集体利益的重要性

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集体利益的重要性范文第1篇

【关键词】 急性胰腺炎；中药辅助治疗；护理

急性胰腺炎是在多种致病因素作用下，胰腺分泌的消化酶被激活后对胰腺本身消化所引起的炎症，是外科常见的急腹症之一，因起病急，变化快，特别是急性出血性胰腺炎的病例演变极为凶险，如处理不当，往往导致严重并发症，我院为一基层医院，从2006年12月-2009年2月对53例急性胰腺炎采用保守治疗，同时早期辅以中药联合治疗，取得了一定的效果，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：2006年12月-2009年2月在本院接受保守治疗的急性胰腺炎患者共53例,作为治疗组.其中男26例，女27例，年龄35-75岁（平均52.2岁），回顾性的与2004年2月-2006年11月收治的42例，作为对照组，其中男22例,女20例,年龄37-72岁(平均50.4岁)，所有患者均有腹痛腹胀，CT扫描显示胰腺密度不均，周围有渗出液。两组资料，没有统计学差异（P>0.05）。

1.2 诊断标准 参照1996年第六届胰腺外科学术会议《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准》［1］

1.3 治疗方法 两组均采用禁食，胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，抗生素治疗，应用生长抑素及制酸药物，重症者营养支持治疗，治疗组加用中药辅助治疗（同时使用大黄浸泡液口服或者鼻饲和芒硝腹部外敷）。方法：大黄30g浸泡30分钟后加煎煮5分钟，约80毫升口服或者胃管注入保留2小时以上 ,2次/d。至病人排气。 皮硝适量持续腹部外敷，当芒硝完全吸水后更换，至12小时无明显浸湿停用。

1.4 结果 两组治疗效果比较 见表

两组治疗效果比较

由表看出,治疗组在预防并发症和肠功能恢复,腹水吸收时间以及住院天数均有明显的缩短. 治疗组治疗效果优于对照组 (P

2 护理体会

2.1 心理护理 因重症急性胰腺炎发病突然,病情严重.疼痛剧烈,对疾病突发缺乏思想准备。此时患者应激状态下交感神经兴奋，常出现恐惧和焦虑的情绪反应,这些应急反应可诱发或者加重病情。因此做好患者的心理护理，可以帮助消除紧张，焦虑和恐惧心里，使其有安全感，有利于疾病的治疗和恢复［2］。护理人员应视患者的年龄，文化层次，心理状况，使用不同的疏导方式，除向患者和家属说明禁食，留置胃管的重要性及药物的治疗作用外，还要详细讲解胃管内注入中药的优点及注意事项，尤其是服药后腹泻，用药前应说明，患者家属看到病人如此痛苦不惜代价,希望药到病除,因为中药价格相对西医便宜,往往患者和家属对中药的效果产生怀疑,所以护士除了向患者讲解疾病的知识，认真耐心的解答病人的问题的同时，还要向患者和家属讲解中药的药理作用和效果，让患家充分认可中药治疗。值得指出由于急性胰腺炎的基础治疗中需要禁饮禁食.胃肠减压,病家对胃管内注入大黄药液不能接受,病人腹胀明显,腹外加敷皮硝会增加腹部沉重感,所以护士要和蔼的对待病人，处处关心体贴，耐心做好治疗过程和注意事项的讲解,以取得配合.本组18例患者和家属对中药治疗提出了疑议，经过护士认真仔细的解释，最终均配合治疗。

2.2 基础护理 保持病室安静和空气流通，尽可能减轻疼痛，采取禁食，胃肠减压，以减少胰液的分泌，减轻对胰腺以及周围组织的刺激，遵医嘱使用减痉止痛剂，鼓励病人卧床休息。助病人变化，将膝盖弯曲以靠近胸部使腹壁放松可缓解疼痛，必要时按摩背部，增加舒适感［3］。经常保持床单位干燥整洁。因患者疼痛往往多汗，应及时更换衣服。避免尾骶部，骨隆突处长期受压引起压疮。口腔护理常规每日2次，以保持口腔清洁。同时教会病人有效咳嗽，协助病人定时翻身扣背，预防肺部感染的发生。

2.3 病情观察 因急性胰腺炎病情重、变化快、及时发现病情变化非常重要。应根据病情，监测生命体征变化，观察呕吐物的量及性质,观察胃肠减压引流量及性质,观察腹胀腹痛有无好转，观察患者皮肤黏膜色泽、弹性变化，准确记录24h出入量.定时正确留取标本,监测血,尿淀粉酶、血糖、电解质的变化.认真做好记录和交接班。

2.4 使用中药护理。

2.4.1 大黄使用护理 大黄液的正确煎法：30克大黄加水200毫升，浸泡30分钟，然后用煮沸约5分钟，滤除渣。因大黄有效成分持久遇热会被破坏，故不能长时间煎煮。待温度到温凉方能使用,以防止胃黏膜损伤,口服时观察有无恶心、呕吐等情况。如有呕吐需要根据丢失药物的剂量适当补药,服后用温开水漱口,胃肠减压者,每次鼻饲前确定胃管在胃内并且通畅，并妥善固定，抽胃液、观察性质.如有血性应先暂停鼻饲,如有阻塞现象,应用生理盐水冲洗胃管,将中药从胃管内缓慢灌入,每次灌入量不宜过多，80-100ml, 以减少胰液分泌。让病人尽量取半卧位,注完后免冲洗胃管,打入20毫升左右的空气,确保药液全部入胃.灌入后将胃管夹闭2小时左右，然后再行胃肠减压，注中药后注意观察大便次数、性质、腹痛情况，腹部体征的变化，肠蠕动恢复情况。服中药后一般2-3天排便排气，便后腹胀减轻，如排便次数过多，患者出现心慌、头晕、乏力等情况，应及时通知医生。

2.4.2 芒硝腹部外敷的护理 芒硝遇热潮解,故冰箱冷藏存放.使用方法: 将芒硝碾成细颗粒状装入自制布袋持续外敷腹部，尤其是胰腺体表投影区，浸湿后及时更换新药。腹带平整固定,注意松紧度以能容纳两手指为度，过紧患者感觉不适，过松导致移位。更换时务必清洁局部并檫干,为减轻芒硝重量引起的不适,可适当减少每次的皮硝量.同时记录使用时间并做好交接班。使用过程中经常观察，注意保持腹带不移位,不脱落,观察局部皮肤有无擦伤。如12小时无明显浸湿则可提议考虑停用。

3 讨论

按中医理论，认为该病主要为湿热雍滞胃肠道或嗜食肥甘厚味，食滞胃肠诱发腹痛，其病机之关键是“实热血瘀”。我们给予基本支持治疗的基础上，辅助中药治疗，大黄具有抑制胰酶活性，保护肠黏膜屏障，松弛oddi括约肌，抗炎菌和抑制炎症细胞因子等作用［4］.，从而通过减少内毒素血症, 口服或胃管注入促进肠蠕动，减轻临床症状，明显缩短病程，有效促进疗效。芒硝具有泻下，消肿，利尿抗炎等功效，具有强大的吸水能力，能将腹膜，胰腺水肿液，腹腔中积液吸出，减轻腹胀以及肠道负担，促进胰腺炎症好转［5］。观察表明，大黄液口服或胃管注入和芒硝腹部外敷治疗急性胰腺炎疗效确凿，操作简单，而且价格便宜，易被农村患者接受，认为特别适合我们基层医院。护理中应重视心理护理，取得病人以及家属最大程度的理解和配合是关键，并十分关注中药使用方法正确，确保疗效，同时关心体贴病人，认真做好对症护理，基础护理和病情观察。

参考文献

［1］中华医学会外科学会胰腺学组.急性胰腺炎的诊断及分级标准.［J］中华外科杂志，1997，35（12）:773.

［2］王庆铃，急性胰腺炎患者的心理护理及健康教育，［J］中国保健，2007，15（19）：88-89

［3］顾沛主编，外科护理学（二），全国高等教学自学考试［M］，2002，上海科学技术出版社，2003，3，180

集体利益的重要性范文第2篇

1我国公民权利意识淡薄的根源

1.1受封建“官本位”和“人治”思想的长期束缚

长期封建的中国是“人治”大于“法治”的“人治”社会，人们的“法治”思想观念非常淡薄，中国占统治地位的是“官本位”和人治思想。人们对通过“打官司”等正当地维护自己权利的途径避而远之，不能通过正当的法律手段来维护个人的权利。这主要由于我国缺乏公民，公民意识、公民权利意识的基本条件不具备。随着我国社会主义市场经济的快速发展，我国公民的权利意识正逐渐被唤醒，维护自身合法权利自觉意识逐渐增强。但是目前广大群众的权利意识个体之间的发展还存在很大的差异，还普遍存在淡薄的现象，不能正确了解自己的权利有哪些及怎么维护权利，当前我国公民权利意识还远远落后于当代市场经济快速发展和法治建设的需求，制约着我国法制化建设的进程，因此加强我国公民权利意识教育具有特别重要的意义。

1.2当前公民权利意识缺乏理性，偏重个人权利的实现

近几年来我国公民的权利意识虽有一定的提升，但是，目前我国公民的权利意识认知程度还不完全适应现代化的国家治理体制、治理能力的综合要求。部分公民即使已经充分认识到所拥有对应的公民权利，却没有树立正确的权利和义务相对应的观念，也没有充分认识到履行义务是为了更好地行使其权利，从而缺乏实现公民权利的积极性、主动性。主要表现在：一是缺乏对公民权利的理性认识。目前我国广大人民群众缺乏对公民权利和义务之间对应关系的理性认识，缺乏实现公民权利的理性认识，对履行公民义务是为了更好地行使权利的认知缺乏充分认识。二是忽视他人的合法权利，过度强调自身权利。公民的权利意识是基于自身和他人权利的认知，不但要保障自身权利的实现，而且也必须充分认可和尊重他人的合法权利，履行自身的权利前提以不得侵害他人合法权利为基础。三是信任传统的上访行动而不相信法律的公正。虽然我国目前市场经济的主体地位已经完全确立，但计划经济的遗留毒害仍然对广大人民群众的观念有着根深蒂固的影响。我国公民缺乏对法律公正的必要尊重与信仰，还只相信通过政府的权力集中方式解决行使公民权利中遇到的困难和问题。在公民权利受到侵犯时，还是习惯于通过的方式解决自己遇到的问题，怀疑法院执法的客观公正。

2新时期继续教育中思想政治教育的现状

目前，很多高校的继续教育被看作是对普通高等教育的一个补充，同时又能为学校带来一定的经济利益，学校看重的是学历教育和技能教育，以培养出来的人才适应社会需求。对继续教育学生的思想政治教育存在误区，认为可有可无，在教学课程中虽设置了相关的课程，主要还是以说教为主，学习内容和形式脱离了学生的实际工作和生活，缺乏联系实际和创新，接受继续教育的学生对于自觉学习的兴趣不高，目的只是疲于应付相应的考试。

3当前继续教育中学员群体的特征

3.1学生来源广泛，个体差异大

随着继续教育的飞速发展，在高校接受继续教育的学生人数不断增多，生源来源广泛，有的是普通高考落榜生、职业中专生、高职院校的专科生和在职职工，有的是社会青年，学生构成复杂，年龄相差大，背景不同，社会阅历参差不齐，学习的目的和动机不尽相同，文化素质和思想道德水平层次有高低，同时对公民权利的认知概念模糊、观念淡薄。

3.2文化基础弱，学习自治力弱

接受继续教育的学生由于前期学习习惯和环境的影响，原有的文化底子薄，现有的学习劲头易松懈。同时大多数学生在社会上工作过一段时间，有一定的社会阅历，因此在他们的思想上更多的是关注自身利益，功利色彩浓厚，缺乏集体主体意识。

3.3各种继续教育学员群体所受思想政治教育现状分析

由于继续教育学员的来源广泛且各自的工作经历也不尽相同,对待问题的出发点和深度也有较大的差别,同时接受继续教育的目的和动机也不尽相同。主要表现在以下几方面：（1）缺乏目标和理想，人生观和价值观认识不到位。有的学生迫于就业竞争的压力,想提升学历文凭，但不想刻苦认真学习，只想混一混以应付考试，希望通过提升的学历文凭找个舒适的工作或保住现有的工作,在理想上没有“远大抱负”。集体主义观念淡薄，缺乏一定的社会责任感和奉献精神。在人生观和价值观方面,更多的是追求自我利益，过分计较个人名利得失，追求个人价值。（2）知行不一致,纪律规范意识薄弱。有些学生的道德认知与道德行为有脱节,甚至有的人缺乏做人的基本认知，随意损害公共财物，行为粗野，缺乏遵守公共秩序的意识,语言粗俗，社会公德意识薄弱。组织纪律观念更是淡薄，迟到早退现象严重,无故旷课、考试作弊现象时有发生,把社会上的不良行为习惯带到了学校。

4新时期借助继续教育平台加强思想政治教育中公民权利意识教育的重要性

新时期市场经济激发了人们个体主体意识的认知,同时诱发了个人主义倾向的生成；增强了经济效益理念,却诱发了拜金主义和重利轻义思想的生成；还造成一些领域道德缺失、诚信欠缺、假冒伪劣、诈骗活动的滋生蔓延,这些给人们的道德认知带来的负面影响不可忽视。当今是信息化、网络化的快速发展的时代，这种负面的影响随之有着加快和蔓延之势,迫使人们的思想政治教育不得不面对更多复杂的新情况和新问题。近年来,相当一部分人对发展继续教育事业存有模糊的观念,如认为普通高等教育是为社会培养高级的专业人才,而继续教育则是学校的创收渠道,这种观念极度影响了当前继续教育群体的思想政治教育工作目标。因此,要彻底清除任何对继续教育思想政治工作的轻视和偏见的不利因素,学校各级领导,尤其是思想政治教育工作者,要树立继续教育与普通教育同等重要的思想观念。继续教育要充分利用思想政治教育领地加强对学员的公民权利意识教育，对我国公民权利意识的普遍提升提供有力的保障。

5借助继续教育平台有效实施加强公民权利意识教育的途径和方法

由于继续教育对象来源广泛，由社会的各个阶层组成，因此这就要求在对教育对象特点进行研究的基础上，实施公民权利意识教育行之有效的、与之相适应的教育方法和模式。

（1）在继续教育的思想政治教育内容中，把对继续教育学员的公民权利意识教育作为思想政治教育的立脚点和出发点。从公民权利意识教育的角度对教材内容进行补充和相应的整合，尤其是在“法律基础”和“思想道德修养”两门课程的教学中，更应突出实现公民权利意识教育的这一基本教学目标，把公民权利意识的培养和社会的需求充实于教学内容中，让学员先从如何做好一个公民的角度去理解和领会教学内容，进而再有机地渗透相关的深层次思想政治教育内容。这样，既可以大大提高“两课”教学的吸引力和说服力，同时又使二者在教育效果上互相渗透、互相促进、相得益彰。

（2）在公民权利意识教育的方式上，必须创建相应的开放式社会教育体系。积极组织继续教育学员广泛接触社会、了解社会，建立可行性的、经常性的学员社会参与机制。这种教育方式可以确保学生的思考和学习能与社会现实有机地结合，从而很好地体验良好的社会民主生活。目前缺乏有组织、有目的的社会参与活动，而这样就造成了学员对社会的了解和适应具有盲目性和随机性。所以，作为高校继续教育部门，要积极创造切实可行的条件，结合继续教育群体的特点，通过学校与社会共同合作的渠道，为学员提供切实有效的活动规划，以使学生亲身感受到信任和责任的重要性，从而树立起正确的公民权利意识。

（3）借用学校网络资源，探索继续教育学生思想政治教育的新途径，寻求学生公民权利意识教育途径的多样化。利用学校网站构建有特色的思想政治教育版块，营造一个良好的思想政治教育领域，同时利用此阵地加强对学生的公民权利意识教育，通过网络平台宣传公民权利意识教育的重要性，在网站中建立讨论区，学生之间、师生之间就实际学习、工作和生活中如何维护自身的权利加以讨论和分析，从而增强和提升学生公民权利意识。继续教育是国民教育的重要组成部分，继续教育群体中公民权利意识教育的影响也不容忽视。在继续教育平台上探讨各种行之有效的公民权利意识教育途径，使广大继续教育群体普遍提升公民权利意识，使大家从内心产生对依法治国的认同和信仰。只有从广度和深度切实提高公民的权利意识，宪法法律赋予的公民权利才能真正得到有效保障，现代化的法治社会才能实现，从而为国家治理现代化创造良好的基础条件。

作者:郭九红 单位:南京财经大学

参考文献：

[1]张耀灿,陈万柏.思想政治教育学原理[M].北京:高等教育出版社,2001.

[2]顾成敏.公民社会与公民教育[M].北京:知识产权出版社,2008.

[3]辛世俊.公民权利意识研究[M].郑州:郑州大学出版社,2006.

集体利益的重要性范文第3篇

【关键词】 急性软组织损伤；消肿止痛中药硬膏；中医护理

急性软组织损伤是骨伤科常见病、多发病。属中医“伤筋”的范畴， 是指筋膜、肌腱、韧带及皮下组织、部分肌肉、关节囊、关节软骨等组织损伤后致气血运行不畅、血不荣筋而出现的症状， 又名“急性筋伤”， 患者如不进行及时和有效治疗， 迁延日久， 也可变成慢性筋伤。

伤筋一般是因跌打、撞击、积劳过度、牵拉或闪扭等所致， 中医认为其损伤的主要病理机制是气滞不畅、脉络淤阻。对于软组织损伤的患者除了外科常规处理外， 河南省焦作市中医院骨伤科自2013年1月～2013年3月， 对100例患者运用自制外用消肿止痛中药硬膏貼敷疗法， 取得显著疗效， 特报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本组100例病例， 其中门诊33例， 住院67例。包括男62例， 女38例， 年龄2～93岁， 胸、腰、肩、背部损伤43例， 双上肢损伤12例， 双下肢、足背部22例， 其他23例。

1. 2 方法 消肿止痛中药硬膏组方由川断、补骨脂、元胡、虎杖、白芷等组成， 将上述药物研成细粉， 与香油、黄丹、煅自然铜混合一起， 大火熬制稀糊状， 待冷却前将药膏平摊到约15 cm见方的特制硬布上， 对折好， 晾干备用。

使用时， 将膏药在微波炉中用中火加热1～2 min， 药膏部分基本被烊化， 然后将药膏摊平， 在确定不烫的情况下， 慢慢貼敷肿胀疼痛部位， 切记避开伤口或皮肤损伤部位。腰背部四角用胶布粘贴好即可， 四肢可用绷带包扎固定.每贴冬季3～4 d更换1次， 夏季2～3 d更换，15 d一疗程。100例患者其中96例治愈， 有效2例， 治愈率为96%， 总有效率为98%， 出现皮肤过敏反应2例， 粘贴处出现红色斑点占1%， 有1例出现全身荨麻疹， 疑是膏药过敏， 停药2～3d后症状消失。

2 中医护理体会

2. 1 中医情志护理 中医情志疗法在疾病中占很重要的地位。尤其是急性软组织损伤患者， 易产生焦虑、恐惧、担心预后等心理， 护士要态度和蔼， 经常巡视病房， 耐心倾听， 主动与患者沟通， 安慰其不良情绪， 及时掌握患者的情志动态变化， 耐心宽慰并消除不良情绪， 鼓励其增强信心， 积极配合治疗， 以早日恢复[1]。

2. 2 护理 注意卧床休息， 加强局部保暖， 避风寒。四肢损伤者， 应抬高患肢， 以促进静脉回流， 加速消肿， 必要时加以固定， 患肢制动。胸、腰、肩、背部损伤者， 宜卧硬板床。避免在急性期心情烦躁， 掉以轻心， 过多下床活动， 致使软组织伤得不到很好休息， 新伤变成陈伤， 且局部出现持续疼痛， 瘀肿不退[2]。

2. 3 膳食指导 急性损伤初期患者由于出现肿胀， 疼痛， 灼热等不适， 在饮食上应通络理气、润肠通便， 富含维生素， 易消化食物， 保持大便通畅。忌食酸辣、肥甘、生冷之品， 此阶段可选如下食疗药膳。

三七当归肉鸽汤：三七15 g， 当归15 g， 肉鸽1只， 生姜、花椒、食盐适量备用。共炖熟烂， 汤肉并食， 1 次/d， 连续7～10 d 。

初期不宜过早进食补品， 如排骨汤、鸡汤、甲鱼汤等， 中医认为“不通则痛， 不痛则通”， 油腻的食物不利于瘀血的消散， 也不利于肠道的消化吸收， 更不利肿痛的消退。伤后中后期瘀血已大部分去除， 故应给予活血化瘀， 消肿止痛、调养肝肾的食物， 如鱼类、鸡蛋、大枣、桂圆、排骨汤等。

3 中医特色治疗时护理

3. 1 消肿止痛中药硬膏的制作 膏药加热时要掌握好温度， 否则会影响膏药与皮肤的贴合度及其疗效， 一般伤后可立即貼敷至所用部位， 用胶布或是绷带包扎固定即可， 贴敷每次持续2～5 d， 据季节情况而定， 五贴一疗程， 大约15 d左右。

3. 2 貼敷作用 貼敷要使药膏均匀， 大小适宜， 热烫力量要合适。通过膏药的作用， 达到行气活血、温经通络、祛瘀消肿的目的。

3. 3 疗效观察 治疗期间应严密观察， 定期察看皮肤肿胀、瘀斑有无好转， 疼痛、关节活动症状有无缓解。本组病例10～15 d痊愈的有94例， 20 d内痊愈的有2例， 有效的有2例。注意观察貼敷皮肤处， 避免皮肤出现红斑、水泡的烫伤反应。

3. 4 不良反应的观察 本组病例有2例出现皮肤过敏反应， 反应体现在用药局部或全身， 并伴有不同程度的瘙痒感， 停药后症状均可自行消失。上述观察结果显示， 中药膏药发生过敏反应的机率较低， 但在用药过程仍要密切观察患处皮肤情况， 耐心倾听患者反应， 如出现过敏等皮肤症状， 及时告诉当班医师并取下患处贴敷膏药， 并用石蜡油棉球或洗洁精等清洗局部皮肤， 用皮炎平软膏外涂治疗。本组病例出现的过敏症状均在停药后2～3 d内消失， 对疾病痊愈无影响。

4 讨论

消肿止痛中药硬膏作用分析 川断：有调血脉， 对跌扑创伤有止血、镇痛作用；元胡：“能行血中气滞， 气中血滞， 故专治一身上下诸痛” 既能行血中之气， 又能行气中之血， 气畅血行， 通则不痛 ， 有活血化瘀之功效；虎杖 ： 有散瘀定痛、清热解毒之作用；白芷： 活血排脓， 生肌止痛。

综上所述， 中医特色治疗急性软组织损伤虽历史悠久， 但消肿止痛中药硬膏貼敷治疗更胜一筹， 焦作市中医院使用自制外用消肿止痛中药硬膏实践经验中， 通过技术革新， 取得较好治显著效果。而在治疗过程中观察， 运用中医整体观念指导临床护理工作的开展， 熟练掌握中医护理操作技术， 是保证治愈效果提高的重要环节， 并缩短了住院天数， 减少其他并发症的发生， 提高了护理质量。

参考文献

集体利益的重要性范文第4篇

针对上述问题，在充分考虑信任模型是否具有规模可扩展性，在信任计算和信任信息存储方面的可扩展性，以及信任信息传播过程中的带宽开销问题的基础上，以期望保证SOArWare平台中服务资源的质量，提高组合软件的可信保障。

【关键词】服务资源；管理系统；设计

【中图分类号】TP319【文献标识码】A

【文章编号】1007-4309（2010）12-0076-1.5

一、服务资源信任管理系统功能需求

第一，利用虚构数据主动调用资源库中的服务，收集主动探测服务的可信属性，包括执行时间和可用性。

第二，当封装在容器中的服务被实际调用时，自动反馈被调用服务的可信属性，包括执行时间和可用性。

第三，使用资源库中的服务进行组合服务开发的软件人员还可对服务进行评估，要收集其对服务的主观评价，包括：正确性、响应速度、执行时间、价格、易用性、稳定性、可靠性和兼容性。

二、可信属性管理体系结构

为更好地说明系统的工作，下面的描述会按照从上到下，从粗到细的过程逐步解释系统的结构。

一般实验室项目包括服务库、服务总线、服务容器、开发环境等几个主要部分，本系统属于服务库部分。服务库的结构见图1。

图1服务库结构

其中，本系统属于服务可信预测工具的可信属性管理部分，见图2，包括数据库访问接口、可行属性收集两个部分。

图2系统结构图

可信属性管理的功能模块图见图3。功能模块图包含4个子模块，每个子模块的具体设计将在下面介绍。

图3功能模块图

三、可信管理系统的关键技术

（一）可信属性的定义

QoS属性是对服务多个质量标准的一种组合。这些质量标准包含：（1）可用性：常常用“一段时间内不能提供服务的概率”来衡量；（2）安全性：涉及服务提供的授权机制，交互信息的一致性保障等；（3）响应时间：指计算结果的正确性不仅依赖于计算的逻辑结果，而且还依赖于产生结果的时间；（4）吞吐量：服务处理请求的速率。

此外，还有其他很多标准，比如价格、兼容性、易用性等。软件服务生产线的可信属性目前主要集中在QoS属性中的可用性、时间属性和信誉度。其中的信誉度由收集到的正确性、响应速度、执行时间、价格、易用性、稳定性、可靠性和兼容性进行综合评估计算得出。

（二）可信属性的收集处理

为了确保可信度的全局性，我们从主观评价和客观评价两方面共同评估服务的可信属性值。软件生产线平台中的服务属性计算也要综合衡量主动收集的可信属性值和反馈收集的可信属性值两部分。

相应地，本文介绍的服务资源可信属性管理系统包含两个工具：QoS属性主动收集工具和生产线反馈收集工具。生产线反馈收集工具又分为两个模块：容器自动反馈子模块和用户反馈收集子模块。

QoS属性主动收集工具利用虚构数据主动调用资源库中的服务，探测其相关可信属性信息，包括执行时间和可用性。容器自动反馈模块和用户反馈收集模块。其中，封装在容器中的服务被调用时，容器自动反馈模块会对该服务自动生成相对客观的可信属性信息，包括执行时间和可用性；用户反馈工具则从软件开发人员那里，收集他们对于所用服务的主观评价，并将其映射为相应的可信属性信息，包括：正确性、响应速度、执行时间、价格、易用性、稳定性、可靠性和兼容性。

（三）服务资源信任度评估方法

经过上面的系统工作，我们已经较为完整地收集到了服务资源的可信属性，下面将对如何整合这些属性做出讨论。

最初提出的主观信任度评估模型中存在很多问题，包括信任的表述和度量的合理性有待进一步解释，模型大多采用求简单算术平均值的方法综合多个不同推荐路径的信任度，不能很好地解决恶意推荐对信任度评估的影响等。针对以上问题，人们都做了深入的研究，希望能够提高模型的可靠性及可扩展性。

四、数据结构设计

系统数据结构设计主要包括数据库结构、数据库接口、容器自动反馈Module中调用服务列表的基类等的设计。数据库结构主要是为服务可信属性新增加的表结构，数据库接口主要是新增所有表对外提供的访问接口，容器自动反馈Module中调用服务列表的基类主要是记录调用服务的标识及可信属性信息。

（一）可信数据库表设计

（1）Services表用于存储服务，表中外键businessId指向BusinessEntity表。

（2）Operations表用于存储服务的方法，表中外键serviceId指向Services表。

（3）Message表用于存储服务方法的参数，表中外键serviceId指向Services表，键typeId指向Types表。

其中operation_qos表、module_qos表及feedback表是在原有数据库的基础上为服务可信属性新增的表。

（二）可信数据库接口

可信数据库建成以后，主要为服务可信属性管理系统提供接口Session类，来提供可信属性信息的存储、查询、删除及更新操作。

针对为可信属性新增的三个表，接口Session类主要有三个：OperationQosSession、Module_QosSession和FeedBackSession。

（三）容器自动反馈模块中调用服务列表的基类定义

模块中的处理器由消息触发，故Soap消息到来就会激活处理器执行相应功能，但同时，处理器中定义的局部变量也会重新定义。这就带来了一个问题，那就是调用服务的相关信息无法在处理器中保存。因此，我们提出了一种解决方法，在模块初始时，建立服务列表，Soap消息激活处理器后只对列表进行相关插入和删除操作。服务请求消息到来，向列表尾部添加服务初始信息（服务名、部署服务的容器IP地址、操作名、起始时间等），服务响应消息到来后，依据服务名和操作名在列表中查询相应服务并将其可信属性信息存入资源库中后删除。

五、小结

本文首先对服务资源可信属性管理系统的需求和功能进行概要分析，提出系统的总体设计方案，并再次细化分析各个功能模块的功能。下一步将对主要的功能模块进行具体的实现。

【参考文献】

［1］周明辉，梅宏，焦文品．基于中间件的可定制信任管理框架［J］．电子学报，2005，33（5）．

［2］李海华，杜小勇，田萱．一种能力属性增强的Web服务信任评估模型［J］．计算机学报，2008，31（8）．

集体利益的重要性范文第5篇

【关键词】胶体金法；补肾壮阳类中成药；PDE5型抑制剂

【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0426-02

Analysis of PDE5 inhibitor added in traditional Chinese medicinal tonics for by colloidal gold

ZHOU TIAN xiang

（Guangxi Yulin Institute for Food and Drug Control， Yulin537000，China）

【Abstract】Objective：To apply colloidal gold to check PDE5 inhibitor added in traditional chinese medicinal tonics. Method： To traditional chinese medicinal tonics by colloidal gold and liquid chromatography - mass spectrometry confirmed， will be the statutory test results. Results： With colloidal gold of laboratory tests to determine the samples for qualified and unqualified to conduct screening， accuracy rate of 90%. Concousion： Colloidal gold has established is simple and easy to operate and rapid screening of PDE5 inhibitor added in traditional chinese medicinal tonics for Food and drug administration.

【Key words】colloidal gold； traditional Chinese medicinal tonics； PDE5 inhibitor

中成药是我国传统医药文化的结晶，历来以其疗效好，副作用小而深受人民群众所推崇。近年来，一些不法分子在经济利益的驱动下，为了让中成药治疗效果更明显，非法在中成药中添加与其功能主治相适应的化学药品。中成药中非法添加化学成分后，由于患者在不知情的情况下服用，对化学药品的用法用量无法控制等原因，容易造成药物滥用带来不良反应，甚至造成伤害事件；也影响医生正确指导患者用药。国家明令禁止在中成药和保健食品中添加化学成分，但根据日常监督抽验发现，目前在补肾壮阳类中成药中非法添加治疗男障碍的PDE5型抑制剂的现象仍较严重，严重影响了人民群众的用药安全。为了有效打击上述不法行为，我们利用胶体金法对补肾壮阳类中成药中非法添加PDE5型抑制剂进行快速筛查，经过实验数据验证，证实该方法稳定可行，简单易操作，准确率高，适用于监管部门对补肾壮阳类中成药或保健品中是否添加PDE5型抑制剂的快速筛查。[1-3]

1 仪器与试药

1.1 仪器 Waters2695分离单元、2998PDA光电二极管阵列检测器；Waters Quattro MicroTM API 三重四极杆质谱仪（美国Waters公司）；METTLER TOLEDO XS205电子分析天平；MILLIPORE SYNERGY超纯水仪

1.2 试药 枸橼酸西地那非对照品（中国药品生物制品检定所提供，批号：无，供检查、含量测定用）；豪莫西地那非、羟基豪莫西地那非、那莫西地那非、硫代艾地那非、红地那非、那红地那非、伐地那非盐酸盐、伪他达那非、他达那非、氨基他达拉非等对照品均购自振翔公司。西地那非检测试剂盒（胶体金法）购自南通市伊士生物技术有限责任公司。乙腈、甲醇为色谱纯；乙酸铵为分析纯；水为高纯水。补肾壮阳类中成药：龟鹿补肾丸、参桂鹿茸丸、鹿茸壮肾丸、强阳补肾丸、参茸鞭丸、虫草肾阳丸、参茸鞭丸、灵芝参茸丸、藏王肾宝、养血补肾丸、海马多鞭丸等20批（本所监督抽样留样）。

2 试验原理

2.1 高效液相色谱-质谱联用法[4]

2.1.1 色谱条件

色谱柱： Waters XBridge C18 ，3.5μm，2.1×150mm；柱温：35℃，流速：0.25mL.min-1，；进样量：10mL；流动相：乙腈（A）- 0.01mol.L-1乙酸铵水溶液（0.1%甲酸）（B），线性梯度洗脱，条件见表1。

质谱参数：电喷雾离子化，正离子化模式，多反应监测（MRM），毛细管电压3.5kv，锥孔电压50V，源温度120℃，脱溶剂气温度350℃，脱溶剂气流速700 L. hr-1，锥孔气流速：100 L. hr-1，其他条件见表2。

2.1.2溶液的制备

对照品溶液的制备：取枸橼酸西地那非、豪莫西地那非、羟基豪莫西地那非、那莫西地那非、硫代艾地那非、红地那非、那红地那非、伐地那非盐酸盐、伪伐地那非、他达那非、氨基他达那非对照品各10mg，精密称定，各置100mL量瓶中，加入乙腈适量，超声处理10分钟，放冷至室温，用乙腈稀释至刻度，作为对照品储备液。分别精密量取0.5ml上述11种对照品储备液，置100ml 容量瓶，用乙腈稀释至刻度，作为混合对照品储备液。精密量取混合对照品储备液0.01 mL、0.05 mL、0.10 mL、0.50 mL、1.00 mL、5.00 mL分别置10 mL量瓶中，用初始流动相稀释至刻度，制成系列标准曲线溶液。

供试品溶液的制备：取一次服用量的样品，置100 mL具塞三角瓶中，精密加入乙腈100 mL，称定重量，超声30 min，放冷，称定重量，用乙腈补足减失的重量，滤过，续滤液作为贮备液，精密量取贮备液，以初始流动相稀释10～100倍，摇匀，用0.22mm滤膜滤过，取续滤液，即得。

2.1.3 测定结果

分别取上述对照品与供试品溶液10mL，进样测定。记录质谱图，见图1。以各组分的质质量量浓度（ng. mL-1）为横坐标，以峰面积为纵坐标进行回归，得各组分的标准曲线方程，见表3。

图1 混合对照品质谱图

1-那红地那非；2--红地那非；3-伐地那非； 4-羟基豪莫西地那非、西地那非； 5-豪莫西地那非；6-氨基他达拉非；7-他达拉非；8-硫代艾地那非；9-伪伐地那非；10-那莫西地那非.

Fig 1 MS chromatogram for mixture of reference standdards figure

1- Noracetildenafil；2-- Acetildenafil；3- Vardenafil； 4- Hydroxyhomos ildenafil、Sildenafil ； 5- Homosildenafil；6-Aminotadalafil；7-Tadalafil； 8- Thioaildenafil；9- Pseudovardenafil；10- Norneosildenafil .

2.2胶体金法的检验原理 采用特异性的抗体抗原反应及胶体金免疫层析

技术，通过单克隆抗体竞争结合西地那非偶联物和保健品中可能有的西地那非的原理。试剂盒含有被事先固定于膜上测试区（T）的西地那非偶联物和被胶体金标记的抗西地那非单克隆抗体。检测时，样品滴入试剂盒孔内，随之在毛细效应下向上层析。如样品中西地那非浓度低于10μg/ mL时，胶体金抗体不能与西地那非全部结合。胶体金抗体在层析过程中会被固定在膜上的西地那非偶联物结合，在测试区（T）内会出现一条紫红色条带。如果西地那非在样品中浓度高于10μg/ mL时，胶体金抗体与西地那非全部结合，从而在测试区（T）内因为竞争反应不会与西地那非偶联物结合而不出现紫红色条带。

2.2.1 样品的处理 根据药品或保健品的剂型不同处理方法亦不相同：对于胶囊可直接将内容物倒入离心管中，加入1 mL的稀释液，充分振荡溶解后，用小吸管取一滴滴加到另一只离心管中，再加入1 mL稀释液混合均匀，此稀释液后的样品可用于检测。对于片剂或丸剂则应先研成细粉，再按照上述方法进行处理后即可用于检测。

2.2.2 检测方法 吸取经处理的样品稀释液垂直滴加2滴于检测板的加样孔（S）内，5～10分钟内观察并记录实验结果。

2.2.3 结果判定 阴性：试纸条在检测线和质控对照处出现两条紫红色条带。阴性结果表明，标本中未检测出西地那非或其同系物。阳性：试纸条只在质控对照线出现一条紫红色条带。阳性结果表明，标本中检测出西地那非或其同系物。（见图2）

a b c d e

图2 结果判定图

a. 质控阳性图；b. c. d.样品阳性图；e. 质控阴性图

3 讨论

3.1 无论西地那非及其同系物是否存在于待检样品中，一条紫红色条带都会出现在质控区（C）内。质控区（C）内所显现的紫红色条带是判定是否有足够样品，层析过程是否正常的标准，同时也作为试剂的内控标准。

3.2 西地那非检测试剂盒（胶体金法）是一种定性检测西地那非或其同系物，实验环境应避风、避免在过高温度、过高湿度或过于干燥的环境中进行实验。质控对照线未出现紫红色条带，表明不正确操作或试剂盒失效。

3.3 用胶体金法对实验室判定为不合格（未检出西地那非）与不合格（检出西地那非）的样品进行筛查，准确率达到90%。胶体金法在日常监督的实际应用中，应与现场检查结合起来，对可疑的样品进行现场分析，则应用效果会更好，为打击在补肾壮阳类中成药中非法添加PDE5型抑制剂的行为提供一种快速的现场检测方法。

参考文献：

[1] 赵维，冉兰，魏伯平等.HPLC-TOF/MS检测补肾强身胶囊中西地那非和他达那非[J].药物分析杂志，2008，28（10）：1692

[2] 张鲁南，张梦琪，陈莉等.性保健品中可能违禁添加7种药物的LC-MS/MS法测定[J].中国医药工业杂志，2010，41（10）：755

[3] 廖广仁、梁丽梅，李英等.RP-HPLC法测定补肾壮阳中药制剂中违法添加的枸橼酸西地那非 [J].中国药房，2008，19（15）：1155

[4] 国家食品药品监督管理局药品检验补充检验方法和检验项目批准件（批准件编号：2009030）