医保服务管理

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医保服务管理范文第1篇

关键词：医保支付方式 财务管理 财务改革 医院

当前医疗机构的支付方式多种多样，纷繁复杂，所以要注意区别和区分，选择最适合医院实际的支付方式，满足医疗机构管理和运转的需要。有时候单一的支付方式无法满足要求，这就要求我们尽量拓宽支付体系，引入多种支付方式，发挥出各种支付方式的优势，避免单一支付方式的劣势。笔者认为，各地医院应当根据国家颁布的最新医改方案增加一些必要的投资，兼顾各方的需求。加强医保支付方式对于提升医疗服务质量和效果的重要作用，将支付制度进行有效完善，同时也要积极地探索出新的医保支付方式，推进医疗改革的深化。

一、改革医保支付方式

当前世界各国的医院一般都通行两种医保费用支付方式：一种是预先付款制度，一种是事后付款制度。其中，事后付款制度应用较为广泛。它主要是根据治疗之后所产生的服务项目以及服务单元所实际产生的费用来进行计算。这种支付方式具有很多优点，如直接按照服务项目进行计费，易于计算，操作起来也相对简便，同时还能够有效压缩成本，因此这种支付方式能够促进应用医学科技的发展，也能够使得服务项目的投入、应用、结算环节运行流畅。

当前，我国的医疗支付方式已经由原先单一付费方式转变为目前多层次混合支付方式共存。主要做法就是门诊患者按总额预付；对临床路径明确或者诊疗技术已经基本确定、治疗服务也已经成熟、并发症较少等情况，则采取按病种付款的支付方式。

二、医院财务管理受医保支付方式改革的影响

当前，我国医疗保险覆盖面正在逐步扩大，且医院实际收入当中，第三方付费所占比例越来越大，这就使得保险机构对于医院的控制力度越来越大。保险机构引导并制约了医院的资源配置、资金流转、医疗服务质量和医疗服务效率等多个方面。医保结算中心作为医患付费的整个第三方代表，需要采取协商或者定点方式，规范医院收入，加强管理监督。这样一来，就能够在整体预算约束的前提下提升医院收入。

医保支付制度的改革主要是通过支付方式的经济杠杆作用，把提升医疗服务质量、控制内部成本作为医疗服务管理的主要内容，进而充分激发医护人员的工作积极性。在众多支付方式中，总额预付是一种效果良好的支付方式，它是管理方预付供方的阶段性费用总额，从而能够将费用控制在预算额度之内。

三、如何确保医保的支付方式改革平稳过渡

（一）成本管理

首先一定要确保成本的管理水平和管理质量。各个医院不仅要对经济的管理给予足够的重视，尽可能地对医疗成本有一个合理的考量，最大程度上保证对医保基金的使用能够在一定的管控之下。与此同时，还需要积极寻找外部拓展合作部门，比如质量管理部门，联合运作，尽可能降低医疗成本。此外，还要树立全员降低成本的意识，尽量较少不合理的成本支出。

（二）积极开展病种成本核算

在成本核算的过程当中，需要确保每个医院都严格按照定价的方法去执行，从而尽可能保证价格的一致性。按病种进行医保支付时，需要保证每一个部门都要积极参与进来，从而建立起一个规范、完善的成本控制系统，尽可能参照统一、高规格的标准，从而保证医院各项活动的有序性和平稳性。尤其是有关临床路径的相关规章制度，一定要将住院的时间、服用的药物等都进行规范化，从而确保医生可以在医疗诊断当中进行标准化的检查，从而降低医疗成本。这样同时也可以大幅降低患者的费用。结合制定的标准化临床路径，可以根据对应的病种采取科学的成本核算。该核算办法的推行，可以很好的弥补现阶段医院成本管理上出现的弊端。就大型医疗机构而言，在这一内容执行的过程中，必须在一定的成本标准基础上，根据病例制定标准化的诊断方案，同时，必须明确各个病种成本和医保付费标准之间出现的差别，财政补贴应当根据一定的标准组织计算。

（三）建立信息共享平台，实现跨越式支付

在信息化时代一定要注重对先进的信息平台的利用，要意识到其重要性。医院的各项活动中，可以说信息平台都发挥着巨大的作用，不仅将固有的信息进行加工和整合，同时还扩大了其传播和影响面，将医院系统内和医院系统外的数据交流构建了一个高效的平台。与此同时，信息平台不断完善，还能够进一步促进跨越支付的实现，从而使得患者能够直接借助网络实现医保支付，而无需再专门往医保部门来回奔波。

（四）注重对于财务风险的防控，大幅降低坏账损失

在此财务管理的过程之中，需要由医院及时调控统筹差额，因此就常常会因为管理不当而造成财务损失。面对这种现象，各医院一定要提升对财务管理管理工作的重视程度，及时确认医保者的各项费用，进行合理管控。除此之外，各医院还需要对各个下属合作部门进行积极有效的合作。如果在医疗过程出现了诸如药剂消耗、设备消耗等问题，则需要按照制度严格收取相应费用，并且定期对汇款问题进行确认，从而缓解周转压力。

四、结束语

笔者认为，各地医院应当基于当前的医疗支付框架，逐步转变医疗支付方式，从固有的粗放型管理逐步向精细化管理转变。要结合着医保的具体情况来确定付费的方式，从而有效规避财务风险，提升费用偿付率，补充医疗成本。同时也应当积极构建内部的监控和激励机制，改善管理流程，实现动态监控。

参考文献：

[1]张梅.医保支付方式改革对医院财务管理的影响研究[J].行政事业资产与财务，2016（3）：50-51

医保服务管理范文第2篇

[关键词]食管异物动物性异物治疗

食管异物是消化科常见急症。在成人中，老年人由于咀嚼功能下降，咽部感受性降低，易致食管异物。本文报告1例老年人食管巨大动物肌腱存留的处理过程，并进行了相关文献复习与讨论。

1病历资料

70岁男性，以“胸闷、呕吐3天”为主诉入院。3天前吞服大块牛肉肌腱（“牛筋”）后前胸持续隐闷不适，未涉及他处，与活动无关，无反酸嗳气，无气促，每于进食后数分钟内即呕吐所进食物，无异味，无腹痛、呕血、呛咳，发病以来仅进少量流质。PE：P75次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，心肺无阳性体征，腹平软，无压痛反跳痛。胃镜示食管中下段约4cmx3cm白色异物存留，形似动物肌腱。入院诊断：食管异物。治疗经过：于胃镜下行异物取出术。由于异物形状不规则且较大，以二爪及三爪异物钳抓住异物尖端未能将其拉过食管主动脉弓压迹处的狭窄，换用圈套器和网篮均由于异物压迫无法在食管腔内充分张开，未能成功。遂将异物送入胃内，再以电凝圈套器套入异物最大径，使圈套器深陷入异物，牢固固定后外拔，成功取出。术后患者胸闷消失，进食正常，行CT扫描未发现纵膈肿物或贲门周围外压性占位。

2文献复习与讨论

食管异物是较常见的临床急症，如果不及时治疗，除了引起不适，还可以引起食管损伤和并发症，严重者甚至可危及生命。

2.1 食管解剖及常见停留部位

食管全长约25cm，有四个狭窄部位，分别在距门齿约15cm的起始部、约22.5cm的主动脉弓跨越处、约27.5cm的左主支气管跨越处及约40cm的膈食管裂孔处。食管异物停留的好发部位与食管狭窄有关。国内一项1252例的食管异物统计发现，异物停留部位在食管入口占65.8%，食管中段占33.3%，食管下段占0.9%[1]；国外Besson[2]的统计在颈部占82%，主动脉弓水平占11%，膈肌裂孔处7%。本例异物停留于食管中下段，相对较少见。该部位的异物存留往往与贲门肿瘤、贲门周围实质占位压迫或贲门失弛缓症有关，但本例检查未发现贲门及其周围存在相关的器质性改变，如能行食管下段括约肌测压，则有助于了解是否存在该部位的动力异常。

2.2 食管异物特点

食管异物的发生与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及食管疾病等诸多因素有关。硬币、玩具等异物进入食管多见于儿童；在成人，食道异物多与匆忙进食、进食时谈笑有关。蔬菜团块、肉团等食团在正常人很少会滞留于食管，老年人因牙齿脱落或使用义齿，咀嚼功能差，咽部感觉欠敏感，食管口较松弛，以及咽喉肌麻痹致吞咽功能障碍等原因则可能出现大团食物在食管内存留。在食物相关的食管异物中，以鱼骨、鸡骨等动物骨多见，动物肌腱因为表面无尖锐突起，出现食管内存留并不常见，出现此情况应注意询问以往有无吞咽困难，并行相应检查排除食管及附近组织疾病，如食管癌、各种物理或化学损伤引起的食管狭窄、纵隔肿瘤引起的外压性食管腔狭窄等。

2.3 食管异物损伤

食管异物损伤的严重程度与异物种类、损伤部位及深度

有关，异物是否尖锐、在食管内停留时间的长短，是决定异物危害严重程度的主要因素。刘雄光等[3]总结食管异物发生并发症的原因有：异物堵塞或食管损伤继发感染，妨碍摄食，以致脱水、酸中毒、休克甚至死亡；异物较大，压迫喉、气管出现呼吸困难，窒息死亡；异物损伤食管壁，由此引起各种严重并发症。本例为大块动物肌腱存留，此类异物表面光滑，无刺激性，可在食管内停留较长时间，除胸闷，呕吐等不适外，局部粘膜仅有轻度肿胀和炎症；如是尖锐异物则易损伤食管粘膜，可造成食管周围炎和纵隔炎，少数病例破溃到气管，形成食管气管瘘；严重者造成脓胸，破溃至主动脉弓还可能造成大出血而导致生命危险。行X线平片检查了解是否存在纵隔气肿、皮下气肿，液气胸等是食管异物损伤并穿孔的重要证据。

2.4 食管异物的症状鉴别诊断

食管异物引起的进食后呕吐应与十二指肠淤积症相鉴别。十二指肠淤积症是指各种原因引起的十二指肠通过受阻，近端被动扩张，肠内容物排空延迟而产生的一系列症状的综合征，临床并不少见，以食后诱发的无痛性或溢出性呕吐为本症的特殊表现，由于进食至呕吐时间较短，呕出物一般也不会有明显酸臭味。但与食管异物有明确异物进食史不同，此症通常病史较长，患者一般情况尚可。X线钡餐或上腹CT测量肠系膜上动脉与十二指肠的夹角有助于十二指肠淤积症的诊断[4]。此外，本例因异物存留引起的胸闷表现还应与纵膈占位性疾病以及老年人常见的缺血性心血管疾病相鉴别。

2.5 食管异物的治疗

内镜下异物取出术是治疗食管异物可靠、有效的方法，而且越早越好，以免异物带来并发症。若异物存留时间长，局部有感染时，应先抗感染和积极营养支持后再进行手术。对无食管静脉曲张的患者，除非异物巨大，否则约80%的异物均可以通过内镜取出。如本例中较大的异物，常规方法直接夹取常不能获得切实固定，若无锐利表面，可考虑送入胃内牢固固定后取出。但如果异物较大、外形不规则或有尖刺、停留部位在主动脉弓邻近，内镜取出有困难时，也不能强行拉扯，必要时需要外科开胸手术取出[5]。一般可行食管切开异物摘除。切开食管最好在异物下方，这样有利切口愈合，如果合并食管穿孔，是否行I期缝合取决于损伤的时间(一般6 h内可I期缝合)、污染程度和破口的大小[6]。静脉注射胰高血糖素也是治疗食管异物的一种可行方法。静脉注射胰高血糖素可扩张食管下段，每次为1mg，对食管下括约肌有松弛作用，此法在透视下进行，仅对下段食管异物嵌顿有效[7]。

综上所述，食管异物存留应立即就医，及时通过内镜或手术取出异物，其后应注意营养及抗感染治疗。切忌强行用吞咽食物等方法将异物推下，以免加重损伤而出现并发症，增加取出难度。如有严重并发症，应根据部位、程度及发病时间选择相应对策。对少见部位的食管异物还应注意排除是否存在食管外压病变。

参考文献：

[1] 刘晖, 王建刚, 张晓彤, 等. 食管异物1252例临床分析[J]. 中国临床医学, 2005, 12(4): 669 -671.

[2] Besson A, Meyer A, Savary M, et al. Study of 58 intrathoracic complications in 166 accidental or iatrogenic esophageal injuries[J]. Schweiz Med Wochenschr. 1981, 11(43):1602-1607.

[3] 刘雄光. 食管异物严重并发症的诊治体会[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2001, 7(2):106-108.

[4] 王维东, 杨洪岳. 手术治疗十二指肠淤积症6例体会[J]. 山东医药, 2001, 41(8):32-33.

[5] 李仁济, 赵宁生, 马军柏, 等.食道异物并主动脉食管瘘3例[J]. 临床耳鼻咽喉杂志, 1999, 13(3):393-395.

医保服务管理范文第3篇

我国的医疗卫生体制的改革已经取得了重要的进展，在体制上已经初步形成了以基本医疗保险为主体、以多种形式补充医疗保险为补充、以城乡医疗救助制度为底线的多层次医疗保障体系的基本框架。但就高校而言，其医疗保障体系仍处于转型期，近几年，我国建立的城镇职工基本医疗保险制度是国家强制实施的社会保障制度，目的是保障在职职工和退休职工的基本医疗需求，北华大学于2005年教职工参加了医疗保险，包括在职、退休及集体职工，100%参加了保险，但这项工作尚处于起步阶段，一些制度和措施还有待于进一步健全和完善，面对工作中也存在的问题，谈几点高校医保工作的浅见：

1现状与问题

1.1国家现状：在计划经济条件下建立起来的公费、劳保医疗制度，在当时历史条件下，曾解决了广大职工看病就医的一些基本问题可谓功不可没，但这种由国家和单位大包大揽的“免费医疗”制度，随着社会主义市场经济体制的逐步确立，其弊端日趋显露，各级财政和企事业单位不堪重负，医疗资源浪费现象日益严重，医疗费用增长过快，覆盖面窄、拖欠职工医疗费用等问题日趋严重，已逐步成为影响社会稳定的一大因素，因此这种福利型的医疗保障制度难以为继，非改不可的地步，再者参加基本医疗保险工作是国家强制实施的社会保障制度，新制度只提供基本的医疗保险，并不是覆盖所有的费用，所以享受几十年的免费医疗的职工难以接受自己要花钱看病这个“残酷”的现实明显的流露出对过去医疗制定的留恋及对新制度的不满。

1.1.1个人承担的比例太大，保障水平较过去有所下降：参保人员住院“门槛费”（起付线）过高，个人账户比例过少，国务院国发【1998】44号文件规定，职工住院个人起付标准，原则上控制在当地职工年平均工资的10%（700元），在一个参保年度内多次住院的，起付标准按初次起付标准的20%递减，实际执行中医院、企业、职工普遍反映这一标准过高，加之治疗过程中自负项目多，超出参保职工的个人支付能力。

1.1.2重管理：轻服务 基金过多沉淀于医疗保险管理部门，个人医疗账户反馈比例低，医疗费用负担过重，国家规定用人单位缴费（工资总额的6%）的30%划入个人账户，即个人工资总额的1.8%，吉林市划分的比例是45周岁以下，46周岁以上两个档次，分别以个人缴费工资额的2.3%（含个人缴费）和2.5%（含个人缴费）计入个人账户。退休人员按本人退休费的3.4%计入个人账户，个人不缴费，以47岁的参保职工为例，其月工资为3000元，一年仅800元，尚不足一次重感冒的治疗费用。

1.1.3大病界定不科学：定额结算标准低 每年住院上限为4万元，即使其余费用由商业保险部门承担一定的比例，但个人还是承受相当比例的费用。

1.1.4慢性病申请手续繁琐：吉林市规定的慢性病病种有：肺心病、肺结核、高血压病二期、三期 、冠心病、风湿性心脏病、脑血管疾病、消化性溃疡等。如申请办理慢性病的患者，需提供住院诊断及各项检查作为依据，这样无形中增加了参医者的经济负担，对于异地患者（如北京市），申请办理慢病（如糖尿病或高血压），也需要提供住院诊断才能审批，像这样的慢病在北京是不可能住进医院的，患者本身患病却不能享受此待遇，这就要求医疗保险管理部门出台相应的政策，以满足不同情况的患者需求。

1.2高校现状 （学生医保）

1.2.1教职工医保情况除外：由于学校为省属学校，靠省里财政拨款和学费收入，保证学校教学、科研和工资支付，而学校向医保管理部门缴纳统筹费用逐年递增，但是学校收入不增加，每年缴费约700余万元，给学校带来了很大的经济压力，造成缴费滞后，致使资金不能及时转入到个人账户，影响退休职工和慢病患者治疗并产生矛盾。由于学校近3年内还款任务繁重，更增大缴费难度。校只好为降低缴纳统筹基金，在每年核算基数时，以求降低核定基数，即降低申报工资额，必然导致减少了对个人账户的转入比例。影响教职工享受医疗保险的权利和保障。

2对策与建议

为了缓解退休教职工的经济压力。不断提升医保对教职工保障作用，学校如何采取对策，就显得十分必要，随着人口老龄化，高校中退休职工人数增长较快，但总体收入低，且医疗费用逐年增长，而医疗服务价格和成本逐年上升，仅靠基本医疗保险显然不足，因此，我们本着为参保教职工提供基本医疗保障的原则，对离休干部、工伤人员和特殊照顾人员实行了相应的医疗保障管理办法，并建立和实施了大病互助基金和公务员医疗补助制度，初步形成了以基本医疗保险为主体的多层次医疗保障体系，为参保教职工提供了重要的补充医疗保障方式，主要有以下几种补充形式：

2.1参照公务员医疗保险补助。参照统筹地区公务员医疗补助办法，按照人均工资向医疗保险机构缴纳一定比例的医疗费用，由保险机构对其进行操作管理，对基本医疗保险中个人自付部分按比例补助。

2.2商业补充保险。通过向商业保险公司支付定额的保险费，在医疗保险由商业保险公司来操作管理的补充保险。

2.3职工互助的保险。是由工会牵头经办的本着自愿的原则，个人缴费向商业保险公司参保，如参保人发生基本医疗保险之外的医疗费用，由商业保险公司按基本操作程序和相关规定予以补助。

2.4学校自筹资金，负担特殊保健对象。学校根据实际情况选择指定的医院，向其支付一定的费用，对工伤人员及享受待遇的保健对象，按国家的政策承担一定的医疗费用。

2.5建议医疗保险管理部门完善制度。加强监督为有效发挥渠道的作用保证医保工作的健康发展，不断完善和健全有效的监督机制，本着对参保者的高度负责的态度，医保工作应该接受社会监督，省市医保上级主管部门应制定明确的管理规定，特别是转诊、异地慢病 的申请政策有待改革、建议在不同城市委派具有三甲以上的医院对慢性疾病的诊断。

2.6降低参保患者住院个人自付比例。减轻参保教职工医疗费用负担，一是适当提高参保职工个人账户的划转比例，个人缴费的2%以外，学校缴费的基数应尽量保证按职工的实际工资收入计算，也可按年龄分多几个档次，如35岁以下的职工划入工资的0.5%（加上个人的2%就等于2.5%）；36-45岁的划入1%；46岁至退休前划入1.5%，退休人员按上年职工月平均工资的4%划入。

3管理与服务

3.1做好医疗保险政策宣传与咨询，包括医保相关政策、管理规定、待遇水平、经办程序咨询，结合学校具体情况，起草学校医疗保险管理工作的具体规定，并组织实施。

3.2建立教职工医疗保险数字化管理平台。设计展开数字化管理平台。设计发展数字化管理软件，并与学校其他信息库共享，及时更新。汇总上报全校人员增减变动情况表，办理新增人员医疗保险和个人账户转移，核算全校参保人员的年缴费基数，上报市医疗保险管理中心，实现科学化、信息化、规范化管理。作为学校缴纳本年度医疗保险费的依据，也为教职工医疗保险宣传、服务提供便捷的管理手段。

3.3服务措施。办理门诊特殊疾病、大病及慢病申请、异地医疗关系申请等，费用报销，领取、发放个人报销医疗费，办理特殊情况人员药费报销等工作。学校设立医保科、各个校区设专管员负责参保人员的医疗费报销及相关事宜的办理工作。

3.4做到管理信息化、服务人性化。医疗保障虽然不属于调动职工积极性的激励因素，却是增加职工满意度的重要因素，因此做好医疗保险管理与服务工作作为一种福利，对于吸收和稳定人才、保障人才健康的功能，规划符合高校特点的健康体系的同时，做到周到细致的服务，认真学习，严格把握政策，满足不同层次各级保健对象的需求，确保工作的进度和工作质量。

3.5管理与服务。高校的医疗保障涉及到广大职工的切身利益，做好职工的医疗保险工作，对于高校建立更加科学和完善的多层次医疗保障体系，对于推进高校的医疗卫生体制改革，推动高等教育的发展大有裨益。

参考文献

[1]毛圣昌.发展补充医疗保险的形式探讨.中国卫生事业管理,2002:218-220

医保服务管理范文第4篇

关键词 效益观 人力资源 服务外包

中图分类号：F274 文献标识码：A

一、引言

人力资源服务的外包是有一定的动力因素的，最突出的是成本因素 。成本因素是企业比较关心的问题，因为人力资源服务外包可以减少复杂的人力资源管理和人事管理工作，这样人力资源管理的开支也会有很大降低。因此国内不少企业纷纷将人力资源业务交由市场上提供更专业服务的机构打理，即人力资源服务外包。

二、人力资源服务外包的原因

从财务的角度来说，有国际数据公司的资料显示，美国的人力资源服务花费中，有关人力资源外包是这些中增长最快的，在2000年的时候，美国的人力资源管理业务外包费用还相对比较低。又过了一段时间，到2006年的时候，人力资源服务的收入就有了显著增长，同时，人力资源外包还是人力资源服务消费中增长比较快的领域。从财务的角度来分析人力资源外包的原因，主要表现在几个方面。

1、人力资源服务外包可以降低成本。相对来说，企业的人力资源管理是企业各项成本中最高的，如果要实现企业的竞争力，企业就要向扁平化和缩减雇员人数方面倾斜，这样可以增加企业对市场的反应的灵敏度。人力资源外包可以说能够降低或者取消人力资源管理的行政人员和设备体系等维持方面的成本 。这样企业就有了获取最新人力资源管理技术的方法，企业可以节省很多技术性的投资成本，实现了经济效益。

2、人力资源外包可以提高企业的效率。企业在人力资源外包下，企业的人力资源可以摆脱掉很多琐碎的事务，这样员工处理不重要事务的时间就相对减少，这样员工会有更多的时间和精力来处理更重要的事务，相应的企业的效率就会提高。

3、人力资源服务外包还能够降低企业的风险。企业在生产和经营的过程中要经受各种风险和考验，企业本身对人力资源市场的情况不是很了解，很难掌控用工风险及劳动纠纷引发的管理风险。因此，企业把人力资源服务外包，可以借助人力资源服务机构与各政府相关管理机关的长期友好合作关系，及时获得最佳的人事运作渠道和效果；可以利用人力资源服务机构在全国各地的合作机构，全程掌控和解决企业在各地人事问题；可以获得人力资源资深专家多年丰富的HR实践经验，保证高效的人事操作经验，得到放心的专业服务。

三、人力资源服务外包存在的问题

1、企业对人力资源的外包业务认识不够充分，有对人力资源服务外包的调查资料显示，有45.9%的人坚持的观点是人力资源服务外包是人事社保，有26.7%的人坚持的观点是员工档案关系，只有6.3%的人坚持的观点是工资发放。

2、人力资源服务外包发展相对不平衡 。人力资源服务外包在国外的发展比较迅速，同时也相对成熟，但是，我国人力资源外包起步相对比较晚。

3、人力资源服务外包的服务相对比较单一。人力资源服务外包机构本身所处的水平和服务商的素质不同，应该多发展有实力和品牌影响力的人力资源服务外包机构。

4、还要看到人力资源服务外包市场的混乱的秩序和不健全的法律和法规。国内的人力资源外包市场相对来说市场没有严格的秩序，人力资源外包市场上存在的一些不利的现象，影响了企业人力资源的外包秩序，使得企业外包服务商的信用程度受到打击 。

四、完善企业人力资源外包的措施

要完善人力资源服务外包，要充分考虑两个方面，一方面是实施人力资源服务的外包企业，可降低企业管理成本，提高企业的效益；另一方面，人力资源服务机构要专注于人事服务，为企业更大增值。

（一）选择专业外包机构，加快核心业务发展。

选择专业的人力资源服务机构，可以获得更好更多样化的员工福利选择，让企业招人和留人都更具有竞争力。人力资源服务外包企业。人力资源管理成本有了很大的降低，企业可以节省这方面的人力和财力，更重要的是企业可以集中精力来专注于企业核心业务的开发，同时能专注于吸收、雇佣、留住最优秀的人才。这将改善企业的绩效，推动企业向前发展。

（二）专注人事服务，为企业更大增值。

专注人事服务，不仅要做好人事服务管理、招聘管理及工资发放管理、做好人力资源的信息收集整理工作，建立人力资源的个人职业信息档案，规范信息管理，为相关人员的就业选择和职业培训提供指导服务，使外包的服务越来越专业化，越来越高端。便捷、高效的人事服务，不仅能帮助企业降低管理成本，更可使企业主放心省心。

五、结束语

通过分析，我们知道企业人力资源服务外包业务要进一步发展，它是符合企业实现经济效益的目标的。因此，人力资源服务外包发展趋势，从效益观的角度出发，它是企业发展的需要。所以，人力资源服务外包可说是企业经济效益实现的保证，这就使得人力资源供应商更应注重人力资源外包市场上存在的问题，通过完善人力资源服务外包业务，来为企业提供符合企业需要的人才，实现共同发展。

（作者：厦门市对外服务中心财务经理）

注释：

黄展眉，全立新.中国承接离岸服务外包策略研究.商业经济，2009（02）：19-22.

于强.服务外包企业财务风险问题研究.会计之友，2009：51-52.

医保服务管理范文第5篇

前言

作为基层图书馆的前沿“阵地”以及其最主要的组成部分，基层图书馆的报刊阅览室一直被视为基层图书馆的“门面”。随着人民群众接触基层图书馆的频率以及层次越来越高，做好基层图书管报刊阅览室的管理服务工作变成了当前图书馆管理工作的当务之急。图书馆的报刊阅览室，一方面担负着向民众普及文化的作用，另一方面也在一定程度上发挥着“提高国民基本素质”的重大作用。因此，不管是从管理方还是服务者的角度来说，提高对读者的阅读体验都是十分重要而且必要的。

一、当前基层图书馆报刊阅览室的管理与服务中存在的问题

1.管理混乱，缺乏专业的科学指导

我国许多地方的基层图书馆建立的比较早，缺乏相关的科学指导。而且当前我县的图书馆的人流量相对较小，因此科学合理的管理体系所发挥的作用也无法全面体现出来。我县图书馆的管理体系还沿用着相对“老旧”的管理体系。同时部分广大的基层图书馆也都有类似的“通病”：报刊杂志等分类不科学，很多时候对报刊杂志的整理归档等工作不够全面，正是这样混乱的管理体系，造成了当前部分基层图书馆，特别是报刊阅览室的读者体验感受指数较低。

2.相关从业人员的专业素质以及服务素质较差

一方面，我国的基层图书馆的招聘工作还没有受到广大人民的重视，也因此使得一些“裙带关系”进入到了这一行列，使得基层图书馆的相关从业人员的专业素质掺了水分;另一方面，许多从业人员认为自己的工作是一个“铁饭碗”，因此在工作中普遍存在着服务态度较差的情况。往往在工作中很容易将自己的私人情感带入其中，甚至部分从业人员存在着颐指气使的情况，严重打击了基层人民群众对基层图书馆建设的信心，也从一定程度上拖慢了我国的社会主义精神文明建设的进程，因此，相关从业人员的专业素质以及服务素质不仅是对其自身的要求，也是广大读者的急切需求。

3.图书馆报刊阅览室的内容单调

由于基层图书馆是一个公益性的组织，其资金来源全凭相关财政调度，随着图书馆的规模不断壮大，财政资金往往只能支持图书馆的日常支出以及人员的工资发放等，而不能够扩大图书馆的馆藏量。这就造成了我国的基层图书馆，特别是报刊阅览室的内容长期得不到更新，导致了其内容的单调，不能够担负起提高民众的基本文化素养和科学文化知识重任。正是这样的弊端，使得图书馆报刊阅览室的重要性迟迟得不到体现，给基层图书馆的发展前途蒙上了一层阴影。

二、解决基层图书馆报刊阅览室管理服务存在问题的几点建议

1.应用相关科学理论，加强管理

根据国内外一些管理经验来看，一个好的管理方案与理论对于基层图书馆的发展和读者的阅读体验来说有着巨大的提升作用。因此，从这一角度来看，我国特别是基层图书馆应该积极引进相关的科学理论，同时坚持“具体问题，具体分析”的相关理论指导，取其精华，去其糟粕，将理论中有益的内容进行归纳总结，形成一套适应当地实际的管理体系，促使图书馆的报刊阅览室担负起重任，以促进当前的社会主义精神文明建设。

2.提高相关从业人员的专业素质以及服务素质

第一，从专业素质的角度来说，相关的基层图书馆管理方可以与一些高等院校进行合作。一方面，图书馆可以利用其社会资源为一些毕业生提供相应的实习岗位，甚至可以留下一些人才，以便于图书馆的进一步发展;另一方面，高等院校也为图书馆的相关从业人员提供学习再深造的机会，使得其能够“回炉重造”，进一步深化其专业知识，使其能够更好地服务于基层图书馆的读者，支持社会主义精神文明建设;第二，从服务素质的角度来说，广大从业者应该积极改变其服务态度，馆员的职责是服务于读者，而不是让读者有求于他。从思想上进行改变，方能加强读者的阅读体验，以提高从业人员的素质，为图书馆的进一步发展以及作用的发挥打下良好的群众基础。

3.加大资金支持力度，丰富报刊阅览室的内容

当前，基层图书馆的馆藏量小，馆藏资源单调是制约基层图书馆发展的重大原因。因此，丰富报刊阅览室的资源内容就成为了当前基层图书馆建设的重点。从这一角度来说，加强图书馆的资金支持力度，使得图书馆管理方能够加大采购力度，以丰富报刊阅览室的内容，有利于吸引读者阅读，对于阅读体验的提升也有一定的帮助，同时，丰富馆藏内容也应该根据读者的需求来做，切不可不经调查，盲目采购，否则会导致事倍功半的效果。