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[关键词]公立医院;精细化管理;医院后勤管理
1公立医院精细化管理纳入后勤管理的必要性
21世纪是一个各行各业都在拼服务的时代,医院也不例外。精细化管理是公立医院的首选管理模式,医院推进精细化管理是将后勤保障工作做得更全面、更优质的需要,是后勤增强务实性、提高管理水平的需要,也是建立节约型医院不断满足医患要求的需要。
2精细化管理纳入公立医院后勤管理的思路
公立医院的后勤保障是一项较为复杂的系统工程,是整个医院运营中的重要一环,承担着大型设备采购、维修、医院扩建、保洁绿化、膳食供应等各项工作,因此,医院应从以下几方面着手进行精细化管理。
2.1制度体系精细化
随着国家医疗卫生改革的不断深入,医院的管理也由传统管理模式转向精细化管理模式。建立并完善精细化管理制度,是医院后勤精细化管理的依据。相关人员要按照国家的法律法规,结合医院的实际工作流程,制定出科学的后勤精细化管理制度,并在实施中不断完善规范,以确保“人人有专责、事事有人管”,力争人人懂精细,处处有精细,事事见精细。后勤人员要明确管理职责和工作标准,熟知规章制度,与此同时,为确保岗位制度准确施行,相关人员应配套出台相应的奖惩制度和监督制度,确保精细化管理的各项措施能够落地施行。
2.2物资采购精细化
采购是医院后勤保障部门的常规工作之一,公立医院每年都要消耗大量的设备和物资,因此,医院后勤部门要建立一套完整的采购制度和工作流程,有条件的情况下应尽量采取招投标的方式,最大化做到公开透明。注重细节方面,将“精”“细”的思维模式内化到物资采购的各个环节,以向精细化模式要效益为结果导向。
2.3绿色节能精细化
公立医院作为事业单位,每天水、电、气的消耗是很大的,如果能在这些常规能源的消耗方面做到节能环保,并将其纳入精细化管理,天长日久,将为医院省下很大一笔开销,因此,医院全体工作人员都应树立系统的综合的绿色环保、节能服务新概念,创新管理理念。
2.4设施管理精细化
公立医院是以各种大型医疗机器设备为基础开展工作的,因此,设备出现故障的频率也比较高,维修、保养费时费力是其次,还耽误了医院日常工作及患者的治疗,后果不堪设想。为了降低设备故障对医疗服务的意境,后勤部门也应将设备管理纳入精细化管理模式。
2.5成本核算精细化
医院在后勤保障上投入的成本,包括基础设施及购入设备物资的资金;维修资金、日常消耗及易耗品的资金;后勤保障人员工作报酬及聘用物业公司的资金。成本核算精细化一方面要精确核算医院在后勤保障方面的总投入,并作为来年的预算提供依据,另一方面要精确核算出医、教、研一线科室和后勤保障各岗位消耗的成本,为控制内部成本提供依据。
3完善公立医院精细化管理的具体策略
3.1内化精细化管理的发展理念
任何一种发展模式的实施,都需要从理念开始,医院后勤管理中纳入精细化管理模式需要转变医务工作者的发展理念,并加强落实。传统的粗放式工作模式已不可取、不适时,必须将医院中各个岗位的服务提升档次,这就需要医院领导、各级管理者以及普通员工认识到精细化管理在后勤管理中的重要性,内化精细化管理的发展理念,加强宣传力度,促进后勤管理水平不断提升。
3.2完善精细化管理体系
制度是各行各业开展工作的基本保障,在医院上下层面都重视精细化管理模式后,公立医院应形成自己的精细化管理制度和管理体系,医务人员既是管理模式的实施者,也是检验者和监督者。医院在完善精细化管理体系时,需要对后勤保障人员进行精细化的考核,将医务人员的岗位职责与绩效工资相结合,以便提升工作效率和医院的服务水平。
3.3提升后勤保障人员精细化管理水平
医院管理效率的高低和精细化模式推行的效果关键在于后勤保障人员的综合素质,因此,相关人员应着重加强后勤管理人员自身的素质建设,提升综合服务意识,以提高精细化服务能力。医务人员的职业素养不仅体现在治病救人等本职工作上,更体现在平时点点滴滴的服务意识和管理水平上,因此,高素质的管理人员应是医院精细化管理的内在动力,提高全体员工的综合素养是精细化管理的内在要求,也是应对医疗行业业内竞争和挑战的必然选择。
3.4搭建精细化管理信息服务平台
乌镇互联网医院张院长表示“未来的医疗行业要用互联网将优质服务下沉到基层,因此精细化管理成了医院后勤管理的首选模式。”医院要将精细化管理模式运用到后勤管理中,就势必要将发展思路朝管理智能化、信息数字化等方向转变。加强公立医院后勤信息管理系统的构建,有效实现控制与信息智能整合的同步发展,节省成本,提高效率,完善服务,有效实现精细化管理模式的推进和绿色环保节能步伐的迈进,这具有社会和经济的双重效益,可提高后勤管理水平和医院形象,实现多赢的目标导向。
4结语
【关键词】后勤保障;后勤改革;企业化后勤管理
2009年1月,嘉定区精神卫生中心与原来的迎园医院拆分而搬迁至外冈镇望安路701号(原外冈中学分部),随着医院的规模扩大,医院后勤在许多方面的问题与不足便开始凸显出来,其中原有的管理方式所显现的问题尤其明显。下面笔者将就在嘉定区精神卫生中心企业化后勤管理模式的建设中实际存在的几个问题及需采取的相应对策作一些初步的研究。
嘉定区精神卫生中心的企业化后勤管理建设的具体实施
(一)医院概况
嘉定区精神卫生中心始创于1977年,是集医疗、预防、康复为一体的二级精神卫生专科医院。作为全区的精神疾病康复组织管理和技术指导部门,中心充分发挥三级网络的技术指导作用,借着上海世博会的东风,强化规范肇事肇祸精神病人管理,为切实提高全区居民身心健康水平及保障本地区的社会稳定和经济发展起到了积极的作用。
2009年初与迎园医院拆分搬迁新院后,后勤部门规模也随之扩大,从原来的9人增加到23人。涉及范围也有所增加,生产性方面,后勤部门对医院的所有设备进行定期的维护保养。另外,由于医院是非盈利性单位,所以后勤部门加强成本管理控制,积极降低成本。食堂、物业部门引入市场竞争机制,让员工竞争上岗。
(二)医院企业化后勤管理建设的具体实施
1、医院企业化后勤管理中的成本控制
后勤部门作为医院的“大管家”,负责办公用品、日常用品和医疗用品等物资采购以及控制医院能源消耗等工作。医院成本管理,关键在于通过成本核算、货比三家,以达到成本控制的目的。另外,医院作为能源消耗的大户,特别是电费一直占医院能耗的最大比重,所以要寻找降低能耗以达到减少成本的目的。这些管理方法有利于医院加强经费管理,减少不必要的消耗及浪费,产生良好的社会效益。
目前,各个医院在注重社会效益的同时,由过去的社会福利性、服务性转变为社会服务经营性,这是管理理念上的更新。在实行权责利相结合的经济责任制时,最重要的应当认为是成本控制责任制。由于成本是一个重要的经济指标,关系到医院的盈利水平,因此首先从思想上,我们必须把它提高到一个理论的高度,即不仅仅把它局限于医院财务会计核算的一种具体方法,而必须把它认为是结合医院自身特点及需要有一种现代管理方法。
其次是“权”,在能耗降耗管理方面,后勤部门作为医院能源管理的第一权利部门,应把节能减耗的具体工作落实到每个科室,并每月对于能耗成本控制的结果要进行具体的分析,并对医院能耗进行动态监测。如果是有利的差异,则应给予奖励;对于能源管理失责的科室,采取对科室考核扣分或经济制裁等手段进行惩罚。
这样,使各科室也能重视能源管理,与后勤部门一起努力,直接有效地促使医院降低能源消耗的成本。以“利”于医院节约能源的。2011年与2010年同比液化气下降9.6%、耗电量下降3%、汽油下降7.6%。
2、医院后勤与各部门的协调合作
医院后勤部门开展工作离不开其他部门的支持和理解。首先医院领导和全院职工要转变传统的观念,要看到后勤工作的重要性,要看到后勤和临床相辅相存,提倡临床科室和后勤部门之间相互尊重,临床科室的同志要换位思维,认识到后勤和临床的工作只是分工不同,没有高低、贵贱之分。
在2010年世博会召开前夕,医院迎来了病人收治高峰。后勤部门积极配合医疗护理做好迎世博期间重性精神病人的收治工作,协助新组建的病区,在年初就开始准备新病区开设的前期工作。由于新病区的开设,食堂的工作量大大超出以前。食堂为确保病人和职工的正常就餐,食堂全体工作人员,全力以赴投入到工作中,在没有增加人员的情况下,每天保质保量地完成医院的三餐供应。由此可以看出,通过医院后勤与各部门之间的协调合作,才能在世博期间这个特殊的时间段完成了本年度其它各项繁杂的突击性、偶发性、业务性工作任务。
除此之外,后勤部门在固定资产管理(报废、更新)、医疗器械的采购等方面应与财务科、综合办、医务科等部门及时的沟通,以达到事半功倍的效果。
3、引入人本管理中的激励机制
激励作为管理过程中的一个重要而又常用的手段,在组织的管理活动中起着重要作用。引入人本管理中的激励机制,是医院后勤企业化管理模式建设的一项重要管理方法,使后勤工作目标层层落实、责任到人,考核成绩与个人的奖金直接挂钩,做到奖罚分明,充分调动员工的积极性。通过有效的管理,近期,医院食堂作为全区卫生系统唯一被推荐的餐饮管理规范化示范单位,在市总工会的检查过程中,对我院食堂卫生安全工作给予了充分的肯定。在改革过程中,建立激励机制的目的是要充分考虑人性发展的要求,奖人所需,要让每个员工看到进步和希望,达到目标给予物质、精神激励等;达不到目标给予相应处罚,从而不断提高每个员工的积极性。通过奖励机制,尽可能去调动和发挥人们的积极性、主动性与创造性,从而极大地提高后勤服务质量。
在2010年世博会期间,嘉定市场建设发展有限公司(物业公司)作为医院的托管服务单位,能积极配合医院做好世博期间各项安保任务。另外,由于物业部门的努力,医院环境一直较为整洁卫生,在上级部门对医院的文明指数测评中,医院四次名列第一。因此,医院后勤部门为鼓励物业管理公司世博期间付出的辛勤劳动及较为良好的工作表现,特别向院部申请一次性奖励物业部门人民币8000元。
结论
医院后部门勤在管理过程中形成自己独有的管理思想和管理模式,积极探索提高医院后勤管理水平、寻找符合医院自身实际情况的改革之路,建立医院企业化后勤管理工作模式、提升后勤保障能力和质量,为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障,是医院后勤工作的关键所在,是为医院可持续发展、面向现代化、国际化,建设和谐平安医院提供保障的必由之路。
参考文献
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[3]刘冀生.彭锐.创新时代的企业战略管理.理论•实务•案例.企业管理出版社.2007年4月
关键词:医院;后勤;人事;社会化
中图分类号:F234 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2015)005-0000-01
1.医院后勤服务的重要性
医院是向社会提供医疗公共产品服务的机构,医院的后勤管理是医院服务的一个重要组成部分。在医院为医疗服务直接或者相关后勤保障工作和非医疗服务的后勤保障工作,直接影响到医院医疗公共产品的质量和效果。因此对医院后勤管理水平进行质量监督和评估,不断完善医院后勤管理水平和提升医院的质量,已成为各医院提高综合服务水平的重要一环。
2.医院后勤服务分类
在医院后勤服务中,主要集中在物业管理和技术保障两个方面。物业管理主要是保安、门卫管理、停车场管理、保洁工作、水电维修以及餐饮服务等等。技术保障主要是供氧、供气、供水、供电,供电包括供高压电和低压电、负压及压力容器的管理工作。在这两部分管理中,后勤服务人员的工作表现和其工作质量,直接影响到医院的声誉与医院以后的发展前景。医院后勤服务人员的管理工作成为医院管理工作的重中之重。
3.医院后勤人员管理存在的问题
在医院旧有的管理体制当中,医院的后勤人员主要为医院编内的职工,医院内的职工的岗位缺乏流动性和竞争性,医院职工的专业能力单一,个人综合水平不高,年龄结构老化,综合素质缺乏可提升的空间。随着社会的进步和医院不断发展,对后勤服务人员的要求越来越高,原有后勤人员的素质和原有的管理机制已经跟不上社会的发展,因此医院后勤服务滞后的情况越来越严重,给医院的声誉产生了一定的影响,不利于医院更好的做好其服务工作。
在医院物业管理方面,由于医院后勤工作人员从事物业的岗位大批都是简单重复性的工作,对从业人员的学历、技能水平没有太高的要求,原有医院职工在工作范围内缺乏竞争性和流动性,医院的管理工作难以深化,人工成本较高。随着经济的不断发展和社会物业管理的逐步发展,医院物业管理人员的水平渐渐落后与社会物业管理的平均水平。因此由医院自行招聘物业人员和管理物业人员,招聘和管理成本高于社会平均水平,不利于医院物业管理的专业化和人员优化。
在技术保障人员上,由于医院职工从事后勤技术工作,往往是单人单证,医院职工的岗位技能单一,工作范围特别小,多个保障岗位就需要大量的技术保障人员,不仅消耗医院的人力成本和管理成本,而且工作效能不理想。由于医院岗位专业性要求,人员同样缺乏流动性和竞争性,这样容易造成医院岗位人员的惰性,从而造成医院管理者在进行管理工作过程中的难度大大增加。
1.医院物业管理的社会化趋势
在九十年代后期,大多数医院就将保安门卫、停车场管理和保洁、餐饮服务实现了社会化。由于物业管理行业的兴起,这部分后勤管理的社会化比较容易实现,逐步实现与社会、市场接轨。对原有医院从事保安门卫、停车场、保洁等岗位进行社会化之后,大大降低了简单工种编制人员占医院职工的比例,并且通过市场化的价格和服务,降低了医院后勤管理的成本,提高了服务质量,在一定程度上提升了医院的声誉。同时通过实施定期招标和日常管理考核措施,实现了对物业管理板块的引进、管理和退出相关机制。由于物业管理服务提供单位具备专业化的管理水平,并通过招标的方式引进,优胜劣汰,使物业管理模块得以进行人员和服务的优化工作,医院后勤管理从大而全的日常事务管理转向以监管服务提高质量为工作重点,物业管理的重心的转变,使服务质量得到较大的提升,降低了医院在物业管理方面的人工成本和管理成本,提高了医院的社会效益和经济效益。
2.医院技术保障人员的社会化趋势
由于医院的后勤技术保障主要集中在供氧、供气、供水等专业化的设备管理方面,日常工作主要是一些监管和维护工作,因此医院后勤部门在早期都有一定数量的维保人员,随着医院设备的不断科技前端化,实际上维修保养工作通常是有设备供应商和工程公司来完成的。因此这部分维保人员绝大多数有专业技能的要求,有高学历化、高技能化的发展趋势。要逐步提高这部分人员的专业技能水平,需要这方面投入大量的招聘、培训成本。而这部分工作,完全可以由设备供应单位或者工程公司派出驻点人员,提供购买维保服务的方式实现。由于专业性不同,可采取分类分包的方式。目前,大多数医院已经采取作业人员由工程公司派遣,医院负责监督管理的外包模式。
这种社会化模式的优点在可以使技术人员与设备供应单位密切相关,技术上能够跟得上设备的更新和发展,招聘和培训的成本由派遣的单位承担。医院的后勤管理人员只需要对技术保障的服务进行监督和评价,并通过考核决定是否更换技术保障人员和服务单位,通过采用这种竞争性的手段,可以降低技术保障服务的投入成本,提高技术保障的质量,实现医院的经济效益和社会效益,从而是医院在激烈的社会竞争中立于不败之地。
1.医院原有后勤管理人员处置办法
在实现后勤服务社会化之前,要对医院的原有后勤人员进行处置。常用的办法有:1.自然减员。一些岗位上年龄较大的职工,随着接近退休年龄,可根据其退休年限,逐步实现退休、内退等方式,自然减员。2.转岗。对于年龄短期内还未达到退休的职工,又具备一定能力的,可通过培训新的劳动技能,按照新的岗位进行转岗。具备提升空间的,可进行管理技能培训,由劳动生产者转型为基层管理者,从事对社会化后的后勤服务单位进行监督管理工作。3.辞退。对不具备重新上岗能力或工作表现欠佳的职工,可通过协商解除劳动关系的方式辞退,从而实现对医院后期管理人员进行优化的目的。
2.医院后勤服务社会化后的人员管理
关键词:医院后勤;管理人才;队伍建设
Abstract: By analyzing the major status of logistics management team, the article discusses how to strengthen the hospital logistics management of personnel in terms of organizational structure optimization, personnel training strengthening, and career path improvement.
Keywords: Hospital logistics;Management personnel;Team construction
doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2014.03.007
长久以来,医院的后勤管理一直得不到重视。归其原因:一方面,医疗机构,特别是大型综合性医院将大量的人力、物力、财力集中配置于医疗水平的提高、医疗设备的更新、医疗市场的扩张、前沿学科的研究上,后勤保障与之相比,由于显性产出不明显,因而得不到应有的重视;另一方面,现有后勤管理人员综合素质普遍不高,专业技术能力欠缺,管理理念陈旧,医院后勤管理的专业性和特殊性无法体现。由此可以看出,加强医院后勤人才队伍建设,提高医院后勤管理水平是做好医院后勤工作的关键所在。
一、医院后勤管理的重要性
(一)医院后勤管理的内涵
医院后勤管理是计划、组织、协调、监督和控制后勤部门及所属人员有序地开展工作,为医、教、研、防工作服务及保障其工作正常进行而实施的各项措施。医院后勤管理是医院管理的重要组成部分,是保障医院正常高效运行的基础,对医院的管理水平、医疗、教学、科研的服务质量和随之带来的经济效益有着直接影响。
(二)医院后勤管理的现状
随着现代医院、智能医院、绿色医院等新理念的不断提出,大量高技术含量的医疗设备不断引进,医院基础设施规模不断扩大,医院职工和患者也对保障服务的需求不断提高,对医院后勤管理要求日增。而现有的后勤管理人员的综合素质和专业能力已经明显与之不相适应,加强后勤管理人才队伍建设已迫在眉睫。
二、当前医院后勤管理人才队伍的现状
(一)年龄结构不合理
后勤管理人才队伍断层严重,普遍缺乏40岁左右理论与实践兼备且年富力强的人员。以上海交通大学医学院附属仁济医院为例:目前50岁以上人员占后勤管理人员总数50%,35岁以下人员占35%,35至49岁的人员仅占15%,呈哑铃型分布。每年的退休人员与新进人员的比例为2:1,减员趋势明显。
(二)专业结构不合理
后勤管理人才专业结构不够合理,医学专业、一般管理类专业人员偏多,且学历普遍不高。目前技术管理(设备设施维修保养的高级技术人才)、工程管理(暖通、制冷、智能化楼宇、节能环保专业)、基建设计(土建、室内外设计、工程监理类)等专业性较强的人才极其短缺。
(三)人员组织不合理
医院后勤管理人员大多数从临床一线及其他管理部门转入,也有一部分是从工人中选补充到后勤管理队伍中的。人员组织不合理导致相关专业人才稀缺,人员知识结构同质化,阻碍了后勤管理新理念的引入。
(四)人员竞争意识不强
医院后勤管理人员选拔提升标准基本以工作年限、职称高低为要求,对业绩的考核并不严谨。近年来虽然医院后勤逐步向社会化转型,但后勤监管人才的选拨聘用流动机制却不自由,造成管理人员缺乏竞争意识。
(五)职业发展通道不畅
由于国家卫生行政部门没有专门设定医院后勤方面的晋升考核体系,因此无法按照医、护、药、技如此进行职称和职级的提升,影响相关专业技术人员投身医院后勤的决心,吸引不了人才,更加难以留住人才。
(六)薪酬水平偏低
医院后勤长期得不到重视,导致后勤人员的福利待遇和薪酬水平普遍偏低,无法调动后勤管理人员的工作积极性,难以体现自身的价值水平,对引进社会专业人才缺乏吸引力。
三、加强后勤管理人才队伍建设的对策
(一)不断优化现有人才队伍结构
可通过每年招聘专业对口的理工科大学毕业生来充实后勤,使后勤各专业分布精细化;或通过招聘35岁至45岁年龄段的社会优秀人才来逐步解决年龄结构断层的问题;还可通过引进其他医院或具有丰富后勤管理经验的人才加入从而拓宽人才来源。通过上述途径为后勤人才输入新鲜血液,能够与社会人才、劳务市场接轨。
(二)不断加强现有人才队伍的培训
首先,针对年龄偏大的50岁以上管理人员,加强带教能力。可为一些有一技之长的“老专家”配备一名35岁以下的管理人员(兼职行政秘书),将“老专家”的知识和经验记录总结保留下来,并以书面的形式汇编成册,构建后勤保障管理知识体系;其次,对35岁至50岁年龄段的管理人员,要从管理理念和管理能力的提升方面考虑,医院可以举办后勤管理学习班、开设后勤管理专业课程、组织后勤管理讲座、专业论坛、学习国外先进的管理理念等各种途径使后勤管理人员的综合素质、专业技能、管理意识和能力得到提高;再次,对35岁以下的管理人员,重点加强学历及专业知识的培训,提高管理意识和管理能力,为后勤管理人才储备打下坚实的基础。
(三)不断增强后勤管理人员的竞争意识
建立后勤管理人员的公平竞争机制。在竞争中使管理人员得到磨练,不断增强其适应能力和心理承受能力,更好地在竞争中实现自我价值。同时通过竞争可以培养一支技术精、业务强的后勤管理人才队伍。
(四)不断优化后勤部门组织结构
要积极、大胆地配合医院发展的需要,精简优化内部组织结构。以上海交通大学医学院附属仁济医院为例,原设有维修运行、绿化保洁、餐饮、综合服务、基建修建、保卫五个中心,但随着医院的规模不断扩大,分为东、西、南、北四个院区,且院区之间相距甚远。为适应医院发展的需要,现将维修运行、绿化保洁、综合服务集成为后勤中心,成立东、西、南、北四个后勤中心,再配以保卫和餐饮服务,形成相对独立的后勤保障系统,更好地为四个院区提供后勤保障服务。
(五)完善人员发展的晋升通道
制定相关后勤管理人员的发展通道,如:通过对管理基础理论知识、后勤管理专业知识、相关专业实践能力的考试,评定出医院后勤助理管理师、管理师(副)、主任管理师。根据学历、能力、工作时间来设定参加晋升考试所需的条件,只要符合要求即可参加相应的职称考试。对此可参考现有国家卫计委所制定的医疗系统职称制度和体系。
(六)不断优化后勤管理人才的薪酬水平
建立具有市场竞争力的薪酬评定,拉开薪酬差距。对于高端人才采用市场化定薪,突破现有薪酬体系;对于低端岗位可以采用劳务外包或商务外包形式,减少非核心岗位和低附加值岗位的总量;对于一般人才加强绩效考核,优化考核指标,将考核内容与业绩挂钩、与能力挂钩、与知识挂钩、与贡献挂钩,最终将考核结果以薪酬的形式予以体现。而薪酬的高低直接体现绩效的水平、工作能力、贡献价值。所以通过绩效考核,真正体现“能者上、平者让、庸者下”。
四、结束语
目前医院对医、教、研各专业知识人才实施鼓励和奖励政策,但对后勤人员却不够重视,为此应从多方面加强宣传,将后勤人才与医护人员一样看待,这将对后勤队伍建设形成一个很强的推动力,使其更好地发挥自身价值,更好地服务于医院各项建设。 (编辑 刘鲁)
参考文献
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[2]俞志军.浅谈医院后勤管理人才队伍素质的提高[J].按摩与康复,2010(12):109
关键词:后勤管理;节能降耗
在市场经济条件下,医院要生存、发展,要在竞争中处于不败之地,并实现发展目标,增收不是惟一的途径,应着重加强内部管理,靠节约支出、降低成本来实现。后勤工作是医院工作中必不可少的重要组成部分,它贯穿于医院工作中的每一个环节。因此,后勤保障处要率先将节能降耗工作引入到日常工作中,科学有效地推行节能降耗措施,并将其上升到可持续发展的战略高度。
一、节能降耗的内涵及意义
节能降耗就是节约能源,降低能源消耗,减少污物排放。节约能源(简称节能)是指加强用能管理,采取技术上可行、经济上合理以及社会和环境可以承受的措施,从能源生产到消费的各个环节,降低能耗,减少损失和污物排放,制止浪费,有效合理地利用能源。
近年来,随着医院的迅速发展,能源的消耗也大幅上升。
节能减排工作的好坏关系到医院经营成本的高低,只有坚持节约发展,控制能源消耗增长,减少污染排放,努力构建绿色环保型的医院,才能实现经济效益和社会效益的持续增长。
二、节能管理存在的问题
医院后勤管理工作涉及物资供应、供电、供水、供气、供暖、设备维修、职工食堂、车辆运输、衣物洗涤、环境卫生等,具有工种多、技术强、范围广的特点。客观审视当前后勤管理中存在的问题,设法降低不合理的资源消耗,减少浪费,提升经济效益,是非常有必要的。
(一)节约意识薄弱
能耗问题,不仅表现为管理者节能意识的缺失而导致浪费,同时也表现为能源使用过程中因缺乏节约意识而导致的严重浪费。
一方面,现行的能源管理制度中缺乏有效的节能激励约束机制,没有“低消耗、低排放、高效率”的节能技术支撑体系,与之配套的规章制度还没有及时跟进和完善,特别是节能方面的管理规章制度;另一方面,节能教育力度不够,有些医院领导对节能降耗工作还没有给予足够重视,对节能降耗工作的目的和意义缺乏了解,在实际工作中往往浮于表面和口号。
(二)管理体制不健全
节能管理既是一个系统工程,又是一项常抓不放的工作,需要综合考虑、配套进行。节能制度不健全,部门之间缺乏配合,即使存在浪费能源现象也无人问津,能耗管理工作难以顺利推进。在节能降耗工作开展过程中,医院没有一个专门的机构负责节能工作的实施与监督,日常工作的好坏全凭职工的自觉性及自身素质,而后勤人员普遍存在文化水平低的现象,他们没有参加培训、学习的机会, 更没有实现节能、环保和综合治理于一体的工作经验,不具备更深层次的能效分析、节能挖潜、节能监管、督查等全方位的管理工作的能力,无法保证节能降耗工作长期有效地开展。
三、强化节能降耗的措施
(一)提高节能减排意识
随着经济的快速增长,人类社会对能源依赖程度越来越高,能源已提高到国家战略高度。我国是个能源大国,但从人均能源看又是个能源小国,节能降耗是我们每一位公民义不容辞的责任。医院管理者对节能工作的重视与否,对一个医院开展节能降耗工作的深度与广度起着决定作用。抓好宣传工作,要从思想上去不断提高节能减排意识,开展各种形式的宣传教育活动,如组织专题讲座、张贴宣传标语、开展节能知识竞赛等,激发职工对节能工作的热情及积极性,树立“节能减排,有利医院,有利患者,有利自己,有利地球”的低碳观念。
(二)建立高效节约管理系统
构建高效、节约型后勤保障体系要按照“以人为本、节能增效、技术领先、循环集约、完善体系”的总体思路进行,导入市场机制,优化资源配置,推广新技术,强化后勤服务过程各环节的精细化管理,采取“发展、节约”并重的模式,建立有利于节约能源的创新机制。
1.加强管理,成立节能监督小组
后勤保障部门应充分认识到节能减排工作的重要性和必要性,抓好节能减排的每一个环节,把节能减排工作落到细处。要建立健全各项制度,完善保障体系,建立资源节约的长效机制;定期总结节能减排工作取得的成效,分析、研究工作中存在的问题,提出深入开展资源节约的措施和办法,并将好的做法推广应用到整个医院中去。同时,应成立节能减排工作小组,层层落实,层层把关,开展不定期督查,对违反管理规定的情况严肃查处,在加大督查力度的同时,建立激励与考核机制,彻底杜绝“长明灯、长流水、无人空调”等浪费现象。对一些设备老化、年久失修的耗能产品进行认真的论证,结合节能提出整改和升级换代的意见,实现从管理中出效益。此外,后勤保障部门应认真查找薄弱环节,积极采用节能减排新技术,从源头上提高能源的使用效率。
2.制订并完善各项规章制度
规章制度是后勤节能工作的制度保障,是对节能管理的具体规定,对实际节能管理工作具有重要的保障作用。后勤部门应根据自身情况,联系实际,制订具体的节能管理制度,如对锅炉、空调系统、照明器具、热水系统等一些主要耗能设备合理使用的规范性文件和日常操作手册,使职工对节能工作的实施有法可依、有章可循。要建立数字化监测平台,对节能管理的工作实效进行监督;加强分类计量体系的建设,完善能源统计制度;研究并制定分类计量的管理办法,积极推进计量信息化建设,建立合理有效的能源消耗监控及统计制度,做好医院用能情况的统计分析工作,定期公布,总结经验,找出差距,整改落实;同时,还要建立科学的评价和考核机制,把节能管理的实际效果纳入到对个人的考核当中,并把节能管理工作的落实情况作为部门年终评价指标之一。
(三)坚持以科技创新和技术进步推动节能减排
1.照明节能
使用高效发光光源代替原有的低效光源,在节电的同时提高照度、显色度,改善照明环境。另外,通过安装照明线路节电器,全自动在线监测电压、电流、自动调节功率,节电率可达20%~45%,节能的同时又延长了灯管30%的使用寿命。
2.空调系统节能
将智能变频节能技术应用于中央空调系统中的冰冻水泵、冷却水泵、冷却塔风机和变风量风机,一般节能效果可达30%以上,既可达到节能目的,又能延长电机和风机的使用寿命。
3.冷凝水回收利用
一般医院日常的热水供应和冬天中央空调的供应,均采用燃气锅炉产生的蒸汽作为热源,热交换后的冷凝水作为废水流入下水道,若能通过技术改造,将近70℃的“废水”回收到锅炉软水箱或浴室水箱再次利用,既节约了大量的能源,又可节约水资源。
四、结束语
综上所述,节能降耗工作的深入开展对医院可持续发展具有极其重大的意义。建立高效、节约型后勤保障系统,既要提倡传统节能,又要细化管理节能,还要强化技术节能。要坚持科学的发展观,进一步做好节约工作,实现高效管理和优质服务。
参考文献