目前中医药发展现状

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目前中医药发展现状范文第1篇

摘 要：国际化医药市场环境对我国的传统民族医药产业--中药的发展提出了较高的要求。为了在国际化医药市场中抢占更大的市场份额，应该加强对中医药产业中不足及优势的分析。本文从中药的特色入手，对中药现代化的主旋律进行分析和研究。

关键词：创新；中药；现代化

前言：在我国，中药有着十分悠久的发展历史。扁鹊、华佗等神医用中药救人的故事人们早已耳熟能详。与中药在我国的流传和发展不同，中药的现代化发展受到了一定的阻碍和影响：非华人社会的人们习惯利用西药治疗自身疾病，他们难以理解和接受中药，并对中药的药效及安全性持怀疑态度。因此，中药的现代化发展应加强对各类阻碍问题的解决。

1特色

作为中华民族文化的关键组成部分，其与西药在理论体系方面存在着明显的区别。从本质角度来讲，中药的特色性特点是其能够在医疗领域中占据主要地位的基本原因。随着人们健康理念、对疾病认知的不断变化，人们的诊疗需求逐渐从传统的疾病治疗模式转化成集机体保健、疾病预防、疾病治疗以及后期康复与一体的多维度模式。就西药而言，人们医疗保健需求的变化要求相关人员加强各种化学合成物的分析[1]。从西药研究成效来看，整个研究过程周期较长，所得合成西药毒副作用相对较大，且所需难度及成本相对较高。

相比之下，中药的优势较为明显。为满足人们的保健、养生需求，可以加强对中药的分析和研究。从目前我国的中药应用现状来看，中药已经在自身免疫性疾病、老年性疾病以及其他相关疑难性疾病的治疗和预防工作中取得了较为广泛的应用。由于中药的药效是基于各类中药成分间的协同作用产生的，因此患者服用中药后基本不会对药物产生依赖性或抗药性，其疗效较为显著。在中药的现代化发展历程中，应对西药冲击的主要发展战略为：充分发挥中药的特色，结合人们的实际需求开展中药的开发及实践，进而扩大中药在医疗健康市场中的占有率。

2规范

从中药的发展历史来看，中药在我国的应用历史十分悠久。在这种背景中，国人对中药的接受及认可已经成为一种潜移默化的习惯。而对于西方国家的民众而言，他们更加相信各种科学技术。在文化差异的鸿沟之下，部分现代科学技术方法无法准确揭示中药药效的产生机理和药性。这种现象对中药的现代化发展产生了一定的阻碍作用。

面对人们对中药现代化普及发展安全性的要求，现有的科学技术及中药研究工作难以得出各种复方天然药物的准确安全性数据及药性数据。作为我国传统产业、传统文化的重要组成部分，在中药的普及应用过程中，相关人员过分重视其从中药推广中获得的经济利润，并未对中药研发及产品生产等方面制定完善、标准的制度规范。为了促进中药现代化发展目的的实现，应该加强对中药作用机理、成药研制药性分析说明等质量标准及理论体系的规范。在提升其规范水平的同时，促进西方国家对中药的接纳和应用。

3创新

医疗健康保健与人们的日常生活息息相关。二者之间的密切关联决定着中医药产业发展形势的严峻性：在竞争性市场环境中，中药的发展需要将创新作为基本原则，不断根据市场需求对自身进行调节，进而提升中药产业发展与市场变化要求之间的契合性水平。

从我国目前的中药发展现状来看，中药的现代化发展已经在某些方面取得了较为显著的成果。但就创新层面而言，该领域发展的创新能力严重不足。我国在中药上的药材资源储备优势和丰富的应用经验为中药的创新化发展奠定了良好的理论基础。在后续的现代化发展过程中，应该深入完善中药研发系统。除了已经取得良好应用成效的疾病类型之外，中药现代化创新发展应该将西药难以治愈的疑难病种作为主要目标[2]。结合人们在用药方法、剂型等方面的偏好，研发出药效极佳、方便安全的创新型中药产品，在扩大中药应用范畴的同时，促进中药国际市场竞争力的提升，更好地发挥我国这一传统医药产业的惊人魅力。

4发展

在以往的发展过程中，我国的中医药发展多以自给自足模式为主。随着经济全球化进程的不断加快，我国的经济发展由传统的独立发展模式转化为多元化发展模式。这种变化对中医药的现代化发展带来了新的机遇和挑战。从目前我国的中医药产业发展现状来看，除了少数已经得到广泛应用的中药成品之外，中医药产业发展的整体趋势以受西药挤占、产品出口发展速度较慢为主。引发这种现象的原因主要包含以下几种：

第一，内部原因。中医药企业良莠不齐，部分企业为从开放性的医疗市场中获得更多的经济利润，为客户提供质量不合格的中成药产品。这种发展方式虽然为企业带来了短期利益，但从长远角度来讲，这种变化严重危害了我国中成药产品的药效以及中医药产业的对外声誉。此外，干扰我国中药现代化发展的内部原因包含各类中成药产品的包装问题。以中药在保健市场中的竞争为例，相关企业并不重视中药产品的商标、专利等知识产权的保护工作，其在产品外包装方面与西药产品之间存在较大差距。为实现中药的现代化发展、良性发展目的，应该加强对中药产品质量及产品包装的监管和优化。这一发展目标要求中医药企业首先树立正确的发展认知：一个企业的长远发展建立持续为市场、客户提供优质产品的基础上。在这种发展观念的引导下，中医药企业需按照相关监管部门的要求，严格控制中成药产品的质量，并参照其他优秀企业的西药产品包装，自主完成中成药产品的包装优化设计，促进中药产品优势的有立发挥。

第二，外部因素：出口秩序因素。在国际化医药市场中，中药出口制度规定尚不完善，在实际的出口过程中，西药以其丰富的出口经验对中药产品的出口发展产生了一定的阻碍作用。面对这种情况，为优化我国中药的出口发展现状，应在完善中药药性、安全性分析体系的同时，结合当前国际医药市场的发展现状，提出优化中药出口制度的优化策略，为中药现代化出口发展营造良好的制度环境。

从我国近十余年的中药发展现状来看，2000年，我国中药年出口额占国际植物药市场份额的比例约为5%。经历了近20年的发展后，这一比重发生了显著增加。以2016年的数据为例，中药年出口额占比约为20%左右。这一数据表明：中药在际医药主流市场中的认可程度发生了显著提升。但与西药的占比状况相比，中药仍然具有较大的发展空间。在后续的中药现代化发展过程中，中药应该在坚持自身治疗药物角色的同时，扩大自身在治疗及保健领域的占比。

结论：中药是我国的特色传统民族产业之一。在竞争性的国际医药市场环境中，中药的现代化发展应该充分发挥自身的特色优势，利用不断完善的药性研究和安全性研究满足人们对中药药效信息的需求。同时，还应该提升中药产品生产、研发等环节的规范性水平，利用创新技术获得西药难治愈疾病的中药产品，以实现中药在国际医药市场上的良性发展和现代化发展。

参考文献：

目前中医药发展现状范文第2篇

关键词：中药产业 发展模式 营销

引言：

中药是中华民族的瑰宝，其源于自然，是中华民族几千年来药学实践的精华，为人类的生存和发展作出了不可磨灭的贡献。中药产业更是构成我国医药产业可持续发展战略框架的重要组成部分，其在我国国民经济中的重要性也日益突出。随着我国进入全面建设小康社会的新阶段，人民生活水平不断提高，健康意识和理念不断增强，以及我国新医改的实施和国家基本药物目录的出台，使人们对中药产品的需求日益增长，为我国中药产业的发展带来了巨大的机遇。

改革开放以来，我国高度重视中药产业的发展，相继出台了许多相关政策措施，大力扶持中药产业的发展，已初步形成了一定规模的产业体系，成为我国医药经济和社会发展中具有较强发展优势和广阔市场前景的战略性产业。但在其发展过程中还存在一些问题，如产业链各环节之间缺乏协调、低水平重复建设严重、科研及技术创新能力不足等问题，严重制约着我国中药产业的进一步发展。因此，为进一步推动我国中药产业的科学协调发展，应进一步理清思路、优化结构、创新发展模式。

1.我国中药产业发展现状及存在问题分析

伴随着我国产业政策及对中医药支持力度的增强，我国中药产业产值连续多年增长超两成。2005年我国中药工业总产值为1192亿元，2010年达3172亿元，年均增长22%。2011年我国中药工业总产值达4170亿元，其中中成药产值为3300亿元、饮片产值为870亿元，总产值较2010年增长31%。2005―2010年，我国医药工业总产值年均增长23%，2005年、2010年及2011年我国中药工业总产值占医药工业总产值比重分别为27.0%、25.5%和28.7%。从以上数据可以看出，近年来我国中药产业发展速度较快，呈逐年递增之势，发展态势平稳，但其发展水平均低于全国医药工业的平均水平，与近年来医药行业的高速增长相比，略显不足。

我国中药产业在发展过程中突显出的问题主要表现在以下几个方面：产业链中各产业环节的发展不协调，缺乏统筹规划，整个产业链急需进一步优化与整合；中药科研及技术创新能力不足已成为制约产业发展的瓶颈因素；中药营销在整个产业链中的指引和拉动作用没有得到足够的重视和发挥，整个产业链的构建和产业的发展应以市场为导向；各产业环节中，企业数量多、规模小，行业集中度不高，导致产业的低水平重复建设现象严重。

2.我国中药产业发展模式构建

针对我国中药产业的发展现状及其长期发展过程中存在的各种问题，为进一步加快发展、优化结构，我认为必须创新思路、构建新的发展模式――以“中药科研”为核心、以“中药营销”为拉动力、以“中药工业”为主体、以“中药农业”为基础，充分发挥营销在整个产业链中的指引和拉动作用，大力拉动中药产业协调快速发展。

2.1中药科研

中药科研及创新能力是中药产业科学快速发展的核心因素。截止2005年底，我国国家知识产权局授权累计涉及中药发明专利数为8355件，截止2010年底，授权累计涉及中药发明专利数为23348件，年均增长23%。目前，我国在国外申请中药专利3000多项，而外国在我国申请的中药专利却高达1万多项。洋中药占我国中成药市场的份额已达1/3，对我国的中药产业造成了巨大的压力。可以看出，我国的中药发明专利数量较少、质量较低，中药科研及创新能力较弱。因此，保障我国中药产业的可持续发展，首先必须从核心影响因素入手，不断提升中药科研及创新能力，增加发明专利数量、提高发明专利质量，走质量和数量并重的科研之路。

提升我国中药科研能力的关键在于创新中药人才培养机制，大力培养高层次中药科研人才，同时不断创新中药科研体系，加大产学研结合力度。目前，我国中药科研创新的主体仍集中于科研院所、高等院校等机构。中药企业由于人才、技术及信息等资源的缺乏及科研资金投入不足等问题，使其创新能力提升较慢，在整个产业创新中的贡献不足。而科研机构偏重于基础研究，科研成果的市场转化率低，严重制约了我国中药产业的快速发展。

中药科研创新领域还需进一步拓展，在预防、养生、保健、康复领域的发展还不能满足人民群众健康服务的新需求。中药在防治重大、疑难、传染性疾病等方面的科技攻关成效还不显著。

2.2中药营销

中药营销既是中药产业发展的起点，又是终点，在产业发展中起着至关重要的作用。中药产业的发展目标是为了满足人民群众不断增长的对健康服务的需求。市场经济体制下，市场是产业发展的根本决定因素，中药产业的发展必须符合市场的要求，以市场为起点，收集市场需求信息，指引产业科学发展。中药科研、中药工业及中药农业产业环节的发展都必须以市场信息为依据，并通过营销全面协调各环节的发展。因此，营销在整个中药产业链的发展、优化与整合中起着重要的作用。

中药营销环节要大力开展文化营销，充分发挥中医药文化对中药产业发展的引领作用。同时加快中药企业的品牌建设，不断扩大人民群众对中药的需求，大力拉动“中药工业”及“中药农业”的发展。随着我国经济社会快速发展和全民健康意识的提高，中医药文化建设工作得到了高度重视。“十一五”期间，中医药文化建设首次被纳入中医药工作重点任务之中并得到快速发展。同时，我国深入开展了“中医中药中国行”大型科普宣传活动，创建了一批特色鲜明的中医药文化宣传教育基地，大大提高了社会对中药的认知度。但是中医药文化建设工作仍处于起步阶段，中医药文化的发展现状与人民群众的需求尚有差距。在中药营销环节中，要进一步深化中医药文化内涵研究、加强中药企业文化建设、大力开展内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，加大中医药文化传播与普及力度，在人民群众日常生活中形成“信中药、爱中药、用中药”的浓厚文化氛围。

2.3中药工业

近几年，伴随着我国产业政策及对中医药支持力度的增强，产业的联合、重组，企业做大做强的步伐加快，产业的集中度、规模化进程日益明显。2009年，中药行业前100强的产值占全部中药行业工业销售额是27.1%，到2011年已上升为33.7%。但是，可以看出我国中药工业的规模化水平及集中化程度仍然较低，产业低水平重复建设现象严重。为了进一步加快我国中药产业的发展速度，必须要加强现代中药工业体系建设，加大中药工业企业的重组力度，提高行业规模化、集中化程度。随着企业实力的增强，企业可以有更多的资源投入到新药的研发中，从而增强产业活力，形成良性循环，提高产业对国民经济的贡献度，更好地为人民健康服务。

2.4中药农业

目前，我国中药材种植多以农户和小型种植企业为主，二者都属于分散种植的小规模生产组织形式，容易存在管理不当、农药残留等方面的问题。为保证中药材质量，必须要加快中药材质量标准建设、加快中药农业的规模化，进一步推进现代化中药材种植基地建设，用GAP标准规范其栽培与种植。这对于从源头把握好中药材饮片及中药产品的质量有着重要的意义。

3.结束语

随着人们健康意识的增强，对中药产品需求的日益增长，在国家政策的大力扶持下，我国中药产业必须要抓住机遇，深入分析我国中药产业发展中面临的各种问题，不断创新思路、整合与优化产业链，高度重视中药营销对整个产业的指引和拉动作用，构建适合我国中药产业的发展模式，实现中药产业的科学快速发展。

参考文献：

[1]李祺、刘盈.我国中药产业链问题及成因分析.《中国中药杂志》，2010

[2]姚震宇.中药产业发展现状及趋势分析.《中国医药工业杂志》，2007

目前中医药发展现状范文第3篇

关键词：中药临床药学；发展现状；发展方向

目前，临床药学的不断普及使得医师和药师开始逐渐重视中药的临床药学。为临床的医师合理提供给药的方案，增加药物疗效，降低患者不良反应的几率，进而确保中药在临床使用当中的安全性和有效性，这逐渐成为目前中药工作者亟待解决的问题。

1 中药临床药学的基本概念

中药临床药学即在中医理论基础的指导下， 以临床的患者作为服务对象， 对中药及中药制剂和人体之间相互作用进行研究，进而实现合理，有效且安全用药的一门具有综合性的中药学科。以患者为服务对象即指为了能够适应不同患者个体的差异以及复杂多变的病情防治需要， 进而运用目前的药剂学以及药理学等相关专业的知识，使其与临床患者的身体状况进行紧密的结合， 进而制定出较为合理的临床用药的方案， 同时监测患者在用药的过程当中的身体状况，摸索临床的用药规律，确保中药在临床使用时的安全有效。

2 中药临床药学的主要任务

临床的中药师在进行中药的临床药学工作当中，通常主要包括参与药物临床上的合理用药， 临床治疗使用药物的监测，包括药物的疗效使用以及过程当中的不良反应，药物动力学和生物的利用度监测，药物的情报收集以及咨询的服务，药物之间的相互作用以及配伍研究，临床的试验以及药物的评价等内容[1]。

3 中药临床药学目前存在的主要问题

3.1法律法规不够完善 虽然我国卫生部已经在2002年颁布了相关医疗机构在药事管理方面的规定，然而对于临床药师在工作当中应有的责任和义务的相关规定却不是很明确。相关规定在实际的工作当中操作难度较大，因此，不能在临床药师进行药学研究工作之时给予很好的指导。此外，目前临床药师的工作形势以及工作内容等也缺少标准化的规范，导致介入临床用药的工作方法并不清晰，甚至使得有些临床药师无从解决。法律规定，临床药师不能修改处方，也没有相应的处方权，进而使得临床的药师找不能给予合理定位自己，不能在临床工作当中找到合适的位置，因此造成中药临床药学的工作在实际工作当中并不能很好实施。

3.2中药师的整体素质需要提高 目前，医院的药学人员存在学历和职称的结构相对较低，知识范围较窄，对所学知识的运用率较低，且知识出现老化等很多问题。因此，中药师亟需不断对自身的学术进行强化，加强训练和学习，并且相关职能的部门和医院等应该在经费上给予支持和保障，培养出高水平高素质的临床中药学人才[2]。

3.3对中药安全缺乏认识 在中药临床药学的工作当中，对于中药使用规范并不完全地符合相关规定。①对于中药注射剂进行不良反应的监测工作存在明显不足。②目前对于中药的药代动力学研究主要是为新药研发而进行的，而且多数在动物的体内进行，而对于人体临床的药代动力学方面的研究以及真正是为临床工作开展用药方面的监测则研究较少。③全国各个地方的医院对于中成药处方的点评工作较少，对于中药以及中成药的合理使用把握较难。一些临床的医师或者临床药师依然持有较为传统的认识，认为中药的安全性较高，无毒副作用，因此在临床的使用当中对于中药以及一些中成药的使用剂量不能合理把握，甚至出现超剂量情况，在时间的掌握上也不够合理，超时使用现象时有发生[3]。

4 中药临床药学未来的发展

4.1 按照中医药的特点， 促进中药临床药学的发展 中药在使用时都是多种组分， 可以检测血药浓度的中药很少，因此，中医院中工作的临床药学者应该着重研究中药剂型的设计，中药的服用剂量以及煎服的方法，依照方剂进行炮制以及临床用药的咨询等诸多方面， 同时还应该以临床上的用药咨询以及处方用药的调查分析结果作为研究的切入点。尽可能地配合临床适应， 针对某一个系统的几个病证可以同时提出 多种药物的治疗措施， 在药物的经济学方面进行分析。

4.2 加强建设基础设施 缺乏一定的基础设施以及相应的仪器设备就很难创造出高水平和高质量的工作， 同时很多的业务项目也无法正常的开展起来。对于基础设施的建设，可以采取突出重点， 缓急先后的方法每年集中在某个项目或者某条流水线上的装备建设。如果对基础的设施建设不给于足够重视， 则药学和其他相关的学科之间的距离将会越拉越大， 在根本上无法保证中药临床药学科学合理的发展[4]。

4.3提供中药信息服务 临床的中药师应该积极参与到情报资料室的建立工作当中， 除了收集本院或者本地区的中药使用情况资料， 同时还要搜集国内外的各种药学相关专业的杂志，图书，临床用药和药物评价以及相关药品信息网站等方面的各种资料， 其中需要对中药临床应用过程当中引起不良反应和涉及中药使用安全性等方面的资料进行重点搜集， 同时及时地反馈给医院的工作人员， 为能够正确地使用中药提供相应的咨询服务 。

5 结语

中药临床药学是中药发展的一个方向，也是中药研究当中的一项比较重点的工作。我国中药临床药学的工作是一项具有中国发展特色的医药事业，起步虽然较晚，任重道远，因此需要我们不断地提高自身的专业水平，用坚定的理念为我国医药事业的发展做出自己贡献。

参考文献：

[1] 梅全喜， 曾聪彦. 中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房， 2008，19（36）.

[2] 周雅亮. 中药临床药学的现状与展望[J]. 中国中医药现代远程教育， 2010， 8（1）.

目前中医药发展现状范文第4篇

关键词 中医全科医学 人才培养模式 社区卫生服务

中图分类号：R197.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）02-0018-03

Exploration of training model of general

practitioners of Chinese medicine and its development

LIU Huijun

（Baiyu Community Health Service Center of Putuo District， Shanghai 200063， China）

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科[1]。中医全科医师要求具有扎实的中西医基础理论与诊疗知识，熟练掌握中西医实用诊疗技术，具有预防、诊疗、养生、康复等全面的医疗技能，是提供连续、综合、可及的社区卫生服务的高级复合型、实用型专门人才。中医的整体观、中医治疗简、便、效、廉、验的特点，更加符合低耗高效的卫生经济策略，大力发展中医全科医学更加符合我国的国情。

1 我国社区中医发展现状

随着经济发展、人民生活水平的日益提高和中医药文化建设的不断推进，中医药的重要价值得到社会各界的热切关注。近几年开展的中医特色社区卫生服务中心创建，使社区卫生服务中心的中医药适宜技术服务得到了长足发展，中医药在疾病三级预防中发挥着越来越重要的作用，深受居民的欢迎。然而社区卫生服务中心的中医发展也存在着诸多瓶颈和难点。

1.1 财政和政策未完全落实

上海从2000年起在全国率先开展全科医师规范化培养试点工作。2011年5月推出“5+3”全科医师培养新模式，即以5年医学本科学历教育为基础，再加上3年的全科医师培训，初步建立了标准化的全科医师培训体系。为留住全科人才，按照政策，规范化培养的全科医生工作满一定年份给予相应的岗位补贴。但是卫生资源配备不均衡的问题没有得到根本解决，基本医疗保险对中医药倾斜的力度不够，中医药适宜技术补偿、报销比例偏低。中医药从业人员工资收入偏低；工作积极性下降，制约了中医药事业的发展。

1.2 中医药人才不足

中医药人才所占比例普遍偏低[2]，中医药人才数量萎缩，中医传承出现断层。截止至2011年底，上海市中心城区社区卫生服务中心有中医类别的执业医师以及助理执业医师，约为1.03名/万人，郊区少于中心城区[3]。本中心目前拥有中医医师10人，平均1.78名/万人；中医全科医师3名，平均0.53名/万人。10名中医医师中，在职5名、派遣1名、退休返聘4名；在职在编中医师中、高级职称医师缺乏；近2年来跳槽到二、三级医院的中医执业医师多达5名。中医人才梯队结构不合理，中医药队伍不稳定，中医药人才严重匮乏。

1.3 中医药科研政策扶持不够

没有专门的中医药科研经费，科研人员缺少继续学习的机会，科研能力有待提高；特色中医药自制制剂申请批号困难，其管理政策与中医药发展的自然规律不相适应。

1.4 社区中医科发展重点未把握

有的社区卫生服务中心舍本逐末，把主要精力放在中医科的硬件建设上，中医诊疗方法，尤其是传统特色疗法没有充分发挥作用，中医适宜技术推广不够，中医药治疗的参与率有待提高，中医重点专科、特色专科建设难以形成气候。

2 我国中医全科医生培养现状

目前我国有5亿人生活在城市，如果按照每2 000～3 000人拥有1名全科医生（最低标准）计算，我国需要16万名合格的全科医生[4]。当前，我国基层全科医生数量严重不足，执业（助理）全科医师仅占总执业（助理）医师总数的3.0%～5.0%，远低于国际上30.0%～60.0%的水平[5]。目前上海的全科医生只占医生总数的6.9%，中医类别全科医师数量更为不足[6]。

国家中医药管理局等四部门共同制定的《基层中医药服务能力提升工程实施方案》提出：“到2015年，中医类别全科医生占基层全科医生的比例达到20.0%以上，中医类别全科医生占基层中医类别医师比例达到50.0%以上”。面对群众迫切的中医中药服务需求，探索中国特色的全科医师培养模式是值得我们思考的。

3 我国中医全科医生培养的特色和优势

中国是世界上拥有独立中医学和西医学两个医学培养体系的国家，我们不能完全照搬西医全科医学培养模式培养中医全科医师，应当在中医和西医之间找到一个好的契合点。中医学特有的预防保健思想是其理论的精华所在，它所倡导的“治未病”思想在我国几千年的文明史上发挥了巨大的作用，如果能够将“未病先防、已病防变、瘥后防复”的理论融入到全科医生的培养体系中，无疑将为本专业的人才培养注入更丰富的内涵。

4 中医全科医师培养模式需解决的问题

4.1 中医全科医学教育内容侧重点

4.1.1 社区基本疾病的诊疗

中医全科医学诊疗教育方面有以下几个方面值得注意：①中医全科医学应该突出中医“辨证论治”的诊疗特色。②中医全科医生应该明确中医的优势病种。所谓中医优势病种，是指中医防治疗效确切、并能被广泛认可的某种疾病或疾病的某一阶段。③中医适宜技术有自己优势的疾病谱，掌握这些适宜技术的特色，针对不同的疾病选用特色的治疗手段，才能发挥中医药“简、便、效、廉、验”的优势。

4.1.2 社区中医康复服务

社区中医康复指在中医药理论的指导下，通过针灸、推拿、中药等中医药康复手段，组织康复对象及其家属和社区共同参加，帮助病、伤、残者逐步改善或恢复其独立生活、学习和工作的能力，以更好地适应环境，提高生活质量。中医康复方法大多数是便于学习掌握的非药物疗法或自然疗法，容易得到应用和推广，适合社区康复的开展。所以中医全科医学教育应该适应社区工作的特点，在现代康复学的基础上，坚持中医康复的特色和优势，使中西医康复医学有机结合。

4.1.3 慢病管理

慢性非传染性疾病简称慢病，是一系列需要长期综合干预和治疗的疾病。慢病干预的中医措施，就是根据中医“治未病”理论，采用中医养生保健、诊断治疗、康复等干预方法，降低慢病的发病率、致死和致残率，提高社区居民的生存质量。中医慢病管理教育应从以下几个方面入手：①未病养生，防病于先；②欲病救萌，防微杜渐；③已病早治，防其传变；④预后调摄，防其复发[7]。

4.2 中医全科培养课程设置与时间侧重

目前中医类别的全科医生主要通过高等中医药院校毕业、转岗培训、中医全科规范化培训、继续教育等多种途经进行培养。全科规范化培养是目前及今后培养高质量中医全科医生的主要途径。笔者是毕业后经过全科医生规范化培养到社区工作的，结合全科医生规范化培养的亲身经历，对课程设置提出以下建议。

4.2.1 掌握常见病的诊疗

中医全科培养课程分基础理论和临床实践两部分，离不开三级综合性医院的参与。相对于在中医类综合性医院的轮转培训，笔者认为3个月的理论学习及内、外临床科室1年轮转应该放在西医为主的综合性医院。因其病种相对多，见识面广，对提高常见病诊疗有很大提高。

4.2.2 突出中医特色诊疗

中医全科培养的第2年可安排在中医综合性医院，加强中医内、外、妇、儿重点专科和特色专科轮转；熟悉常见病、中医优势病种的中医诊疗方案；掌握中医针灸、推拿、养生拳操等适宜技术；可以增加名老中医带徒教育模式培养中医药人才。中医学实践性较强，这就需要医学生或全科医师跟随一些名老中医进行学习。

4.2.3 深入社区服务群众

中医全科培养的社区实践可安排在全国或上海市中医药示范社区卫生服务中心。实际深入社区体会中医全科医师职责，注重把中医药融入“六位一体”的社区卫生服务中去，发挥中医药“简、便、捷”优势。

随着医药卫生体制改革的深化，中医全科培养将面临新一轮的发展机遇。因此，中医全科人才培养必须坚持与时俱进、改革创新，不断适应医药卫生体制改革的要求，不断满足地方经济发展和人民群众需要。

参考文献

[1] 杨秉辉. 全科医学概论[M]. 3版. 北京： 人民卫生出版社， 2008： 7.

[2] 白剑峰. 下代中医在哪里[N]. 人民日报， 2009-04-02（15）.

[3] 顾怡勤， 顾竞春， 施永兴. 上海市社区国家基本公共卫生服务中医预防保健项目现状的调查与分析[J]. 中医药管理杂志， 2012， 20（12）： 1147-1151.

[4] 谢庆文， 唐红梅. 在校医学本科生全科医学教育的现况调查[J]. 中国全科医学， 2011， 14（1）： 10-12.

[5] 冀涛. 中美全科医师培养方式的对比分析[J]. 中国全科医学， 2012， 15（31）： 3642-3644.

[6] 赵臻， 杨海丰， 李金芳， 等. 我国中医基本现状调查指标体系设计与应用[J]. 中医药管理杂志， 2011， 19（6）： 526-529.

目前中医药发展现状范文第5篇

中医药是几千年来中华民族优秀文化的灿烂瑰宝，是中华民族在与疾病抗争的过程中逐步产生并不断发展的医学科学。近年来，随着以天然资源为原料生产的中药在国际上的认知度不断提高，中医药产业已成为我国国民经济和社会发展中一项具有较强发展优势和广阔市场前景的战略性产业，形成了一定规模的产业体系，中医药产业面临着前所未有的发展机遇。

陕西省是中医药的重要发祥地，也是我国传统的中药材生产大省之一，素有“秦地多名医，秦地无闲草”的美誉，拥有药用植物、动物、矿物及其他药物4 000多种，其中植物药就达3 291种。在国家中药现代化发展战略推动下，陕西省不断加强对中医药产业的扶持力度。自2002年起，陕西省政府相继印发了《陕西省中药现代化科技行动计划》、《陕西省人民政府关于加快陕南中药产业发展的意见》以及《陕南中药产业发展规划》等一系列政策措施，投入支持中药研究、基础平台建设以及产业化开发的扶持资金累计逾3亿元；制定并颁布了《陕西省中药饮片标准》，填补了陕西省中药饮片标准的空白，建立了中药饮片的质量标准体系，为陕西省中医药产业新的经济增长打下了坚实的基础。自政策实施以来，陕西省中药自主创新能力不断加强，产品科技含量日益提高，中药工业迅速崛起，中成药产业持续快速增长。全省现有药品生产企业253家，通过GMP认证的制剂生产企业有188家，其中70%以上拥有中成药生产线。

陕西省中医药产业在取得长足发展的同时，也面临着中药产品结构单一、品种老化、知识产权工作滞后，中药加工层次低、规模小等诸多难题。要想真正做大做强陕西省中医药产业，就需要开展技术预见研究，探寻促进产业发展的关键性技术。技术预见通常用于筛选战略研究领域和技术群，是对未来较长时期内的科学、技术、经济、环境和社会的远期发展进行系统的研究，以确定可能产生最大经济与社会效益的通用新技术。区域技术预测的目的更加明确，针对性更强，与地方经济社会发展结合更为紧密。

开展陕西省中医药产业技术预见研究，对把握陕西省中医药产业未来技术发展方向，对促进陕西省中医药产业在“十二五”期间快速、健康发展均有重要的现实意义。

国内外技术预见研究现状

国外技术预见活动兴起于上个世纪40年代，美国率先将技术预见应用于科技计划制定，形成了技术预见的第一次发展和第一代技术预见方法。20世纪70年代，日本采用德尔菲法进行大规模技术预见活动，并将此活动作为政府制订科技政策、使科技最大化作用于经济及社会发展的一种尝试，此后每5年组织一次，截至目前已组织了8次技术预见。1990年德国在欧洲率先开展了技术预见行动计划，通过3次技术预见活动，提出了德国未来30年内所应关注的重点技术领域，为政府有关部门和企业决策提供了依据；而英国、法国以及意大利等主要发达国家则是在开展技术预见计划的同时，加强在科技发展趋势与监测方面的研究工作。韩国、印度和泰国等发展中国家也纷纷开展技术预见活动，探索未来科学技术的发展方向。

技术预见活动在我国开始于20世纪90年代，但系统性的技术预见是在2000年后兴起的。在2002～2003年间，国家科技部启动了对信息、生物、新材料、能源、资源环境和先进制造等六个重点高新技术领域技术预测和国家关键技术选择研究，产生了多部技术预见报告。区域技术预见则以上海、北京技术预见为标志全面展开。2001年，上海市启动了《“十五”上海科技重点领域技术预见工作研究》计划；2009年《上海科技发展重点领域技术预见报告》出炉，该报告综合运用了技术路线图和专利地图技术，形成了技术预见综合报告和信息、生物、新材料与先进制造、社会发展等四个领域研究报告。2001年，北京市启动“北京技术预见行动计划”，在信息、材料两大技术领域采用德尔菲调查、专家会议和有关政策分析方法进行技术预见调查。随后云南、新疆、武汉、广州、陕西等省市也先后启动了技术预见计划，在取得阶段性研究成果的同时，也为政府决策提供了参考建议。

目前技术预见作为技术预测的一种延续，已成为高技术产业发展规划的重要方法。现有国内外文献对技术预见被广泛地应用于各个产业中，研究主要集中在其特点领域的应用以及预见方法的研究和改进方面，学者们已通过专利分析法、专利引文法、专家咨询法以及德尔菲调查法等，对生物医药产业、信息技术产业、新材料产业、先进制造产业以及能源产业等关键技术进行技术预见研究。目前针对中医药产业的技术预见研究文献相对较少，仅见生物医药产业技术预见中所涉及的部分内容。

研究方法和内容

技术预见发展至今，针对技术预见研究的方法主要采用德尔菲调查法、文献计量法、情景分析法、专利分析法等。

1.研究方法

（1）德尔菲调查法

德尔菲调查法是目前普遍采用的技术预计方法，许多学者运用它对高技术产业技术关键技术进行预见，可预见未来10-30年各种技术发展概率，为政府制定规划服务，一般基于国家层面。该方法简便易行，操作上比较客观，有利于科技决策民主化和社会化，但调查周期长，工作量大。

（2）文献计量法

文献计量法是为制定未来技术领域和学科领域方向提供客观的科学根据的一种预见方法，能够客观的掌握迅速发展的前沿研究领域，强化技术预见的客观性和前瞻性；但它以科技论文为基础，需要利用文献进行大量且较为复杂的分析，影响考虑问题的全面性。

（3）情景分析法

情景分析法既是一种预测方法，也是一种规划工具。它在技术预见中的运用比较复杂，一般用于国家科学技术的预见。它列出未来发展情景的多种可能性，并设置技术“路标”，即各种定量或定性的参数说明，倒推哪一种可能性更加逼近真实情况，但可能由于过多的想象而偏离预见的主题。

（4）专利分析法

专利是技术变化的领先指标，专利分析法是预测短、中期技术发展趋势最准确的方法。通常在研究某一开发试验阶段，我们可以运用专利分析法快速找到技术领域的发展前沿，实现技术预见的目标，同时也可以预见未来朝阳产业。但此类方法仅基于专利检索数据来进行分析，只关注专利文献所反映出来的技术和法律信息。

2.研究内容

本研究旨在立足陕西省中医药产业发展现状，结合陕西省经济发展对科技的需求，首先利用专利分析法对陕西省中医药产业技术进行遴选，然后选用德尔菲调查法进行技术预见研究。主要内容如下：

（1）在陕西省中医药产业重点技术领域和关键技术的选择中运用专利分析法，以中国专利数据库（SIPO）检索的专利数据为基础，选择中医药产业的前沿技术作为德尔菲调查问卷的备选技术。

（2）德尔菲调查采用问卷调查与专家研讨会相结合的方法。此次调查的调研对象来源于陕西省评估中心专家库，包括科研机构、企业、政府部门、高校等单位的专家和顾问，结合陕西省省情，针对中医药产业相关技术的专利分析，先遴选出的中医药产业备选关键技术，再做进一步的筛选和论证，最后形成能够促进经济增长，解决中医药技术瓶颈问题等至关重要的关键技术清单，为陕西省中医药产业相关政策和规划制定提供参考。

陕西省中医药产业技术预见

1.基于专利分析的中医药产业技术遴选

专利是反映某个领域技术发展水平的重要指标，因此，首先应针对国内中医药产业的总体技术发展进行专利综合分析，了解国内相关技术领域发展动态，再以此分析陕西省中医药产业技术状况，从而筛选出陕西省中医药产业发展的重点领域及其关键技术。

（1）中医药产业技术专利分析

中药主要由中药材、中药饮片、中成药三部分组成。结合国家发改委的高技术产业化重点指南（2011年度）以及《陕西省“十二五”科学技术发展战略研究》中指出的中医药产业关键技术及重点任务，根据《中医药专利管理办法》中所规定的中医药发明创造内容，对中医药产业进行内容类型划分。本研究拟对陕西省中医药产业涉及的中药制剂、中药材及饮片、中成药（包括含有中药的保健品、食品等）以及中草药等4种类型及的专利技术统计分析。

从专利类型来看，我国中医药多为发明专利，如表4-1所示。从陕西省状况看，中药制剂和中成药技术上相关发明专利相对较多，其他类型专利虽有涉及，但占全国的比重均很小。这说明陕西省中医药产业相关技术在全国范围内处于偏低水平，还需加大发展力度。

陕西省在上述四种中医药产业领域所涉及的关键技术中均未见有实用新型和外观专利，故以下关键技术专利分析只对其发明专利进行统计，如表4-2所示。我国在四种中医药产业领域均有发明专利，其中中药制剂领域的发明专利数量相对较多。从陕西省的状况来看，除中药制剂中提取技术的煎煮法、回流法以及蒸馏技术（含水蒸气蒸馏）和分离纯化技术中的色谱法发明专利数量相对较多外，其余技术专利数量较少，均小于10项，说明陕西省中医药产业总体技术水平较低，在全国还处于落后水平。

（2）德尔菲调查法

本次技术预见研究的调查对象是基于专利分析所遴选出的中医药产业备选关键技术课题。根据可行性和唯一性原则，最终遴选出陕西省中医药产业4个技术领域22备选技术课题。

专家的选择是德尔菲调查法顺利实施和有效预见的基础，根据技术预见的目的不同，来选择的不同的专家样本。高校和研究院所是科研工作的一线，是技术的供给方，这类专家的意见能够很好地反映技术发展的状况；企业在一定程度上是技术的需求方，对技术的预见更能反映市场的需求；政府是政策的制定者和产业发展方向的指导者，对技术的预见能反映产业未来发展的大方向。

因此，本次技术预见的专家来源于陕西省评估中心专家库，涵盖高校、研究院所、企业以及政府，各方面的人员均占有一定的比例，每个领域25人左右。本次预测拟形成100人以上的领域专家网络。

2.研究结果

通过专利分析法和德尔菲调查法的筛选和论证，最终确定陕西省中医药产业技术包含4个重点领域的20项关键技术。

（1）中药制剂领域

101 煎煮法

102 回流法

103 渗漉法

104 浸渍法

105 超临界萃取

106 水蒸气蒸馏法

107 超声波提取法

108 微波萃取

109 水提醇沉法

110 色谱法

111 大孔树脂精制法

（2）中药材及饮片领域

201 炮制技术

202 贮藏技术

203 种植

204 病虫害防治

（3）中成药领域

301 成分测定

302 质量检测

（4）中草药领域

401 种植

402 病虫害防治

403 毒物检测

中医药产业的发展归根到底是技术的发展。结合上述中医药产业重点技术领域及关键技术，加强对中医药产业的技术创新和技术研发力度，发挥陕西省中医药产业特色优势，打造“秦药”品牌，将其做大做强，实现中药现代化。

结语