生活质量理论
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生活质量理论范文第1篇
关键词：质量管理 生活品质 主观能动 工程施工
前言
当前，经济全球化发展迅猛，国内市场国际化，日趋明显。市场竞争越来越激烈，而竞争的焦点和实质就是质量。要把质量搞上去，就必须把有限的资源合理的组织起来，汇集到提高和改进质量的目标上去，而在所有资源中，人是最重要、最活跃、最起作用的因素。可是，传统的质量管理却将项目工程质量管理人员淹没在表格里，相应的制度和流程停留规范中、检查中，重大工程质量事故屡见不鲜，给人民的生命财产带了巨大损失。
1、工作生活品质理论的基本内涵
20世纪90年代以来由于员工生活态度的深刻变化导致工作生活品质运动迅速兴起。该理论假设人类生活可以分为家庭生活和工作生活两大部分。开始于20世纪初的婚姻革命彻底改变了人类的家庭生活，使人本主义确立了在家庭生活中的地位。但在工作生活领域，人本主义确立自己的地位就晚得多，而且在管理实践中没有得到有效的执行。劳资关系对立，双方心理预期的差异加大，冲突长期困扰着人们的工作生活，劳动者的人性受到极大的压抑，工作满意度降低，进而影响员工和企业的绩效水平。管理环境的变化要求变革人力资源工作生活品质理论认为组织的目的不应该只是追求绩效的提升，也应该注重人员的满意，甚至是增进组织全体人员的繁荣幸福。让员工有满意的工作生活品质，可以提供高品质的服务，替企业创造绩效，企业必须重视工作生活品质才有竞争优势，才可以达成永续经营的目标。Google（谷歌）的办公室装修极其奢华，咖啡厅、健身房等设施一应齐全，即便是最普通的员工都享有免费午餐，而这免费的午餐也是五星级酒店自助餐的标准。
2、输电线路工程质量管理现状
随着我国改革开放的深入以及加入WTO后国内市场国际化，工程建设管理制度建设取得重大成就。政府制定了一系列工程项目法律法规，行业建立了完整的标准和规范，大多数施工企业也建立了完善的质量管理制度，并通过了质量管理体系认证。可是这并没有减少重大质量事故发生的风险。当前，输电线路工程建设日趋饱和，业主对输电线路工程质量的要求越来越高。在激烈的市场竞争中，最终一定也只可能体现在工程质量上。可是在工程质量管理实践中却面临诸多困难，特别是在输电线路的质量管理过程中。输电线路点多面广，线路所经过地区地形地貌条件复杂，施工现场情况变化快，质量管理人员有时即便发现了质量问题，但是却不能及时纠正。输电线路工程在时间、空间和人员上的复杂性增加了管理的维度，而管理维度的增加使输电线路工程质量管理的难度急剧增加。正是由于输电线路施工特点，即便项目部、监理部安排了尽可能多的质量管理人员，输电线路质量水平还是取决于亲临施工现场的施工人员，取决于他们心中对施工质量的理解和重视。
现代质量管理理论强调质量控制的全过程性和群众的广泛参与性，强调点面结合和全面质量管理的思路。在输电线路工程质量管理实践中，按照现代质量管理理论建立起来的管理体系仅仅为其提供了最基本的保障，与高标准的质量要求还相差甚远。如何加强工程施工人员对施工质量的理解与重视，并激发他们发自内心地对高质量产品（服务）的追求，是几代质量管理人员努力探索的方向，尤其是输电线路行业质量管理人追求的目标。所以，如何激发他们由内而发的对高质量产品（服务）的追求，就成了我在输电线路工程质量管理实践中时常思考的问题。Google（谷歌）公司的做法，给我提供了一个思考的方向。
3、提高质量管理水平的新思路
施工人员的工作生活品质直接能影响工程质量水平。工程项目是我们改造大自然、创造便捷生活环境，提高工作生活品质的基础设施。工程项目建设也是我们提升工作生活品质的过程。施工人员如果能有高尚的工作生活品质，那么他肯定在工作中也是一个严谨认真，兢兢业业的主动者。很难想象，一个衣衫褴褛的工人，如何将基础保护帽表面抹得平整、美观。一个人对工作和生活的态度其实就是其内在品格的外在表现，是同一事物的两个方面。这就为我们提高输电线路工程质量水平指出了一个新方向。高标准的工作生活品质在带给人们极大满足感和幸福感的同时，也必然会提供高水平服务和产品的能力，在工作中这样的人同样会以高标准要求自己。我们不妨通过提高员工工作生活品质着手，同时丰富其精神生活，从而培养和增强输电线路工人高尚的生活情操和对美好生活的向往，这样不断提高施工人员的生活品味，以此来影响施工人员对高标准施工质量水平的追求。而此时他的行为完全来自他内心的追求和向往，这完全符合现代管理理论中对个人主观能动性的表述，而且更适应输电线路施工管理的需要。
企业为员工提供高标准的工作生活品质是远见卓识的企业家为了企业的核心竞争力而做的努力，是为了企业核心利益的最大化。而员工高尚的生活品味在为企业创造出高品质的产品和服务的同时，不但给企业带来了巨大的经济效益和竞争优势，也为员工提供高品质的生活水平提供了坚实的保障。两者相互促进，相符相承。
4、结语
著名管理学大师德鲁克曾说过，管理是一种实践，其本质不在于“知”而在于“行”。对工作生活品质理论的思考能否为“行”铺上一条有效的“道”呢？
参考文献
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[4] 王国平.提高生活品质 提升城市品位.政策望，2007，（2）.
生活质量理论范文第2篇
关键词：癫痫；生活质量；成人；浙中地区
Abstract：Objective According to the inquiry and analysis of Central Area Zhejiang provinceepileptics's living condition and its affected factors， we provide theoretic evidences to comprehensively improve epileptics's living condition. Methods We compared 85 clinical definite cases who were idiopathic or essential epileptics with 60 cases normal control group through the quality of life in epilepsy inventory-31 （QOLIE-31）.Afterwards， standardization treatment was applied to the 52epileptic cases， and we evaluated their quality of life again three months later. Results According to the research， the score of theepileptic quality of life is lower than the normality（P
Key words：Epilepsy； Quality of life； Living condition；Adult；Western part of Zhejiang province
癫痫（epilepsy）即俗称的"羊癫风"或"羊角风"，是神经内科常见疾病之一。据国内一项流行病学调查资料表明：全国约有920万癫痫患者，疾病所造成的经济压力、入学障碍及入职困难等都给患者的生活质量造成严重的影响。国外有研究结果显示，癫痫与糖尿病、高血压及冠心病等慢性疾病比较，患者的生活质量明显降低[1-2]。因此，有效提高癫痫患者的生活质量，已成为医务人员共同面对的公共卫生问题之一。本研究对浙中地区成人癫痫患者开展生活质量现状调查及规范化治疗对其影响分析，为提高本地区癫痫患者的生活质量提供理论参考，从而为患者提供更好的医疗服务。
1 资料与方法
1.1一般资料 癫痫组：选取2013年8月～2014年1月在义乌市中心医院神经内科门诊就诊的85例癫痫患者作为研究对象。入选标准：①符合1981年国际抗癫痫联盟公布的癫痫诊断标准[3]；②特发性或隐源性癫痫患者；③病程≥1个月；④年龄18～80岁；⑤血常规及肝肾功能检查正常；⑥头颅MRI检查正常。排除标准：①简易智能量表（MMSE）小学组
1.2方法
1.2.1评定指标 采用成人癫痫患者生活质量量表-31（Quality of Life in Epilepsy Inventory-31， QOLIE-31）中文版[4]进行评定，主要内容包括对发作的担忧、精力/疲乏、综合生活质量、情绪健康、药物影响、社会功能、认知功能、总体健康水平。以百分制计分，乘以各自的权重分，相加得到总分。总分越高，代表生活质量越高。
1.2.2治疗现状的资料收集 采取问卷式调查方式收集资料，对每位癫痫患者的治疗状况进行统计分析，且所有入选者完成QOLIE-31中文版评定。其中规范化治疗是指确诊的癫痫患者科学合理选择抗癫痫药物及调整以前治疗方案，根据患者的服药史及抗癫痫药物（antiepileptic drugs， AEDs）的血药浓度调整治疗方案，并进行健康教育及相应的心理干预措施。而不规范治疗则指的是用药不当，包括中药、验方、偏方或成份不明者，自行换药、减药及停药者，对于未接受规范化治疗的癫痫患者行抗癫痫治疗，并辅以健康教育和相应的心理干预，3个月后再次进行QOLIE-31评分。
1.3统计学分析 应用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，设P
2 结果
2.1两组患者在生活质量各方面得分及总分方面的比较 癫痫组患者在生活质量各方面得分及总分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2规范化治疗对生活质量的影响 结果发现癫痫组患者中52例接受规范化治疗，占38.8%；33例未接受规范化治疗，占61.2%。未接受规范化治疗的患者在规范化治疗3个月后QOLIE-31评分中发作担忧、情绪健康、认知功能、药物影响及总分显著升高，差异亦有统计学意义（P
3 讨论
癫痫是一组由不同病因所引起，脑部神经元高度同步化异常放电所致的慢性中枢神经疾病，其主要特点是持续存在能诱发癫痫发作的脑部持久性改变，并伴有相应的神经生物学、认知、社会学以及心理学等方面的后果，对于个人、家庭及社会均造成严重的负面影响。因此，积极改善癫痫患者的生活质量成为神经内科医务工作者的主要任务之一。目前，国内对成年癫痫患者生活质量的研究尚缺乏相关的理论依据。本研究旨在通过调查和分析浙中地区成人癫痫患者生活质量的现状及规范化治疗对其影响，为全面提高成人癫痫患者的生活质量提供理论参考。
浙中地区是浙江省经济相对欠发达地区，虽然浙江省沿海地区很发达，人们生活比较富裕。然而，浙江省中部地区由于工商业不发达、交通相对落后等因素，人们生活水平并不高，受教育程度也相对较低，患者对癫痫缺乏必要的科学知识与正确的认识，对治疗缺乏信心，轻信"纯中药"、"偏方"，"有病乱投医"，盲目就医等状况比较突出。本研究结果显示，成人癫痫患者的生活质量比一般人群低，这一结果与众多国内外的研究结果基本相一致[5，6-8]，在其中以药物的不良反应及对发作的担忧最为显著。在调查中发现，大多数癫痫患者对长期服药所带来的经济压力，同时AEDs所致的副作用有不同程度的担心也明显影响了患者的日常生活。
在本研究中，有52例患者未接受规范化的治疗，包括验方、中药、偏方或成分不明者，用药不当，自行减药、换药及停药等情况；我们对52例患者进行规范化治疗[9]，严格按AEDs用药原则及调整治疗方案，根据患者的服药史及 AEDs的血药浓度调整药物，对癫痫患者进行健康教育并开展相应的心理干预措施。3个月后QOLIE-31评分中发作担忧、情绪健康、认知功能、药物影响及总分显著升高，差异亦有统计学意义（P
综上所述，浙中地区的癫痫患者生活质量状况不容乐观，应引起医务工作者尤其是神经科医务人员的高度重视，提高癫痫疾病知识的普及率，积极推行癫痫的规范化治疗，为提高成人癫痫患者的生活质量作出努力。
参考文献：
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生活质量理论范文第3篇
[关键词]乳腺癌；癌胚抗原；肿瘤标志物；生活质量
[中图分类号] R739.9 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）13-123-03
Detection CEA，CA125，CA153 in breast cancer patients and its correlation with quality of life
PAN Zhonghua
Department of Clinical laboratory，Daye Iron Mine Hospital，Wuhan Iron and Steel，Huangshi 435006，China
[Abstract] Objective To study the level of CEA，CA125，CA153 in breast cancer patients and its correlation with quality of life. Methods the breast cancer patients were selected as observation group，benign breast disease patients as benign control group， and healthy people as healthy control group，the peripheral blood levels of CEA，CA125， CA153 were detected and quality of life were observed. Results The CEA，CA125，CA153 levels and physical function，psychological function，social function，cognitive function，overall quality of life scores of observation group were significantly higher than benign control group and healthy control group； physical function，psychological function，social function，cognitive function，overall quality of life score were negatively correlated with CEA，CA125，CA153 levels. Conclusion The clinical value of positive CEA，CA125，CA153 examination in the diagnosis of breast cancer，which is closely related with the quality of life.
[Key words] Breast cancer；Tumor markers；Carcinoembryonic antigen；Quality of life
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，给女性健康带来了灾难性的恐慌，严重影响其生活质量。但是目前对于乳腺癌仍缺乏有效的早期诊断指标。因此，寻找乳腺癌的早期诊断指标成为了近年来临床和基础研究的热点。在下列研究中我们分析了乳腺癌患者CEA、CA125、CA153检测及其与生活质量的相关性，旨在为临床中寻找乳腺癌的早期诊断方式及患者生活质量状况提供更多的理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年5月～2012年3月期间在我院就诊的150名乳腺癌患者的作为本次前瞻性研究的观察组，100名同期在我院就诊的乳腺良性疾病患者作为良性对照组，100名同期在我院体检的健康女性作为健康对照组。3组入组者的一般情况的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 肿瘤标志物检测 采集受试者外周血5 mL，离心后收集血清检测CA153、CA125、CEA含量。检测方法：电化学发光法；检测试剂：罗氏诊断试剂盒；操作步骤：按试剂盒说明书严格操作。
1.2.2 生活质量评价 入院时评价3组患者的生活质量。评估时采用生活质量核心量表（QLQ-C30）从躯体、心理、社会、认知功能和总生活质量5个方面进行测评[1]。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0软件对上述数据进行统计学分析，计量资料采用（）表示、用方差分析统计，计数资料采用x2检验；相关性分析采用以CA153、CA125、CEA含量为自变量，以生活质量指标为应变量的单因素回归分析，P
2 结果
2.1 3组患者CEA、CA125、CA153水平
观察组患者CEA、CA125、CA153水平水平明显高于良性对照组和健康对照组（P
2.2 3组患者的生活质量情况
观察组躯体、心理、社会、认知和总生活质量评分明显低于良性对照组和健康对照组（P
2.3 生活质量与CEA、CA125、CA153水平的相关性分析
以CA153、CA125、CEA含量为自变量，以生活质量指标为应变量的单因素回归分析可知，躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能、总体生活质量评分与CEA、CA125、CA153水平呈负相关（P
3 讨论
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，临床数据显示，我国约有80%的成年女性患有不同程度的乳腺疾病，发病率仍在不断上升，同时递增着癌症病变，中国每年死于乳腺癌的人数高达20万人，给女性健康带来了灾难性的恐慌，严重影响其生活质量[1]。西欧、北美为女性肿瘤首位；我国大中城市占女性的第1或第2位，且其发病率呈现全球性持续升高的趋势[2]。相关的流行病学研究显示，近年来乳腺癌的早期筛查措施在我国得到了一定程度的推广，这与人民健康意识的提高和辅助检查技术的发展密切相关。但是，由于常规检查B超和钼靶对于较小的乳腺癌病灶敏感性较差，这也影响了疾病的早期发现和诊断[3]。当患者出现明显的临床症状和体征时，患者将不得不通过乳腺癌扩大根治术来进行治疗，严重影响患者的生活质量[4]。因此，寻找乳腺癌的早期诊断指标成为了近年来临床和基础研究的热点。
在上述研究中我们分析了乳腺癌患者CEA、CA125、CA153检测及其与生活质量的相关性，旨在为临床中寻找乳腺癌的早期诊断方式及患者生活质量状况提供更多的理论依据。首先，我们比较了3组患者生活质量的差别，结果可以发现，观察组躯体、心理、社会、认知和总生活质量评分明显低于良性对照组和健康对照组。这也就进一步明确了乳腺癌的发生会对患者的生活质量造成负面影响。
近年来关于乳腺癌的早期诊断指标的研究多集中于肿瘤标志物的（tumor markers）分析。肿瘤标志物是指与恶性肿瘤有关的、在正常人体内仅微量存在，但在发生恶性肿瘤后，在血液或其他体液中浓度可增加的一类物质。在已知其敏感性和特异性后，可作为恶性肿瘤的诊断、分期、疗效观察、预后判断和复发、转移监测的指标。CEA、CA125、CA153是乳腺癌诊断中常用的肿瘤标志物[5]。通过上述研究我们也发现，观察组CEA、CA125、CA153水平水平明显高于良性对照组和健康对照组。这也就证实了上述肿瘤标志物对于乳腺癌的诊断价值。
CA-125是一种与卵巢癌相关的抗原，曾经认为CA-125具有卵巢癌特异性，但经数年临床研究发现CA-125也是一种广谱的肿瘤标志物[6]。CA153则是在乳腺癌细胞中最先发现，并能识别转移性乳腺癌中含膜组分的单克隆抗体DF3的一种糖蛋白，是监测乳腺癌复发和转移的灵敏指标[7]。通过以CA153、CA125、CEA含量为自变量，以生活质量指标为应变量的单因素回归分析可知，躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能、总体生活质量评分与CEA、CA125、CA153水平呈负相关[8]。
综合以上讨论和分析，我们可以得出上述前瞻性研究的结论：CEA、CA125、CA153检查对乳腺癌的诊断具有积极的临床价值，且与生活质量密切相关。
[参考文献]
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生活质量理论范文第4篇
【关键词】 心理学理论；精神分裂症；康复；临床效果
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.187
精神分裂症是临床常见疾病， 其是由各种各样的因素共同作用引起的一组重性精神病[1]。患者多伴有心理障碍， 生活质量较低， 出现自卑绝望的情况， 严重影响患者的康复， 因此在康复治疗同时可以给予积极心理学理论， 实施系统性心理护理干预， 效果较好[2]。本文通过选取本院精神分裂症患者， 对其采取不同的护理措施， 探究心理学理论在精神分裂症临床康复中的临床效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院住院部2014年2月～2015年2月收治的140例精神分裂症患者。按照随机数表法分为观察组和对照组， 各70例。对照组男36例， 女34例， 平均年龄（37.6±2.7）岁。观察组男35例， 女35例， 平均年龄（37.9±2.2）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 所有患者均给予基础治疗。对照组患者给予常规护理[3]。观察组给予积极心理学理论， 实施系统性心理护理干预， 具体护理方式如下：①兴趣培养：询问患者家属患者的个人情况以及爱好， 根据患者不同的情况做相应的兴趣活动安排， 提高患者治疗的积极性[4]。②家庭护理：积极主动并耐心的与患者家属进行沟通， 让家属给予患者适当的家庭支持， 告知家属家庭支持的重要性。③放松训练：为患者选择轻柔的音乐， 让患者进行适当的放松训练， 帮助患者缓解不良情绪[5]。
1. 3 观察指标及评定标准 采用生活质量评定量表（QOL）[6]包括（社会功能、心理状态、总体质量）， 总分为60分， 51～60分为良好， 41～50分为较好， 31～40分为一般， 21～30分为差，
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
护理后观察组生活质量评分明显高于对照组， 差异有统计学意义（P
3 讨论
精神分裂症的症状各异， 涉及思维、知觉、情感、行为等， 其病程长、且发作反复， 影响患者的生活质量。研究表明， 患者不良情绪不利于患者病情康复。大部分学者报道， 积极心理学是一门从积极角度研究传统心理学， 可以提高患者的生活质量， 帮助个体形成积极品质， 并使其培养良好的适应能力[7]。
本文通过对比采用常规性护理措施和给予积极心理学理论， 实施系统性心理护理干预两种方案， 结果发现， 护理后观察组生活质量评分明显高于对照组， 差异有统计学意义（P
综上所述， 在精神分裂症临床康复中， 给予积极心理学理论、实施系统性心理护理干预有利于改善患者心理状况， 提高其生活质量， 值得临床进一步推广。
参考文献
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生活质量理论范文第5篇
【关键词】 社区护理干预;焦虑;抑郁;生活质量;妊娠
The clinical observation of community nursing intervention to the psychological factors and life quality in second trimester of pregnancy
【Abstract】 Objective To investigate the psychological factors and life quality on secong trimester of pregnancy by community nursing intervention.Methods 300 cases were divided into two groups.The observation group which included 150 cases were intervened by normal and special nursing intervention.The control group which included 150 cases were intervened by normal nursing.We analyzed their anxiety,depression and life quality.Results The scores of anxiety and depression were lower in the observation group than in the control group.The scores of life quality were higher in the observation group than in the control group.Conclusion The psychological factors are various in second trimester of pregnancy.The special nursing intervention can improve the anxiety,depression and life quality,is worthy to be recommended in clinical work.
【Key words】 Commnuity nursing intervention;Anxiety;Depression;Quality of life; Pregnancy
作者单位:430000武汉科技大学医学院
中期妊娠孕妇心理变化虽较孕早期负性情绪轻[1],但也表现为焦虑及抑郁,进而影响其生活质量。护理干预是缓解其心理因素的重要措施。本文探讨护理干预对中期妊娠孕妇焦虑、抑郁及生活质量的影响,关注其效果,以期为临床合理治疗及护理提供理论依据。
1 资料和方法
1.1 一般资料 收集2009年1月至2009年7月在社区进行健康查体的孕中期妇女,共300例,临床资料完整。孕周14~27周,年龄为22~36岁,平均(28.5±6.1)岁。其中初产妇268例,经产妇32例。
1.2 分组 本组应用随机数字表分为两组。观察组共150例,实行特定的护理干预;对照组共150例,进行常规护理。观察组与对照组在年龄、孕周、流产次数、体重等基础因素的比较中,差异无显著性,具有可比性。
1.3 特定护理措施 特定护理干预时间为连续4周。具体措施:①健康教育:进行一对一的护理,1次/d,0.5~1 h/次。指导孕妇进行个人卫生及性生活等的调节,让孕妇以舒畅的心情观看孕育的资料片,以了解分娩的相关知识。针对孕妇焦虑、恐惧、矛盾的负性心理,对其进行耐心解释,针对孕妇对分娩的紧张,护理人员耐心地与其进行交流。鼓励孕妇与家属积极沟通,纠正孕妇与家属的不良关系,使她们获得来自家属的支持。②音乐疗法的应用:应用聆听法,根据孕妇的心情选择乐曲,并参考吴玉斌等[2]介绍的方法,其心情分为疲乏、不安、厌世、忧郁、急躁、充满希望等。即:疲乏时选择大提琴协奏曲四季中的《春》、管弦乐组曲《大海》、组曲《水上音乐》;不安时选择《幻想曲和赋曲》、交响诗《死亡舞蹈》、舞剧组曲《火鸟》第一乐章;厌世时选择清唱剧《弥赛亚》、《第五命运交响曲》、《第六悲怆交响曲》;忧郁时选择《第 40交响曲》、《忧郁圆舞曲》、《蓝色狂想曲》第二部分;急躁时选择自已最喜欢听的音乐;充满希望时选择《蓝色多瑙河》、《卡门》。③松弛疗法的应用:A:头部放松法:指导孕妇闭目压紧舌头,紧闭嘴唇,将注意力集中到头部使两面颊感到紧张,然后将牙关松开,再逐次将头部各肌肉都松弛下来;B:四肢放松法:孕妇两手握拳或手腕弯曲,绷紧肱二头肌耸肩,之后伸展双腿,脚趾朝上或将腿轻抬,同时勾起脚尖内翻,然后逐渐松开,放到舒适的位置,保持松软状态。C:胸腹放松法:深吸一口气,保持1 min,同时收紧腹部肌肉,缓缓把气吐出来。
1.4 焦虑、抑郁及生活质量的评价方法 焦虑评价应用焦虑自评量表(SAS),分数为20~80分,分数越高,焦虑症状越重。抑郁评价应用抑郁自评量表(SDS),分数为20~80分,分数越高,抑郁症状越重。生活质量的评价采用SF-36生活质量量表,其方法是根据各条目不同的权重,计算每个维度中各条目积分之和,得到8个维度的粗得分,再将得分转换为0~100的终得分,得分高说明生活质量好。评定时间为干预前及干预后。
1.5 统计学分析 实验数据应用SAS 6.12进行统计分析,两组间比较应用t检验,以P
2 结果
2.1 观察组与对照组干预前、后焦虑评分的比较
观察组共134例完成干预,并进行问卷调查。对照组共130例完成干预,并进行问卷调查。由表1可见,二组在干预前焦虑评分无明显差别。观察组干预后焦虑评分明显低于干预前评分。
2.2 观察组与对照组干预前、后抑郁评分的比较
由表2可见,二组在干预前抑郁评分无明显差别。观察组干预后抑郁评分明显低于干预前。
表1
观察组与对照组干预前、后焦虑评分的比较(x±s)
分组例数干预前干预后P值
观察组13441.6±5.336.5±6.4
对照组13041.1±4.640.5±5.4>0.05
P值>0.05
表2
观察组与对照组干预前、后抑郁评分的比较(x±s)
分组例数干预前干预后P值
观察组13439.1±5.936.1±6.9
对照组13040.5±5.039.8±5.9>0.05
P值>0.05
2.3 观察组与对照组干预前、后生活质量的比较 观察组护理干预后生活质量评分均较干预前评分明显增高,也较对照组干预后评分明显增高。见表3。
表3
观察组与对照组干预前、后生活质量的评分(x±s)
指标观察组(134例)对照组(130例)
干预前干预后P值干预前干预后P值
总体健康(GH)81.6±7.486.8±6.2*#0.05
生理功能(PF)79.4±6.883.2±4.4*#0.05
生理职能(RP)77.8±7.386.7±6.5*#0.05
躯体疼痛(BP)83.3±5.289.5±4.6*#0.05
活力(VT)77.5±6.584.6±6.2*#0.05
社会功能(SF)78.2±7.484.3±6.3*#0.05
情感职能(RE)75.4±5.583.1±5.3*#0.05
精神健康(MH)74.3±4.679.5±8.8*#0.05
注:*与干预前比较P
3 讨论
孕中期的孕妇从生理和心理上已适应了妊娠时的一些变化,食欲和睡眠常恢复正常,但感知觉、智力水平、反应能力可能下降,此期孕妇要求家人、尤其丈夫能够了解自己的生理需求。而初次怀孕的女性常有更多的紧张、不安和强烈的依赖感,包括身体的变化、新的生活内容、新的职责,新的角色及生活问题等,此期主要负性情绪有焦虑、抑郁及生活质量的改变等[3]。焦虑是一种内心的紧张与不安,预感将要发生的某些危险或不利的、不愉快的心境和体验。抑郁是以情感障碍为主要表现的精神症状,其核心为情绪低落、思维迟钝和言语动作减少。长期的焦虑和抑郁,可严重影响正常生理功能,并对分娩造成影响。生活质量的评价既包括躯体因素,也包括心理因素和社会适应因素,SF-36量表被广泛应用于普通人群的生活质量测定中,效果理想[4]。
本实验结果显示特定的护理干预能显著减少孕中期孕妇的焦虑及抑郁状况,并能显著提高其生活质量,提示临床中对孕中期孕妇要积极开展特定的护理干预,以缓解其心理变化。以健康教育为主的护理干预,让孕妇充分了解妊娠,减少对妊娠的神秘感,减少了对疾病及分娩的恐惧心理。同时有针对性的心理干预,使孕妇心里压力减轻,焦虑、恐惧等也明显减轻。护理人员用丰富的专业知识回答产妇的疑问,对消除孕妇的负性情绪有重要价值。音乐疗法可以转移孕妇的注意力,降低交感神经的兴奋性,使孕妇心境平和,有效缓解焦虑状态[5]。选择不同乐曲,协助其在心理干预过程中达到生理、心理、情绪的整合,并通过和谐的节奏刺激神经、肌肉,使孕妇产生愉快的情绪。
综上所述,对中期妊娠孕妇进行特定的、规范的护理干预,对缓解负性情绪,提高生活质量有重要价值,临床中可以应用。
参 考 文 献
[1] 马华.孕妇的心理护理体会.中国实用医药,2009,4(7): 205-206.
[2] 吴玉斌.护理心理学.高等教育出版社,2007: 214.
[3] 魏庆,张素云.妊娠期妇女心理状态相关研究进展.护理学报,2009,16(1B): 25-27.
