的负面情绪进行疏导和安慰，耐心解答患者的疑虑，缩短与患者之间的距离，令患者有被尊重的感觉，以便患者能保持良好的状态积极配合治疗 [3]。

1.2 优质饮食护理。高血压病情能否稳定控制很大程度上与饮食有关，给予患者饮食护理干预，高脂、高钠、高热量的食物均能使患者的血压升高，导致患者的病情加重，医护人员应合理的搭配患者的饮食结构，保证优质的膳食护理，控制患者的热量及脂肪的摄入。指导患者多食新鲜的水果、绿色的蔬菜、菌类及豆类食品，减少脂肪的摄入，少吃肥肉；减少钠盐的摄入，每人每天不超过6克为好，多以清谈饮食为主；补充钙量，多新鲜蔬菜，多喝牛奶；将患者的体重量控制在22-24kg/m2；纠正患者的不健康饮食习惯，戒烟戒酒 [4]。这样才能够使患者保持一个良好的状态，积极与病魔抗争。

1.3 健康知识教育。给予患者健康教育，医护人员通过面对面宣讲、发放宣传手册、组织座谈会及讲座、电话随访等方式对患者进行健康教育，讲解高血压的相关知识，如与环境的关系，血压增加的机制及防控措施，高血压的临床常见症状，并且分析负面情绪对患者的病情影响。提高患者的知识水平，指导患者如何正确的测量血压，坚持用药等。

1.4 运动指导护理。运动是非药物治疗高血压的主要手段，可以调节自主神经，降低交感神经的兴奋性。运动还可以促进血液循环、降低胆固醇的生成并且增强肌肉。增加体育锻炼，运动有利于减轻体重，增强自身免疫力。给予患者适当的运动指导，向患者讲明适当合理的运动对血压的良好效果，根据患者自身的病情选择运动的类型、频率计强度等，若患者在运动时出现胸闷、心律不齐等症状应立即停止运动；高血压患者应根据病情选择运动方式，运动量应缓慢的增加，主要是以有氧运动为主。

1.5 临床用药的护理。给予患者临床用药的指导，根据患者的病情制定用药方案，选用适当的降压药，对患者进行早期治疗与联合治疗等方式的治疗。了解并掌握药物的名称、剂量、使用时间及方法、药物的不良反应等，指导患者用药，嘱咐患者按照医嘱定时、定量、坚持服药，按时监测患者的血压情况。

2 讨论