康复医学心得体会

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康复医学心得体会范文第1篇

  医院实习医生心得体会1

  要成为一名优秀的儿科医生，光有临床知识是不够的，除了一些常规的治疗外，我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如：正确得拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是临床工作的最高境界。只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并且能够将知识融会贯通，这样做对医患双方都是有利的。

  四周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对儿科医生这一角色有了更深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力，我们用真心给病人送去温暖，每一句话语都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是给予他们微不足道的关怀，但对于他们来说却是信心与力量，就是能够帮助病人度过难关的那种坚定不移的信念。

  作为一名实习医生，我所能做到的也许是微不足道的，我只能在每天的实习过程中不断的去积累，不断的去努力，不断的去反省。我不担心自己会犯错误，虽然我们很年轻、很稚嫩，但是也不要惧怕失败，因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力，运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致，希望自己错误越来越少，认识越来越深，收获越来越多，那么离成功也就越来越近。

  也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵波浪袭来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的，“冰冻三尺，非一日之寒。”

  实习是我踏出临床工作的第一步，我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛，所以我早有心理准备，我也知道有时候自己很勉强得去面对这些繁琐，但我不会退缩，并且我会勇敢地面对挑战!因为在不远处还有“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

  医院实习医生心得体会2

  时间过的真快，来到医院上班快三个月了，刚来时对这里的一切都感觉陌生，由于没有在这个医院实习，所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性，可能与性格内向相关吧！刚来时陈老师就说我不怎么爱说话，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是现在才知道这个道理，无论是做什么，与别人的沟通是很重要的，不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属，沟通好了就会避免很多的误会，差错。

  与同事沟通到位就可以省下很多时间，避免很多不必要的差错事故；与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨，做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我们工作起来更方便。

  沟通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通，其实，只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通，那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液，打针，换液体，拔针，甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁，长什么样子，也不知道今天自己输了一些什么药，这些药都起什么作用，自己的病情到底是有好转还是恶化了，我想这样的情况肯定是有的，还有一些不必要的医疗纠纷，或者是什么交接班差错等等，我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的，而因为沟通不良所引起的事件又何止这些

  所以，我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法，我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通，我们可以在不忙的时候去多转一转病房，与病人些聊一聊，什么都可以，闲聊，但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的，其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好，老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的，就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交—班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室，去跟病人问候一下啊什么的，每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么，一个笑容，一句问候就可以了沟通也不是一定就要用说的，可以是一个笑容，一句问候，倾听等等，只要我们能够与各个关系都达到和谐，不管用哪种方式应该都是可以的。

  这只是我自己的一些看法，我现在也在慢慢的学着改变，我希望大家都能够做好沟通这个活，让我们自己为自己减少麻烦吧！我们护士的招牌动作不就是微笑吗，每天给病人一个微笑也是最好的沟通，加油啊，天使们！

  医院实习医生心得体会3

  经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解，悉知全科医学的含义，将原有的各科相关知识有机的融合。

  做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

  在这一个月的学习时间里，老师给我们传授了全科医学基础、社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程，使我从中了解了社区卫生服务的特点，熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧，与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多，但是通过这有限时间的学习与交流，拓宽了知识面，提高了认识。认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识。通过学习，让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生，社区医生在社区职责的重要性。

康复医学心得体会范文第2篇

下面将我们的心得体会总结如下。

1 姑息照护的目标

从治疗转向照护， 一方面要提高患者的生活质量， 同时也要干预疾病的进程， 使他们明确治疗的目的不是延长生命， 而是在余下的时间里活得舒服和有意义。

2 护理措施

2. 1 基础护理 一些腹膜透析患者由于多种并发症， 导致活动指数下降、营养不良， 在这个阶段应着重加强腹透患者的生活照护和基础护理。当出现低蛋白血症， 周身浮肿时， 应增加患者的翻身次数， 防止压疮发生。在住院期间， 如果未停止腹膜透析， 操作者由家属转换成护士， 并做好隧道口护理， 减少腹膜炎的发生， 同时也减轻家属的负担。

2. 2 饮食 终末期腹透患者往往因食欲差而出现严重营养不良，鼓励他们多食用清淡、易消化、高维生素、高热量食物， 不能自行进食者应予以鼻饲全流质饮食或使用静脉高营养。

2. 3 对症处理 腹透合并肿瘤的患者如果有无法忍受的剧烈疼痛， 可以适当给予镇痛剂治疗缓解症状。浮肿严重的患者应及时调整透析处方， 间断给予高浓度透析液脱水， 避免由于腹压增高而导致的肺活量下降、气短、腹胀等症状。当患者血压下降时， 可以改用低浓度低剂量透析治疗 [2]。

3 对患者及其家属的心理照护

腹透患者在终末期阶段心情复杂， 甚至感到生不如死， 想要伤害自己或有自杀的企图[3]， 此时护士要及时了解患者的真实想法， 多与患者沟通， 增强患者对医护人员的信任感、安全感， 提高其抗病能力。家属的支持和照顾对终末期腹透患者的生活质量非常重要。护士不仅仅要护理好患者， 同时要对家属更加关照。尤其当家属作出停止透析的决定时， 心理上将承受极大的痛苦与矛盾， 此时此刻护士要表现出更多的关心、理解和支持， 使他们能安安心心地照顾患者。

姑息照护对腹透患者及其家属给予了积极全面的关怀， 将人性化照护融入到护理工作中， 建立了新型的护患关系， 其服务方式是积极的， 能帮助患者尽可能以乐观的态度活着直到故去， 而家属也能正确地看待亲人的疾病和故去。姑息照护充分体现了对生命的尊重， 我们对终末期腹透患者在住院期间进行姑息照护， 家属非常满意。

参考文献

[1] WHO.Definition of Palliative Care for adult[EB/OL]. 2006-10-04.

[2] 吕晶， 汪涛.临终腹膜透系析病人姑息治疗的回顾性.中国康复医学杂志， 2005， 20：208-210.

康复医学心得体会范文第3篇

【关键词】

门诊药房带教；反思性教学

作者单位：510405广州中医药大学第一附属医院

药学专业学生进入医院实习是该专业教育过程中的重要组成部分，也是学生专业技能培养的必要过程，对学生的就业工作有着重要的影响。门诊药房是医院药学部门中综合性和实践性最强的工作场所之一，学生实习的内容较多而实习时间较短，因此，采用合适的带教的方式是保证学生实习质量的关键。笔者多年在门诊药房从事带教工作，通过运用反思性教学法进行教学，不但提高了学生实习的效率，也增强了学生实习的效果，现浅谈几点个人心得体会。

1 反思性教学的理念

“反思性教学(reflective teaching)”又称“反思型教师教育(reflective teacher education)”，反思性教学作为一个正式术语，其产生主要是受美国学者斯冈(D.A.Schon)1983年发表的著作《反思实践者：专业人员在行动中如何思考》一书的影响［1］。我国学者熊川武教授认为，“反思性教学”是教学主体借助行动研究(action research)不断探究与解决自身和教学目的，以及教学工具等方面问题，将“学会教学(1earning how to teach)”与“学会学习(1earning how to learn)”统一起来，努力提升教学实践合理性，使自己成为学者型教师的过程［2］。教育专家普遍认为，反思性教学有利于提高带教老师的综合素质、调动学生积极性、建立良好的师生关系、使“教”与“学”得到充分的结合［3］。

近20年来，反思性教学法越来越多地在美国、加拿大、澳大利亚及欧洲等国外教育界被人们广泛采用，已成为国际教师教育改革的一个重要的方法，应用于众多领域，包括商学院、教育学院、以及建筑、法律、工程、医药学院等。我国先后有教育学者将反思性教学法应用于康复医学实习带教［3］、儿科实习带教［4］、外科护理学带教［5］和内科护理学带教［6］等，均取得优良的教学效果。门诊药房实习带教作为医药教育的一部分，也是实践性较强的一门学科，同样亦适用该方法。

2 带教过程的反思实践

国外学者波斯纳［7］提出“经验+反思=成长” 十分形象而生动地表达了反思性教学的必要性和重要性。作为一名门诊药房带教老师，仅仅满足于获得带教经验而不对经验进行深入的思考，是无法获得进步的。为了在学生的实习期内取得良好的带教效果，带教老师必须在学生实习的上岗前、上岗过程中和上岗后三个阶段认真对带教对象、带教内容、带教方式等进行反思。

2.1 岗前教学反思

反思性教学这一教学行为发生的主体是教师，教师的能力和态度在反思性教学实践中起关键作用［7］。所以在门诊药房带教活动开始前，带教老师就需要根据实际情况进行总结、反思，分析不同层次、不同年龄段教学对象的情况，根据医院的实际情况编排教学内容，制定教学进度及计划，保证实习工作的顺利开展。

笔者对近年来门诊药房实习生的带教情况总结，发现多数实习生均出生于80年代末，多为独生子女，存在依赖心理，缺乏敬业精神，动手能力不强，理论学习与实际工作脱节。而进入门诊药房实习的既有知识层面较窄的中专、大专学生，也有基础扎实、科研能力教突出的本科生及研究生等。因此，一方面要针对不同层次的实习生制订合理、详细、可行的带教计划，使实习生更加明确实习目的、实习方向和实习过程。另一方面，对刚进入门诊药房的实习生进行培训，既包括医院各项规章制度、实习计划、具体工作的要求，也需要向学生提供医院周边各样生活便利的温馨提示，使学生尽快适应环境。此外，还要注意的是对于初次上岗的实习生应让其先从事一些简单、可胜任的工作，解除一些不利工作的心理因素。必要时进行手把手式的具体指导和监督，让学生迅速熟练相关的工作。

2.2 在岗教育反思

对学生在岗实习时期的反思主要是针对带教内容及带教模式的反思，学生在校主要学习理论知识，只能掌握部分经典或代表性药物。然而药物的种类繁多，国家新药又相继推出，实习生对接触到的药品大多都觉得不甚了解。另外门诊药房的工作紧张而又繁重，需要心细和勤快，稍不注意，便造成工作失误，甚至医疗事故。学生普遍反应工作压力较大，而往往等候发药的患者情绪都较为急躁，学生一旦遇到纠纷时，难免情绪焦虑、不知所措。

此时，反思在带教过程中学生暴露出的欠缺点对提高门诊药房实习质量显得尤为重要，带教老师应积极反思问题的成因，针对性地采用一些集体学习的模式，既可以弥补日常带教内容的不足，也可提高带教实习的效率。例如针对学生的知识面，开展对应的专题讲座，邀请医生和药师联合为实习学生讲解具体药物的应用，分析国家当前的医疗保险制度等等。这些讲座能有效补充实习生的知识，拓宽视野，使学生有一个再认识、再学习的过程，达到理论和实践的有机结合，受到学生的欢迎。此外，组织开设情境教育，让学生分为四组，分别代入角色如：带教老师、实习学生、患者、医务人员，分别演绎指定的场景。引导学生用耐心正确地面对工作过程中的各种困难，情境教育不但生动有趣并且引起了学生对医患纠纷的深入思考。由于带教老师的积极反思，采用了贴合学生实际的各种带教方法，让学生更容易掌握到全面的知识以适应工作。

2.3 岗后教育反思

门诊药房带教活动结束后，带教药师需要带领每位实习生进行实结，总结先进的教学经验与成果，及时分析带教过程中的不足，是带教老师反思活动的又一个重要方面。例如每周安排一个由门诊药房的带教老师组织学生进行反思分享讨论会，或由学生自由报告出一周实习当中所遇到的情况，或老师提出一些值得讨论思考的问题，如药物配伍禁忌情况、服务患者技巧、药品管理规章制度等问题，小组中的每一个成员都查阅相关资料，然后共同讨论。通过一个学生的思考与进步，带动多人或整个小组的反思，是小组成员共用知识、共同成长的过程，不但有利于带教老师及时了解和掌握学生在实习期间的动态，并易于带教老师直接对整个小组进行回馈。

3 结语

提高门诊药房实习生实习质量和提高门诊药房服务水平是一项长期的工作。我们通过实践证明，门诊药房带教中采用反思性教学法能够有效地提高实习效果，培养学生的观察能力、思考能力、分析能力和判断能力。因此我们应大胆把反思性教学应用到门诊药房带教实习活动，不断更新观念和教学手段，提高自身素质和教学能力，启发学生深入思考和学习，激发其探索医学奥秘的兴趣和献身药业的信念，才能促进我国药业不断进步，适应21世纪对门诊药房教育事业的要求。

参 考 文 献

［1］ 郭金花，吴星.反思性教学模型与实施程序.化学教育，2005，26(10)：26-29.

［2］ 熊川武.反思性教学.上海：华东师范大学出版社，1999:2-3.

［3］ 李湘云，邹伟，宾文凯.反思性教学法在康复医学实习带教中的研究与实践.卫生职业教育，2011，29(2)：103-104.

［4］ 汪军英，赵艳萍.反思性教学实践在儿科实习生带教中的应用.护理研究：中旬版，2006，20(12)：3276-3277.

［5］ 郭丽娴,张桂林.浅谈反思性教学在外科护理学教学中的应用.中国中医药现代远程教育，2010(9)：129-130.