医学免疫学基础

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医学免疫学基础范文第1篇

[关键词]基础医学概论；免疫系统；教学设计

基础医学概论是一门供医学院校非医学专业学生学习，了解医学概貌，掌握必要的医学基础知识的重要整合课程。其内容以“分子一细胞一器官一系统”为主线，涵盖了系统解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、免疫学、病原生物学、药理学、遗传学等十门课程[1]，通过对基础医学各学科内容进行整合、重组和优化，从而加深学生对基础医学知识系统性的理解和掌握。

机体的免疫系统是基础医学概论中非常重要的一章，涉及了系统解剖学、组织胚胎学和医学免疫学等学科，其教学内容深奥枯燥、概念抽象繁多、机理复杂，一直都是教学中的难点。下面笔者以此章为例谈一下在基础医学概论教学设计中的体会。

1 教材分析

笔者所讲授的是普通高等教育“十一五”国家级规划教材《基础医学概论》[2]第18章“机体的免疫系统”。目前的理论学时为10个学时，要完成教材整章的教学任务几乎是不可能的。因此，结合非医学专业学生的特点，选择免疫系统的组成和密切联系特异性免疫应答两条主线（细胞免疫应答与体液免疫应答）的相关理论知识进行讲授，对面面俱到的教材做一个大幅度的修剪，达到“够用”为度。如免疫耐受、超敏反应、免疫学诊断、预防和治疗等作自学内容。

2 教学目标

根据之前所述教学内容，结合学生知识基础，确定如下教学目标。

2.1知识目标：①掌握免疫系统的组成及功能；②掌握免疫器官的组成；③掌握重要的免疫分子：免疫球蛋白的概念、结构和功能；补体系统的概念及功能；④掌握细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程；⑤熟悉T、B淋巴细胞的重要表面标记分子；⑥熟悉单克隆抗体的特点及应用。

由于学生在高中生物时接触过免疫系统，对其分类、组成及功能有一定的认识，对该部分知识的加深与拓展也较易理解，因此本章的难点在于细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程。

2.2能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习、分析、处理问题能力的能力目标。

2.3情感目标：通过讨论，激发学生的想象力，使创造性思维得到充分发挥；通过小组协作，培养学生团队合作学习意识和探索精神。

3 教学方法

非医学专业招生大多是文理兼收的，有些学文科的学生只是死记硬背，对涉及较复杂机制的内容理解起来相对困难，极易形成思维疲劳，失去对该门课程的学习兴趣。为激发学生的课堂学习兴趣，充分调动学习积极性，提高教学质量，在教学过程中，我们采用各种教学方法：如讲授法、比喻法、讨论归纳法、案例分析法、PBL教学法等，提出问题找到基础与临床与生活经验的切入点，循序渐进将科学知识的讲授融入到教学过程中。如在讲解免疫系统的三大功能时，首先提出问题：20世纪80年代世界上发现了一种有“世纪瘟疫”之称的疾病——艾滋病，对艾滋病，同学们有多少认识？同学们知道艾滋病患者会有什么临床表现吗？引导学生自由发言。然后提出问题：为什么会出现这些症状？结合免疫系统的三大功能的形象比喻：把免疫防御功能比喻成国家的国防部队抵御外敌入侵，把免疫监视功能比喻成人民警察监视内部“突变”人群，把免疫自稳功能比喻成清洁工等，使学生能更好的形象理解，而且课堂气氛活跃，在师生讨论、互动中，轻松的掌握了知识点，达到了教学目的。

4 教学过程设计

4.1多种方式，导入新课

常言道：好的开始是成功的一半。成功的新课导入能像磁铁一样牢牢地吸引学生的注意力，是激发学生求知欲望和参与意识以及开启创新思维的第一步[3]。新课导入的方法是多种多样的，如温故导入法、提问导入法、故事导入法、情境导入法、疑问导入法等。如讲“机体的免疫系统”这一章绪论时，首先通过口头提问：人体的“国防部队”是什么？一个国家需要有自己的军队来抵御外来的敌人、保卫国家的安全、维护人民生活的稳定，那么人体的“国防部队”有什么功能？以此来唤起学生对相关知识的记忆，导入新课。在巩固旧知识的基础上，又提出新问题：人体的这个“国防部队”是怎样运作的？这时学生带着寻求新知识的强烈欲望，进入了新学习情景中，既激发了学生“温故而知新”的求知欲，又在潜移默化中提高了学生的思维判断能力。在讲“补体系统”这一节时，我们可以这样设问置疑，“异型输血会出现什么后果？”，“溶血”；“而在血型检测试验中，A型血与A标准血清体外出现凝集现象，这说明什么问题？”，“人体内有溶解红细胞的物质——补体”；“为什么正常时不出现溶血？”，“为什么体外很容易失去活性?”等等。这样的设问使教学内容产生了巨大的诱惑力，大大地提高了教学效果。

4.2结合教具，运用多种教学方法进行授课

在“机体的免疫系统”的第一节授课中，笔者首先采用案例分析法引入免疫的概念，通过对一流行性腮腺炎病例进行分析，启发学生联系自身经历，从而提出抗原的概念、免疫的概念以及免疫特异性这一重要特点；采用比喻法将抽象内容具体化，形象的指出免疫系统的组成及功能；利用多媒体课件形象直观、图文并茂的特点，讲授中枢免疫器官的解剖学特点和组织学特点，通过启发式教学引出临床骨髓穿刺的部位；利用课堂讨论法，并结合多媒体视频展示骨髓和胸腺的功能。最后利用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。

4.3问题小结，引发思考

⑴人类在许许多多病菌、病毒存在的环境中为什么能健康地生活？为什么老年人或应用免疫抑制剂的人肿瘤发病率较高？得过流行性腮腺炎的病人一般不再患流行性腮腺炎，为什么？

⑵无偿献血对人体有害吗？为什么？胸腺在机体免疫中起什么作用？

4.4课程总结

本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了免疫系统在基础医学概论课程中的整合，实现了基础教学与专业能力培养的有效结合，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。

基础医学概论作为一门整合课程，由于教学内容上的复杂性、特殊性，授课对象的特定性，使其在教学过程中容易出现一些问题。因此对于教学过程就提出了更高的要求，教师要注重教学内容的选择，教学方法的改进，通过科学的教学设计，提高教学效果。

参考文献:

[1] 金昌洙,刘卫东.基础医学概论的教学实践与思考[J].中国高等医学教育,2011(4):76-77.

[2] 李利兵,朱大年,汪华侨.基础医学概论[M].北京:高等教育出版社,2008.

[3] 魏宏聚,李瑞.课堂导人环节与情感目标达成的分析[J].天津师范大学学报（基础教育版）,2011,12(4):29-33.

医学免疫学基础范文第2篇

关键词：免疫学基础与病原生物学;精简;调整

为了适应中医护理专业的现代化人才培养需要，湖南中医药大学（以下简称“我校”）对中医护理专业《免疫学基础与病原生物学》课程教学大纲进行了重新修订，总课时从64课时调整到了48课时，同时为了增强学生的动手能力和提高其操作水平，实验课时从时调整到了12学时，因此，课堂教学内容也就相应地进行精简和调整，教学方法也应同步改进。卢芳国等曾经从中医院校护理专业的生源特点与专业层次上对“免疫学基础与病原生物学”课程的教学现状进行了分析，并从明确课程定位、加强教材建设、改进教学方法等方面提出了护理专业课程教学改革的总体思路。[1]李珊等从护理专业的特殊性出发调整教学内容，根据授课内容调整教学方法等方面，探索了“免疫学基础和病原生物学”教学改革的具体措施。[2]

但目前缺少针对中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程修改后的教学大纲的教学改革具体措施，本文就从这点出发，探索中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程教学方案具体设计，以期对中医护理专业教学改革提供有意义的参考。

一、浓缩理论课教学内容，精简知识点

“免疫学基础与病原生物学”课程教学大纲经重新修订后，总课时调整到48课时，其中实验课增加到12课时，理论课36课时，在这相对有限的学时内，要学完本门课程的从免疫学到病原微生物学再到寄生虫学的三大部分内容，任务量很大，因此课时要合理安排，教学内容更要适当精简，这就要求高校在教材选购、教学章节安排、每章节课时具体安排、知识点讲解详略上做好精细的规划。

1.理论教材选购

针对中医护理专业特点，选择内容精简但能基本覆盖主要知识点的教材版本。老师只讲解教材中的基础知识和重点知识，即大纲中明确要求必须掌握的知识点和部分与临床结合紧密的知识点，剩下的大纲中只要求熟悉的和了解的内容留给学生自学，并把部分自学内容纳入学生年终考核的一部分。在理论教材的选购上，比如王易、袁嘉丽主编的《免疫学基础与病原生物学》（2012年8月第三版，中国中医药出版社）;范虹、卢芳国主编的《免疫学基础与病原生物学》（2003年8月第一版，科学出版社）等版本的理论教材内容既全面又较精简，可作为选择参考，合适的教材选购是搞好理论教学的第一步。

2.理论教学章节学时与内容调整

在教学过程中，要对这门课程的全部章节的教学学时进行整体合理的安排，哪些章节要重点讲解，哪些章节要简略，哪些章节留给学生自学，都要有完整详细的规划。我们考虑：免疫学部分安排12个课时，每次3学时，共4次课，老师分四次分别选讲免疫学基本概念与免疫细胞激活物、免疫分子、免疫细胞和免疫应答四部分内容，免疫学应用留给学生自学并在实验课时结合操作讲解。病原生物学部分安排21学时，每次3学时，共7次课，第一次课主要讲解病原微生物的基本概念、人体微生态系、正常微生物群与机会性感染、感染的影响因素、消毒与灭菌等基础知识。第二次课主要讲解细菌的形态与结构、染色鉴别方法、细菌的人工培养、细菌感染机制与临床表现、细菌的传播方式等方面的知识。第三次和第四次课主要讲解一些重要的致病细菌，包括化脓性球菌（链球菌、葡萄球菌）、肠道杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌）、放线菌等比较常引起人体健康危害的细菌，衣原体、支原体、螺旋体、放线菌等内容留给学生自学。讲解内容包括病原菌的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治等知识，病原菌致病机制等内容留给学生自学。第五次课主要讲解病毒总论部分，知识点包括病毒的基本形态与结构、病毒的类型、病毒的培养、病毒感染的类型与传播方式等。第六次课具体讲解几种常见的病毒，包括流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒和人类免疫缺陷病毒，同样主要介绍它们的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治这四部分内容，其他的致病病毒留给学生自学。第七次简要介绍真菌病害知识，包括真菌形态以及浅表感染真菌（几种常见藓类）和两种深部感染真菌（白假丝酵母菌和新生隐球菌），其他内容留给学生自学。寄生虫学部分安排3个课时，共1次课，老师讲解寄生虫的基本概念、流行与危害，并讲解医学蠕虫中的似蚓蛔线虫和日本血吸虫，它们的形态、结构、生活史与致病性，其他的寄生虫留给学生自学。

通过这样安排，在有限的时间里，老师基本讲解了本门课程的重要基础知识，通过老师讲授使学生掌握了主要的知识点，学生通过自学熟悉与了解了剩下的知识点并扩充知识面。这样既完成了本门课程的学习，又培养了学生的自学能力，并且使学生的学习充满灵活主动性，为其他医学专业课程的学习奠定了基础。

二、实验课教学改革

1.实验教材选择

实验课改革后扩充为12课时，每次3学时，共4次实验课。实验教材可选择与理论教材配套的教材，如伍参荣、卢芳国主编的《医学免疫学与病原生物学实验教程》教材（2014年1月第一版，中国中医药出版社）;罗晶、关洪全主编的《免疫学基础与病原生物学实验》教材（2012年6月第一版，人民卫生出版社）等版本的教材比较合适。

2.实验内容教学改革

实验课时调整后，第一次实验安排免疫学实验与细菌学的革兰染色实验，学生主要操作免疫学凝集反应、沉淀反应和细菌学革兰染色实验，老师给学生示教酶联免疫吸附实验、巨噬细胞吞噬实验等免疫学实验内容。第二次实验课，安排细菌总论实验，学生主要操作细菌分布（人体皮肤、咽喉部、空气中等）、细菌基础培养基的制备、高压灭菌锅的操作使用和药敏实验，老师介绍细菌培养基组成、常用消毒灭菌方法和细菌的生理生化特性等实验内容，这些实验相对于护理专业学生来说很重要，许多院校也把它列为护理专业主要操作实验之一[3]。第三次安排细菌各论实验，内容主要包括化脓性球菌和肠道杆菌，学生操作化脓性球菌的划线培养、分离鉴定操作，肠道致病菌的血清学鉴定（肥达氏反应）实验，老师讲解示教化脓性球菌菌落特征及血清学鉴定方法、肠道杆菌菌落特征及生化鉴定方法等内容。第四次安排病毒学实验和真菌与寄生虫学实验，学生做流感病毒的血凝实验，老师展示讲解常见致病真菌的菌落特征标本、常见寄生虫卵标本，最后学生参观学校寄生虫标本馆观察人体常见寄生虫大型标本。通过实验教学内容改革，让学生在比较有限的时间里掌握病原生物学基本实验操作，提高了学生的基本实验技能，并加深了其对于理论课内容的理解，特别是培养了学生无菌操作意识、药敏反应常识和处理最常见的病原菌感染的能力。

三、知识点精简后的教学安排

中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程课时缩减、知识点精简后，在有限的时间里，学生要完成本门课程免疫学基础、医学微生物学和人体寄生虫学三大部分内容的学习，老师只能讲解课程中的最基础和最重要的内容，学生自学其余内容，这样安排、使护理专业学生既可以了解本门课程基本知识构架，又可以掌握基础知识和基本技能，同时又给予了学生极大的学习自，使学生根据自身情况和护理专业特点进行针对性和选择性学习，有利于培养学生的学习兴趣，拓宽学习思路。并且从大学阶段提高护理专业学生素质的角度讲，对这门课程中不常见的微生物、寄生虫等内容，只有精简和留给学生自学以后，才能在时间、精力和资源上保证其他专业课程以及与护理学特点有关的心理、人文等知识的学习[4]，最终使培养出来的中医护理专业学生更好地满足社会的需要。

参考文献：

[1]卢芳国，伍参荣，陈 燕，等.中医院校护理专业《免疫学基础与病原生物学》的教学现状与改革思路[J].湖南中医药大学学报，2010（08）.

[2]李 珊，卢芳国.护理专业《免疫学基础和医学微生物学》教学改革尝试[J].中医药导报，2009（04）.

[3]谢国武.护理专业病原生物学与免疫学实验教学改革尝试[J].卫生职业教育，2007（05）.

[4]黄爱丽.高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状与改革[J].新课程研究（职业教育），2010（03）.

医学免疫学基础范文第3篇

[关键词]积极性;实验教学;教学质量

[中图分类号]G632.4

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)12-0265-01

根据目前中专学生的状况,要调动他们的学习积极性存在许多困难。首先,现在的中专生是应试教育的失败者,是一些考不上高中的后进生或是已脱离学校教育数年的社会工作者,他们往往对学习缺乏兴趣与自信;其二,中专生没有升学的压力,也就缺少了学习的动力;其三对基础课普遍不够重视,基础课实验教学更是认为可有可无。这些现状在很大程度上与观念有关,要提高实验教学质量,转变观念是关键问题,我在十几年的病原生物学与免疫学基础实验教学(以下简称病免学实验教学)中总结出一些方法,与各位同行共勉。

1 良好的师生关系是促使学生自觉学习的基础

1.1 建立良好的师生关系,减轻学生的压力,使学生能在轻松愉快的环境下学习,为提高教学质量奠定一个良好的感情基础。而良好师生关系的建立离不开教师的“为人师表”,自己要起到表率作用,不仅在学识上,而且在学习、生活的各个方面,做到“学高为师,身正为范”,使学生心悦诚服。通过学识、人格方面吸引学生,同时要关心学生,实验操作过程中与学生沟通并及时解决实验时遇到的困难。只有付出自己的爱心,才能获得丰厚的回报。

1.2 处于中专阶段的学生,逆反心理较强,简单粗暴的方式不但解决不了问题,而且常常会激化矛盾,使教师与学生对立起来,既影响师生关系,更影响教学效果。应常规管理与学生养成教育相结合,对违反实践操作的行为不只是简单地批评和教育,而是要求学生认识到错误,让他们意识到问题的所在,培养学生良好的行为习惯和责任心,培养学生的公德意识,,与素质教育接轨。

2 培养学生的学习兴趣

病原生物学与免疫学基础是一门较抽象的学科,(下转267页)

(上接265页)在许多学生眼里是属于枯燥无味并听不懂的,在学习时困难重重,所以,理论课对学生来说缺乏吸引力,但实验操作能验证理论,并通过实践加深对理论知识的理解,为学生掌握理论知识起搭桥作用,所以应按教学大纲计划实验个数,并积极设计实验,在每一次的实验教学中尽量给予学生多动手练习的机会,培养学生的学习兴趣。

3 培养学生端正的学习态度

一些学生认为病免学基础实验只是专业基础实验课,在今后的工作中很少用得到,没有必要在这上面耗费精力。学生的偏科思想影响到教学质量提高,因此,端正的学习态度是调动学生学习积极性的关键。让学生明确理论需要实践来验证,实践是理论知识的延伸,随着现代医学教育科学的不断发展,教育的内容和手段不断更新,实践教学越来越成为全面实施素质教育,培养学生实践技能、创新能力、科技素质的一个重要部分,是教学中一项不可缺少的环节,是任何教学手段都无法代替的。

4 制订实验教学目标

对学生实验提出明确、具体的要求和目标,让学生带着一定的任务做实验。有了具体的实验教学目标,学生实验时才有矩可循。教学目标制订应以掌握操作的正确方法和要领为起点,在不同阶段,提出的目标应有所不同,循序渐进、配合实习进度、由浅入深、由简到繁稳步前进,不急于求成。例如:实验原理、目的、步骤、结果和实验报告书写等,逐步示范、分析并直接求教操作过程,养成按一定程序有条不紊地进行实验的习惯,以后的实验就不再这样,而是逐步引导学生在理解实验原理和内容的基础上,自己独立或分小组按教学要求设计实验步骤、操作过程、分析实验结果等,从而提高学生的实验能力和素养。

5 督促学生预习

预习是保证学生的学习成为良性循环的关键。为了保证授课的效率,应督促学生做好课前预习。对于自觉性较差的中专学生来说,在没有老师监督的情况下,怎样才能做到呢?我们可以采取上课提问、记平时成绩等手段,督促学生做好预习。

6 总结讲评

实验结束后,组织学生对实验情况进行总结讲评,使学生了解自己在训练中的优点和不足之处,学生发现不足就可以立即改进,教师对学生的成绩要及时予以肯定,激发学生的上进心,教师还应注意利用技能评价引导学生相互比较,增加竞争意识,不断积累实践经验。

7 加强课外学习环境的建设,为学生提供良好的学习空间

学习是一个持续的过程。在实际教学中,很多学生在做完某个实验后“意犹未尽”,然而,受制于常规教学安排,学生们不得不失去再实践、再认识和再发展的机会,这同样也是教师的遗憾。如寄生虫学实验里“线虫纲虫卵检查方法”,很多学生难以在有限的时间内通过显微镜直接观察并分辨出新鲜粪便中的各种虫卵。通过有计划地对学生开放实验室,课余时间也可进行实验,提供第二课堂阵地,鼓励学生根据学习的需要或教学大纲中的实验要求自行设计验证性和探索性实验,同时为学生创造了积极的专业学习氛围,激发了学生探索的欲望,极大地调动了学生的学习积极性。

医学免疫学基础范文第4篇

【关键词】护理学院；《病原生物与医学免疫基础》课程；调查报告

investigation report of course of “pathogenic organism and basic medical immunology”

--investigation on the students’ learning status of the hubei polytechnic institute of nursing school

li wen-min

（hubei polytechnic institute of nursing school， xiaogan hubei 432000，china）

【abstract】investigation through 5 aspects related to nursing school students learning motivation and learning psychology， the basic knowledge of students， the students basic learning ability， students in the teaching method， students' learning effects and requirements， a comprehensive analysis of existing question of learning "pathogenic biology and basic medical immunology " course. put forward to improve the quality of teaching， promote the students to learning efficiency： stimulating learning motivation， improve the learning consciousness； strengthen knowledge reserves， increase confidence in learning； to cultivate a good habit of learning， teach students to learn； improve the teaching design， increase interest in learning； to guide the process evaluation， comprehensive development.

【key words】school of nursing；course of “pathogenic organism and basic medical immunology”；investigation report of course

《病原生物与医学免疫基础》是护理专业岗位基本能力学习领域的课程，能为岗位综合能力学习领域的课程学习打下良好的基础。为了更好地了解学生对这门课的学习情况，从而改进教学方法、提高教学质量、教学相长，在所教班级的学生中进行了问卷调查，现报告如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

护理学院2012和2013级共6个班的学生。被调查的学生有3种不同的类型：二年级学生，一年级已经结业的学生，一年级正在学习未结业的学生。在被调查的学生中，有62%来自文科生，32%来自理科生，6%来自中职生。

1.2 研究方法

采用整群抽样的方法，发放调查表360份，收回350份，有效率为97.2%。问卷共40个选择题，2个开放问答题。涵盖了以下5个方面：学生学习动机和学习心理、学生的相关知识基础、学生的基本学习能力、学生对教学方法的要求、学生学习后的效果等。经过spss和excel软件分析，除了2个选择题有显著性差异外，其它问题无显著性差异。

2 调查结果与分析

《病原生物与医学免疫基础》是一年级上学期或下学期学习的课程，问卷问题涵盖了以下5个方面：学生学习动机和学习心理、学生的相关知识基础、学生的基本学习能力、学生对教学方法的要求、学生学习后的效果等。

2.1 对学习动机和学习心理的调查与分析

2.1.1 学习动机的调查：

此题为多选项，72%认为对后续课程有帮助，69%认为对工作有帮助，41%为了能及格，20%对本课程很感兴趣，13%想获得奖学金，13%继续升本，6%要回报家长。这说明大部分学生对本课程认识较清楚，是一门医学基础课程，学好这门课可以为后续课程和今后的工作作准备，这是学生的长期动机；同时学生还有短期动机，考试能及格；少数优秀学生想继续升本（长期动机）或获得奖学金（短期动机）。

2.1.2 学习心理的调查：

1）对本课程的兴趣：62%的学生有兴趣，21%没有兴趣，而影响兴趣的主要原因是上课有些内容听不懂，占75%。

2）对本课程的学习信心：43%的学生对学习本课程有信心的，33%的学生信心不足，表示有点信心。

3）本课程没学好的主要原因：66.4%认为自

己努力程度不够，15.8%认为自己学习基础较差，15%的认为学习方法不当，2.8%认为教师没讲好。 　4）遇到困难时，解决的办法（多选）：68.8%的与同学交流，61.8%的在课本中找答案，27.8%的在网上找答案，20.8%的与老师交流。

多数学生对本课程有较浓的兴趣，也有较高的信心。当上课时听不明白、理解困难、不懂的问题积累较多时，学生无法获得成就感，学习信心就会下降，甚至失去学习兴趣和动力。而上课听不懂又有以下原因：主要原因是大部分学生来自文科，学习前的生物、化学等科目的相关知识储备不足，对与生物、化学关联较多的章节听不懂；其次，教材系统性、理论性较强，授课时也偏重于学科的系统性，讲得过深和过广；再次，理论和实验课时较少，比例不够适当，有些内容无时间展开详细解释，无时间开展学习互动，提高课堂学习热情不够。

没学好的原因97.2%的学生归因为：自身努力不够，基础较差，学习方法不当。这种自我归因一方面能促进学生自觉学习，提高学习效果，另一方面也会因自信心不足而产生自卑进而放弃学习[1]。学生没有明确的学习目标，没有学习方向；学习也缺乏适度的压力，没有学习动力，不愿努力学习，自主学习能力较差。部分学生喜欢采用单一的学习方法，不知道不同的学科或同一学科不同的章节学习方法的不同，习惯形象思维，单调的、机械地死记硬背、重复记忆。

遇到学习上的困难，多数学生找同学讨论或在课本中寻求答案，这样解决问题，方便快捷，值得提倡。网络的发展使得学生通过手机可以随时上网，在网络中寻求答案也方便全面。找老师已经不再是学生解决学习问题的唯一途径。

2.2 对学生相关知识基础的调查与分析

学习本课程前，学生是否学习过相关的知识，如是否学习过细胞、糖类、脂类、蛋白质等的相关知识；是否听说过消毒、灭菌等词语；是否学习过抗原、抗体；是否知道过敏反应，疫苗的作用；是否会使用显微镜等。在这些问题中，除了对抗原、抗体、过敏反应等词语有60%以上的学生选择从没接触过外，其它题目有50.5%～71.6%的学生选择了曾经学习过，但有些已经遗忘。这说明学习本课程前的相关知识绝大多数学生是储备不足，教学难度较大。

2.3 对学生基本学习能力的调查与分析

学习能力主要通过一般学习习惯、注意力、记忆力、逻辑思维力等部分来调查。

2.3.1 一般学习习惯的调查：

1）制定和执行学习计划和目标：41.3%的学生从来没有过，37.3%的学生虽然制订学习计划，但从没有执行过，只有21.4%的学生已经制定学习计划，并能较好的执行。

2）预习和复习：只有4.3%学生课前预习，23.5%的学生课后复习，28.1%的学生很少预习和复习，43.1%的学生只是到了考前才复习。

3）上课记笔记：50.8%的学生偶尔记笔记，45.9%的一贯认真记笔记，4.6%的认为书上都有，没有必要记笔记。

4）完成作业：68.5%的学生表示能及时认真完成作业，25.7%的有时拖拉，7.6%的经常抄袭他人作业。

2.3.2 注意力的调查：45.2%的学生一节课可以集中注意力30分钟以上，24.5%的学生只能集中20分钟以内。41.9%的学生感兴趣的，能吸引注意力的才能坚持听课。

2.3.3 记忆力的调查：37.3%的学生认为自己的记忆力较差，学习到后面的内容，前面的就已经遗忘，前后不能联系，最想提高的是记忆能力。

2.3.4 逻辑思维力的调查：32.1%的学生认为自己最想提高的是逻辑思维能力，课程内容除了不能纵向联系外，也很难学科间进行横向联系，逻辑思维能力较差。

学生的一般学习习惯较差：制定学习计划和学习目标有的认为没有必要，从来不制定；有的制定了也从未执行，成为一纸空文。预习、复习、上课记笔记的习惯大部分学生没有养成，部分学生上课只是在书上简单的偶尔划划、少数学生甚至不带笔，书上空白；能系统的在笔记本上记笔记或课后整理笔记的学生较少。学生缺乏基本的学习方法，原因可能有：①入校前，良好的学习习惯没有培养起来。②上大学轻松，学习目标为能过就行，平时得过且过，考前才复习。③对学生课程总体评价单一，缺乏过程评价。

注意力是大脑进行感知、学习、思维等认知活动的基本条件。大部分学生注意力能集中30分钟以上，能把握课堂中的主要时间段，掌握学习重点。部分学生注意力分散的原因可能很多：就寝很晚，基础较差

听不懂，玩手机等等。注意力不集中，课堂内容没有消化，记忆学习内容当然会困难。医学知识是个复杂是体系，有很多记忆的内容，本课程也不例外。因此，大部分学生最希望提高自己的记忆力，其次，是提高逻辑思维能力，而扎实的基础知识是逻辑思维的前提。

2.4 学生对教师教学方法和方式要求的调查与分析

2.4.1 教学方法的调查：学生最喜欢的教学方法是案例分析法，占32.4%，其次喜欢模拟情境法，占27.5%，23.2%的学生喜欢讲授法。 43.4%的学生对教师的教学方法比较满意，25.1%表示非常满意。

2.4.2 教学方式的调查：大多数学生喜欢多媒体教学，认为图片丰富，信息量大，但44.3%的学生认为放映速度较快，不方便记笔记。

2.4.3 课堂上师生交流情况调查：在课堂上只有22.4%的学生很愿意与老师交流，36%的学生比较愿意，而16.5%的学生不愿意。当教师提问时，39.6%的学生表示通常知道怎样回答但不愿回答，22.3%是点名后被迫回答，只有20.1%的学生是思考后并积极答。小组成员之间，84.4%的学生表示能愉快合作，很好完成学习任务。

传统的以教师为主导的讲授法已经不能再占领课堂，吸引学生。学生喜欢有挑战性的，喜欢亲身体验来获取知识，喜欢与教师和同学多边交流，具有较强的主动学习意识。但在交流的过程中，学生与教师间的积极性表现不高，部分学生是观望，没有胆量交流。这种意识和行为上的矛盾在课堂上表现突出，使得以学生为主导的教学方式有时无法很好地开展。多媒体教学不太方便学生记笔记，对于惯于传统板书的学生很不适应。大部分学生只能将重点草草的划在书上，以便课后整理笔记。整理笔记虽然是一个很好的复习的过程，但花费的时间较多，学生往往不愿整理或不能坚持整理笔记。

2.5 学生对学习效果和学习考核的调查与分析

2.5.1 学习效果的调查：学生希望达到的效果是：63%的认为应掌握大部分知识点，22.6%的认为应掌握每个知识点，14.4%的及格就行。34.9%的学生认为自己没有达到预期效果，对学习成效不满意，30.6%的比较满意，30.3%的有一点满意。实验动手能力差的主要原因是：44%的学生认为实验学时较少，30%的认为实验原理没理解，不知为什么这样做，14.3%的认为实验器材不足，11.7%的是怕做错了而不愿意做。

2.5.2 学习考核的调查：63%的学生喜欢过程考核。在过程考核的考核方式中（多选），56.3%的学生最喜欢笔试，其它的依次是实验报告（44%）、作业（40.4%）、小组课外活动（38.5%）、实验技能考核（38.2%）、小组专题讲座（38.2%）、口试（13.8%）等。过程考核中，学生们平时成绩较高，而结业笔试成绩较差，究其原因，58.6%的学生认为平时理论学习不扎实，花的时间较少；22.7%的认为平时每项考核，时段较分散，有充足的时间准备，考得较好。

大部分学生期望达到的学习效果：掌握大部分知识点，这是符合认知规律的。但只有34.8%的学生认为自己达到了预期效果。所有学生都希望提高自己的学习成绩，但多数学生努力程度不够，如对于本课程，多数学生每星期最多看1小时的课本（每周4学时），这是远远不够的。学生实验时间较少，动手机会较少是动手能力差的重要原因。不懂实验原理，没有动脑深入思考，按照实验报告上的步骤盲目地机械地照搬也是动手能力差的另一原因。

大部分学生喜欢过程考核，原因为：①过程考核开展的活动丰富，如课外活动、专题讲座等，充分调动了学生的学习积极性；②获得了较高的平时成绩。多数学生特别不愿口试，因为在教师与同学面前回答问题时容易紧张，甚至一时语塞，一片茫然，不容易取得好成绩。平时理论知识所化时间较少，学得不扎实是笔试成绩较差的主要原因，这一点与前面分析的相似。

3 结论与对策

3.1 激发学习动机，提高学习意识

学习动机是推动学生进行学习的一种内部动力， 是社会和教育对学生学习的客观要求在其头脑中的反映[2]。教师应培养学生形成良好而稳定的学习动机，帮助学生认识到目前学习的意义，解决为什么学，与护理行业职业发展前景、社会发展、个人发展计划紧密相连，使每位学生有使命感和紧迫感，对前途充满信心。在新生入校时引导每位学生制定长期规划和短期目标，进行正确的职业教育，对自己的职业有一个理性的认识，促使其提高学习兴趣、自主学习，以期获得良好的学习效果。

3.2

加强知识储备，增加学习信心

学习不是从零开始，而是基于原有知识经验的知识建构。学习本课程前的相关知识直接影响着学生能不能学，这些知识和技能是学好本课程的关键。但多数文科生原有知识储备相当缺乏，听课困难，导致畏难情绪很严重。少数学生甚至不愿听，放弃学习。这时，任课老师要多鼓励学生，帮助其增加学习信心；同时建议开设选修课程，补习相关知识如生物、化学等课程。除此以外，教师在授课时，根据学生实际情况，以学生够用、听懂为原则适当调整教学难易程度，让学生获得学习的成就感，增加能学好的信心。

3.3 培养良好学习习惯，教会学生学习

当成绩不理想，自己预期学习的效果和现实学习结果相差较大时，学生就会对自己不满，这时少数学生能作出学习上的调整，但大部分学生不知怎样改变目前的学习状况。主要原因是高职学生从小就没有养成好的学习习惯与学习方法。任课老师在传授课程知识的同时， 也要适时地根据课程的特点教会学生学习方法[3]。学习方法的掌握程度直接影响学习效率的高低与学习质量的优劣，进而影响学习动机的强弱[4]。讲授本课程时，尽量要求学生课后能整理笔记，并且定期检查。通过过程考核，督促学生预习和复习。在课堂上，用语言、动作、图片、音频、视频等不同的方法吸引学生的有意注意。授课时，注重学习方法的传授。如在讲授细菌的总论时，注重形象思维，多看图片；讲授细菌各论、病毒各论、寄生虫时，要求学生列表比较这些庞杂的细菌，抓住致病性的特点；教授免疫学时，注重引导学生逻辑思维、判断和分析。通过平时学习方法的引导，提高学生的学习能力，学会学习。当然，学会学习是一个长期的过程，教师只是引导，长期的养成要考学生自己实践，当习惯成自然后，是会终身受用的。

3.4 改进教学设计，提高学习兴趣

大部分学生希望自己能参与到教学活动中，但真正参与时，表现又不是很积极，仍旧较为被动。要改变这种矛盾，一方面要求教师要不断采用多种教学方法，改善教学设计，掌握教学艺术，丰富教育信息，使教学活动及实训活动尽可能地生动、有趣、富有吸引力，激起学生的学习热情，满足学生的现实参与感[5]。另一方面，也要引导学生，树立信心，摆脱心理障碍，走出自己的圈子，融入到课堂中积极思考问题，勇于和同学、老师交流与合作，发表自己的观念，敢于动手操作。只有这样，学生才能真正成为主体，参与到教学活动中，彻底改变被动学习的局面。

以下方法可以解决多媒体教学笔记难记得问题：讲解重要部分时，可以稍作停顿，让学生们有时间记笔记；课后整理笔记，定时抽查；多媒体教学和传统板书结合（因多媒体屏幕占据黑板位置，建议教室另配白板）。

3.5 引导过程考核，全面发展提高

近几年本课程的过程考核中，笔者把本课程划分了5个工作任务模块，每个模块规定不同的权重，其中学习过程评价占总成绩的50%，期末笔试占50%。。评价考核由专兼职教师、行业专家测评、学生自评和互评。采用了口试、综合性作业、实验操作、小测验、ppt制作、知识竞赛、社会活动等多种评价方式。教师要让学生了解过程评价的优点：引导学生重视平时学习，养成良好的学习习惯，努力提高运用知识的能力，促进综合素质的提升。本课程还要继续完善过程考核：使项目更丰富、提升学生各种素质；使评分更科学、合理，便于操作。通过过程考核，使学生从中品尝学习的乐趣，树立对本课程的学习信心，增强创新与合作的意识，挖掘学生的学习潜能，让学生全面发展与提高。

4 结语

此次调查的学生虽然分了大一、大二不同年级，但因大三学生实习，缺乏对大三学生的调查。样本量较少，还有一部分学生的问题没有反应出来。由于能力有限，问卷中有些问题提出也不太合理。但此次调查还是能客观真实地反应学生的学习情况，要以此为依据，进行教学改进，促进教师提高教学质量，学生提高学习效率。

【参考文献】

[1]张传月.高师学生教育学学习动机与学习效果调查研究[j].钦州学院学报，2006，10，21：75-78.

[2]潘淑.教育心理学[m].北京：人民教育出版社，1980，75.

[3]龚建国，李莹.影响高职学生学习效果原因调查与分析[j].职教论坛，2005，12下：57-60.

[4]刘达.激活学习动机：基于学生需求的解读[j].沧桑，2008：216-217.

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医学免疫学基础范文第5篇

1.1教学对象的选择与分组

将119名对外中医学、临床医学和口腔医学专业的本科生按自愿原则分成RISE组和对照组，其中RISE组57人，包括男21人，女36人，年龄19.81±0.85岁；对照组62人，包括男24人，女38人，年龄19.82±0.80岁。两组年龄、性别差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2学习内容与方法

RISE组与对照组均随机分为3组，每组19~21名学生，各组选出一名组长。首先由教师对RISE组与对照组进行免疫细胞、免疫分子、免疫活化与应答、免疫耐受等章节理论课教学；对RISE再结合理论内容指定相关经典外文文献如《PD-1anditsligandsintoleranceandimmunity》［2］、《T-cell-antigenrecognitionandtheimmunologicalsynapse》［3］，选取上述文献的标准是：①具有经典性，两篇文章均由SCI影响因子超过10的杂志出版，被学术界广泛认同；②具有可读性，两篇文章文词通顺流畅，长句较少，相对别的文献而言难度较小；③具有可衔接性，两篇文章的内容均与理论课授课内容相关，因此纳入学习范畴。文献交付RISE组学生进行阅读，在此基础上提出问题，如：①T细胞活化的双信号途径的形成与传递；②免疫突触的构成机制；③T细胞活化与抑制在免疫耐受过程中的作用；④抗原提呈细胞对抗原的加工与处理过程。要求RISE组学生学会追踪文献，以文献为导向进行资料的收集、整理和讨论。在此过程中，学生再将问题细化并请教师给予建议。在所有问题中，部分基础性问题如概念、英汉翻译问题等当堂讨论解决，其余则由各组做成Word或PPT文档，在组内一起讨论、最后由教师进行归纳和总结。要求对照组课后对授课内容进行复习、归纳学习要点，熟悉章节内容。两组学时相同。

2教学考核

教学实施结束后，对RISE组和对照组组织课程理论考试，两组试卷相同，阅卷老师相同。并对RISE组进行问卷调查，问卷发放57份，有效回收57份。问卷调查结果显示绝大多数参与RISE教学的学生对该教学模式持肯定态度。RISE组理论考试成绩为77.02±8.28分，对照组为73.26±8.81分，两者差异有统计学意义（P<0.05）。

3教学总结

通过此次RISE教学模式的应用，我们发现其优势表现在以下几方面：首先，RISE教学模式激发学生的学习热情，推动其搜索、查找、阅读、理解和分析资料，提取信息，提炼观点。其次，RISE教学过程不再是由教师到学生的单向灌输，教师的身份更像是一个学习引路人或学习同伴，加强了师生互动和生生互动，学习氛围融洽。第三，RISE教学是传统教材学习的外延。传统教材学习往往是学习、理解、记忆经典的知识，RISE教学模式侧重于学习科学研究的过程，对于一些还不完全成熟的理论，通过文献阅读可以启发学生思考问题。因此，在RISE模式下，学生进行研讨的范围更开放并更能融入现代医学的研究前沿。第四，RISE教学有助于学生充分利用高校文献资源。本科生在写毕业论文或进行毕业设计时，也需要查阅文献，因此，有必要在本科生课堂教学中采用RISE教学，使学生尽可能地充分利用高校丰富的文献资源，培养学生研究性学习的能力［4］。在本次RISE教学实施中，我们也发现有些环节因素可影响其教学效果：首先，文献选择对RISE教学是否成功关系密切，选择的文献难度不宜太深，较长的文献可圈出阅读重点，否则容易出现问卷问题5中42.1%学生对文献内容仅能一般性了解或不确定的结果，学生的学习时间较短，英文水平也有待提高，又因为外文综述性文献一般比较长，因此如指定阅读重点可能会更有成效。其次，学生内化知识的能力将影响教学效果，学生制作的Word文档和PPT重点不突出，是对教材内容的单纯复制，这是学生首次进行文献阅读所碰到的共性问题。第三，不是所有学生都适合RISE教学，兴趣不同、基础知识体系不同、英文阅读水平不同都会导致在教学时产生交流障碍，可以适当地加入讲解与课后辅导解决此类问题。第四，我们发现，在RISE的讨论过程中，总会有学生不能积极参与讨论，直接或间接导致36.8%的学生对该研究是否能够提高表达能力存在疑问，究其原因，一是准备不够充分，二是讨论时间分配不够合理，三是教师引导方式也存在需提升的地方。RISE教学模式对教师有较高的要求，既要加强自身阅读文献的能力，同时又要有效引导小组讨论，营造学习氛围，鼓励小组成员参与，当教学出现问题时能有效地处理。第五，在分组过程只能按照自愿的原则进行分组，有可能会影响结果分析。最后，本研究认为教师的主动引导在教学中的作用不可或缺，教师引导得当、教学层次清晰、图例引用规范，会对学生的主动学习产生重要的促进作用。