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病理学基础知识总结

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病理学基础知识总结

病理学基础知识总结范文第1篇

1.1PBL教学法在各论教学中的应用在病理学教学中,哪些内容采用PBL教学法,需具体设计教学过程。病理学分为病理学总论和各论,一般教学按先讲总论后讲各论顺序进行。总论又称之为系统病理学,研究的是各种疾病的基本病理变化和共同规律,而各论是在总论学习的基础上,研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。由于PBL教学以学生自学为主,在学生对系统病理学知识有一定掌握的前提下,再进一步利用教科书、网络等进行相关疾病的学习,可以取得事半功倍的效果。因此,我们在学生学论之后对各论内容采用PBL教学法。

1.2在病例讨论中的应用病理学是以研究疾病形态学变化为主的学科,概念多且抽象,不易理解和记忆。因此,要根据护理专业教学目标,选择与理论知识结合较好的典型案例,导入课堂,提出问题。病例选择和问题设置要仔细斟酌,病例中的病史、临床表现、体征和病理变化特征要能全面体现主要知识点,设置的问题既要能够考查学生对知识的掌握程度,又要能理论联系实践,从而提高护理专业学生分析和解决实际问题的能力。开展病例讨论时,将学生分为几个小组,每组4~6人,对病例和问题进行组内讨论,教师在此过程中起引导作用。例如,在讲述高血压章节时,选择病例:男性,60岁,以右侧肢体瘫痪、失语1小时为主诉入院,既往有头痛、头晕、胸闷、心悸、气促、视物模糊数十年病史。查体:血压180/120mmHg,右侧肢体瘫痪,右眼偏盲,失语;X线胸片:左心室增大;心电图显示:左心室肥大劳损;眼底检查:视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫,视神经水肿;CT显示:左侧大脑内囊出血。提出问题:(1)该病例主要诊断及诊断依据?(2)该病例病变如何发展形成?(3)对病人进行临床护理时的注意事项?学生经组内讨论初步得出答案。教师再对教学内容进行系统讲授,讲授中提及高血压病因、病理变化及临床病理联系时,均涉及病例中的一些病史和表现,教师重复相关问题,引导学生利用所讲授的知识进行分析,学生作为主体对问题的答案进行补充。最后由教师对课堂内容进行总结、梳理。通过临床病例的引入,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习主动性和积极性,学生带着问题去学习,目的更加明确,因而能学到更多的知识并且印象深刻。教师参与学生学习和辩论,师生平等交流,收到良好的教学效果。

2PBL在病理学教学中的意义

2.1以病例为先导,提高学生的学习主动性、积极性学生作为教学主体进行案例分析和讨论,在已有医学知识的基础上充分利用教材、文献等进行自学,克服了因为病理学知识繁杂抽象不易记忆的弊端,提高了病理学教学效果。

2.2以问题为导向,培养学生临床思维和解决问题能力以解决实际问题为出发点,使学生将临床实际问题与病理学基础理论知识紧密联系起来,培养临床思维和解决问题能力。如护理危重症病人时,根据病人的临床表现,迅速、准确发现疾病的病理变化,积极配合医生抢救,有效解决疑难问题。

2.3师生互动,加强课堂上师生间的交流沟通在病例讨论过程中,每名学生都要参与问题的分析和讨论,聆听他人的意见,发表自己的见解,当观点不一致时要学会交流讨论;同时教师在引导过程中不断与学生互动,使教学由单向模式变为多向交流模式。2.4分组法教学,提高学生协作能力PBL教学以小组为单位,小组成员既要陈述自己的观点,又要讨论交流,最终通过团队协作解决问题,培养了学生的团队意识,这对他们今后的学习生活具有重要意义。同时,PBL教学消除了学生对教师的依赖,培养了学生独立观察,发现、分析和解决问题能力。

3PBL教学存在的问题

3.1课时有限,不利于学生深入学习相关知识病理学课时较少,在有限的课时内进行PBL教学常导致学生对提出的问题无法全面展开讨论,对某些问题认识比较肤浅,不利于对相关病理学知识的深入学习。

3.2学生基础知识薄弱,直接影响PBL教学效果与传统讲授式教学法相比,PBL教学需要护理专业学生具备扎实的医学基础知识和较强的自学能力,而部分学生基础知识和学习能力相对薄弱,面对问题时无从下手,很难调动他们的学习主动性和积极性。虽然学生有一定的基础医学知识和病理学总论知识做铺垫,但是面对针对新内容所设立的问题,如果没有提前进行资料查询,易导致学生讨论的深度和广度不够;同时由于还未开设网络资源检索课程,学生不知道如何获取更优质的资料,在一定程度上影响了其知识贯通能力的发挥。

3.3师资力量不足,影响教学质量PBL教学要求病理学教师不但有扎实全面的医学基础知识与专业知识,还要有较高的教学水平,较强的查阅资料、阅读文献能力和较广的综合知识;同时要对临床护理工作理解深刻,能合理选择临床病例和设置问题。此外,开展PBL教学会加重教师负担,教师需提前几个月查阅相关资料,集体备课,精心准备,投入更多的时间和精力。

4有效实施PBL教学的方法和建议

4.1精心选择PBL教学案例,提高教学的针对性和有效性认真总结PBL教学经验,深入研究病理学教学过程,精心选择PBL教学案例,使其具有较强的针对性和启发性。同时在设计问题时尽量做到全面覆盖重要知识点,难易适中,调动学生学习的积极性,使学生通过解答教师设置的问题,理解PBL案例,掌握重点难点,使病理学基础知识和临床表现相结合,真正达到理论与实践结合、知识传授与能力培养结合。

4.2合理利用网络资源,提高PBL教学效果积极利用网络资源,加强学生自学能力培养。一方面,利用网络通信工具,如QQ群或E-mailPBL教学案例和问题,使学生提前预习;另一方面,通过小讲课方式,教会学生利用网络资源进行信息检索,利用现有资源分析问题、解决问题,提高学生自主学习能力,提高PBL教学效率,提升学生讨论的广度和深度,从而高质量地完成学习任务。

4.3利用开放式实验弥补PBL教学课时有限的缺陷利用开放式实验提高学生学习主动性。开放式实验室配有病理组织大体和组织切片,学生可以根据自己的实际情况选择实验内容和时间,教师在此过程起指导、答疑和咨询作用,启发学生积极思考,引导学生分析问题、解决问题。同时,对课堂内容没有完全掌握的学生,在这里可以重新学习或复习,使有限的课堂学习延伸为无限的课外学习,弥补由于PBL教学课时较少无法拓展知识点的缺陷。

病理学基础知识总结范文第2篇

当前三年制高职护理专业综合化课程《病因病理学》的课堂教学,由于学制短教学进程快,面广量大的教学内容和紧缩的教学时数形成了矛盾,所以教学方法仍然摆脱不了“填鸭式”的束缚,授课形式仍是以教师“单通道授意”为主,“一灌到底”,学生学习变得呆板生硬,成了接受知识的“容器”。这显然不适应时代的要求和具有开拓思维能力的创新型人才的培养。为此,我们围绕《病因病理学》课程的教学,进行了一系列教学改革探索,现总结如下。

1 更新教育理念

培养学生成为具有创造性和开拓性科学思维才能的一代新人,能够独立分析问题和解决问题,掌握学习方法,具备终生学习和可持续发展的能力,是现代高等高职院校教育最基本的目的。如何将这种教育理念贯彻到护理专业《病因病理学》课程教学中,培养学生具备科学思维的方式,是摆在我们面前的一大课题。基础学科的教学历来被认为是枯燥,单调,乏味和抽象。学生不愿学,老师不好教。我们通过教学改革,采用了大量丰富的图像和视频资料,利用多媒体课件,逐步培养学生从形象思维、分析概括形成逻辑思维,建立科学的思维方式。我们从过去单纯的知识型授课模式,转变为现在应用现代教育理念贯穿整个教学过程。在教学中我们应用了3个结合:一是教学与教研相结合,将教研的思路和设计引入教学中,贯穿教学中,启迪学生掌握科学的学习方法。二是教学与临床应用相结合,将所学的知识用于临床中,培养学生解决问题的能力。病因病理学是衔接正常人体学和临床医学的桥梁学科,临床护理知识的学习必须要有病因病理学知识作为基础,在教学中我们能将病因病理学知识和今后临床护理知识的学习紧密联系起来,启发学生怎样运用所学的病因病理学知识于临床护理工作中。三是教学与未解决的难题相结合。在病因病理学领域中,还有很多没有解决的未知数(如肿瘤的原因和机理等),我们通过教学告诉学生,激励他们将来去研究和探讨,让学生通过我们课程的学习,激发浓厚的学习兴趣,启迪思维,培养创新性意识。

2 突出课程的特色

针对病因病理学的学科桥梁特征,在教学过程中我们一方面学习、研究不同专业的培养目标、教学大纲和教材,因材施教;另一方面还要求指导学生复习与本学科教学相关的解剖学、生理学、组织学、生物学知识,同时有计划地指导学生预习相关临床护理学知识。不掌握相关学科的知识,就没有办法体现学科的桥梁特点,课堂教和学都不可能得心应手。为了更好地将病因病理学课程真正成为护理专业临床与基础医学之间的纽带和桥梁,我们在课程的实施中,还贯彻了“一纵”、“二横”、“三框架”的课程教学特色。“一纵”指的是知识的纵向联系。在教学中,我们不仅介绍单一孤立的知识,而且把所讲授内容的来龙去脉介绍给学生,让学生掌握所学知识的完整性。如我们在讲授病因病理学各论之前,总是引导学生先专门复习已经学过的病因病理学总论的相关知识,让学生承上启下,温故而知新。“二横”指的是知识的横向联系,我们在教学中,抓住带有横向联系的内容如肿瘤、炎症等章节的教学,以共性特点为中心,层层展开,把总论的教学和各论的教学紧密联系在一起,教学生动、形象,便于学生理解掌握。“三框架”指的是构建学生的知识框架。我们在教学中,注重将病因病理学的基础知识与临床医学的知识结合起来,拓宽学生的知识面,超出教材本身的局限,构建学生整体的知识框架,使学生有一个完整的知识概念。通过这种教学方法的应用,便于学生把所学的零碎知识和相关知识联系起来,构成一个完整的知识框架,同时也为今后的继续学习和可持续性发展奠定理论基础。

3 改革实验教学

以校园网为依托,通过进一步完善相关配套设备,组建以部门局域网络系统为依托、以网络控制室和课件制作室为中心,以多媒体及网络教学实验室为主体的现代化实验教学平台。各多媒体及网络教学实验室既可通过大体标本、投影仪、数码显微镜、投影仪等显示设备,自主安排各种形式的病因病理学实验活动(如:显微视频摄像示教、电脑幻灯教学、网络教学等),也可在网络控制室统一协调下,开展多媒体及网络教学活动,从而建立开放性、多媒体、立体性教学空间的新型病因病理学实验教学模式。该教学模式改变了传统病因病理学较为单一、抽象和封闭的实习教学模式,增进了整个病因病理学实验教学系统的效能,促进了现代病因病理学实验教育思想、内容、方法和手段的改革与转变。在实施实验教学改革过程中,对该新型实验模式下的教学效果和成绩进行研究分析,对教学方法、教学经验和教学思想加以总结,形成教学理论。新型实验模式有利于学生之间和学生与教师之间的课堂讨论、交流和沟通,使学生建立对疾病正确诊断的科学思维方式;有利于增加学生实际操作的机会;有利于扩展学生实验范围,我们在实验课中,将学生带入形态学技术室,让他们了解实验所观察的病理学切片的制作过程,观察临床外科病理标本的制作程序,包括组织的固定、脱水、浸蜡、包埋、切片、HE染色和封固等实际操作过程,给他们介绍每一步程序的原理和注意事项,使他们提前了解临床病理工作,扩展知识范围。

4 培养课外兴趣

三年制高职护理专业学生在毕业前的临床实习中,不再有机会接触到基础实验室的内容。因此,我们在教学改革中,增加了学生课外兴趣的培养,组织他们参观实验室,介绍实验仪器和设备,学会操作基本的仪器设备,并组织有兴趣的同学,成立课外兴趣小组,参与我们的教学和科研活动,有分工有协作,具体完成某一项实验任务。通过课外兴趣小组培养学生具有创新性的科研意识和科研思维以及科研的动手能力,科研协作精神,为他们将来进一步的深造奠定实践基础。

病理学基础知识总结范文第3篇

[关键词]微信平台;网络教学;临床病理学;本科生;E-Learning

[中图分类号] R434 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)08(b)-0171-03

病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,病理诊断是疾病诊断的“金标准”,在临床工作中发挥重要作用。相对于基础病理学,临床病理学更注重临床应用,同内外妇儿各专科密切相关,学好临床病理学,对于正确认识、理解、掌握人体疾病的发生、发展过程以及确定正确的治疗方案具有重要作用。对将要进入实习阶段的医学本科生而言,开设临床病理学课程十分必要,一方面有利于巩固基础知识,更好地完成临床实习任务;另一方面为医学生今后工作中病理素养的养成奠定基础,受益终身[1-3],因此,近几年在实习生和高年级本科生中开设了《临床病理学》,包括医学人文素养和沟通能力、病理学术语、活体病变识别、细胞学检查、大体标本检查、尸体解剖检查、病理技术观摩、病理实验操作、临床病理讨论、病理报告的解读等内容。这是一门年轻的应用型课程,尚缺少成熟的教学经验,如何调动学生的积极性,让学生真正做到将来临床活学活用,是教学中经常遇到的挑战。笔者近几年在创新课堂教学的基础上,联合微信平台与网络教学平台构建本科生临床病理学教学新模式,取得较好的教学效果。

1创新课堂教学

临床病理学是高年级本科生在学习基础病理学之后开设的,学生已经具备一些病理基础知识,故改变以章节为单位的教学方式,形成以“组织器官或疾病”为中心的课程体系,每次课程均由相应专业的“临床教师+病理教师”共同完成。对其胚胎发生、组织结构、病理变化,临床病理联系进行梳理和讲解;或针对某一疾病特别是肿瘤,系统讨论其组织来源、临床病理联系、生物学行为和治疗方法。病理教师重微观,注重细胞形态和组织结构;而临床教师重宏观,注重临床诊断和处理。微观、宏观相结合,从基础到临床,力争做到图文并茂、生动灵活、深入浅出,并充分调动、挖掘学生自主学习的能力。如临床病理讨论课,事先告诉学生病例资料,要求学生课前预习,查阅资料,课上进行病例讨论,学生写出自己的诊断意见及诊断依据,简要说明所需的鉴别诊断,最后教师分析、总结,临床教师和病理教师同时回答学生问题,很好地展示了疾病的临床病理联系,加强了基础知识的理解,更好地服务了将来的临床应用[4-5]。灵活运用以问题为中心的学习(PBL)、以案例为基础的学习(CBL)和以团队为基础的学习(TBL)等教学方法,不断强化临床病理学的应用课程理念[6]。

2网络教学平台的建设

同其它课程一样,在课堂讲授的基础上,建立临床病理学网络教学平台,包括网络课程和E-learning自主学习平台。前者主要是知识的拓展和对外交流;后者重在自测与互动。该平台内容丰富,功能强大,涵盖学习、复习、讨论、自测、点评等,作为课堂的延伸,方便学生课后进行提高,可以多次学习、重复学习,也是与老师交流互动的平台[7]。

2.1临床病理学网络课程建设

中山大学临床病理学网络课程包括课程介绍、教师队伍、课程学习、拓展资源、师生互动等栏目。将任课老师介绍、上课课件、上课视频、典型病例、临床病理讨论等内容整合放入网站,满足学生课后拓展、复习作业等的需要。网址:http://home /lcyx/,无需登录密码限制。

2.2 E-Learning自主学习平台的应用

借助中山大学数字化学习平台E-Learning进行在线练习,客观题在线考试,临床病理讨论(数字切片)在线交流等。项目包括课程通知、教师队伍、课程信息、病例库、课程讨论、课程作业、拓展资源、在线考试、问卷调查、协作研究。其特色在于在线测试和临床病理讨论,网站需要密码登录。使用E-learning平台,很方便地实现教师与跨校区、跨专业的学生之间的交流与沟通,形成学术讨论氛围。平台成为教师向学生传递课程资料、作业信息和课程通知的重要渠道,平台中的测试功能、成绩统计功能等对于教师掌握学生的个人学习情况和整体成绩分布很方便[8-10]。中山大学早在2005年3月引进Blackboard平台用于远程教育,2013年3月系统升级为Blackboard 9.1,总用户数达5.5万人。其操作简单易行、上手快、技术门槛低,可轻松搭建一门在线课程,内容能即时更新,讨论版无需编程,课程管理方便。网络平台在使用中也发现一些弊端:学生往往开始很有激情,但时间长易懈怠,甚至渐渐就不登录平台学习。

3利用微信平台作为课程的有力补充,打造混合式教学模式

针对以上教学中出现的问题,利用学生喜爱的微信平台作为课堂教学和网络教学的有力补充,实现三者相结合的混合教学模式。以一个班为单位建立微信群,邀请所有任课老师加入群,建立微信平台。包括三方面的内容:①建立以“组织器官或疾病”为中心的微信课程体系,与理论课一致,将临床教师和病理教师的课件整合,建立微信课程,着重病理的大体和镜下图片以及大体标本取材视频、典型病例分享等;②临床病理专题讨论区,构建8~10个专题,提前含有图片和文字的病例资料,教师可以指定某一个小组同学重点准备,要求学生课前查阅资料,课上进行病例讨论,课后在微信上进一步补充和反馈,老师在微信上发问,引导学生深入思考,最后老师将诊断、诊断依据和处理原则、预后等信息在微信上;③知识拓展根据临床病理学形态学的特点,临床教师放一些临床上遇到的“新鲜”病例,包括术中图片,术后病理图片等,临床和病理教师分别做一些点评;病理教师也可一些病理机制方面的进展,如高危型HPV作用于宫颈基底细胞致细胞异型,免疫组化P16的检测帮助判别轻或重度CIN,又如子宫内膜癌的癌前病变等等,尽可能用图片说明问题。

除此之外,在群里教学通知,及时解答课堂上或网络平台遇到的问题。作为课程负责人每天关注微信信息,及时回答学生提出的问题,保护学生的学习积极性。

微信传播快,影响大,覆盖面广,是一个自我呈现的良好平台,微信没有在线不在线之分,其移动交互性使其完全消解了时间和地域的限制,可以让学生随时随地向教师提问,保证教师对学生反馈的问题及时解决。随着智能手机的普及,微信平台在网络环境下给大学生提供了一个崭新的学习平台,顺应了学生的学习习惯,激发了学生的学习兴趣,有效发挥了学生学习的主观能动性,学生成为了教学活动的主导者,极大地提高了教学的灵活性和学生满意度,最终提高了学生的学习效果[11-13]。

课堂教学、网络教学平台及微信平台三者优势互补,临床教师和病理教师的积极参与,使临床病理学教学真正实现了翻转课堂[14],形成了老师有效引导、学生主动学习、师生互相促进的良好氛围。可见有了老师在现场课堂教学上的指导和学生在网络平台的学习,再经过微信公众平台的实时交流巩固,学生对课程的学习能收到很好的教学效果。微信平台和网络教学平台是课堂教学的很好延伸,同时通过微信平台的交流,也能反过来促进学生到网络平台再学习,经过课前预习,课堂教学事半功倍,起到一个良性循环的作用,开拓了新空间,推动了教育的发展。需要注意的是,现场课堂教学仍是教学中不可或缺的主要部分,也是建立和谐、融洽的师生关系的保证[12](图1)。

4实施效果

通过在2011~2015级本科生约200人中的应用实践,采用问卷调查和实习生反馈发现,新教学模式提高了本科生的病理学习兴趣和探究临床病理问题的积极性。从病理学术语、基本病理变化和病理学技术入手提高本科生病理学认知水平,以专科疾病临床病例讨论培养了临床思维能力。95%学生掌握了如何正确应用病理学基础知识解决临床问题,如能规范填写病理检查申请单,认识到病理检查的重要性、适用范围、局限性和影响因素,懂得今后工作中应与病理医生密切合作、正确解读病理报告。以上临床病理素养的养成,为本科生临床实习提供了较大帮助,并对今后从事临床医学工作有着深远影响[15]。

5微信平台使用中可能存在的问题

随着网络教学平台及微信公众平台的广泛使用,对学校的信息化设施建设和维护是一大挑战,对学校的教育管理也是一大挑战,需要更灵活的考核和评价方式,同时也需要微信软件的进一步开发,功能更加完善。教师要认识到微信在教学中的使用只是为达到更好的教学效果而采取的一种辅助手段,不能片面扩大它的影响,顾此失彼,要合理发挥其学习辅助的作用,使其最大限度地帮助教师完成教学。

综上所述,联合微信平台与网络教学平台构建本科生临床病理学教学新模式,教师的参与度非常重要,有临床教师和病理教师的积极参与,才能让学生保持较高的学习热情。

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病理学基础知识总结范文第4篇

通过病案,学生们对典型病例进行分析、推理、讨论,使他们对每一种疾病的内在本质有一深刻的理解,学会如何从疾病的病理变化和临床表现寻找诊断依据,从而可快速准确地对疾病做出诊断和鉴别诊断。基于上述病理学课程的教学特点,在病案式教学过程中,遵循PBL教学模式,根据病案资料,教师精心设计出不同层面的问题,布置学习任务,学生经充分的课前准备后,由指导教师组织学生进行讨论,分析各种疾病的病理改变、临床表现,并通过分析讨论,使同学们掌握疾病的病理变化与临床症状、疾病转归之间的因果关系,为下一步学习临床课程打好基础。PBL模式下的病案教学法既调动了学生自主学习的潜能,通过跨学科的自主学习,对知识的认知具有了完整性和连贯性,又培养了学生分析问题、解决问题的能力,使他们能较早地接触到临床知识,因此,PBL教学理念下运行病理学的病案式教学,可更好地提高病理学教学质量。

PBL模式下运行病案式教学亟待解决的问题

病案教学法是通过典型病例进行分析、推理和判断,将理论知识与临床实践联系起来的一种教学方法,在大多西医院校均有不同程度的应用[4-5]。运行PBL模式的病案法教学,首要的工作就是构建病理学病案库。近年来,一些西医院校在病理学教学中开展病案式教学均已积累了不少经验,但并没有形成公开出版发行的病案库资源,因此,开展病理学病案式教学无现成的病案库可以利用,而适合PBL教学模式的病案库建设更没有可依托的教材和大纲,目前还处于空白阶段,因此,适合PBL模式的病理学病案库的构建具有创新研究价值,具有十分重要的意义。由于尸体来源受到限制以及某些疾病的发病率、死亡率下降,要获得相应疾病的典型病理资料相当困难,因此病理学病案库的建立一直是个难题。目前,适合PBL教学模式的病理学病案库建设中亟待解决的问题包括筛选典型病案、收集整理相关数据资料、图片、设计不同层次的问题引导自学,布置相关学科学习任务等;同时如何组织教学过程、引导学生进行有效的讨论,合理安排教学进度也需要进行充分的研究和论证。由于国内本科教育的特点,一些院校应用改良后的PBL模式进行教学,即基本上仍以小班级为小组,以学科为界限编制教学过程来开展以“问题为基础”的教学[6]。这样既可以克服教学时数少、学生人数偏多的缺点,同时也可以对学习中要求要掌握的重点、难点知识进行强调,提高教学效果。

本教研室最近几年,在81学时的七年制及本科生的病理教学中,也进行了一些尝试,具体做法是:第一阶段准备病例及布置学习任务:对准备学习的单元选择典型病案资料,包括主诉、病史、临床表现、各科的检查结果及诊疗过程,对死亡的病例资料提供尸体解剖病理检查结果,然后提出不同深度的病案问题,布置相关的学习任务,让学生围绕问题和学习任务进行课前准备,收集资料,自主学习;第二阶段分组讨论:先以小组为单位进行小组讨论,然后组织各组之间的交流讨论,书写小组报告,或使用PPT演示文稿课堂汇报;第三阶段答疑、总结:由指导教师重点讲授该单元所涉及知识的重点、难点,并进行病例的答疑和总结。在这几年的教学中,本教研室搜集、筛选、整理了一部分病案资料,但病案资料并不完整,为了能在病理学各个系统的教学中顺利运行PBL模式下的病案教学,完善的病理学病案资料库建设势在必行。

适合PBL模式的病理学病案库建设思路

病理学基础知识总结范文第5篇

关键词 目标教学 病理学 应用

中图分类号:G424 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdkx.2016.06.028

Abstract With improvement of the patient to the doctor's diagnosis and treatment requirements and raise the level of medical knowledge become the total number of medical college students in the face of the challenges of the future employment of the important way. How to apply effective teaching methods to improve teaching efficiency which has become a medical college teachers in teaching need to face the problem. This paper takes pathology teaching as an example, to explore the application value of target teaching methods, application principles and application strategies, to provide reference for the current teaching of pathology.

Key words target teaching; pathology; application

0 前言

病理学是一门以人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及机体的形态结构、功能代谢变化等为研究内容的基础医学科学。①随着医学理念与医疗水平的发展,人们对于医护人员的专业知识与操作技术的要求也越来越高。在传统教学模式下,学生的基础知识与操作技能相对较差。如何对当前传统教学方法进行创新,提高学生的病理学水平成为当期众多医学院教师在教学工作中的教学重点。

1 目标教学在病理学教学中的应用价值

1.1 在学生学习中的应用价值

随着素质教育的提出,医学院的教师为应对当前的教学要求也纷纷转变教学方法。目标教学是一种以教学目标为核心的新型教学方法,该教学方式由课堂导入、教学目标展示、教学讲解、目标测评等几个环节组成。②对于专业性较强,内容丰富的病理学而言,完成教学任务的同时也要保证教学质量。目标教学以老师为主导,同时结合教学实践能提高病理学教学效率。同时在教学过程中老师围绕教学目标开展病理学教学,学生能明确自身的学习目标;老师运用多种方式围绕目标进行教学,能提高学生的学习效率;目标与临床案例相结合教学,能提高学生的专业素养。

1.2 在老师教学中应用价值

目标教学除了对学生的学习效果具有积极的促进作用之外,对于老师而言也具有积极的一面。明确教学目标能帮助老师在教学时拥有一个清晰的教学思路,保证教学课堂的顺利进行,完成相应的教学任务。此外,目标教学要求老师要对课堂拥有良好的掌控能力,在教学过程中通常需要观察学生的达标情况并及时调整教学方法,有利于提高老师的专业素养,促进老师的自身发展。对于学生病理学学习与老师病理学教学而言都具有较高的应用价值。

2目标教学的应用原则

在开展目标教学时要遵循目标中心、“教、学、练’为主、理论结合临床,反馈矫正及优化原则5个基本的应用原则。其中目标中心原则要求老师以教学目标为每节课时的中点开展教学,以教学目标的完成度为课堂教学质量的评定标准,力求每节课堂都完成教学目标。“教、学、练”为主原则,即“教为主导,学生为主体,练习为主线”,要求老师与学生共同参与,同时加强学生的练习。理论结合临床原则通常应用在老师精讲、评价,学生议论等课堂环节,将教材内容结合临床实际进行教学,提高学生的理论应用能力。反馈矫正原则是在教学过程中,老师要观察学生的学习情况对其进行及时的矫正,帮助学生实现当堂的教学目标。③

3 目标教学在病理学教学中的应用

3.1 确定目标,进行课前备课

在开展教学之前,老师要确定该课时的教学目标,并围绕教学目标进行课前的备案。如以《血栓的形成》为例,根据教学要求将教学目标确定为“学生掌握血栓形成的机制、分类及诊断标准”。根据该目标开展备课,确定讲解“血栓形成机制”内容时所用的教学手段,如PPT展示,案例解析等,规定每个内容所占用的时间;确定哪些目标可由学生自行完成,如指导学生自学“血栓形成机制”;确定开展小组讨论、学习的目标,如“血栓形成的诊断标准”等。此外,在目标的确定上要根据学生的学习能力制定,体现出教学目标的层次性。确定小目标与大目标,学习能力相对较差的学生可要求其完成小目标,而学生能力相对较高的学生可完成大目标。④如学习成绩相对较差的学生则要求及掌握“血栓形成的机制”等基础的知识,而学习能力相对较高的学生除了完成基础的教学目标之外,还可完成“掌握血栓形成预防及治疗方式”等额外的教学目标。

3.2 结合临床案例,开展情景教学

病理学是一门理论与实际相结合的学科,因此在教学的过程老师可结合临床案例进行教学为学生创设教学情境,提高学生学习积极性。如老师在讲解关于“肝性脑病”的发病机制时,可以与学生实际生活相关的案例进行情景教学。在实际生活中,住院患者为了补充营养,家属经常给患者熬鸡汤的事件比比皆是。因此老师可以“为了给患者补充营养,一名肝硬化晚期患者家属给其煮了一锅鸡汤,患者喝了之后却出现昏迷的情况,经抢救后无效死亡”事例进行教学。讲述案例之后,将学生提出“为什么患者在喝了鸡汤后会出现昏迷”“是不是每种类型疾病的患者都不适合以鸡汤为食”“肝硬化患者哪种饮食方案最为合适”,层层深入,引发学生思考。学生可联系知识积累及肝硬化患者的特点进行思考,可采用与同学讨论的方式并举手回答问题,最后根据学生的回答结果老师进行总结。通过结合实际开展教学的方式,可让学生感受到知识内容离自己并不遥远,从而激起学生的学习兴趣。⑤⑥

3.3 示范与实践相结合,增强学生的操作能力

对于学生而言,拥有扎实的操作能力尤为关键。因此在教学过程中应当加强对学生操作能力的培养。如《细胞老化》这一内容的教学中以学生操作能力为培养目标,老师可对标本进行观察研究,同时指导学生正确的操作方式,每一个阶段每个动作进行详细的说明并提醒学生相关的注意事项。示范结束后,后学生按照老师示范的方式进行操作,观察细胞老化的情况并填写相关的研究报告。学生在操作的过程中,老师要在学生之间来回走动,发现学生操作错误技术进行纠正,强化学生的操作能力。

3.4 开展小组学习,增强学生协作能力

对于医护工作者而言,团队合作、交流能力对其临床尤为重要。在学生学习以及今后走向就业岗位之后,学生都需要拥有良好的团队合作、交流的能力。而小组合作也是目标教学中的一个重要的教学方法。因此在实际的教学中,老师可有针对性地培养学生的团队合作的能力。如以“肝硬化患者喝鸡汤后昏迷的原因”为小组学习的内容,学生可进行分组探究,组内成员提出自己的猜想如“氨中毒”等,并进行实验设计,选择合适的实验方案进行验证。组内成员分工协作,如组内成员有不同的猜想则进行不同的实验,将实验任务分配至每个小组成员,最后总结各个猜想的实验结果,得出最终的答案,并由组内一名同学代表本组发言说明本组的研究结果。小组合作学习给了学生一个互动、交流的机会,同时有利于培养学生的创新思维能力与交流能力,帮助学生实现学习目标。

3.5 丰富教学方法,实现课堂达标

目标教学课可利用多样化的教学手段来完成教学目标。如讲授法、推理法、启示法、自学法及实践法等教学方法。根据病理学不同的教学内容采用不同的教学方法,提高教学效率,实现课堂达标。如针对教学中的基础内容相对较多的课时,可采用讲授法或自学法,提高教学进度。在讲授基础知识的过程中注意结合实际案例进行教学,提高学生学习兴趣及理论结合实际的能力;在自学时指导学生掌握正确的自学方法,学生根据老师的指导进行学习。针对于教材中的结论性内容,可指导学生进行推理。如在《风湿病的发病原因》的结论总结时,可指导学生进行推理。老师可适当给学生一些证据,学生根据所得证据从而推断出“风湿病是与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病”这一结论,提高学生思维能力。针对于其它章节关系紧密的教材内容,可采用启发的教学方法。如《肿瘤》的学习中,各个章节之间的内容较多,可启发学生以肿瘤的两大特征为学习方向,引导学生进行其它相关章节的学习。实践法是理论课与学习课都适用的教学方法。在学习理论知识时,老师可举出典型案例并进行教学,提高学生理论结合临床实践的能力。而学习课则可通过观察幻灯片、动物实验、大体标本及病理切片等方式进行教学,提高学生的操作能力。⑦

3.6 完善评价机制,促进学生的全面达标

转变当前单一的评价机制,根据学生完成学习目标的情况进行学生学习效果的评定符合当前素质教育的要求。评定内容包括学生自评、教师评价及学习小组评价3个方面并结合学生理论知识及操作达标情况对学生的学习情况进行评定。学生自评内容为学生根据自己对学习目标的完成情况,而老师的评价内容为学生所定下的理论及操作教学目标的完成情况,小组评价内容则为学生在完成小组学习目标过程中的参与性。将学生对目标的达标情况作为学生评价的参考项,有利于完善当前单一的评价机制,促进学生的全面达标。

4 结语

当前的教学理念“以能力为准”,因此对学生的各方面能力均具有较高的要求。作为即将成为一线医疗战线的人员,学生不仅要拥有扎实的病理学基础,还要拥有过硬的临床操作能力。目标教学以学生病理学基础与操作技能为目标开展一系列的教学活动,有利于促进学生的全面发展。在目标教学的过程中,老师要有明确的教学目标,围绕教学目标采用多样化的教学手段进行教学,提高学生的整体素质,为一线医学领域培养优秀的医学人才。

注释

① 王燕嬉.目标教学在病理学教学中的应用[J].中国医药指南,2013.11(35):609-610.

② 姜玉荣,苏云,刘玉平.目标教学在产科带教护生中的应用[J].环球中医药,2013.6(S2):83.

③ 宋斌.高职卫生学院目标教学实施与探索[J].佳木斯教育学院学报,2014.4(138):271.

④ 黄雪辉,刘品乾,全晓国,等.目标教学在普外科临床护理教学中的应用[J].工企医刊,2013.26(2):133-134.

⑤ Wang Y,Zhu XL,Peeroo MW,et a1.Pelvic solitary plasmacytoma:computed tomography and magnetic resonance imaging findings with histopathologic Correlation[J].Korean J RadiOL,2015.16(1):146-53.