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关键词:医疗机构;党建工作;档案;管理
档案是卫生行业党建工作的重要记录,里面记录着医疗行业的发展情况,对加快医疗卫生事业的发展,提供了强有力的保证。随着社会的发展,人们对医疗卫生行业提出了更高的要求,要求医疗机构党建工作档案管理工作更加规范,并加强党建档案的收集和整理,充分发挥党建档案的重要性,使档案在医疗机构中发挥出重要的作用。本文结合医疗机构当前的发展情况,对如何提高党建工作档案规范化管理进行了阐述。
1医疗机构党建工作档案的重要性
医疗机构主要是为百姓服务的重要机构,能够保证人们的身体健康,党建工作作为医疗机构中的重要组成部分,为了使其在医疗行业中发挥重要的作用,需要结合党建工作在医疗机构实施的概况,加强对医疗卫生体质改革,紧紧抓住党建工作主线,充分发挥党建工作在卫生行业中的重要作用,提高党员干部的思想政治素质,改进医疗服务,提高医疗质量,促进医疗卫生行业的持续健康发展。
2医疗机构党建工作档案管理存在的问题
医疗卫生行业是我国的一项重要行业,对确保人们的健康具有重要作用。党建档案是医疗卫生行业中的重要内容,但是在医疗卫生行业内部,存在着对医疗卫生行业认识程度不足、党建档案不规范和不完整的情况,无法充分发挥党建工作的重要作用。主要表现为:第一,党建工作内容不明确,存在片面性,党建档案建设不规范和不全面;第二,党建工作内容划分不明确,没有及时对档案进行记录,导致查阅不方便,有价值的档案没能得到收集和整理;第三,医疗机构基层党支部工作人员没有意识到档案管理的重要性,导致档案收集效率不高;第四,医疗机构还在使用传统的档案管理制度,导致党建档案特色不突出。
3医疗机构党建工作档案规范化管理方法
3.1加强对档案管理人员培训,完善党建工作档案管理制度
首先,需要档案管理人员从思想上意识到档案规范化管理的重要性,强化党建档案的收集和整理意识。其次,加强对档案管理人员培训,提升档案管理人员的专业素质,使档案管理人员明确党建档案的目的,熟知条目建立的流程,为党建档案的规范化管理提供前提条件。最后,建立健全的党建工作档案管理制度,确保党建工作的规范化,对医疗机构的党建档案实施情况进行了解,制定出一套科学、系统和可操作性较强的档案管理制度,增强档案材料的收集和整理,减少档案管理工作的随意性。
3.2设立科学合理的归档科目
医疗机构人员需要对党建档案进行科学分类,确保档案分类的清晰性,在大科目下进行小科目分类,方便档案查阅,从而有助于党建工作的总结和检查。同时,党建机构人员工作时还需要细心、仔细,加强对医院日常档案的收集和整理,确保党建档案资料的齐全性和完善性。机构人员可将党建档案的收集和整理作为医疗机构的一项基础性工作,确保党建工作档案的规范性,充分发挥党建档案的重要参考价值。
3.3重视党建工作特色档案收集
医疗机构是广大人民群众重点关注的机构,需要注重党建工作的特色化管理,将党建工作作为提供健康服务的特色机构,党建工作的一切工作内容都需要围绕“以患者为中心”和“为患者服务”而展开,将党建档案管理作为医疗机构中的特色档案管理。为了更好地展现档案的特色性,组织医务人员需要在基层开展义诊活动,加强对医疗结构档案的宣传,确保档案管理的优质性。
3.4建立电子档案
医疗机构要想确保档案管理的规范化,必须摒弃传统的档案管理方式,将科学技术融入档案管理中,建立电子档案,促进信息技术的发展,强化现代化管理手段,推动档案管理的数字化建设。电子档案是科学技术的产物,相对于纸质档案具有记录方便和准确率高等特点,能够及时记录医疗机构中活动的影像。医疗机构人员需要结合医院党建档案的实际情况,建立电子党建工作档案,确保档案信息记录的及时性和时效性,促进档案检索的便捷性,使电子档案取得良好的应用效果,实现资源共享。
4结语
医疗卫生行业作为人们普遍关注的行业,需要意识到党建工作档案规范化管理的重要性,本文通过对当前医疗卫生行业党建工作的开展情况进行研究,并结合医疗卫生行业的发展特点,将档案作为医疗机构的重要信息资源,为党建工作提供翔实的史料和重要的依据,以期保持党建的特色,保障卫生行业的健康发展。
作者:孟理偲 单位:恩施州中心医院
参考文献:
[1]王顺新.浅谈基层医疗机构档案的规范化管理和利用[J].办公室业务,2013(10).
[2]徐秀萍.小议医疗卫生机构档案规范化管理[J].黑龙江史志,2014(7).
【关键词】 医院病历档案;档案;信息化建设;利用
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0510-02
医院的病历档案属于中国国家档案局所列出的档案目录中专门档案的民生档案,是医务人员在医务活动过程中所形成的与医疗有关的文字、图表、符号、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,并经过病案管理科进行病历档案的收集,整理加工,并装订成册。病历档案的载体可以是纸张、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。随着医疗卫生事业改革的推进,社会卫生事业的发展,医疗资源的共享,与国际的接轨,医院病历档案信息化建设就显得尤为的重要,病历档案的利用价值也就尤为凸显出来。
1 医院档案信息化建设的必要性
党的十七大报告中就明确指出,加快推进改革以民生为重点的社会建设,努力使全体人民学有所教,劳有所得、病有所养,住有所居,推动建设和谐社会。为了认真贯彻党的十七大的精神,为了满足医院管理的现代化发展,医院病历档案信息化建设就要与时俱进,实现病历档案从采集、存储、传递和服务利用过程中全面信息化,不断提高病历档案的利用率。
2 病历档案信息化建设的优点
2.1 实现了病历档案资源的共享 是应用现代网络信息技术,利用网络优势充分实现资源共享。医疗机构之间的医疗信息实时共享,实现医疗服务从疾病诊治为中心向以病人为中心的全程转变,医疗服务的组织从院内合作向区域协统转变,医疗资源的配置从单个医院向区域统筹转变,提高了医院的管理服务水平,使远程会诊变得实际可行,因此医疗机构也从共享中获得利益。(1)
2.2 使病历档案的重要性得到体现 医院肩负着“救死扶伤”的重要使命和责任,医院的宗旨就是“一切以患者为中心”但是医疗的过程是一个复杂的、多样化的,而且是不可预知的,因此医院的病历档案信息也是复杂而多元化的。这使得医院的病历档案信息显得尤为的重要,使得它的利用价值有着更高的期待,因此医院病历档案信息在医院的管理中具有举足轻重的作用,那么医院病历档案的信息建设使病历档案信息的使用,利用价值,及其服务社会的作用得到了巨大的提升和延伸。
2.3信息数据传递速度快 医院信息系统(HIS)、电子病历系统、临床路径等医院个信息系统的数据交换,查阅,利用等,在电子计算机网络和通讯设备的支持下使海量的数据从收集、存储、处理、提取和通讯上,都能很快并及时的满足各方面授权用户的使用需求。使医院病历档案信息的利用价值得以充分应用,让各个层次的信息使用者能够及时的调取,利用病历档案资料,
3 建立严格的医院电子文件归档制度,加强监管 根据国家档案局先后印发《全国档案信息化建设实施纲要》和《电子公文门档管理暂行办法》,制定了档案信息化信息化建设的标准和纲要,并结合卫生部颁发的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》规定:“医院必须建立病案室,负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作。”及卫生部、国家中医药管理局颁发的《医疗机构病历管理规定》,建立健全相关的医院电子档案归档制度,并有专门人员进行监管。加强档案意识,加强档案的管理,经常与立档的科室沟通,做好档案的收集、整理、保管工作,使电子档案能够及时的归档。及时保证医院病历档案信息的及时性、完整性、真实性,可靠性。医院档案工作人员要把被动服务转变为主动服务。变被动接受各科室文件归档为主动上门指导科室开展指导档案立卷整理业务,主动与立档者或档案利用者建立联系,按照档案管理的要求,随时收集档案材料,并积极为档案利用者提供服务。(2)
4 医院病历档案信息的利用 一份病案可谓集医疗信息之大成,一些病案资料本身就具有信息的特征。(3)为了满足医疗、科研、教学服务;满足院内、院外及社会的需求提供一下信息服务:
4.1 医疗作用 医院病案信息的医疗作用主要是备忘。没有那个医生可以永远记得住每一个患者的健康状况,例如他们做了些什么检查?检查结果是什么.最终确诊的是什么疾病,等等。但是这些诊疗计划、方案、记录对医务人员却很重要。
4.2临床研究与临床流行病研究的作用 对疾病在家族、在人群流行、分布的科学研究。病案信息可以为临床研究与临床流行病研究提供有计划的进行相关收集和建立相关索引的作用。
4.3医院的病历档案信息还具有教学的作用被称为活教材,记录了人们对疾病的认识、辨析、治疗的成功与失败的过程;还具有医院管理作用,医疗付款凭据作用,医疗纠纷和医疗法律凭证作用,历史的作用。
总之,医院病历档案信息化建设和利用是医疗改革的需要,是国家医疗卫生事业发展的需要,是社会的需要。要作为一名合格的医院病历档案管理人员就要掌握多方面的知识,要有档案管理的知识、医学知识、病案信息知识、计算机知识,才能应对复杂的医院病历档案管理,要不断的学习和参加知识培训。
参考文献
[1] 干芊、李扬新、胡瑛 钟伟梅.关于医疗档案信息资源共享的理论思考[J].兰台世界,2012(17):6-7.
【关键词】工作强度;急诊科;考虑
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0793-02
急诊医学就是专门处理病情危急,需要立即进行干预处理,以防止病情进一步恶化或死亡的专门学科。医院的急诊科是医院的前线,患者数量多而且病情重,病种复杂,是全院抢救任务最重的科室,这种科室的特殊性就决定了急诊科护士的工作强度是繁重的[1]。急诊科实行24小时开放,承担急诊患者的紧急诊疗服务,为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。急诊科是一个充满高风险的场所,病种复杂,病情变化快,患者及家属不良情绪多,易发生冲突,甚至受到人身伤害[2] 。现在各家医院的急诊科的护理人员均面临有不稳定的现象。因此,加强实习生对急诊科工作强度依从性的研究,探讨如何提高实习生到急诊科工作的从业率至关重要。
1.对象与方法
1.1 对象 选择2012~2013学年在我院实习的护理院校的实习生为调查对象。随机抽取90名护理实习生进行不记名的调查表。其中本科30人,大专28人,中专30人,包括男生10人,女生78人,年龄在17~24岁,平均年龄19.4岁。
1.2 方法 由我院自行设计的实习同学对急诊科工作强度相关性调查表进行调查,内容包括是否愿意在急诊科工作、急诊科的工作强度,急诊科在医院科室的重要性、医院领导对急诊科的态度、各科室配合角度、工资薪酬的问题。为提高调查的可信度和真实性,我们是选择在实习的后半学期,也就是在大部分实习同
学有在急诊科实习经历的前提下进行的调查。另外,我们采取了按学校分组管理的办法,各小组有专人负责,加强沟通交流,并在调查问卷的卷首声明调查问卷请结合自身情况真实填写等等。由实习同学如实填写,填完收回。
2.结果
实际发放调查表90份,实收90份,除有2份调查表未填写完整作废外,余88份均为有效调查表,此次调查真实有效,可以作为临床数据的参考。调查结果见表1
3.讨论
急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路,急诊科不是医院一般的临床科室,它是亦医亦管理亦专业的窗口单位,不但平时要对普通急诊病人进行紧急医疗救治,而且还要面对更多个专业临床科室、行政机关以及上级医政主管部门方方面面等,这就构成了急诊科工作的特殊性和在医院当中发挥着不可磨灭的重要性。
本研究调查显示,77.3%的护理实习生愿意在急诊科工作。但在我们在调查的过程中发现,有一些人特别是刚刚接触急诊科工作的人不是很愿意在急诊科工作,对于这部分愿意在急诊科工作的人来说,吸引他们愿意留下来的原因大多是急诊科的人文环境比较开放、交班比较利落之类的,而不是工作强度或是别的什么在吸引他们。就急诊科的工作强度而言,80.7%的人认为急诊科的工作强度比较大,病情多、杂、急、重且突发性强;86.4%的人认为应当配备足够的和相应应急的医务工作人员;75%的人认为需要配备足够的医疗设备及相应量的备用设备。特别是随着他们年龄的增长和学历的增加,在实习的过程当中更能融入急诊科的工作,更加深有体会; 75%的人认为应当受到医院及社会的充分重视和支持,并且认为急诊科在医院及社会当中占有不可磨灭的重要性;并且认为急诊科的工作人员应当受到社会的扶持,并有优于常规科室的待遇。
急诊科是危重病人接受医疗服务的第一站, 急诊科护士在紧张繁重的工作中承受着巨大的精神、心理压力, 影响其身心健康和工作质量[3]。因此,重视及了解护理实习生对急诊科工作强度的认识,并及时进行引导,是我们护理工作者的责任,从而达到提高急诊科从业率的目的。
参考文献:
[1] 张淑琴,单凤婵.急诊护士的压力分析与对策探讨[J].医学信息,2011,6:2794-2795.
[2] 李 慧.影响急诊科护士心理健康的原因与对策[J].中国医药指南,2012,10 (32):383-384.
[3] 李凡,康小凤.急诊科护士疲劳程度的现况调查[J].中华现代护理杂志, 2008,14(3):376-378.
【关键词】护士;护理;重要性
1对护理工作的常见误区
我自八三年宜春卫校毕业至今,从事护理工作已经几十年了,深知护士在社会上的地位。我们这些整天与死神、病魔打交道的普普通通的护士,在救死护伤的平凡岗位上,被人民戴上了“白衣天使”、“希望的女神”等许多美丽的花环,但同时也由于许多方面因素的影响,护士的地位确实较低,但我还是爱我的护士工作。特别是近些年来,我通过自学,接受护理高等教育,从而真正体会到“护士”这个名称的不平凡的含义,对护理工作有了新的认识。
以前,我错误地认为,护理工作是从属于医疗工作的,只要按医嘱行事,就能完成任务。这种思想,使我在工作中总是盲目而被动,但通过多年来的临床实践及努力学习,使我懂得了护理工作是医学领域的一个重要组成部分,护理学是建立在医学科学基础上的,是在社会科学、自然科学理论指导下的一门综合性应用科学。它不仅有自己的特点、规模和理论体系,而且在新技术应用方面,亦有许多新的进展。护理工作涉及到临床医学的许多内容,但却不能等同于临床医学,不能简单的用医疗来代替护理。医生与护士不是领导与被领导的关系,而是相互尊重,互相支持,分工合作的关系,医疗和护理两者是并驾齐驱的,缺一不可的,护理有时甚至比医疗更见重要,如常言说的:“三分治疗,七分护理”,正说明了护理工作的重要性。
2正确认识护理工作
医学伦理学告诉我们,护理工作并不是为一部分病人的一般,而是对人提供人道主义的高质量服务。在我们社会主义国家里,护理工作并不是为一部分病人的一般,而是对人提供人道主义的高质量服务。在我们社会主义国家里,护理工作必须体现出社会主义的人道主义,不仅要减轻病人的痛苦,还必须减轻病人家庭的负担,减轻整个社会的负担。
事实上,并非所有的人都是能从事护理工作的。护理学的创始人南丁格尔说:“人是各种各样的,由于社会职业、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同,所得的疾病与病情亦不同。要使千差万别的人都达到健康所需要的最佳身心状态,本身就是一项最精细的艺术。”从这段话中,我体会到护理工作是科学性和艺术性的统一。真正称职的护士,必须具备许多特有的条件,牢固地树立全心全意为人民服务的思想,具有崇高的道德情操和护理职业道德,热爱护理专业,忠诚护理事业,懂得人生的价值,懂得爱,这是当好护士的基础,而我以前却认为是生活把我推到护理岗位上,我只能服从命运的安排,没有从心底里了解并热爱护理专业。
通过学习和实践,使我懂得作为一名称职的护士,还必须具备相当程度的知识结构。首先要熟悉业务,要对自己工作范围内的每个病人的病情、诊断、治疗、可能发生的病情变化及处理方法等都做到心中有数,但这不是轻而易举的事,它要求护士必须努力学习,勤于思考。过去,我总把护士地位低“归咎于社会的不公平待遇”,现在想想,这除了传统观念、世俗的偏见影响外,我们自己也有责任。自己不理解本专业的重要性,自暴自弃,这能提高自己的地位吗?显然不能够的。那么,如何提高护士自己的地位呢?我认为因素虽是多方面的,但关键还是需从自身做起。首先要看到护理工作决不是一般服务性的劳动,而是一项非常严谨、非常重要的直接关系到病人生命安危的科学性工作。就拿病人的卧位来说吧,内外科都有半卧位,但目的与理论基础就不同。如腹膜炎病人采用半卧位,是因为上腹部的腹膜吸收能力强而抵抗力弱,易吸收大量的细菌毒素,引起全身中毒。同时上腹部重要脏器多,一旦发生感染,后果严重。而下腹部腹膜吸收能力弱抵抗力强,采用半卧位,可使腹腔渗液向下流至盆腔,以便于外科处理。心衰病人采用半卧位,主要是根据血液动力学与呼吸运动的机理,半卧时,能减少回心血量,以达到减轻心脏的负荷,同时,能使隔肌下降,肺活量增加,从而减轻呼吸困难。在这简单的护理工作中,都要求护士有一定的文化水平和充实的医学基础理论知识。因此,护士既要提高业务技术,亦需要丰富自己的理论知识,提高自己的素质和修养,保持职业的荣誉感和自豪感,用我们的实际行动来赢得社会的尊重,从而最大限度地实现自我价值,藉以提高自己的社会地位,切不要成天埋怨,畏手畏脚,更不要被一些社会舆论所左右。
3结论
随着医学模式的转变,传统的功能制护理已不能适应随之而来的生物――心理――社会医学新的模式,必须由新型的责任制护理来代替。责任制护理要求应用护理程序进行以病人为中心的身心整体护理。人既有生物属性,又有社会属性,病后机体不仅有生理方面的改变,还有来自周围的一切,如医护人员的言行,病房的环境,对家庭及工作的挂念等因素引起的心理改变,而心理改变又可反过来引起生理上的改变。良好的心理则有利于治疗和康复,反之则使病人病情恶化。所以,护士必须懂得护理心理学。护士应做到仪表端庄,态度诚恳,语言温柔,举止大方,遇事冷静,并善于控制自己的情感,为病人提供最佳服务。
过去,我曾认为作为一个护士低人一等,特别是在我的那些考上大学的同学面前,更有一种自卑感,而现在则不然。随着社区卫生工作的发展,护士在社区卫生服务中同样也发挥着不可或缺的重要作用。
【关键词】县级医疗单位;人事档案管理
【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0841-01
1 县级医疗单位人事管理的现状
随着社会的发展,县级医疗单位对卫生人才的需求也日益增多。但由于医院的业绩主要体现在业务水平上,所以领导存在重此薄彼的观念,在管理制度、管理模式、管理手段、管理人员等方面尚存在许多问题。
1.1对人事档案管理的重要性认识不够
人事档案管理本身是一项繁琐的工作,其成效不如业务工作那样突出与明显,领导重视度不够。大多档案管理人员往往身兼数职,工作任务重、专业素质不够高,认为能应付外调、查档就行,未能从实质上认识到该项工作的重要性,导致人事档案工作长期处于被动状态。
1.2档案收集整理存在难度
县级医疗单位人员组成相对复杂,有从下级单位或平级单位借调而来、编制外人员、转业军人等,这部分人员的档案管理较分散,有些尚在原始单位,有些存放在人才交流中心,导致档案不能及时收集、补充、归档,违背了人事档案的真实性、动态性、权威性等特点。
1.3人事档案管理方式和手段相对落后
人事档案是一项机密性、专业性很强的工作,需专人管理、单独存放,但由于县级医疗单位条件有限,在人事档案保护方面设施陈旧落后,无严格标准的防火、防潮等措施,导致人事档案因外界条件而发生损坏。在档案管理手段上,因无单独的计算机和档案管理软件,管理人员还在手工编辑、检索,工作量大,信息得不到及时的补充、完善。
2 人事档案管理在县级医院发展中的作用
人事档案管理工作在医院人事制度改革过程中选拔聘任干部提供资料起到重要作用。随着卫生改革不断深入,县级医院对医生的要求也越来越高,能否优化卫生人力资源配置,是否有一支知识化、年轻化、专业化的干部队伍,是医院面临的首要问题。这就需要人事部门对相关人员的,学历层次、进修情况、知识水平、工作经历、业务成绩有一个完整地了解和掌握,以做到知人善任,为医院的发展起到推波助澜的作用。
3 对县级医疗单位人事档案管理的设想
随着社会的进步,县级医疗单位的规模不断扩大与经济实力的增加,人事制度改革和人员模式的改变,医疗单位在人事档案管理中出现的各种问题,是社会发展到一定阶段的必然结果。因此建立完善的医院人力资源管理系统就体现了医院人事管理的整体水平。
3.1提高对人事档案管理的认识
首先领导应该予以重视,定期对档案管理工作进行检查、督促,及时发现问题解决问题。并建立人事档案达标考核机制,充分调动和发挥档案管理人员的积极性、主动性、创造性,进一步推进人事档案规范化建设。
3.2增强完善队伍建设
医疗单位人事档案管理是一项专业性较强的工作,特别是在职称晋升、干部选拔方面有着重要作用。引入竞争机制,通过择优录取、竞聘上岗、把真正优秀的档案专业人员选拔到档案管理岗位上来,并且管理人员应定期参加专家授课辅导、外出参观学习,以提高专业知识和管理水平,学习新知识,与时俱进。