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1无机化学实验室绿色化的必要性及意义
无机化学实验是无机化学赖以形成和发展的基础,是检验无机化学知识真理性的标准,是化学教学中学生获得化学经验知识和检验化学知识的重要媒体和手段,是提高学生科学素质的重要内容和途径。近年来由于学校招生规模不断扩大,做实验的学生也相应增加,实验室产生的废弃液也随之增加。无机化学实验为我校中药学、药学、制药学专业大一新生开设的基础实验课,将绿色化学理念融入其中,实现无机化学实验室的绿色化,不仅能使教师在良好的环境中工作、学习,而且使学生从大一开始就在潜移默化中受到绿色化学的教育,这对培养学生保护环境及资源的观念,提高他们环境保护的紧迫感和责任感具有非常重要的意义。
2药学无机化学实验室的绿色化途径
2.1将绿色化教育融于无机实验教学中
无机化学实验为大一新生第一学期的一门化学实验课。教学过程中,应充分将与环境化学有关的知识与药学无机化学实验教学联系起来,使学生明白无机化学元素及其化合物在环境中的分布及行为,充分认识环境保护对人类未来的重要性。并同时在实验室进行安全、环保教育,加强废弃物处理方法、技术教育,使学生能够掌握一些无机物造成的常见污染及治理方法和防范措施,并通过规范化的实验操作、流程,节约药品并减少环境污染,引导学生自己寻求治理污染的新途径。使学生认识到化学工业在国民经济中的重要地位的同时,也认识到一些化学药品的危险性以及它们给环境带来的危害,从而培养学生良好的实验习惯和环保意识。
2.2以实验室绿色化建设为指导思想对实验进行统筹设计
无机化学实验室绿色化建设必须从源头抓起:即从源头上减少有毒有害废弃物的数量。具体方法可以从以下几个方面做起:科学、合理、统筹地设计学生实验方案,减少现象重复和药品资源的浪费,减少药品的用量。对所要开设的所有药学无机实验整体统筹,合理安排次序,尽量能将一些实验串联起来,可以实现某些产物或副产物回收、或再利用。每一次实验安排都要进行优化考虑,尽可能达到:实验材料廉价易得,实验过程中无副反应或副反应产物较少。无机实验反应过程中使用的试剂、溶剂、催化剂等尽可能无毒无害,反应产出物尽量无毒或毒害性小并易处理,反应条件尽可能温和等。
2.3积极采用微型无机化学实验
所谓微型化学实验[1],就是通过使用尽可能少的化学试剂来获得尽可能多的所需化学信息的实验方法与技术。微型化实验具有降低污染、减少教学经费,并能缩短教学实验时间的优点。无机化学实验微型化对环境保护来说是非常必要的,主要表现在:无机化学实验内容主要是一些无机化合物的性质检验实验,所需试剂品种及用量都较多,对实验室及周边环境污染较大。如果采用微型化实验,既降低了水、电等能源的消耗,又可以减少“三废”的排量。而且虽然化学试剂用量少,但实验现象及结果仍可以达到准确、明显的效果。
2.4采用先进的技术、仪器,减少环境污染
目前,使用计算机技术的CAI教学已成为全国各高校教学改革的主要方向之一[2],此法具有教学和辅助教学的双重功能。在药学无机化学实验中,对那些化学试剂、溶剂用量比较大且在整个实验中废弃物排放量比较大、处理废弃物存在困难的实验,或对于必须做但又需要用到有毒有害的药品,以及药品昂贵或易挥发、易引起燃烧、爆炸等危险,会对环境造成较大污染的实验,可改为CAI教学,以模拟仿真的方法来完成,或采用比较先进的、可减少污染的仪器进行实验[3]。
2.5科学、合理地处理实验废弃物
药学无机化学实验室的废弃物种类相对较多,学生实验结束后,必须对其废弃物进行区别处理,根据废弃物的不同状态及性质,采取不同的处理方法[4]。对于固体实验药品,无论剩余多少一律回收,可留作下次实验使用。对于那些无毒、无污染的杂物,教师应要求放入指定的垃圾桶,不要随便丢放,集中后倒入指定的处理地点。对于实验过程中的固体生成物,能综合利用的尽量回收后利用,不能综合利用的,就需要在回收后进行处理。对于那些有毒废渣、废液等药品,应该放入药品回收缸中,积累到一定量后集中处理。
2.6建立有效的规章制度
建设绿色化的药学无机实验室,单靠教师对学生的道德教育显然是不够的,还应该建立一套行之有效的规章制度。大一新生中,有多数学生在中学化学学习过程中根本没机会自己动手做实验,有的甚至没进过化学实验室,所以安全、环保意识比较薄弱,只靠老师在实验课上的强调不能达到实验室绿色化的目标。有了学校制定的实验室规章制度,就有了教育学生的标准,会更有利于实验室绿色化建设[5]。
关键词 食品添加剂;安全检测;苯甲酸;作用机制
中图分类号TS202 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2011)45-0098-02
防腐剂是指具有杀死微生物或抑制微生物增殖作用的物质。如果从抗微生物的角度称为抗菌剂。为了防止各种食品、水果和蔬菜等腐败变质,实践中食品的安全生产可以从物理方法或化学方法来防腐。化学方法即使用化学制品来抑制或杀死微生物,这种化学物质即为防腐剂。以下就防腐剂的作用机制及在食品安全中的应用作以简要论述。
1 食品防腐剂概述
防腐剂是指为防止食品腐败、变质,延长食品保存期,抑制食品中微生物繁殖的物质,生活中又将防腐剂分为杀菌剂和保藏剂。杀菌剂是指具有杀菌作用的化学物质;保藏剂是指具有抑菌作用的物质。但杀菌剂和保藏剂没有严格的区分界限,同一物质,浓度低时能抑菌,而浓度高时则能杀菌;作用时间长可杀菌,作用时间短则只能抑菌。同时,由于微生物种类繁多,性质各异,同一物质对一种微生物有杀菌作用,而对另一种物质只有抑菌作用。从防腐剂的组成和来源来看,可分为有机化学防腐剂和无机化学防腐利。有机化学防腐剂主要包括苯甲酸及其盐类、山梨酸及其盐类、乳酸等,无机化学防腐剂主要包括亚硫酸及其盐类、二氧化碳、硝酸盐及亚硝酸盐等。
2 食品变质条件
食品腐败变质是指食品受微生物污染。在一定条件下,微生物繁殖导致食品变质从而失去商品价值。食品发生腐败变质是有一定条件的,食品本身的性质、微生物的种类等,这些综合因素综合作用决定着食品是否发生变质及变质的程度。
2.1 食品特性
营养食品所含的主要成分是碳水化合物、蛋白质和脂肪。富含碳水化合物的食品变质一般称为发酵;富含蛋白质的食品变质一般称为腐败。
2.1.1 氢离子浓度
pH值是制约微生物生长,影响食品腐败变质的重要因素之一。不同食品的pH值范围不一样,动物性食品pH值范围为一般为5~7,蔬菜pH值范围为5~6,水果pH值范围为2~5。在一般食品中,细菌最适的pH值下限为4.5,因而非酸性食品是最适合多数细菌生长的,而在酸性食品体系中,则主要是适合霉菌和酵母菌的生长。
2.1.2 渗透压
一般来说,微生物在低渗透压的食品中较易生长,而在高渗透压中易脱水死亡。就微生物种类来说,各种微生物对渗透压的忍耐能力大小不同,酵母和霉菌一般能忍耐较高的渗透压。
2.2 微生物
能引起食品变质的微生物种类很多,细菌、霉菌、酵母菌等都可以引起食品的腐败变质。有的微生物是病原的,有的是有芽孢的,有的是非芽孢的;有嗜热、嗜温、嗜冷;有的分解蛋白质能力强,而有的分解碳水化合物能力强。有的微生物还能导致食物变质从而使人类中毒。食物中毒可分为感染型食物中毒和毒素型食物中毒,感染型食物中毒是指食用的食物中含有大量的病原,进入人体后大量繁殖。霉菌分解利用物质的能力很强,无论是蛋白质、脂肪还是糖类,都有很多种能将其分解利用。
3 防腐剂的作用机制
食品加入抗菌剂的结果,可能杀死食品中的微生物,也可能使其中的微生物仍然存活,这取决于抗菌剂的用量,因为抗菌剂只有达到一定的浓度后才能有抑菌和杀菌的作用,这种作用应是物理、化学、生物学等几个方面效应综合的结果。不同微生物的结构特点、代谢方式是有差异的,因而同一种防腐剂对不同的微生物的效果不一样。防腐剂抑制与杀死微生物的机理是十分复杂的,作用机制具体有以下几种表现形式。
1)作用于细胞膜,导致细胞膜的通透性增加,细胞内的物质外流,从而使细胞失去活力。如苯甲酸和酚类物质;
2)使细胞活动必需的酶丧失,很多抗菌剂的作用就是通过抑制细胞中酶的活性或酶的合成来实现的。这些酶可以是基础代谢的酶,也可以是合成细胞重要成分的酶,如蛋白质或核酸合成的酶类;
3)破坏细胞内的遗传物质或使其失去功能。
4 苯甲酸及其盐类食品防腐剂的使用
苯甲酸是最早的一种食品防腐剂,1985年就已经开始对其杀菌作用进行系统研究,1900年大规模生产利用,许多天然果胶种中就存在。例如,安息树胶中含20%苯甲酸,红莓、杏子、苹果、桂皮中均含有苯甲酸。
纯苯甲酸为白色,具有光泽的鳞片或针状结晶,无臭或略带安息香味或苯甲酸气味,微溶于水,易溶于乙醇,温度在25℃时,100g水中能溶解0.364g苯甲酸,100g乙醇中能溶解33.3g苯甲酸。苯甲酸钠为白色结晶,在水中溶解度比苯甲酸大,在0℃、20℃、和100℃水中溶解度分别为62.8g/l00mL,66.g /100mL和74.2 g/100mL,因此在实际中苯甲酸钠比苯甲酸更为常用。苯甲酸在使用时要注意以下事项:
1)由于苯甲酸在水中溶解度低,故实际应用时要加适量的碳酸钠和碳酸氢钠,用90'C以上的热水溶解,使其转化为苯甲酸钠后再添加到食品中去。若必须使用苯甲酸,可先用适量乙醇溶解后再应用;
2)由于苯甲酸对水的溶解度比苯甲酸钠低,因此在酸性食品中使用苯甲酸钠时要注意防止由于苯甲酸钠转变成苯甲酸而造成沉淀,降低使用效果;
3)lg苯甲酸相当于1.18g苯甲酸钠,lg苯甲酸钠相当于0.847g苯甲酸;
4)苯甲酸钠一般在汽水、果汁中使用时,应在配制糖浆时添加,苯甲酸钠、柠檬酸、悬浊剂必须先后依次加人,若苯甲酸钠、柠檬酸同时加入则会出现絮状物;
5)用于酱油时,苯甲酸钠要在杀菌工序中添加。
参考文献
[1]卢秀花,宋海燕,南京熙,等.两种天然防腐剂对延边黄牛肉保鲜效果的影响[J].食品科技,2010(11).
[2]郭文辉.用液相色谱法测定苯甲酸和山梨酸的简便方法[J].中国质量技术监督,2010(10).
[3]赵云雨.食品防腐剂山梨酸的合成及工艺分析[J].牡丹江大学学报,2010(7).
关键词: 有机化学 高效性 有效途径
有机化学的特点是:数量庞大、种类繁多、结构复杂的有机化合物和变化多样的有机化学反应,多数学生反馈的情况是:听懂不难,但记住较难,运用更难,即使花了不少时间,也掌握不好。针对这种现象,我采取了以下教学策略,使学生学得轻松、愉快,且考试成绩远远超过同一层次的非试验班,体现了化学课堂教学的高效性。该教学策略在课题组中不断推广与完善,效果不错。主要包含以下几个方面:
一、处理好必修、选修内容的深、广度的关系
《有机化合物》必修模块的知识难度不大,主要介绍几种常见有机物的结构、性质、用途、反应类型和一些概念,在教学过程中不能拓展太多,只能初步上升到官能团的角度分析简单有机物的性质,并初步从有机物的结构分析简单的有机反应类型等,不要一步到高考的要求,难度太大,学生会丧失信心、兴趣,得不偿失。选修模块则是在必修模块的基础上,系统地学习有机化学的知识。学习时可从结构决定性质的高度,对各类有机物代表物的结构特点、性质、反应类型进行归纳、总结。处理好必修、选修内容的深广度的关系,是化学课堂教学高效性的有效途径。
二、激发学生的学习兴趣
在学习有机化学之初,学生认为有机化学难学、无机化学简单的想法,这很可能导致学习兴趣减弱甚至丧失。激发学生的学习兴趣,是化学课堂教学高效性的有效途径。可以从以下三个方面入手:
1.实验。化学是一门实验科学,可以利用有颜色变化的实验现象引起学生的注意,如演示苯酚遇氯化铁溶液显紫色,含有醛基的物质与新制的氢氧化铜加热产生红色沉淀的实验;也可以分组或设计实验探究,如制取银镜、乙酸乙酯;毛和纤维织品的鉴别;用油脂制取肥皂等。实验时学生的兴致浓厚,同时观察能力、操作能力得到提高,学生对知识掌握得很牢固,提高教学效率。
2.联系生产、生活、社会。有机化学和社会、日常生产和生活的关系非常密切,教学中应经常注意联系。如乙烯可以作为植物生长调节剂;花、水果香味、炒菜提香用白酒和白醋,以引出酯的概念;食品袋和快餐盒是由什么制成的等,使他们感受身边的化学物质和化学变化及应用,提高学习化学的兴趣,学习效率有很大的提高,成绩自然提高。
3.引入科学史。在化学教学过程中贯穿化学史,如乙醇一节,教师可以向学生讲述杜康酒、凯库勒在梦中发现苯分子环状结构的故事创设问题情境,利用这些科学事迹创设问题情境,既使学生认识到科学研究的曲折与艰苦,又激发学生的求知欲,有利于培养学生科学的世界观、方法论、自学能力和自主学习能力,推动课堂教学发展及质量提高。
三、抓好化学用语的教学
要学好有机化学,首先要过好化学用语这一关。学生写化学用语是一个难点。化学用语,教师首先要示范好,把方法和要点讲清楚,然后举一反三针对性地训练到位。每类物质的化学用语一定要让学生掌握好。为了让学生掌握方程式的书写方法,在教学中每讲到新的反应类型的时候都可以用结构式的形式把有机化合物的断键和成键的过程展示给学生看,让学生在第一印象中就记住这个类型反应方程式的书写要点。如在酯化反应中,通过动画演示酸脱羟基,醇脱氢的过程。把结构式和口诀放在一起,学生就记得更深,化学用语的掌握,还要通过课堂练习、小测、学习小组比赛、抽查等方法加深巩固。学生掌握好化学用语是化学课堂教学高效性的保障。
四、引导学生掌握合适的学习方法
引导学生掌握合适的学习方法,是化学课堂教学高效性重要的有效途径。
1.抓主线:结构性质用途制法。结构决定性质是学习有机化学的法宝。例如:不饱和烃中的双键、叁键由于其中的一个、二个键易断裂,化学性质比较活泼,加成和加聚反应为它们的特征反应;烃的衍生物的性质决定于官能团的性质,如甲酸乙酯、葡萄糖,它们都含有醛基,因此都具有醛的主要性质(如银镜反应等)。因此要根据官能团种类分析烃的衍生物的性质。学生找到了规律,就可以触类旁通、举一反三。只要抓住一条主线,就可以掌握全局,学习效果自然事半功倍。
2.引导学生学会归纳小结,使知识系统化、网络化。教材中的有机化学知识比较分散、零碎,部分学生感觉到“乱”,为了解决这一问题,让学生在整体上把握有机化学知识点,教师在教学中要引导学生及时对比、归纳、总结,如将烃和烃的衍生物及其之间的相互关系系统化、网络化:
3.引导学生总结官能团的性质、颜色变化的反应、反应类型与物质类别的关系、溶解性等。
对复杂的有机物系统化,使学生很好地掌握和应用,轻松自如地学好这门功课。
五、讲练结合提高课堂教学效果
关键词:中学化学教学环境保护居室污染环保意识
地球为人类提供了空气、水、土地以及大量的生物和矿物质。人类的生活和生产活动又在不断地影响和改变着自身的环境,甚至引起严重的环境污染。臭氧层破坏、气候变暖、水资源的短缺和污染、化学品和固体废弃物的危害等等,已经对人类的生存和发展构成了现实威胁。而大部分环境污染物是因人类的生活和生产活动产生的。它们进入环境后,通过物理变化、化学反应或生物作用会转变成危害更大的新污染物。今天反污染的前线不单是在工厂,而是还在你的办公室里、你的家中。人的一生绝大部分时间是在室内(家庭居室、办公场所、商店宾馆、车辆习机)度过的。调查显示,上海居民平均有86%的时间是在室内度过的,而有60%的时间是在自己的家中。然而,室内化学污染物的种类及其污染的程度与室外存在着明显差异,而且要严重得多。
除了室外的大气污染物能经空气流通进入室内以外,室内各种建筑装饰材料、厨房炊事、化妆品、日用化学用品和化学制品、复印机、放射性污染物等都是重要的室内化学污染源。人们已从室内空气中鉴定出300多种挥发性化学物质。尽管其含量一般仅在mg/kg或μg/kg级水平,甚至更低,但某些室内化学污染物的浓度还是远高于室外,而且由于人们长时间留于室内,其影响是十分严重的。医学研究表明,由上述原因造成的室内化学污染是呼吸道、心血管疾病和癌症的重要诱因。大量合成化学品不断进入室内产生的各种化学污染已成为一个突出的健康问题,正在引起发达国的环境和卫生学家们的关切和注意。专家们已发出警告:富强内化学污染对健康的危害已经到不容忽视的地步了,人们在注意室外环境保护的同时,应该采取有效对策,减少室内化学污染,以保护人类自己的健康。
一、建筑装璜装饰材料污染
随着生活水平的提高,各种新型建筑装璜装饰材料进入了家庭,成为新的化学污染源。家具、墙纸、天花板、化纤地毯、塑料地板、隔热材料等中所含的甲醛在长期持续缓慢地释放出来。各种树脂、油漆、乳胶、涂料、粘合剂等也大量释入出甲醛。塑料制品受热潮解时容易发生变性释放出甲醛。调查发现,装饰程度较高的居室中,甲醛浓度竟为室外的46倍。甲醛为细胞原浆毒。可经呼吸道、消化道及皮肤吸收,对皮肤有强烈的刺激作用。可引起组织蛋白的凝固坏死,对中枢神经系统有抑制作用。动物试验证明甲醛是致肺癌物。室内含量达30mg/m3进可当即致死。因此,研制新一代环保型装璜装饰材料,实现装璜的环保化、绿色化,已经提到议事日程上来。控制甲醛污染的有效方法是关闭门窗,在室温27℃以氨水熏蒸几个小时,装修中使用的各种溶剂、粘合剂可造成苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯等挥发性有机物的污染。油漆中用做稀释剂的香蕉水,含苯或甲苯达50%—55%,其毒性作用主要表现在对神经系统的先兴奋后抑制作用,对皮肤粘膜有刺激性。中毒后出现头痛头晕、心动过速,重者出现意识障碍、抽搐,可发生脑水肿、呼吸衰竭甚至死亡。因此,装修宜适度,刚装修好的新居应加强通风,不宜马上入住。
二、厨卫污染
炊事燃烧、分散取暖是居室空气的主要污染源之一。各种燃料(煤、石油、液化气、天然气)、木材、纸等,在供氧不足下不完全燃烧,生成大量多环芳烃(PAH)。在400℃—800℃下芳香烃逐渐聚合或环化生成的苯并[a]芘是强致癌物。SO2、酚等促进致癌物与苯并[a]芘等联合作用,使肺癌死亡率逐渐上升。家用炉具排放的烟气中苯并[a]芘可达1000μg/m2。医学调查证明,云南宣威肺癌死亡率居全国之首可能与其室内燃煤污染物浓度高于室外的数十至上百倍有关。
流行病学研究表明,煎、炒、烤、烘等高温烹调加工中,烹调油在270℃高温下分解,其烟雾中含有多环芳烃苯并[a]芘、苯并蒽,而食用油与鱼、肉等食品一起在高温下能生成烃类、醛类、羧酸、杂环胺等200多种物质,其遗传毒性远大于苯并[a]芘,我国女性乳腺癌的高发可能与此相关,香肠、熏鱼、烤牛肉、烤焦的鱼皮以及直接在火上烤的牛排中,苯并[a]芘的含量分别是高达1.0—10.5μg/kg、1.7—7.5μg/kg、3.3—11.1μg/kg、5.3—760μg/kg和50.4μg/kg。而爱吃烟熏食物的冰岛人的胃癌发生率很高。故应改革炉灶,使用脱排油烟机,注意通风、消烟、除尘,减少高温烹调,提倡烹饪电气化。
卫生间、下水道散发的气体中含有H2S、甲硫醉、甲硫二醇、乙胺、吲哚等,有毒性,会引起呕吐、降低食欲。空气中H2S含量为30—40mg/m3时即会引起眼睛及呼吸道症状。而若低浓度下长时间接触,也会发生慢性中毒反应,头痛、眩晕、记忆力和免疫功能下降。
吸烟与肺癌的增长呈正相关。香烟烟雾中含有相当数量的多种PAH、氮氧化物、尼古丁以及As、Ni、Cr等多种致癌物和CO、HCN等多种有害物。用GC/MS分析烟草焦油中的PAH有150多种,其中致癌的有10多种。每100支烟中含苯并[a]芘3.0μg—4.0μg,二苯并[a,j]荧蒽0..4μg,,苯并[b]荧蒽0.3μg,苯并[j]劳蒽0.6μg。吸烟有害健康者同样受到严重威胁。
三、化妆品污染
美容热使形形的化妆品涌入家庭。专家告诫,应慎用各种化妆品。
临床发现,使用化妆品引起皮炎患者增多。化妆品中的色素、香料、表面活性剂、防腐剂、漂白剂、避光剂等都可导致接触性皮炎。香水、防晒剂、染发剂中含的对苯二胺,口红中含的二溴和四溴荧光素都具有变应原性质,可引起皮肤红肿、搔痒,发生变应性接触性皮炎。胭脂、眉笔的笔芯亦含有变应原,可引起眼睑变应性接触性皮炎。使用含雌激素的化妆品能引起儿童性早熟发育症状。
洗发香波中含的苯酚有毒性。其口服致死量为2g—15g。若苯酚通过皮肤大面积吸收进入体内,对内脏肾功能和神经系统有广泛的破坏作用。严重者1小时内可死亡。洗发水含苯胺类化合物,溅入眼内,2天内眼球表面就出现广泛损伤,并能渗入晶体引起白内障。苯胺毒性很高,它通过肺呼吸,口服和皮肤接触进入体内。含氢醌的皮肤漂白剂,含巯基醋酸的冷烫剂、含硫化物的脱毛剂以及指甲化妆品常可引起刺激性接触性皮炎。国家规定祛斑霜的含汞量应低于百万分之一,但有些祛斑霜含量增高,引起慢性汞中毒。有些化妆品含有四氧化三铅(俗称丹红)或碱式碳酸铅(俗称铅白),进入人体或呼吸道易引起铅中毒。
有报道对美国广泛使用的29种化妆品进行分析,其中有27种检出了NKEIA(N—亚硝基二乙醇胺),Hecht在7种含十二烷胺的化妆品中发现6种具有毒性、致畸作用、致癌性的N—亚硝基甲基十二烷胺,含量达0.02ppb—0.6ppb。因此,应该选购有卫生部门批准文号的合格的化妆品。而据统计,即程度不同地出现过敏现反应,因此从医学的角度来看,不化妆、不染发、慎用化妆品、崇尚自然美,是现代女性最佳的养生之道。
四、日用化学品污染
家庭中广泛使用着各种日用化学品。美国环保局宣称,从油溱到洗涤剂,家家都有有毒化合物。各种家用除浊剂、消毒剂、洗涤剂、衣服干洗剂、空气清新剂、家具擦光剂、擦玻璃剂,它们是有用的,但同时也在散发出有毒气体。一些日用化学品含有挥发性溶剂,如汽油,长期使用有诱发心脏病的危险。
毒性很高的苯胺有少量用于生产家用化学品,如涂料、光漆、染料、抗氧化剂、除草剂、杀虫剂、茶菌剂。家用杀虫剂如萘(卫生球的主要成分)若误服,皮肤沾染或汲入高浓度蒸气的均可损害肝、肾。文学用做溶剂、来火剂、干洗剂的CCF,用做去油剂、干洗剂的CH3CCI3,用做致冷剂、发泡剂的CH2FCI等是主要的氯代烃污染源。在农药、油漆、油墨、复写纸、粘胶剂等中用做添加剂、在塑料中用做增塑剂的多氯联苯(PCBS),是毒性极大的有机氯化物,可诱导肝癌、腺瘤的发展,并能通过母体转移给胎儿致癌。多氯代二苯并二恶英(PCDD)、多氯代二苯并呋喃(PC)是目前素养性最大的有机氯化物。杀虫剂、除草剂的大量使用,使环境中的PCDD、PCDF含量升高,每年进入环境的最可达105g。
五、放射性污染
烟叶中含U、Ra—226、Po—210、Pb—210等放射性物质。我国6个品牌香烟中,Po—210含量为8.5×10-13Curie/g。这些放射性物质被吸入支气管并在其分叉位积累,导致支气管上皮肿瘤。打火机使用的电石(氯化稀土产品)含微量U、Th,总放射性比活度为2.5×10-6Curie/kg。放射性稀有气体氡是严重的公害之一。氡是3种天然放射系在放射性衰变的公害之一。由于其有很大的流动性,能随时被人吸入体内,并继续发生放射性衰变,形成“内放射”,严得损伤人体的组织和器官,因此应注意严格选用符合国家标准,放射性物质含量低的建筑材料。身居花岗岩地带的居民应警惕当地井水、泉水、矿泉水有无异常高的放射性。其饮用水宜存贮几天后再饮用。
生活燃料煤中U、Th的含量分别可达0.8μg/g。北方农村用无烟囱地炉做饭、取暖,室内环境常被天然放射性物质尤其是Po—210污染,某些居民头发中Po—210的含量竟高出一般居民50多倍。
六、化学过敏症和大楼综合症
近年来一种易被人忽视的现代文明病——“化学物质过敏症”频频见诸报端,这是指因长期大量接触化学物质而导致的人体过敏,它严重影响人们的正常生活。患者大多存在自律神经障碍,瞳孔对光线的反应以及眼球运动出现异常。其主要症状为手脚发冷、失眠、咽喉疼痛、腹泻、皮肤炎症等。由于导致上述症状的原因十分复杂,医生往往无法及时明确诊断。报道对144名患者的发病原因进行统计分析,35%因居住在新房内;58%因使用了空气清新剂、杀虫剂、香水甚至修正液等化学用品;6%原因不明。其中有80%为女性。除了撤去患者身边引发过敏症的化学物质,服用维生素以增加营养,促进排毒,通过运动加快排汗等方法外,目前尚无更有效的治疗方法。
随着高层建筑的现代化,使用空调系统的封闭型办公场所常使不少工作人员出现眼睛发干发炎、鼻塞、头痛、胸闷、怠倦、嗜睡等症状,被称为“大楼综合症”。其诱因是多种多样的;湿法复印机散发的碳氢化合物使人疲劳、皮肤疼痛、发炎;干法复印机逸出的臭氧能刺激眼睛与呼吸道,引起炎症;电脑、信息处理装置的荧光屏释放出的正离子影响人体的新陈代谢,降低对疾病的抵抗力,导致荧光屏皮疹;荧光照明设备的紫外线和空气中各种化学成份一起,产生光化学烟雾,影响视力。人体也是一种污染源,从呼吸道排出的化学物质有149种,通过尿和皮肤排出的有151种和171种。这些化学物质滞留在密闭的室内,对健康造成危害。
七、电子雾污染
电子雾污染虽不属于化学污染,但在室内环境污染中处于举足轻重的位置,在此值得一提。空调、彩电、计算机、冰箱、电热毯等各种电子产品在使用中都不同程度地发出电磁波——电子雾。电子雾会使人头痛、疲乏、神经质、睡眠不安,影响儿童发育。生物学家调查发同,1969年—1982年美国马里兰州有951名男子死于脑瘤,其中大部分是电工或电气工程师。而在高压线附近工作的人体内癌细胞的生长速度比一般人快24倍。因此为安全起见,人与彩电之间的距离应保持4m—5m,距离荧光灯管2m—5m;卧室内勿放置冰箱,电热毯变热后应及时切断电源。移动电话,对讲机发出的高频电磁波对健康有影响,经常长时间使用会产生头痛、注意力分散、眼睑抽搐、记忆力衰退等症状。故能使普通电话时尽可能不使用移动电话。
以上仅仅是对有关知识的归纳小结,具体到怎样组织教学,采用什么样的教学手体贴教学方式,还要广大同仁共同探讨,笔者在此只为抛砖引玉。
[关键词] 胆管癌;糖类抗原19-9;动态变化;临床意义
[中图分类号] R735.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)08(b)-0010-03
胆管癌在临床中属于常见症状,具有较高的发病率,而且近年来呈现上升的趋势,严重地影响患者的身体健康。而且这种疾病的恶性程度也比较高,预后也比较差。因此,临床中如何尽早地诊断与治疗对提高胆管癌患者的生活质量显得尤为重要。临床中常采取肿瘤标志物进行诊断癌症,而且具有较好的诊断效果。目前临床中对于胆管癌的肿瘤标志物较多,但是其特异性与敏感度均不是很高,从而造成诊断效果并不理想。随着人们对该病的不断研究发现,糖类抗原(CA)19-9是一种新型的肿瘤标志物,而且在临床中具有较高的特异性与敏感度[1]。因此,本文笔者结合多年的临床工作经验对总医院2010年1月~2010年12月之后收治的50例胆管癌患者和同期的50例胆道良性疾病患者以及50名健康对象血清中CA19-9含量进行测定,探究其对胆管癌的诊断价值以及临床意义。具体分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取总医院2010年1月~2010年12月收治的50例胆管癌患者(研究组)和同期的50例胆道良性疾病患者(对照1组)以及50名健康对象(对照2组)。研究组男25例,女25例,患者的年龄为54~78岁,平均(63.4±2.5)岁。国际抗癌联盟的胆管癌分期:Ⅰ期患者12例,Ⅱ~Ⅲ期患者28例,Ⅳ其患者10例。对照组1组男性患者24例,女性患者26例,患者的年龄为50~79岁,平均(64.2±2.4)岁。对照2组男25例,女25例,年龄为51~78岁,平均(64.5±2.3)岁。本次的研究对象均经总医院伦理委员会通过,研究对象均知情同意,且签署知情同意书。三组对象的性别和年龄比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
本次研究的三组对象均采取化学发光免疫法进行测定血清中CA19-9含量[2]。三组对象均在清晨空腹静脉采血3.0 mL,并进行离心处理,离心速率为1500 r/min,离心时间为5 min,并取上层清液,并将其置于-70℃冰箱中进行保存。12000型全自动化学发光免疫分析仪(由美国雅培公司生产)和相关的配套试剂盒,且在进行操作的过程中应严格的按照说明书进行操作。CA19-9的正常参考值:
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 19.0对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 三组CA19-9含量检测结果比较
通过对三组血清中CA19-9含量测定分析,研究组患者的CA19-9含量明显高于对照1组和对照2组的CA19-9含量,三组数据比较差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
3 讨论
胆管癌是临床中常见症状之一,而且在近年来呈现上升的趋势,严重影响患者的身体健康。临床中对于胆管癌的发病机制尚未明确,从而为该病的治疗带来困难。因此,临床中积极地、尽早地诊断,是提高胆管癌患者生活质量的关键。由于其早期症状不明显,而且缺乏特异性症状,临床中常常采取影像学的诊断方法进行检查。由于影像学的检查定位比较准确,但是其定性比较困难,尤其是早期的诊断阳性率比较低[3]。因此,如何更好地诊断该病是临床医师们关注的重点。
随着人们对癌症的不断研究,肿瘤标志物成为癌症诊断的一种重要手段[4]。这种标志物在肿瘤组织中含量明显高于正常组织中的含量,常常依据其存在或者量变进行分析肿瘤性质,从而有效的了解肿瘤组织的发生和细胞的分化以及细胞的功能,尤其对早期肿瘤的诊断、分类以及预后均具有较好的意义[5]。近年来,胆管癌的血清肿瘤标志物报道也比较多,而且具有一定的进展。因此,如何选取有效的肿瘤标志物对胆管癌的诊断具有重要的意义。
血清肿瘤标志物CA19-9是一种高分子糖蛋白,这种蛋白主要是由唾液糖脂蛋白而组成的,属于识别单抗NS19-9抗原,具有较强的特异性,而且这种抗原并不是所有的肿瘤细胞而具有的,但是在正常的健康人组织中也有存在,一般主要位于胰管和胆管以及胃肠道等上皮细胞中[6-7]。一般在正常的组织中CA19-9的含量比较低,且不释放或者很少释放到外周血液之中。而且临床中对于CA19-9在胰腺癌的诊断中报道比较多,而且具有较好的诊断效果[8]。
通过本次的临床研究分析,在胆管癌患者血清中肿瘤标志物CA19-9存在异常的表达,而且其表达情况明显高于正常健康人和胆道良性疾病患者的表达情况。本组数据显示,研究组患者的CA19-9含量明显高于对照1组和对照2组的CA19-9含量,三组数据比较差异有统计学意义(P < 0.05)。由此分析,CA19-9在胆管癌中表达,可以作为一种诊断该病的重要参考指标[9-10]。另外,本组的研究分析显示,不同临床分期患者的CA19-9含量也不相同,而且随着临床分期的不断增加,其CA19-9含量也在不断地增加。本研究结果显示,胆管癌Ⅰ期患者CA19-9含量为(118.6±47.5)U/mL,Ⅱ~Ⅲ期患者CA19-9含量为(222.3±54.4)U/mL,Ⅳ期患者CA19-9含量为(452.4±55.6)U/mL,三组数据比较差异有统计学意义(P < 0.05)。因此,临床中可以依据胆管癌患者血清中CA19-9含量进行判断其临床分期状况。而且陶鹏辉[11]研究也证实,通过测定血清CA19-9含量能够对胰腺癌的病情状况进行分析,而且不同病情程度的患者其CA19-9含量也不相同。陈锦隆等[12]及陈卓琳[13]研究显示,肿瘤标志物CA19-9在卵巢上皮性肿瘤诊断中具有重要的意义,而且具有较高的特异性,是该病诊断的一种重要方法与标志物。另外,本组的数据显示,对照1组的CA19-9含量也明显高于对照2组,差异有统计学意义(P < 0.05)。出现这种情况可能是由于选取的良性疾病患者其血清中的CA19-9含量受到胆汁淤积而致。并且选取的良性病变患者多数为胆结石患者,由于结石刺激其胆管壁,造成其通透性也增加,从而促进CA19-9的含量增加。
综上所述,临床中对于测定血清中肿瘤标志物CA19-9的含量、对胆管癌患者的早期诊断均具有一定的研究意义,而且能够依据其含量的多少进行临床分期状况的判断,含量越高,其临床分期越大。总之,血清肿瘤标志物CA19-9水平动态变化对胆管癌患者的筛查和临床分期具有一定的效果,值得在临床中应用。
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