内容营销的应用

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内容营销的应用范文第1篇

【摘要】 目的：尝试将质化编码技术用于对问卷的内容效度研究. 方法： 在公文筐测验研究工作过程中采用质化研究的方法对测验内容效度进行分析，并与传统的专家评定内容效度的方法进行比较. 结果：采用质化编码技术获取情景模拟测验项目内容或绩效考核项目内容的时候，在保证编码一致性达到85％的基础上，和专家评定内容效度吻合程度良好. 结论： 质化研究的方法可以作为一般量化研究方法的先验步骤和所要量化的内容结果的验证方法，进一步证实可以将质化研究和量化研究相互作为预研究和验证研究的循环混合研究模式的思想，供研究者作为参考.

【关键词】 定性研究；编码技术；内容效度

0引言

关于量化研究范式和质化研究范式的应用曾争论一时. 而今，将两种研究范式结合应用已成为学术界关注焦点. 虽然混合研究的根源可以追溯到20世纪70～80年代，学术界所接受的关于混合研究方法范式已有研究［1］. 国内外文献也陆续报道了将质化和量化混合研究方法的思想［2-4］. 本研究试图通过将质化编码技术引入到公文筐测验的内容效度研究中来讨论质化研究作为量化研究内容效度的验证方法这一思路的可行性.

1对象和方法

1.1对象由4名心理学专业研究生组成的质化编码小组和由1名心理学专家和3名“行业专家”（subject matter experts， SMEs）组成的专家评定小组. “行业专家”均为有5年以上干部管理、人事工作经验的大连市某区委组织部干部.

1.2方法该研究中由4名专家组成员采用“背靠背”的Delphi专家评价法，经过4轮反复评判，从已有的公文资料中筛选出11份经专家认定为通过前期工作分析获得的测评维度上有代表性，并且相互区分度比较大的公文资料. 再由专家对公文内容和可能出现的应对方式进行内容评定，并且归纳出公文资料的内容条目，列出条目表格. 测评维度的专家评价一致性的计算采用肯德尔和谐系数（Kendells w）. 将公文资料编订为《政府公务公文筐测验》问卷. 问卷分为两个部分，直接批示部分（卷一）和开放自陈部分（卷二）. 卷二要求被试者回答对材料情景的第一认知反应内容，对任务和目标群体的分析，采取行为策略的思维过程，以及对可能结果的预期等方面内容. 以期符合行为事件访谈（behavioral events interview， BEI）的情景－任务－行为－结果技术模式（STAR model）［6］. 再由区委组织部组织所要考评的400名人员进行公文筐测试. 收回问卷390份，在其中随机抽取41份问卷，将卷二的回答转录成文本格式文件存在电脑中，编号后随机分配到4名编码小组成员手中采用开放式编码方法进行分析. 编码小组事先和专家小组无任何沟通. 首先采用统一的理论模式框架对编码小组成员进行统一培训，然后4人同时编一份问卷，并对结果进行讨论，无法达成一致的地方记录下来，计算4人编码一致性. 编码一致性（category agreement， CA）即编码者之间对相同资料的编码归类相同个数占总个数的百分比. 采用Winter（1994）动机编码手册提供公式，S为评分者编码归类相同的个数，A1为甲编码个数，A2为乙编码个数，A3为丙编码个数，An为第n个编码者编码个数，计算公式为CA＝n*S/（A1+A2+A3＋……＋An）. 如果编码小组4人编码一致性达不到0.700，则重新讨论，反复进行，直到达到编码一致性要求. 然后一致性最高的两人分为一组，两人编码同一份答卷材料. 按照如前所述方法进行编码，并记录编码一致性. 最后归纳成编码条目归纳表，用于和专家评定的条目表进行比较验证.

统计学处理 研究中所有的质化编码过程均在EXCEL2003数据表和Nvivo2.0编码软件上进行，对问卷结果的一致性分析采用SPSS13.0软件包进行.

2结果

2.1专家评判确定的公文资料的测评维度按照对职务胜任的要求，经过Delphi专家评判，确定了11份公文资料（测评项目）所能测评的维度（表1）. 4名专家评判上述11份资料（项目）在维度上进行区分度5等级评分，然后采用肯德尔和谐系数校正公式计算评分一致性系数［8］，Wc=0.808（P

2.2编码者内部一致性计算每两名编码者对40份随机抽样答卷资料的质化编码一致性，最低编码一致性系数为0.767，最高编码一致性系数为0.933，平均编码一致性系数为CAi=0.850.

2.3质化编码结果内容限于篇幅这里仅列出101号公文资料的开放性质化编码结果，即文件编号1－01；一级编码条目为“根据任务的轻重缓急确定工作次序，组织各种指向结果的行动以实现目标，有效授权及利用各种可用资源”，二级编码条目为① 落实工作，② 授权，③ 制定实施方案；行为描述在“落实工作”中有① 与来电部门沟通弄清领导视察的目的和安排等，②制定领导视察各项事务的工作计划，③安排接待人员/有关领导要陪同，④ 要求反馈落实情况，⑤ 与市政府办公室联系确定时间内容将反馈结果通知教育部门，⑥对接待工作准备核查；“授权”中有①通知教育机构负责人做准备/电话联系（通知区教育局）/亲自到教育局找科长/在区内发文件，各部门做好准备，②责成专门人负责准备；“制定实施方案”中有①做调查报告写出汇报材料，②召集有关单位和人员开会研究，③ 事先到现场模拟考察.

转贴于

表1公文资料测评维度及专家评定内容双项细目表（略）

注： （1）专家评分采用区分度5级权重评分：1为不能说明此维度，2为比较能说明该维度，3为能说明该维度，4为很能说明该维度，5为非常能说明该维度；（2） “*”表示经过专家认定该文件材料在该维度上和其他材料有显著区分度；（3） 表格中只列出专家认定有明显区分度（鉴别力）的维度和文件材料.

2.4专家评定测评维度与质化编码经过4名专家对测评维度结合现有的文献反复认定后，确定各测评维度的内容（表2）. 结合表1专家评定的内容效度双向细目表进行分析，其中有两项内容不一致，分别是102（专家评定进入“综合”维度），103（编码结果归纳进入“综合”维度）. 采用Winter（1994）动机编码一致性公式计算专家评定和质化编码两种方法评定的公文归类结果的一致性，CA=0.818.

表2专家评定获得维度与编码内容（略）

3讨论

“质化研究”（qualitative research）在国内通常被翻译为“定性研究” . 国内学者陈向明［9］定义质化研究“是以研究者本身作为工具，在自然情况下采用多种收集资料的方法对社会现象进行整体性的探究，使用归纳分析资料和形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动”.

质化研究应用于心理学研究的关键点之一在于能对实际情景下人的开放式行为反应进行收集和研究. 并通过归纳分析，为所获得的理论、模型等进一步建构内容意义. 质化编码技术是质化研究中对所收集的研究资料进行整理分析的具体技术之一. 通常分析质化资料的技术主要有归档、编码、分类、归纳、评定等［7］，这里主要讨论的是质化编码技术的应用. 编码技术主要包括：开放式编码（opening coding）、选择式编码（selective coding），轴心式编码（axial coding）3种［10］. 本研究采用了开放式编码，即研究者排除固有的见解或理论定势，将所有的材料按照其本身的属性、主题进行编码.

研究尝试讨论了将质化研究的编码技术应用于人才测评工具的内容效度研究中，取得比较满意的效果. 分析传统专家评价方法获得内容结果和对被试群体开放式反应内容调查资料的质化编码结果的一致性：在保证编码者内部平均一致性CAi=0.850的前提下，采用Winter编码一致性公式分析，两种方法评价文件内容结果的一致性（CA）达到0.818.

目前国内部分研究在采用传统专家评定方法验证内容效度时，并未给出对“专家”的详细明确界定. 同时，对于涉及情景模拟性能力测验的研究，采用专家评定法验证内容效度在一定程度上限制了对所要考察的关键性行为内容的获得. 基于上述问题，本研究尝试将对内容效度的研究拓展到对被试者所提供的关键行为描述的整体评定，并采用统一的质化研究框架进行质化编码分析. 以期能以这种研究方法作为一种新的内容效度研究思路，并可同时获得被试群体更为全面的关键行为内容指标.

本研究是将质化编码技术应用于公文筐测验设计的效度研究过程中，尝试对内容效度进行考察，提供了将质化研究方法作为量化研究的先验和内容效度验证的思路. 著名方法学者麦克思维尔（Maxwell）提出质化研究本身也有类似于量化研究内容效度分析的描述效度（description validity），解释效度（interpretive validity）等考察意义建构的效度研究内容［11］. 这对将质化研究中的具体技术作为量化研究过程中内容效度考察方法提供了一定理论依据.

参考文献

［1］ Tashakkori A， Teddlie C. Handbook of mixed methods in social and behavioral research ［M］. Thousand Oaks， CA: Sage， 2003：1-8.

［2］ 张红川，王耘. 论定量与定性研究的结合问题及其对我国心理学研究的启示［J］. 北京师范大学学报(人文社会科学版)， 2001，166(4):99-105.

［3］ 秦金亮，郭秀艳. 论心理学两种研究范式的整合趋向［J］. 心理科学，2003，26（1）:20-23.

［4］ Katrin N， The combined use of qualitative and quantitative methods in educational research［D］， Tallinn pedagogical university dissertations on social sciences， 2004:4-22.

［5］ Ronald JC， Mark ES， Psychological testing and assessment［M］. 6th edition， McGrawHill Co. and Posts & Telecom Press， 2005:159-160.

［6］ Spencer JM， Spencer SM. 魏海金译. Competence at work ［M］. 汕头：汕头大学出版社， 2003:139-187.

［7］ 秦金亮. 心理学研究方法新趋向—质化研究方法评述［J］. 山西师大学报（社会科学版），2000，27(3):11-16.

［8］ 孙振球，徐勇勇，潘晓平，等. 医学统计学［M］. 北京:人民卫生出版社， 2002:376-378.

［9］ 陈向明. “质的研究”中研究者如何进入研究现场［J］. 高等教育研究. 1997，4:67.

内容营销的应用范文第2篇

教学要求

一 年

级

比较容易的加法、减法和乘法一步计算的应用题。会根据加、减法的含义，解答比较容易的加、减法一步计算的应用题。知道题目中的条件和问题，会列出算式，注明得数的单位名称，口述答案。二 年

级

加、减、乘、除法一步计算的应用题。 比较容易的两步计算的应用题。

会解答加、减、乘、除一步计算的应用题。初步学会口述应用题的条件和问题，会书写答案。会分步列式解答比较容易的两步计算的应用题。三 年

级

常见的数量关系。列综合算式解答两步和比较容易的三步计算的应用题。掌握常见的数量关系。会列综合算式解答两步计算的应用题和比较容易的三步计算的应用题。初步学会口述解题思路。四 年

级

解应用题的一般步骤。相遇问题。列综合算式解答三步计算的应用题。 *比较容易的四步计算的应用题。

掌握解应用题的一般步骤，会列综合算式解答三步计算的应用题。初步学会列方程解应用题。 能初步运用所学的知识解决生活中一些简单的实际问题。

五 年

级

分数四则应用题(包括工程问题)。百分数的实际应用(包括发芽率、合格率、利息的计算)。比例尺，按比例分配。会解答分数、百分数应用题(最多不超过三步)。会用比例的知识解答基本的应用题。会看地图上的比例尺。进一步提高用算术方法和用方程解应用题的能力。会有条理地说明解题思路。二、人教版教材中应用题的编排结构及特点 1．应用题的结构 人教版教材是根据义教大纲对小学数学应用题教学内容和教学要求的规定，贯彻把数学的逻辑顺序同儿童的认知发展顺序相结合的编写原则，按照应用题数量关系的繁简，分析推理的难易以及应用题内容之间的联系，对小学数学应用题进行编排的。并且注意加强应用题与小学数学其他各部分知识间的联系，使它们螺旋上升，循序渐进，互相配合，互相促进。 义务教材与原通用教材比，调整了应用题的编排体系，主要表现在以下几个方面。 （1）一步应用题采取分散与集中相结合的原则编排,并注意与计算适当配合。 ①与计算概念有紧密联系的一步应用题，结合四则运算的意义进行分散编排，使学生理解算理，掌握解答方法。如求和、求差、求几个相同加数的和、除法中的两种分法等应用题，都是这样编排的。 ②比较两数多少的应用题，有计划地分组出现。 比较两数多少的简单应用题包括“两数相差多少”、“比多”、“比少”等应用题，原来分散在一、二年级编排。这几种应用题实际上有着相似的数量关系，因此现在集中在同一册，适当靠近，以便使学生更好地了解它们在数量关系和解题思路上的联系，从而较顺利地掌握解答方法。 ③逆思考的一步应用题分散编排。 逆思考的一步应用题有一个条件是反叙的，需要学生进行逆向思考，分析数量关系难一些。因此，教材采取分散编排的方法，以便学生逐步掌握。在进行分散编排时，也注意与已学的有关的应用题进行联系和对比。 ④为学习两步应用题做准备。 在安排一步应用题时，有计划地编排了给叙述不完全的应用题提问题、填条件及连续两问的应用题，以便加深学生对所学的应用题的结构和数量关系的理解，为学习两步应用题打好基础。 （2）调整两步应用题的编排顺序，加强应用题的内在联系。 两步应用题同简单应用题比较，不仅是已知条件数量的增加，而且已知条件之间及已知条件与问题之间的数量关系也复杂了。解答两步应用题的关键是提出中间问题，这也是解答两步应用题的难点所在。为了使学生顺利地掌握两步应用题的解答方法，义务教材在编排上主要有以下几个特点。 ①在教学之前打好学习两步应用题的基础。 a）使学生较好地掌握常见的简单应用题； b）进行了较多的“提问题”、“填条件”的练习； c）学会解答一些连续两问的应用题。 ②加强两步应用题和一步应用题的联系。 开始教学两步应用题多是从已学的一步应用题改变其中的一个条件而引入的，这样便于学生通过分析、比较，找出需要的中间问题，从而掌握两步应用题的分析和解答方法。 ③两步应用题根据内在联系分组编排。 义务教材把应用题按照基本的数量关系相同，解题思路相近来分组。以利于学生初步掌握两步应用题的分析和解答方法，培养学生分析推理和举一反三的能力，促进学生思维能力的发展。 （3）三步应用题加强与两步应用题的联系，重视解题能力的培养。 教材中比较容易的三步应用题，注意由已学的两步应用题引入，通过增加一个条件把两步应用题改成三步应用题，使学生通过迁移、类推，比较顺利地掌握解题方法。 义务教材与原通用教材比，应用题的步数有所减少，难度有所降低，但是在培养分析和解答应用题的能力方面有所加强。例如，在总结解答应用题的一般步骤时，注意培养学生如何摘录应用题的条件和问题，增加检验方法的指导等。学生在学习解答三步应用题时，注意引导学生用不同的方法解题，以培养学生灵活地分析和解题能力。另外，应用题还注意联系学生生活和生产实际，以培养学生解决简单的实际问题的能力。 （4）加强列方程解应用题。 引入列方程解应用题，可以使一些整数、分数、百分数的应用题(主要是逆思考的)化难为易，既可以节省教学时间，减轻学生学习负担，又可以提高学生的解题能力。 学习了列方程解应用题后，学生可以根据应用题的具体特点选择较简便的解法，这样有利于提高学生的解题能力，增强思维的灵活性。 下面分年级介绍应用题的编排。 一年级小学生以形象思维为主，而且识字不多，阅读比较困难，所以一年级安排的一步应用题，第一册先出现用图画表示的应用题、用表格表示的应用题，再出现加减法的有图有文字的应用题。第二册出现求两数相差多少的应用题，为后面学习求比一个数多(或少)几的数的应用题打下基础；接着安排“提问题”、“填条件”的应用题，为学习两步应用题做准备；然后安排连续两问的应用题，这也是学习两步应用题的基础；最后结合乘法的意义安排了乘法应用题及相应的“提问题”。 二年级安排了稍复杂的一步应用题和一般的两步应用题。第三册先结合除法的意义出现把一个数平均分成几份求一份是多少的应用题和求一个数里包含几个另一个数的应用题，再出现求一个数是另一个数的几倍的应用题和求一个数的几倍是多少的应用题。在学生掌握了一些简单应用题，进行过一些“提问题”、“填条件”的练习，学习了连续两问的应用题等的基础上，通过改变一步应用题的一个已知条件来引入两步应用题，根据应用题数量关系的内在联系出现加减复合(乘加、乘减)两步应用题，连减的两步应用题，加除、减除复合的两步应用题。第四册先出现稍复杂的(需要逆思考的)一步应用题,主要是反叙的求比一个数多(少)几的数的应用题和已知一个数的几倍是多少求这个数的应用题;然后在第三册的基础上,继续出现一些含有三个已知条件的比较容易的两步应用题,并适当出现一些含有两个已知条件的两步应用题。 中年级学生的思维有了一定发展，抽象思维能力逐步提高，对两步应用题的结构及解答方法有了一定的基础，所以三年级主要安排了稍复杂的两步应用题和比较简单的三步应用题。第五册首先结合乘数、除数是两位数的乘、除法，相应地安排了乘法应用题和常见的数量关系、除法应用题和常见的数量关系；然后出现连乘、连除、归一、归总(某一种量不变,一种量随着另一种量的变化而变化)等两步应用题。第六册先结合加、减、乘、除法各部分间的关系安排用列含有未知数x的等式解答加、减、乘、除一步应用题；然后出现连乘、连除应用题(其中的未知量随着两个量的变化而变化)；然后在两步应用题的基础上通过增加一个条件，引出三步应用题。 四年级安排了一般的三步应用题及总结解应用题的一般步骤和方法，列方程解两步、三步应用题。第七册首先安排了一般的三步应用题(总结解答应用题的一般步骤和方法)，接着在第五册基础上编排归一、归总加条件的三步应用题，然后安排了有关计划与实际比较的三步应用题和行程问题(三步)。一般的整、小数应用题到第七册告一段落，第八册安排列方程解两步(需要逆思考的)、三步应用题和含有两个已知条件的两步应用题(“和倍”、“差倍”问题)，最后安排了用方程解和用算术解应用题的比较。 五年级学生有了一定的数学知识基础，逻辑思维能力有了一定的发展。根据分数、百分数、比例等教学内容，相应地安排了分数应用题、百分数应用题、比例应用题。适当增加综合地、灵活地运用所学知识解决简单的实际问题的练习。第九册首先结合分数乘除法的意义分别安排了分数乘除法一步、两步应用题及乘除复合的分数应用题，然后编排了一般的分数、小数应用题，稍复杂的求一个数的几分之几是多少以及已知一个数的几分之几是多少求这个数的应用题，接着安排了稍复杂的分数乘法和除法应用题的对比，最后编排了工程问题。第十册在分数应用题的基础上编排了求一个数是另一个数的百分之几的应用题，稍复杂的求一个数是另一个数的百分之几的应用题及已知一个数的百分之几是多少求这个数的应用题；然后结合比例的意义和基本性质编排了比例尺，用比例解应用题及稍复杂的比例应用题(两步,而且有多种解法)。 应用题的具体安排如下表。 步数 年级 内容

一步

二步

三步

一

年

级

一

册

图画应用题, 表格应用题,

图文应用题，

加法应用题,

求剩余、求另一个加数的应用题。

       

二

册

求一个数比另一个数多(少)几的应用题。 提问题、填条件(加、减法)。

求比一个数多(少)几的数的应用题。

连续两问的应用题。

乘法一步应用题。

提问题(乘法)。

       

二

年

级

三

册

除法一步应用题。 求一个数是另一个数的几倍。

求一个数的几倍是多少的应用题。

提问题、填条件(除法)。

乘法和除法一步应用题的整理。

有余数的除法应用题。

加减复合(乘加、乘减)两步应用题。 连减的两步应用题。

加除、减除的两步应用题。

   

四

册

反叙的求比一个数多(少)几的数的应用题。 已知一个数的几倍是多少求这个数的应用题。

含有三个已知条件的两步应用题。 含有两个已知条件的两步应用题。

*含有两个已知条件的两步应用题(已知两数和与其中一数,求两数相差多少或倍数关系)。

   

三

年

级

五

册

乘法应用题和常见的数量关系。 除法应用题和常见的数量关系。(实际上是同一种数量关系。)

连乘应用题。 连除应用题。

归一应用题。

归总应用题。

   

六

册

用列含有未知数x的等式解答加减一步应用题。 用列含有未知数x的等式解答乘除一步应用题。

连乘应用题(未知量随着两个量的变化而变化)。 连除应用题(总量随着两个变量的变化而变化)。

简单的三步应用题。 三步应用题(两步应用题加一个条件)。

四

年

级

七

册

        一般的三步应用题(总结解答应用题的一般步骤和方法)。 归一、归总加条件的三步应用题。

有关计划与实际比较的三步应用题。

行程问题(三步)。

*四步应用题。

八

册

    列方程解比较容易的应用题(两步需要逆思考的)。 列方程解稍复杂的应用题(两步需要逆思考的)。

列方程解三步应用题(相遇问题)。

列方程解含有两个未知数的应用题。

用方程和算术方法解应用题的比较。

五

年

级

九

册

分数乘法应用题。 分数除法应用题。

分数乘、除法应用题的对比。

连乘的分数乘法应用题。

连除的分数除法应用题。

乘除复合的分数应用题。

一般的分数、小数应用题。

稍复杂的求一个数的几分之几是多少的应用题。稍复杂的已知一个数的几分之分是多少求这个数的应用题。

稍复杂的分数乘法和除法应用题的对比。

工程问题。

   

十

册

求一个数是另一个数的百分之几的应用题。稍复杂的求一个数是另一个数的百分之几的应用题。 稍复杂的已知一个数的百分之几是多少求这个数的应用题。

比例尺

用比例解应用题。

稍复杂的比例应用题。

内容营销的应用范文第3篇

【关键词】 低温等离子 中鼻甲 鼻窦炎 鼻内窥镜手术

【Abstract 】 Objective To explore the impact on endoscopic sinus surgery by middle turbinate hypothermy plasma for treating the patients who had chronic sinusitis.Methods Forty cases of sinusitis were retrospectively analyzed. All had undergone endoscopic sinus surgery with middle turbinate hypothermy plasma.Results In three months post operation the form of middle turbinate returned to normal in 36 cases (90.0%)， edema or nasal polyp appeared in 3 cases (7.5%)， and adhesions occurred in one case (2.5%). In six months all patients’ symptoms had vanished or improved.Conclusion In endoscopic sinus surgery with middle turbinate reserved， hypothermy plasma preserved the features and physiological functions of middle turbinate， and prevented the adhesion. So middle turbinate hypothermy plasma can improve the effect of endoscopes sinus surgery positively.

【Key words】 hypothermy plasma，middle turbinate，sinusitis，endoscopic sinus surgery

随着对鼻腔鼻窦黏膜生理学和病理生理学研究的深入，人们认识到正常中鼻甲的存在对保持中鼻道及鼻窦正常生理功能有重要作用。但保留中鼻甲与术后某些并发症的出现及手术疗效密切相关，在鼻内镜手术中如何处理中鼻甲是每位临床医生所面对的问题。我科自2005年10月—2007年6月对于40 例慢性鼻窦炎患者行内窥镜手术中，对中鼻甲行等离子消融术，报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 伴有中鼻甲病变的慢性鼻窦炎患者40例，全部病例均有不同程度鼻塞、流脓涕、头昏或头痛及嗅觉障碍，经保守治疗无效且无前期手术史。按照慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准［1］：1型2期22例，1型3期18例，所有患者均经内窥镜检查及鼻窦CT(冠状位)扫描并经术后证实，诊断为中鼻甲肥大26例，部分病例还有中鼻甲黏膜纤维性增生，息肉样变8例， 中鼻甲息肉形成，泡性中鼻甲及中鼻甲反向弯曲排出。

1.2 治疗方法 鼻内镜(Storz公司)，直径4 mm，0°或30°内镜，带有电视监视系统；美国ENTEC低温等离子刀手术系统。患者取仰卧位，采用全麻或局部强化麻醉+表面黏膜麻醉。常规鼻内镜下行鼻窦开放术后，用美国ENTEC低温等离子手术系统治疗仪和45°刀头，在0°内窥镜引导下，在中鼻甲前端及两侧选择3～5个点插入打孔刀，每个部位停留5 s左右，收缩凝固肥厚的鼻甲黏膜和息肉样变组织，治疗后达到如下标准:消融后中鼻甲内侧面与鼻中隔之间宽2～3 mm以上;中鼻甲与鼻腔外侧壁之间不小于5 mm。术后中鼻道及鼻腔填塞膨胀海绵。按照常规进行鼻窦手术术后处理。术后随访6个月， 依据鼻内窥镜鼻窦手术疗效评定标准［1］观察治愈、好转、无效状况。同时观察中鼻甲形态及粘连情况。

2 结果

48 h抽出鼻腔填塞物，换药3～5 d后鼻腔通气即较好，鼻黏膜水肿消退，纤维蛋白膜及结痂较少。术后3个月，中鼻甲基本康复，与中隔距离均大于3 mm，鼻腔无粘连。中鼻甲形态恢复满意者36例(90.0%)，表现为黏膜光滑红润，无明显水肿或息肉样变，上皮化完整。3例(7.5%)中鼻甲再次出现水肿或息肉样变，在换药过程中及时给予处理后恢复良好。发生粘连1例(2.5%)，同鼻腔外侧壁相粘连，在局麻下成功分离。术后6个月，所有患者的症状消失或改善。

3 讨论

鼻内窥镜手术的主要目的是在清除不可逆病变的基础上尽可能地保留鼻腔鼻窦结构，使鼻腔鼻窦引流通畅，促进炎症病变的消退和黏膜形态及功能的恢复［2］ 。内窥镜鼻窦手术中是否保留中鼻甲一直存在争议，主张切除者认为切除中鼻甲可增加鼻道宽度，减少粘连，术后清理方便简单，创面恢复快，清理时间短，提高疗效［3］。中鼻甲是鼻黏膜纤毛系统的重要组成部分，具传输功能，有重要作用，它是吸入气体层流的主要流经部位，对正常鼻腔层流的形成有重要作用，它也是鼻腔非特异性保护功能及特异性免疫物质来源的基本单位，中鼻甲外侧面黏膜表面覆盖纤毛上皮，是浆液腺高密集区［4］，同中鼻道分泌物一起保持中鼻道湿润，与纤毛系统一道对吸入有害物质颗粒进行清除，维持鼻道窦口复合体(OMC)通气、引流，对防止鼻窦疾病的发生有重要的作用。中鼻甲位于鼻中隔与鼻腔外侧壁中间，OMC的内侧，是保护中鼻道和各窦口的天然屏障。中鼻甲内侧面黏膜有嗅神经末梢分布，1988年Leopold［5］发表了有关鼻解剖和嗅觉关系的研究成果，发现中鼻甲中段与相对应的鼻中隔之间区域大小与嗅觉关系密切。此外，中鼻甲是指导术中避免严重并发症的重要标志。因此，随着对鼻窦的解剖病理生理研究的不断深入， 内窥镜鼻窦手术中大部分学者倾向于保留中鼻甲［6～8］。

转贴于 鼻腔粘连是鼻内镜手术后的主要并发症，也是导致术后复发的重要原因之一，发生率约为6%～7%［9］。中鼻甲保留患者鼻腔粘连率较高，主要有2个因素:术中未施行适当的中鼻甲处理，术后特别是出院后未按医嘱规定定期复查换药。在鼻内镜与传统鼻窦手术的并发症的对比分析中，发现鼻内镜手术粘连发生率明显高于传统手术，并认为这是保留中鼻甲的结果，粘连部位主要见于中鼻甲与鼻腔外侧壁鼻腔黏连 。FESS后中鼻甲形态、大小、中鼻道、嗅裂宽度，对术后中鼻道功能的恢复、疗效的提高非常重要。王振菊等［10］观察60例成人尸头示中鼻道宽度(中鼻甲基板与下鼻甲上缘水平线间的宽度)约为10～22 mm，平均15.66 mm，中鼻甲不超越钩突前下缘，宽11.2 mm，游离缘弯曲显著，内侧壁与鼻中隔的距离为3.7～15.7 mm。

中鼻甲的处理应围绕手术目的，防止粘连发生，增大术腔气流量及术腔表面积，保障术腔良好的通气引流，达到尽快上皮化的情况而定。低温等离子消融手术的原理是:能量使刀头和组织间的电解质液形成等离子体薄层，层中离子被电场加速，并将能量传递给组织，使靶组织中细胞在低温下打开分子键，然后以分子为单位逐渐解体，分解为碳水化合物和氯化物，致组织凝固性坏死，坏死组织吸收后经由纤维组织修复产生瘢痕收缩，从而使组织缩小。在本组病例中，对于中鼻甲黏膜增生肥厚阻塞中鼻道引流， 中鼻甲行等离子消融。并且由于等离子体中带电离子的这种效应局限于目标组织表面，而且在相对较低的温度下实现，所以对周边组织的热损伤降到最小，与激光、微波等通过高温热效应热蒸发分解组织相比，此法的优点是不会使组织炭化，也不损伤周围深层组织，可立即减小组织容积，对黏膜损伤小，保留了纤毛功能，且手术本身具有止血作用，术后产生少量痂皮，易于清理，创面黏膜恢复快，减少了术后反复换药刺激炎性肉芽的增生，从而避免或减少鼻腔黏连的发生在保留中鼻甲的内窥镜鼻窦手术中， 对于中鼻甲黏膜增生肥厚者，中鼻甲行等离子消融，既保留了中鼻甲的形态和生理功能，又防止术后黏连， 对提高鼻内镜的疗效有积极的作用。

【参考文献】

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［4］ 孙树岩，董震，卜国铉.鼻腔黏膜腺体分布及意义［J］.中华耳鼻咽喉科杂志，1991，26（2）:9698.

［5］ Leopold DA. The relationship between nasal anatomy and human olfaction［J］.Laryngoscope，1988，98:12321238.

［6］ 张勤修，叶 静，李 满.鼻内镜手术中水肿或息肉样变中鼻甲的处理［J］.临床耳鼻咽喉科杂志，2005，19(8):377378.

［7］ 朱从月，严济呜，汪守峰 .鼻内窥镜鼻窦手术中对中鼻甲息肉样变的处理［J］.山东大学基础医学院学报，2005，19(2):101103.

［8］ 郭洪山.鼻内窥镜手术中的中鼻甲病变处理［J］.吉林医学，2005，26(2):184185.

内容营销的应用范文第4篇

[关键词]缝线；美容切口

[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）09-0908-03

近年来有文献报道[1-3]，可吸收性缝线应用于皮内美容切口缝合，在吸收期出现缝线反应，给患者带来困扰，由此，我院颌面外科和甲状腺外科在征得患者同意的情况下于2011年1月将5-0/ SURGIPRO*II非吸收性单股聚丙烯缝线应用于皮内美容切口缝合，收到良好效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 对象和材料：选择2011年1～12月在我院施行手术的符合纳入标准的患者92例，年龄18～65岁，分观察组和对照组，各46例。

1.1.1 缝线材料选用：①泰科医疗器材国际贸易有限公司的5-0/SURGIPRO*II缝线（非吸收性单股聚丙烯缝线）非吸收性单股聚丙烯惰性缝线，由聚丙烯和聚乙烯的全铜立构结晶的立构异构体制成。此类缝线表面光滑，缝合后不会被组织降解吸收，5～7天后根据切口愈合情况予以拆除，缝线不在皮内残留；②强生医疗器材有限公司的4-0/POLYSORBTM缝线（带涂层的多股编织可吸收缝线）主要成分是带涂层的乙交酯和丙交酯的合成聚酯，在人体组织内会慢慢被水解吸收。此类缝线缝合后不再拆线，一直残留在皮内，直至完全吸收止。

1.1.2 对象纳入标准：①所有患者均不是瘢痕体质；②均无药物、缝线等过敏史；③均为I类清洁切口；④主动参与本试验，神智清醒，语言表达能力好的志愿者。

1.1.3 排除标准：不符合纳入标准和不愿接受本试验者。

1.2 方法

1.2.1使用方法：在完成切口皮下组织的对位间断缝合后，对照组：使用4-0/POLYSORBTM缝线对切口进行皮内美容缝合，不拆缝线，每天专人观察记录切口情况，出院后门诊随访6月。观察组：使用5-0/SURGIPRO*II缝线对切口进行皮内美容缝合，缝合完毕在两端打结留出线头或两端直接放置专用线扣留出线头，术后5日剪断线头或去掉一端线扣，抽出缝线，每天专人观察记录切口情况，门诊随访6月。

1.2.2 采取避免差异的措施：①均选横切口，保障切口张力无明显差异；②固定主刀和皮内缝合的医生，保证手法无明显差异；③固定护士专人记录、收集患者的皮肤反应、伤口愈合、瘢痕形成情况。

1.3 观察指标：两组切口组织有无过敏反应、炎性反应、以及瘢痕形成、异物反应、切口愈合情况等。

1.4 评价标准：炎性反应、迟发型超敏反应参照GB/T16886.5-2003医疗器械生物学评价标准，切口愈合情况、瘢痕形成由医生和护士根据第七版《外科学》评估记录。评定其疼痛程度：记录其视觉类比量表（visual ana2logue scale，VAS）评分值，计算平均值。

1.5统计学方法：采用spss11.0统计分析软件，对测试数据进行统计分析。

2 结果

2.1 术后3日对照组和观察组炎性反应和过敏反应差异不大，均小于1级（P>0.05），两组疼痛程度也无明显差异。见表1。

2.2 7日后对照组有13例患者开始出现缝线异物反应，观察组第5日拆除缝线，患者皮内没有缝线异物残留，切口整齐，切缘对合良好，瘢痕纤细，切口甲级愈合率达100%；对照组的有1例因切口出现缝线异物反应，切口出现红肿、渗液，甲级切口愈合率只有98%，略微偏低；半年后随访发现，对照组瘢痕横径≧1mm达7例，比观察组高出13.1%。见表2。

3 讨论

皮内美容切口缝合，愈合快，瘢痕小， 肌肤外观与开放缝合比起来，相对更好地保留了肌肤的完美性，但其切口愈合质量始终与所用缝线密切相关[4-8]。在本组的临床实验中，两种缝线初期均与组织发生轻微炎性反应，差异不大，均

从瘢痕横径、切口甲级愈合结果看，对照组线型瘢痕横径≧1mm的病例比观察组高出13.1%，切口甲级愈合率略微偏低，由此表明，残留在皮内的缝线虽然可以被吸收，但对于机体组织，它始终是一种异物，在没被完全吸收以前由于个体差异而不同程度的影响和刺激纤维结蹄组织生长和皮内组织发生变态反应，导致切口局部反应和愈合效果。观察组由于使用的是单股惰性缝线，一方面表面光滑，容易拆除，对皮内组织损伤小，另一方面缝线不会被组织水解吸收，5天拆线后，皮内不在有异物残留，所以切口组织全部正常愈合，切口整齐，切缘对合良好，瘢痕纤细，甲级率高（见表2）。

综上所述， 5-0/SURGIPRO*II缝线是非吸收性单股聚丙烯惰性缝线用于皮内美容切口缝合，容易拆除，皮内缝线异物残留时间短，皮肤局部反应小，切口整齐，切缘对合良好，瘢痕纤细，甲级率高，临床应用效果良好，值得推广应用。

[参考文献]

[1]杨丽君，王宏，邓建雄，等.广东省医用缝合线可疑不良事件重点监测分析[J].中国药物警戒，2011，8（12）：738-739.

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[7]包万智.可吸收缝线分层连续缝合在腹部切口关闭中的应用[J].中国实用医药，2011，6 （7）：29-30

内容营销的应用范文第5篇

关键词：实训；策划；协同；能力

市场营销是企业发展和经营过程中必不可少的环节，而这也形成了市场营销专业的需求，同时，国内众多高校开设市场营销本科专业以满足市场对于市场营销专业人才的需求。虽然国内高校开设了相对完整的市场营销学科体系，但是在满足人才需求过程中，仍然存在着学生专业知识基础薄弱、实践操作能力有限等问题。为此，国内一些高校开始探索应用型本科建设背景下的市场营销专业发展模式，而推进应用型本科建设的关键在于促进和提升本科生的专业实践和创新能力，同时，开展“实训、实习和实验”的三实教学课程是校内提升学生专业实践能力的重要方式。为此，本文以如何应用型本科营销专业学生能力提升为研究对象，从实训课程内容设置与学生专业能力两者间的交互关系探讨如何依据学生专业能力设置实训课程内容，并依据协同关系理论对学生专业能力提升和实训课程设置有效性间的协同关系进行分析，基于此，建立课程实训和学生专业能力培养的协同提升机理模型。

一、营销专业能力体系模型

应用型本科是一种以培养服务生产、管理和建设等一线岗位的高级应用型人才的高等教育方式，这种高等教育方式不同于以基础理论和专业知识深厚为主要培养目标的学术研究型高等教育，其主要培养目标是使本科生不仅具备一定深度和广度的理论知识，同时还需要具备较强的专业实践和创新创业能力。依据上述应用型本科教育培训目标，应用型本科市场营销专业本科生的专业能力应该包括：①专业理论知识维度，也即进行市场营销活动所需企业管理、经济法、计算机以及营销学等基本理论知识；②专业核心能力维度，专业核心能力维度是应用型本科市场营销专业学生能力培养和能力建设中的核心环节，这个环节需要培养市场营销学生的能力主要应该包括营销市场状况调查以及分析能力、营销方案策划与实施能力、营销市场开发能力以及营销过程管理能力等一系列具体营销业务活动能力；③专业实践操作能力维度。这三个市场营销本科生专业能力维度中，专业理论知识维度是实现专业核心能力维度和专业实践操作能力维度的基础，而专业实践操作能力维度专业理论知识维度和专业核心能力维度的外在变现，是专业理论知识维度和专业核心能力维度两者交互作用的结果，同时通过对专业实践操作能力的动态监测和分析，能为专业理论知识维度和专业核心能力维度建设和培育提供反馈信息。

二、营销策划实训内容设置

由上述应用型本科市场营销专业学生专业能力结构分析可知，对于营销专业学生能力的培养应该从专业知识维度、专业核心能力维度以及专业实践操作能力三个方面建立系统的能力建设方案，对于专业能力的培养与建设是建设应用型本科院校的重要目标，而实现这一重要目标的主要方式之一就是开展有效的学生实训教育，因而本文从营销策划实训角度探讨如何建设营销专业学生专业能力。首先，专业能力包括专业知识维度，此维度的建设主要是提高学生对于学科基础知识和专业理论知识的认知和掌握；其次，专业核心能力主要是市场营销策划过程中的具体设计和操作环节的过程能力，此维度的建设主要是传统市场营销策划实训的主要内容，但是需要在此基础上增加过程监控和管理；最后，专业实践操作维度能力维度，此维度主要是培养学生对专业知识的综合运用能力，主要涉及专业课程的设计、专业综合实习和毕业论文设计等环节，是学生专业综合知识运用能力的体现。上述专业能力维度建设和考察环节是一个系统的过程和程序，因此，可以设计一个全过程的策划实训内容。基于此，本文提出了系统化条件下的全过程营销策划实训内容体系。主要包括以下几个方面。

（一）教学案例导入

教学案例导入环节是在市场营销专业本科生入学第一年初始阶段开设的实训内容，该阶段前期主要是针对一些成功或者失败的典型营销策划案例进行讲解和分析，将案例中包含的学科专业基础理论知识和专业理论知识给学生进行初步讲解，以激发学生加强对专业认知程度，从而提升其在专业知识维度建设中的学习兴趣，同时也给学生提供了一种目标导向。除了教师对案例进行分析之外，还需要提高学生参与该环节的积极性，结合学生学习进度对案例进行分解，从而设置任务，让学生主动将专业知识和理论基础知识融入到营销策划中，从而形成学有所用的良性循环。

（二）实训内容设定

实训内容设置的合理性直接关系到最终应用型本科市场营销学生专业能力建设的水平，因此需要重视营销策划实训内容的设置。营销策划实训内容设置上首先需要遵循目标导向原则，也即依据营销专业能力结构以及能力实现目标设置内容，其次需要遵守全过程分阶段设置内容的原则，也即在营销策划实训内容的设置过程中需要改变“以往以最终策划方案作为唯一考核的标准”这一模式，转而向过程和阶段考核为主的考核模式。这就要求在营销策划实训中不断分解策划实训内容，并结合学生学习进度进行分阶段设置内容和考核。例如，当学生掌握市场状况调查及分析相关知识点后，即可设置相应的市场分析和市场调查相关实训内容。

（三）实训结果考核与反馈

作为市场营销专业本科生专业能力提升的关键环节—策划实训需要不断为实训效果提升和实训内容完善提供有力的参考依据和决策分析材料，为此，需要建立有效的考核与反馈机制。这个过程中就需要设置不同的考核目标与考核标准，同时这些目标和标准应该具备阶段特性。对于涉及知识维度培养阶段的考核标准和考核目标，除了原有的基础理论知识考核方式之外，还需要建立应用考核标准，也即学生将基础理论知识用于分析具体专业问题的能力，考核形式可以采取“学生小组+导师组”的形式，学生小组通过专业案例收集以及分析，并将其中的基础知识和专业理论知识分离出来，然后小组内部相互讨论和评价，最后，指导教师对内容进行点评和补充，形成考核结果，反馈教研室，为制定下一阶段实训内容和考核标准提供参考，从而实现动态考核机制以及反馈机制。而对于专业策划环节也应该分别设置阶段以及考核标准，依据不同的策划内容和策划方案分别依据步骤进行考核，从而改变传统营销策划过程中最后以策划方案考核的单一结果考核模式，进而实现过程考核和过程反馈的模式。

三、协同机理分析

（一）协同关系分析

营销实训策划和营销专业学生能力提升之间的协同关系主要是指两者间的协同效应，这种协同效应是指两者通过相互作用之后形成的合力会大于原先单一环节开展的效果，具体表现为通过以专业能力建设为基础设置营销策划实训内容，会提升营销策划实训的效果，同时也会增加应用型本科市场营销学生的专业能力。这种协同效应形成的主要原因在于：首先，通过专业能力设定营销策划实训内容，就可以使实训内容的目标始终围绕能力建设这一目标，从而实现营销策划实训有的放矢；其次，以能力为基础设置的实训内容可以全过程反馈实训效果是否实现，从而也可以为实训内容修正和完善提供切实可行的依据和参考。由此，通过两者间的相互作用和相互补充，从而不断实现两者间的相互融合和相互提升。

（二）协同提升机理模型构建

由上述营销实训策划和营销专业能力两者间协同关系分析可知，两者间的协同效应体现为两者之间的交互作用以及两者综合水平的提升，同时这个提升过程是动态变化的过程。协同发展阶段主要依据当前协同效应发展阶段相关研究成果确定，初始阶段主要是指两者内容的初步对接，冲突阶段主要是指两者间彼此融合存在的问题，整合阶段主要是指两者间内容的交互作用，摒弃各自冲突部分，实现各自目标的阶段，在上述阶段实现的基础上从而进入协同阶段。

作者:汪伟忠 张国宝 胡月英 曹慧娟 单位:安徽科技学院

参考文献：

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[2]寇小玲,孙玺.基于能力导向的应用型本科院校市场营销专业模块化教学改革[J].中国管理信息化,2014,17(4):139-141.

[3]黑志坚,曲建光,周秋生等.应用型本科人才专业能力指标的构建[J].测绘通报,2013，(01):104-106.