基层医院工作思路
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基层医院工作思路范文第1篇
摘 要 伴随着社会经济的快速发展，在当今国际、国内的大形势的下，基层医院也有着很大的压力。为了适应如今的社会发展形势，基层医院必须要作出一系列的改革，借此来应对在当下经济环境中可能会出现的一些问题，另一方面，这也方便了对基层医院的考核和监管，然而基层医院的财务管理关系着医院今后的发展。对此，我们必须要重视基层医院财务管理，让其规范化和科学化。
关键词 财务 会计 问题 基层医院
一、在基层医院当中存在的一些财务管理问题
（一）基层医院薪资待遇相对较低
因为有很多基层医院的财务管理人员工薪和一线医院比起来相对较少，而且对其的待遇缺乏相应的保障以及管理。这样基层医院财务管理工作者往往工作积极主动性不高，这就会使得当财务工作者自身工作与兼职工作出现矛盾的时候，大多数基层医院的财务工作者都会首先确保自身利益，这对基层医院财务工作的进程以及结果都有着很大的影响。例如当收取现金、发放工资以及开发票的时候，有一些工作人员就会通过不合法手段乘机在这其中谋取自身利益。
（二）基层医院财务工作者对于财务管理认识不够深刻
因为基层医院财务工作者对于自己工作认识不够深刻，没有充分了解到财务管理在基层医院当中所具有的重要的意义，并且不清楚其作用与职能，所以对于基层医院的财务管理工作如何配合其他部门开展工作一头雾水。另一方面，财务管理工作人员基本没什么机会和基层进行接触，和工作在一线的医生没有进行及时、有效的沟通，这就使得财务管理人员根本就不了解一线医生以及广大患者的想法，这就让财务管理工作实施起来，缺乏针对性和时效性。极有可能出现财务管理与实际情况不同步的情况。同时，有一部分基层医院财务管理人员思想作风有问题，不思进取，严重缺乏应有的责任心和以及上进心，对于工作的态度，也抱着应付了事的心理，当财务管理工作出现一些新的问题的时候，也不急于解决，没有实干精神，这就会导致基层医院的财务工作严重停泻。
（三）财务管理概念有偏差
因为医院财务管理概念有偏差，这就使得基层医院在一系列财务活动当中，没有办法保证资金分配以及运用的质量和效果。而且基层医院在对原始凭证登记处理的时候，也有很多弄虚作假的现象存在，这会让财务报表严重缺乏公正性以及客观性。资金的运用透明度不高，另一方面，还会导致基层医院领导阶层决策错误。上级的医疗主管单位不能够真实的知道基层医院的营运情况，这就使得财务活动不规范的情况发生。
二、基层医院财务管理的措施
要让基层医院全体上下认识到财务管理工作的重要性。严格遵守医院的规章制度，为增加医院效益而奋斗，努力做好基层医院的经济建设工作，增加收入渠道，做好医院服务工作，加强对耗品等细节的管理。对财务工作者进行业务指导，不断更新财务人员知识，提升其财务管理水准。严格按照医院财务制度来执行财务管理工作，务必勤俭节约，凡事“精打细算”，对于在财务管理工作中出现的违规违纪以及管理混乱等情况，必须及时进行清查，将的风气扼杀在摇篮里。
（一）实现收支平衡
收支管理当中包括了上级补助管理、医疗收入管理以及药品收入管理等等。必须严格遵守相关规定进行收费，然而经由财务部门的收费票据进账。支出管理这当中包括有医疗支出管理、药品支出管理以及财政专项款支出管理等等，务必严格遵守我国颁布的财政政策，明确开支标准与开支范围，对于支出多少进行严格的控制，若是发现不合理以及违规的支出，必须实施分类管理。
（二）财务部门预算管理
预算管理这当中包含业务量估算、收费标准、专项款预算等等，首先明确目标，然后进行预算和实际的差异控制，有条不紊的进行收支预算、开源节流以及资源分配的编制，充分的利用财务预算调控能力，将医院财务资源合理分配，实现资源最优分配，从而大大提升医院运营收益。
（三）资产管理
资源资产管理，在这其中包括现金、物资以及应收款等等，先要有完善的资产管理制度，务必对全医院的资产进行定期的盘点，借此来实现资产管理的根本目的，防范资产流失。
（四）财务定额管理
对于基层医院所使用的各种各样材料以及物品必须实行定额管理，定额管理是财务部门在订购物资以及耗材时候的起码标准，针对每个科室所使用的耗材以及卫生材料进行定额管理，实施计划管理，从而达到节约成本，降低开支的目的，而且还能够有效的让基层医院的经济效益有所增长，另一方面，也可以提升社会效益。
三、结束语
伴随着全球经济一体化，国际、国内市场竞争日益激烈，基层医院也面临着严峻的挑战，这就需要基层医院站在市场经济的角度来制定医院的发展战略，认识到财务管理在基础医院发展当中的重要性，并且针对医院自身存在的财务问题，制定出一套完善的财务管理制度，这对于提高基础医院营运效益，有着至关重要的作用。
参考文献：
[1]郑静.做好基层医院财务管理工作的思路研究.现代商业.2012（11）：222-222.
[2]覃秀容，李福坚.浅谈做好基层医院财务管理工作的思路.国际医药卫生导报.2001（2）：148.
基层医院工作思路范文第2篇
“15年前，省医处于自身发展‘磨合期’，15年后，省医的帮扶足迹遍布贵州各地，医联体建设使得受援医院的管理水平、服务能力、技术水平整体提升，能更好地服务群众，为他们提供更优质的医疗服务。”这是贵州省人民医院院长孙兆林今年2月在医联体建设工作座谈会上发言时的总结。
“省医的医疗专家来给我看病，我真是太感动了。以前生病总要往省城跑，现在有了远程会诊，看病方便多了。”贵州省赫章县双坪乡病患金华平（化名）告诉记者。
通过医院的远程会诊室对医联体单位的疑难病例进行会诊，是贵州省人民医院的医疗专家每天都要做的工作。这一举措不仅为病患提供了更优质的医疗服务，更锻炼了基层医院的医生诊断水平，提高了医疗技能。
创新实现发展
发展反哺基层
15年倾情帮扶，24家医联体成员单位，这是贵州省人民医院在自身快速发展的同时，向省委、省政府交上的答卷。
作为贵州省三级甲等公立医院，2002年，贵州省人民医院新一届领导班子组建，面对一系列发展难题的同时，医院没有忘记自身的公益性定位，在“万民医师支援农村工程”工作中，不仅派遣专家前往基层医院参与科室管理与医疗，更把重点放在了如何提升受援医院的整体实力上。
2002年，医院借助“万名医师支援农村卫生工程”平台，先后与威宁、赫章、丹寨、黄平等县人民医院建立了对口帮扶协议。根据对口医院医疗资源配置现状，制定出适合医院发展的激励人才机制，努力改善基层医疗卫生人才制约医院发展的“瓶颈”。
同时，充分发挥省级龙头医院的带动引领作用，按照“以创新实现自身发展，用发展反哺基层”的模式，积极帮扶，带动基层医院共同发展。经帮扶后，所有受援县医院均顺利通过“二甲”医院评审，其中威宁自治县医院还进入“三级”医院行列。
2013年，旨在提高服务效能，构建“小病在社区、大病在医院、康复回社区”分级诊疗模式的“医联体”质量管理模式提出，贵州省人民医院按照“合作、共赢、创新、发展”的理念，对受援医院从医院管理、学科建设、人才培训和技术指导等方面实施全方位立体式帮扶，实现病历、检验、远程会诊平台的“同质化”管理，全方位提升受援医院的医疗水平、科研教学水平、群众满意度。
倾情帮扶促发展
突破“瓶颈”助提升
毕节市人民医院是贵州省人民医院最早帮扶指导的医院之一，双方2003年就签订了对口帮扶协议。2013年，医联体平台思路形成后，贵州省人民医院对制约毕节市人民医院建设发展的“瓶颈”科室进行深入调研，逐步攻克。
“15年来，在贵州省人民医院的无私帮扶下，我们医院的学科建设、医疗水平、医院管理成绩迅速提升，步入了发展的快车道。”毕节市第一人民医院院办主任鲁懿说。
通过合作帮扶，毕节市第一人民医院的标准化新生儿科PICU、呼吸内科RICU、儿童重症医学科投入使用，极大地改善了市内急危重症患者的就医环境和条件。同时，区域检验中心建成投入使用，成为全市标准化检验实验室；学科重组取得突破，妇科、产科独立建科，新组建脊柱外科、儿童重症医学科，分科更加专业化；自主完成室间隔、房间隔缺损修补术、动脉导管未闭缝闭及结扎术、房间隔缺损封堵术、心脏瓣膜病换瓣及等心脏手术，成功运用ECMO（体外膜肺氧合）；眼科独立开展白内障超声乳化联合玻璃体切割加人工晶体植入手术、白内障超声乳化联合硅油取出加人工晶体植入术、视网膜激光光凝术等；脑部内镜、心脏介入，鼻内窥镜治疗、腹腔镜微创、消化内镜下治疗、关节镜下治疗日趋成熟，标志着毕节市人民医院的医疗技术向“微创、高效、创伤小”方向全面迈进。
结合自身需求，贵州省人民医院还确定了重点帮扶学科，采取“长短新结合”的形式，帮扶毕节市第一人民医院开展范化专科建设。“长”即帮扶专家长期驻扎；“短”即根据实际，定期组织专家、博士到帮扶医院相关科室开展会诊、查房、手术示教、业务讲座等；“新”即突出提升科技创新能力，使帮扶医院“院有重点、科有特色、人有专长”。
派出一支队伍
带好一所医院
“感谢省医对我们医院在人员培训、实地帮扶、学科细化等方面的帮助，通过医联体合作，我们的医生、护士能去省医学习进修，将好的技术、服务带回来，让偏远地区的群众得到更好的医疗服务。”赫章县人民医院医务科科长吴春焰说。
2003年3月12日，贵州省人民医院开始对赫章县人民医院实施对口帮扶。本着“派出一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培训一批人才”的工作思路，贵州省人民医院每次选派医疗专家，都是按照赫章县人民医院上年末提出的急需帮扶专业需求计划确定。
对口帮扶期间，贵州省人民医院每年均派出专家医疗队到赫章县人民医院开展学科和科室建设规划、技术带教、专题讲座、教学查房、手术示教等一系列支援工作，14年累计派出医疗专家60名，通过临床带教等多种方式，为赫章县人民医院培养了一大批本地医务人员，切实做到“输血”与“造血”相结合，增强了帮扶医院的自身发展能力。
在贵州省人民医院的帮扶下，赫章县人民医院的科室设置从2003年的5个临床和医技科室增加到2016年的22个，在去年新建立神经内科、新生儿科、急诊ICU、泌尿外科的基础上，今年又新增了肾内科血液透析室和高压氧科，肾内科目前共接诊病人住院治疗90余人次，开展血液透析700余人次，高压氧治疗病人400余人次。
在派驻医疗队专家的积极带动和帮助下，赫章县人民医院拟定了学科建设的发展思路和发展路径，开展了适宜的新技术、新业务。肾内科血液透析室和高压氧治疗等特色专科创建后，贵州省人民医院派遣专家帮助血液透析室进一步完善了各种规章制度，规范常见病及多发病的诊治，建立肾内科自体动静脉内瘘手术室，带动了医院专业技术的发展。
一对一对口
“个性化”帮扶
2016年，根据贵州省卫生计生委、贵州省扶贫办、贵州省中医药管理局、贵州省军区后勤部联合下发的《关于印发〈贵州省三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案〉的通知》要求，贵州省人民医院将医联体辐射到贵州最为边远的地方，与望谟县人民医院沟通，制定对口帮扶计划，签订对口帮扶协议，以“项目管理”为思路，为受援医院定制“个性化”帮扶计划。
基层医院工作思路范文第3篇
基层卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标的基础环节。大力发展基层卫生服务，进一步提高和完善新型城市医疗卫生服务体系，加快建设卫生服务网络，完善服务功能，以维护居民健康为中心，以家庭为单位，以需求为导向，以老年人、妇女、儿童、慢性病患者、残疾人、低收入居民为重点，以解决基本卫生、满足基本保健为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的卫生服务。坚持主动服务、上门服务、逐步承担起居民健康“守门人”的职责。4年多来，我中心研究并探讨基层服务环节管理，在应用中收到了良好效果。现将做法总结报告如下。
一体化管理模式
质量控制一体化服务管理：建立健全医疗质量督导检查制度、医疗信息社会公示制度，加强“三基三严”训练，建立医护人员的培训考核制度，强化全员质量意识，加强基础医疗和护理管理，做到合理检查、合理用药，强化对医院感染、传染病和突发公共卫生事件的管理。建立综合评价指标，对基本医疗服务和基本公共卫生服务完成情况定期进行督导考评，与绩效考核挂钩，以便提高服务质量和服务效益。形成监督、考核、评价一体化管理。
药品、财务、后勤保障一体化管理：社区办、药剂科、财务科共同协商与合作，药剂科由专门药剂人员对社区药品进行集中管理、集中统配、集中盘库，做到一体化、规范化管理。后勤保障积极完成基本公共卫生服务活动所需物品、人员运送等工作。
科研、教学、培训一体化管理：与二级以上的医院合作开展基层社区卫生服务科研教学工作，并利用其他社会资源，开展各项有利于社会、有利于医院、有利于基层卫生服务科研工作的合作项目，实现“优势互补”与“资源共享”。
环状管理模式
院前急救、双向转诊、疾病环状管理：合理利用现有的卫生资源，建立中心与医院之间的“优势互补”与“资源共享”；开通绿色通道，开通服务热线，优化双向转诊流程，畅通预约转诊路径，保证患者基本医疗的分流，实现社区首诊就医和分级医疗，使就医格局趋于合理；医院体检中心开展满足社区居民需求的健康体检项目，实行体检套餐、健康体检超市等优惠制度，满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。
家庭-社区-医院-社区-家庭环状无缝式管理：实现小病在社区，大病到医院，康复回社区，随访在家中无缝式管理。关注患者健康，为患者全面康复提供全方位、连续。充分体现基层卫生服务对健康教育和人文关怀的重要作用。
健康促进慢性病管理双环状管理模式：医院的健康教育部门与社区联手共建，以社区为范围，以家庭为单位，针对影响居民健康的主要危险因素的慢性非传染性疾病进行规范化管理，有计划的实施健康教育与健康促进；以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的，找出影响健康的因素，分析疾病与有关变量的关系，作出社区诊断，为决策和计划管理提供依据，进而实施一系列的干预措施。
家庭访视是实现环状管理的重要途径：辖区居民出院后建立随访制度；慢性病患者的规范管理；上门服务，如电话预约、送医送药；办理家庭病床的患者；随着老龄化及疾病谱的变化，应邀前往有增无减；急诊服务与转送。遵循“医乃仁术”的古训，不断提升服务能力，加强服务品质，不忘人文关怀，真正做到人在社区，心在社区，感情投入在社区，健康服务在社区。
创新服务模式
创建俱乐部，2010年10月21日成立建南社区卫生服务中心健康俱乐部。明确了举办俱乐部的意义、理念、宗旨。目前有1500位辖区内中老年人办理了健康俱乐部会员，每季度举办1次健康大讲堂，深受居民好评。中心将社区老年人文化娱乐活动和健康运动积极结合起来，让中心和老年人的组织有机的结合，使老年人健康积极快乐的过好每一天。
组织健康角。协调各级组织，组成了社区干部、志愿人员、慢病患者参加的在社区活动的健康角组织，暂建立了高血压组和糖尿病组，每月活动1次，每次约1小时。通过“医患合作”、“患者互助”，提高居民对慢病的知晓率和控制率，提升了慢病居民自我管理能力。
实施大协作。根据我中心与医院紧密相连的特点，制定了方便患者、资源共享，共利互赢的双方协作工作思路，制定了房屋调剂使用协议书、大型医疗设备共享使用协议书、人力资源共享协议书(专家、教授)等。协议得到了当地卫生部门的认可，密切了关系，促进了工作。
基层医院工作思路范文第4篇
1、在院长和主管院长的领导下，坚持“依法监管、改革发展、网络规范、住院分娩”的妇幼保健工作思路，认真贯彻实施《母婴保健法》。
2、协助卫生行政部门制定全市妇幼保健工作计划和产科质量考核标准，并对计划的实施、标准的执行进行监督、检查和评价。
3、开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷等妇幼卫生调研监测工作，及时了解全市妇女、儿童健康状况及影响群体健康的主要因素，提出干预措施，做好群体保健工作。
4、对全市妇幼保健工作进行业务指导，技术支持和检查评估，并负责县级妇幼保健人员的培训工作。
5、严格执行母婴保健相关证件的管理制度，把好母婴保健专项技术服务的市场准入和《出生医学证明》的发放、管理关口，为取缔、打击非法从事母婴保健专项技术服务和规范《出生医学证明》的管理提供依据。
6、定期对全院计算机及网络进行检查、维护，根据各科请购电脑申请编制采购计划，报院长批准执行。
7、加强院内网络管理工作，及时排除网络系统中出现的故障，并按医院发展要求，提供发送网络信息。
基层医院工作思路范文第5篇
一、努力做好公共卫生服务工作按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务；已完成基建任务的县区重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动，首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80％以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，七苗有效接种率保持在90％以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。按照改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩的工作思路，组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85％以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。
二、切实加强农村卫生工作认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、离退休人员的工资实行财政全额预算管理；对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80％补助标准的，可分年度逐步达到；对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院所实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导，农民自愿参与的原则，切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作，努力提高农民参保率。要及时总结经验，完善管理办法，确保试点工作顺利运行。
三、大力推进城镇医疗卫生体制改革按照整合资源，优势互补的原则，对现有卫生资源进行合理规划，突出各自特色，加强优势、强势专科建设，最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。按照所有权和经营权分离的思路，进一步深化公立医院运行机制改革，建立公立医院出资人制度和法人治理结构，明确政府、资产管理组织，医院之间的责权利关系，做到既扩大医院经营自主权，又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。要大力发展非公立医疗机构，支持社会力量兴办医疗卫生事业，打破公立医院的垄断局面，促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革，积极落实财政补偿政策，认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路，发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。组织实施新一轮医院创建等级工作，完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系，减少医疗纠纷和事故，开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设，市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。
四、做好突发公共卫生事件应急工作认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》，建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案，做好物资储备和人员培训工作，建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍，组织开展经常性模拟演练，保证各项应急任务顺利完成。严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法，确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作，健全机制，落实责任，开展经常性的警示教育，坚决杜绝重特大安全生产事故发生。
五、强化卫生执法监督进一步加强卫生执法综合监督，切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管，强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施，提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则，强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设，完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式，充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传，加强临床用血和采供血监管，杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。
