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护患沟通的基本技巧

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护患沟通的基本技巧

护患沟通的基本技巧范文第1篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.391

开展护患沟通培训课程,提高急诊护生及护士沟通技巧,是应对日益高要求的患者及家属,建立和谐的护患关系的重要举措。有调查显示,对急诊科护士进行一系列沟通技巧和护士自身基本素质的培养,加强护患沟通后,急诊科护理满意度上上升至99.8%,提高了护理质量。因此,通过护患沟通课程培训,提高沟通的技巧和有效性对减少护患纠纷具有十分重要的意义。

为了解护生对护患沟通认识和相关知识掌握现状,探讨门诊急诊护患沟通现状及对护生开展规范系统化护患沟通课程培训的效果及意义,对实习护生开展正规系统化的护患沟通课程培训前后效果进行对比。受培训的护生的护患沟通意识增强,护患沟通技巧提升,患者对护生的认可度提高。护生对护患沟通的重要性认识不够,知识技巧缺乏。护生是护理队伍的重要组成部分和生力军,是即将走入临床的护士,对护生开展护患沟通课程培训对增加其从业的信心,构建和谐的护患关系,顺利完成实习计划,有着十分重要的意义。

资料与方法

2010年7月~2011年3月接收实习护生72名,男6名,女66名,年龄19~23岁,平均20.5岁,本科学历32人,专科学历40人,先后分8组实习,每组9名护生。2010年11月开始对急诊科护生进行了有针对性沟通强化教学。

方法:

⑴入科时对急诊科特点介绍及沟通知识系统理论教学:护生入科时,护士长都会向入科护生介绍急诊室的特点及有效沟通的重要性。2010年11月开始,护生对沟通理论和技巧的学习,每个星期集中学习1次,对发生在白班或夜班的无效沟通案例或较成功的案例,由值班护士在次日早上交接班时汇报讨论并由教学老师将案例整理于每周4下午固定授课的时间和护生一起集中学习。

⑵沟通理论和技巧的学习。学习沟通的概念、内容、形式、方法与技巧。请专业老师或临床有较强实战经验和理论的护士集中授课,系统学习沟通的理论和的技巧。如:①学习语言艺术,掌握沟通的基本功。语言是沟通护患关系的桥梁,是取得患者信任、建立良好护患关系的重要因素。②学习沟通技巧,如沟通分为语言性和非语言流,而语言的交流是思想沟通的一个重要内容。沟通过程中,有55%是肢体语言,38%是语调,而内容只7%。③学习有效沟通。急诊患者普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理,都认为自己的病最严重,都希望得到最迅速、安全、有效的救治,而且迫切想知道有关用药、治疗、预后护理安排及医生的业务水平等。通过这些学习,就能充分利用这些经验和技巧作为指导,进行更有效的沟通。

⑶互动式讨论交流:老师讲解沟通内容及技巧后,再由学员讲述自己遇到的沟通案例,包括成功的和失败的。一起讨论学习并归纳总结,共同进步。

⑷护患沟通案例学习:收集科室或他人发生过的成功的和失败的护患沟通案例,总结成功经验和失败教训,集中讨论。掌握其关键,在碰到相同或类似的问题时灵活变通加以运用。例1:患者,女,56岁,诊断:高血压病,患者性格暴躁,惧怕疼痛,护生穿刺失败,该怎么做。例2:患者,女,48岁,诊断:急性胆囊炎,意识清楚,生命体征尚可。患者输液抗炎治疗半小时后疼痛未缓解,患者抱怨疼痛仍未缓解,怀疑诊断错误及所用的药物为假药。该如何。例3:患者,女,32岁,诊断:上呼吸道感染,精神差。患者家属索要的水杯已用完,患者男家属发怒谩骂还要打人该怎么办。更多案例在此不一一列举。对于案例的学习,会先让护生思考作答,必要时进行场景模拟,然后老师再给经验总结出有效的沟通方法和技巧,一起讨论交流共同提高。为此,也汇编了平时工作中碰到的典型案例以供学习培训所用。

结 果

2010年8~11月未对急诊科护生进行有针对性沟通强化教学与2010年12~2011年3月对急诊科护生进行有针对性沟通强化教学两个时段相比,护生护患沟通知识理论考核平均成绩分别为92分、97.5分,患者拒绝护生静脉穿刺人次分别为143、59,护生健康教育人次分别为214、657,患者对护生平均满意度分别为92%、98.5%。

讨 论

重视护生沟通能力培养是临床护理带教工作的重要内容之一:随着医学模式从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,“以患者为中心”的理念日益深入人心,通过沟通能增进护患双方彼此间的了解和理解,及时提供准确、优质的护理服务,增加患者对护士的信任感和满意度。随着经济的发展和人们卫生保健意识提高,患者及其家属对医护人员的要求越来越高,护理及医疗的纠纷也日益增多。据文献报道,89.2%的护士有因沟通不良而发生过护患纠纷或小摩擦,虽然护患沟通的重要性早已被大家认识,但缺乏正规和系统化培训。71.6%的护士在校期间仅学过部分护患沟通知识,77.3%的护士并未参加过任何关于护患沟通的培训。

重视护生沟通能力培养是为患者提供优质护理服务的必要举措:2010年3月为响应卫生部“创全国优质护理服务示范工程”从院领导、护理部到护士长及各一线护士都十重视护理服务质量,作为医院窗口,在重视护理服务质量上更是十分重视护患沟通。把护患沟通作为一项业务或课程来学习,就会加强对护患沟通的重视,从而有效地掌握护患沟通的技巧,减少和避免不必要的误解、矛盾和冲突。同时,因为护生是护理队伍的重要部分,也是护士的生力军,为此,护士长、各带教老师都十分重视护生沟通的培训。

重视护生沟通能力培养是提高护生综合素质的有效方法:通过对护生的护患沟通课程培训,使护生增强了护患沟通意识,提高了护患沟通技巧,减少了护患纠纷。对于同样的有效沟通作用因素和服务对象,在门诊急诊及其他科室针对科室的不同特点有所侧重的开展规范系统化的护患沟通课程培训是很有必要的。当然,护理工作中要使用好沟通交流,要不断提高自身的思想素质和修养,具备相应的理论知识(心理学、健康医学、行为医学及与医学相关的边缘科学),敏捷的思维能力,拓展医学视野,才能取得良好的效果,但开展护患沟通课程学习对提高护生及护士沟通能力及有效减少和避免纠纷将起到十分重要的作用。目前,很多医院还未充分认识到提高有效护患沟通的重大作用,也没有把护患沟通作为一项课程或业务来学习和培训,随着患者对护理服务要求的提高,而这部分恰恰也是需要重视和提高的。

参考文献

1 隋树杰,仰曙芬,王媛.护士对护患沟通与护患纠纷关系认知调查[J].中国护理管理,2009,9(11):21.

2 赵淑玲.护患沟通在急诊科的应用[J].中国现代药物应用,2009,3(18).

护患沟通的基本技巧范文第2篇

关键词:护患沟通技巧手术室整体护理应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0205-02

随着社会的发展,人们的健康意识逐步提高,对医疗服务的要求也越来越高,整体护理观念即是在此基础上发展而来的,它是一种以人为本的,同时关注患者的身体健康和心理需求的全方面的护理观念[1]。本次研究对我院90例需要手术的患者实施整体护理,应用护患沟通技巧,从而减轻手术患者及其家属紧张、焦虑等的不良情绪,效果满意,现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料。以我院自2012年9月至2012年11月收治的90例择期手术患者作为研究对象,男55例,女35例,在这90例患者中,妇科10例、泌尿外科15例、骨科18例、胸外科15例、头颈乳腺科13例、腹部外科29例。

1.2方法。①根据患者的手术通知单对其进行术前访问,在手术的前1天参加到手术中,与巡回护士共同到患者病房内进行病例的查阅,观察患者的现状并收集患者的基本资料,如体重、身高、各项生命体征等,了解并记录患者的病史,包括过敏史,手术史、既往史、现病史、有无传染病及合并症等。全面的了解病情,查看各项检查报告单及化验单。和病房的责任护士对患者进行床前访视,为减轻患者及其家属因手术产生的不安、焦虑,增强其安全感,使其更好的配合手术,应向患者及其家属对术前及术中各项操作的目的,步骤,配合要点及要求耐心的进行解释,使其尽可能的了解手术。注意观察患者的心理状态、身体状况、肢体运动情况、患者的体型及血管的情况。患者如出现特殊病症,护士应询问医师,并向患者及其家属了解有关情况,有针对性的应用护患沟通技巧针对存在各种心理问题的患者进行疏导。向患者介绍手术工作人员,手术室的基本情况,术中可能出现的不适,麻醉方式和手术以及术中的注意事项、配合方法。为了使患者感到关怀、尊重、平等,使患者积极乐观的面对疾病,树立战胜疾病的信心,在和患者进行交流时,要诚恳热情、真诚关爱,多从患者的角度考虑问题,注意说话的称谓、语调、语气,尽量使用礼貌用语,使患者通过和护士进行语言的沟通交流心灵获得慰藉,紧张的心情得到缓解,身心达到最佳状态[2]。对患者的访视结束以后回到手术室,器械护士与巡回护士根据所收集到的资料共同讨论并制定处相应的护理计划和护理措施,在手术的全过程中贯彻实施。②进入手术室以后,由于手术即将开始,并且周围的环境很陌生,患者很容易出现恐惧不安及孤独无助感[3]。而在进行术前访视后,患者在手术室内看到熟悉的面孔时紧张不安的情绪会得到一定程度的缓解,从而感到安心、安全。手术过程中,在不影响患者手术的前提下,护理人员要一直陪伴在其身边,尽可能的和患者进行简单交流,向患者说明手术过程,安慰并鼓励患者完成手术,促进手术的全过程的顺利进行。

2结果

护理人员的术前访视消除或是减轻了患者及其家属的顾虑,使其对手术更有信心。患者在术中心态平和,术中配合满意度为99%(89例),患者及其家属出现情绪紧张不安者占2%(2例),术中情况稳定者占98%(88例)。可知,对患者进行术前访视,可以使患者术前恐惧不安的心理得到一定程度的缓解,使患者对手术的耐受性提高,促进了麻醉的顺利实施,手术的顺利进行,并对患者术后康复有重要的意义。对手术及整体护理工作,99%的患者及其家属给予了肯定,98%患者及其家属对护理人员的术前访视工作表示满意。

3讨论

作为一种以人为本的护理方法,整体护理观念符合人们对医疗服务的要求,既关注患者的身体健康同时也满足了其心理需求[4]。在手术室整体护理的过程中应用护患沟通技巧,可以使患者及其家属术前的不良情绪得到了有效缓解,促进了患者的恢复,使手术室整体护理的工作质量显著提高。手术室护士在与患者交流沟通时应随着场合变化进入各种角色,合理的运用沟通的技巧,满足患者的生理及心理需求,与患者建立良好的护患关系。综上所述,在手术室内为患者开展术前访视、心理护理,进行良好的护患沟通,可以使整体护理的工作质量显著提高,应在临床加以推广应用。参考文献

[1]单凤清.护患沟通技巧在手术室整体护理中的应用体会[J].中国医药指南,2012,10(27):284-285

[2]张静.运用沟通技巧提高手术室护理工作质量[J].中外健康文摘,8(7):315

护患沟通的基本技巧范文第3篇

[关键词] 护患沟通;技巧;医疗纠纷

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)04(a)-124-02

近年来,医院因受经济低成本制改革冲击的影响,护患之间的矛盾因分别站在各自维权的基础上而不断加剧,甚至引起医疗纠纷;改善医患关系的重要途径是进行有效的医患沟通,人际沟通需要将意念、思想、感受向对方传递并得到对方的接受,是了解对方的一个双向的过程。作为直接面对患者的护理人员,良好的护患沟通技巧,是使工作协调一致,建立良性人际关系的基础,提高沟通技巧、加强护患沟通对减少医疗纠纷,促进护患关系和谐具有非常重要的意义,本文笔者就培养护患沟通技巧,减少纠纷进行探讨。

1 医疗纠纷基本情况

从2005~2008年某基层医院医疗纠纷情况进行统计分析,见表1。

2 情感基础

2.1 真诚

真诚是指在沟通过程中沟通者诚实地对患者表达自己的感受和思想,表里如一的与患者相处,发自内心地对患者提供帮助,患者体验到了真诚,会主动把心理问题表露和倾诉出来。

2.2 双向尊重

护患沟通的前提是尊重。护理人员在工作中要把对患者的尊重通过恰当的方式表达出来,包括对患者心理的关注和身体的关注,才能对患者进行全面的了解。患者在切实感受到被关怀和被理解时,才会有一种被尊重的满足感,积极主动配合治疗。

2.3 同感心

护理人员不能仅凭所具备的专业知识去对患者的心理进行揣测,应与其交谈,换位思考的耐心交流,对患者的心理感受进行无条件的肯定和接受。

3 沟通技巧

3.1 建立护患信任关系

护患沟通的基础是信任,要求护理人员应用温和的态度、柔和的语言、真挚的情感,对患者主动进行关心,来取得患者的信任。双方在彼此信任的基础上,患者会向护理人员主动讲述心理感受,做询问做出回答。护理人员与患者共同探讨其感受和心理,使不良情绪和心理问题的症结在表达陈述中得以消除[2]。

3.2 护患沟通的语言技巧

护理人员的爱心和技巧都是护患语言沟通艺术的内容。护理人员应掌握谈话的切入点,其切入点为患者最需要解决和最关心的问题。找准切入点,对患者心理给予支持,并鼓励其表达内心感受,体谅患者因住院面临的巨大压力,特别是患者精神和行为表现,并对患者的需要做出回应,让其感受到护理人员的重视。

3.3 重视谈话内容的选择

应依据患者的文化程度、生活环境、职业、性别、年龄等特点对谈话内容进行适当选择,并根据患者的家庭、社会背景和心理感受进行灵活掌握。有针对性并及时的满足患者问题及需要,让其感受关心和温暖,加深护患关系。

3.4 注意沟通语气、方式和态度

护理人员应维护患者权力,尊重患者人格,积极热情的面对患者,维护其自尊心理。护理人员语气温和,鼓励患者主动表达自己想法,防止粗暴训斥患者。

4 小结

从2005~2008年某基层医院医疗纠纷情况进行统计分析,由医患引起纠纷分别占医疗纠纷的66%、60%、65%、62%,从而看出医患关系是需要重视的问题,加强医患沟通是医学科学发展的需要[3],护士与患者间相互作用及信息交流的过程为护患沟通。沟通是一种艺术,借助护理人员真诚的语言,在有一颗博爱之心的基础上,为患者创造一个融洽的气氛和舒适的环境,以激励患者潜在的热情,表达内心的感受,所交流的内容是有关患者直接或间接的护理及康复信息,同时也包括护患双方感情、思想、要求和愿意等方面的沟通,减少患者焦虑情绪,进而减少纠纷发生的概率[4]。护患沟通的目的是建立良好的护患关系,收集有关信息,对患者进行全面了解,可在对其护理时能提供充分的参考依据,对患者提供心理支持和健康知识教育,讲究语言技巧、深入开展对人际沟通的创造研究,把护理工作融入到患者生活中去。

患者是护理人员安排一切活动的中收,护理工作应围绕着患者进行[5]。只有通过树立服务意识,尊重患者权利,才能促进护患关系的和谐,促进患者的身心健康,使影响疾病恢复的不绪消除,使护理工作更好地服务于临床,提高患者的生命质量,减少医疗纠纷的发生,提高医院的声誉和社会价值。

[参考文献]

[1]时吉庆,周建丽,康宁,等.医患沟通技巧与和谐医患关系[J].医院管理杂志,2008,15(1):39-40.

[2]瘳进芳.运用治疗性沟通技巧解决临终病人的心理问题[J].中华护理杂志,2002,37(10):796.

[3]王海燕.加强医患沟通构建和谐医患关系[J].当代医学,2008,(148):29.

[4]张鑫.住院患者的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志,2008,8(11):156.

[5]张金枝.加强护患沟通在防范医疗纠纷中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(6):75-76.

护患沟通的基本技巧范文第4篇

关键词:儿科;沟通技巧;护理操作

临床护理的重要一项工作是沟通,护理人员与患者沟通,能够帮助护理人员了解患者内心需求,建立融洽的护患关系。由于小儿心理尚未发育成熟,无法准确的表达个人情感,大大增加了护理难度[1]。因此,对于患儿护理要掌握沟通技巧,合理应用,以掌握患儿实际情况。现回顾性分析我院儿科收治的82例患儿,在护理操作中应用沟通技巧,取得显著效果,具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月~2016年5月我院儿科收治的82例患儿,根据入院时间,分为对照组41例和实验组41例。其中对照组男23例,女18例,年龄3~8岁,平均年龄(4.2±0.7)岁。实验组男24例,女17例,年龄2~7岁,平均年龄(3.9±0.9)岁。两组患儿在一般资料方面无统计学意义,P>0.05,存在可比性。

1.2方法

依据两组患儿实际病情,采取对症治疗方式,对照组实施给药指导,健康教育等传统护理操作。实验组在对照组的基础上,应用沟通技巧护理。具体流程如下:其一,沟通前,护理人员要建立良好印象,掌握患儿实际情况,了解其情绪状态、教育程度、对病情认知程度及情绪反应。为了消除患儿存在的陌生感,称呼患儿时使用患儿熟悉的称呼。另外,护理人员要保证着装得体,仪表端庄,使患儿产生亲切之感。护理操作前,使用通俗易懂语言,耐心地向患儿讲解操作具体流程及目的等内容,让患儿明确护理操作。其二,操作过程中,要耐心倾听患儿倾诉,了解其内心感受,尽可能消除存在的心理压力,理解和同情患儿不适感。多给予患儿鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心。依据患儿喜好,讲一些童话故事等,分散患儿注意力,缓解在操作过程中其存在的紧张、恐惧等不良情绪。对于易激动的患儿,要给予其发泄机会,禁止指责。积极与患儿家长进行沟通,了解患儿实际病情与基本需求,缓解患儿存在的愤怒情绪,待情绪稳定后实施护理操作。其三,操作结束后,对于配合较好的患儿给予表扬,使其继续保持积极性。特别是在静脉输液穿刺后,嘱咐患儿不要乱动,将穿刺乱动的后果向患儿讲解,使其明白道理。将呼叫器的使用方法向患儿介绍,以便于身体不适时,立即呼叫护理人员。

1.3评价标准

护理操作结束后,将问卷调查表向患儿及其家属发放,了解护理操作效果。采用我院自制的问卷调查表,内容包含配合情况,是否信任护理人员,心理状态满意度等。填写前,向患儿及其家属讲解填写方法,未会写字患儿由家长询问患儿后进行。满分为100分,非常满意:80~100分;满意60~79分;不满意:0~59分。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学分析

对本组研究的数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较用x2检验;以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理满意度对比分析

实验组护理满意度为97.56%,对照组护理满意度为75.61%,实验组高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.

2.2两组护患纠纷发生率对比分析

住院期间,对照组中有7例发生护患纠纷,护患纠纷发生率为17.07%,实验组未发生护患纠纷,两组护患纠纷发生率对比分析,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。

3讨论

对于综合医院来说,最易引发护患纠纷的科室是儿科[2]。因患儿治疗依从性差,年龄较小,易紧张、恐惧,理解能力较差,无法将自身感受与病情准确表达出来,如果护理人员不能及时与患儿及其家属进行沟通,不仅不能掌握患儿实际病情,还无法了解患儿内心变化情况,因此,增加护患纠纷发生可能。为了降低护患纠纷发生率,护理人员要了解沟通技巧,采用合理的沟通方式与患儿及其家属沟通,构建融洽的护患关系,取得患儿与其家长信任,提高治疗依从性,促进患儿身体康复[3]。在护理工作中,沟通是护理人员需要掌握的一项基本技能,也是最重要的一项工作。通过沟通,能够建立良好的护患关系,确保临床护理工作的顺利开展。本研究在儿科护理操作中应用沟通技巧,取得较好效果,主要表现在以下三个方面。其一,缓解患儿不良心理,提高治疗依从性。患儿心理尚未发育成熟,对陌生环境存在一定抵触心理。在面对护理操作时,极易产生恐惧、紧张心理。护理操作前,护理人员与患儿积极沟通,缓解存在的不良心理。在沟通过程中,赢得了患儿的信任。另外,护理人员通过通俗易懂的语言向患儿讲解操作流程,并给予鼓励,显著提高了患儿治疗依从性。其二,提高护理满意度。护理操作中,加强沟通是一个重要的环节。护理操作过程中,注重自身仪态、仪表,语调、表情,充分展现了“人文关怀”的护理理念,在整个护理操作中,营造了和谐的分为,展现了人性化服务,显著提升护理满意度。另一方面,提高了医院声誉,促进社会效益提升。其三,减轻患儿痛苦。护理过程中,通过积极沟通,建立了良好的护患关系,消除了患儿存在的紧张、恐惧等心理,减轻患儿承受的痛苦。护理操作过程中,为患儿讲童话故事,分散其注意力,显著减轻静脉输液穿刺疼痛。在应用沟通技巧时,护理人员要确保时机、位置和语言选择科学、合理,尽最大限度让患儿有舒适之感。沟通过程中,不要打断患儿倾诉,待患儿全部倾诉完后,为其进行解答。对于出现抱怨、愤怒情绪的家长,要予以忍让、宽容和谅解,防止发生正面冲突,将矛盾降到最低,可以采用诙谐幽默的语言,缓解紧张、焦虑的氛围。沟通期间,护理人员要做好时间控制,确保患儿有充足时间休息[4]。本研究结果显示,实验组护理满意度明显高于对照组,护患纠纷发生率明显低于对照组,表明应用沟通技巧可减少护患纠纷发生率。综上所述,在儿科护理操作中合理应用沟通技巧,有助于护理满意度提高,降低护患纠纷发生率,促进护理质量水平。

作者:刘爽 单位:包头市中心医院儿科

参考文献:

[1]李百芳,高红梅.沟通技巧在儿科护理中的应用[J].医学临床研究,2015,32(5):1152.

[2]常景华.沟通技巧在儿科护理中的应用分析[J].中外女性健康研究,2015(14):36.

护患沟通的基本技巧范文第5篇

【摘要】:随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施,护患关系不再仅仅是以治疗为目的,而是朝着相互依赖的矛盾关系的方向发展,护理工作的中心也由原来的以护理工作为中心,向以病人为中心转变。护理人员应该在包括患者入院时、住院期间、出院时及出院后的护理全程,充分熟练运用各种沟通技巧,建立和维护和谐护患关系,树立良好的形象,促进医院发展。

【关键词】:沟通技巧护理工作护患关系应用

随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施,以前的护患关系发生改变,护理工作人员,怎样更好的开展工作,减少护患纠纷,完善护理服务,掌握较好的沟通技巧,显得越来越重要。

1护患关系的变更

1.1现在的护患关系体现的不仅仅是以治疗为目的的专业性、工作性、帮短暂的人际关系,而且还是一种相互依赖的矛盾关系,当发生纠纷时,还可能是一种对抗性的护患关系。

1.2护理的主客体发生了变化。在以前的护患关系中,护理工作是主体,要求患者必须配合护士开展临床护理工作。如今,卫生部要求医院开展的护理工作是以“病人为中心”,所有的护理工作均以病人为中心,病人的要求就是护理的工作内容。

2影响护患沟通的原则

2.1平等原则。无论患者的地位、收入、种族,也不管患者患有哪种疾病,我们护理人员都应平等的沟通。

2.2尊重原则。无论患者是何等地位,均要有长幼之分,尤其是对长辈,护理工作人员都很年轻。对患者要像对亲人一样,讲礼貌,讲礼仪,而不应该认为他就是病人,有求于我们,病人他们常常在医护人员面前很自卑。因此,我们应该以尊重的态度对待病人,建立一种和谐的环境、互相尊重的氛围。

2.3保密原则。病人因为治病,不得不暴露个人的有些隐私,我们要有良好的医德医风,为病人保密是作为医务人员的基本道德,把病人对你的信任当作对你的认可。

2.4灵活原则。对于一件事情.不同的人会有不同的想法及做事方法,不同的处理会有不同的效果。因此,在不违反医院的规章制度及做人的原则下,灵活的处理事情,会有更好的效果。

3影响护患沟通的因素

3.1环境因素。包括语言环境、心理环境、物理环境,医院是特定的环境,就有可能带给患者心理压力,使沟通受到限制。

3.2患者因素。由于肿瘤患者的地位、职业、信仰和价值观的不同,以及素质和文化差异等因素,方方面面都会影响到沟通的质量,尤其是患者的接受能力。

3.3护理工作人员的因素。工作人员的心理素质、身体素质及处事能力是影响沟通重要因素。护理人员的责任心、知识面的高低及各种技术水平,都是影响沟通的直接因素。如护士的专业操作技能差,沟通技巧有限,加之相关知识的缺乏,均无法满足患者的要求,因此很难得到患者的信赖,将不能进行有效的沟通。

4沟通技巧的应用

在进行护患沟通时,正确掌握沟通原则,灵活运用正确的方式方法,用心去对待病员及家属。作为护理管理部门和管理人员,应要求护理人员做好患者入院时的沟通、患者住院期间的沟通和出院时及出院后的沟通,在沟通中要运用各种沟通技巧。

4.1患者入院时的沟通。此阶段的目的是要与患者建立相互信任,更加融洽的关系,并且要帮助患者适应医院的环境,减少患者的心理压力,根据不同的病种讲解不同相关的知识。护理人员沟通时要注意以下几点:根据患者的职业、文化、社会地位,使用适当的称呼;注意礼貌,语气要亲切,面带笑容,积极主动的接待新病员。

4.2患者住院期间的沟通。此阶段的目的是及时发现护理问题,提出及制定相关的护理措施,促进肿瘤患者早日康复,提升护理质量,避免差错事故及纠纷的发生。

4.2.1患者住院期间的沟通:要对患者的性别、年龄、病史、遗传因素、患疾病的轻重程度等情况进行综合评价,适当的向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要采取的治疗方法及措施、使用药品的不良反应、费用情况等。并听取患者及家属的意见,取得他们的理解支持,才能更好的配合,减少和避免护患纠纷的发生。

4.2.2各种护理操作前后的沟通:在进行各种护理操作前,都应向患者及家属讲解并介绍相关目的、意义、怎么配合、操作完毕后的相关注意事项,根据患者所患疾病使用的药物进行宣教。

4.2.3各种特殊检查治疗的沟通:在检查治疗前,应告知目的、方式方法及费用,在检查治疗的过程中。必须围绕患者及家属最关心的内容,进行有效交流,及时掌握观察患者的病情变化。

4.2.4患者住院期间沟通的注意事项:①对患者要有同情心、责任感,关心患者,耐心倾听患者的倾述并主动做出反应。②与患者交流时,使用清楚、简洁、朴素的语言,使患者容易理解,才能进行有效的沟通,避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调及语言,避免压抑患者或家属的情绪,刻意改变患者的观点,避免使用医学专业术语。③沟通时注意沟通对象的文化教育程度、情绪、沟通的感受,同时注意观察他对病情的认知程度及期望值,留意自身的情绪状态,注意自我控制。④护理人员应会采取更多更好的有效沟通方法,当护士与患者及家属沟通出现困难或障碍时,应另换其他工作人员,再有问题时及时邀请上级人员进行沟通。

4.3患者出院时的沟通。肿瘤患者出院时护士须向患者及家属告知出院后的相关事项,做好饮食指导及活动指导;如有出院带药者,要做好特殊的交代;需要复查的患者,要告知准确的复查时间;定期做好复查。沟通技巧方面要注意:出院时应适当的寻找引起患者的话题,做好出院指导。

5体会

良好的沟通交流是护士的一项基本技巧及能力。沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。它充分体现了新型护患关系的特点,掌握良好的沟通技巧,能提高护士素质,塑造良好的护士形象,提升护理服务满意度,减少了护患纠纷的发生;使护士自身价值得以充分体现。

参考文献

[1]吴玉霞,张士化,吴宏霞,等.从护理管理上防范护患纠纷J].实用护理杂志,2002,9:74.

[2]卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学,2003,32