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在进行宏观经济管理活动的过程中,应当结合经济发展实际情况,顺应时展规律。宏观经济管理行为同样需要能够满足市场经济发展需要,以及平衡市场的能力。从内容上看主要包括几个方面:首先,宏观经济管理需要目标市场调控相关不足部分。由于市场调节的能力有限,又存在弱点,往往在进行调节的过程中缺少必要的实时性,因此,需要政府加以宏观调控。当前,我国市场经济体制是公有制为主,多种所有制经济共同发展。其次,在进行宏观调控的过程中,政府对国有企业放权,不会过多干涉国有企业的生产与经营决策问题,这样就十分有效的维护了形成的市场经济环境。并对市场经济的弊端进行规范,从根本上确保了国有资产以及相关问题的安全性。最后,进行宏观经济管理能够更好的维持市场经济的环境良好与秩序健全。通过加强宏观调控的力度,能够更好的实现社会分配的公平性。更好的维护国家经济利益。国家也会在这个过程中,不断增强监督力度与机制。不断促成良好经济竞争环境。
二、宏观经济管理条件下的经济信息重要性分析
经济信息具有十分重要的意义,是我国国民经济发展过程中重要的一项内容,其能够对整个国民经济发展过程中的不同部门之间形成良性沟通提供桥梁性的作用。同时,也是经济管理部门行为的重要数据指导。能够有效的促进社会经济生产管理效率提升,拓展人类智力发展。因此,大量的收集和掌握经济信息对提升生产力以及提升实践效率意义重大。经济信息同样还能够具体影响经济社会的发展,其能够从很大程度上影响国家经济建设过程中对资源的开发程度与利用效率。是工业发达国家在进行发展的过程中必然要经历的。能够从根本上推动发展。与此同时,经济信息在现代经济环境当中表现出多元化功能的特征,能够开发、增值、预测经济行为相关活动。在人类社会生活当中,信息、物质以及能源作为人类发展的不可或缺重要基础,其中信息的重要性表现出越来越重要的地位。
三、基于宏观经济管理条件下的经济信息应用措施
宏观经济管理行为从内容上看主要包括几个方面,具体包括计划、决策、监管以及服务等部分。为了能够进一步提升宏观经济管理实际效率,需要不断健全宏观建立机构机制。经济信息意义重大,其对宏观经济管理的影响更加至关重要,因此在进行宏观经济管理行为开展的过程中需要采取更加行之有效的措施,不断提升和完善经济信息管理系统。
(一)构建科学合理经济信息管理网络
在进行经济信息应用措施管理的过程中想要做好信息工作,必然需要具备如何掌握经济信息的能力,而经济信息掌握同样需要遵循一定的收集原则和规范。经济信息的收集工作更加需要科学的设计与规划,不能贪多求全。盲目的经济信息收集会增加信息管理的负担,不利于形成良好的经济信息管理。同时,经济信息收集还要确保信息的及时性,要充分体现出信息的时间观念。除此之外,经济信息的掌握与收集更加要有针对性,只有有针对性的信息才具有使用价值。另外,经济信息的收集还应当从实际出发,形成系统性、完整性的长期信息收集机制。
(二)建立宏观经济管理信息系统
宏观经济信息管理系统是一种在一定范围内体现经济信息总体正常运行的内部联系和特征的信息。对于宏观经济的管理,要逐步建立一配套的宏观经济管理信息系统。此系统应坚持有一定的目的性、系统的完整性,允许一定的独立性、保证一定的可靠性、讲究经济性的原则。体制改革是宏观经济政策效应能够实现的保证,所以要加大力度进行体制改革,首先要大力发展非公有制经济,为加快国有经济的发展打下良好的基础,要不断的改革国有企业提高劳动力的流动性,还要改进我国的金融体制,逐步与国际金融接轨,更要实现财政体制变革,实现中央政府和地方政府的良好财政体系,要建成现代国家体制,不断提高政府的效率和廉洁性。
(三)加强经济信息导向作用
我国不断加大宏观经济管理力度,最终目的在于推进我国经济发展整体进步。为了实现这一最终目标,在宏观经济管理中要加强经济信息的引导作用。经济信息在宏观经济管理和控制中一直具有双方面的影响,积极影响和消极影响。只有保证经济信息应用科学合理,才能促进经济管理效率的提升,若应用不当,则会对宏观经济管理起到制约影响。因此,在宏观经济管理中必须要加强经济信息的引导作用,以经济信息为重要的发展导向,实现推进经济发展的重要目标。例如,在某地区内进行经济信息的收集、整合,分析出对该地区经济发展的影响。以此为依据相关部门采取合理的宏观调控政策以促进经济发展顺利,推动区域经济整体进步。同时,通过经济信息的引导,能够避免出现局部经济和整体经济冲突的问题。提升局部经济发展效益推动整体经济进步,实现宏观经济管理目标。
(四)加强宏观经济体制改革
基于经济信息所产生的重要意义,在经济管理中相关部门要注重经济信息引导下宏观经济体制的改革。结合区域经济发展形势,可以进行的宏观经济体制改革有:
①在考虑到宏观经济长效发展的基础上,对国有企业当前的体制进行分析,并采取针对性、个体化措施加强对国有企业体制的改革,提高劳动力的流动性。
②基于我国当前经济体制的发展情况,可大力倡导,发展非公有制经济,以便能起到推动国有经济健康、良好发展的作用。
③通过对国际金融形势的分析,加强对我国现有金融体制的改革,使国内金融体制能够与国际接轨,进一步地促进我国经济的良性发展。
四、结束语
1.1一般资料
第三军医大学西南医院眼科编制病床119张,眼科手术室共7个手术间,10名护士。每年手术量10000余台次,其中白内障手术量2000余台。库存人工晶体现有13种型号,度数范围在-5.0~30.0D,总库存量约1300余片,设专职护士管理。
1.2系统开发环境
以医院信息管理系统为基础,依托眼科信息管理系统,以MicrosoftVisualStudio2008为开发平台,C#为开发语言,MicrosoftSQLServer为数据库服务器,设计和开发“人工晶体计算机信息管理系统”。
1.3系统开发使用流程
课题组设计系统功能和要求,与软件公司合作开发。系统开发完成后在眼科手术室试用,试用3个月后征求白内障手术医师和手术护士意见以便改进,重复3次以完善系统功能。
1.4系统的功能设计与临床应用
1.4.1系统功能模块简介
系统主要有3个功能模块,即晶体管理、统计报表和系统管理,每个模块下设多个菜单,手术医师和护士根据需要进行选择使用。为方便医师随时查询和选择手术需要的人工晶体,该系统和“眼科信息管理系统”关联。
1.4.2申请和使用人工晶体流程
手术前1天,医师在“眼科信息管理系统”进行手术安排,点击“申请晶体”即可关联到“人工晶体计算机信息管理系统”,从“晶体信息”选择手术需要的晶体后提交,巡回护士即可核查医师申请的所有手术患者的人工晶体信息,然后打印列表为次日手术准备晶体,手术结束后,巡回护士在系统中将已使用晶体出库。
1.4.3晶体管理功能介绍
包括晶体信息、晶体入库、晶体出库和采购计划4个菜单。晶体信息中可查询备库晶体的相关信息,如晶体种类、屈光度、价格、库存数量等,帮助手术医师和护士了解和正确选择。晶体入库采用激光扫描枪扫描人工晶体条形码获取序列号的入库方式。晶体出库包括从申请单出库、扫描出库、出库流水3种方式,护士根据需要选择,出库确认后,系统会自动更新在库晶体明细。系统根据每日入出库情况自动生成采购计划,IOL专管护士也可以根据实际需要调整申购信息。
1.4.4统计报表功能
包括晶体报表、查询报表和统计分析3个菜单。护士输入查询条件,系统会自动生成报表,报表内容包括各种类别、各种型号、各种度数的晶体入出库明细、在库数量、拟购数量等项目;系统也可根据患者ID号、手术医师、晶体型号等多种条件生成报表。统计分析以柱状图显示,可以直观地显示各种类别的晶体入出库数量。
1.4.5自动预警功能
晶体失效期6个月前或库存数量不足时,系统会自动弹出对话框显示预警,提醒晶体失效期限和库存数量不足,防止晶体过期和库存晶体数量不足影响手术顺利进行。
1.5评价指标
1.5.1工作效率
对信息管理系统和手工管理在晶体申请、入库、出库以及完成报表所需要的时间分别记录,进行比较分析。一名护士操作,另一名护士同时记录时间,重复5次,计算平均时间。对晶体申请、入库、出库3项操作,均记录完成10枚晶体所需要的时间。报表则记录完成每月报表所需要的时间,连续记录5个月,计算平均时间。以秒为时间记录单位。
1.5.2准备晶体的正确率
比较护士用手工管理(2012年1~6月)和计算机信息管理系统(2013年1~6月)两种方式准备晶体的正确率。
1.5.3成本
对两种管理方式的人力资源成本和过期晶体产生的成本进行比较。
1.6统计学处理
采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料以x±s表示,采用独立样本t检验;计数资料以率表示,结果采用Fisher确切概率法。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的工作效率比较
信息管理系统比手工管理的入库时间、出库时间及申请晶体时间分别减少了20.9%、49.0%和75.2%,尤其是完成月报表减少的时间高达99.8%(P<0.01)。
2.2两组的准备晶体正确率比较
其中由于有一个理论频数(错误晶体数)小于1,因此结果采用Fisher确切概率法计算P值,均差异无统计学意义(P>0.05),表明信息管理系统和手工管理两种方式准备晶体的正确率无明显差别。
2.3两组的人力成本和经济成本比较
人工晶体计算机信息管理系统投入使用后,如表1所示,护士的工作效率显著提高,因此将IOL管理专职护士由3人减为2人,这样节约了1名护士所涉及到的工资、奖金等支出成本约每年数万元。手工管理时,每年因有效期过期而报废的晶体平均为4枚,按每枚晶体平均2000元计算,损失非计划成本8000元。而信息系统设计了预警功能,会在IOL失效前自动提醒管理人员及时使用或更换,避免出现过期导致浪费的问题。使用信息管理系统一年来,动态库存晶体达到3000余枚,总价值约600万元,没有出现1枚晶体过期的现象。
3讨论
人工晶体管理除了与护理工作效率、成本控制高度相关外,还可影响手术方式的选择及患者手术后的视觉效果,因此发展科学的管理系统至关重要。但是目前的研究大多局限于对手工管理的改进。有研究实现了人工晶体管理的计算机化,但仅能查询库存和报表生成,不能和门诊与病房的医师工作站关联,入库操作繁杂,没有数据分析及拟定采购计划等功能。本研究研发的人工晶体计算机信息管理系统与医院就诊系统、眼科信息管理系统均无缝链接,医师在门诊诊室即可根据患者病情查询在库晶体信息,预定个性化的人工晶体,及时告知患者所选晶体对提高其视力和视觉质量的预期效果。同时,护士在准备人工晶体时,可方便地链接到眼科信息管理系统,核查患者的眼部检查数据,更准确为患者准备人工晶体。在入出库管理方面,利用条形码具有惟一性的特点,激光扫描人工晶体条形码的方式,从而达到简单快速、方便准确的目标。数据分析功能帮助管理者了解人工晶体入出库情况,分析医师和患者选择晶体的倾向和趋势,为更科学地拟定次年的人工晶体招标计划、及时调整库存种类和数量、合理控制成本提供证据支持。系统还可以根据每天使用人工晶体的情况自动生成拟购计划,为管理者提供数据参考。由于手术方式的创新和变化,人工晶体的种类和功能也越来越复杂,1枚晶体的信息包括品牌、材料、形状、A常数、袢类型、直径、屈光度,是前房型、后房型或瞳孔支持性、单焦点或多焦点、矫正近视、远视或散光,是否遮挡紫外线等,为了方便新的手术医师和护士更好更快地学习了解人工晶体的相关知识,建立了人工晶体信息库,除了备库晶体,还纳入了目前市场上常有晶体的详细信息,并及时更新。使用信息管理系统和手工管理准备晶体的正确率差异无统计学意义(P>0.05),可能与护士岗位能力培训质量高、术前访视患者熟悉手术相关信息以及严格执行手术核查制度有关。无论哪种管理方式,都要求护士熟悉患者病情和人工晶体的相关知识,严格“三查七对”,以避免差错的发生。
4结语
(一)信息平台的建设在区域经济管理的信息化建设中,最为重要的一个环节也就是信息平台的研究与开发建设,就青岛市的楼宇经济来说,实现信息化数据系统的建设不仅可以实现对全部楼宇基础设施情况、招商情况、经营状况等信息的把握,而且通过将数据的收集、整理与分析,可以清晰、准确、及时的反映出动态现状与经济发展的各方面信息。一方面全面掌握了区域经济目前发展的现状以及未来发展的趋势,另一方面为领导的决策提供了有利支撑,进一步促进区域经济的快速、健康发展。
(二)推进区域经济信息化的建设就青岛市市南区的经济信息化建设来看,在其找准切入口并建立了良好信息平台的基础上,下一步的工作就是进一步推动区域经济管理的信息化建设。首先,在信息化数据系统实现了对市南区全部楼宇与企业信息动态管理的基础上,对其所包含的领域进一步拓展,包括对区域内人才的储备信息、就业信息、社区建设信息及安全生产信息等等。使信息化数据系统在信息范围上更加广泛,满足楼宇城区建设的要求。其次,建设对外公开信息平台。实现经济信息平台的公开化,满足人们的信息或者是信息访问等需求,政府部门可以通过该平台进行对外信息的,企业也可以通过此平台实现与政府各部门的沟通、交流,而消费者则可以在此平台上了解区域经济建设的相关情况。第三,进行对电子商务多种形式的完善,在网上实现业务的审批、网上银行、网上交易等,这使政府、企业、个人参与到经济信息化建设中的一个有力措施,是建设区域经济管理信息化的核心所在。最后,实现政府经济管理部门之间的信息共享,以此来实现虽然在不同管理权限之下,但是街道办事处或机关部门依然可以共同参与到信息的维护中来。
二、区域经济管理信息化建设的基本保障
(一)资金建设区域经济信息化管理除了在人力资源上有所保障,还要在资金上给予充分的保证,对资金予以合理的使用,尽量实现最小的资金投入实现效益的最大化。另外,在经济管理信息系统建成之后,还要做到对其后期维护方面资金支持,促进区域经济管理的信息化建设顺利发展。
(二)技术在系统化的信息化工程中,无论是技术人员还是技术管理都是其核心重点,是系统运行与管理的基础。因此,在经济管理信息化建设的初期,不仅需要大量借助专业系统集成公司的技术人员力量,而且还要培养属于自己的技术人才,为实现区域经济管理的信息化建设提供技术人才保障。
(三)安全由于经济管理的信息系统被应用在经济领域,因此会涉及大量的信息安全问题,所以这就要求必须要做到经济信息的安全管理,建立一套完善的安全保障体系,避免造成重大损失。
三、结束语
1.1分析思维模式的转变。从当前我国农业经济分析现状来看,还依然坚持传统的分析思维模式,即以当前农业经济的现状为出发点,反向推论出问题出现的最终原因后,随后再分析问题造成的后果,从而找出解决问题的有效方法。虽然将这种传统思维模式运用在农业经济分析中,可以确保开展理论研究的顺利进行,同时还能收获较好的效果。但是,在农业经济分析中,数据分析作为其中的一个组成部分,发挥着极其重要的作用。传统的分析思维模式则具备较差的数据实效性。而网络信息资源管理对维护信息的准确性和实效性尤为注重,可以促进信息资源使用价值的有效提高。因此,在网络信息资源管理视角下开展农业经济分析,一定要积极转变传统的分析思维模式,坚持与时俱进,增强农业经济分析的实效性,从而有效提高农业分析的运用价值。
1.2分析立场的转变。农业经济发展人员在运用传统模式对农业经济进行分析时,往往会忽视客观因素的重要性,他们常常是凭个人的主观经验及已有知识储备来分析当前的农业经济状况,再用这种片面的理解和认知去分析当前的农业经济问题并做出结论给出相应的建意。这种分析问题的方法,往往是农业经济发展人员对各方面问题的片面认知,由于农业经济发展人员自身的知识水平具有一定的差异性,所以对相关问题的分析和总结也具有一定的区别,这样分析立场下得出的结论和建议,往往缺乏有效性、合理性和科学性。当前的网络信息资源管理运用中,不能以管理人员的主观性判断作为事物定论的依据,一定要注意定论信息来源的真实性和客观性,惟有采用有效真实的信息,才能对农业经济的分析运用产生真正的效用。因此,我们在网络信息资源管理的视阈下开展农业经济分析,一定要积极转变传统的分析立场,以真实信息为基本出发点,对相关问题进行研究和分析,从而提高农业经济分析的有效性、可靠性和科学性。
2.基于网络信息资源管理视角开展农业经济分析的手法
2.1均衡分析法。均衡分析法是指以农业经济发展中会出现的所有变量作为分析的基本依据,当其中的变量出现相应的变动时,农业经济发展的数据也会随之变化,直到相应变量数据与农业经济发展数据保持一致的经济现象进行有针对性分析的一种方法。在农业经济分析中运用均衡分析法时,一定要提前做好各方面准备工作,尤其是市场调研,了解和统计农业经济发展数据,尤其是当某一种变量对地方农业经济发展产生控制,并且农业经济发展水平与这一变量满足均衡条件后,对农业经济发展条件作出改变,同时,不能影响农业经济发展状况时,才能在农业经济分析中,将这一变量作为主要研究因素,总结农业经济发展现状和存在问题,从而提出更加有效用的发展方略。
2.2动态分析法。动态分析法是指在一个固定的时间区域内,对农业经济活动的整个过程进行分析,分析整体发展活动中的农业经济发展的总量和出现的变量间的制约和影响关系,以及分析在某一个具体的时间节点上变量对总量的农业发展情况产生的影响。在农业经济分析中运用这一方法时,要符合相应的客观条件:在市场调研中,我们通过融合分析相关的农业经济发展数据,弄明白总体农业经济发展相应规律性变化特点的前提下,就可以在固定的某一个时间段内,将代表性较强的因素作为研究的主要对象。在农业经济发展中,通过综合分析不同时间段的影响因素,找到农业经济受到相关因素影响的规律,将当前农业经济的发展现状作为基本出发点,以对农业经济发展数据状态造成影响的因素为依据,判断农业经济的发展趋势,从而实现农业经济分析的有效性、科学性和合理性。
3.结束语
医院信息系统(HIS)是利用计算机硬件技术、软件技术和网络通信技术等现代化手段,围绕医院各项业务活动而建立的,而医院的各项活动是以患者为中心开展的,其中包括管理信息、患者信息和费用信息。从患者门诊挂号、入院、检查、手术、护理、康复和出院等就医环节,整个过程中包含患者个人信息和患者费用信息。患者个人信息和费用信息是患者在医院的诊疗活动中所产生的信息,医院管理所需的信息是对这两类信息进一步加工汇总后得到的。患者个人信息和费用信息是基本信息,管理信息是衍生信息,都是患者在医院的诊疗活动中所产生的。因此,医院经济管理中所需要的各项数据都是以医院信息系统为基础所提供的。
二、医院信息系统在医院经济管理工作中的作用
1.为医院管理的科学化提供了技术保证。
医院信息系统(HIS)可以帮助医院管理者全面监控医疗成本、医疗工作效率、医疗服务质量等方面的情况,提高医院科学化管理水平,提升医院的社会效益和经济效益。例如在医疗物资的进销存管理中,通过应用药库管理系统和后勤物资管理系统,使医院药品、卫生材料和办公用品等物资纳入信息系统管理中,实现了从金额管理到数量管理的转变。通过库存报警系统可以实时管理上千种药品的库存量,有效地控制药品的上下限,即防止了缺货又避免积压。通过信息系统的实时监控和动态管理,使管理者有效地安排、调配和使用医院资金,提高了医院的科学化管理水平。
2.提高了住院和门诊工作的效率和质量。
在医院信息系统(HIS)中设置各项诊疗收费项目,按照物价部门的统一收费标准,运用医院信息系统对各项诊疗护理项目进行编码,整理分类并录入数据库,既规范了收费标准,杜绝各科室自立项目收费的现象,也提高了医院的工作效率和工作质量。在服务于门诊患者就医方面,应用医院信息系统(HIS)以后,门诊患者采用“患者不动,信息流动”的局域网连接模式,划价收费统一由收费处完成,有效地解决了门诊看病“三长一短”的现象,也缓解了患者“看病难”的问题。在服务于住院患者诊疗方面,患者的常规费用项目可按照编码由计算机自动生成,检查护理诊疗项目等由护士工作站录入医嘱,发送至相关医技科室,得到确认后系统会自动将费用记到患者账户上,提高了工作效率,方便了医护人员。按照“一日清单”制度要求,信息系统可为住院患者提供“一日清单”,减少了住院过程中的糊涂账,实现了患者就诊的知情权,增加了医院收费的透明度,融洽了医患关系,提高了医院声誉。
3.为医保患者的实时结算提供信息基础。
随着新医药卫生体制改革的深入,城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险三大基本医疗保险的覆盖范围逐步扩大,我国基本上已迈入“全民医保”时代,医保患者的就诊占医院就诊比例显著增大。实施医院信息系统(HIS)与医保信息系统的对接后,医保患者的费用实时上传至医保系统,按照医保规定,将费用明细划分为医保承担部分与患者自费部分,并将此结果反馈给医院信息系统,医生可在医保政策范围内,更好地为医保患者诊治,为医疗过程中实施合理检查、合理用药和合理治疗提供了信息支持。
4.提高了临床一线医护工作者的工作效率。
医院信息系统(HIS)在工作站与系统服务器后台实现了资源共享,信息一经录入,可经多终端进行读取,减少医护人员的重复劳动,优化工作流程,同时也增加了记录的准确性和及时性,提高了护理质量和工作效率。在规范病历文书书写方面,医师应用病历信息系统可实现电子化信息录入,护士执行医嘱时,通过护士工作站可实现医嘱全程跟踪。使用信息化系统后,无需再打印各种分类执行单,电子病历的应用使医疗护理工作实现了“无纸化”办公。
5.为医院全成本核算的进一步完善提供了支持。
医院信息系统(HIS)的实施使医院全成本核算成为可能,通过收集、整理和分析医院现金流、药品和后勤物资等基本数据,可对医院的成本消耗进行有效的监控和管理。财务分析可反映一定时期内医院经营状况、成本费用和工作量情况,分析出成本变化的主要原因,提出控制成本增长的合理化建议,同时将成本核算结果反馈到科室,与科室的绩效考核挂钩,调动职工的工作积极性和主动性。
三、山西医科大学第三医院院信息系统的建设与发展情况
笔者所在的山西医科大学第三医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性二级甲等医院,多年来坚持“大专科、小综合”的办院理念,6个特色学科居省内较高水平,年门诊量达18万人次,住院患者量达6000余人次。作为一所综合性医院,应用信息系统实现信息全程跟踪和动态管理,大大提高了医院的运行效率。我院从2002年开始着手信息化建设,医院信息系统(HIS)安装了门诊挂号划价系统、住院诊疗项目划价系统、门诊药房划价系统、药库管理信息系统、后勤物资管理信息系统、影像归档和通信系统,结束了以往收费划价单机操作和手工计算的模式。2003年底医院信息系统(HIS)同山西省医保信息网络、太原市医保信息网络等进行了连接,实现了住院医保患者的实时结算。随后,根据山西省卫生厅和相关上级部门的要求,先后安装了病案管理统计信息系统、社区疾病预防保健信息系统等。按照新医改对城市二级医院的要求,医院配备了机打病历,连接了全国传染病网络直报系统、华医网继续医学教育网络平台等。另外,医院为控制影像科检查成本,安装了防漏费信息系统。我院各信息化建设以医院信息系统(HIS)为核心,实现了不同程度和方式的集成,在医院经济管理中的优势得到了凸显,达到了管理堵塞漏洞、增加收入、降低成本、提高效益的目的。
四、结语与体会