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1.1加强免费医学定向生职业道德教育是社会基层建设的必要前提
教书育人是学校教育的基本职能,职业道德教育为免费医学定向生的健康成长保驾护航。免费医学定向生大学毕业后将直接踏入基层、服务人民,他们的存在和发展就必须要符合社会的客观要求,有利于社会发展的职业道德教育是其至关重要的一项。培养出富有职业道德的医学生将是社会发展的必然趋势。
1.2加强免费医学定向生职业道德教育是构建和谐医患关系的有力保障
现如今,我国医疗卫生事业进入新的瓶颈期。长期以来,国内都存在“患者多、医生少”的状况,远远满足不了广大人民群众的看病需求。然而,部分医德修养低、看重名利的基层医疗卫生人员难以抗拒金钱的诱惑,逐渐显现出不少的腐败现象,如收受红包、滥用药物、小病大治等,导致医疗纠纷越来越严重,医患关系日益紧张。
1.3加强免费医学定向生职业道德教育是其自身成长的发展需要
随着医学科学的不断进步,现代医学模式已由单纯的生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式,该模式把人作为自然属性和社会属性的统一体,认为影响患者健康状况的既有生物因素又有社会和心理因素,医生的服务不仅要医治患者生理上的病痛,还应承担维护和促进患者健康心理状态及构建和谐的医患关系等,这就要求基层医疗工作者不仅要有精湛的医疗技术,还要有全面的人文科学、心理学、法学等知识。免费医学定向生作为基层群众健康的“守门人”,他们除了要学专习业知识和掌握技能操作外,还要树立良好的职业价值追求,不断提升自身的职业素养,努力做到敬岗爱业,才能适应社会主义新农村建设和医疗卫生体制改革对基层全科医生的要求。
2加强免费医学定向生职业道德教育的途径
2.1加强临床实践
医学道德理论内容的理解只是起点,体验和实践才是深入内核的根本途径。让免费医学定向生早期参加一系列的有关临床实践活动是培养良好的职业道德的一条必经之路。临床实践不仅能够把医学理论运用于实际操作,也是免费医学定向生接触社会、服务群众的途径,此时将形成职业道德的初意识。因此,可通过开展临床实践活动,应用多种的教育形式与手段,如:开展大学生暑期“三下乡”活动、大学生暑期临床见习活动、体验急救中心志愿者的一天等,使医学生的职业道德在社会实践中得到培养,敬业精神得到展现,职业道德得到升华,引导免费医学定向生走向正确的道德之路。
2.2加强师德建设
韩愈《师说》提出:“师者,所以传道授业解惑也。”教师不止传授知识,更为重要的是“传道”,要教育学生如何做人,重点在于如何担当起自己的职责。“身教胜于言传”,教师在教学中要通过自己高尚的人格品质感染学生,潜移默化地起到职业道德教育的作用。随着市场经济的不断深化,社会上的一些不良思潮也会趁机涌进校园,冲击高校部分教师的思想。因此,加强教师职业素质教育是所有高校培养学生职业道德的一项重要内容。要建立一支专业强、职业素养高、道德品质良好的教师队伍,让教师通过自己的正确言行激励、引导医学生的健康成长。
2.3开展自我教育
进入临床工作以后,医学生提前接触社会。除了以上所述各方面之外,还应注重免费医学定向生的自律性培养。通过自我道德能力的培养,使免费医学定向生摆正自身的高校角色的位置,即教育者和被教育者的双面角色,完成由“要我”到“我要”的转变。第一,实施以人文教育为基础的全程医德教育。将医学人文教育课程的内容整合到医疗实践中去,尽可能达到医学与人文教育课程理想的一体化。第二,开设《医学生职业道德教育课》,应当注重实践教育,形式可不固定于课堂,选择报告、讲座、演讲、辩论、参观访问等形式,也可借媒体传播职业道德,可通过宣传栏、广播、电视、网络等媒体宣传,潜意识里无形地引导免费医学定向生的职业道德观往好的发展。第三,开展免费医学定向生的职业道德现状调查,可通过同学们反馈的信息,对症处理,向正面引导。第四,深入临床工作,利用学校安排的医院见习、实习,写出自身的心得体会,学生将会对这段时期所学有深入的反思。
3结语
【摘要】目的 探讨早产儿脐血干细胞定向培养免疫体系的意义。方法 收集30例早产儿,留脐带血标记后进行分离、诱导、分化、扩增培养,培养前后监测早产儿脐血的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8;IgG,IgA,IgM水平。结果培养前:CD3(60.32±5.67)%,CD4(24.88±5.02)%,CD8(18.43±4.07)%,CD4/CD8(1.25±0.25)%; IgG(62.67±5.57)g/L,IgA(1.16±0.36)g/L,IgM(1.20±0.20)g/L。培养后分别为(70.32±5.71)%,(58.88±5.21)%,(26.43±4.08)%,(2.01±0.25)%,(70.65±5.61)g/L,(1.82±0.37)g/L, (1.80±0.23)g/L。t检验, P均
【关键词】早产儿 脐血 干细胞 免疫
新生儿的免疫系统发育不成熟,功能还很不完善,早产儿更是如此。早产儿由于全身各脏器的发育不够成熟,皮肤表层薄嫩,脐部也是一个开放性的伤口,血清内补体含量低,白细胞的吞噬作用差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微感染也可发展成为败血症。如何增强早产儿的免疫功能已成为目前研究的热点。脐带血是指新生婴儿脐带在被结扎后存留在脐带和胎盘中的血液,含有大量的干细胞,是成体干细胞的主要来源之一,在适宜的体内或体外环境下可分化为免疫细胞,通过细胞间的相互作用及产生细胞因子调节免疫反应 ,从而发挥免疫重建的功能[1]。由此我们进行了早产儿脐血干细胞定向培养免疫体系的研究,现报告如下:
1 对象及方法
1.1 研究对象
收集30例早产低出生体重儿患者,男19例,女11例,胎龄28-34周,出生体重950-1995g,家属均签字同意接受脐血干细胞定向培养免疫体系的研究。
1.2 方法
产妇及家属对实验知情同意,实验经医院伦理委员会批准。早产低出生体重儿娩出后,立即断脐,消毒脐带侧,行脐静脉套管插管,脐带血借宫缩力及位差重力作用流入血袋内(内含ACD-B液),摇动混匀,直至无脐血流出为止。将采集的脐带血置于4~10℃冰箱中暂存。将采集所得单人份脐血50ml左右,于4h内,用1.077g/ml Ficoll-Hypaque液分离单个核细胞。吸取界面层白细胞洗涤,用IMDM培养液(加入体积浓度为20%的类标准胎牛血清)采用血细胞计数板调整至细胞浓度为2×108L-1。将调好浓度的细胞悬液置于24孔细胞培养板中培养。每孔加入细胞混悬液1ml。将此培养体系置于37℃、体积浓度为5%CO2、饱和湿度的培养箱中培养7~1d。每4d补充等量的新鲜培养基。检测扩增效率:细胞培养24,48,72h吹打混匀各孔细胞悬液,取适量悬液MTT法测定细胞增殖率。以只加培养液的培养皿为空白对照。计算细胞增殖率。细胞增殖率=实验组A值/对照组A值×100%。培养前后监测早产儿外周血CD3,CD4,CD8,CD4/CD8;IgG,IgA,IgM水平。检查均在我院肿瘤研究所及检验中心进行。
CD3,CD4,CD8,CD4/CD8采用美国进口的流式细胞仪检测,仪器型号为COULTEREPICSXL,试剂由法国免疫公司提供。IgG,IgA,IgM应用透射比浊法,采用日本7170A型全自动生化分析仪检测,试剂由上海玉兰生物技术研究所提供。
1.3 统计方法
采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计,用t检验比较差异性。
2 结果
2.1 T细胞亚群CD3,CD4,CD8,CD4/CD8比值
脐血干细胞定向培养免疫体系后较培养前升高(P
表1 T细胞亚群检测(%)(x±s)
2.2 免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平比较
脐血干细胞定向培养免疫体系后较培养前IgG,IgA,IgM均升高(P
表2 免疫球蛋白水平比较(g/L) (x±s)
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3 讨论
早产儿一般未接触过子宫外环境的各种病原,也没有接触过食物蛋白等种类繁多的抗原性物质, 早产儿的血清免疫球蛋白(Ig)中绝大部分为通过胎盘的母亲IgG,而自身IgG的合成能力低下,含量很少,而且出生后随着小儿的生长发育,血循环量的逐渐增加,IgG的浓度迅速下降。早产儿白细胞的生产及储备都比较少,当患有感染及严重疾病时,白细胞消耗增加,吞噬功能和杀菌活性都可能明显降低。早产儿存在着生理性免疫低下,全身各脏器的发育不够成熟,皮肤表层薄嫩,很容易擦伤引发感染;脐部也是一个开放性的伤口,细菌容易在此处繁殖并进入血液;血清内补体含量低,白细胞的吞噬作用差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微感染也可发展成为败血症[2]。
随着免疫生物分子学的开展,发现T淋巴细胞由于其功能和表面标志不同,分为6种不同的亚群,其中最重要的是诱导-辅T细胞(CD4)及杀伤性-抑制性T细胞(CD8)。CD4T细胞亚群能释放多种淋巴因子,如巨细胞移动抑制因子、细胞活化因子、趋化因子、淋巴毒素、皮肤反应因子等,使局部出现以单个粒细胞浸润为主的炎症反应;CD8T细胞亚群通过分泌T细胞因子即TsF,抑制CD4细胞功能。正常情况下,其在免疫应答过程中互相协调和制约,以形成适度的免疫应答,使之既能清除抗原性异物,又能不损伤机体组织。当CD4细胞功能低下或CD4/CD8低于正常时,机体免疫力下降,易发生感染;若CD4细胞功能增强、CD8细胞功能低下或CD4/CD8高于正常时,则机体易发生过强的免疫应答,引起过敏表现。所以在临床上经常检测患者外周血液中T细胞亚群或CD4/CD8比值,以帮助疾病的诊断或发病机制的研究[3]。本研究中早产儿脐血干细胞定向培养免疫体系前CD4,CD8均低下,且以CD4低下明显,CD4/CD8亦低下,显示患儿细胞免疫功能是低下的。另外CD4细胞还分泌很多因子,如:IL-2,4,5,6,其中IL-4可刺激B淋巴细胞分泌抗体IgG,IgA,IgM等[2]。当CD4功能低下时,IL-4分泌也减少,则抗体IgG,IgA,IgM生成减少,所以早产儿的细胞免疫及体液免疫均低下,容易发生感染,并引起病情反复。
虽然每个婴儿脐带中只有少量的血,但这些血液中含有大量的干细胞,具有强大的增殖能力和多向分化潜能,在适宜的体内或体外环境下可分化为免疫细胞,通过细胞间的相互作用及产生细胞因子调节免疫反应 ,从而发挥免疫重建的功能。且来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性[4]。通过自体移植可以重建组织器官的结构和功能,并且可避免免疫排斥反应。本研究显示早产儿脐血干细胞可定向培养免疫体系,改善免疫功能,为干细胞移植作好准备。
参 考 文 献
[1] Qiu L, Meagher R., Herzig R.H, et al. Ex vivo expansion of CD34+ umbilical cord blood cells in a defined serum-free medium (QBSF-60) with early effect cytokines[J]. J. Hematotherapy & Stem Cell Res, 1999, 8(6): 609-618.
[2] 董永绥.儿科免疫学.特异性免疫和小儿特点[M].武汉:湖北科学技术出版社,1998,7-19.
[关键词] 替比夫定;阿德福韦酯;慢性乙肝;肝功能;免疫学
慢性乙型肝炎(CHB)是一种呈持续进展性传染性很强的的疾病,乙肝病毒在体内长期寄生不断的损伤肝脏,进一步发展为肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病,严重危害患者的健康,甚至危及患者生命,同时还会引发多种疾病,给患者的生活质量带来严重的影响。其治疗和预防受到临床和学者的重视,现阶段对慢性乙型肝炎的治疗以药物治疗为主,临床常采用核苷类似物进行治疗,代表药物拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定等[1]。本文就替比夫定与阿德福韦酯联合治疗对肝功能、免疫学的影响进行探讨,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院自2010年01月~2011年06月收治的CHB患者,随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用替比夫定与阿德福韦酯联合治疗;两组患者均符合2006年《慢性乙型肝炎防治指南》中的诊断标准[2],并排除抗其他类型肝炎、HIV阳性、6个月内应用抗病毒药物、妊娠及哺乳期患者;两组从年龄、性别、患病情况等各方面具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 组口服阿德福韦酯10mg,每日1次。
1.2.2观察组 在对照组的基础上加用替比夫定片600mg口服,每日1次。
1.3观察指标 于治疗第12、24、48周时分别检测两组的HBVDNA、HBVM阴转率及肝功能、淋巴细胞亚群等。
1.4疗效评定 ①显效:临床症状消失或明显改善,HBVDNA值下降或转阴性,肝功能正常或明显好转,凝血功能好转,凝血酶原活动度(PTA)值明显上升;②以上指标均有改善;③无效:以上指标均无无改善。
1.5统计学方法 本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行录入、整理及处理,计量资料组间比较应用t检验,计数资料应用χ2检验,以P
2 结果
2.1两组患者经治疗12、24、48周后,HBVDNA及HBeAg阴转率比较见表1。
由表1可知,观察组的HBVDNA及HBeAg阴转率明显高于对照组,二者差异明显,具有可比性(P
2.2两组患者肝功能恢复正常情况见表2。
由表2可知,观察组的肝功能复常情况明显优于对照组,二者差异明显,具有可比性(P
2.3两组患者淋巴细胞亚群比较见表3。
由表3可知,观察组与对照组的淋巴细胞亚群治疗前与治疗后均有显著改善(P
3 讨论
慢性乙型肝炎是临床常见的传染性很强的疾病,已持续性对患者肝脏的损伤为主要临床症状。常见症状分为全身性症状、消化道症状、黄疸、肝区疼痛及肝纤维等。若治疗不及时,将导致肝硬化,肝癌等疾病,严重影响患者的生活质量,甚至导致其死亡。为提高对该病的防治疗效,临床上对其发病原理进行研究,证实乙型肝炎病毒是一种专一的嗜肝病毒,常见的病毒含有Dane颗粒、小球形颗粒及管形颗粒等3种病毒颗粒。当病毒进入人体后,在逆转录酶作用下生成RNA/DNA中间体,才能进行下一步的复制。其主要分为以下3个步骤:①由病毒导致宿主体内出现共价闭合环状DNA;②以共价闭合环状DNA为模板,转录成复制的中间体;③在逆转录酶作用下,复制形成DNA。不断地复制,导致宿主发病,并使疾病呈持续进展。临床的预防和治疗药物主要以核苷类似物为主,此类药物能在体内被磷酸化生成三磷酸核类似物,从而有效抑制病毒DNA聚合酶的作用,终止DNA链的延长和合成,达到抑制病毒复制作用。进而实现对慢性乙型肝炎的控制和治疗的目的。
替比夫定具有较强的抗HBV能力,但其耐药和变异率较高,影响了其临床治疗效果,ADV在体内经被磷酸化为阿德福韦二磷酸盐,通过与三磷酸脱氧腺苷竞争结合,同时结合到HBVDNA链,终止HBV复制,耐药和变异率较低,但起效较慢,因此替比夫定与阿德福韦酯联合应用能起到互补的作用,增强抗HBV能力[3]。
在使用药物治疗的基础上,进行适当的调理对患者的康复有着重要的作用。调理主要包括:心理调节,饮食调节,作息调节及适量的体育运动等,同时密切观察转氨酶变化。也就是临床上常说的“三分治疗,七分调理”。所以在临床使用药物治疗的同时,需要医护人员重视调理的作用,以提高患者的临床疗效。
综上所述,替比夫定与阿德福韦酯联合应用,治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]贾杰,吴彪.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗机制的研究现状[J].新医学,2007,39(2):118-120.
关键词: 专项招生计划 免费医学生 贫困地区招生
一、国家相关专项计划政策
为贯彻落实中央有关文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》,2012年教育部、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国务院扶贫办联合下发文件《关于实施面向贫困地区定向招生专项计划的通知》(教学[2012]2号),文件规定“自2012年起,组织实施面向贫困地区定向招生专项计划(以下简称专项计划),即在普通高校招生计划中专门安排适量招生计划,面向集中连片特殊困难地区(以下统称贫困地区)生源,实行定向招生,引导和鼓励学生毕业后回到贫困地区就业创业和服务。”
免费医学生是“我国连续三年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才”。免费医学生的招生是国家专项计划的具体体现和现实实践。
二、免费医学生培养现状对招生工作的反思
自2010年国家6部委联合下文开展培养免费医学生工作以来,全国各地方医学院校已经培养了5届学生,免费医学生在校就读期间享有免除学费、住宿费并补助生活费;在校期间助学金和奖学金方面予以倾斜;毕业后直接纳入编制,确保定向生到乡镇卫生院有编有岗;上级医院在选拔用人时,优先考虑定向生。在诸多优惠政策的倾斜下,学生在校学习期间往往存在以下三方面现象:
1.免费医学生的专业学习存在“积极性不高”现象
部分学生认为入学时已经签订了就业协议,毕业后有稳定工作,自己的大学在“保险箱”中度过,成绩好坏影响不大,学习态度有一定的松懈,学习目标不明确,直接导致学习积极性不高。
2.免费医学生的就业思想存在“稳定性不强”现象
昆明医学院的学者在一项研究中发现,免费医学生选择该专业的主要原因是经济和就业原因,分别占39%和30%;免费医学生没有明确的学习日标;79%的调查对象没有明确的职业规划;且长期、终身从事基层卫生服务的观念淡薄,许多学生还没有树立长期扎根基层卫生的信念,这与培养“下得去、用得上、留得住、干得好”的基层卫生人才的目标还有一定差距。
三、免费医学生招生工作改进方向
以上两种现象反映出免费医学生的职业认知和职业发展目标不明确,导致学生专业归属感不强,学习动力不足,甚至表现为找不到学习目标。从免费医学生的招生工作角度看,应该从招生宣传、生源结构等方面进行改进。
免费医学生的招收和培养工作不仅是基层医学人才培养的重要举措,还是基层医疗卫生服务体系构建的重要环节。在招生宣传工作中,要将各地区医疗卫生行政机构和基层医疗卫生机构一起纳入免费医学生的招生工作中,使免费医学生的培养、就业及今后人生发展的各个阶段都参与到招生宣传工作中,这样才能使免费医学生的招收体现实践性、规划性和可持续性。
在免费医学生的生源方面,目前招生文件中只提到“主要是农村生源”,既然是贫困地区定向招生专项计划,毕业后的就业岗位同样回到基层,在制订招生计划时应该将这个因素作为首要影响因素进行统筹。农村地区,尤其是贫困地区的生源对基层环境更熟悉,也更了解,自然有更强的归属感,定向基层工作的职业认同感更强,有利于稳定专业思想和职业发展规划。
贫困地区定向招生专项计划和免费医学生的招收和培养工作都是落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要》的具体政策,在中央提出深化体制改革,建立治理体系现代化的新形势下,结合新医改方针,需要地方高校在创新人才培养中不断与时俱进,为国家培养合格的社会主义建设者和可靠接班人。
参考文献:
[1]柏珂,王虹,陈勤,范生根.农村订单定向免费医学生的职业认同感研究[J].泸州医学院学报,2012,06:640-643.
[2]李杰,刘洋,陈丽丽.农村订单定向免费医学生专业认同、学习动机及其相关性研究[J].中国卫生事业管理,2014,10:765-767.
[3]王静雅,温金英.如何提高农村订单定向医学生的学习积极性――以赣南医学院为例[J].农家科技,2011,S3:36.
为加快农村全科医生培养,加强农村医疗卫生人才队伍建设,2010年,国家发改委等五部委出台了《开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》(发改社会[2010] 1198号),正式启动了农村订单定向医学生免费培养计划。从2010年开始,分三年为中西部乡镇卫生院培养一大批拟从事全科医疗工作的医学生。学生在校期间每生每年补助6000元学费,毕业后必须到有关基层医疗卫生机构服务6年。
一免费医学生职业生涯规划存在的问题
职业生涯规划是指个人结合自身情况、眼前机遇和制约因素,为自己确立职业方向、职业目标,选择职业道路,确定教育计划、发展计划,为实现职业生涯目标而确定的行动时间和行动方案。但是,对于免费医学生来说,其职业方向已经基本确定,职业生涯规划存在一定的问题。
职业生涯规划意识淡薄。职业生涯规划是个体通过自我意识来认识和调控自己,由此在环境中获得动态平衡,以求独特的发展和自我实现。免费医学生毕业后将到农村基层医疗卫生机构工作,他们由于就业方向明确、就业岗位有保障、就业压力轻,导致他们职业生涯规划意识淡薄,缺乏对个人职业生涯的整体规划。
自我定位模糊,自我认识片面。科学合理的职业生涯规划设计必须是在充分且正确认识自身条件与相关环境的基础上制定的。自我定位、自我认识即对自身做全面的分析,通过自我分析,审视自己、认识自己、了解自己。而免费医学生了解自己、认识自己、审视自己的方式比较单一且不科学。要么是通过单纯的测试认识自己,要么是通过身边的亲人、朋友、同学、老师等来认识自己。在自我定位和自我认识上,要么过分肯定自己,要么过分否定自己。没有结合自身的心理状态、专业前景等因素来制定职业生涯规划。
对专业认识不够清晰。许多免费医学生抱着“毕业后工作有保证”的心态,对自身所学专业缺乏客观理性的认识,对自身所学专业的就业前景没有很清晰的概念,甚至对未来发展领域也缺乏必要的了解,从而导致他们学习积极性不高,态度不够端正的状况。在一定程度上影响了他们制定科学合理的职业生涯规划。甚至有学生由于对所学专业并非自身所喜爱的专业,因而对学习失去了积极性,导致他们忽视了自身的发展,从而忽视针对其自身制定职业生涯规划。
对职业定向的概念误解。对免费医学生而言,其职业定向化关系着其今后的发展方向,一些免费医学生对学习失去兴趣,对未来发展目标不明确,导致学业成绩落后,影响了他们的未来的竞争力。他们并没有认识到其职业定向不是人生的定向,仅仅是六年职业定向,而大多数同学由于对职业定向概念的错误理解,导致对其职业生涯规划和人生发展规划的错误认识。
二免费医学生职业生涯规划的必要性
职业生涯规划对于当代大学生认识自我、了解社会以及实现自己的人生价值都有非常重要的作用。科学合理的职业生涯规划可以帮助他们对自身的认识,帮助他们明确目标、制定学习计划、合理择业,通过努力使自己各阶段的目标变成现实。因此,对免费医学生来说,其职业生涯规划也同样重要。
农村医疗卫生事业发展的要求。近年来,我国基层医疗卫生机构人才队伍建设相对滞后,数量不足、素质不高、队伍不稳等问题比较突出,已成为制约基层医疗卫生事业发展的“瓶颈”,农村订单定向医学生免费培养工作的目标之一就是解决农村基层医疗卫生机构人员不足的问题。因此,免费医学生职业生涯规划教育不仅关系免费医学生自身的发展,同时还关系到我国基层医疗卫生事业的发展,是农村医疗卫生事业发展的要求。
免费医学生自身发展的需要。虽然免费医学生没有就业压力,毕业后工作有保障,但是有效的职业生涯规划,可以帮助免费医学生树立明确的职业发展目标。有效的职业生涯规划,可以帮助他们认识自我,并客观地分析环境,帮助他们做好职业准备。
职业生涯规划理论发展的趋势。随着社会的发展和高校就业压力的增大,大学生的职业生涯规划也因此受到人们的广泛关注。随着职业市场竞争的加剧而不断升温,越来越多的人开始意识到科学的职业生涯规划对自己的一生发展的重要性,职业生涯规划逐渐受到人们前所未有的关注。因此,在这样的社会背景下,作为特殊群体的免费医学生,其职业生涯规划也是非常必要的。
三职业定向化的免费医学生职业生涯规划的价值
科学合理的职业生涯规划,不仅是免费医学生迈向成功的第一步,对其人生发展也有重要的价值。对于医学院校就业指导部门来说,做好免费医学生的职业生涯规划指导和就业指导工作也显得相当重要,有助于国家免费医学教育政策的顺利实施。
有利于免费医学生实现自我价值。美国心理学家马斯洛提出著名的“人生需求”理论,指出人的需求由低级向高级层层推进,人生最高的层次的需求是自我价值的实现。免费医学生最终必将走向社会,他们只有在社会中寻求和争取最适合自己的位置,才能充分获得相对竞争优势,充分发挥自身的潜质,体现自我价值。职业生涯规划不仅为免费医学生确定职业发展方向,而且可以帮助免费医学生树立终身学习的理念,全面提升自己,为服务人民、服务基层、服务社会奠定坚实的基础,最终实现自我价值。因此,免费医学生进行职业生涯规划是免费医学生实现自我价值的有效途径。
有利于坚定免费医学生的职业理想。对于免费医学生来说,他们的职业理想就是毕业后奉献基层,实现自己人生价值。但是,免费医学生的职业理想比较模糊,比较脆弱,需要不断的坚定。职业生涯规划可以通过自我分析、挖掘,深入、客观地了解自己,找到自己的优势与不足,理性地进行自我定位,寻找符合自己的生涯路线,从而更加坚定自己的职业理想,使自己的才能得到最大限度的发挥,最终实现职业理想。
有利于增强免费医学生的职业准备意识。免费医学生作为我国免费培养的医学人才,肩负着我国基层医疗卫生事业发展的重任,应该树立起准确的职业准备意识,明确当初报读医学专业不是为了免交学费,减轻家庭负担,也不是为了顺从父母的意愿,更不是仅仅养家糊口,而是要真正为自己以后的职业生涯做准备,真正担负起我国医疗卫生事业发展的重任。而职业生涯规划可以帮助他们树立明确的职业理想,激励他们为将来的目标做好准备。
有助于我国免费医学教育政策的顺利实施。我国从2010年开始培养免费医学生,在培养过程中肯定会遇到不少的问题,对于我国免费医学教育政策的顺利实施带来不利因素。在免费医学生中开展职业生涯规划教育,免费医学生积极开展职业生涯规划设计,有助于弥补我国培养免费医学生政策的不足,有助于政策的顺利实施。对免费医学生进行职业生涯规划教育,可以加强免费医学生对免费医学生政策的理解,更加坚定他们服务基层,奉献基层的信心和信念。
参考文献
[1]卫生部办公厅.关于做好农村订单定向医学生免费培养工作的通知.卫办科教函〔2010〕513号.
[2]路正社.免费师范生就业定向化分析及对策研究———如何使免费师范生走向基层留在基层[J].山西大学学报(哲学社会科学版).2010(05).
[3]李昶.医学院校职业生涯规划教育实施方案研究[J].卫生职业教育,2011(01).