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前苏联知名微生物学家梅齐尼可夫调查世界上著名的长寿村,如高加索地区、保加利亚及中南美洲等地长寿村居民的生活型态,发现居民们除了生活简单、饮食自然之外,他们平日还习惯饮用一种特别的食品——克菲尔发酵乳,并且将此一代一代的传给子孙。后来经梅齐尼可夫博士证实,克菲尔发酵乳中的一些物质能促进肠道有益菌的增殖,原来这就是他们长寿的秘密。我国科学家对广西巴马县74位百岁以上老人肠道检测发现,这些老人的肠内双歧杆菌等有益菌的数量比一般30-40岁的中年人还多,甚至和20几岁的年轻人差不多,从而解开了巴马的长寿之谜!日本列岛的调查也显示,列岛长寿老人的肠道年龄都在30岁左右,也就是肠道有益菌数量相当多。
因此,科学家总结出人有三种年龄,即实际年龄、生理年龄、肠道年龄。而肠道年龄影响人的生理年龄,肠道微生物决定肠道年龄。人的健康与寿命同肠道内的微生物群状况有着莫大的联系!
肠道是人体内最大的活生态环境。它的正常或失调,对人体的健康和寿命有着举足轻重的影响。婴儿出生一两天后,随着吃奶、喝水,一些微生物便乘机进入体内,到肠道内“安家落户”,成为人体的终生“伴侣”。肠道内主要有有益菌和有害菌两大微生物群(其它为中性菌),微生物种类有500多种约100兆个,重达2斤。庞大的微生物群之间相互依存、相互制约,处于相对平衡状态,组成体内最大的肠生态环境,成为维护人体健康的天然防线。
现代医学研究发现,这2斤肠道微生物群关系着人体消化吸收、机体免疫力以及寿命。当肠道2斤微生物的95%以上是双歧杆菌等有益菌时,人体就处于健康状态。相反,当有益菌减少,有害菌大量增加时,就会引发便秘、腹泻、肠炎、结肠炎、肠肿瘤、高血脂、动脉硬化、老年痴呆、乳腺癌等疾病。
我国有1.3亿老人,患有一种或二种以上老年病的人数占到90%以上,每年造成的医疗费高达上千亿元。如果广大的老年人、特别是13亿民众如果从小时候或中青年时候
摄入食物过多,胃肠道消化食物就会消耗大量的气血,人体其他组织反而会营养不良,很多人都有餐后容易困倦的体验,这是大脑血液供应不足的表现。所以,很多体型肥胖、饮食无度的人,不但没有表现出营养充足、精力充沛、活力四射的状态,反而呈现出懒惰、倦怠、有气无力的样子。这是由于人体气血长期聚集胃肠道消化食物,人体其他部位的脏腑组织气血供应反而不足所致。
胃肠疾病
由于不断、大量地进食,胃肠道负担加重,极易损伤胃肠道,《黄帝内经》说的“饮食自倍,肠胃乃伤”就是饮食超过了自己适合的需要量伤害了肠胃。在临床上由于暴饮暴食而引起的胃病并不少见,如胃脘胀满、疼痛、消化不良、腹泻等,日久则会导致胃炎、肠炎以及慢性肠道病变。
代谢障碍综合征
饮食造成营养过剩,导致体内蛋白质、脂肪摄入过多,是一种变相的多食。人体不能充分代谢与利用这些营养,就会变为痰、湿等病邪损伤脏腑,从而引起疾病。《黄帝内经》说:“膏粱之变,足生大疔,受如持虚。”膏是指油腻的食物,粱是指精美的食物,二者相合表示过食肥美油腻的食物,这不仅可以使人患疔疮类疾病,而且这种体质容易招致多种疾病,罹患疾病就像拿着空罐子装东西一样容易。《黄帝内经》说:“凡治消瘅仆击,偏枯萎厥,气满发逆,肥贵人,则膏粱之疾也。”这其中包括肥胖症、脂肪肝、糖尿病、高血压、心脑血管病、肢体痿废、心肺气虚等疾病,均与此类饮食习惯有关。
提前衰老
过多摄入食物,容易引起的另外一种损失是产生大量代谢产物及粪便,这些废物产生的浊气、毒素,会损害人体脏腑、经络、气血,加速人体脏器的衰老、面容的损伤。我们在临床上可以看到,很多便秘的人不仅容易发生咽痛、头痛等病症,而且还会出现面部痤疮、皱纹增加、头发变白等现象。
其实,古人早就发现,适度地减少食量,对身体的健康、长寿都是有益的。谚语说得好:“吃饭省一口,活到九十九。”美国医学家通过一项实验,在鼠体内发现了一种基因叫长寿基因,这种基因在一般情况下不表达,也就是没有生物学活性,只有在饥饿情况下,这种长寿基因才表达其活性,延长动物的寿命。因此,适度的饥饿不仅有助于身体健康,而且有助于长寿。调查资料显示,体形肥胖的老年人要比身体偏瘦者寿命短3~5岁;90岁以上的老人,80%都有节食的习惯。所以俗话说:“有钱难买老来瘦。”这些都告诉我们少食对健康的重要性。
月经紊乱甚至闭经
由于五谷类食物、肉类食物都是温热之性,而蔬菜、水果类则为寒冷之性,所以,过多过度节食的女孩,一方面会出现气血不足,另一方面会出现阳气虚损的寒冷症,在出现头晕眼花、记忆力减退等症状的同时,还会出现月经紊乱,如月经后期,月经量少,甚至闭经。更为严重的,出现第二性征退化的征象。因此,过度节食,对追求美丽的女孩来说是最不适宜的。
但要注意,盲目禁食也会危害健康。
肠道与人体健康
科学研究结果显示,人体的免疫系统50%位于结肠,结肠一旦无法正常运作,体内的毒素就会经由其它管道(例如肾脏、皮肤及呼吸)而被排出体外,造成体臭、口臭、皮肤暗晦、皮肤过敏、发疹及色素斑等等问题。有些人以为肚腩的赘肉是由发胖所致,其实,那是结肠内的毒素大量积结,因而造成腹部赘肉使体重增加。体内毒素过量累积也会加重肾脏和肝脏的负担,进而损及其它重要器官。长期体内不间断的恶性循环,久而久之就会导致致癌物在体内累积,引发各种癌症。
“死亡结局始于结肠”-Dr.BemardJensen的这句名言,正好说明了结肠清洁对人体健康的重要性。
人的肠道千褶百皱,平均每隔3.5厘米就有一个弯折,人们即使每天都排泄,也总会有一些食物残渣滞留在肠道的褶皱内,它们在细菌的作用下干结、腐败、发酵,日积月累,这些食物残渣最终形成厚达5-7毫米,重达5-6公斤的黑色、恶臭、有毒的物质,并像锈一样牢牢地粘连在肠壁上,其坚硬程度与轮胎相似,它们慢慢侵蚀着我们的身体,人们习惯称之为宿便。宿便堆积在肠道内发酵、腐败,并不断产生各种毒素、毒气,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱,既而引发内分泌失调、新陈代谢紊乱,还有可能引发各种病症。可以毫不夸张地说,肠道问题是万病之源。
宿便的典型表现:天天排便仍有残便感,或长期一周内持续3天以上不排便。毒素蓄积的后果:皮肤粗糙,腹胀,腹痛,大肠癌等。
宿便的危害
1 对肠道的危害:
长期便秘易导致各种肠道疾病,如结肠炎、直肠炎、结肠溃疡、结肠憩室炎症等,甚至直肠癌、结肠癌等恶性疾病。
2 对肝脏功能的危害:
由于宿便长期停留在肠道中,使得大肠在吸收水份的同时将本应通过粪便排出体外的大量毒素吸收回血液中,造成肝脏解毒功能的负担加重,导致肝功能降低,进而加速肝细胞的测亡和变性,任其发展便形成肝硬化。
3 对心脑血管的危害:
肠内毒素进入血液后,会加重高血压、高血糖、高血脂、糖尿病、老年痴呆等症状,导致病情恶化。
由于便秘使得病人排便非常困难,需要病人在排便时不断加大腹内压,使得一些高血压、心脏病和脑血栓病人由于腹内压的刺激性反射增强,使血压升高,心率加快,回心血量和脑血流量的突然增多,会导致中风和脑梗塞死亡的情况。
4 对肾脏功能的危害:
宿便中的部分氨在血液中会与水合成为尿素、肌酐等代谢产物。由于便秘使得大量的氨在血液中合成为尿素和肌酐,加大了肾脏的负担,使肾脏的功能受损。一旦。肾脏的功能被破坏,将会对人体的泌尿系统、内分泌系统和造血系统造成严重的危害。
5 对皮肤的危害:
毒素进入血液循环后,会出现皮肤粗糙、雀斑、黄褐斑、和痤疮等皮肤疾病。
皮肤具有呼吸的功能,同时也具有排泄的作用,由于大肠内的毒素无法溶于水中,所以无法通过汗液排出体外,便会集聚在皮肤的毛孔中,引起毛囊和皮脂腺的感染,进而引起皮脂腺分泌功能的异常,导致痤疮、色素沉淀、脂溢性脱发等皮肤疾病的产生。
6 对免疫系统的危害:
毒素的积累大大降低人体各个脏器的功能,降低人体免疫力,严重影响人体对疾病的抵抗力,是造成人体亚健康状态的根源。
为什么要做肠道水疗
抢救健康:
实行健康的第一步就是要消除毒素,疾病的主因是肠内腐败所产生的毒素(压力)造成的,肠内产生的毒素会被肠吸收进入血液中,尤其是肠胃功能不佳有便秘胀气的人,肠内更容易生成大量毒素。一开始会攻击解毒器官――肝脏,肝脏无法充分解毒,毒素就会循环全身,成为癌症、肾脏病、心脏病、皮肤病、糖尿病的诱因;这都是因为长期的肠内腐败所产生的毒素造成的。
加入预防保健的行列:
大肠在人们经年累月的食刺激(吃辣、喝加工、化学添加物等)及不良的生活习惯和长期压力下,容易给人体造成极大威胁。而大肠水疗可帮你调整肠道机能,进而促进健康,所以一般人都需要做大肠水疗。大肠水疗是利用过滤加温的清水注入体内,帮助大肠蠕动,藉此撑开大肠璧,软化并溶解宿便,毒素逐步全部排出,以达到体内清洁环保使大肠恢复正常功能的自然疗法。
真正的肠道水疗因为不使用任何化学药剂所以不会产生依赖感,可彻底改善体质,肾脏功能明显变好,肝脏负担减轻,可预防慢性便秘、寄生虫、结肠炎,同时也是抗衰老不可或缺的一环。根据美国临床实验证明,经过大肠水疗的疗程可及早治愈大肠癌的比例为20%。大肠水疗在先进国家已行之多年,截至目前为止,尚未发现因大肠水疗而引发的任何病例,故可放心进行肠道水疗保健。
肠道水疗对人体的促进
1、清除肠道疾病
及时清除大肠内的宿便和肠内毒素,解除便秘痛苦,对痔疮、腹胀有显著帮助,同时可有效预防结肠炎、直肠癌、结肠癌、肝癌、肠穿孔等危及消化系统的恶性疾病。
2、减少毒素,增强肝肾功能
排出宿便和毒素后,可使血液内毒素含量锐减,大大减轻肝。肾负担,全面增强肝肾功能。缓解肝功能、肾功能下降病人的症状,有利于肝肾功能下降病人的康复。
3、净化血液,赶走心脑血管疾病
大肠水疗明显改善血脂、血酸、血液粘稠度,同时改善血液微循环。缓解高血压、高血脂、高血糖等疾病症状,预防中风和老年痴呆。
4、排毒养颜,健康减肥
通过水疗排出宿便以后,减少毒素在皮肤毛衰和皮脂腺中的集聚,减少毛囊和皮脂腺的感染,从而起到预防皮肤炎症和促进皮肤上皮细胞更新的作用。通过排出宿便和毒素,让人体五脏六腑的功能得以全面有效提升,进一步增加皮肤光泽、改善皮肤弹性、消除痤疮、色斑,美容养颜。
【关键词】 肺结核;化疗;胃肠道反应;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0039-02
治疗肺结核的抗结核药,会对服用者的胃肠道产生刺激,化疗药物也会对患者的胃肠道产生刺激,让患者出现恶心、呕吐等等不良反应。通常较轻的反应不会对治疗过程产生什么影响,但是严重的不良反应就阻碍治疗进程。此次针对我院结核患者接受化疗出现胃肠道反应的护理方法进行了探讨,现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2010年至2012年我院共有63例患者接受结核化疗后出现胃肠道反应,他们的临床表现为发热、乏力、胸痛、咳血等。
1.2 化疗方案:患者均按中国结核病防治规划正在实施的短程化疗方案给予化疗。初治者,涂阴肺结核2HRZE/4HR(H-异烟肼,R-利福平,Z-吡嗪酰胺,E-乙胺丁醇);涂阳肺结核2HRZE/4HR。复治者:2HRZE/6HRE。化疗后胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、胃灼热感、厌食、腹胀、腹泻、腹痛。
2 护理干预方法
2.1 常规护理:结核病为慢性消耗性疾病,与化疗结合,患者身心均受到很大损害[1]。患者的居住环境对其心理、生理均有一定的影响。良好的居住环境可以减轻胃肠道不良反应带来的不适感,因此要求结核化疗的患者生活在整洁,舒适,温湿度适宜的环境中,同时最好安排同类的患者住在同一病房,使患者之间有共同语言,可以相互交流和安慰。如果患者出现呕吐,要及时清除病房脏物,开窗透气。同时营造轻松愉悦的环境,使患者感觉舒适,比而分散患者对疾病的注意力,降低不良反应。
2.2 患者教育护理:结核化疗后第四脑室感受区受到刺激,即发生胃肠道不良反应,表现为恶心、呕吐、纳差,患者表现程度不一,严重者会出现肠黏膜坏死、脱落[2]。为了提高药物的生物利用度,抗结核药物常要求患者空腹服用,增加了药物对胃肠道的刺激。如发生轻度呕吐,患者取侧卧位[3]。严重恶心、呕吐者,按照病情给予药物缓解。
2.3 心理护理:结核治疗的周期很长,对于反复的患者更是如此,因此身体和心理都要承受巨大的病痛折磨,患者会对化疗产生一定的抵触或恐惧心理。护理人员要多和患者进行接触,向其讲解治疗的重要性,通过成功病例来缓解他们的心理疑虑和负担,鼓励他们增强信心[4]。患者在对治疗过程以及成功病例进行了解后,能够放心很多,对于治疗也能起到促进作用[5]。
2.4 饮食护理:肺结核是慢性疾病,且病程较长,患者多伴有食欲减低、营养物质摄入减少导致合成代谢减少,易发生蛋白质-能量营养不良[6]。化疗会对患者的自身正常细胞造成损坏,因此患者接受化疗后,免疫能力会下降,容易出现营养不良的情况。在进行化疗的同时,也要对患者进行营养补给,调整饮食结构,食物要以高热量、高蛋白、高纤维为主,不要给予对胃肠道产生刺激作用的食物,帮助患者建立健康的饮食结构和习惯。
3 结果
此次研究中的63例患者,在经过精心护理后,胃肠道症状均获得良好恢复,全部都完成了后续的化疗治疗。
4 讨论
结核病仍然是现在对人类健康产生威胁的疾病,在治疗过程中许多的患者都出现了反复的情况,而且不同的不良反应类型也比较多,出现不良反应的几率比较高[7],随着化疗周期的增加,肠胃道的不良反应会越来越严重,患者承受着巨大的痛苦,这也是目前临床中阻碍化疗继续进行的主要因素。此次根据常规护理、心理护理、饮食护理和健康宣教来进行全方位的护理,帮助患者养成良好的生活习惯,建立稳定的心理状态,积极的接受治疗,同时患者自身对于这类疾病的了解也增加了,能够不对化疗产生抵触或恐惧情绪,在生活中能够去预防和缓解不良反应。
参考文献
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[4] 王艳. 临床护理路径的特点及作用[J]. 齐鲁护理杂志,2011,17(12):42-43.
[5] Mazza L,Formento E,Fronda G. Anoreetal and perineal pain:new pathophysiological hypothesis[J]. Tech Coloproctol,2004,8(1):77.
关键词:环境科学;大气污染;水污染;噪声污染:人体健康
任何一门科学都是基于人类生存的需要而产生的,并在人类对其不断的探索中得到发展、完善。正如早期人类在日常生活中由于记数的需要而产生了数学,由于天空中的星斗与农作物的收获及河水的泛滥之间的规律而产生了天文学一样,环境科学便是在人类社会进入工业化后,随着工业化的不断深入,在其带给人类巨大效益的同时也产生了日益严重的负作用,这种负作用甚至危害到人类生存的这种情况下产生的。
环境科学与人类息息相关,其任务是保护人类生存环境,制定各项环境标准,为限制污染物的排放提供依据。环境如果受到了污染,就会对人的健康产生不良的影响。这里的环境是指自然环境。分为两类,即原生环境和次生环境。原生环境是指天然形成的自然环境,如空气、水、土壤等。次生环境是指由于工农业生产和人群聚居等对自然所施加的额外影响,引起人类生存条件的改变。[1]其中次生环境是危害人体健康的主要环境因素,也是环境科学研究的客体。环境污染就是人类的生产生活对自然原生环境所造成的危害,这种危害是多方面的。下面就大气污染、水体污染和噪声污染对健康的影响来说明环境科学的意义。
一大气污染对健康的危害
大气是由一定比例的氮、氧、二氧化碳、水蒸气和固体杂质微粒组成的混合物。就干净清洁的空气而言,按其体积计算,在标准状态下,氮气占78.08%,氧气占20.94%,氩气占0.93%,二氧化碳占0.03%,其他气体体积微乎其微。各种自然的变化会引起大气成分的变化,例如火山爆发和森林火灾会产生有害气体及其他微尘颗粒,但这种变化是局部的、短暂的。而随着现代工业和交通运输的迅速发展,向大气中排放的物质的量越来越多,种类也越来越复杂,引起大气成分发生急剧变化。当大气正常成分之外的物质达到对人类的健康及动植物的生长以及气象气候产生危害时,我们就说大气受到了污染。
(一)污染源。工业企业排放的废气;生活炉灶与采暖锅炉;交通运输。
(二)污染物。颗粒物,SO、SO2、CO、NO、NO2、氟气体、含氯气体等。
(三)危害,谈到大气污染的危害,先举两个具体的例子:1952年12月伦敦发生的光化学烟雾,4天中死亡人数较常年同期多4000多人,其中45岁以上为平时的3倍,1岁以下为平时2倍。被称为“世界公害”和“20世纪十大环境公害”之一的洛杉机光化学烟雾事件发生于1955、1970年,前者使400多人呼吸衰竭而死,后者致全市3/4的人患病。下面是大气中污染物对人体的具体危害:
颗粒物:直径小于0.015μm最容易进入人体肺部组织,称为“可吸入因子”,在肺部沉积,引起肺组织纤维化病变,导致肺心病、心血管疾病。另外微粒物多是污染物的载体和催化剂,可吸附多种污染物如硝酸盐、硫酸盐、金属等,引起肺癌等多种疾病。
SO2:SO2易形成酸雾、酸雨。当空气中的SO2浓度达到15mg/m3时,呼吸道受到刺激,达到20mg/m3时,使人眼睛流泪,咳嗽;当达到100mg/m3时,可致人死亡。
CO:阻碍氧气的传输,使人体缺氧。危害中枢神经系统,造成人的感觉、反应、记忆等机能障碍,严重者会危害血液循环系统,导致生命危险。
NO:与血液中的血红蛋白结合后生成亚硝酸血红蛋白和亚硝酸高铁血红蛋白,使血液运输氧气的能力下降。
NO2:危害人体的呼吸系统。当空气中N02的浓度达100mg/m3时可致人死亡。
二、水污染对健康的危害
水是人体的基本成分,占人体比重的70%,人体的水5—13天更新一次,是生命活动不可缺少的物质。如果外界许多物质被混入水源,降低了水质,使水质物理与化学性质发生改变,水质变坏降低了使用价值,称之为水污染。[3]世界卫生组织报告80%的疾病与水有关,不洁饮水为人类健康十大威胁之一。据统计。淡水占全球水总储量的2,53%,其中可利用的淡水仅占淡水总量的0.34%。约翰内斯堡可持续发展世界首脑会议上,将水危机列为未来十年人类面临的最严重危机之
(一)污染源。污水主要来源于工业废水和生活污水。生活污水污染主要是有机物,一般为蛋白质、糖类等杂质,微生物如沙门氏菌、肠道病毒、志赫氏菌等以及水厂净水工业中加入消毒剂而生成毒副产品DPs如氯仿、四氯化碳等。工业废水含有大量对人体有害的物质如铅、砷、氟、氰化物、氯仿等。
(二)危害
铅:损害神经系统,妨碍儿童发育,引起胎儿畸形。人的耐受量每周为3mg。
砷:饮水中砷含量过高,长期饮用引起皮肤癌发病率增高。
汞:有剧毒,长期作用可形成慢性中毒,损害神经系统。
氟:引起骨骼变形、发脆,损害肾脏肌能,引起关节疼痛,出现氟骨症。
氰化物:导致脑组织受损,呼吸中枢麻痹,严重者中毒致死。
四氯化碳:致癌性、损害肝和肾。
氯仿:具有潜在致癌的危险性。急性毒性为肝和肾的损伤和破坏,包括坏死与硬化。
总大肠菌群:包括沙门氏菌、志赞氏菌、肠道病毒等均可以水为媒介引起肠道传染病。
三、噪声污染对人体的危害
噪声污染是发声体作不规则的振动时所发出的声音。从生理学角度讲,凡是干扰人们休息、学习和工作即不需要的声音都称为噪声。当噪声对人及周围环境产生不良影响时就形成噪声污染。
(一)污染源
交通噪声:机动车辆、船舶、飞机所发出的噪声;工业噪声:工厂生产机器运转所发出的噪声;建筑噪声:建筑机械工作时发出的噪声;社会噪声:包括人们社会活动、家用电器、音响设各所发声音。
(二)危害
损伤听力:根据损伤程度分为,听觉疲劳,是暂时性、可恢复的,短时间处于强噪声环境中会感到双耳难受、头痛,但回到安静环境后很快就能恢复:噪声性耳聋,长期处于强噪声环境下听觉疲劳得不到及时恢复,耳内器官发生器质性病变;爆震性耳聋,突然暴露于及其强烈的噪声中,引起鼓膜破裂、出血,螺旋器从基底急性剥离,使人永久丧失听力。
损害视力:噪声作用于听觉器官,通过神经系统的作用波及视觉器官,造成视力减弱,使视觉、视野发生异常。
对心血管系统的影响:长期处于高噪声的人比正常环境下的人高血压、冠心病、动脉硬化发病率高2—3倍。地区噪声每上升1分贝,高血压发病率上升3%。
对生长发育的影响:对正处于生长发育阶段的婴幼儿来说,噪音危害尤其明显。经常处在嘈杂环境中的婴儿不仅听力受到损伤,智力发展也会受到影响。
环境污染除了上述三种外,还有与人体健康较为密切相关的放射性污染、电磁波污染等。由于篇幅所限,这里不再一一陈述了。
参考文献:
[1]王俊主,化学污染物与生态效应[M],北京:中国环境科学出版社1993