前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇医院财务分析指标范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
医院的财务分析,是以国家的有关方针、政策和上级批准的事业计划与预算为依据,对单位的全部或部分财务过程及其结果进行分析、比较、综合研究的一种方法。
一、现行医院财务分析中的不足
(一)风险意识。《医院财务制度》指出:医院只有引入市场竞争机制,实现优
胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,造成财务管理人员风险意识淡薄。
(二)全面成本核算。医院现行的成本核算只是分奖金、算物价的办法。未能采用全面成本管理法。
(三)投资决策分析。计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。
二、现行医院财务分析指标体系
医院的财务指标很多,除了医院预算收支执行情况、收支结余及现金流量状况等基本财务指标外,能满足医院管理者宏观管理需要的财务分析评价指标体系比较关注,主要包括以下指标:
(一)经济效益指标
1.职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数
其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。
2.百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)
该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。
3.资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%
该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。
(二)负债比率指标
负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。
(三)变现能力比率指标
变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:
1.流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。通常认为流动比率以2∶1为好。
2.速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。
(四)病人费用评价指标
它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理。
(五)反映管理水平的指标
1.应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额
它表明医院的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。
2.药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,测定医院药品的变现速度,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。
3.床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。
4.病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数
它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。
5.管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额
该指标反映医院总体的管理水平,降低该指标的途径是降低管理费用或减少管理人员,引导医院提高工作效率和管理水平。
6.固定资产增值率=全年净增固定资产÷年初固定资产总值
它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。
三、改进医院财务分析的几点建议
通过以上分析,提出如下建议:
(一)在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货管理效率。合理存货,存货的合理减少,可保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。
(二)卫生系统的应收账款周转率都比其他行业高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。源头上制止欠费的发生,加速资金回笼。
(三)对购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性财务分析以及回报率测算,合理安排投资比例。
关键词:财务指标体系 医院财务分析 应用
在当前医院的运营过程中,随着医院在财务管理方法上也在不断的改革深化,医院的经营权在各方面都获得了极大的自,尤其表现在资金的筹集、分配以及使用上。所以,制定科学的财务指标体系是保证医院资金得到有效利用的有效途径。现代的财务管理需要建立完善的财务指标体系来为医院的医疗活动、服务政策以及资金运作提供参考依据,对于医院的发展具有重要的指导作用。
一、财务分析的几个基本方法
医院想要开展财务分析,就必须要利用科学合理的方法,财务的分析方法对于财务分析结果有着非常大的影响。所以掌握科学的财务分析方法能够大大提高财务分析的效率,下面是几个较为常见的财务分析方法:
(一)趋势分析法
趋势分析法又被称作为比较分析法,也有人将它称为水平分析法。趋势分析法是一种以揭示医院的经营成果变动和资金情况为目的的一种财务分析方法,它主要利用医院的财务报表中呈现的各类相关数字资料来对一段时间内的相同指标进行定基对比和环比对比,通过对比数据从而得出资金数据的增降幅度和变动方向。这种分析方法可以有效的得出数据变动原因以及性质,为医院的发展方向提供参考。
(二)因素分析法
因素分析法是利用待分析指标与其影响因素之间的关系,进而确定各因素对于待分析指标的影响大小和影响方向。在对于医院财务进行分析的过程中,当很多因素都对分析指标产生影响的情况下,因素分析法就显得非常实用。先可以假设其他几个因素不发生变化,再从头到尾确定每一个因素的影响方向和影响大小。因素分析法区别其他方法的最大地方在于,因素分析法能够应用数学的方法来将事物资料的外部特征和内部联系进行相互印证、去粗取精、辨识真伪等处理,最终得到想要的结果。
(三)比率分析法
这种方法主要是通过计算医院财务中各个比率的指标来确定医院经济活动的变动程度的一种方法。采用比率分析法能够在某些情况下将不能比较的指标转换成为可以比较的指标,大大便捷了分析的难度。比较分析法计算方便快捷,结果易于判断,但同时这种方法在使用过程中应该注意其对比项目的相关性以及口径的一致性等内容。
(四)盈亏平衡分析法
盈亏平衡分析法又被称作为“本一量一利”分析,这种分析方法能够有效的分析医疗的成本、服务以及收益这三方面的相互关系,分析出医院医疗服务以及规划目标预期收益的平衡关系,进而大大降低医院的大额投资风险。
二、医院财务分析的指标体系
(一)经济效益指标
经济效益指标包括收支结余、管理费用、总资产数量以及人员经费等等因素,它主要针对医院的收益水平进行全面综合的分析。其中收支结余是对于医院的总收入以及赚取的利润进行综合衡量,这项数据反映了医院的获利情况及获利大小,这项指标的数值越大医院赚取利润越大;管理费用能够有效的反映出医院的收支结构相比较其他年度而言是否合理;而总资产的数量则反映出了医院的获利能力,总资产的结余率在数值上等于业务的收支数和总资产平均数的比值,比值越高越好。
(二)盈利能力指标
盈利能力指标时包括医药收入净利率、医疗收入成本率以及药品的收入成本率在内的诸多利率分析因素。医疗收入成本率以及药品的收入成本率是反应医疗支出费用以及药品支出费用对于医疗收支结余量和药品收支结余量的影响大小的利率,需要密切注意收支结余的质量。而医药收入的净利率则反应了医药收入的净利益,也是医院财务分析的重要指标。
(三)偿债能力指标
该项指标对于衡量医院的资金流动比率、资产的负债率以及资金速度比率具有非常重要的作用。流动资产以及流动负债的比值也反映出了医院的债务偿还能力。相对于流动比率来说,速度比率更能够体现出医院的偿还债务能力,资产的负债率就是医院的资产总额与其负债总额的比值。
三、结束语
财务分析是医院实现财务有效管理的重要方法和手段,好的财务分析报告不仅能够客观评价总结医院中已发生的财务状况以及财务结构,同时也能够为医院的财务支出预算和医院高层做出的计划提供参考依据,所以,做好财务分析对于医院的生存和发展至关重要。做好财务分析就势必要建立科学高效的财务指标体系,掌握良好的分析方法,只有这样才能够清晰客观的总结出财务管理中潜在的问题以及未来发展趋势。切实做好财务分析的工作,不断提高财务管理水平,才能够为医院的发展做出贡献。
参考文献:
[1]赵美君.浅谈医院财务分析的方法和评价指标体系[J].中华医院管理杂志,2004,20(10):589-591.
【关键词】 医院;财务分析;指标
财务分析是指以财务报表和其他资料为依据和起点,采用专门方法,系统分析和评价企业过去和现在的经营成果、财务状况及其变动原因,目的是了解过去、评价现在、预测未来,帮助有关方面了解医院工作状况为医院管理者作出正确的经营决策。随着医院信息化建设的不断推进和动态管理要求,对财务数据进行分析不仅是年度决算后的要求,而且是根据医院管理和决策需要随时进行,以动态比较、分析、反映、评价医院财务状况和经营成果,掌握医院经济运行状况,为医院经营管理提供决策依据。目前我国还没有统一的评价各级医院财务状况的指标体系,对医院进行考核主要依据卫生部颁发的医院管理评价指南中的经济运行评价指标,总体而言,考核指标零散,不成体系,无法对医院财务状况进行综合评价。随着政府对医院管理模式的转变,政府作为出资人,医院管理者作为经营者,建立客观、公正、全面的评价体系对医院经济运行状况进行评估,建立规范、综合的财务评价指标体系是现代医院管理的必然要求。
一、现行财务分析指标体系的主要缺陷
(一)现金流量指标重视程度不够
现代企业财务管理核心是现金流量指标管理,现代医院管理也必须注重现金流量指标,医院财务管理对现金流量指标并不关注,不少医院未考虑医疗市场需求,扩张速度超出医疗服务需求,沉重的债务压力导致入不敷出,造成严重的财务危机。
(二)缺乏国有资产保值增值指标
医院虽是独立法人实体,但对医院管理者经济责任考核并未落实,绩效考核并未重视国有资产保值增值情况,很多医院并未在全成本核算的基础上进行奖金分配,可能导致国有资产流失。
(三)现行财务分析指标体系缺乏与非财务指标的有效结合
现行医院财务分析指标一个很大的缺陷就是只反映过去财务、经营状况,并不着眼未来,而非财务指标往往是面向未来的。过分注重财务指标,倾向对这些财务指标进行详细复杂的定量分析,而忽略了定量与定性分析的有机结合,没有很好地与非财务指标结合,往往只能得出单一的对历史数据的分析结论,缺乏实际决策的利用价值。
二、医院财务分析指标体系设置原则
财务分析指标考虑医院规模、管理等因素进行设置,反映医院财务状况及整体运行、业务经营成果等,设置时应考虑以下原则:
(一)可比性原则
在设计指标时,所用数据要具有可比性,不同时期、不同医院之间的纵向和横向比较具有可比性。
(二)实用性原则
指标设置要符合医疗卫生行业特点和医院的实际情况,满足医院财务分析的需要。
(三)动态性原则
现代医院管理要求财务分析不应局限于静态指标分析,应从整体上动态分析医院的持续发展能力、资金运营能力、开拓和把握医疗市场能力。
(四)“以病人为中心”的原则
医院财务活动是医疗业务活动开展的经济表现,医疗业务开展过程,从财务角度看,实际是医院收入实现和成本发生的过程,如何用经济手段达到最佳的治疗效果,是用经济的思维分析医疗业务活动的过程,所以财务指标的设置要充分体现“以病人为中心”的原则。
如何结合医院的实际,针对存在的问题,追寻形成原因,进行恰如其分的分析、判断,满足医院管理和发展的需要,运用科学的分析方法和选用恰当财务评价指标是关键之一。
三、 医院财务分析指标体系主要构成内容
医院财务分析指标体系应主要由财务健康状况、资产营运能力、资源利用能力、盈利能力、持续发展能力等几个方面组成:
(一)财务健康指标
1.现金流量分析指标。现金流量指标应加入到现行医院财务评价分析体系中,医院获取现金及等价物与医院实现的会计利润比较,更具有客观性和稳健性,主要从以下几个指标分析:
结余现金率=经营活动现金净流量÷净结余;
业务收支现金率=经营活动现金净流量÷业务收支结余
它反映医院收益中现金支持比例有多大,判断收益的现金保障程度。
医疗业务收入现金率=经营现金净流量÷医疗和药品收入
资产现金率=经营现金净流量÷资产总额
揭示医院正常经营活动带来的现金及等价物。
2.资产负债指标。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率,它表示在医院资产总额中,有多少资产是通过负债而取得。从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大,一般来说该比率在60%~70%比较合理、稳健。
3.变现能力指标。该指标反映医院短期偿债能力,主要包括流动比率和速动比率:
(1)流动比率=流动资产÷流动负债,评价医院流动资产在短期债务到期前,可变现用于偿还流动负债的能力,通常认为流动比率以2∶1为好。
(2)速动比率=速动资产÷流动负债,衡量医院流动资产中可立即偿付流动负债的能力,其中“速动资产=流动资产-存货-待摊费用-待处理财产损溢”,通常情况下1∶1是较为正常的速动比率。
(二)医院资产运营能力指标
1. 存货周转率。存货周转率=药品材料支出÷平均存货额
医院存货主要是卫生材料和药品,此指标反映医院存货管理水平,衡量存货库存是否过量,测定医院存货的变现速度,在保证业务需求下,应尽量减少存货资金占用,提高资金使用效率。
2. 流动资产周转次数。周转额÷流动资产平均占用额
周转额为医院在报告期内占用一定数量的流动资金所完成的周转任务,一般以实现的业务收入表示。流动资产平均占用额以期初期末流动资产平均占用额计算,此指标反映流动资产利用效率。
3. 应收医疗款周转率。业务收入÷应收医疗款平均余额
应收医疗款平均余额=(期初应收医疗款余额+期末应收医疗款余额)÷2
此指标反映病人欠费回收的速度,指标值越高,它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可能减小、医院偿债能力强。
(三)资源利用能力指标
1. 百元卫生材料创造医疗收入率。医疗业务收入÷卫生材料耗用额。反映医疗收入中耗用卫生材料情况,此指标可促使临床部门控制材料成本费用支出。
2. 固定资产收益指标率。医院固定资产创造价值能力指标,反映了固定资产的利用效率。(1)每百元固定资产业务收入=业务收入÷固定资产平均净额(业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同)。(2)百元专业设备医疗收入=医疗收入÷专业设备平均额。此指标反映医疗设备利用效率和医疗设备获取收益能力。
3. 设备使用率。设备实际工作量÷设备额定工作量,此指标反映医院设备是否充分利用,是否闲置。
4. 人均业务收入。业务收入÷平均职工数,此指标反映医院人均经济收入水平,是医院人力资源经济效率指标,是考核临床业务部门工作效率的重要指标。
5. 总资产周转率。业务收入÷总资产平均占用额,该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,充分利用现有医疗资源,获得稳定经济增长。
(四)盈利能力指标
1. 业务收入结余率。(业务收入-业务支出)÷业务收入。反映医院总体盈利能力,还可计算医疗收支节余率、药品收支节余率和其他收支节余率。
2. 总资产结余率。业务收支节余÷总资产平均余额。
3. 经费自给率。业务收入÷业务支出,此指标不包括财政专项补助支出,表示医院经常性的平衡能力。经费自给率大于1说明医院经常性收支能够自给;小于1说明医院如果没有政府补助将无法生存。
4. 药品综合差价率。指药品进销差价和药品零售价的比率,反映药品将会带给医院多少销售毛利,一般情况下,该指标值应为15%~30%,随着国家医药体制改革,医药分家是必经之路,该指标在医院效益分析中的作用将越来越弱化。
5. 医疗收入占业务收入的比重=医疗收入÷(医疗收入+药品收入+其他收入)×100%。此指标反映医院医疗业务收入在整体收入中的比重,体现医疗业务创收能力。
6. 业务收入预算完成率。已实现业务收入÷年度预算数,该指标按月、季进行分析,考核医院及各业务部门年度业务收入预算执行情况。
7. 收入成本率。此指标反映收入成本水平,也可计算医疗收入成本水平和药品收入成本水平,计算诊次或床日医疗收入成本水平,考核医院成本控制水平和资产盈利能力。
(五)持续发展能力指标
1. 成本管理费用率=管理费用÷医院业务支出总额,该指标反映医院管理费用控制水平,是管理效率的重要体现,是降低成本费用,提高利润率的重要途径,引导医院提高工作效率和管理水平。
2. 固定资产增长率。它表明医院资产规模扩大及技术手段的更新程度,反映固定资产投入力度,考核医院长期发展能力。
3. 固定资产净值率。固定资产净值÷固定资产账面价值,固定资产净值为扣除累计折旧后的净值,反映医院固定资产的新旧程度。
4. 净资产增长率。反映医院净资产增长情况和医院盈利、发展能力。
5. 收支节余增长率。(本年业务收支节余-上年业务收支节余)÷上年业务收支节余。业务收支结余增长表明医院经营管理好,医院自我发展、自我更新能力强。
(六)病人费用评价指标
包括门诊人次费用水平、门诊人次药品费、床日费用水平和床日药品费等指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理,满足患者“少花钱,治好病”的愿望,从“解决人民群众看病难、看病贵”的基本原则出发,控制医药费用不合理增长。
四、在财务分析时必须考虑的非财务指标
财务指标和非财务指标相结合分析的典型方法是“平衡记分法”,从财务指标、顾客满意度、内部管理流程(医院临床路径的实施)、创新学习能力4个方面综合分析评价医院管理水平,把医院的长期战略与短期行动联系起来,其分析评价的内容基本涵盖了医院的各个方面。
非财务指标的核心指标有:
(一)平均住院床日数=出院病人实际占用床日数÷出院病人数
此指标是衡量医疗业务质量的重要指标,病人住院床日数越长,表明医疗业务质量不高,反之,表明医院业务质量较高。
(二)床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
反映病床一般负荷情况和病床的利用效率,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。
(三)病床周转次数=出院病人数÷平均开放床位数
它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。
(四)人均门诊人次=门急诊人次÷职工人数
此指标反映医院职工劳动生产率。
此外,群众满意率,学科建设及学科水平、科研创新能力等指标是医院在医疗市场中长期竞争力的体现。
总之,应根据医院的实际情况,选择合适的财务分析指标,对医院存在的问题进行恰如其分的分析、判断。在使用医院财务指标进行财务分析时,应运用科学的分析方法和财务评价指标体系,进行纵向和横向比较,除利用财务指标比较,还应利用非财务指标进行综合、全面、动态的对比分析,以满足管理者的需要,使医院管理者明确定位,对医院经营决策及时进行调整,使医院在竞争中处于不败之地。
【参考文献】
[1] 徐迅. 构建公立医院财务评价指标体系的探讨[J]. 医院管理论坛,2007,7(129):12.
[2] 周文贞等.医院财务管理[M]. 中国经济出版社,2001,288-289.
关键词:医院财务分析;评价体系
医院的财务分析是医院经济活动的重要组成部分,是以医院的财务报表和其他财务数据为依据和起点,采用专门的分析方法,对医院经济活动进行系统分析,评价医院的经营成果、财务状况及其变动原因,目的是了解医院过去、评价现在、预测未来,帮助医院管理者对医院重大经济事项做出正确的经营决策。所以,建立客观、公正、规范、综合的财务评价指标体系是现代医院管理的必然要求。
一、医院财务绩效评价的概念及构建意义
(一)医院财务分析评价的概念
医院的财务分析评价就是指利用各种评价指标,对医院的各项财务活动进行评价,说到底就是对经济效益的评价。
(二)医院财务分析评价指标体系建设的必要性及意义
医院的财务绩效评价体系,可以真实而客观地反映出医院的资产运用及财务绩效情况;新医改实施以来,国家对医院的投入也不断增加,医院的规模化发展,也应该以完善、公正的账务绩效评价体系作为保证。医院的财务绩效评价体系是医院业绩评价的重要依据,医院的财务绩效指标标准进行公布后,可以有效推算出医院财务绩效的管理水平,并从中找到管理的薄弱环节,进一步提高医院的整体管理水平。
二、医院财务绩效的现状分析
目前我国医院大多数采用四部循环法财务绩效管理模式,虽然取得了明显的成绩,但仍然存在很多实质性的问题。其中表现最为突出的问题有两个:首先,财务绩效评价制度的有效性相对欠缺。据调查分析,我国大部分医院的财务绩效评价体系并不科学,相关数据缺乏真实性和全面性,同时在评价分析方法上也缺乏统一性,从而造成的各项指标体系的偏离。还有部分医院在财务绩效评价方面缺乏均衡性,尤其是一些民营医院,只对财务指标重视,从而忽视了医务人员及患者的满意度;其次,很多医院在财务管理监督体制方面还有待完善。医院在市场经济环境下,也存在一定的经营风险和财务风险,如果内部控制体系也不完善,就会出现财务监督不到位,财务绩效评价缺失等问题。有些医院虽然构建起了财务绩效评价体系,但其各项评价指标却并不符合医院的实际情况,大多数是局部的或者事后的,与内部控制的核心严重偏离,这种财务绩效评价体系如同虚设。
三、财务分析评价指标体系的构建
(一)明确医院账务绩效评价指标
1.评价指标确立的原则
针对医院财务绩效评价应该尊重全面、联系、客观、实际的原则。所谓全面就是指医院的各项财务绩效评价指标,必须包含着医院财务评价的全部内容,涉及医院全部经营发展范围,不仅要涵盖医院的经济获利能力,还包括了医院的持续发展能力社会效率等;所谓联系就是指,每个绩效评价指标之间,必须是有机联系起来的,这是对指标权重进行衡量的主要因素;客观、实际就是指标之间的权重分配应该结合医院的实际情况,减少随意性,尽量站在客观的角度加以分析和衡量。医院不同,其指标也不尽相同,指标的权重自然不同。但是需要保证的就是表现出充分客观的一面。此外,指标设定还必须将财务指标与非财务指标充分结合起来。
2.各类指标的权重分析
医疗卫生改革的目的,就是为了进一步实现医院规模的不断增长,实现医疗卫生体系的长期可持续发展。因此,医院的财务绩效评价指标应该适当加大对资产质量指标的权重,促进医院资产的保值增值。对于公立医院来说,由于其债务风险大多由政府承担,因此,医院的财务绩效评价指标可适当降低债务风险指标的权重,可对医院的短期债务风险进行适当考虑。为了实现医院医疗卫生服务的最大化,医院还应该将就诊流程尽量简化,以提升其业务量。以业务量来带动经营利润的提升,因此,可适当增加经营增长指标的权重。随着医保制度的实施,医院的成本管理也更加严峻,成本管理好坏对医院的经营能力会产生直接影响,因此,医院还应该加大成本管理指标的权重。
3.评价指标的选择
通常情况下,对一个企业的财务绩效水平进行验证,可综合考虑其偿债能力、营运能力、收益能力、成本控制能力以及发展能力。随着体制改革的不断深入,医院作为公益性事业单位,也具有企业的性质,因此,笔者认为医院的财务绩效评价指标应该选取以下几项:即资产质量指标、经营增长指标、成本管理指标、债务风险指标。
(二)进一步完善医院财务绩效的相关制度
医院作为一个实体经营单位,其财务绩效评价体系的构建,需要多个部门共同努力配合方可实现。因此,医院应该从全局出发,对各项制度进行完善,以保证财务绩效评价体系的顺利实施。首先,医院应该考虑落实全成本核算制度;其次,医院还应该对财务绩效分析及评价制度进行完善。由于医院级别不同、类别不同,其医疗服务对象及服务目标也不同,因此,医院可以根据自身的实际情况,建立起完善的、符合医院发展战略的绩效分析及评价制度;最后,医院还应该强化财务管理的监督体系,不仅要加强成本管理,还要加强内部审计与监督工作,实现全方位、全过程的财务管理与动态监督。
(三)加强财务绩效评价结果的应用
医院必须注重对财务绩效评价结果的应用。全面而科学的绩效考评结果是反馈考评信息,帮助医院实现财务的高效管理,以及实施各项账务管理政策的主要依据。因此,医院应该充分考虑对考评结果的运用,进一步提高财务管理的水平,实现医院内部控制体系的逐步完善,同时也为医院的卫生服务水平提高打下坚实基础。比如对人均门诊消费水平进行分析,可以有效分析出医疗消费的价格走向,这不仅有利于避免新增项目的乱收费问题,也可有效避免医疗费用的不合理现象。
参考文献:
[1]李俊生.医院财务绩效管理评价模型研究[J].人力资源,2014(06)
医院的财务分析,是以国家的有关方针、政策和上级批准的事业计划与预算为依据,对单位的全部或部分财务过程及其结果进行分析、比较、综合研究的一种方法。
一、现行医院财务分析中的不足
(一)风险意识。《医院财务制度》指出:医院只有引入市场竞争机制,实现优
胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,造成财务管理人员风险意识淡薄。
(二)全面成本核算。医院现行的成本核算只是分奖金、算物价的办法。未能采用全面成本管理法。
(三)投资决策分析。计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。
二、现行医院财务分析指标体系
医院的财务指标很多,除了医院预算收支执行情况、收支结余及现金流量状况等基本财务指标外,能满足医院管理者宏观管理需要的财务分析评价指标体系比较关注,主要包括以下指标:
(一)经济效益指标
1.职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数
其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。
2.百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)
该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。
3.资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%
该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。
(二)负债比率指标
负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。
(三)变现能力比率指标
变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:
1.流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。通常认为流动比率以2∶1为好。
2.速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。
(四)病人费用评价指标
它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理。
(五)反映管理水平的指标
1.应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额
它表明医院的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。
2.药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,测定医院药品的变现速度,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。
3.床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。
4.病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数
它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。
5.管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额
该指标反映医院总体的管理水平,降低该指标的途径是降低管理费用或减少管理人员,引导医院提高工作效率和管理水平。
6.固定资产增值率=全年净增固定资产÷年初固定资产总值
它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。
三、改进医院财务分析的几点建议
通过以上分析,提出如下建议:
(一)在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货管理效率。合理存货,存货的合理减少,可保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。
(二)卫生系统的应收账款周转率都比其他行业高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。源头上制止欠费的发生,加速资金回笼。
(三)对购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性财务分析以及回报率测算,合理安排投资比例。