艺术学和艺术学理论

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇艺术学和艺术学理论范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

艺术学和艺术学理论范文第1篇

【论文摘要】数学是现代生产生活中不可缺少的有力工具之一，它所体现的思想方法、逻辑推理、空间观念和实际应用价值越来越被社会所重视，渗透到各个领域。针对中学生动手实践能力差、建模应用意识弱的现状，应让学生走进数学生活，体验生活中的数学，审视数学的应用价值，培养其自主探索和数学建模意识，发展数学应用能力。本文就如何培养学生的数学应用意识和能力作一些自我阐述。

如今，科学技术的迅猛发展使世界发生了翻天覆地的变化，作为应用科学基础的数学，在21世纪也得到发展，数学的广泛应用性得到了充分体现。在“科教兴国”基本国策和实施素质教育的方针指引下，我国的数学教育把学生应用意识和能力的培养放到了极其重要的位置上。在培养初中学生数学应用意识的过程中，教师要能够创设出激发学生数学应用意识的情境，做学生数学应用意识发展的组织者和指导者。只有自身的应用意识和应用能力比较强，有足够的知识基础，才可以担负这一责任。

一、培养学生数学应用意识和能力的重要意义

培养学生的数学应用意识和能力是时代的需要。随着科学技术的迅猛发展，知识经济的加速到来，信息技术的全面普及，数学已经渗透到各个领域，是培养高科技人才的重要基础课程。培养学生的数学应用意识和能力，是今后在生产和日常生活中所必须具备的技术手段和工具，是把数学教育转到提高公民素质教育轨道的一个重要措施，是我们数学教育工作者义不容辞的责任和急需的任务。培养学生的数学应用意识和能力是新课改的需要，新的数学课程将努力使学生体会数学与自然及人类社会的密切联系，了解数学的价值，增进对数学的理解和应用数学的信心，学会运用数学的思维方式去解决问题，形成勇于探索、敢于创新的科学精神。数学作为科学的语言，作为推动科学向前发展的重要工具，在人类历史上具有不可替代的作用，并将在未来的社会发展中发挥更大的作用。对数学的学习仅仅停留在掌握知识的层面上，无疑是纸上谈兵，必须学会应用。并且，只有具备对知识应用的自觉性和主动性，知识才可能真正转化成学习者自身的素质和实践能力。

二、重视数学应用意识和能力是数学教学改革的方向

强化数学应用意识和培养应用能力是由数学的本质决定的。数学的研究空间形式和数量关系的科学，源于生活，学习数学就是要把数学返璞归真，恢复数学本来的面目，回到真实的社会和生活中去，服务于生活，解决实际问题。因而，教师在教学中要注意强化学生应用数学的意识和解决实际问题的能力，要求学生学会从生产、生活中提出、分析和解决数学问题。加强数学应用意识和应用能力的培养是新课程的一个显着特点。数学知识的应用是近几年数学教改的热点，新编初中数学教材把强化学生应用数学的意识贯穿在教材编写的始终，在每章后面都开设有研究性题目和阅读材料。这些都是为了加强数学应用意识和培养应用能力。

三、激发学生学习数学的兴趣，培养其自主探索和应用的意识

我们可以通过创设生活情境来激发学生的学习兴趣。良好的开端是成功的一半，如果将枯燥的数学以生动、活泼的生活场景来代替，将会最大限度地吸引学生的注意力，引发学生积极参与的兴趣，走出课堂到实际生活中去亲自探索。如：收集用平面图形铺地面的实例，在探索中思考为什么用一种正多边形铺满地面时只有正三角形、正方形和正六边形三种；并探索任意一种四边形铺满地面的理由，最后还可以让学生设计一幅用平面图形铺满地面的美丽图案，看看谁设计得更有创意。这样的方式对提高教学的实效性和激发学生的兴趣都是很有促进作用的。还可以通过创设游戏竞赛活动来激发学生的兴趣。数学有较强的趣味性，如果把它和游戏、竞赛活动巧妙地结合起来，将会起到事半功倍的作用。比如：“游戏的公平与不公平”这一课现实性的生活内容，能够赋予数学足够的活力和灵性。对许多学生来说，扑克和游戏是学生很感兴趣的内容，而且具有现实性，通过玩可以让学生更深刻地体会到游戏的不公平性，从而更好地调动思维，思考其中蕴涵的数学道理。

四、亲历建构过程，形成自主创新的思维意识

《数学课程标准》指出：“要让学生亲身经历将实际问题抽象成数学模型，并进行解释与应用的过程。”传统的数学教学重结果轻过程，学生不需要自主探索，只要认真听讲和记忆，排斥了学生学习数学过程中的思考与个性。而新理念强调的则是：数学学习必须重视建构知识的过程，才能充分提高学生的探索能力，使学生的探索经历成为学习数学的重要途径。要让学生根据自己的已有知识和经验，用自己的思维方式，自由地、开放地去探究，去“再发现”、“再创造”有关数学知识。教师要把探索的时间和空间留给学生，多给学生提供一些开放性的问题，多为学生开展一些探索性的活动，帮助学生建立学习信心，相信不同的学生在数学上会得到不同的发展，使学生的数学学习活动真正成为一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。这样，学生不仅理解了所学的知识、掌握了自己喜欢的计算方法，而且促进了创新思维能力的形成。

五、通过学生自主性学习，培养数学应用意识和能力

艺术学和艺术学理论范文第2篇

A3.119B3.126C3.132D3.151分值: 5分 查看题目解析 >66.某几何体的三视图如图所示，则该几何体的体积为（ ）

A80B160C240D480分值: 5分 查看题目解析 >77.设，则的展开式中常数项是（ ）A-160B160C-20D20分值: 5分 查看题目解析 >88.函数的图像大致为（ ）ABCD分值: 5分 查看题目解析 >99.已知数列满足，且对任意都有，则实数的取值范围为（ ）AB[)CD分值: 5分 查看题目解析 >1010.设正实数满足，不等式恒成立，则的值为（ ）ABC8D16分值: 5分 查看题目解析 >1111.已知直线与双曲线相切于点与双曲线两条渐近线交于两点，则的值为（ ）A3B4C5D与的位置有关分值: 5分 查看题目解析 >1212.已知函数，若，且对任意的恒成立，则的值为（ ）A2B3C4D5分值: 5分 查看题目解析 >填空题 本大题共4小题，每小题5分，共20分。把答案填写在题中横线上。1313.在平面直角坐标系中，已知角的顶点和点重合，始边与轴的非负半轴重合，终边上一点坐标为，则 ．分值: 5分 查看题目解析 >1414.已知实数满足不等式组，则的最小值为 ．分值: 5分 查看题目解析 >1515.过抛物线的焦点作一条倾斜角为30°的直线交抛物线于两点，则 ．分值: 5分 查看题目解析 >1616.若函数满足都有，且，则 ．分值: 5分 查看题目解析 >简答题（综合题） 本大题共80分。简答应写出文字说明、证明过程或演算步骤。17已知外接圆直径为，角所对的边分别为.17.求的值；18.若，求的面积.分值: 12分 查看题目解析 >18false20．求二面角的余弦值.分值: 12分 查看题目解析 >19北京时间3月15日下午，谷歌围棋人工智能与韩国棋手李世石进行最后一轮较量，获得本场比赛胜利，最终人机大战总比分定格在1：4.人机大战也引发全民对围棋的关注，某学校社团为调查学生学习围棋的情况，随机抽取了100名学生进行调查.根据调查结果绘制的学生日均学习围棋时间的频率分布直方图（如图所示），将日均学习围棋时间不低于40分钟的学生称为“围棋迷”.21.根据已知条件完成下面的列联表，并据此资料你是否有95%的把握认为“围棋迷”与性别有关？

22.将上述调查所得到的频率视为概率，现在从该地区大量学生中，采用随机抽样方法每次抽取1名学生，抽取3次，记被抽取的3名淡定生中的“围棋迷”人数为.若每次抽取的结果是相互独立的，求的分布列，期望和方差.附：，其中.

分值: 12分 查看题目解析 >20已知圆与直线相切，设点为圆上一动点，轴于，且动点满足，设动点的轨迹为曲线.23.求曲线的方程；24.直线与直线垂直且与曲线交于两点，求面积的值.分值: 12分 查看题目解析 >21设函数.25.若当时，函数的图像恒在直线上方，求实数的取值范围；26.求证：.分值: 12分 查看题目解析 >22在平面直角坐标系中，曲线的参数方程为（为参数），在以为极点，轴的正半轴为极轴的极坐标系中，曲线是圆心为，半径为1的圆.27.求曲线的直角坐标方程；28.设为曲线上的点，为曲线上的点，求的取值范围.分值: 10分 查看题目解析 >23已知，函数的最小值为4.29.求的值；30.求的最小值.23 第(1)小题正确答案及相关解析正确答案

4解析

因为，，所以，当且仅当时，等号成立，又，所以，所以的最小值为,所以．.………………5分考查方向

绝对值不等式解题思路

本题先,然后求出.易错点

绝对值不等式放缩公式23 第(2)小题正确答案及相关解析正确答案

解析

由上题知，,当且仅当时，的最小值为．………………10分考查方向

绝对值不等式解题思路

艺术学和艺术学理论范文第3篇

关键词：高师数学专业学生；数学应用意识和能力；紧迫性

张奠宙教授讲过三根导线的故事，其义就在数学应用意识的作用——在看不见的地方发现数学.上海51中学的陈振宣老师曾对张教授讲了一个数学教育的故事.张奠宙认为，那是中国数学教育的一个亮点，堪称经典.陈老师的一个学生毕业后在和平饭店做电工.工作中发现在地下室控制10层以上房间空调的温度不准.分析之后，原来是使用三相电时，连接地下室和空调器的三根导线的长度不同，因而电阻也不同.剩下的问题是：如何测量这三根电线的电阻呢?用电工万用表无法量这样长的电线的电阻.于是这位电工想到了数学.他想：一根一根测很难，但是把三根导线在高楼上两两相连接，然后在地下室测量“两根电线”的电阻是很容易的.设三根导线的电阻分别是x，y，z.于是，他列出三个一次方程：x+y=a，y+z=b，z+x=c.解由此形成的三元一次方程组，即得三根导线的电阻.这样的方程谁都会解.但是，能够想到在这里用方程，才是真正的创造啊.张教授为这位电工的数学意识所折服.清代学者袁枚曾说：“学如箭镞，才如弓弩，识以领之，方能中鹄.”有知识，没有能力，就像只有箭，没有弓，射不出去.但是有了箭和弓，还要有见识，找到目标，才能打中.上面的例子说明，解这样的联立方程，知识和能力都不成问题，难的是要具有应用联立方程的意识和眼光.

《全日制义务教育数学课程标准（实验稿）》的“总体目标”中要求：“初步学会运用数学的思维方式去观察、分析现实社会，去解决日常生活中和其他学科学习中的问题，增强应用数学的意识.”每个学段都包含“数与代数”“空间与图形”“统计与概率”“实践与综合应用”四个领域并有具体的内容.《义务教育数学课程标准（2011年版）》的总目标中要求：“初步学会从数学的角度发现问题和提出问题，综合运用数学知识解决简单的实际问题，增强应用意识，提高实践能力.”《普通高中数学课程标准（实验）》中将“发展学生的数学应用意识”作为基本理念提出，指出：“20世纪下半叶以来，数学应用的巨大发展是数学发展的显著特征之一.当今知识经济时代，数学正在从幕后走向台前，数学和计算机技术的结合使得数学能够在许多方面直接为社会创造价值，同时，也为数学发展开拓了广阔的前景.我国的数学教育在很长一段时间内对于数学与实际、数学与其他学科的联系未能给予充分的重视，因此，高中数学在数学应用和联系实际方面需要大力加强.”“高中数学课程应提供基本内容的实际背景，反映数学的应用价值”，“设立体现数学某些重要应用的专题课程.高中数学课程应力求使学生体验数学在解决实际问题中的作用、数学与日常生活及其他学科的联系，促进学生逐步形成和发展数学应用意识，提高实践能力”.

我们在中学阶段就应该对学生的数学应用意识和能力加强培养，然而许多数学教师却对数学应用意识和能力普遍缺乏重视，甚至自身在这方面也比较薄弱。这样，一方面要加大对在职教师的培训。另一方面，就是对高等师范院校数学与应用数学专业学生（以下简称高师生）——未来数学教师，要重视对数学应用意识和能力的培养，本文着重于后者.

我国的数学教育具有基础扎实、训练严格的传统优势.但知识面窄、内容过于形式刻板、重理论轻应用的思想是数学教育中的现实问题.现代社会的发展，使股票、保险、利息、分期付款、工期、效益、预测、评估、优化、选择、决策等大量应用问题需要用数学来解决.数学不仅仅是思维的体操，它已更广泛地渗透到我们的生活中.应用数学的素质和能力将成为人们生存所必需的基本素质和基本能力之一.因此，保持我们的优势，加强数学应用意识和能力的培养，具有特别重要的意义.R·柯朗在《什么是数学》中指出：“数学教育正在出现严重危机．不幸的是，数学教育工作者对此应负责任．数学的教学逐渐流于无意义的单纯演算习题的训练．固然这可以发展形式演算能力，但却无助于对数学的真正理解，无助于提高独立思考能力．忽视应用，忽视数学与其他领域之间的联系，这种状况丝毫不能说明形式化方针是正确的；相反，在重视智力训练的人们中必然激起强烈的反感．”柯朗的批评是尖锐的，也是实际情况，我们在课程中尤其高师生的课程中应改变这样的现象．

《课标》把“发展学生的数学应用意识”作为基本理念和总体目标提出，很好地对社会的发展和科技的进步作出了相应的吻合，遗憾的是，《课标》里对这一亮点却未作详尽细致的阐述．因此，探讨与数学应用意识与能力相关的问题，对引起数学教育工作者更大的关注，把这一理念真正贯彻到实际的教学中去具有重要的现实意义．

2008年7月15日在贵州师范大学召开的第五届全国地方师范大学联席会议上，时任教育部副部长陈小娅对地方师范大学发展方向和目标提出了具体要求和殷切希望.师范大学必须进一步明确办学定位，教师教育承载着支撑基础教育的重任，在一定意义上说，师范大学的发展水平决定了基础教育的水平，师范大学要紧密联系基础教育，强化教师教育特色，认真贯彻总理“师范教育可以兴邦”的重要指示精神，认真思考如何结合本地实际更好地服务于基础教育，致力于培养优秀的教师尤其是中小学教师.她指出，师范大学改革要深入推进教师教育模式的改革创新.教师职业是实践性极强的职业，我们要从宏观政策的创新到学校具体教育教学方式的改革、学科的调整等方面来推动师范生质量和结构问题的解决.

中学数学课程改革在本世纪初已经进入实施阶段，并且经过几年的试验也取得了很大的进展，在数学的应用意识和能力的培养上已经取得一些进步与共识，但现有的对数学应用意识和能力的研究主要都是集中在对中小学学生的应用意识和能力的认识、培养研究上，实际上将中小学生的应用意识和能力的薄弱主要归咎于学生，以及教育的不当与不重视.并未将其提高到重视师资的培养上来.高师生的数学应用意识和能力培养却不受重视，甚至是被忽视的.然而，随着中小学课程的改革，我们不得不重视未来教师和在职教师的数学应用意识和能力的培养和培训.而高师院校作为未来的教师及在职教师培训的主阵地却静水一坛，要从源头来解决中学生的数学应用意识淡薄、应用能力差的问题.正如S·拉塞克和G·维迪努所说的那样：“不事先了解教育前景的教师培训是没有前途的.”我国近年的高师教育改革对基础教育课程改革关注不够，两者缺少对话交流，以至出现断裂.因此，对高师生的数学应用意识和能力培养进行研究就具有现实的意义和重要性及紧迫性.

作为培养未来中学数学教师的高师院校，无疑应责无旁贷地担负起培养高师生数学应用意识和能力的使命.中学数学课程的改革也迫切需要能够培养中学生数学应用意识和能力的现代高师毕业生.

参考文献：

［1］张奠宙.“三根导线”的故事.数学教学［J］，2005.11.

［2］中华人民共和国教育部.全日制义务教育数学课程标准（实验）［M］.北京：北京师范大学出版社，2001.8.

［3］中华人民共和国教育部.普通高中数学课程标准（实验）［M］.北京：人民教育出版社，2003.4.

艺术学和艺术学理论范文第4篇

随着时代的发展和社会的进步，社会对学生的能力培养的要求越来越高。笔者拟对艺术院校学生基础能力和专业能力培养谈点浅见。

一、艺术院校学生基础能力的培养

素质教育要求全面提高学生的素质。心理素质是学生素质的重要组成部分。在一定意义上说，心理素质决定着学生的发展层次和水平。因此，我们必须重视学生心理素质的培养，以提高学生的基础能力。

1．培养学生自主和自立的能力

自主性和自觉性是现代社会对每个学生提出的基本要求，也是每个希望能立足于社会的学生所应具备的素质，表现为能以自身的能力、独立的思考和自我决断存在于社会。

心理学的研究表明，在青年人的内心常常涌动着一种“自我意向性”。这种心理活动是萌芽自立意识的原始动力，但并不是明确的自立意识。明确的自立意识包括必须有摆脱依赖的倾向、有承担责任的准备以及有相对明确的行为目标。

学生在学习过程中的自主性，是指运用科学的方法，独立地完成接受知识、把握理论的心理过程。到青春期，学生的自主性有了明显提高，并向理性方向发展。与以前相比，学生在学习上开始独立，可以自己思考各种问题，并力求找到出路，教师在学生学习过程中只是起着桥梁的作用。学生在学习上开始表现出很强的自主性，不满足在课堂教学中学到的知识，更渴望到课堂外，在社会实践中学习各方面的知识，培养良好的独立学习的习惯，提高自我解决各种复杂问题的能力。

随着学习内容的增多，教师一般都偏重专业课的教学，文化课教学相对较弱，课外时间也几乎全由学生自己掌握。由于许多学生已养成了严重的依赖心理，整个学习过程全依赖于老师的安排，很难适应这种偏重专业课的学习机制。因此，培养学生的学习自觉性也是培养和提高学生素质和能力的重要内容。

2．培养学生自理和自律的能力

自理是指自我料理生活的能力。自理能力又是社会承认一个人成熟的标准。对于学生来说，其必要的自理能力应包括基本的个人生活料理能力、个人财产的使用能力、个人时间精力的支配能力等。学生进入学校就意味着离开家庭，离开对父母的依赖，生活上必须自理和自立。长期在生活上依赖父母、缺乏独立生活经验的学生，到学校后，会显现出生活上杂乱无章，情绪上难于稳定，直接影响到生活和学习，甚至对学习生活失去兴趣。因此，学生生活上的自理是解决自立的首要条件。

自律是指个体对自我行为的约束和制约能力。自律要求的是个体主动地根据社会的规范和准则来约束自我行为，而不是依靠社会的强制力量来纠正个体的行为。因此，自律能力的强弱，是衡量一个人成熟水平的尺度。表现在一个人对其行为后果的社会认识，自觉做出根据自己行为后果来选择行为的判断，并能在没有外力的直接作用下，自觉地调节自我行为，使之符合社会生活的规范与准则。

3．培养学生的自学能力

自学是学生学习的一种重要方式。具备自学能力的学生可以学到更多的知识和技能。从我国教育发展的实际情况来看，培养学生的自学能力，有着重要的现实意义。

通过多年的教学实践积累，我认识到培养学生自学能力应从三方面入手：一是鼓励学生树立自信心。一般的学生都具有自学能力，自学能力强的容易成才，自学能力弱的，成才的困难大些，但也不是不能成才。因此，学生要克服自卑心理，树立信心，敢于面对一切。二是指导学生树立正确的学习动机和具有稳定的情绪。学习的动机问题很重要，动机不正确，激励不了学生自己去面对困难，往往会打退

堂鼓，阻碍学生发挥潜能。实践证明，面对挫折、困难，良好的情绪是很重要的。培养稳定而愉快的情绪是培养学生自学能力的前提。三是培养学生学会独立思考。这是培养学生自学能力的关键所在。要培养学生养成勤思、深思的习惯，对学习中遇到的问题，思考得越多，收获也就越多。

二、艺术院校学生专业能力的培养

1．观察能力的培养

(1)培养学生对所从事的专业产生浓厚的兴趣是培养观察能力的前提。

(2)观察的同时要勤于思考，才能提高观察水平。

(3)要养成细致观察、反复观察的习惯和学会观察的方法，才能找到事物的本质特征，才能捕捉到机遇和灵感。

2．创新能力的培养

(1)要有强烈的主体意识。主体意识表现为学生面对新事物能独立思考，富有批判精神，不迷信权威，敢于怀疑。

(2)做事情要精神专注，思维活跃，逻辑严密，富有想象力。这样才能冲破思维定式，才会有新的发现。

(3)要开阔视野，博览群书，具有广博知识的大脑更容易产生新奇的想法和独特的见解，更能做到有所创新。

3．想象能力的培养

(1)鼓励学生在模仿过程中发挥想象。教师要富于想象，善于想象，然后才能去启发、引导学生发挥想象力。

(2)美好的艺术意境，有助于艺术想象。教师创设相应的艺术意境是激发学生想象力的有效途径。

(3)诱发学生的情绪和情感。许多学生有良好的体型和运动素质却缺乏艺术表现力，这是由于他们不善于进行情绪想象造成的。教师应设法诱发学生的情绪和情感。

(4)对学生进行美感教育。教师定期带学生到广阔的大自然中去感受美、欣赏美，并加以指导，使他们的感受既全面又深刻。

参考文献

［1］王国宾．舞蹈教育战略与发展［M］．上海：上海音乐出版社，2004．

［2］资华筠，刘青弋．舞蹈美育原理与教程［M］．上海：上海音乐出版社，2006．

［3］张莹莹．浅谈舞蹈美育与高校素质教育的关系［J］．长沙大学学报，2006(4)．

艺术学和艺术学理论范文第5篇

【摘要】 在高龄妇科患者的手术后，患者却往往由于既往史、手术及麻醉的刺激、术后电解质变化、术后使用止血药、术后疼痛、术后活动等问题引起心脑血管并发症从而影响预后。因此，要从重视术前访视、病情观察、疼痛的护理、输液管理、意识的观察、生活护理等方面加强高龄患者的围术期护理，对积极预防及早期发现、早期治疗心脑血管并发症有重要意义。

【关键词】 妇科 高龄患者 术后 心脑血管 意外 护理

随着医疗诊治水平的提高，高龄妇科患者的手术比率逐年上升[1]。然而由于高龄患者心理及生理的特殊性，尽管手术很成功，患者却往往由于心脑血管并发症的出现而影响预后。因此，加强高龄患者的围术期护理，对积极预防及早期发现、早期治疗心脑血管并发症有重要意义。

1 老年患者的生理特点

老年患者均存在不同程度的动脉粥样硬化、心肌肥厚、心肌缺血：手术期间心理上的焦虑，术后切口的疼痛刺激导致交感神经兴奋引起血压升高；术中失血、术后禁食也可加重心肌缺血。老年人血流滞缓、血管内膜不同程度损伤、高血脂等三大因素导致血液处于高凝状态。术后止血药的应用使血小板的数量、黏合力增加易形成血管内血栓。老年人应激能力低下，调节能力降低，应激反应加强，易导致神经系统兴奋，表现为精神意识的改变。老年人肉类摄入减少，存在不同程度的贫血、低蛋白血症，易导致肺水肿和循环系统功能失调。

2 老年人临床表现不典型

人类没有按照单一的时间表的衰老过程。尽管老年人存在心肌肥厚、血管硬化、大脑萎缩，但不同人身上的变化速度是不一样的[2]。当一个器官衰竭时可能另一个器官功能仍然很好。对于老年人疾病的临床症状不典型可能表现为精神状态的改变、脱水、食欲下降、胃肠道症状、功能的丧失、头晕和二便失禁。若发现以上症状，深入调查是必要的，以确认引起的原因。不仅要进行常规的检查还要包括意识功能、营养状况的检查。

3 引起并发症的相关因素

3.1 既往史 高血压、高血脂、心律失常、心房纤颤是心肌梗死的危险因素。高血压是脑出血的危险因素[3]。

3.2 手术及麻醉的刺激 老年人对手术的耐受性不如年轻人。围术期的焦虑易导致心动过速、血压升高、心肌需氧增加，供氧和需氧失衡，易出现心肌缺血、缺氧。术中的血容量不足也可加重心肌缺血。

3.3 术后电解质变化 老年人肌肉萎缩，体内可交换钾的总量减少。围术期禁食、清洁灌肠及术中失血、术后禁食，导致离子紊乱，诱发室颤。

3.4 术后疼痛 疼痛会引起机体明显的应激反应，如心率加快、血压升高、出汗等。继之刺激交感神经兴奋诱发冠状动脉痉挛、心肌缺血和血栓形成。

3.5 术后使用止血药 止血药能使血小板数量增加、黏合力增加。静点止血药后易形成血栓。中老年肥胖的妇科患者施行盆腔手术是深静脉栓塞的高危人群[4]。因此，术后应提醒医生尽量减少止血药的使用天数。

3.6 术后活动注意方法 术后卧床时间长，运动能力减弱，老年人缺乏手术相关知识，切口疼痛的影响，术后离床活动少。这使术后变化时易产生性低血压，因眩晕而跌倒，易导致头部创伤，而以硬膜下出血最为常见[5]。因此，起床速度宜缓，感到无头晕时由家属或护士协助扶起后再行走。

4 加强高龄患者的围术期护理

4.1 重视术前访视 传统的护理方式只重视疾病本身，忽视患者心理因素对疾病的影响。现代护理注重对患者进行个体化、整体化护理。根据文化背景、性格、气质、需求的不同实施相应护理，注重治疗方案个体化。术前由麻醉医生和责任护士共同进行，访视内容包括术后患者在哪里苏醒、静脉滴注情况、监护情况及其他干预情况[6]。同时患者也希望获得有关术后护理的信息，这些措施可以增强患者对医护人员的信心，提高患者的满意度。

4.2 病情观察 科学技术的发展使医疗仪器有了更大的发展，使病情观察更细化，可同时观察血压、脉搏、心电、血氧饱和度，改变以前只能单一观察血压、脉搏的局限。通过监护得到的数据反映病情的变化，为医生的治疗提供可靠依据，也使护士从重复的劳动中解脱出来，能够深入病房为患者提供更好的服务。掌握术前基础血压做对照，术后监护72 h，同时要充分给氧2天，24 h内恢复术前心血管用药。同时控制输液量、输液速度，切忌短时间内输入大量液体。

4.3 疼痛的护理 现代护理认为疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的“第五生命体征”。免于疼痛是患者的权利，应打破传统按需给药的观念。按时给药可使疼痛在未开始时或刚开始时得到控制。镇痛泵的使用使患者可以自控药物剂量，达到满意的镇痛效果。但老年人胃肠功能较差，手术应激时交感神经兴奋，肠蠕动减慢，往往引起术后便秘。止痛泵的影响不能忽视[7]，它虽缓解术后疼痛，但对平滑肌起抑制作用，可导致肠蠕动减慢和尿潴留，因此，对术后疼痛较轻的患者应尽量缩短止痛泵的使用。

4.4 输液管理 老年人白蛋白合成减少，妇科患者术前不规则阴道流血，继发贫血，基本处于水肿的前期状态。大量输液使血容量迅速增加，产生高血压、心功能不全及肺水肿。应做中心静脉压监测调节输液速度和量，根据丢失液体量给予个性化补液，未达到预期尿量的及时给予利尿剂，严格出入量的观察。由于补液的药物是高浓度、高营养液，加之老年人血管脆化极易引起静脉炎，所以选择静脉应选择粗大、血流速度快的血管。

4.5 意识的观察 由于老年人疾病症状不典型，运用整体护理程序，通过交谈可判断患者判断力、定向力及是否有谵妄存在。

4.6 生活护理 重视术后第一次下床，避免产生性低血压使老人眩晕而跌倒。第一次排便时护士应陪伴在旁指导，排便困难时及时给灌肠剂，避免用力排便导致心脏负荷加大引起心脑血管意外。第一次进食时做好口腔清洁，少量多餐并认真询问有无口渴、头晕、心慌等不适。

5 小结

对老年患者的护理，应打破传统的针对疾病进行护理的模式。现代护理除结合先进的医疗仪器，还要注重心理因素对疾病的影响。对患者进行动态评估，评估的内容将精神意识、疼痛也作为重点。健康教育不仅针对患者，同时也针对家属，应取得家属的配合，使患者处于接受治疗的最佳心理、生理状态。

参考文献

［1］ 王月铃，佘淑琴，鲍立君，等.老年患者妇科手术的安全性分析.西安交通大学学报，2003，24（3）：293-294.

［2］ 张雷，高竹林，廖小青，等.老年病人不典型的临床表现.国外医学・护理学分册，2005，24（11）：661-663.

［3］ 陈邦基，戴淑.脑血管意外诱因分析.中国临床药理学与治疗学，2002，7（4）：367-368.

［4］ 马明娜，茹淑铃，彭战捷，等.预防妇科术后下肢深静脉栓塞研究现状.中国实用护理杂志，2003，19（11）：1-2.

［5］ 陈莉萍，王桂娣.8例妇科高龄患者术后并发心脑血管意外的原因及防治.中华护理杂志，2006，41（5）：425-426.