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目前医疗机构正面临着日益激烈的市场竞争,医疗服务的竞争已不再局限于医疗质量和价格。优质的医疗服务是医院在现代医疗市场营销的最好载体,以现代服务理念为指导,为病人提供优质的服务,不仅可以提高医疗技术水平的附加值,而且可以提高医院的社会形象。怎样提供优质的服务是医院质量管理的重要课题,病人满意度调查作为一种工具,从病人角度来考察医院的服务质量及病人对医院的忠诚度,从而为医院管理层提供信息,并作为制订改进措施和服务发展策略的一种依据。
一、病人满意度基本含义
病人满意度是指人们基于在健康、疾病、生命质量等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行一种评价。
二、对象与方法
1、对象:对2010年7―12月出院的共12536例病员的满意度进行调查。由医院医患关系促进处每月定期向全院出院病人发放“出院病员医疗服务质量满意度问卷调查表”,并通过邮局邮寄方式进行发放、收回。
2、方法:问卷调查内容主要包括门诊服务、医疗技术服务、住院服务、综合服务四大项,在每一大项中对调查对象细分到每一服务窗口,医疗辅助窗口、后勤服务窗口以及病区诊疗组、护理组;窗口单位主要对服务态度进行调查,病区对诊疗组、护理组服务细节进行调查,医院信息中心自编软件系统,对回收的每一张满意度问卷表录入系统,通过自动统计数据的方式,计算出各窗口科室、科室诊疗组、护理组的满意度情况、汇总意见和建议,并将满意度、意见和建议每月定期反馈给各科室,医患关系促进处督促各科对病人提出的意见和建议及时进行整改并监督落实。
3、结果
三、不满意的原因
1、医疗服务差、医务人员责任心不强、态度不好、告知不到位、沟通不及时。
2、B超、放射科检查人员多,排队时间长,B超检查不够仔细检查这些很大程度上影响病人的满意度。
3、送开水不及时;病房不安静,陪护人管理不好;卫生间卫生差,饭菜种类少、口味差。
4、告知不到位、沟通不及时,个别治疗结果不理想,护理操作不熟练。
四、对策
针对以上影响满意度的原因及可能的不良后果,医院采取相应措施来提高满意度,从而提高服务质量,减少医疗纠纷。
1、加强服务意识,改善服务态度从提高医务人员素质入手,不断强化医务人员的优质服务意识,树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,医院医患关系促进处定期召开工休座谈会,及时发现工作中存在不足之处,进行整改。
2、坚持以人为本的服务理念。医院管理必须树立以人为本的服务理念。提倡人性化服务,要求在实施整个医疗、护理服务中,都要以病人及健康人的需求为根本出发点。在医疗活动中,加强志工队伍的培训,提供优质的导医服务;优化医疗流程,中西药房合并、分诊区挂号缩短了就诊时间。真正做到了从“以医疗为中心”到“以病人为中心”服务转变。
3、医务人员应加强责任心,认真履行告知程序。工作中应及时告知病人信息及实验室检查结果,缓解病人焦虑和等待的烦躁心理;在沟通中建立良好的医患关系。护理部为护士印发了《常见疾病手册》,便于护士做好健康宣教。
4、对于病人费用问题,每日费用清单应及时发放,对病人存在的疑问第一时间解决做好费用解释工作,给病人及家属一个满意答复。
5、改善病房环境,做好陪护人管理,对餐饮的模式进行改革,合理营养的饭菜也是对病人最好的治疗,医院开展营养讲座,加强病人合理的营养配餐意识,做到一切为了病人,一切为病人健康服务。
小结:病人满意度调查表虽然不能全面反映病人的意愿,但可以给管理者一个新的视角,管理者通过满意度调查获得有价值的信息,不断促进服务质量的改进和提高。这种信息表达不仅使管理者知道病人是不是满意,重要的是知道病人为什么满意和不满意。管理者将收集的意见和建议,通过认真分析研究,及时整改,对发现的问题及时反馈到有关科室,查找原因,落实整改措施。医院应通过各种形式来提高病人满意度,真正做到一切为了病人服务,树立了良好社会形象。综上所述,为病人提供方便、快捷、高效、优质的服务,坚定不移地走“求真、人本、温馨”之路,始终是我们追求的目标。
文献标识码: B
文章编号: 1672-3783(2008)-4-0014-02
【摘 要】随着医疗市场的开放和医疗费用的逐年上涨,医疗机构所面临的市场竞争也日趋激烈,患者对医疗机构的选择也有了更大的空间。谁能为患者提供优质、高效、满意的医疗服务,赢得患者的信任和满意,谁就将成为最大的赢家,在激烈的市场竞争中站稳脚跟。因此,加强医患沟通,实施医患沟通制度,明确医患沟通的内容,并通过培训改变服务观念,为医患沟通制度的实施提供组织、人员、制度的保障,是改善医患关系,减少医患纠纷的有效措施。
【关键词】医患关系 医患沟通
随着医疗市场的开放和医疗费用的逐年上涨,医疗机构所面临的市场竞争也日趋激烈,患者对医疗机构的选择也有了更大的空间,因此,谁能为患者提供优质、高效、满意的医疗服务,赢得患者的信任和满意,谁就将成为最大的赢家,在激烈的市场竞争中站稳脚跟。因此,加强医患沟通,减少医患纠纷,创建让患者满意、放心的医院已成为医院管理工作的重中之重。通过培训改变服务观念,为医患沟通制度的实施提供组织、人员、制度的保障,是改善医患关系,减少医患纠纷的有效措施。本文作者所在医院近年来在此方面做了一些尝试,取得了较好的社会效益和经济效益,一定程度上缓解了医患矛盾。
1 加强医患沟通的必要性
1.1 医患纠纷增加的原因
医疗服务中医患双方的信息不对称 “信息不对称”是指在交易的过程中,交易双方对于商品的质量、性能等信息的了解的程度不同而出现“信息不完全”或“信息不对称”[1]。在医疗服务中,由于患者缺乏专业知识,往往会根据自己的主观愿望来要求医生或者对医生言听计从,这种由医患双方认知差异造成的信息不对称是许多医疗纠纷产生的源头,再加上近年来一些媒体不负责任的推波助澜,使得现在医患关系非常紧张,许多患者都认为医生只想着怎样从病人身上挣钱,多开药,开好药,开贵药,收红包,而不注重治疗效果,由于这种认知上的不对称,有时会引起患者以暴力方式来解决医患纠纷,这些事情目前是愈演愈烈,造成了“医者不敢医,患者不敢就医”的局面。
1.2 医患沟通不当所致 传统医学模式只注重对疾病的生物治疗,却对患者社会与心理关注度不够,医生通常都“治病”,不是“治病人”,要么对患者态度冷漠,要么根本不尊重患者的知情同意权,单方面根据自己的主观意愿进行诊治活动。据统计,九成以上的医患纠纷都源自医患沟通不当[2]。
2 实施医患沟通的运作方法
2.1 加强职业道德教育,塑造良好的组织文化 一个人的医德水平与其整体道德水平是一种正相关的关系,即是说一个人不可能整体道德低下而医德高尚,也不可能是医德高尚而整体道德低下,在以加强公民道德教育为主的基础上加强医德医风教育,并在医院内部塑造一种以救死扶伤为天职、以爱岗敬业、努力做好临床工作为个人价值体现,自觉尊重病人各项权利,自觉规范自己的各种行为的医院组织文化,让每一个医德低下的人无法在医院立足,医患纠纷发生的概率也必然会降低。
2.2 推行首问负责制,确定医患沟通的内容 医院要以行政命令的方式强制推行首问负责制,规定医生在诊疗过程中必须向患者及家属介绍疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查的目的及结果、治疗所需大概费用、疾病的预后及转归等内容,并且在诊疗工作中实行费用清单和住院费用一日清单制。同时还要听取患者家属的意见和建议,回答家属想要了解的问题。
2.3 加强培训,改变服务观念 在实施医患沟通的过程中,医院应对各类人员进行以转变观念作为重点的分层次培训,培训以服务理念、服务中的礼仪、服务技巧以及沟通的艺术技巧等为主要内容,通过培训改变全院职工的服务观念和服务技巧,树立自觉为病人服务的思想。
2.4 定期进行满意度的调查 医院设计病人问卷调查表,调查表应罗列各种应向患者告之的问题,如病情解释、治疗方案的同意权等,然后定期对门诊及住院病人进行调查,通过调查了解医院在实施医患沟通的过程中哪些环节存在不足,然后有针对性地解决。
2.5 医院要为医患沟通的运作提供强有力的制度保障 医院应该为医患沟通制度提供以下三种保障措施:
2.5.1 组织保障 成立“医患沟通”实施领导小组,由院长、党委书记任组长并负总责,由业务副院长具体指导,由院办、医务科、护理部等职能部门具体实施,在临床各科室中进行推广。
2.5.2 人员保障 要配合患者的就诊时间,改革作息制度,加强急诊科建设,保证患者在有需要时,随时都能为患者提供可靠的人员保障。
【关键词】优质护理服务理念;门诊护理工作;效果
一般医院门诊都是接诊病情较轻的患者。根据门诊就诊者的病情、需要处理的迫切程度以及健康情况,分为一般门诊、保健门诊、急诊门诊三种。门诊作为医院最基础的科室,进入门诊的患者数量多、伤口类型复杂,门诊护理人员往往工作压力大,工作任务繁重,加上与患者接触时间短容易导致之间沟通不畅存在引发护患纠纷的风险。介于此,本文分析使用优质护理服务理念在门诊护理中的实践效果,现具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月至2015年8月我院门诊收治的患者66例,纳入标准:①患者依从性良好,能够较好配合医护人员完成相关治疗与护理工作[1];②患者监护人签署知情同意书。排除标准:①排除器官功能障碍性疾病[2];②排除恶性肿瘤、各种精神病患者[3]。所有患者采用随机数字表法分为实验组和对照组,各33例。实验组男性19例,女性14例,年龄在17-70岁之间,平均年龄(42.71±1.26)岁。对照组33例,男性20例,女性13例,年龄16-69岁之间,平均年龄(43.12±1.82)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式。
实验组在对照组常规护理模式的基础上渗透进优质护理服务理念,具体工作包含:①理念树立:在门诊护理工作中全面树立优质护理服务理念,通过对门诊护理人员的培训在提高护理人员护理水平、护理质量的同时增强护理人员的服务意识,转变自身的服务态度。②加强心理护理:加强与患者的沟通,发现患者可能存在的心理问题,加强对患者的心理疏导,整个护理过程耐心,尽量使用通俗的语言与患者交流,在日常的护理工作中尽量体现消除患者存在的心理压力。③加强健康教育:通过与患者的沟通向患者介绍其疾病的相关知识,让患者对自身疾病有一个正确的理解,鼓励患者建立起一个战胜疾病的信心。④用药护理:嘱咐患者用药注意事项,向患者充分介绍用药的剂量、数量以及规格,输液过程中注意患者的变化,嘱咐患者如遇不适应立即反馈。⑤疼痛护理:在帮助患者处理伤口的同时强化疼痛护理,通过交谈转移患者注意力,告知患者伤口的注意事项。⑥在各种治疗过程中,由于可能一个小动作就会引发患者的不理解,因此护理人员在操作过程中应该尽量保证动作熟练、反应灵活,谨慎面对患者,尽量以专业的服务与操作获得患者的认可。
1.3疗效评价标准
采用医院自制的护理满意度进行分析,分为非常满意、满意、基本满意、不满意,满意率=(非常满意+满意)/例数×100%。
1.4统计学分析
应用 SPSS l6.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P
2.结果
比较两组护理满意度情况
实验组非常满意29例,满意2例,基本满意1例,不满意1例,对照组非常满意5例,满意8例,基本满意9例,不满意11例,差异显著具有统计学意义(P
3.讨论
目前,不断发展的医疗水平以及不断提升的医疗服务质量使得人们对护理服务质量的要求也在不断提升[4]。患者在进入到医院门诊后,不仅希望能够获得专业的医疗诊断,还希望能够在心理上得到尊重。正是在这种影响下,优质护理服务理念被提出,并且被广泛应用到实际临床工作中[5]。优质护理服务理念以患者为本,站在患者的角度加强对患者服务质量的提升,重视患者内心,从而为患者提供全程人性化的护理服务。本次研究中在常规护理模式的基础上采用优质护理服务理念,能够从本质上提升护理工作质量、丰富护理工作内涵,完善护理工作体系,获得良好的临床护理效果。
本次研究结果显示,对66例患者进行问卷调查,实验组总满意31例(93.94%)明显高于对照组13例(39.69%),差异显著具有统计学意义(P
综上所述,在门诊护理工作中采用优质护理服务理念能够有效提升护理满意度,促进护患关系和谐,值得临床推广。
【参考文献】
[1]郭晓秀.优质护理服务理念在门诊护理工作中的探索与实践[J].内蒙古中医药,2014,53(20):149.
[2]张胜琴.优质护理服务在门诊护理工作中的实践与评价[J].内蒙古中医药,2015,11(01):94.
[3]于艳利.门诊护理工作中优质护理服务理念效果分析[J].中国继续医学教育,2015,31(15):229.
【关键词】 优质服务理念; 手术室; 护理; 临床效果
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)2-0090-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.2.051
随着社会-心理-生物医学模式的转变和兴起,“以患者为中心”的服务原则逐渐贯彻于临床和护理工作中。“以患者为中心”就是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,任何医疗活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的合理需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务[1]。“优质护理服务理念”就是这种原则在临床实践中的具体体现。“优质护理服务理念”是指以患者为中心,强化基础护理,全面到位落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。近年来这种理念已经受到了来自医学界和广大患者的关注[2-3]。本研究为了探讨优质服务理念对于提高手术室护理的应用价值,选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月手术室收治的手术患者120例,对比观察常规服务理念和优质服务理念的护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月手术室收治的手术患者120例,年龄28~50岁,平均(32.5±3.2)岁,其中男30例,女90例。包括阑尾切除手术20例,骨科类手术40例,剖宫产手术60例。将这120例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各60例,对照组患者为阑尾切除术和骨科类手术,在进行手术治疗的同时予以常规服务理念的护理,观察组患者均为剖宫产手术,在手术治疗和常规服务理念的同时贯彻优质服务理念。排除标准:(1)年龄65岁者;(2)患者合并其他严重的系统性疾病,如心、脑、肾等重要脏器的功能障碍或衰竭;(3)患有肿瘤正在进行治疗或已经到达晚期者;(4)患有严重的神经精神系统疾病,如癫痫、抑郁或躁狂而不能配合者;(5)有手术禁忌证者,如凝血功能障碍者;(6)患者本人不同意参加研究者。两组患者的年龄、性别比例(男性比例)、身高、体重等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 对照组患者予以常规服务理念,主要包括:饮食护理、基础护理等。
1.2.2 观察组 观察组患者在给予常规护理服务的同时,贯彻优质服务理念,具体方法如下。(1)术前护理:主要包括告知患者术前注意事项、给予一定的心理支持。术前注意事项:为防止术中出现麻醉意外或窒息,患者应在术前8~12 h开始禁食,术前4 h开始禁水,必要时可应用胃肠减压。对于阑尾切除手术,对消化道要求更高,患者应在术前1~2 d开始进食流食,必要时可酌情在术前1 d或手术当天进行灌肠清洗,并于术前2~3 d开始口服肠道制菌药物,预防术后感染。此外,由于术后患者短时间内不能下床走路,很多日常生理活动需要在床上进行,如进食、大小便等,提前告知患者术前有意识地练习一下,提早适应术后的生活,同时教会患者正确的咳嗽和咳痰方法,以免术后长期卧床发生呼吸系统感染。术前2周应该戒烟戒酒。给予心理支持:患者术前难免会有紧张不安、恐惧焦虑的负面情绪,并对手术的治疗效果和远期预后有顾虑,这时护理人员应该从专业角度出发,帮助患者客观分析病情,就手术施行的必要性。实施手术的效果、预后以及可能带来的并发症作简单明了的评估,使患者树立战胜疾病的信心,能够积极配合手术治疗。包括手术知情同意书等各种医疗文件都应签署妥当。(2)术中护理:患者被推入手术室后,由于环境的改变等因素难免会产生紧张情绪。这时医护人员应该热情迎接并主动问候患者,打消患者的顾虑,缓慢平稳地将患者安置在手术床上,调节手术室的温度和湿度以患者感到舒适为准[4]。麻醉时可以与患者聊天以转移注意力更快达到麻醉效果;麻醉后完成后尽快行气管插管和留置导尿管以保证手术的顺利进行。手术过程中,密切监测患者的各项生命体征变化,发现异常立即报告麻醉师和术者,做出及时准确的处理。(3)术后护理:首先患者由于刚刚经过长时间的手术,各种途径导致的体内液体大量丢失,加上麻醉的作用,术后不能立即进食进水,故此时患者应该通过静脉补液接受足够的能量和液体直到恢复正常饮食。术后补液要注意补液量和速度,速度不宜过快,以免发生肺水肿和充血性心力衰竭,增加患者的痛苦。其次,注意患者导尿管和引流管的护理。由于麻醉的作用,患者术后常规留置导尿管,要注意导尿管的清洁,防止发生泌尿系感染。对于手术部位留置的引流管,要经常检查引流管有无堵塞、扭曲或打结等,记录引流物的量和颜色,换药时注意引流管的固定,防止异物掉入阻塞等。最后,密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压、每小时尿量和24 h出入水量。
1.3 观察指标
比较两组患者的术后感染发生率、护理满意度和住院天数。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料均为连续性,先做正态性检验,符合正态分布的用均数±标准差(x±s)表示,不符合正态分布的用中位数表示,组间比较采用两独立样本t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
2 结果
观察组患者的术后感染发生率和住院天数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
手术室是体现一所医院水平的重要窗口,其医护人员的服务质量直接影响患者对医院的评价,优质服务理念应用于手术室护理时,不仅能够使患者更加积极地面对手术,同时还能提高患者的护理满意度,减少术后感染的发生率[5]。优质服务理念作为一种全新的护理理念,通过加强对患者的细节护理,能够提高患者的自我保健意识,并明显降低术后并发症的发生率,提高患者的康复效果[6-7]。
本研究通过对比观察优质服务理念和常规服务理念应用于手术室护理的临床效果,结果显示观察组患者的术后感染发生率和住院天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P
参考文献
[1]于恩实.人性化护理在手术室护理中的应用[J].中国医药指南,2011,9(10):153-154.
[2]高冰.浅谈人性化护理在手术室护理中的应用[J].河南外科学杂志,2011,17(2):116-117.
[3]高红梅,张正义.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国现代医生,2010,48(11):63-64.
[4]谢蓓蕾.人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):36-37.
[5]陈萍.手术室融人人性化护理的效果[J].国际护理学杂志,2012,31(12):2297-2298.
[6]孙冠.临床护理路径在心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的效果观察研究[J].国际护理学杂志,2013,32(1):57-58.
[7]胡艳波.心胸外科术后深静脉置管306例的护理[J].中国误诊学杂志,2012,12(6):1472.
[8]张秀英,朱国红,叶惠艳.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(12):17-18.
全科室人员通过这次活动学习,在各自的工作中按照“服务好、质量好、医德好、群众满意”的要求各自寻找差距,不断改善服务理念,完善服务流程,基本做到以下几点:
目前存在的问题:
儿保科现有人员10人,承担着本院的儿童保健服务工作,项目包括有0—6岁儿童计划免疫、儿童健康体检、托幼机构儿童入托体检、儿童智力发育筛查、小儿心理行为评估、家长早期教育方法指导、口腔保健等。现有人员10人。目前存在的问题有以下几方面:
一:服务态度有待于改善
1:科室在接待孩子家长服务中过于简单化,相关咨询服务不到位。
2:科室服务态度不够热情周到,有时还有一些家长不满意的现象发生,有待于进一步改善。
二:服务理念有待于更新
以往由于考虑到科室消耗问题外出学习的机会少。知识更新不到位,与国际、国内接轨少,固步自封。各种新知识掌握的甚少,不能满足家长的知识咨询要求。
三:在服务中,没有把儿童家长当作自己的亲人一样进行儿童保健服务指导,只是做了一些皮毛以应付交差。
整改措施:
一、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者及家长提供全程优质温馨服务。儿保科作为医院的一个服务窗口,每天接待计划免疫、小儿生长发育监测、智力测试等许多儿童及家长,面对这些服务群体儿保科人员就应该努力做到服务态度良好,积极倡导服务文明用语,优化服务流程,方便孩子以最简便的方式接受服务,减少来院次数,及时得到检查结果,同时能真正做到尊重孩子、关爱孩子,为孩子提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。
二、加强质量管理,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂,对儿保科来说质量也是工作的一切,是最重要的环节。真实准确的检查结果是帮助儿童家长今后在如何教育、保健、养育方面得到正确指导重要的一步。我们应该认真抓好儿童保健服务质量和保健水平的各项制度落实,增强儿童保健服务责任意识,注重儿保人员“三基三严”培训,注重新的儿童保健知识学习应用,注重质量检查和考核,严格规范儿童保健操作规范,严格执行儿保临床操作规范,加强儿童保健设备应用管理,及时保养维护及校准,确保仪器正常运行。儿保人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。
三、加强医德医风教育,严肃行业纪律,努力做到“医德好”