前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇如何护理新生儿肚脐范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
心理准备
其实,新手父母的心里不必过于紧张。要知道,几乎所有的父母都是在完全没有育儿经验的基础上通过实践一点点摸索过来的。整个孕期大约会有40周的时间让你作好各方面的计划和准备。准备得越充分,了解得越多,适应起来也就越容易。
斯坦福大学医学院的露西尔・帕卡德儿童医院教授、美国儿科学会委员维诺德・布塔尼医生说:“孩子出生后,医生会对孩子进行全面的体检,以确保他是否健康并可以出院回家。首先医生要确认的,就是孩子的呼吸是否平稳,是否能维持体温的正常。”
布塔尼医生作为美国儿科学会胎儿和新生儿学分会的成员,对于新生儿的健康和护理十分有经验,他说:“不论宝宝是母乳喂养还是配方奶喂养,在出院前都要确保已经能够顺利喂养。正常情况下,宝宝在24小时内应至少排小便3~4次。有许多宝宝会出现新生儿黄疸――一种皮肤黄染现象,医生会在宝宝出院前对他进行评估。如果认为有必要,医生会和家长商量出院后通过随访来监测宝宝的黄疸情况。”
如何照顾好宝宝
绝大部分健康的新生宝宝会在出生后2~3天出院回家,而对新爸爸妈妈来说这意味着他们角色转换才刚刚开始。布塔尼医生说,“宝宝刚出生的一周内是他们最为脆弱、最娇嫩的时候,因此父母亲常常会有所担心。而且新生儿阶段出现的一些问题如果忽视了,可能会造成严重的后果。”他举例说,宝宝出生后出现的脱水问题可能在他离开医院回家后还持续存在,所以,儿科医生会教给家长一些如何识别宝宝是否存在脱水的情况以及处理的对策等等。
看宝宝是否存在感染
布坦尼医生告诉家长,带着宝宝回家后,要注意观察宝宝是否可能存在感染。因为宝宝除了可能从照顾他们的父母身上受到感染,还可能在分娩过程中或者从其他途径如来家里探访的亲朋好友那里受到感染。大部分的家长只注意宝宝是否有发热问题,其实,对于新生宝宝来说,出现体温下降或者低体温会更令人担心。新爸爸和新妈妈要留意宝宝的肚脐是否有感染征象,观察宝宝吃奶时是否有吸吮无力以及食欲欠佳、体重增长缓慢、哭声弱、易激惹等感染症状。
他的黄疸是否正常
几乎每个宝宝在出生后都会有或轻或重的黄疸,随着宝宝向大便中排出一种称为胆红素的黄素,黄疸会在宝宝出生后的一周内达到高峰。最初,宝宝由于肝脏功能发育还不完善,会出现一些黄疸的表现,但肝脏的功能会在短时间内很快发育成熟。足月宝宝的黄疸一般在出生后5天达到高峰,而早产宝宝的黄疸高峰期则出现在出生后一周左右。如果宝宝在出生4天后仍有较明显的黄疸,比如皮肤和眼睛都明显发黄,需要进一步咨询医生。
布坦尼医生提醒家长,尽管大部分新生宝宝都能顺利出院,但回家后仍需要在家中密切观察,如果宝宝有任何不适,并在离院后1~2天内带宝宝回院复诊。美国儿科学会认为,每个宝宝都应在出生后3~5天的时候回来再看医生。
何时应去看医生
如果宝宝出现以下这些状况,需要及时去看儿科医生――
出现呼吸加快或者呼吸不规则。
口唇或脸色发青。
出现发热。
体温在降低。
有脱水的迹象(24小时内排尿少于3~4次)。
肚脐有感染的表现(肚脐有发红、出水、流脓、皮肤温度变热等症状)。
出生5天后,黄疸还没有明显减退。
异常哭闹或者无精打采。
贵州杨 ×
答:脐疝是婴幼儿较常见的一种疾患。发生的原因主要是新生儿脐带残端脱落后,肚脐两侧腹直肌鞘的正中交织纤维发育尚未完成而出现一个薄弱的环,其基部仍为敞开的直径不超过一厘米的环状结构,称为脐环。当婴幼儿哭闹、咳嗽、大便干燥用力排便等使腹内压增高时,腹腔内的小肠、大网膜等脏器或组织,经脐环突出于体表,并在肚脐眼处凸起一个半球形或椭圆形的软囊――“小包包”,其皮肤颜色正常,用手轻轻按压及婴幼儿在安静、卧位和入睡时“小包包”自行消失。这个 “小包包”在医学上称为“脐疝”。婴幼儿长了脐疝后,只要健康状况良好,成长发育顺利,一般不需医治,随着月龄的增长和肚脐两侧腹直肌的发育健全,脐环随之缩小,95%的脐疝在1岁左右会自行缩小而愈合。
婴幼儿长了脐疝,在家庭护理时应做到如下几点:
①排除腹压尽量排除造成增加腹压的因素,如不要让婴幼儿大哭大闹,出现咳嗽及时治疗,调整好婴幼儿的饮食,避免发生腹胀或便秘等。
②妥善固定若脐疝较大而又经常突出,可在医生指导下,将脐疝按回去使之还纳,再用一张比脐疝直径稍大的硬纸片,垫上少许棉花并用纱布包好压住脐部,再用弹性绷带包扎固定,使脐部牵拉收紧,脐门紧缩,一般7~10天即可。
③也可用一个橡皮瓶盖,在瓶盖凹陷处放一小棉球固定,棉球凸出大约0.8厘米,用凸面将脐疝压入,用5×5厘米胶布固定,然后用3厘米宽的弹性绷带连腰绑住7~10天。瓶盖将脐疝植入减少了局部不适,可明显降低婴幼儿的哭闹程度。
Key words: obstetrics;health education;implementation;satisfaction
中图分类号:R71 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2013)10-0307-02
0 引言
随着现代医学模式的转变,护理模式已由传统的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”的生态医学模式,强调以人为本,实行全方位全程优质服务的整体护理。健康教育成为整体护理的重要组成部分,贯穿于护理工作的全过程。在产科,大部分病人和产妇需要的不是精湛的医疗技术。因为没有医生护士的帮助下,大部分的小孩照样会自然分娩和生存。产妇和家属受到的困扰很多是来自缺乏产科健康知识、不会正确处理孕期、分娩期及产后的情绪变化,她们需要医护人员传递给她们知识和人性的关心和温暖。系统规范的产前健康教育,是千万家庭迫切需要的。
我院为探讨产前健康教育在产科病房的实施效果,选取2009年3月份到2010年3月份收治来我院的300例产科实施产前健康教育的情况,进行评价和总结,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 2009年3月份到2010年3月份收治来我院的300例产妇,无认知障碍,无内外科疾病合并妊娠者,随机分为两组:观察组和对照组,各150名,观察组给予系统、全面的产前教育,对照组给予一般的护理常规。所有孕产妇年龄在20-50岁之间,平均年龄是25.7-28.1岁,分娩的新生儿健康,两组患者在年龄差距、文化程度,家庭收入,病程及病情的严重程度等临床资料方面组间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 产前健康教育 ①入院指导:患者办理入院手续来到病区后,在每个护理环节中处处体现对患者的人文关怀。帮助病人尽快熟悉病区环境和住院制度,介绍患者的主治医生以及责任护士,把患者介绍给同病房的其他病人,消除患者的陌生感。入院后不允许私自外出,注意个人卫生,尽量不要留指甲。注意个人卫生,每天用温热水洗外阴并换内裤。数胎动,每天早、中、晚3次数胎动,每次1小时,3次胎动数相加乘以4,如胎动少于20次为异常,应及时告知医护人员。②心理指导:避免焦急,住进医院后,准妈妈们都希望赶快把孩子生下来,这种心情虽然可以理解。但是产程的发展有其科学规律,切忌焦急烦躁。可利用空闲时间,学点产前、产后保健知识。③指导饮食:合理营养饮食,待产时,产妇应注意营养,可进食高蛋白、高热量、高维生素的事物(瘦肉、鱼、牛奶、蛋、水果等)。注意摄入足够的水分,根据产妇自己的爱好,可选择蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、橘子、巧克力等多种饮食。每天进食4-5次,少吃多餐,机体需要的水分可由果汁、水果、糖水及白开水补充。注意既不可过于饥渴,也不能暴饮暴食。尤其在炎热的夏天,临产时出汗多,再不好好进食、喝水,更容易引起脱水的情况的发生,为了孩子及产妇自己的健康,临产时应注意饮食是很有必要的。④作息及卧位指导:每天保证8-9小时睡眠时间,睡觉取左侧卧位为宜。临产后,若宫缩不强且未破膜,鼓励产妇在宫缩间歇期在室内走动,有助于加速产程进展。⑤讲解正常分娩的过程:宫口开大1cm送产房。准备如下物品纸巾、妈妈用卫生巾、毛巾、水杯、吸氧管、脱掉内衣裤。⑥减轻宫缩痛的方法:指导深呼吸,若腰骶部胀痛时,用手拳压迫腰骶部。间歇期放松休息,恢复体力。也可通过音乐、谈话等方式转移注意力,减轻其疼痛感觉。⑦讲解排空膀胱的目的及配合要求:每2-4小时排尿一次,以免膀胱充盈,影响宫缩及胎头下降。因胎头压迫引起排尿困难者,必要时予导尿。⑧腹式呼吸锻炼:腹式呼吸可以充分发挥心、肺细胞的功能,增大肺活量,减轻紧张情绪,孕妇腹式呼吸还有利于增加胎儿的供氧量,教会孕妇作腹式呼吸:取仰卧或舒适的冥想坐姿,放松全身,右手放在腹部肚脐,左手放在胸部,吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动。呼气时,最大限度地向内收缩腹部,胸部保持不动,循环往复。⑨哺乳指导:对于很多第一次作为妈妈的产后妇女都不知道该如何给孩子哺乳,护士除了口头指导外,可以抱着婴儿亲自示范给产妇看不同哺乳方式的抱姿,怎样抱才能更好地给孩子吸到奶,同时又可以使产妇舒服。
1.3 评价指标 产前教育满意度由以下内容组成,护理人员的服务态度,护理技术、健康教育是否到位、护士的责任心。患者的评价有以下三种情况:一般满意、非常满意和不满意。总满意率=(一般满意+非常满意)/总例数×100%
2 结果
两组患者对产前教育的满意度的调查情况,详细结果见表1。两组患者术中配合、剖宫产术、自然分娩和母乳喂养比率对比,详细结果见表2。
3 讨论
完善产科产前护理健康教育可以提高产妇及家属对医护人员的信任感和依从性,增强孕产妇的认识水平,提高围产期保健质量。同时对我们平日的护理工作也很有帮助,带给了产妇关心和温暖,增加了信赖和安全感,密切护患关系,丰富临床护理的工作内容,提高了孕产妇对护理工作的理解和满意度,大大提高了我们的专业价值。
通过有计划、有组织、有评价的系统的社会教育活动,将有关卫生保健的知识传播给人们,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,使人们改变不良的生活习惯和行为,自觉地采纳有意于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康和提高生活质量。
产前健康教育的目的,是通过实施完善的产科产前健康教育,增强孕产妇的认知水平,提高围产期保健质量,促进产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低了产褥期感染,提高母乳喂养的成功率,促进了新生儿的健康护理,改善护患关系,从而提高产妇对护理工作的理解和满意度。
选择1让老人帮忙
和婆婆各执一词,没法说
不知为什么,就会与婆婆争执,哪怕之前告诉自己不要争执,可就是管不住。
大宝妈妈:桂芳
职业:妇产科医生
我妈妈身体不好,坐月子是婆婆帮忙的。公公婆婆做的饭菜比较油腻,我很委婉的说:“产妇喝的
汤,上面一层油要撇去,不然脂肪太多,对宝宝也不好。”婆婆却说:“没有油,哪里有什么营养呀?”我也不好吭声。
有妈妈陪伴的月子,心里很温暖
妈妈是照顾自己最好的人选。当然妈妈会很辛苦,不过有妈妈在,真的会让心里很踏实。希希妈妈:下沙
职业:媒体人
我坐月子是妈妈来帮忙的。我妈妈是那种很沉默的人。每次当她确定自己的事情做完之后,或者我老公回来之后,妈妈就回到自己的屋子。刚开始,我觉得很难受,自己的妈妈,为什么要这么生疏呢?再加上刚开始带孩子不适应,我还哭过。后来,我就慢慢接纳了,我知道我妈妈就是这样的个性,她并不是不爱我,只是她从小就没有妈妈,不习惯和别人亲密。
接纳之后,我也不憋着了。有需求,我就会喊妈妈来帮忙,她也很乐意来帮忙。一天,我喝到妈妈煮的汤不错,多喝了几碗,我看到妈妈偷偷地笑了。月子期间,我的奶水一直很充足,真的得益于妈妈做的汤,味道鲜美,不油腻。
我是顺产,恢复得很快,月子后期很多事情都基本上是我自己在做。虽然有一些累,但是,在带宝宝的过程中,也发现了妈妈对我的爱,心里很温暖,很舒服。
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照顾月子也很辛苦,弄不好还被别人说没照顾好,所以不管谁来都有点出力不讨好的感觉。我最担心的就是公公婆婆照顾的话会激化一些矛盾,或者自己继续忍着,自己内伤,很伤身体的。最怕月子里自己闷着,对身体不好,对宝宝也不好。(甜儿妈)
我妈照顾我!婆婆照顾我,我会觉得不舒服,她烧的菜不习惯。(小贝妈)
温馨提示
坐月子,由于观念的不同,如果请老人来照顾月子,势必会与老人产生观念的不一致,而矛盾往往都是由此引发。
首先,我们应该对老人的到来和帮助表示感恩。毕竟,照顾孩子是我们自己的事情,父母可以选择帮忙,也可以选择不帮忙。而有了感恩的心态,接纳起来就比较容易,沟通也容易达成。当我们真的去接纳老人的时候,就会看到老人执拗背后的爱,而在这份浓浓爱意的温暖下,任何争端都是有可能解决的。因为,我们精力将不再放在争论对和错上,我们可以想办法去面对真正需要解决的问题。比如,如果老人喜欢油脂多的汤,我们可以在汤里加上青菜,或者自己在喝汤时撇开油脂。老人在照顾我们,这本来不是她的义务,如果抱着感恩的心态,而不是指责和敌意,那么,对待出现的问题,我们会更有智慧面对并找到解决的办法。
选择2请专业的人来帮忙
月嫂帮忙结束了我们的忙乱生活
如果你愿意,可以把月嫂变成能够帮助你的人,关键在于你如何去看待她这个人,和她的工作。
小宝妈妈:周嘉西
我本来信心满满地准备迎接宝宝。可是,由于我是妊娠糖尿病,宝宝一出生就被送去儿科观测24小时。第二天爸爸把宝宝抱回来的时候出现了一个问题,宝宝一被放进小床就哭不停。于是爸爸和姥姥轮流抱着她度过了3个晚上,信心满满3个人都被打败了。赶紧联系邻居推荐的月嫂中心,让对方紧急派一名月嫂过来。
月嫂来了,小宝一到月嫂怀里就不哭了。我和小宝爸便留意观察,月嫂给宝宝拍嗝的手法、洗澡的手法非常专业,做抚触时,宝宝也一副很受用的样子。
月嫂的到来也给我们带来了规律的生活。每天起床之后就擦桌子、擦地板,免得家里的毛毛让宝宝打喷嚏;带宝宝溜达,跟宝宝说话,晒太阳;中午给宝宝洗澡,做抚触,洗宝宝的尿布和衣裳,她自己也每天洗澡保持清洁;晚上给我做护理,抱着宝宝玩儿,教我侧躺着喂奶……我是顺产,有一些撕裂,一周就基本上都恢复好了,我的奶也越来越多,这些都跟月嫂的护理分不开。
月子中心让我很有安全感
月子中心的专业服务,让我很省事、很方便、很安心 。
天一妈妈:陶琳
职业:网站互动总监
第一次生孩子,很多事情我没有经历过,也不知道会发生什么,于是我选择了专业的机构,这样心里会踏实一些。月子中心里的医护人员,如儿科大夫、妇科大夫、专业的护理人员等,她们的专业知识让我很放心。
月子中心专业的指导给了我很多帮助,我一下子就学习了很多护理技巧,比如护理新生儿的肚脐、给小宝宝洗澡等,这些我一开始都不知道该从何下手。
我的伤口护理也比较好,每天都有消毒和治疗,侧切伤口十几天就恢复了。总之,我在月子中心不用太操心,心理上比较放松,遇到困难可以随时寻求帮助。另外,也不会觉得孤单,因为有很多妈妈一起相互交流。
唯一不足的是,在月子中心不如在家里自由,活动空间比较小,和家人在一起的时间和空间都比较有限。另外,配餐很固定,每餐的量对我来说有点少,不过,倒是可以让家人做一些自己喜欢的东西带来。
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我家的月嫂护理得很专业,连医生都夸。也许是我的运气好,真的很感谢她。(苹果妈妈)
真感觉花了几千元请了个月嫂白请了,不知道是她在坐月子还是我在坐月子,把我们的客气当成是福气了……(兔宝妈)
每天喂奶,看宝宝游泳,烤伤口,做产后按摩,剩下的时间基本上在睡觉。不过我倒是经常串门,医生、母乳师忙完了,都会来我房间玩,聊聊天,大家都很谈得来。感觉月子中心蛮好的,很专业,很方便。(小葡萄妈妈)
我觉得月嫂和月子中心各有利弊。月嫂一般和妈妈、宝宝一起,母婴同室很好。月嫂走了,妈妈和宝宝会比较快地度过磨合期。对于母乳喂养的指导,月子中心好。有时,月嫂为了方便,会对产妇说:“你的奶不够,吃你的奶营养不够,宝宝睡的时间短。”(依依妈妈)
温馨提示
很多时候,请月嫂还是去月子中心,成为新妈妈新的纠结。这时,我们需要了解自己的需求,然后按照自己的需求和实际情况来选择。
选择合适的月嫂真的能帮助到你。当然,前提是经过仔细的考察和筛选,多听听周围朋友的推荐和建议。
另外,在与月嫂的相处中,在表达需求的同时,尊重和宽容对方是最重要的。这是沟通的前提。当然,尊重和宽容并不表示我们没有原则和界限。尊重意味着,我们可以看到自己的需要,也可以看到对方的期待,这样才能与对方真正建立关系。
比如,如果月嫂说新妈妈的奶不够,要给孩子添加奶粉,月嫂的做法会让新妈妈觉得不舒服。新妈妈可以看一下自己的需求,即尽量给孩子母乳。而月嫂的期待是成为雇主眼中的好月嫂,而达成这个期待的途径,她自己可能认为是让宝宝长胖,担心母乳不够会影响她的工作成绩。明白了月嫂的期待,你可以肯定她想成为好月嫂的愿望,并且告诉她,作为一个妈妈自己的期待是坚持母乳喂养,而帮助自己完成纯母乳喂养是你心中对好月嫂的评价。也许,这个时候,你和月嫂之间的误会就随之消除。
月子中心是帮妈妈坐月子的专业机构,但是花销比较大,因此要综合考虑各种条件和因素。选择月子中心先看口碑,最好能实地考察,和正在那里坐月子的妈妈聊一下,然后根据自己的需求来选择。
一般来说,贵的套餐房间会大一些,但是考察的重点一定是所提供的母婴照顾服务,然后再根据自己的情况选择合适的中心和套餐。很多妈妈说,月子中心也是一个新妈妈的训练营,新妈妈不妨抓紧时间好好学习、好好享受。
选择3选择自己照顾自己
夫妻两个人的月子,辛苦却值得
在没有老人帮助的情况下,我选择自己带。有丈夫的陪伴和照顾,我不是一个人的战斗。虽然月子里也出现了一些小插曲,但是主旋律依然是快乐、丰盛的生命赞歌。
fefe喆妈:杨练华
职业:自由撰稿人
家里没有人帮忙,我们认为两个人也能搞定。自己带宝宝坐月子,需要夫妻两个人相互协作。妈妈负责带宝宝,爸爸负责做家务。当然,爸爸会比较辛苦。爸爸也会跟我一起学习、看书,月子期间我不能干家务,不能碰冷水,因此爸爸承担了很多的家务,比如做饭、洗衣服、做家务、给宝宝洗澡,等等。
我觉得夫妻两个人照顾月子,真的很辛苦,很累,有时候觉得扛不住。但是我又觉得一切都是值得的,看着孩子一天天的成长,累并快乐,有一种满足感。
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我剖宫产后也是自己带孩子。每天睡觉隔两个小时左右就得醒一回。给孩子换尿布、喂水、喂奶粉。白天只能用洗衣机洗尿布,简单地收拾一下房间,然后,自己做点吃的。要每一顿都营养丰富,恐怕自己没有体力做。复杂的事情要等老公回来做。不过,每当看到宝宝纯真的笑脸,觉得真好。(t ina妈妈)
比较怀念的是医院病房里的5天。我们夫妻俩带一个小BABY,特别特别安静地度过了5天,弥足珍贵。(尘尘妈)