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关键词:肝切除术;手术期;护理
【中图分类号】R322.4+7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0304-02
肝脏处于人身体的腹部,靠近腹后壁,在胆囊的前面且在右边肾脏的前段,胃的上方,是人体内脏里最大的器官、也是人身体消化循环中最大的消化腺。由于位置的特殊性,它主要功能是尿素合成与新陈代谢,其功能对人体来说是非常重要的。比较普遍的肝脏疾病有各种细菌引起的感染、代谢障碍引起的肝脏疾病、自身免疫性肝病及肝硬化等,病情严重者可能需要做手术进行治疗。由于肝脏所处的位置比较特殊,为手术期护理工作带了了一定的难处。肝脏的消化功能是大多数病患对于手术的成果率及对未来的愈合情况的担心。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取30例在我院进行肝切除手术患者的临床护理资料,共计男性患者18例,女性患者12例。男性患者年龄为(56.2~72.7)岁,平均年龄为(59.3±0.4)岁,患者从发病到入院治疗时间为(4.3-42.7)月,平均病程为(12.1±5.1)月;女性患者年龄为(54.3~71.6)岁,平均年龄为(58.7±0.6)岁,患者从发病到入院治疗时间为(3.4-38.9)月,平均病程为(13.5±1.2)月。所有患者临床症状与肝脏疾病的诊断条例相吻合,确诊为需要进行肝切除手术[1]。患者的原发疾病有:原发性肝癌8例,继发性肝癌2例,肝脏良性肿瘤1例,肝胆管结石3例,转移性肝癌2例,行右半肝及扩大右半肝切除手术5例,肝段切除9例。肝切除术患者在性别、年龄、病况等方面的差异不大(P均>0.05),无统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1术前护理
(1)当病人住院前,简单为病人介绍住院环境、病房、探访时间、注意事项等,针对患者所患疾病的认知水平,进行有关疾病信息的讲解,鼓励并引导患者配合在术前术后与医护人员的治疗手段。如护理人员可以教导患者怎样使用引流管,练习保持心态平静,并教导患者亲属如何安全的访问患者[1]。
(2)心理和生理护理: 心理护理: 大部分肝切除术病人对于手术的成功率、 全身麻醉和手术结束后的疼痛都有极大担心,特别是肝脏切除这一类的手术。表现出恐惧或焦虑的神态。护理人员要仔细观察手术患者的心理变化,并做出正确的引导。比如说:告诉患者手术的成功率、手术医师的专业水平、医护人员的工作质量、需要注意的手术事项、术后可能出现的并发症及康复时间等。生理护理:进行全面的诊断检查,除了对患者疾病的诊断,还需对病人身体情况进行系统检测,预防手术中出现任何风险,这是临床手术前护理的重要工作依据。
(3)术前营养护理:在手术进行前保障肝功能的能量持续是非常重要的。高糖、高蛋白的食品能够保证患者机体所需能量,补充身体所需的维生素,利于维持肝脏功能能量的储备,能够减少患者体内蛋白质的消耗,提高患者血浆中的蛋白含量。术前体内缺乏营养的病人缺乏进行手术所需的能量,会增加患者愈合所需的时间,同时体内的免疫力也会发生相应的变化[2]。
1.2.2术中配合
(1)术中器械配合:护理人员要能够熟练操作各种手术器械,配合医生进行手术,手术进行过程中要保持集中注意力,仔细观察患者在手术过程中的反应,迅捷和正确地执行医生的指令。手术使用过的医疗器械要妥善处理,防止出现遗落腹腔的情况。
(2)术中巡回配合:协助手术医生放置患者、进行消毒、铺巾等工作,协助麻醉人员进行麻醉准备工作,协助器械管理人员进行器械纱布等工具的清点工作。协助医师进行手术中的各项工作,手术期间密切关注手术台中的一切变化, 密切观察患者的情况,提供手术所需器械。密切关注患者各项指标以及生命体征的变化,尽早向手术医生及相关工作人员报告病人术中发生的变化[3]。
1.2.3术后护理
手术结束后应当密切观察病人的生命体征及尿量变化,发现病人出现不良反应时及时协助医生完成对应措施。等病人清醒之后,为其具体的说明手术的情形和结果,告诉在术后恢复过程中的注意事项等。肝切除手术后腹部大都有插多根腹腔引流管,应仔细做好笔记,妥当的固定好引流管位置,在患者血压降到稳定量后尽快将其改为半卧位,以便引流腹腔产生的液体,紧密观察各引流管中引流物的性质,并且准确的计量流量,引流不顺畅时应及时报告医生,找出原因后及时解决。向病人的亲属、探视者讲明引流管的重要性,预防有人无意将引流管拔出[2]。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0软件进行数据分析。两组患者的年龄比较采用描述分析,用均数±标准差表示,治疗效果用U检验。P
2 结果
进行手术期护理的患者手术恢复时间短,见表1.
手术病人对护理满意度较高,其结果有显著性。见表2.
3 讨论
肝切除手术是一项复杂的工作,手术是否能够的顺利进行,需要手术医生的专业技术,同时护理人员也要发挥自己的力量配合医生进行手术期护理工作。本次护理观察选取本医院的30名肝切除手术病患的临床资料进行分析,将病患的并发症状与治愈状况进行分析,从而得出科学合理的肝切除手术期护理方法,为将来的手术期护理工作顺利开展提供根据。
参考文献
[1] 刘杨安,陈孝平.肝切除术血流阻断技术及其应用[J].中华外科杂志,2012,50(6) : 485-487.
养心是保持全身五脏六腑功能正常活动的基础,如果心的功能不正常,就会影响到各个脏腑的功能,必将发生紊乱,气血运行的道路闭塞,脏腑之间失去协调,整体性遭到破坏,损伤形体,人的生命就会遭到严重的危害。那如何养心呢?养好心后,关于饮食、运动等其它方面,又该如何来养生?针对这些问题,本刊主编、成都中医药大学博士研究生导师马烈光教授对南京中医药大学党委书记、硕士研究生导师陈涤平教授进行了访谈。
马烈光:陈教授好,我们都知道养心对养生的重要性,所谓“静则神藏,燥则神亡”,那您认为我们应该如何养心?
陈涤平:您刚才提到了“静则神藏”,就说明要养心首先要做到心静。心喜静,所以历代养生家把清心寡欲、调养精神作为养生的主要内容。静是一种心态,如老子所说:“致虚极,守静笃。”是指不为名利困扰的自然静,有助于神气内守。反之,神气的过用、躁动,为名利诱惑,往往容易耗伤人的元气。因此,心静则神清,心定则神宁,心虚则神浮,心安则神全,有利于身体健康。如果一个人终日心烦气躁,顾虑重重,异想天开,想入非非,总觉得自己高人一等。一旦达不到个人的欲望,就终日心神不安,烦躁不定,焦虑失眠,精神衰弱,则高血压、冠心病等慢性疾病将随之而来,严重影响身体健康。所以就需要我们调养情志,保持良好的心态。近年来国内外兴起的“静坐法”,确实可以驱除疲劳,消除疾病,恢复体力,净化心灵,沐浴精神,是静以养心的好方法。每天午后稍睡片刻、晚上静坐闭目养神,元有利于神清心安。
其次是寡欲养心。少私,是指减少私心杂念;寡欲,是指降低人们对名利和物欲的奢望。中医学认为,“妄私奢欲出于心”,奢欲不止则会扰乱精气,不利于健康长寿。所以应避免外界事物对心神的不良刺激。在社会中,人与人相处,耳目接触,都要反映在大脑里,从而影响心神。故而耳目清净,不会让烦恼的事扰乱心神,心情自然舒畅放松。凝神敛思,少私寡欲,并非无知无欲、无奋斗目标,也不是无所作为、虚度年华。而是指在学习工作时专心致志,设法克服困难,不断进取,才能消除名利欲望,思想清净,心神内守。在工作学习之余放松思想,听听音乐,看看报纸、电视,练练字等,自得其乐,兴趣盎然,自可凝神定志,不受琐碎烦事所干扰,有利于安定心神,此即所谓“动中求静,以静养动”法,这对那些离退休在家自我感觉无所事事的老年人尤为适合。
另外,潜心阅读也能养心。作为一个现实的人,欲解除诸般烦恼,莫过于求知,而读书则是求知的重要途径之一。况且看书本身对身心非常有益,一是看书必须静下来,沉浸在书海中,这时候人的思想无忧无愁、无悲无喜;二是身体坐直,有益于气血调和及头脑静养,人体外在的营卫,内在的正气互相调和,从而提高机体的抗病能力。
马烈光:病从心中来,人们已经越来越深刻地认识到大多数亚健康状态都和不良心态有关。“喜怒忧思悲恐惊”,七情变化是正常的生理反应,但七情过激超出了身体的承受能力,就会导致疾病发生。孔子说“乐而不,哀而不伤”,可见调心养心,豁达宁静,是重要的养生前提。在此前提下,对于养生中大家非常关注的饮食,您有什么看法呢?
陈涤平:关于饮食,我的感受总结一句话就是:物以喜为补。经常有朋友咨询我平时吃些什么“秘方”、“补药”,但实事求是的说,我平时是从来不吃什么补药的,俗话说得好:“药补不如食补”,此话绝非妄言。关键是如何通过饮食达到进补,从而有益于健康呢?近年来,见诸于报端、电视等媒体的饮食养生知识可谓是“铺天盖地”,但都是仁者见仁智者见智,令老百姓无所适从。
什么是“补”:所谓“补”,当然是补充、补其不足的意思,身体需要什么营养物质就补充什么营养物质。这就比如一个中暑或严重吐泻的患者,身体最需要的是水和盐,经过补液和补充盐份就可以恢复正常;不吃早餐而出现低血糖晕厥的病人身体最需要的当然是葡萄糖,立即给予灌服适量糖水就可以恢复正常等等,诸如此类,说明一个道理,最“补”的食物往往就是身体最需要的东西。这从喜好上就能反映出来,人们则根据喜好摄入相应的必需食物元素,就能起到补益的效果,也可以说这是人自我保护的一种本能,依靠这种本能,人们才能适应复杂多变的生态环境。古代陶弘景非常擅于养生,他曾说过:“不渴强饮则胃胀,不饥强食则脾劳。”意思是,人若不渴而勉强饮水,会使胃部胀满,若不饿时而勉强进食,则会影响脾的消化吸收,使脾胃功能受损。
马烈光:我很赞同您这一观点,一个人对某种或某类食物喜好,通常表明机体需要该类食物,满足了身体所需即为补。而对食品的喜恶,首先反映在“胃口”上。脾胃的消化功能对养生保健起到极重要的作用,中医称之为“后天之本”。如果对某种食品喜好,食后消化吸收良好,对机体自然会有好处。相反,如本身就对某些食品厌恶,食后脾胃不运,那就对身体不利。
陈涤平:对,比如少部分人不喜欢吃葱啊、姜啊、蒜啊或香菜之类的调味品,尽管这些调味品在中医看来都是“良药”,阳虚寒盛体质或冬天寒冷季节,在菜肴中添加不仅可以提高食欲,还可以提高御寒抗邪能力,但这些人闻到或吃到这些食物就会感到“恶心”,当然也就谈不上吃进口以有“补益”作用了。
入们对某些食物的喜恶也是人体自我调节的一种反应。比如肝胆功能不佳者多厌食油腻,食之则口苦、胁痛,胃寒者喜食辛辣,得寒则见胃脘或胀或痛。食欲是机体生理需要所引起的心理欲求,必需食物的获得,既补充了生理上的需要,还满足了心理上的欲求,有利于人体的心身健康。
对食物的个人喜好不能强求。一个人的饮食习惯是在相当长的时间渐渐形成的,既有种族、遗传、气候、环境因素,更有家庭及其生活条件等多种因素的影响。如果已知明确与致病因素直接有关,最好顺其欲求与习性,不要过分强调忌口,否则易造成生理与心理平衡失调而加重病理反应。来自不是同地区、不同家庭的人对食物的喜好大不相同,甚至完全相反,但各自身体都能健康的生存。尽管目前许多调查长寿人群的饮食习惯如何如何,长寿地区人群的偏好如何如何,我个人更认为结合自己习惯,各人的饮食按照自己的喜好、需求与习性选用则更有益身体。
此外,对于食物的忌口,要有辩证观点。比如胆固醇对机体的利与弊,与人们的心理状态与体质有很大关系,不可将所有高胆固醇食品均视之为大敌,不敢越雷池半步。过份讲究饮食的宜忌,将自己封闭在单调乏味的食谱中,心理反而受到抑郁,同样不利于健康。各人的饮食喜好常因人与时空变化而有较大差异,不可东施效肇,应采取“顺势平衡”进行调养。
当然,“物以喜为补”、“按需进食”是适应生理、心理和环境的变化而采取的一种饮食方式。但不能理解为“随心所欲”,毫无节制地随意进食。
马烈光:养心要静,饮食要“喜”,养身要动。请问在运动养生方面,您有什么心得?
陈涤平:《张子正蒙注》有云:“动而不离乎静之存,静而皆备其动之理,敦而不息,则化不可测。”可见动和静是宇宙间事物运动中对立统一的两个方面,有动必有静,有静必有动,静极生动,动极复静。静是相对的,动是绝对的。必须动静相育,形神并存,才会一派生机。
在我的养生实践中,我做到动静相宜,润养身心。流水不腐,户枢不蠹,就是动;恬淡虚无,精神内守,就是静。人们常说生命在于运动,如果绝对化就是不恰当的,生命还在于静养。有意识地做到身动心静,动中静心,才能达到形神共养。当然,动要适度,讲究科学,过度运动有损健康,长期的剧烈运动更会破坏生命的自然节律,不会延长寿命,还会加速人体的损耗与退化,很多国家级运动员退役后身体不好也说明了这一点。古人养生功“八段锦”、“太极拳”和“易筋经”,就是动中寓静养生的典范。
静中有动,则是中医养生的重要理念和追求,绝对的静,则是死寂。静而乏动,容易导致精气郁滞、气血凝结,久则损寿。《寿世保元》记载:“养生之道,不欲食后便卧及终日稳坐”。只静不动是有失偏颇的,只运动不知道好好休息就更不对。正确的养生方法应该是动静相兼,刚柔相济,亦动亦静,缺一不可。但到底偏于动养还是静养?我主张因人而异,有些人特别好动,阳气又偏旺,就必须加强心的静养,否则身动、心动、气动,就会出现上火、伤阴等热性病。相反,有的人喜欢静,如睡得太多,静坐工作,时间长了,则会耗散真气,人也会萎靡不振。但大家要注意,这和中医所说的静养是不同的,气功以静养生,强调心神静虚而气动,气动借助于心静。实际上,人体内仍然处于动势,借助于心静,静极复动,人体内是一派活泼的生机动象。
人体生命运动始终保持着动静和谐的状态,维持着动静对立统一的整体性,从而保证了正常的生理活动功能。因此,动静相宜是呵护生命的重要原则。
马烈光:有句民谚说得好,“基本吃素,坚持走路,遇事不怒,劳逸适度。”这包含了饮食、运动、心态、作息各方面,很是值得借鉴。
关键词:社区;老年人;体检;慢性病;预防措施
在全世界范围内,慢性病是除最贫穷发展中国家外其他国家的主要疾病负担,是死亡和致残的主要原因。据统计,目前我国约有1.3亿高血压患者(去医院检查而知道的);心血管患者1995年 约为1500万人;脑血管患者900多万人;糖尿患者 1995年约1500万,1997年3500万;恶性肿瘤每年新发160万人,当年死亡20万。病毒1.3亿乙肝病毒携带者;心身压力综合症(亚健康)等慢性疾病普遍。
1资料与方法
1.1一般资料淮安市钵池山社区卫生服务中心辖区为水渡口街道,总人口21708例,60岁以上2664例,2013年我院安排为60岁以上老人共700例进行了体检。体检项目:身高、体重、腰围,体格检查。腹部B超肝胆脾肾,心电图、胸透、血液检查包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖。
1.2方法对社区700例老年人进行身高、体重、腰围,体格检查,并免费为他们测量血糖、血脂、血压,以及血常规、肝功能的检验。
2结果
根据体检结果总结发现,在这700例60岁以上的老年人中,患有慢性高血压并的老人有316例,患有糖尿病的患者85例,体检前不知道自己有异常的老年人有299例,测量血压收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg者有99例。患有冠心病的患者22例,患有高血压伴有糖尿病的患者18例,患有高血压并伴有冠心病的患者6例。说明当前社区老年人患有慢性病的情况十分普遍。
3社区老年慢性病预防措施
3.1社会的关注和宏观调控
3.1.1当地卫生主管部门要根据当地老年人患病的特点与普遍的危险因素制定慢性病的卫生策略,对整个慢性病的患病区域进行卫生规划,合理的分配有关慢性病的卫生资源人才,积极推进全人群与高危人群尤其是老年人的慢性病的防治工作,建立健全有关慢性病的卫生和监督政策。
3.1.2卫生主管部门必须加强老年人慢性病信息管理。加强对老年人慢性病的信息的收集,加工、储存及维护,随时使老年人慢性病的信息保持最新状态,随时供有关部门使用,以支持卫生部门及时取针对性的管理活动和制定相应的政策。
3.1.3卫生主管部门应该加强老年人慢性病专项资金投入及基础设施建设。当前很多社区卫生主管部门的专项资金投入太少,无法缓解老年人的经济负担,造成老年人因病致贫和因病返贫的恶性循环,其投入专项资金应与新型农村合作医疗制度相结合,同时拓宽慢性病的筹资方式,积极发动非政府组织、企业和各方面的社会力量,并且加强基础设施建设主要是建设有助于减径和防治老年人慢性病的一些基础的娱乐设施,体育锻炼设施和活动场所。
3.2社区的医护人员自我管理与完善
3.2.1社区的医护人员要通过自身的学习,积极参加医学学历教育,使医护人员在依法取得各种医师资格的同时按照专业对口的原则积极参加成人教育和自学考试,增强自己的医疗专业的素质,特别是加强老年人慢性病方面知识的学习。
3.2.2在平时的生活中主动向社区的老年人进行健康宣教,尤其是患病老年人宣传喝酒吸烟等不良的生活行为方式对身体的影响,平时加强与老百姓的互动,在不知不觉中增加老年人的慢性病的意识和认知。
3.2.3加强对患病老年人的心理护理和心理干预,帮助他们消除焦虑,与他们进行良好的心理沟通,做好慢性病的健康教育,帮助患者树立战胜慢性病的信心,在治病和护理的过程中为他们创造良好的住院环境,合理安排病房,诊断、开药。
3.3社区老年人慢性病的自我管理
3.3.1当地患病老年人要认识慢性病的普遍的危险因素,针对这些普遍的危险因素进行健康行为的培养,对不良生活行为方式(吸烟、喝酒、饮食、睡眠等)进行纠正。同时自己主动进行对慢性病知识的了解,主动去获得慢性病的认识,积极的去进行与医生进行交流,正确认识自己患的慢性病,要时常进行慢性病的全面体检。对自己患有的慢性病要早期发现、早期诊断、早期治疗,要主动去治疗疾病,不要拖延。同时消除自己的负面情绪,让自己保护乐观积极的心态,去轻松开心的过完每一天。
3.3.2加强体育锻炼,消除体力劳动就等于体育锻炼的错误思想,老年人可以通过给自己制定一个体育锻炼的计划表,保持每天自己的锻炼的强度,从而让自己的身体和精神达到一个健康的状态。
3.3.3患病的老年人要与老伴、子女、邻居、医生等保持积极的沟通,.让别人知道你的慢性病的情况,从而得到家庭和社区的支持与帮助,同时减轻自己和家人的心理负担。
3.3.4由于患病的老年人需要长期的服药,因此老年人每天必须按时服药,遵循医生的医嘱服药,同时不要乱用药物,避免药物过敏症和药物副作用的出现。
3.4建立老年人慢性病的三级预防体系
3.4.1一级预防又称病因预防,是在慢性病尚未发生时针对普遍危险因素采取措施,在上述研究中本人已经分析了当地患病老年人普遍存在的危险因素,因此慢性病的一级预防的目的就是消除当地这些慢性病的普遍危险因素,预防慢性病的发生和促进老年人的健康,其具体内容为:①针对慢性病危险因素进行健康行为的培养,对不良生活行为(吸烟、酗酒等)进行纠正,普及科学营养膳食,进行适度的体育锻炼,积极改善睡眠质量。②认识和收集慢性病的危险因素和慢性病的知识,认识到积极进行慢性病预防与治疗的重要性。
3.4.2二级预防亦称发病前期的预防,二级预防的核心是早期诊断,而早期诊断的基础是早期发现。而做好老年人的二级预防需要:①向群众宣传慢性病的防治知识和有病早治疗的好处;②提高医务人员对老年人慢性病"三早"的业务水平;③开发适宜老年人慢性病筛查的检测技术。④老你人在平时也要进行必要的慢性病的体检,积极就医。
3.4.3三级预防是疾病的临床期阶段,为了减少慢性病的危害而采取的措施,其目的的防止伤残和促进功能恢复,提高生命质量,延长寿命,降低病死率。慢性病三级预防一般由住院治疗和家庭康复两个阶段组成,住院治疗的目的在于积极治疗慢性病、促进康复,防治病情恶化,减少合并症,防治伤残,争取患病者不残。
参考文献:
[1]王丽.延边地区老年人健康素养和健康状况的现况调查研究[D].延边大学,2013.
俗话说:“一年之计在于春。”我国习惯指农历正月至三月,包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。春回大地,自然界万物生发,天气由寒转暖,万物因此复苏,天地间风和日丽,绿草如茵,鸟语花香,一派生机盎然,“人遇春喧,则四体舒泰”,令人心旷神怡。“四时惟爱春”,在此期间,人们大多喜欢成群结队,游春踏青,置身大自然之中,沐浴春风,欣赏美景,领略阳春之气,“天地入胸臆”,有益身心健康。“至道之中,奉生之始”的《黄帝内经》云:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。”意思是说,在春季三个月之中,是万物推陈出新的季节,人们应该日入即卧,早一些起床,到庭院中散散步,披开头发,舒缓形体,使情志活泼,充满生机,像对待初生的万物一样,只应让其生长,而不要杀害。这就是适应春天,调养“生气”的道理。波兰作家显克维支也说:“在春天里,每个人的心都是愉快的,每个人的心充满了无尽的新的希望。”前人说:“莫待来年花样红,当惜今朝春尚浓。”因此,春季是养生的好时节,切莫错过。
——本刊主编马烈光教授
春补五脏以肝先
春养肝,肝脏是生命之源,呵护好肝脏能带来一年的健康。本期特邀成都中医药大学马烈光教授和四川大学华西医院肝胆胰外科李可洲教授一起做客《养生杂志》,从中西医角度全面诠释了肝脏的重要性,也阐述了双方的养肝法。
中医学所说的肝是一个较抽象的概念,比西医所说的概念更广更复杂一些,它不仅是指解剖学上的肝脏,更重要的是一个以肝脏为中心,同时又与其他脏腑互相影响的功能活动系统。
中医肝与西医肝
19世纪西方医学大举传入我国之后,为了与中医药学进行区别,便有了“中医”与“西医”的划分。二者是两套不同的医学体系,因此,对肝的看法上也略有不同。中医所说的“肝”比西医的“肝脏”概念更广更复杂一些。
中医所谓“肝”,不单指解剖学上的肝脏,更重要的是一个以肝脏为中心,具有独特生理功能、病理表现,同时又与其他脏腑互相影响的功能活动系统,如与胆相表里,通过经脉与目窍相连等。中医认为肝主升发,喜调畅顺达,恶抑制郁遏,其功能主疏泄,主藏血,主筋,其华在爪,开窍于目。
西医肝是解剖意义上的器官、重约1.5公斤,有一定再生能力。解剖学中更明确指出肝脏是人体中最大的消化腺和主要的代谢器官,活体呈红褐色,质软而脆,成人肝重约1500g左右。肝大部分位于右季肋部和腹上部,小部分在左季肋部。 肝可分上、下两面和前、后两缘。肝的上面隆起贴于膈。
可见,与西医相比,中医的“肝”基本包括了实体肝脏的生理及一系列代谢功能和一部分中枢神经系统、内分泌系统、血液系统、消化系统等某些功能,所以中医治肝时要整体考虑,全面照顾。西医概念中的肝脏虽然是单一的实体器官,但由于它对人体有极为重要的作用,且与其他组织器官也有十分密切的关系,西医在治疗肝病的时候一样会考虑肝脏功能对周围相关脏器的影响,如对消化系统、对胆、肾、小肠等脏器的影响等,并不是说西医就是孤立地只看肝这么一块。
中医和西医是两套体系。西医认为,保护肝脏一年四季都要进行,只是由于春天细菌、病毒活跃,为了避免肝脏被感染,从春节开始做好肝脏防疫。
中西医对对碰
中医主张在春天里要特别注意养肝,并特别看重情志调理。而西医则认为养肝没有季节之分,一年四季都应该进行,西医强调以不伤肝为原则。
中医派:春季护肝正当时
春意盎然,万物复苏,正如著名医典《黄帝内经》里所说:“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。”自然界呈现出一派生机勃勃的景象。阳春三月正是人体调养五脏大好良机,而按照中医“因时施养”的养生原则,春季补五脏应以养肝为先。中医认为,四时之中,春属木。而五脏之中,肝也属木,因肝喜条达,与木的特性也相类似。肝脏具有调节气血,帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能,以及调畅情志、疏理气机的作用。所以肝的生理机能比较旺盛的季节是春天。因此,中医主张在春天里要特别注意养肝,这个季节若不注意护理,肝木的升发、柔和之性受到影响,气血运行失常,气机(功能)逆乱,导致肝脏的功能受到影响,进而诱发或加重肝脏病变。
西医派:护肝四季都进行
中医和西医是两套体系。西医认为,保护肝脏一年四季都要进行,只是由于春天细菌、病毒活跃,为了避免肝脏被感染,从春节开始做好肝脏防疫。在肝脏疾病里,最常见的是慢性乙型肝炎。乙肝病毒可以说是人类最残酷的敌人,它进入我们人体之后,默默潜伏起来,很不容易察觉,可以长达十几年甚至几十年不动声色。但等你察觉到症状时,已经后悔莫及了,这是因为肝脏是一个非常“低调”的器官,受到损害之后它也不喜欢“声张”,而是沉默地忍受直到无法控制。肝脏的代偿性极强,即使肝炎病毒已侵犯了肝脏的三分之二,人体外表也可以一点症状都没有。因此,不管是什么季节,保护肝脏都很重要,不管是对于健康人群来说,还是已感染乙肝的患者,保护好肝脏都是必修的功课。
中医派:养肝关键在情志
中医认为“怒则伤肝”、“肝脾郁怒,气血亏损”。中医把人的情志活动归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,总称为“七情”。不要狂喜、盛怒、骤惊、大恐、深思、过悲、忧郁,这样都会使人生病。《黄帝内经》说:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。也就是说人在暴怒的时候,肝气就会勃发,气血就会冲头脑,轻则眼冒金星、头昏脑胀,重则胸闷气短、昏厥死亡。如精神疾病、心血管疾病、肿瘤等,都与人的情志密切相关。精神稳定乐观,神思就稳定;神思稳定,气血就平和;气血平和,就有利于保护脏腑功能;脏腑功能正常,人就远离疾病。中医养生历来强调情志养生法,并列为诸法之首。因为人为“万物之灵”,具有很强的思维能力,人的情志状态如何,决定整个机体的平衡和失调。所以,中医非常强调精神情志状态对人体健康的影响,认为良好的精神状态可以增进健康和延年益寿,而不良的精神情志刺激可使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,导致疾病的发生。
西医养肝并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯,这里的养肝至少含有三种意思:即减轻肝脏负担,增加肝脏营养和改善肝脏供血。
西医派:养肝以不伤为原则
从西医的角度出发,养肝的重点即是不伤它,如合理的膳食、劳动强度、(工作和运动锻炼)平和的情绪。肝就像一个中央银行,负责管理身体三大货币(气、血、水)流通。情绪、睡眠、饮食甚至药物等,均会影响肝的疏泄功能。当然,养肝并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯,这里的养肝至少含有三种意思:即减轻肝脏负担,增加肝脏营养和改善肝脏供血。此外,护肝相对重要的还有保证良好的情绪和睡眠,如乙肝患者大多敏感忧郁。成人感染乙肝病毒后,只有5%~10%的人会进展为慢性乙肝患者,而绝大多数的人则“不治而愈”。慢性乙型肝炎患者常呈现性格内向、不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑等显著的心理或气质特征。体质类型不仅提高了患病的风险,还在某种程度上影响治疗的效果。临床上我们也发现大约七成的肝病病人有抑郁、孤立感、情绪起伏大的情况进而精神出现问题。因为人们对肝病的恐惧,如是否传染、是否会发展为肝硬化、肝癌,让肝病病人承受很大的压力。其实,通过科学的防治,对传播途径的控制、疫苗的普及、病人自律,肝病的危害是可以控制的。肝脏是人体的化工厂,药物在肝里代谢和分解,所以用药一定要简洁,我们一般会根据患者的病情进展、经济情况科学合理地使用,一般2~3种就可以了。
如果肝坏了
肝脏对于我们而言有多重要,作为正常人的你或许感觉不到,如果你肝失去了功能,那将会变成怎样?
胎儿期:如果你在胎儿时期肝脏失去功能,那么很不幸,你将不会活着出生。因为胎儿体内大部分的血液都是有肝脏制造的,如果没有肝脏制造的血液,那么无论如何,胎儿都不会活着来到这个世界。
儿童期:如果你在儿童时期肝脏失去功能,那么对不起,请不要随便玩闹。因为你不小心划破了体表或者体内血管破裂,那就永远也不能愈合了。因为几乎所有的凝血因子都由肝脏制造,而凝血因子的主要作用就是和血小板一起补塞血管上的漏口,如果肝脏出现了长期重大病变,那么凝血因子持续减少,你就面临大出血的危险。
青春期:如果你在青春期伤害了肝脏,很抱歉,你可能会面临如何选择男女厕所的难题。也许你知道自己的性别,但是你的第二性征会深深的把你出卖。因为肝脏会参与激素的灭活,肝功长期不正常,会让你的性激素不稳定,如果你是男生,也许雌激素过多会让你的发育;如果你是女生,那么雄激素过多会让你长出胡须。
成年期:如果你在成年时伤害了肝脏,那上述的问题你同样也可能会遇到,当然你的血液并不会因此减少。不要吃油腻的东西,因为肝是脂肪代谢的重要场所,没有肝脏,任何油腻的东西都是危险的。其次,也不能饮酒,因为肝脏分泌的消化酶是分解酒精的必要东西,没有这种酶,喝酒就像是在喝毒药。
肝脏对人体有太多的作用,没有肝脏,我们将无法生存下去,哪怕是肝脏出了一些小的毛病,对我们来说都是很危险的。所以,为了我们能健康的生活下去,请做到以下几点:
调适情志
很多女性逢万物之春,却莫名出现情绪不好,不易开心,常爱流泪,眼睛胀痛,指甲无光等现象,这是肝功能失调在作祟。春季养肝要减少与他人不愉快的纷争,尽量避免七情过于激动而影响情绪。培养自己的情志,修身养性很关键,修身即提高品德修养;养性,就是要学会调节自我情感,控制自我情绪。如淡泊以明志;减少欲念,知足常乐;读书,画画,练书法,提高文化;种花,听曲,玩乐器,陶冶情操;游山玩水,快乐如神仙。
调节饮食
春季滋补以清平为主,适当多吃些温补阳气的食物,少酸增甘,忌吃油腻、生冷、黏硬食物,以免伤及肝脾。注意摄取足够的维生素和矿物质,从而提高人体免疫功能,增强抗病能力。
A、胡萝卜猪肝粥:胡萝卜100克,猪肝100克,粳米200克。有补益肝肾、养血明目的作用,用于肝肾不足所致的视物昏花、两目干涩、夜盲症等。
B、生地猪肝羹:生地20克,猪肝100克。加入葱、姜、醋、盐调味,煮40分钟,吃肉也喝汤。可滋阴补血、养肝明目,用于肝血不足所致的面色萎黄、两目干涩、视物模糊、肢体麻木等。
C、枸杞甲鱼羹:枸杞子50克,甲鱼500克。加葱、姜、盐、醋调味煮40~60分钟。可补益肝肾、滋阴强壮,用于躯体虚弱、肝肾不足所致的体弱无力、阴虚盗汗、视物不清者。
运动锻炼
春季是吐故纳新,采纳自然阳气养肝的好时机,而适当运动则是最好的方法之一。肝主筋,坚持锻炼能舒筋活络,有益肝脏。可根据自身体质状况,选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、做体操、打太极拳、舞剑、打球、郊游和爬山等。
良好睡眠
保证充足的睡眠和提高睡眠质量很关键,切记卧室内空气要保持新鲜,不在卧室摆放不利于睡眠和夜间耗氧量大的花草,温度、湿度适宜,床铺、被褥干净舒适,这些都有利于获得优质的睡眠。青少年和中年人每天需保证8小时的睡眠,60岁以上老年人应在7小时左右,80岁以上的老年人则要睡8~9小时,体弱多病者可适当增加睡眠时间。
四体通泰宜灭火
咽干咽痛、口腔溃疡、皮肤干燥、瘙痒……“上火”的你,是否正在因自己在这样一个万物复苏、欣欣向荣的早春三月,身体出现的种种不适感到迷惑不解?其实,秋季有秋燥,春季也同样会出现春燥的现象。中医认为,春季人体阳气生发,肝气较旺,再加上从立春开始,人体肝、胃、肺等内脏器官中积蓄的内热,开始慢慢从身体散发出来,因此稍不注意,就会因干燥多风、水分缺失而出现春燥的情况。彻底扑灭从内而外这把“燥火”的方法有很多,其中食疗、SPA就是很好的方法。
内调 食疗帮忙
卤水三珍拼
食材:鸡腿菇,蘑菇,杏鲍菇,秘制豆干。
作法:用秘制卤水将食材卤制后,拼盘淋汁即可。
点评:栩栩如生的蝴蝶造型让人明白,不是只有荤食才能做出漂亮的卤水拼盘,品味素食,
同样也是美的享受。
蘑菇
蘑菇微寒,性凉,味甘,入肝、胃经。作为一款药食同源的食物,它在素食中来说不仅是味道鲜美的代表,而且所含维生素众多,其中的维生素B2含量,更是治疗口角发炎的最佳武器。
御膳山药泥
食材:山药,番茄。
作法:1、山药打成泥后,上锅蒸1小时;
2、番茄摆盘并淋汁。
点评:这是一道让人身未动,心已远的菜品。雪白的山药覆盖上一层浅浅的红色汤汁,阳春白雪亦不过如此。
番茄
番茄味甘、酸,性凉,微寒,俗称西红柿。目前已被科学家证明含有多种维生素和营养成分,如丰富的维生素C和A以及叶酸、钾等主要的营养元素。尤其是对具有便秘这类难言之隐的人群而言,其所含的果酸及纤维素,有助消化、润肠通便作用,可防治便秘。
御素杂粮烩
食材:素雪愉丸,杂菌,胡萝卜,玉米。
作法:将以上食材放入水中煮熟后,加入素食高汤即可。
点评:胡萝卜与玉米本就是许多人家中熬汤时不可或缺的食材之一,这道大众化的菜品,希望你吃出的,同样是家的味道。
胡萝卜
胡萝卜味甘、辛,性温,想要在春季让肌肤水嫩光滑,它可是不可多得的食物。胡萝卜所富含的β胡萝卜素,可以在小肠内转化成充足的维生素A,能对皮肤的表皮层起到保护作用,使人的皮肤柔润、光泽、有弹性,因此也被誉为“美容维生素”。
水果养颜盅
食材:西瓜、梨、银耳
作法:水果去皮,同银耳一同熬成浓稠状即可。
点评:清新的食材配上透亮的色泽,让这道稍显小资的水果盅,想不成为美女们的最爱,都变成了一件难事儿。
梨
梨味甘、微酸,性寒,含有蛋白质,脂肪,糖,粗纤维,钙、磷、铁等矿物质,以及多种维生素。如遇上咽痛发干的情况,梨可达到清热去火、生津润燥的作用。作为“百果之宗”,因其鲜嫩、酸甜适口,所以又有“天然矿泉水”之称。
外养 SPA解决
植物香薰疗法用于皮肤美容已经有四、五千年的历史。自然界中各种植物的根、茎、叶、花或种子,都或含有独特的优质有效成分。经过不同的物理萃取方法,可以将这些有效成分提炼出来,也就是我们说的100%纯粹的植物香薰精油。植物香薰软膜疗程正是利用纯粹的香薰精油成份,来促进身体的新陈代谢,调节细胞活力,使身心内外均达到和谐状态,同时还可以加上专业的按摩手法,保护并改善我们的干燥肌肤,黄琴琴老师说道。
精华选择
不同的植物精华,可针对不同皮肤的需要
干性皮肤:芦荟 + 锦葵;成熟皮肤:人参 + 尤加利树;疲倦皮肤:墨西哥皮肤树 + 绿茶;油性皮肤:樟木+柠檬;敏感皮肤:香橙花 + 七叶树。
疗程重现
前奏
关键词:放松按摩
首先背部和头部舒压。放松头、面、颈的经络及肌肉,利于皮肤舒缓、吸收;使身心处于极度平静状态。按摩能帮助皮肤吸收养分,能促进血液循环,血液可将氧分带至细胞,使细胞成长,并且将废物及二氧化碳带出体外、平复疲惫容颜功效。
核心
关键词:方式选择
方式一、法式点穴。取5种香薰油中适合自己皮肤的其中一款,沿面部经络走向进行点穴,每条经络3遍,舒缓面部肌肉。精油护肤,具有肌肤深层治疗功效,采用纯法式的手法,给皮肤的肌肉做纹理的修复及提升,唤醒沉睡的肌肤。
方式二、头部开穴。点按神庭、上星、囟会、前顶、百会等穴位,刺激头部循环,提升供血供氧,使皮肤光亮。
方式三、淋巴排毒。双手掌在锁骨横位放平,一手退一手进推滑至左边腋下,交替推抹数秒双手重叠提拉数秒,甩手,重复三遍。促进身体新陈代谢,排除毒素,修复皮肤敏感、暗哑、色素等问题。
收尾
关键词:营养吸收
待身体处于放松状态,身体各个穴位已打通,便可以进行最后一步,涂抹香薰精油面膜,取2ml适合皮肤的香薰精华素+香薰软膜调制成面膜,深层补充皮肤所需水分及营养,使皮肤达到最佳状态。
健康链接
健康护肤从“0”护理开始
黄老师说道,所谓“0”护理,即指洗脸。当然,肤质不同,护肤要点也不同。
中性皮肤
洗脸重点:
使用适合中性皮肤的洁面品,千万不要用干毛巾对皮肤进行揉搓,以免让皮肤失去水分。
油性皮肤
洗脸要点:
不要用热水,而用温水洗脸,以免刺激毛孔让油脂分泌更旺盛,轻柔洗脸,以免洗去皮脂,造成分泌更多的油脂,洗面奶的次数不用太频繁,但应定期去角质及深层清洁,并用控油比有些清爽的水状乳液进行补水。
干性皮肤
洗脸要点:
干性皮肤非常脆弱,一定不要用粗糙的毛巾进行清洁,要选用绢质粉扑来进行; 选择洁面用品时一定要慎重,要用无刺激、含VC、VA多的植物系列;洁面后1~3分钟要用补水效果好的化妆水进行保湿。
混合皮肤
洗脸要点:
干燥部位轻轻按摩,并用棉片擦净; 油性部位用皂性洁面品清洁; 洁面后在两颊部位用保湿乳液,同时切记用纸巾擦去油性部位多余的乳液。
敏感性皮肤
洗脸要点:
采用PH值为5.5敏感肌肤洁面乳,会让皮肤光洁; 洗脸时不可太用劲擦拭,应用手轻轻拂面; 建议用含芦荟的保湿洁面品,以便及时补水;洗完脸后,用毛巾轻轻擦拭,并涂上保湿乳液。