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一、认识世界经济的整体性视角
资本主义经济从一开始就具有世界性质,随着生产力不断发展,资本主义经济日益国际化,帝国主义就是资本主义世界经济体系高度发展到一定阶段的历史性产物。资本主义世界经济理论体系是布哈林的帝国主义理论的出发点。他把资本主义经济形态放在世界范围内,作为一个统一的完整的经济体系加以考察。他指出:“研究帝国主义问题,研究帝国主义的经济特征及其未来,归根到底是要分析世界经济的发展趋势,分析世界结构可能发生的变化。”[1]1-2布哈林分析了19世纪70年代以后几十年内科学技术的巨大发展,以及由此造成的社会生产的迅速发展和生产力的极大提高。与科技进步和生产力迅猛发展相伴随的是世界市场的迅速扩展、世界各部分在经济上的结合更紧密。国际商品流通的日益频繁,国际市场形成了;国际间的劳动人口流动日益频繁,国际劳动力市场形成了。在国际“劳动力移动”的同时,资本也在世界范围内流动,形成了世界范围内的平均利润率,资本国际化了。所有这一切,都是资本主义经济的一些普遍规律在世界范围内发生作用的表现。国际经济联系的发展,促成了世界范围的生产关系体系的发展。经济的国际化过程日愈广阔和深入,各国经济上相互依赖关系已经形成。“一个极易互受影响的世界资本主义经济结构成长起来,它的所有各个部分都是相互依赖的,如果一部分发生极微小的变化,就会影响到全体。”[1]18布哈林认识世界经济的整体性视角构建了其独特的帝国主义理论体系与重要范畴,形成了不同于希法亭、卢森堡与考茨基等第二国际理论家的思路与逻辑。他克服了当时研究者不重视资本主义关系变化的倾向,研究了帝国主义产生的经济基础,指出了现代资本主义是一个世界经济体系,世界经济由世界规模的生产关系和交换关系的体系所组成。先于当时的研究者把世界经济作为独立的经济范畴研究,“把帝国主义、垄断资本主义、金融资本主义理论从发达国家现象转变为世界经济体系,一种先进国家(工业国家)殖民化统治落后(东方国家)的不平衡理论。把金融资本与垄断资本理论拓展为一个遍及全球的世界经济体系”[2]233。
二、独特的危机视角
在对资本主义和帝国主义体系作一般性分析的基础上,布哈林还着力对资本主义和帝国主义体系崩溃和破产进行分析。布哈林重新阐释了马克思的生产方式与再生产概念,提出了用以研究资本主义危机与崩溃的“消极扩大再生产”理论。布哈林在对资本主义危机的研究过程中,仍然坚持世界经济的整体性视角,他指出:“对于危机,不应当从单独一个国家的角度去研究,而应当从所有国家的普遍联系中,从整个世界经济范围中去研究。”[3]378而研究的方法则是“先把危机抽象掉,然后再对危机进行必要的研究”[3]301。布哈林认为,马克思的社会生产与再生产理论是研究一切社会经济形态的科学方法论,对于研究发展的危机时代则更是双倍必须的。在此方法论基础上,布哈林以分析资本主义体系的矛盾为出发点,对资本主义经济危机进行研究。布哈林认为,再生产理论是研究重复生产循环的条件,也就是研究社会体系动态平衡的条件。消费资料的生产和生产资料的生产都提供成为再生产过程的必要条件的产品,没有这种条件,再生产过程就不能进行。帝国主义战争使得生产力重新分配,军事工业的产品不会变成新的生产循环的要素,也不创造劳动力,是一个纯粹消极的量。“战争使得再生产过程具有一种歪曲的、倒退的、消极的性质,实在的生产基础随着每一次的生产循环而愈来愈薄弱:发展不是按照日益扩大的,而是按照不断缩小的螺旋线进行。”[4]30因此,社会生产的现实基础随着社会资本的每次周转而变得更加狭小了。布哈林将这种日益增长的生产不足过程称作消极的扩大再生产。布哈林还敏锐地看到,在“国家资本主义”制度下,资本主义收入的形式具有转化变为以公债券支付利息的倾向。这些纸券在很大程度上是对未来的实在价值的权利,同时它们可以流通,甚至可以大量的积累。但是大量积累起来的纸券的价值,是在未来才能得到实现的。它们一方面取决于资本主义再生产的条件,另一方面取决于资本主义体系本身的存在。“各种形式的纸券价值的大大泛滥,是同现实的劳动过程绝对不能比较的,这在资本主义结构的条件下将成为这种结构崩溃的一种标志。消极的扩大再生产就这样同纸券价值的累积平行发生。”[4]311907—1908年美国银行危机爆发之前,资本主义经济危机主要表现为工业危机,但自1907年美国银行业危机起,1929—1933年世界大萧条,1987年纽约股市崩盘,1990年日本股市和房产泡沫破灭,1994—1995年拉美债务危机,1997年东南亚金融危机以及2008年世界金融危机等,直接表现为银行业危机或者金融危机。布哈林当时已敏锐地注意到资本主义经济危机由工业危机转变为金融危机的趋势,并作出了科学的分析和预测。布哈林对世界经济的现代特征进行了高度概括,指出世界经济是结构上高度的无政府状态,而世界资本主义无政府状态的结果表现在两个事实上:一方面是世界性工业危机,另一方面是战争。布哈林反对资产阶级经济学家“消除了自由竞争、以资本主义的垄断代替竞争就能够消灭工业危机”的理论,认为只要世界经济的无政府状态的结果依然存在,危机也将依然存在。在帝国主义阶段,资本主义商品生产者的竞争和资本主义生产的无政府状态不仅保存了下来,而且通过在世界经济范围内自身的再生产而深化了。布哈林对帝国主义的政治、经济本质进行了分析,认为资本主义的全部发展过程,不过是资本主义的各种矛盾在愈来愈扩大的基础上继续不断的再生产过程。并指出只有社会主义有计划地组织经济活动才能克服资本主义的根本矛盾。世界经济发展到帝国主义阶段,“资本主义发展中的各种矛盾,正如马克思所分析的,已经明显地暴露出来。生产力的增长与分配的对抗形式相冲突,与资本主义生产各部分之间的不均衡相冲突,因此造成了资本的扩张。另一方面,社会化的劳动与私有的企业资本的组织相矛盾。其表现是之间的竞争。社会机制各部分没有均衡、没有协调的发展,比任何时候都更严重,因此发生深重的危机和急剧的变化”[1]64。“至于世界经济的未来,只要它还是资本主义经济,就不会克服它内在的不适应性。相反,它将在愈来愈大规模的基础上继续再生产这种不适应性。这些矛盾将在社会有机体的另一种生产结构中,通过社会主义有计划地组织经济活动,得到真正的解决。”[1]113布哈林关于危机的观点,是以当时的经济条件为依据的。第一次世界大战以后,新兴帝国主义国家美国、德国的科学技术和社会生产力都得到迅速发展,老牌资本主义国家英国和法国也体现出与战前不同的特性,得到新的发展。但布哈林认为,资本主义危机并未消失,虽然危机的形式有所不同,但资本主义总危机仍在继续,而且在发展。直接的革命形式已经转移到东方和整个殖民地区,美国与力图摆脱美国霸权的欧洲之间所谓不平衡现象,都意味着世界经济体系中的结构变化。资本主义国家国内市场的缩小,殖民地的凋敝和赤贫化也以另一种方式提出了生产与消费相互关系的问题。“资本主义自身的一切经常不断的矛盾的发展:争夺市场、生产机构的发展超过购买力的增长以及其他我们所熟知的矛盾。这就意味着整个资本主义体系内部矛盾正在尖锐化。”[3]377而这些变化必然会千百倍地加剧资本主义体系的一切矛盾,而最终导致资本主义体系的灭亡。
三、丰富的经济全球化思想
经济全球化下的世界经济关系是一个历史范畴,经济全球化的本质蕴含在资本主义扩张的历史进程中。布哈林关于世界经济与帝国主义的理论体系对世界经济和帝国主义形成过程中资本“国际化”和“民族化”两种趋势进行了分析,从整体上概括出帝国主义的全球特征和发展趋势,蕴含着丰富的全球化及其应对的思想。布哈林的全球化思想是对全球化理论的继承、丰富和发展。19世纪70年代以前,资本主义属于自由竞争阶段,到19世纪末20世纪初,资本主义的发展进入了垄断阶段即帝国主义阶段。伴随着资本主义由自由竞争向垄断阶段的过渡,社会经济关系发生了一系列深刻变化,经济全球化进入了一个新的发展阶段。布哈林并未明确提出经济全球化的概念,但提出了“资本国际化”这一与经济全球化相对应的概念,他对“资本国际化”发展过程的分析实质就是对全球化进程的分析,对帝国主义体系基本特征的全面揭示,也从整体上概括出了帝国主义的全球特征。布哈林指出,国际经济联系的发展,促进了世界范围的生产关系体系在深度和广度上的发展;科学技术取得的巨大进步,使得世界资本主义的生产力得到空前的提高;交通运输业取得巨大发展,几个大洲的经济有机体的结合成为可能,从而使世界商品流通以惊人的速度扩张起来;电话网同运输工具一样,以飞快的速度发展着,使商品价格和股票、债券价格的国际均等化得以依靠电讯完成。国际商品流通促进世界市场的形成,表现为国际贸易的蓬勃发展和世界市场的范围持续扩大,国际人口移动形成世界劳动力市场,实现了世界经济范围内的劳动力再分配。劳动力的移动是资本主义生产关系的一极,与此相对的另一极是资本的移动。以资本输出为主要形式的国际资本移动是促使经济生活国际化的最重要因素之一,也是促使世界资本主义成长起来的最重要因素之一。以生产力发展为基础的世界经济的发展,不仅使各国的生产关系进一步紧密结合起来,而且产生新的经济组织———资本主义发展历史中从未有过的新的经济组织。世界经济领域里资本主义发展的集中倾向更明显地表现出采用组织垄断性企业的办法,以限制自由竞争趋势。通过交换过程,存在着经常性的市场联系,整个世界的社会劳动划分在各个国家中,各国的劳动通过国际范围的交换而成为全世界社会劳动的一个部分,成为受一定规律支配的社会经济生活的一种过程。由于交换而形成的各国相互依赖的关系,也成为社会继续发展的一个必要条件。每个资本主义国家都囊括在世界经济体系之中,成为世界经济的构成部分,使直到目前还是“民族的”和经济上隔绝的地区彼此接近,并且为新的、更高的、非资本主义形态的世界生产建立愈益扩大的基础。因此,“‘国民经济有机体’早以不是一个与世隔绝的单位,恰恰相反,它们只是一个广阔得多的领域,即世界经济的一个构成部分。”[1]1布哈林所描述的这一形式极其复杂的过程,便是经济生活国际化的过程,是使地理上隔离的各个地区的经济发展彼此进一步接近的过程,也是资本主义关系均等化的过程。但是经济生活的国际化,决不等同于资本家利益的国际化。经济生活的国际化会加剧,而且正在加剧各“民族的”资产阶级集团之间的利害冲突,使这个冲突极度尖锐起来。国际商品交换关系的扩展,不能增进各交换集团间的“团结”,与之俱来的是日益发展的各交换集团间的极其激烈的竞争,是生死攸关的大搏斗。资本家利益的国际化只不过是表现经济生活国际化的一个方面,它的另一个方面是资本家利益的民族化过程。“这个过程最明显地表现出在世界经济领域里资本主义竞争的无政府状态。它造成最剧烈的震荡和最深重的灾难,造成人类精力的极大浪费。”[4]41布哈林从资本主义的世界性与民族性的矛盾发展过程入手,比较透彻地分析了经济全球化和与之相伴的资本利益民族化进程,深刻分析了经济全球化的本质。
四、布哈林世界经济思想的当代价值
布哈林世界经济思想的当代价值和意义,具体表现在以下几个方面。
第一,布哈林在考察世界经济时都强调其资本主义的特性,将资本主义与世界经济历史地统一起来,从一个更加明确的分析框架来观察世界经济和国际体系的静态结构和动态进程。将资本主义经济的研究对象“从国家限定的经济空间转移到世界经济的空间”。市场不再被视为局限于每一民族国家内部的独立经济空间,世界经济也不再被理解为连接独立国家经济空间的国家间经济。“资本主义的生产关系统治着全世界,并且用牢固的经济联系把我们这个星球上的各个部分连结在一起。在我们这个时代,世界经济是社会经济的具体表现。世界经济是一个现实地存在的统一体。”[4]2布哈林从世界经济的形成来论述资本主义新的发展阶段即帝国主义阶段,把对资本主义的分析,置于“世界经济”的宏观背景中的研究方法,是我们分析和认识世界经济与资本主义经济体系的科学方法。
第二,2008年的世界金融危机与布哈林时代的危机相比,具有许多更为复杂的新特点,但其根源仍然是资本主义生产方式的基本矛盾,是资本主义社会所固有的基本社会矛盾发展的产物。布哈林指出:“资本主义制度的世界矛盾、国际冲突、帝国主义战争等问题,在现代资本主义经济的发展中是具有深远根源的。现代资本主义经济的无政府主义性质正在转入国际经济关系的主要方面。市场问题、价格问题、竞争问题和危机问题,正在日益变成世界经济问题。”[3]417在全球化背景下,世界各国之间在贸易、投资和金融方面联系的广度和深度愈益增强,任何一个国家和地区发生危机都会使相关国家和地区陷入困境。布哈林已经敏锐地注意到全球资本的扩张、世界市场对未来世界的影响和资本主义危机由工业危机向金融危机转变的趋势,并对此作出了科学的分析。布哈林关于世界经济发展的未来趋势和资本主义经济危机的不可避免性理论,对研究当前资本主义金融危机、探寻金融危机爆发及其蔓延的深层原因提供了一个很好的理论范式,对我国现阶段如何正确认识和分析资本主义的经济危机具有重要的参考价值。
[关键词]大学生思想政治教育结合实际实现路径
[作者简介]刘申辉(1970-),男,河南邓州人,河南司法警官职业学院,副教授,研究方向为思想政治教育教学。(河南郑州450011)
[课题项目]本文系2009年河南省高等教育教学改革研究项目“高职院校思政理论课课程单元项目教学模式研究”的阶段性研究成果。(项目编号:2009SJGLX414)
[中图分类号]G641[文献标识码]A[文章编号]1004-3985(2012)09-0059-03
实际是思想政治教育的源头与活水,思想政治教育的生命力和说服力来自于社会实际,生动的社会主义民主政治建设,波澜壮阔的改革开放事业,丰富多彩的社会生活,蕴涵着深刻的思想政治教育价值。在某种程度上讲,大学生思想政治教育与实际的结合程度决定了思想政治教育实效性的高低。经过多年来的改革探索,思想政治教育工作取得了显著的效果,为大学生健康成长提供了有力保障。但不容忽视的是,与社会需求相比,大学生思想政治教育工作还有待进一步提高。当前,思想政治教育存在空对空、与实际脱节等问题。学生觉得空洞,与自己的生活、学习和就业不相关,大道理学了不少,但现实生活中遇到具体问题如何解决,还是不知道。大学生对思想政治教育抱有很高的期望值,希望能够学会如何做人处事,而现实与他 们的期望相差很远。高校必须以改革创新精神加强和改进思想政治教育工作,坚持以人为本,紧密联系改革开放和现代化建设实际,联系大学生思想实际,贴近实际、贴近生活、贴近学生,创新和加强思想政治教育与实际的结合途径,密切结合程度,增强思想政治教育的吸引力、感染力、说服力,把思想政治教育工作做到学生的心坎上,使大学生对其真心喜爱、从中终身受益。
一、寓思想政治教育于项目任务,坚持学行并重,在实践中锻炼提高
1.通过做项目使大学生思想政治教育密切联系实际,增强实效性。克服思想政治教育空洞、与实际脱节的一个有效办法就是寓思想政治教育于项目任务,让学生手脑并动、学以致用。把蕴涵深刻的思想政治教育价值的典型的社会生活素材和经常性活动抽象概括并微缩到思想政治教育活动中去,把思想政治理论知识观念凝聚、沉淀、渗透并固化、物化到实体任务中,设计真实的或模拟的思想政治教育教学项目。项目是社会生活和职业活动中的实例,可以是一项产品、一个服务、一项有意义的活动,有一定教学内容和意义的具体任务,比如产品生产、顶岗实习、调查研究、社会服务、公益活动、案例分析、问题讨论、观点争鸣、热点关注、事件透析、方案设计、应对对策、模拟操作、模仿秀、角色扮演、习惯养成训练、道德小品、座谈会、辩论会、报告会、演讲比赛等具体形式的项目任务。项目有明确而具体的成果,学习结束时,师生共同评价项目工作成果和学习方法。项目支撑理论知识,整合理论与实践,使特定理论知识覆盖相关社会生活和工作领域,把思想政治教育与实际结合起来,把理论付诸实践,把知识转化成学生的能力。以完成具体的项目任务为线索,把教育内容巧妙地隐含在每个项目任务之中,以项目引领教与学,教师的“教”和学生的“学”都围绕如何完成具体的项目任务进行。让学生边做事边思考,自己克服、处理在项目工作中出现的困难和问题,从项目活动中找到理想、信念、情感、情操、世界观、人生观和价值观的因素,使学生掌握社会生活与职业活动必须具备的思想观念和精神状态,“并且融理论、实践一体,融技能、态度和情感一体”①,实现思想政治教育与生活的无缝对接。启发和教育大学生,引导大学生学会用理论知识化解困难和矛盾,提升大学生的思想政治素质,提高大学生解决实际问题的能力。
2.坚持学行并重。六十多年前,我国现代著名教育家张伯苓先生在南开中学的一次演讲中指出:“现在社会上的变迁很大,而多流于偏废,只重物质,不重道德。尽管学富五车,而行为可以丝毫不顾。”②他强调教师要“教学生行”――“行做人之道”,即教书育人。教师不仅是学生学习活动的指导者和参与者,而且“是学生的指导者、引路人”,是大学生政治上的向导,是大学生生活上的帮助者、促进者和激励者,“在教学中通过‘言传身教’和‘身体力行’成为学生做人、做事的‘榜样’和‘模范’”③,指导学生的社会实践活动,引导学生确立正确的世界观、人生观和价值观,尊重学生的独立人格,保护学生的自尊心,帮助每个学生充分地挖掘潜能,发展个性和实现自身的价值,提高学生的思想政治品质和应对生活的能力。
3.思想政治教育要面向社会,以社会实践育人。大学生思想政治教育工作中存在“5+2=0”甚至“5+2
二、根据社会生活实际重构理论知识,引导学生建构应用的心理机制
1.大学生思想政治教育缺乏行动的内在心理机制。当前,
高校在传授学生思想政治理论知识时存在一些问题,不利于培养学生的理论应用能力。一是教育内容与现实生活关联度低,没有建立与现实生活的联系,以直接叙述的方式讲解理论知识,学生觉得教师讲授的知识远离现实生活,教师“越讲越多,越讲越深”,学生越听越乏味。二是缺乏理论与行动联结机制。传统观点认为,实践是理论的延伸和应用,学生只要掌握了理论知识,便会提高思想政治素质,具备解决实际问题的能力,把思想政治知识的储备当做高校思想政治教育主要和首先要完成的任务,而把思想政治理论知识的应用,即理论与行动联结关系的形成,放到学生日后的工作实践中去完成,使得大学生接受思想政治教育之后,不能内化为精神观念,更不会在实践中践行,缺乏行动的内在心理机制,不知道为何而学、学而何用。
2.思想政治工作不以结构合理的理论知识教育学生,就不可能提高教育的实效性。思想政治教育不仅关注让学生获得哪些理论知识,而且更关注让学生以什么结构来获得这些知识。理论知识的组织结构往往比理论知识本身更为重要,因为正是它让我们学会了如何应用知识。“高分低德”现象的存在说明知识不等于素质,“知识应用”不是简单的线性演绎过程,而是复杂的结构转换。我们不能简单地仅仅给予学生思想政治理论知识,要打破知识内在的自身的关系,按照社会生活中知识的表征方式来给予这些知识,引导学生建构应用的心理机制,把“教”与“行”内在地统一起来,通过教师的教育和学生的学习活动,使学生情感得到体验,心灵得到滋润,思想得到升华,行为得到体现,价值得到践行。
3.以项目为纽带“粘合知识”。在动态的生活过程中,理论与实践、知识与应用的关系是背景与焦点的关系。以社会生活为中心,按照任务相关性原则选择思想政治理论知识,学生会觉得思想政治教育有针对性、不空洞。选择的思想政治理论知识以什么样的结构凝聚到一起?学生以什么样的结构学习这些知识?如果只是孤立地以社会生活为中心陈述每个知识,学生会觉得选出的理论知识缺乏本身的内在逻辑联系,是简单地叠加在一起的不相关的零散知识,影响学习效果,达不到提高学生思想政治素质的目的。如何围绕社会生活聚焦知识,使教育教学内容与社会生活在动态联系中形成有机整体?如何使学生建立联系的心理机制?实践证明,设计具体的教育教学项目,以项目为纽带组织知识是“粘合知识”的有效手段。只有以项目为载体所进行的活动,才可能提供实现这些错综复杂的联系的有力纽带。当学生积极地完成具体任务(即项目),努力地思考其中的 实践性问题时,这些理论知识就会在学生的认知结构中与实际生活建立有机联系。
三、立足实际,坚持从生活中来、到生活中去
1.以社会生活实际为思想政治教育工作切入点,而非以纯粹知识理论为切入点。思想政治理论是政治立场、思想观点、理想信念和道德品质等社会精神生活、价值观念的客观反映;思想政治素质是大学生立足现实社会的必要条件;思想政治教育是大学生社会生活的客观要求。扎根于实际,从社会生活汲取营养是思想政治教育的生命力所在。思想政治教育不能从课本出发,也不能从知识体系出发,必须从社会生活实际出发,把其作为思想政治教育的主战场和教育素材选取的来源地。做好社会生活、学习与就业分析,从现实生活与职业活动中提炼出思想政治素质要求,根据社会需要和学生实际,确定讲什么、做什么、学什么,使教育内容与学生需求相一致。比如,组织学生自编自导自演道德小品《背着妹妹求学》,艺术再现湖南怀化学院大学生洪战辉,在家庭屡遭变故、生活艰辛的情况下,12年来克服种种困难,把一个和自己没有血缘关系的弃婴一手养大的感人事迹。同学们真挚的表演、细腻的感情,深深地震撼了大学生,他们纷纷表示要向洪战辉学习,自强自立,面对困难不低头、面对挫折不放弃,乐观向上、积极进取,刻苦学习、严于律己,勇于承担全面建设小康社会和实现中华民族伟大复兴的历史重任。
2.不回避问题,大胆接触现实,正面引导学生。思想政治教育如果脱离现实生活和社会实际就会丧失其科学性和说服力,只有联系我国改革开放和现代化建设的实际,联系当代资本主义变化的实际,联系当代大学生思想实际,着眼于对实际问题的理论思考,才能做到有的放矢,使学生对思想政治教育产生认同,引起共鸣和反思。当前,改革开放的环境,越来越浓的民主空气,源源不断的信息流,对大学生产生了很大影响。西方资本主义国家的相对繁荣发达和社会主义国家的相对贫困落后,网络时代文化与价值观多样化,大学生就业困难,贫富两极分化,令人激愤的,拜金主义、享乐主义、极端个人主义丑恶现象滋生蔓延,现实生活中的种种问题不容大学生不思考。大学生对一些社会现象不能科学分析,可能产生模糊认识,得出错误结论。当前,一些大学生思想方面存在的问题令人担忧,他们对社会主义市场经济体制缺乏足够的认识,对改革开放中出现的问题不能正确看待,对社会认识肤浅片面单纯且思想易走极端;理想崇高的同时思想趋于实际、实用和实惠,价值选择和价值实现方面功利性倾向比较明显;重专业课学习轻思想道德修养,重物质轻精神,重感观刺激轻意义思考,想享受不想奋斗,要结果不要过程,心态浮躁、急功近利;生活中有不少困惑和迷茫,甚至是非善恶不分,道德观念模糊,在人生观、恋爱观、道德观中出现一些新问题。面对这些问题,真正负责任的思想政治教育,就是不回避问题,大胆接触现实,给学生一个有说服力的回答;引导学生把目光放到更广阔的社会环境中,把学生从单纯的学习者转变为现实社会生活的参与者,逐步实现学习者角色、工作者角色与生活者角色的统一,使学生能很好地适应社会、服务社会、快乐地生存在这个社会中。
3.坚持“从生活中来、到生活中去”的思路,实现思想政治教育与社会需求“零对接”,增强针对性。首先,从与学生未来的职业实践或日常生活中选取具有教育价值的生活和工作细节问题开展思想政治教育,寓情于理,寓教育于生活,做到思想政治教育生活化、大众化,使抽象的理论内容具体化、形象化,使思想政治教育内容饱含生活元素,充满生活色彩,富有生活气息,使学生对理论的理解更容易、更深刻,让思想政治工作始终充满吸引力和感染力。其次,在真实的工作和生活环境中培养学生的职业道德。组织学生到企业顶岗实习,或者开展校内实训,实现工作和学习的行为融合、员工和学生的身份融合、生产和教学的过程融合,弥补课堂教学中普遍存在的空洞、无说服力的缺点,在真实的生产活动中对大学生存在的员工素质新问题进行探究并加以解决,培养学生的职业素养和爱岗敬业精神,使学生能够适应职业、胜任职业,热爱所从事的职业。最后,针对专门问题,设计实践性教育项目,组织大学生走向社会,开阔学生的视野,让学生在实践中摸索解决问题的方法和途径;通过理论与实践的有机结合,使学生能够深切感受到理论的真理性和现实力量,培养运用理论分析和解决问题的能力。
4.以服务为实质内容,把思想教育与解决实际问题相结合。马克思曾经有一句名言:问题是时代的格言,是表现时代自己内心状态的最实际的呼声。思想政治教育增强针对性和实效性、吸引力和感染力,必须树立问题意识,坚持实事求是,做到有的放矢,从大学生的思想实际出发,善于发现问题、提出问题、分析问题、解决问题。把思想教育与解决实际问题相结合,了解大学生的愿望要求,关心大学生的冷暖疾苦,真正解决大学生在成长成才过程中面临的实际问题。将思想教育渗透到为大学生做实事、做好事的过程中,在办实事中贯穿思想教育,引导大学生提高思想境界。以服务为实质内容,以解决困难为突破点,不仅要关心学生的学习,使其学有所成,还要在生活、心理方面给予真诚的帮助,生活中的困惑、心理上的障碍、奋斗中的挫折、情感上的扭曲、价值上的失落等问题,都要重点解决,引导他们走出认识上的误区和迷茫,树立科学的理想信念,促进大学生健康成长。
[注释]
①郝超,蒋庆斌.试论高职教育项目课程的基本内涵[J].中国高教研究,2007(7):64.
②张伯苓.张伯苓教育言论选集[M].天津:南开大学出版社,1984:151.
③徐曼.对高校思想政治理论课教学创新的思考[J].教育与现代化,2009(2):21.
[参考文献]
以生态建设为重悖婕涌旎∩枋┙ㄉ璨椒ァ依托国家重点项目,按照“因地制宜、分类指导、科学规划、综合治理”的方针,坚持生态效益、经济效益、社会效益“三效统一”的原则,坚持生态建设与农村牧区经济结构调整、农牧业产业化、扶贫开发、农村牧区基础设施建设“四个结合”,加快治理速度,扩大治理规模,提高治理质量,逐步构建北部水源涵养、中西部水土保持、东南部防风固沙三大生态体系,到年实现生态环境的基本好转。重点抓好以水利为中心的农田草牧场基本建设,退耕还林和退牧还草并举,种好水浇地,改造旱平地,退下坡耕地;沙化草场禁牧舍饲,退化草场划区轮牧、季节性休牧,在条件具备地区,年均建设家庭牧场处,争取利用—年时间,使风蚀沙化严重的坡耕地基本退下来,所有的流动半流动沙丘和所有沙化退化草牧场全部封育;加快黑哈尔河灌渠工程和白音泡子水库建设,每年新增有效灌溉面积—万亩。加快以小油路为重点的乡村公路建设,争取用年时间实现全部苏木乡镇通油路。加强农网、城网改造和通讯等基础设施建设,为促进地方经济发展创造条件。
加快农牧业结构调整,全力推进产业化经营。坚持“稳粮、优杂、兴草、强牧”的原则,做大做强“优势养殖业、特色种植业、规模林草业、生物制药业”四大主导产业,提(高农牧民组织化程度,实现农牧业增效、农牧民增收。优势养殖业走小群体、大规模的路子,抓基地、建小区、联龙头、强服务,巩固发展肉牛、奶牛、肉羊、绒山羊、肉鸡、蛋鸡为主的具有一定规模的稳定、高效畜牧业生产基地,力争五年内使养殖业占农业的比重达到。特色种植业按照区域布局、规模生产、精品示范的思路,在提质增效上做文章,大力推行为养而种、以种促养的饲草饲料种植,积极引导为龙头企业提供原料的基地种植,鼓励发展有订单保障、仍居卖方市场的特色种植。采取政府推动、小区拉动、农牧户联动的方式,有所为、有所不为,集中人力、物力、财力向产业化倾斜,持之以恒地抓好主导产业的发展壮大。
深化改革,扩量提质,强力推进工业经济快速发展。依托现有产业基础,加快对外开放步伐,以重点项目为支撑,引进增量、盘活存量、扩张总量,积极探索适合本地实际的工业化发展路子。通过深化企业改革,完善管理机制,推进重点项目,突出园区建设,发展特色优势产业。围绕农牧业产业化经营,大力发展农畜产品加工业,培育发展一批产业化龙头企业;依托丰富的矿产资源,重点扶持以水泥为主的建材业和采矿业;利用得天独厚的麻黄草、山杏等自然资源,加快发展以麻黄浸膏粉为主导产品的生物制药业、饮品加工业。突出抓好万吨水泥厂建成达产,加快天山制药有限责任公司扩产等重点工业项目建设,以骨干企业拉动工业经济。
着眼于现代目标,着手于市场运作,提高城镇化水平。坚持“科学规划、政府推动、市场运作、综合开发、配套建设”的原则,以新区开发为重点,多渠道筹集建设资金,硬化、绿化、亮化、美化同步进行;树立经营城镇的理念,运用市场机制,制定优惠政策,鼓励各类经济主体投资城镇基础设施建设;积极探索扩张城镇规模和容量的新机制,引导各类生产要素向城镇集中,深化户籍制度改革,引导农牧民向城镇和非农产业转移,实现以城建城、产业兴城。争取到年,把天山镇建成万人口、城区规模平方公里的“特色鲜明、功能齐备、设施配套、管理有序”的民族现代、生态环保城镇。
结合实际谈优化高校思想政治教育环境
摘 要:近几年,随着全国高校扩招,在校大学生数量剧增,同时新环境下的高校教育平台更加开放化、复杂化和虚拟化,思想政治教育工作同样也面临着较大挑战。本文旨在通过分析现阶段高校思想政治教育环境的一些新特点,探索可行性方案优化高校思想政治教育环境。
关键词:思想政治教育 环境 优化
[关键词] 毒; 中药药物警戒; 安全用药
[Abstract] Toxicity of traditional Chinese medicine(TCM) is the core of pharmacovigilance of Chinese medicine, whose initiation, development and practice revolves around the toxicity of TCM. Toxicity of TCM has rich meanings, and are influenced by three factors: drug composition, clinical use and patient constitution. With the increasingly deep understanding of toxicity of TCM, the cognition of clinicians is more objective, and the application, prevention and rescue are more complete. Therefore, based on the analysis of large numbers of ancient books, we put forward the whole pharmacovigilance theoretical frame that is formed by cognition, application, prevention and rescue of drug toxicity, which comprehensively reflects the academic Characteristics of safety medication in TCM.
[Key words] toxicity; pharmacovigilance; safety medication
基于n题组前期对中药药物警戒思想的挖掘与梳理,不难发现,我国传统药物警戒思想的萌生、发展与实践一直是围绕着中药“毒”展开的。早在《淮南子・修务训》中就记载了神农“一日而遇七十毒”[1],此后对“毒”的认识与记载从未停滞。伴随着古人对“毒”的认知,“毒”成为中药药性理论与用药安全的核心,也开启了“识毒-用毒-防毒-解毒”的中药药物警戒实践全过程。本文将从识毒、用毒、防毒、解毒4方面诠释传统药物警戒思想,以期为现代临床安全用药提供参考。
1 中药识毒的警戒实践
中药识毒的警戒实践起源于远古时代,是用毒、防毒、解毒警戒实践的基础,累积了丰富的记载。
1.1 “毒”的认识
广义的“毒”在传统中医药典籍记载中主要可归纳为4方面含义[2]:一是药物的总称,如《淮南子・修务训》“一日而遇七十毒”[1]、《周礼・天官》“聚毒药以供医事”[3]、《黄帝内经》“必齐毒药攻其中”[4]等的“毒”均代指“药”,展现出药与毒的密切联系;二是药物的偏性,如《景岳全书》“药以治病,因毒为能”[5],此处的“毒”便是强调中药具有各自的偏性;三是造成人体伤害的物质,导致不良反应,如《诸病源候论》“凡药物云有毒及有大毒者,皆能变乱,于人为害,亦能杀人”[6],提出毒药的应用是有害的,也指狭义的“毒”;四是指药物烈性程度,如《证类本草》将药物毒性程度分为“大毒、有毒、小毒、微毒”[7],又如《中华本草》分为“极毒、大毒、有毒、小毒”等[8]。
由上述梳理可知,“毒”的含义有广义与狭义之分。而对广义与狭义“毒”的理解并非一成不变,存在相互转化的关系,需要辩证地看待“毒”的含义。如《景岳全书》云:“本草所云某有毒、某无毒,余则甚不然之,而不知无药无毒也”[5],又如《本草害利》作为我国传统药物警戒思想的典范,云:“凡药有利必有害”[9],所载每1味药后均讲明其利与害。
1.2 “毒”的影响因素
中药“毒”的表现受多方面因素影响,主要可概括为药物自身因素、临床使用因素以及患者体质因素三方面。
1.2.1 药物自身因素
某些中药自身药性峻烈,含有毒性成分,同时其所含毒性成分可能亦为药物有效作用成分。从而导致此类药物治疗剂量与中毒剂量接近,治疗窗窄,较易引起不良反应,此类药物毒的表现明显受其自身固有成分影响。
以乌头类中药为例,治疗亡阳证(如心衰)、痹证等疗效迅速且明显。但《淮南子・修务训》:“天雄乌喙,药之凶毒也,良医以活人”[1]。《要药分剂》记载:“然至毒无制,苟非当病,切勿轻投”[10]。《本草纲目》曰:“乌附毒药,非危病不用”[11],皆表明乌头类中药毒性可危及生命,不可轻易使用。
1.2.2 临床应用因素
临床应用过程中,证候、配伍、炮制、剂量与疗程等都对中药“毒”的表现有着重要影响,早在《神农本草经》中就指出“勿用相恶相反者”,以及“若用毒药疗病,先起如黍粟,病去即止,不去倍之,不去十之,取去为度”[12],即是指临床应用过程中通过药物配伍、剂量控制来避免毒性作用,保证药物疗效。
1.2.2.1 证候 《本草害利》曰:“知药利必有害,断不可粗知大略,辨证不明,信手下笔,枉折人命”[9],即是说中药应用讲究辨证论治,有是证用是药则表现为疗效,否则会出现不良反应,即表现为狭义的“毒”。如西晋王叔和在《伤寒论序例》中曰:“桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛以亡”[13],即表示热盛、阳盛者用桂枝等辛热药易耗损阴津;寒证、 阴盛者用泻下寒凉之品则容易损伤阳气,产生不良反应。
1.2.2.2 配伍 合理的药物配伍应用可扩大药物治疗范围,降低药物不良反应发生的可能性,如“七情合和”中的相须、相使共同作用而起效,相畏、相杀制约药性而减少不良反应。《新修本草》言:“方中有半夏,必须生姜者,亦以制其毒故也”[14],即生姜与半夏同用可抑制其毒。而存在配伍禁忌的药物联用则可能增加不良反应。如相恶、相反则“性理不合,更以成患”,产生不良后果,又如 “十八反”、“十九畏”歌诀明确多组配伍禁忌等。
1.2.2.3 炮制 炮制是减毒增效的重要手段之一,特别是对含有毒性成分中药,在使用前必须经过规范的炮制才能减轻毒性、保证用药安全,炮制不当则可能引起毒性反应。如朱砂,《本草纲目》曰:“丹砂,性寒、无毒,入火则热而有毒”[11],朱砂经火炼形成汞的氧化物,因炮制不当而产生了毒性。
1.2.2.4 剂量与疗程 用药剂量也是影响中药“毒”表现的重要因素,大剂量、长期用药容易导致药物在体内蓄积,即便是无毒之品也会引发不良反应。如赤小豆,药食同源之品,《本草纲目》记载“其性下行……久服则降令太过,津血渗泄”,现代临床可见久服赤小豆致早产案例,且婴儿瘦弱[11,15]。又如石榴皮,亦无毒,但现代药理毒理研究显示高剂量应用可引起小鼠肝损伤并导致死亡[16],产生了“毒”。古人提出服药时应遵循剂量原则,从小剂量开始投药,依据药物峻烈性质、患者和疾病的具体情况决定中病即止的时机,既保证了疗效,又可控制毒性。
总而言之,中药的临床应用情况是复杂的,除上述影响因素外,中药煎煮、剂型与给药途径、用药期间饮食等亦可对中药“毒”的表现产生影响,此处不再过多论述。
1.3 患者机体因素
患者年龄、性别、病理状态、遗传以及所处环境的不同对药物的敏感性、耐受性也不同,即便是相同药物、┝考笆视χは拢患者所表现出的毒性反应、程度也不一定相同。正如《类经》曰:“人有能耐毒者,有不胜毒者”[17],《重广补注黄帝内经素问》记载“能毒者以厚药,不胜毒者以薄药”[18]。如妊娠及哺乳期妇女、幼儿、老人、肝肾功能异常者、禀赋虚弱者以及过敏体质者对药物的代谢与常人不同,对中药“毒”表现更加敏感,因此,《本草经集注》中设堕胎药专项[19],《备急千金要方》中所载半夏汤在服法中提示“老小各半”[20],以防用药太过等。以上都是对药物代谢与常人不同者用药的警示,相同的药物在上述人群中更容易产生“毒”。
随着历史沿革变迁,传统中药药物警戒思想中“识毒”过程不断深入,也更加客观,对于药物自身而言,“毒”并不是孤立存在的。
2 中药用毒的警戒实践
经过客观、深入的“识毒”实践,某些中药毒性是客观存在,但古人并未固步于药物毒性,而是对其加以应用,也可理解为“以毒攻毒”,即利用中药的毒峻偏性矫正人体脏腑偏性,将“毒”转化为“效”,毒性中药的临床应用十分普遍。
一方面,课题组在前期对古籍的梳理中发现,《黄帝内经》中记载13方,其中3个制剂含有毒性药材;《伤寒杂病论》所创制的300多首方剂,其中119首方剂含有毒性中药,约占39%;宋《太平惠民和剂局方》书中载方788首,其中含有毒性药材的中药制剂有477方,占比约为60.53%[2]。可见,随朝代演变“识毒”愈发深入,毒性中药的临床应用也愈加广泛。又如乌头(川乌、草乌)、附子具毒性,生品均为《医疗毒性药品管理办法》中所列品种[21],课题组在50余部中医学古籍中检索到相关处方7 357首,约占检索总方数的8.61%,应用比例相对较高,其中不乏有老人、小儿、妇人应用。
另一方面,毒性中药大多作用迅猛,不仅对沉疴旧疾、疑难杂症,如痹证、癌痛等,有着效专力宏的作用特点;往往还具有广泛的临床作用,如解表、清热、温里作用等。
3 中药防毒的警戒实践
古人在用毒的过程中注重对毒性的风险规避,即防毒的警戒实践过程,中药传统药物警戒对此也有着充分的论述,如证候禁忌、配伍禁忌、炮制减毒、剂量及疗程警戒、妊娠禁忌、服药食忌等。
3.1 证候禁忌
根据证候选择用药是中药防毒警戒实践之根本,古人以勿用、忌用、慎用等进行提示。如《本草从新》曰吴茱萸:“病非寒滞有湿者,勿用”[22];《本草求真》记载檀香:“动火耗气,阴虚火盛者切忌”,酸枣仁“性多润,滑泻最忌”,即便溏者慎用种仁类药[23]。
3.2 配伍禁忌
配伍禁忌是中药防毒警戒实践中鲜明体现。从七情配伍“勿用相恶相反”到经典配伍禁忌理论“十八反”、“十九畏”被提出,标志着配伍禁忌思想日趋成熟。梳理古籍可见,以“恶、反、畏、杀、忌、伏、攻、战、相争、相欺”等用以警示药物间相互作用,避免临床中因配伍引发安全性问题。
3.3 炮制减毒
炮制减毒也是中药防毒警戒实践中重要手段之一。中医药临床历来对炮制减毒增效较为重视,《濒湖炮炙法》、《雷公炮炙论》、《汤液本草》等都有着详细的记载,仅乌附类药就可见到70余种炮制方法[24],不仅描述了炮制手段,对炮制应用、炮制终点等也都加以论述。且很多炮制手段已经现代药理毒理学证实,如《本草纲目》云:“芫花用时以好醋煮十数沸,去醋,以水浸一宿晒干用,则毒减也”[11],芫花经醋制后毒性降低,半数致死量(LD50)较生品提高了1倍。
3.4 剂量与疗程警戒
剂量与疗程警戒是中药防毒警戒实践的关键所在。剂量与疗程控制视用药毒性大小、适应症、用药人群等而定,如《神农本草经》“若用毒药疗病,先起如黍粟,病去即止,不去倍之,不去十之,取去为度”[12],又如《重广补注黄帝内经素问》云:“大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其八,无毒治病十去其九”[18],都是对剂量与疗程控制的具体阐释,通过从小剂量开始用药、中病即止来避免用药风险。
3.5 妊娠禁忌警戒
妊娠禁忌是在中药防毒警戒实践中对用药人群的特殊关注。早在《素问》中就有“妇人重身,毒之何如”的孕妇用药探讨[4],《本草经集注》堕胎药项收载堕胎药41种[19],唐朝《产经》中列举了82种妊娠期间禁忌服用的药物以及后世妊娠用药禁忌歌等均对孕产期用药给予提示[25]。
另外,传统中药还在儿科用药、饮食禁忌、用药途径等方面都有着明确的防毒实践。
4 中药解毒的警戒实践
中药解毒的警戒实践也有着悠久历史。有些中药固有毒性难以避免,即便施以充分的防毒警戒措施,也可能引起机体的有害反应。此时,及时采用相应的解毒方法,也可降低不良反应造成的严重后果。如《本草经集注》中就记载:“半夏毒,用生姜汁,煮干姜汁并解之”[19]。东晋《肘后备急方》、唐代《备急千金要方》、《千金翼方》均对药物中毒后的解救做了专篇论述,如“中狼毒以蓝汁解之”,又如“有人中乌头、巴豆毒……甘草入腹即定”等,都是对中药产生了不良后果的具体应对之策[10,26-27]。
梳理传统中医药古籍中药物解毒相关记载,如《景岳全书》论:“凡解诸药毒者,宜以荠s汁、白扁豆汁、绿豆汁、甘草汁、饧糖汁、米糖汁、蚕蜕纸烧灰,随便用之,俱可解”等[5],可以将解毒之品归为药物类、食物类、其他等。其一,药物类。如用甘草、绿豆等自身兼具解毒功效之品,《备急千金要方》曰:“甘草解百药毒,此实如沃雪有同神妙”[20]。又如用相杀、相畏之品来制约毒性,生姜解半夏毒,犀角制乌头毒等[11]。其二,食物类。具有甘味的食物或药食两用之品,多能缓和药性、解百毒,或是增强其他药物、食物的解毒作用,如饴糖、蜂蜜等。其三,其他类。如井水、陈壁土、六畜血等,《本草纲目》记载解乌附之毒用“防风汁、远志汁……并华水、陈壁土,泡汤服”[11]。
通过对中药药物警戒思想的文献梳理可以发现,中药传统药物警戒思想对中药“毒”的认识与实践记载丰富,是对“识毒-用毒-防毒-解毒”全过程的体现,也是临床安全合理用药的重要保障。
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