医院后勤运维管理

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医院后勤运维管理范文第1篇

本文通过对无锡地区二级以上公立医院后勤管理的调研，分析了当前医院后勤管理人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏等现状及存在问题，提出了立足医院改革创新、优化后勤运行机制；依托信息化，积极探索物联网技术，打造智能绿色医院、加强安全生产智能监控等医院后勤发展对策的思考。

关键词：

医院；后勤；管理；现状；发展对策；改革

0引言

公立医院改革是当前医疗卫生体制改革攻坚的难点，而后勤保障是公立医院改革的一个重要环节，医院后勤保障的安全、高效及成本控制都是公立医院改革的关键内容，分析当前公立医院后勤管理的现状，提出其发展对策刻不容缓，本文对无锡地区的各家二级以上的公立医院进行了充分的调研，并对后勤的未来发展提出了一些新的思路[1]。

1医院后勤管理现状

近期，无锡医学会后勤管理学分会调研了无锡市所有二级以上的公立医院，总体情况是：

1.1医院后勤管理架构及管理方式：

（1）管理架构：院科两级、三级班组，个别二级医院实行院科两级，实行院科两级、三级班组占比85.7%。（2）管理方式：未外包项目自主管理，外包项目实行独立监管或与外包公司联合监管。追求服务质量和各自效益，是外包项目甲乙双方联合监管的共同目标，其中联合监管的契合点、有效形式和科学方法是值得研究的方向。

1.2医院后勤保障模式。

个别单位职工食堂外包，其他单位餐饮均未外包；其他后勤保障项目不同程度外包，但后勤项目外包社会化趋势明显。餐饮及物业维修社会化程度较低。

1.3医院后勤用工分析。

后勤各类用工占比：编内后勤用工综合占比小于5，不到外包用工的1/16，虽然后勤用工综合占比27.01，但因外包用工比例大，且外包人员整体文化程度低、流动性大、专业不对口，严重制约医院后勤服务保障成效。

1.4医院后勤人员年龄结构及用工文化水平分析。

二、三级医院及全体后勤人员年龄层次与全国水平比较从各年龄段中值对比全国水平分析，目前全市医院后勤人员年龄结构不合理，出现断层，用工文化水平一般是小学、初中为主，学历低。

1.5医院后勤维修项目分析。

各类维修项目费用占比情况，医疗器械维修费较高，而在水电管道、房屋修缮及车辆维修方面可考虑建立集团化服务。

1.6医院后勤保障服务费用支出，被服洗涤支出最大

2医院后勤发展中存在的主要问题

综合我们调研的结果，无锡地区医院后勤管理及服务保障中存在亟待解决的共性问题主要是：

2.1人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏。

医院后勤人员现状是专业队伍不断在萎缩，尤其是机电、水暖、设备维修人才的短缺特别严重，人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏、后勤员工数量大幅度下降，这些都给医院后勤工作带来了较大影响，已不能适应现代医院智能化、信息化的发展需要[2]。

2.2考核激励机制不足。

医院后勤总体上还是一个大锅饭体制，干多干少一个样，会干不会干一个样，奖勤惩懒性质的考核力度不够，没有起到实质性的效果。医院后勤本身在向社会化办后勤的方向发展，原来的后勤员工的工作岗位很多也处于可以自己干也可以请外面厂家来干的弹性区间，若没有有效的考核激励机制，这就很容易加速医院自身后勤人员遇事只知道打电话的不作为现象的发生。

2.3培训体系欠缺。

根据我们的调研，医院后勤各类用工占比：编内后勤用工综合占比小于5%，不到外包用工的1/16，外包用工比例很大，目前各家医院的外包人员因受薪酬制约，整体文化程度低、年龄大、流动性大、专业不对口。大量低学历、高龄的流动的外包工正成为现代医院后勤保障的主力军，医院对这类人员的系统培训尤为重要，对他们上岗前的职业培训需要是有针对性的、全面的、系统的、专业化的培训.

2.4后勤信息化、智能化发展滞后。

医院现代化发展进程中，各家医院的HIS系统、PACS系统、电子病历等信息系统发展迅猛，各家医院新病房楼建设都有楼宇智能化模块，但对于水泵房、污水处理、食堂等总务设施大部分都没有智能化、信息化改进，还有很多没有智能报警系统的机房日常处于无人值守状态，这些都是安全生产的隐患。

3医院后勤发展对策的思考

3.1依托医院改革创新、优化后勤运行机制。

公立医院改革必须对后勤岗位进行定编定岗，其中后勤岗位的设置必须要结合医院后勤社会化的实际趋势，将保洁、洗涤、安保等非专业技术岗位进行社会化，对水电气的运维、医疗器械的运维等技术岗位保留部分专业岗，及时这类后勤保障项目进行社会化，同样还需要医院设置专业技术监管岗位，同时研究岗位配置标准。要组件后勤技术人员专家库系统，建立后勤专家流动服务站，统筹流动服务于各医院，提供相关咨询服务、各类后勤保障的技术支持和项目社会化专业监管。

3.2制订后勤分阶段发展规划，促进医院可持续发展。

我们可以将改革难度小，涉及面窄的领域作为后勤改革创新的短期目标，立即去探索实施。这一方面诸如各家医院为确保医务人员安全而建立的特勤保安队，若我们组建全市公立医院共享的一支特勤保安队，将会有效降低成本，提升效率。后勤发展的中期目标首先是要总结短期集团化经验，扩大医院后勤项目集团化保障范围，探索成立区域化医院后勤保障集团。中期目标还要建立后勤服务SOP标准化流程，积极借鉴美国JCI医院管理标准，统一建立后勤保障的各级各类服务SOP标准化流程及相关质量标准，细化医院后勤各级各类从业人员具体的操作规范和服务考核标准与细则。公立医院后勤保障的长期目标是实现区域化后勤保障集团提供服务保障，形成区域集约化、智能信息化、专业科学化后勤保障模式。

3.3积极探索物联网技术，打造智能绿色医院。

我们可以根据国内绿色医院现有评价体系，对全市二级以上医院推行星级评测，以此推动本地绿色医院建设，以此推动各家医院重点改造电力设施设备节能，同时在医院建设初期就积极结合本城市气温气候情况，探索研究利用物理空间和自然雨水、阳光进行节能设计或改造。当前，各公立医院信息化建设中不能忽略后勤信息化改造，在缺人严重的后勤各部门，只有积极推进信息化、智能化的技防改造，才能弥补人防严重不足的漏洞。医院后勤信息化特别是首先要改造后勤基础设施设备，形成基础设施设备的运行智能化，建立后勤管理信息化平台，我们可以通过自己的力量对水泵房、变电所、污水处理等后勤重点区域安装远程报警装置及控制装置，利用短信提醒、物联网技术实现在确保安全情况下的机房无人值守。

3.4加强后勤运行成本核算，积极推进医院精细化管理。

无论是对医疗物资的资金管理、物业管理还是设备成本与维护管理，后勤部门都需要有一个完善的成本统筹核算机制。在确保医院后勤安全生产的提前下，要积极推行精细化管理，将医院的物资采购维护与运营成本降到最低，后勤要通过精细化管理积极为医院创造价值[3]，让公立医院在低运行成本模式下轻松踏上改革的征程。当前我们要积极探索后勤保障的各个要素，利用计算机技术建立成本控制的数学模型，对医院运营的成本有一个精准的核算，并针对核算数据制定出一个良好的管控计划与奖惩体系。

4总结

当前形式下，我们公立医院的后勤发展挑战中也有机遇，我们要调整工作思路，适应社会医疗卫生发展需要，通过无锡医院后勤运行管理的研究，积极探索推行专业化技术监管，努力尝试提供区域化后勤集团服务保障，以形成后勤服务区域集约化、后勤设施信息化、后勤岗位专业化的后勤管理和服务保障模式，积极探索新时期医院现代化管理发展方向，打造高效优质的医院后勤管理体系。

作者：曹岳兴 卫蕾（通讯作者） 陆银春 单位：江苏省无锡市第二人民医院后勤保障部

参考文献

[1]许兵.医院后勤服务精细化管理与实践浅析[J].江苏卫生事业管理，2014，4：143-144.

医院后勤运维管理范文第2篇

述职报告对自身所负责的组织或者部门在某一阶段的工作进行全面的回顾，从工作实践中去总结成绩和经验，找出不足与教训，从而使以后的工作更好的开展。下面就让小编带你去看看医院总务主任年度工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

医院总务主任述职报告1回首过去的一年，非常感谢医院党政领导给我这个锻炼的平台，令我在工作中不断的学习，不断的进步，慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往，使我懂得了很多。领导和同事对我的支持与关爱，令我感受到人间的温情，在此我向院党政领导以及全体同事表示最衷心的感谢!正是有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手，在工作上，围绕总务科的中心工作，对照相关标准，严以律己，较好的完成了各项工作任务。

即将过去的一年，在院党政领导的正确领导与协助下，我们的工作着重于以病人为中心，为临床服好务的工作目标上，紧紧围绕重点开展工作，在紧张的工作之余，加强团队建设，打造一个业务全面，工作热情高涨的团队。作为一个管理者，对下属充分做到“察人之长、用人之长、聚人之长、展人之长”，充分发挥员工们的主观能动性及工作积极性，提高团队的整体素质，树立起开拓创新、务实高效的新形象。我充分认识到自己既是一个管理者，更是一个执行者。要想带好一个团队，除了熟悉技能外，首先要以身作则，这样才能保证在人员偏紧的情况下，大家都能够主动承担工作责任。在作风上，我能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，兢兢业业工作，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。

一年来我始终坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极树立热爱国家热爱医院，医院就是我的衣食父母，拥护领导的管理思想，坚信在医院新的领导班子正确指导下，医院一定会走出一条有自己特色的宽广道路，为加快医院的发展认真做好本职工作。

我能重视加强理论和业务知识的学习，不断提高自身综合素质。在工作中，坚持一边工作一边学习，不断提高自身综合素质水平。增强自己执行制度的自觉性和坚定性。一是认真学习医院下发的各种文件和规章制度，做好每一次院务会记录，并把这些精神及时传达到每位员工。二是认真学习工作业务知识，重点学习各工种维修技术、管理知识。在学习方法上做到在重点中找重点，抓住重点，并结合自己在理论技术、管理知识方面存在哪些不足之处，有针对性地进行学习，不断提高自己的业务工作能力。

一年来，我始终坚持努力工作，按时完成工作任务。严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记医院各项规章制度，全心全意为医院创造经济效益和社会效益宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作：认真收集科里工作要求及信息，全面、准确地了解和掌握各方面工作的开展情况，分析工作存在的主要问题，总结工作经验，及时向主管领导汇报，让主管领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况，为解决问题作出科学的、正确的决策。领导交办的每一项工作，分清轻重缓急，合理安排时间，按时、按质、按量完成任务。在日常工作中，认真听取员工反映的问题，提出的要求和建议。同时，对员工要求解决但一时又解决不了的问题认真解释，耐心做好员工的思想工作，让员工相信我们在为员工所想。

一年来，我能认真领会医院有关会议文件精神，深思熟虑，根据总务科具体情况，制定维修工作方案。然后征求各方面的意见，集思广益，把医院精神与实际工作结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来。在工作过程中，以身作则，化解矛盾，把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每周主持召开一次科早会，传递医院的会议精神，听取各组工作情况汇报，研究当周工作安排计划，加强管理，督促内控制度的落实。在协调工作中，坚持以人为本，充分发挥人的主观能动性和团队精神，共同完成复杂、繁重的工作任务。

严格执行各项规章制度，坚决纠正一些不正之风。本人以身作则，严格要求，坚持以制度用人，以制度管人，并引导、教育员工自觉执行院里的各项规章制度，树立医院就是我们衣食父母，爱院如家、爱岗敬业的良好风尚。

本人牢固树立正确的权力观、利益观，树立为员工服务的思想，把科室满意不满意、拥护不拥护、赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点，努力为院里办实事、办好事。

总的来说，一年来，本人在团队管理方面考虑的较多，工作范围广、任务重、由于本人正确理解上级的工作部署，坚定执行医院的各项制度，较好地发挥了生产管理和组织协调能力，充分调动了广大员工的工作积极性，工作积极主动，不畏脏累，尽职尽责，较好地完成了医院安排的各项工作任务。我也认识到自己的不足之处，文化知识水平还比较低，随着医院的发展，可以预料我们的工作将更加繁重，要求也更高，需掌握的知识也更高更广。今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，自觉把自己置于领导和员工的监督之下，更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高理论素质和各种工作技能，做一名合格的带头人，为全面建设医院，发展医院的目标作出自己的贡献!

医院总务主任述职报告2在20____年度里，我总务科工作以坚持“强化素质、完善管理，物尽其用、服务临床、保障后勤”的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，全面落实我院年度工作计划提出的工作目标，结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况，能认真完成院领导下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门。在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务围着临床转的原则，积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。以确保我院医疗、保健、教学工作的顺利进行。现就一年来的工作汇报如下：

一、加强学习，树立服务育人的理念

总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责。通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。大家在日常工作中，力争在管理有法，服务有情等方面发挥了积极的作用。

二、明确责任目标，全面做好后勤服务工作

总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作，我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突况多的特点，全面提高服务质量和服务水平，努力增强服务意识，力求使后勤服务落到实处。

1、发挥能打“硬战”精神，出色地完成基建、维修等工程项目

根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划，在程院长及陈付院长的领导下，我科的基建工作又取得了飞速的发展。

⑴、在经过9个多月时间的不懈努力，完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。该工程总投资60万元，2层框架结构，建筑面积390平方米，于9月份完工并投入了使用。

⑵、在克服了重重困难后，计划投资3300万元，地下一层，地上6层框架结构，建筑面积9172平方米的病房综合楼工程，也于9月份正式进入开工阶段，其后工程进展顺利，并将于20____年下旬结顶进入彻墙阶段。

⑶、在院行政楼完成搬迁工作后，我科按照院领导的指示和要求，投入了30余万元资金，顺利完成了对门诊3楼、四楼的装修工程，并于10月份之前完成了胃、肠镜室，心电图室，动态心电图室，理疗科，体检中心，b超室，病理科，生化室，门诊化验室，门诊放射科等科室的搬迁工作，基本上腾空了已被评为危房的医技楼，进一步完善了科室布局，为医院下一步建设工程的顺利实施打下了良好的基础。

⑷、热情服务，做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目，总务科都能及时保证质量，按时完工。对重点部位，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处理，为医院的临床工作解除后顾之忧。

2、加强水电管理，做好水电使用和维修工作

落实管理岗位责任制，实行每日巡查、记录，发现问题及时解决，接报必修，年来共维修水电办公设备150余件，保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。并对20____年—20____年水电用量情况进行了认真的分析，形成报告上报院办，得到院领导好评。

3、顺利完成____卫生的检查工作

在院领导的重视和领导下，在各个科室的大力协助下，本年度，总务科多次组织清洁公司对全院的卫生进行彻底的清扫，由专业的公司进行药水喷洒消毒，统一投放了老鼠药和蟑螂药，清除卫生死角，消除蚊蝇、蟑螂孳生场所。并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置。还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理，保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。

4、整治环境污染，为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境

原先的医疗废物堆放处因众多的工程造成影响，使医院的医疗环境受到极大的影响，很容易造成二次污染，形成极大的院感隐患。因此，在院领导的重视和总务科及医院感染科的共同努力下，在合适的地方新建了一处比较规范的垃圾房和医疗废弃物仓库，从而基本解决了这个院感的地雷。

5、加强职工的安全知识培训，提高安全防范意识

为了提高职工在有紧急情况下的逃生技能和应变能力，总务科、综治办还组织职工并专门聘请了消防人员就消防安全基本知识：如火灾的种类、灭火器的使用、遇火灾等紧急情况应采取的应变措施等方面结合实例进行现场讲解，提高了职工的安全防范意识和逃生技能，得到了大家的一致好评。

6、总务科对食堂内部管理进行了调整

使之能更好的服务于临床工作，即发挥食堂服务人员各自的能力，提高了经济效益，又提升食堂的工作质量，调动服务人员的工作积极性，也解除了广大师生的后顾之忧。目前食堂工作井然有序，讲究卫生，价格稳定，主副食花样翻新，广大病人和职工非常满意。

医院总务主任述职报告3一年来，全体后勤管理人员，齐心协力，以大局为重，积极配合医院方方面面的工作，内练素质，外树形象，圆满完成了各项任务。特别是暑期、节假日，我们几乎没有休息过，并且任劳任怨，不计报酬地坚守岗位，认真履行职责，完成院领导交办的各项工作任务。

“兵马未动，粮草先行”，这是古人对后勤工作的作用、地位的一个精辟的表达，形象的概括。医院是个大家，运行一天开支实在不少，总务科不仅要做开源，更要做节流工作。下一阶段，在出色完成各项日常工作基础上，力争通过我们的努力，为大家营造更好的工作、生活环境。我们要锐意进取，不断完善自身工作，在幕后为医院临床一线各项工作的顺利进行铺平道路，力争做到工作使人信赖，态度令人满意。我们的目标、目的都是一致的，既要做好本科的业务工作，又要相互配合，只有这样总务科才更有凝聚力、战斗力。

各位领导、同事们：

大家下午好!

20____年在院党支部的正确领导下，总务科不断提高自身思想认识和服务技能，热情服务于全院各个部门，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务后勤围着临床转的原则，积极主动与相关科室沟通，认真履行职责，做好我院后勤保障工作，圆满完成了20____年度总务科各项工作任务。现对工作述职：

(一)总结20____年工作:

一、牢记后勤使命，提高服务水平

随着医院规模的扩大，服务任务、服务内容、服务要求也随之发生质的变化。各种保障性设备也增多，临床一线需要保障的项目也复杂了，我们没有向困难屈服，做到科学安排，抓住重点，注重细节。鼓励大家发扬不怕苦不怕累，连续作战作风，一人顶几人用，经常加班加点，小的施工，维修自己动手做，为医院节省消费，节省资金，一年来通过院领导的强化和科室成员的配合，总务科应急保障能力有了明显提高。通过规范化管理，学习了特种设备操作规程及维保知识，对特种设备运行故障判断能力和处理水平进一步提高，目前对停水、停电、中心供氧、污水处理故障的做到及时应急处理，日常经常遇到的各种维修项目，总务科都能实

时保证质量，按时完成。对重点部门，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处臵，保障临床工作的顺利运营，我们认真的工作得到住院患者和医护人员的一致好评。

二、加强水电管理，做好各项维修保障工作

发现问题及时解决，接报必修，本年度共维修桌椅200余个，小柜锁200余个，换门锁120个，疏通上下水800余次，修补瓷砖理石大白等30余处，维修上下水管路120余处，更换各种阀门水龙头150个，维修供水主干路3处，维修消防供水主干路2处，改造卫生间下水管路10处，处理各类漏水点20余处，维修及安装灯具504个，更换开关插座47个，更换接触器、空开等18台/次，紧固全院用电设备端子2次，改造维修电力线路30余处。通过线路改造，提高用电的功率因素并满足部分照明用电的需求。同时为保障临床药品物品等供应，随时根据需求调配有关物品设备等。并于每周二、四定期为临床及时、保质保量送去各科室所需办公物品、药品等。

为保障冬季供暖工作，联系水源热泵公司技术人员对设备机组进行全面检修，更换冻堵开裂的高压换热管及机组油、滤芯等设备组件;通过维修保养，排气温度由64度提高到74度，机组热效率得到了较大提升。后勤人员在此项工作中为节约维修费用，自己动手制作吊装架，完成机组的拆卸和安装，此项工作至少为医院节省2500元。同时，在院党委的支持下，对门诊一二楼地热管路进行了清洗，使室内温度较往年有所提高。旧楼因今年没有供暖，后勤人员为节约资金，用了一周的时间，把旧楼一、二楼地沟管路、上水管路全面做了保温处理，保证了冬季管路无冻裂，此项工作节约资金4500元左右。保洁科三台机组因为使用年限长，机器管路出现老化故障，后勤人员未联系厂家人员，发挥集体智慧，研究管路安装原理，用时两天自行更换，此项工作约节约2000元。根据环保局的要求，污水处理设备必须常态运行。为满足冬季设备管路防冻需求，后勤人员不怕脏累，自己动手挖运土方，对原投药管进行挖沟深埋至冻层以下，并作防寒处理。此项工作约节约资金2000余元。

在日常工作中，能够提早谋划，积极协调组织电梯、消防、供氧、手术室净化等维保人员，定期对各项设备设施保养检修，安排电梯、蒸汽发生器等后勤特种设备接受监督管理部门对特种设备的年度检测，落实需整改的老旧零部件的检查更换，做好维修保养记录，确保电梯等后勤特种设备安全运行。督促清雪、保洁、洗衣房及安装维修等外雇人员按照医院要求做好院内外环境卫生、院内的绿化、美化、衣物清洗、设备安装维修等各项工作。总务科人员经常因工作加班，但都能够做到敬业奉献，任劳任怨。

(二)存在的问题

一、总务科人员部分人员年龄偏大，不能完成胜任本职工作。

二、技术工种人员缺乏，亟待培养和招募。

三、精细化管理不到位，如缺少相关设备标牌、标示，厂家联系方式，设备铭牌和有关技术文件未登记等。

(三)20____年工作计划

20____年将加强科室管理，将“6S管理模式”应用于医院后勤保障，严格执行“自下而上，自上而下”、“七个绝不放过”的管理主线。具体打算处理以下问题：

一、扣板棚老化问题严重，需全面排查、必要时维修更换。

二、墙砖脱落严重，应进一步细致排查更换，对预脱落的墙砖重新黏贴，避免砸伤人员而发生意外。

三、部分科室冬季室内温度不达标，需在取暖前期更改部分通路，加装暖气，采取屋面防寒措施。

四、各楼层热水器四年未进行清洗，已出现水流减小等现象，应清洗并更换部分小零件。

五、水源热泵室外给回水井堵塞严重，需清淤整修。

六、树墙缺口问题，需要补种树苗。

七、污水处理系统机器发生故障，需要查找原因，系统维修。

八、各楼层很多候诊椅、诊疗凳、护士椅等皮面破损严重，需要重新包皮面。

九、各楼层的上下水管、洁具、坐便等因使用年限多、部分洁具生锈腐蚀，出现堵塞问题较多，需要全面排查维修。

十、完善各运行机房标牌、标示，做到醒目清晰，维修人员更换的废旧物品必须交由仓库集中回收;

十一、与临床加强沟通，建立健全各项规程和制度，引导教育员工树立正确的心态，培养良好的工作习惯，营造积极向上的氛围，塑造良好团队精神。

十二、秉承“勤俭节约”的原则，能维修不报废，能拼接不处理;修旧利废，建立资源节约型医院，在节能挖潜上下功夫。

20____年总务科将以全新的工作面貌和饱满的工作热情，迎接新的挑战。努力克服缺点，更新观念，加强各项管理，增强创新意识。改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，树立“以病人为中心”的服务意识，以院为家的责任意识，全面提高总务科服务水平和服务技能，促进总务与医疗同步发展。为我院的快速健康发展做出应有的努力。与全体同仁一道，在以院长为核心的为集体是带领下，以坚定的信心和步伐迎接我院的强大与辉煌!

医院总务主任述职报告4在过去的一年中，我总务科能当真完成院率领下达的各项工作使命，热情处事于全院各个部门。在新的形势下，安身本职工作，提高熟悉、改变不美观念，谨记总务围着临床转的原则，积极自动与相关人员到各科室做益处事工作。以确保我院医疗、保健、教学工作的顺遂进行。现就一年来的工作总结如下：

一、增强进修，树立处事育人的理念

总务科按照工作需要和病院对科室的进修要求，积极当真地加入病院组织的政治进修和营业进修。出格是我们把拟定每小我的岗位职责做为一次深切的营业进修，使巨匠明晰了自己所从事工作职责规模，率领有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作全力，当真负责。

经由过程增强政治和营业常识的进修，全科人员精神风貌气象一新，进一步增强了做好本职工作的孤高感、责任感和使命感。巨匠在日常工作中，力争在打点有法，处事有情等方面阐扬了积极的浸染。

二、明晰责任方针，周全做好后勤处事工作。

总务科工作存在量年夜面广的问题。为了增强对基建维修、物资采购、水电打点、资产打点、院区绿化、食物卫生平安等方面的工作，我们按照总务繁杂细琐、姑且性强、突形多的特点，周全提高处事质量和处事水平，全力增强处事意识，力争使后勤处事落到实处。

1、阐扬能打“硬战”精神，超卓地完成基建、维修等工程项目。

按照市卫生局的卫生成长规划和我院的五年成长规划，在__院长及副院长的率领下，我科的基建工作又取得了飞速的成长。

⑴在经由9个多月时刻的不懈努力，完成了病院门诊隶属楼工程的培植工作。该工程总投资60万元，2层框架结构，建筑面积390平方米，于9月份落成并投入了使用。

⑵在战胜了重重坚苦后，打算投资3300万元，地下一层，地上6层框架结构，建筑面积9172平方米的病房综合楼工程，也于9月份正式进入开工阶段，厥后工程进展顺遂，并将于____年下旬结顶进入彻墙阶段。

⑶在院行政楼完成搬迁工作后，我科按照院率领的指示和要求，投入了30余万元资金，顺遂完成了对门诊3楼、四楼的装修工程，并于10月份之前完成了胃、肠镜室，心电图室，动态心电图室，理疗科，体检中心，b超室，病理科，生化室，门诊化验室，门诊放射科等科室的搬迁工作，根基上腾空了已被评为危房的医技楼，进一步完美了科室结构，为病院下一步培植工程的顺遂实施打下了精采的基本。

⑷热情处事，做好日常维修工作。

我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节约开支。面临日常平常经常碰着的繁杂的各种维修项目，总务科都能实时保证质量，按时落成。

对重点部位，组织人员每月搜检和巡视，发现问题实时措置，为病院的临床工作解除后顾之忧。

4、整治情形污染，为职工和病人缔造一个更为清洁的糊口情形。

原先的医疗废料堆放处因众多的工程造成影响，使病院的医疗情形受到极年夜的影响，很轻易造成二次污染，形成极年夜的院感隐患。是以，在院率领的正视和总务科及病院传染科的配合全力下，在合适的处所新建了一处斗劲规范的垃圾房和医疗销毁物仓库，从而根基解决了这个院感的地雷。

医院总务主任述职报告5今年是我院高速发展的一年，也是“两区(院)合并”的一年。在良好的外部环境和工作氛围中，在院领导的大力支持和院广大医务工作者的理解帮助下，总务科全体人员本着“服务于临床一线，保障后勤服务”的原则，精诚团结、爱岗敬业、脚踏实地、认真细致地做好每件工作。工作中克服人员短缺的困难大家加班加点，任劳任怨，严格执行院领导的各项指示，一心一意做工作，一件一件抓落实，可以说是比较圆满的完成了各项工作。现将这一年的工作小结如下：

总务科是一个和谐、有凝聚力、执行力和战斗力的团队，全科十几个人人就像十几颗永不生锈的螺丝钉，在各自的岗位上发光发热。工作中大家互为榜样，因为榜样的力量是无穷的，它使我们有凝聚力，它体现着每个后勤人员的价值。当一个环境优美、设施完备、安全放心的工作环境展现在人们面前的时候，这对每个后勤人员来说都是无声的褒奖。

1、强化制度建设、严抓劳动纪律是具有战斗力的前提

在日常的规范管理中，严格劳动纪律，按实际情况制定后勤人员的工作制度和服务规范，落实到日常工作中去。比如借鉴一线的首问负责制，一线有问题自己解决不了或不属于自己的管辖范围也不许说我不会、不知道，要积极协调有关人员解决;员工在工作中出现错误按规定也要有相应的处罚，比如某职工在物品发放中疏忽，就扣发其一个月的奖金;现总务科各工种都有自己的工作记录和设备检查记录，一天的工作一目了然。目前全院后勤服务设备很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多台，除部分外包外其余全属自己管辖。为克服人员短缺的实际情况，每个人几乎都是一人多职，并且完成的都很好。据粗略统计今年每个工种、每个人平均一天要接到4至6件需要解决和帮助的份内或份外的工作，大家都以积极、热情、饱满的态度完成或协调完成。

2、在设备管理上

负责全院一次性医疗器械及医疗耗材的采购、保管，负责医疗设备的建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计、入库及报废管理，积极配合厂家工程师来院进行设备维修;负责医疗设备的成本效益分析工作。确保设备和器械的良性运行，促进医院各项工作高效开展。

3、在后勤保障上

总务科今年负责医院基本建设前期立项的各种手续实施、比如勘测设计、规划、环评和资料归档;负责水电气及行政后勤物资的供应，对医院水电气系统、物流、消防、压力容器、木制品等设备进行维护保养;对医疗废物和生活污水污物的处理，;为病人和全院职工提供膳食保障;管理被服采购、修补及洗涤管理。保证各项供给和各种设施的正常运转，为医院医疗服务工作提供有力支持与保障。为控制成本，经常利用开会的时间，对员工进行宣教，以增强他们的节约意识，发扬主人翁精神，爱院如家，从我做起，从一点一滴做起。体现在节水、节电方面做了相应的奖罚措施，加强夜间的巡视，在自己的管辖范围内夜间不关电灯、空调、电脑等用电设备都要进行处理。及时处理跑、冒、滴、漏的现象，尽力控制水龙头的出水量和出水压力以便能节约更多的水。对于季节的变化及时调整医院外部照明的开启关闭时间。虚心接受各科室的监督，为了提高后勤工作的服务质量和水平，不定期到一线科室去征求护士、大夫对后勤服务工作的意见和建议，以便及时改进工作中存在的问题，提升整体服务水平。

4、在安全保卫上

负责维护医院内部医疗、教学、科研、生活秩序稳定，做好院内人员的人身及公私财产安全防范工作，做好消防安全工作，进一步落实重点、要害部位的安全保卫措施，组织全员的生产安全、消防安全培训与日常监控巡查，积极预防和控制各类治安灾害事故的发生，保障医院各项工作正常开展。

后勤工作无小事，安全工作就是后勤工作的重中之重。大家谨记安全第一，把消防工作放到首位并落实到日常工作中。年初和各科签订了安全消防责任书，强调责任到人。严格执行用电规范，下班时断水断电断气，以防事故的发生。定时、定式，不定时、不定式的各项消防检查一月至少两次，记录清晰可查。各种消防设备和器材都在合格区内状态完好，检查中发现的问题及时整改。制定的各项制度和预案在可行、完备、全面。受到局检查组的好评和肯定;经常组织了消防知识的学习和培训，为了不影响一线工作，我们深入科室一对一的讲解疏散逃生方法和新院消防设施的使用与保养，并得到了广大医务人员的大力支持。

我院现在是一个花园式的医院，院内保洁、院外花草树木的保养、喷灌设施的维护是继续这种美景的保障。对保洁公司的监管也是总务科的工作之一，我们每月对物业公司有满意度的评价，对发现的问题及时提出并作出了相应的处罚，起到了一定的促进作用。我院的医疗垃圾、生活垃圾、污水处理是每次检查的重点，不论从那个方面讲，我院在全区医疗单位中可以说是一颗璀璨的明珠。在做好本职工作的同时，大家团结一心，认真完成领导和上级单位交办的各项临时性工作。发扬不怕苦不怕累的精神，逐一解决临时出现的各种问题。

例如今年7月24日下暴雨时的抢修工作，那是在晚上室外，全院没有漏掉一个地方。我们浑身上下全部湿透了，没有一个进楼躲雨的，打着手电认真查看着医院的每个角落，在15层楼顶排水一直工作至深夜。还有八月文化节的安保工作和专家义诊时的维持秩序工作;积极配合文化节舞台的搭建和拆装;两院合并前后的准备，资产清查工作等等，在做这些临时性的工作时，大家团结互助，不分份内份外，尽其所能，加班加点，有时吃不上饭，喝不上水，睡不上觉，这都是常事，但大家毫无怨言，我们累并快乐着，我为我们这个团队感到自豪。工作做了但是后勤存在问题还是明显的，有我们自身的也有急需医院帮助解决的。

1、总务科库房在今年的盘点工作中出现了账务不符的情况，虽经各种努力补救，但还有2000元的物品亏损，原因虽是个别工作人员的责任心不强造成但和总务科监管不力，制度执行力不坚决有很大的关系，作为后勤主管我有不可推卸的责任，接受上级的处罚是必须得。

明年准备对总务库房进行改造，加强管理，以避免此类事件的发生。

医院后勤运维管理范文第3篇

关键词：医院；信息化；网络；安全

中图分类号：TP309.2

随着医改的不断深入，借助信息化提高医院的管理水平和服务质量已成为大势所趋，伴着网络技术的迅猛发展，Web化应用呈现出爆发式增长趋势，一方面，增强了各行业及部门间的协作能力，提高了生产效率，另一方面也不可避免的带来了新的安全威胁。从国家到地方，卫生行政主管部门非常重视医院信息安全，与公安部门联合发文，要求医院完成等级保护工作。

1 我院网络安全建设现状

1.1 医院信息系统现状

我院的信息信息系统主要有：医院信息管理系统（HIS）、医学影像信息系统（PACS）、临床实验室检验信息系统（LIS）、电子病历系统（EMR）、手术麻醉信息系统（AIMS）、医院办公自动化系统（HOA）等。随着各系统应用的不断深入，以及这些系统与医保、合疗、健康档案、财务、银行一卡通等系统的直连，安全问题已越来越突显，网络安全作为信息安全的基础，变得尤为重要。

1.2 网络安全现状与不足

1.2.1 网络安全现状

（1）我们采用内外网物理隔离，内网所有U口禁用。对开放的U口通过北信源的桌面管理软件进行管理；（2）内外网都使用了赛门铁克的网络杀毒软件，对网络病毒进行了防范；（3）与外部连接。

内网与省医保是通过思科防火墙、路由器和医保专线连接进行通信；与市医保是通过联想网御的网闸、医保路由器与医保专线连接进行通信；与合疗及虚拟桌面是通过绿盟的下一代防火墙与互联网进行通信；与健康档案是通过天融信的VPN与互联网进行通信的。另外，内网与财务专用软件、一卡通也是通过网闸及防火墙进行通信的。

另外，我们有较完善的网络安全管理制度体系，这里不再赘述。

1.2.2 网络安全存在的问题

（1）由于医院信息系统与外部业务连接不断增长，专线与安全设备比较繁杂，运维复杂度较高；（2）通过部署网络杀毒软件及安全设备，虽然提升了网络的安全性，但却带来了系统性能下降的问题，如何在不过多影响整体网络性能的前提下，又可以完善整网的安全策略的部署，是后续网络优化所需要重点关注的；（3）终端用户接入网络后所进行的网络访问行为无法进行审计和追溯。

2 医院网络层安全策略部署规划

在等级保护安全策略指导下，我们将整个医院的安全保障体系设计分为安全管理体系建设和安全技术体系建设两个方面，其中安全技术体系建设的内容包括安全基础设施（主要包括安全网关、入侵防护系统、安全审计系统等），安全管理体系建设的内容包括组织、制度、管理手段等。通过建立医院安全技术体系、安全服务体系和安全管理体系，提供身份认证、访问控制、抗抵赖和数据机密性、完整性、可用性、可控性等安全服务，形成集防护、检测、响应于一体的安全防护体系，实现实体安全、应用安全、系统安全、网络安全、管理安全，以满足医院安全的需求[1]。

在这里，我主要从安全技术体系建设方面阐述医院网络层安全策略。

网络层安全主要涉及的方面包括结构安全、访问控制、安全审计、入侵防范、恶意代码防范、网络设备防护几大类安全控制。

2.1 安全域划分[2]

2.1.1 安全域划分原则

（1）业务保障原则。安全域方法的根本目标是能够更好的保障网络上承载的业务。在保证安全的同时，还要保障业务的正常运行和运行效率；（2）适度安全原则。在安全域划分时会面临有些业务紧密相连，但是根据安全要求（信息密级要求，访问应用要求等）又要将其划分到不同安全域的矛盾。是将业务按安全域的要求强性划分，还是合并安全域以满足业务要求？必须综合考虑业务隔离的难度和合并安全域的风险（会出现有些资产保护级别不够），从而给出合适的安全域划分；（3）结构简化原则。安全域方法的直接目的和效果是要将整个网络变得更加简单，简单的网络结构便于设计防护体系。比如，安全域划分并不是粒度越细越好，安全域数量过多过杂可能导致安全域的管理过于复杂和困难；（4）等级保护原则。安全域的划分要做到每个安全域的信息资产价值相近，具有相同或相近的安全等级安全环境安全策略等；（5）立体协防原则。安全域的主要对象是网络，但是围绕安全域的防护需要考虑在各个层次上立体防守，包括在物理链路网络主机系统应用等层次；同时，在部署安全域防护体系的时候，要综合运用身份鉴别访问控制检测审计链路冗余内容检测等各种安全功能实现协防；（6）生命周期原则。对于安全域的划分和布防不仅仅要考虑静态设计，还要考虑不断的变化；另外，在安全域的建设和调整过程中要考虑工程化的管理。

2.2.2 区域划分

业务网内部根据业务类型及安全需求划分为如图1所示的几个个安全区域，也可以根据医院自己的业务实际情况，添加删减相关的安全域，网络规划拓扑图[3]如下：

图1

（1）外联区：主要与医保网、外联单位进行互联，此区域与数据中心核心交换机互联；在外联区接入处部署防火墙、IPS、硬件杀毒墙，也可以部署下一代防火墙产品，添加IPS功能模块、杀毒功能模块，通过防火墙、IPS、杀毒进行访问控制，实现安全隔离；与数据中心核心交换机处部署网闸设备，实现物理隔离；（2）运维管理区：主要负责运维管理医院信息化系统，此区域与数据中心核心交换机互联；在运维管理区与核心交换机之间部署堡垒机（SAS-H），对运维操作进行身份识别与行为管控；部署远程安全评估系统（RSAS），对系统的漏洞进行安全评估；部署安全配置核查系统，对系统的安全配置做定期检查；部署日志管理软件，对网络设备、安全设备、重要服务器的日志做收集整理和报表呈现；部署网络版杀毒系统，与硬件杀毒墙非同一品牌；部署网络审计系统，对全网所有用户行为进行网络审计；部署主机加固系统，对重要服务器定期进行安全加固，以符合等保的安全配置要求；（3）办公接入区：主要负责在住院部大楼、门急诊楼、公寓后勤楼等办公用户的网络接入；接入汇聚交换机旁路部署IDS；与核心交换机接入采用防火墙进行访问控制；重要办公用户安装桌面终端系统控制非法接入问题；（4）核心交换区：主要负责各个安全域的接入与VLAN之间的访问控制；在两台核心交换机上采用防火墙板卡，来实现各个区域的访问控制。在核心交换机旁路部署安全审计系统，对全网数据进行内容审计，可以与运维管理区的网络审计使用同一台；（5）互联网接入区：主要负责为办公区用户访问互联网提供服务，以及互联网用户访问门户网站及网上预约等业务提供服务；在互联网出口处，部署负载均衡设备对链路做负载处理；部署下一代防火墙设备（IPS+AV+行为管理），对进出互联网的数据进行安全审计和管控；在门户服务器与汇聚交换机之间部署硬件WEB应用防火墙，对WEB服务器进行安全防护；在门户服务器上安装防篡改软件，来实现对服务器的防篡改的要求；部署网闸系统，实现互联网与业务内网的物理隔离要求；（6）数据中心区：此区域主要为医院信息系统防护的核心，可分为关键业务服务器群和非关键业务服务器群，为整个医院内网业务提供运算平台；在非关键业务服务器群与核心交换区之间部署防火墙和入侵保护系统，对服务器做基础的安全防护；在关键业务服务器群与核心交换机之间部署防火墙、入侵保护系统、WEB应用防护系统，对服务器做安全防护；（7）开发测试区：为软件开发机第三方运维人员提供接入医院内网服务，与核心交换机互联；部署防火墙进行访问控制，所有的开发测试区的用户必须通过堡垒机访问医院内网；（8）存储备份区：此区域主要为医院信息化系统数据做存储备份，与核心交换机互联。

2.2 边界访问控制[1]

在网络结构中，需要对各区域的边界进行访问控制，对于医院外网边界、数据交换区边界、应用服务区域边界及核心数据区边界，需采取部署防火墙的方式实现高级别的访问控制，各区域访问控制方式说明如下：

（1）外联区：通过部署高性能防火墙，实现数据中心网络与医院外网之间的访问控制；（2）核心交换区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对数据交换区的访问控制；（3）数据中心区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对应用服务区的访问控制；（4）运维区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对核心数据区的访问控制；（5）互联网区：与内网核心交换区采用网闸系统进行物理隔离；与互联网出口采用防火墙实现访问控制；（6）开发测试区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对应用服务区的访问控制；（7）办公网接入区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对应用服务区的访问控制；（8）备份存储区：通过核心交换机的VLAN划分、访问控制列表以及在出口处部署防火墙实现对应用服务区的访问控制。

2.3 网络审计[1]

网络安全审计系统主要用于监视并记录网络中的各类操作，侦查系统中存在的现有和潜在的威胁，实时地综合分析出网络中发生的安全事件，包括各种外部事件和内部事件。在数据中心核心交换机处旁路部署网络行为监控与审计系统，形成对全网网络数据的流量检测并进行相应安全审计，同时和其他网络安全设备共同为集中安全管理提供监控数据用于分析及检测。

网络行为监控和审计系统将独立的网络传感器硬件组件连接到网络中的数据汇聚点设备上，对网络中的数据包进行分析、匹配、统计，通过特定的协议算法，从而实现入侵检测、信息还原等网络审计功能，根据记录生成详细的审计报表。网络行为监控和审计系统采取旁路技术，不用在目标主机中安装任何组件。同时玩了个审计系统可以与其他网络安全设备进行联动，将各自的监控记录送往安全管理安全域中的安全管理服务器，集中对网络异常、攻击和病毒进行分析和检测。

2.4 网络入侵防范[1]

根据数据中心的业务安全需求和等级保护三级对入侵防范的要求，需要在网络中部署入侵防护产品。

入侵防护和产品通过对计算机网络或计算机系统中的若干关键点收集信息并对其进行分析，从中发现网络或系统中是否有违反安全策略的行为和被攻击的迹象。入侵检测产品应支持深度内容检测、技术。配合实时更新的入侵攻击特征库，可检测网络攻击行为，包括病毒、蠕虫、木马、间谍软件、可疑代码、探测与扫描等各种网络威胁。当检测到攻击行为时，记录攻击源IP、攻击类型、攻击目的、攻击时间，在发生严重入侵事件时应提供报警。

入侵防护产品部署在数据中心与核心交换机之间，继防火墙边界访问控制后的第二道防线。

2.5 边界恶意代码防范[1]

根据数据中心业务风险分析和等级保护三级对边界恶意代码防范的要求，需要在互联网边界部署防病毒产品，也可以在下一代防火墙添加防病毒模块来实现此功能；防病毒产品应具备针对HTTP、FTP、SMTP、POP3、IMAP以及MSN协议的内容检查、清除病毒的能力。支持查杀引导区病毒、文件型病毒、宏病毒、蠕虫病毒、特洛伊木马、后门程序、恶意脚本等各种恶意代码，并定期提供对病毒库版本的升级。

2.6 网络设备保护[1]

对于网络中关键的交换机、路由器设备，也需要采用一定的安全设置及安全保障手段来实现网络层的控制。主要是根据等级保护基本要求配置网络设备自身的身份鉴别与权限控制，包括：登录地址、标识符、口令复杂度、失败处理、传输加密、特权用户权限分配等方面对网络设备进行安全加固。

由于不同网络设备安全配置的不同、配置维护工作繁杂，且信息安全是动态变化的，因此这里推荐通过自动化的配置核查设备，对网络层面和主机层的安全配置进行定期扫描核查，及时发现不满足基线要求的相关配置，并根据等级保护的安全配置要求提供相对应的安全配置加固指导。

3 结束语

通过以上六个方面的安全加固，重点解决了医院当前网络安全环境中面临的主要问题。随着医院数字化进程的不断深入，我们还将重点跟踪网络安全方面出现的新问题、新的技术思路和新的技术解决方案，做好医院的网络安全工作，为医院信息化建设保驾护航。

目前，网络已经深刻影响与改变现有的医疗模式[4]，网络安全已成为医院信息化建设中的重中之重，它是一项复杂而艰巨的系统工程，需全方位入手，切实保障医院各信息系统安全稳定的运行、医院各项工作顺利的开展，真正为广大患者提供优质便捷的服务。

参考文献：

[1]GB/T 22239-2008，信息系统安全等级保护基本要求[S].

[2]GB/T 9387.2-1995，开放系统互连基本参考模型第2部分：安全体系结构《医疗机构》，P14-P18：安全服务与安全机制的配置[S].

[3]ISO 10181：1996 信息技术开放系统互连开放系统安全框架[S].

[4]陈理兵，陈起燕.论医院网络应用系统的安全设计[J].福建电脑，2013（11）.

医院后勤运维管理范文第4篇

关键词：院前急救；护理；风险因素

随着近几年各种灾害的发生，院前急救已充分显示出它的重要性。各类突发急救事件决定了急救护理工作的高压力和高强度，从事院前急救的护士长期处在这种高应激的工作状态，或多或少增加了护理风险[1]。本文从院前急救护理的主客观两个方面进行护理的风险因素分析，提出一些应对措施和建议并进行探讨，目的是为了加强院前急救护理工作的管理，提高院前急救护理工作的质量，减少或规避院前急救护理工作的护患纠纷的发生。

1院前急救护理风险因素的主观方面

1.1对院前急救护理工作性质缺乏足够的认识，工作责任心不强 有些护士认识不到院前急救护理工作的特殊性，缺乏认真观察患者病情，不主动、随时对患者进行护理评估；还有护士对院前急救护理工作得过且过，没有对自己的业务、技术、操作等提出更高的要求；甚至认为护士长严抓细管是小题大做，过于小心谨慎。由于思想上的不重视，自然而然就会出现工作上的漏洞、错误、差错等。

1.2院前急救护理人员自身素质欠缺 由于院前急救是一门新兴学科，从事院前急救护理人员大都没有进行过系统化、专业化的岗前培训，有些护士来自刚进医院的新护士，在医学基础知识只是停留在教科书上，没有任何工作经验，各种护理操作技术不熟练。

1.3实践经验不足 实践经验丰富的护士在处理各种急、危、重症患者时往往游刃有余，但各医院随车出诊的护理人员大部分以刚进医院的年轻护士为主，他们的实践经验是非常有限的，只有在教科书上学到的哪些及实习期间所看到、学到的一些，缺乏理论与实践相结合的经验。

1.4心理素质差 院前急救的护士往往是单独工作，当着众多围观群众，患者自身疾病原因或护士自身心理因素等均会造成护士心理紧张，从而导致操作失败；其次，由于院前急救环境差，现场或救护车内抢救给护士操作带来诸多不便，同时患者病情危重，再加上救护车上颠簸，患者病情变化不易察觉，给抢救和护理增加了难度。

1.5护理人员专业技术水平不高 没有重视专业理论知识的学习和各项护理操作技术、技能的练习，对有些操作技术随心所欲，违反技术操作规范，从而导致操作失败或错误。

1.6在人际关系、与人沟通上存在欠缺 院前急救护士不仅要处理好医、护、司三者的关系，同时还要和不同的患者及家属搞好关系，学会沟通。护士必须要具有灵活应对的能力，要根据不同的患者及家属采取不同的沟通方式。

2客观原因

2.1工作量大，非护理性工作多 无论事故发生地在那里，现场情况多么复杂，院前急救护士都要携带沉重的抢救设备、急救药箱等赶赴现场救治患者，有时现场无家属、朋友及其他人，护士还必须要担当担架工抬运患者等一些非专业技术性工作，这样就造成体力消耗大、易疲劳等。

2.2自身安全存在一定风险 近几年，救护车发生交通事故时有发生，并且造成医护人员的伤亡，这样对从事院前急救的护士多少会造成一定的心理压力；还有有时院前急救环境的危险性，如火灾现场、毒气泄露现场、房屋倒塌现场、不明爆炸物现场、高速公路等，都会对护士产生一定的心理压力；还有要面对不同患者的血液、呕吐物和各种传染性疾病，由于职业暴露的几率较大，稍不小心或个人安全防护措施不到位，就有可能被感染某些疾病；另外有时还要面对一些酗酒、打架斗殴、吸毒、精神病患者等，由于这些患者情绪激动失控、不理智时，偶尔会被这些患者责骂和殴打，护士长期处在恐惧、紧张的环境中工作，没有安全感，人身安全得不到保障[2]。

2.3生活无规律 频繁的倒班不仅打乱了自己的正常生理规律，黑白颠倒，导致白天精神差，易疲劳，总有睡不醒的感觉，晚上又不易睡着，严重者会影响自己的身体健康，同时还会影响家庭的和睦。

2.4院前急救护理人员准入机制和岗前培训机制不健全 在院前急救机构中，对从事院前急救护理人员及新进的护士没有进行岗前专科培训、理论考试、技能考核等，就容许她们从事院前急救护理工作，这样会导致院前急救护理人员的基本素质参差不齐，业务素质难以提高。

2.5急救人员的管理存在不合理 好多医院的"120"司机由医院的办公室或后勤部门管理，这样很容易造成在急救出诊过程中司机和医护人员存在配合不默契，甚至谁都不听谁指挥现象；另外有些医院从事院前急救医护人员缺乏固定，都是一些定期轮转的医护人员，急救技术水平参差不齐；甚至有些医护人员存在这样思想，反正以后自己又不干院前急救专业，在"120"轮转3个月或6个月，没必要了解、学习院前急救知识、急救技术，只要把这几个月混完就行了。

2.6缺乏制度约束和管理 有些医院缺乏各种规章制度和工作流程，造成护理工作无章可循；或者有些医院制定了各种规章制度，但存规章制度不完善，对制度的执行缺乏管理力度，不能落到实处，流于形式。

2.7法制观念不强 医护人员不分场合，说话随意性大，对患者的病情判断不准确，过早的向家属及患者承诺；还有没有职业道德，不注意对患者的隐私进行保护。

3干预措施

3.1加强院前急救护士专业技术、技能的培训 急救护理人员在工作中要不断加强理论知识学习，练好各种基本技术和操作，熟练掌握各种基础护理操作、专科抢救技术及各种高新技术。要求护士除了在救护车行驶过程中要做到静脉输液一针见血，一次成功。同时还要熟练掌握各种急救技术，掌握各种仪器的使用。针对年轻或专业技术欠熟练的护士，由护士长、高年资护士进行陪同跟车出诊，对出诊过程中各个环节进行指导、讲解，提高护士的观察、急救意识和应急处理能力及意识。

3.2加强护理人员的综合能力培训 很多人认为院前急救的主要任务就是以最好的技术和最快的速度抢救患者，另外护理人员要逐步提高与患者及家属的沟通技巧，要学会换位思考，理解患者及家属焦急的心情，形成和谐的护患关系；另外还要加强服务意识，以高度的爱心、同情心、责任心为患者服务，取得患者的信任，消除恐惧和不安[3]。

3.3加强文化素质教育，加强职业道德建设 倡导 "以人为本，服务为民，救死扶伤，奉献拼搏，爱岗敬业，弘扬"无私奉献、兢兢业业、勤勤恳恳、护理工作无小事"的职业道德和社会责任感。想患者所想，时时刻刻牢记一个"急"字，强调严格的"时间"观念。对护理工作的每一个环节都力求做到一丝不苟、精益求精。

3.4建立健全完善的规章制度 制定规范、完善的科室管理制度、岗位职责和各项护理操作规程，规范急救护理工作程序，重抓质量管理；制定严格的出诊护理流程，推行出诊护理细节管理，让护理人员的每一项操作都有准则、有标准、有依据。

3.5强化法律意识，加强法制观念 不定期组织护理人员认真学习《中华人民共和国护士管理办法》、《护士法》、《医疗事故处理条例》等相关法律知识，使护理人员系统掌握相关法律法规知识，做到知法、懂法、守法、维法。

3.6注重人文关怀，营造良好的工作环境 护士长在科室建立乐观向上、文明和谐的工作氛围。护士长要经常与护士们交心、谈心，了解他们的思想动态、疾苦、委屈，肯定每一位护士的优点和工作成绩，同时对她们的心理压力来源给予足够的重视，充分调动护士们的主观能动性，增加她们的工作热情，以最佳的精神面貌应对每一次出诊任务。

4结论

院前与院内急救在地点、空间、人员、目的、要求以及诊治、护理措施上有很大的不同。院前急救护士们所承受的压力相比院内也大的多。在院前急救护理中，所有操作都是一个人完成，碰到操作难题时没有上级老师的指导和帮助，但是，只要我们高度重视，积极引导，树立责任重于泰山的职业理念，加强她们综合能力的培养，不断地更新知识结构，提高服务质量，以强烈的急救意识，丰富的急救经验，娴熟的急救技术和良好的沟通能力，制定严格的急救流程，坚持推行护理细节管理，使急救护理规范化，注意减轻护士们的工作压力，培养健康的心理素质，堵住护理操作失误和漏洞，就可以使院前急救护理的风险降低到最小。

参考文献：

[1]谢婉仪，李仲贤.急救课程手册[M].香港圣约翰救护机构，2006：13.

医院后勤运维管理范文第5篇

   雨雪冰冻灾害应急预案1

   为切实做好冰雪灾害的应对工作，全面提高应对冰雪灾害的应急处置能力，保证配合密切，行动统一，高效、有序应急救灾，最大限度地预防和减轻冰雪灾害的影响，确保全市道路畅通、运输安全，特制定本预案。

   一、基本原则

   遵循统一领导、分级负责的原则，预防为主，防抗结合，切实提高应对雨雪冰冻灾害的综合防御和处置能力，严格落实职责和岗位责任，迅速、有序、高效地开展应急处置工作。重点抓好“一抗三保”工作，即：抗灾害、保畅通、保运输、保安全，全力保障人民群众生命财产安全，最大限度地减少雨雪冰冻灾害造成的损失，维护社会稳定，促进经济社会持续健康发展。

   二、组织领导机构

   成立以刘德英局长为组长，陈贤康、俞之伟副局长为副组长，局办公室、局工程科、局行业科、公管所、公路段、港航处、质监站、各交通工程建设指挥部、公路运输有限公司、公交公司等单位主要负责人为成员的雨雪冰冻等恶劣天气交通运输工作应急领导小组，领导小组办公室设在局行业科。应急领导小组统一部署、指导交通运输系统雨雪冰冻等恶劣天气情况下突发事件的应急工作。

   三、应急处置职责分工

   局办公室：负责局机关的安全保卫工作，收集整理交通运输系统应对雨雪冰冻等恶劣天气相关情况，及时通报应急措施和工作开展情况，做好宣传报道和维稳工作。

   局工程科：及时掌握全市公路通行及交通在建工程应急情况，加强对公路、桥梁、隧道、在建工程应急工作的指导和监管，确保重点路段安全畅通，并将辖区内道路通行情况及时通报相关单位和部门。

   局行业科：根据上级和有关部门要求，全面掌握天气变化、道路畅通及运输车辆通行等情况，及时通报雨雪冰冻等恶劣天气道路畅通交通运输工作各类信息，制定工作预案，指挥协调交通运输行业运输和安全工作，加强督促检查，积极协调处置各种应急事项。

   公路运输管理所：跟踪了解雨雪、冰冻严重地区公路通断情况，督促运输企业及时调整行车计划，加强在途车辆的安全监管和信息预警，确保安全行车，必要时停运或中途停车休息；准备应急车辆，做好应急运力储备，科学合理调度，及时疏运因雪阻造成的滞留旅客；指导、教育各运输单位驾驶员开好安全车；及时向运输企业公告封道线路。

   公路管理段：加强全市公路特别是公路桥梁、隧道、涵洞、高边坡、高挡墙和高路堤等冰雪灾害易发地段的巡查力度，加强公路应急物资、装备的储备和应急队伍建设，加强积雪、冰冻严重路段交通疏导，全力保障公路安全畅通。准备铲雪车、装载机、挖掘机、自卸车、高空作业车、安全设施抢修车、洒水车、应急照明灯、铁锹、草包、防滑沙等应急抢险设备和物资，并保证车辆、机械性能完好。一旦发现雪堵、塌方，及时报告，并迅速组织人员抢修，设立警示标志牌；必要时进行封道，并及时通报封道情况。

   港航管理处：加强恶劣气象条件下水路运输、渡口、渡运的安全监管，督促水运企业加强应急值守，严格运输船舶安全操作和恶劣天气应急管理；及时将大风、大雾等情况通知各水运单位和渡口；督促港口生产经营单位做好装卸作业处理，必要时停运、停渡。

   质监站：加强在建工程的安全监管，督促各建设指挥部采取必要措施加强施工现场的安全管理，确保交通建设工程安全措施落实到位。

   各交通工程指挥部：加大对在建工程的安全监管，督促建设单位，特别是施工单位，采取必要措施，加强施工现场、临时搭建物、简易宿舍等的安全管理，严格防范因灾致人伤亡事故；对无法保证安全的工地应暂停施工；确因工期、质量因素需要施工的，应督促加强安全防范。

   各运输公司：根据天气和道路畅通状况，及时调整行车计划；加强在途车辆的'安全监管和信息预警，必要时采取停运等措施，确保安全行车；加强驾驶员安全教育，配备防滑链等应急物资，全力保证运输安全。

   公交公司：加强在途车辆的安全监管和信息预警，及时调整行车计划；加强驾驶员安全教育，加强城区道路巡查，组织人员及时除雪，保证公交线路畅通，公交运行安全。

   四、应急工作要求

   各成员单位要进一步提高对做好防范雨雪冰冻灾害工作重要性、紧迫性的认识，扎扎实实做好各项应对处置工作。

   一是要加强与气象部门的密切联系，及时掌握天气变化情况，做好天气状况的中长期预报，宣传防范应对措施，增强交通运输系统干部职工的防灾避险意识和能力。

   二是要对因雨雪冰冻影响可能造成的道路堵塞封闭情况制定应急预案，落实应急措施和责任，明确应急人员，储备应急物资。

   三是要抓好各类隐患排查治理工作，严密防范次生灾害的发生。

   四是要切实做好道路保通和运输组织工作，一旦发生重大雨雪冰冻灾害或出现交通中断或堵塞现象，及时向局领导小组报告，并积极做好应急处置，确保道路安全畅通。

   五是要加强雨雪冰冻等恶劣天气应急值守工作，落实领导带班制，保持24小时手机畅通。值班人员必须坚守岗位，随时关注天气变化，及时了解灾情信息，确保信息畅通。遇重大突发事件和特殊情况，在及时处理的同时迅速报告。

   雨雪冰冻灾害应急预案2

   为了加强学校安全工作，保障全校师生员工的平安工作，打造和谐校园，防范雨雪天气安全事故的发生，并能快速、及时、妥善的处理突发事件，切实有效降低雨雪天气安全事故的发生。依照上级有关要求及有关法律法规，切实从我校实际出发，制定本预案。

   一、学校雨雪天气安全领导小组

   组长：

   副组长：

   组员：

   二、责任分工

   校长：第一责任人，负责抓好全盘工作。

   副校长：直接责任人，负责牵头组织召开会议。

   办公室：负责工作协调。

   总务处：负责对校内校舍、食堂、设施、厕所、围墙及校园周边建筑等进行地毯式的排查和登记，做好与老师、家长的沟通工作，悬挂安全警示牌或标语。

   教导处：负责做好特殊时期的课程调度、安排工作。

   德育室、安管室：负责校大门口、车辆等安全摸排工作，并拟写应急方案，整理相关资料及学生安全纪律要求等。

   团委：协助开好雨雪天气应对工作安全教育广播专题会，做好宣传工作。

   职责：特殊时期，人人有责；尽职尽责，责无旁贷。

   三、应急措施

   1、召开学校领导组应急工作会议，成立雨雪天气应对工作领导小组，制定应急预案。领导小组对学校校舍、食堂、设施、厕所、围墙及校园周边建筑等进行地毯式的排查。召开全体班主任会议，布置和安排好召开雨雪天气安全教育专题班会。

   2、各班召开雨雪天气安全教育专题班会。

   3、学校召开全体教职员工雨雪天气应对工作专题会。

   4、召开全校雨雪天气应对工作广播专题报告会。

   5、根据雪情，学校随时调整课程，采取推迟上学时间、调课、停课等措施。

   6、针对排查情况，对存在安全隐患的地方，及时进行整改。

   7、雨雪一停，及时组织师生清理校园内主要道路和场所的积雪。

   8、加强值守应急工作，学校实行24小时值班（按照日常值班）和领导带班制度，确保通信联络畅通，及时报告有关情况。

   四、具体要求

   1、学校领导组成员，应明确责任分工，值班领导需尽职尽责严于职守，搞好校内值班巡查工作，做到妥善处理应急事件。

   2、教职员工及家属应做好雨雪天气的安全防范工作，注意出行安全，尽量少骑或不骑自行车、电动车、摩托车等，更要防止室内用电、烧煤、烘火、燃气的安全，防止不安全事故的发生，如有重大事故发生，应及时向学校反映，以求稳妥的解决和处理。同时应及时清理房前屋后、树上房顶等处的积雪。

   3、班主任在遇到雨雪等特殊天气，一定要迅速深入班级，及时有针对性地教育学生注意安全，并按照学校统一安排进行有序放学，督促学生按时回家。上下午最后一节课的授课老师应在放学时做好安全教育工作，希望学生在途中注意安全。

   4、全体学生在雨雪等特殊天气情况下，应注意：

   （1）上、放学途中的交通安全，尽量结伴而行或家长接送，同时应尽量少骑或不骑自行车、电动车、摩托车等，不乘三无车辆，行走时应主动避让车辆。

   （2）不得在屋檐、广告牌、大树、电线杆等易落、易断的建筑物下行走、逗留、玩耍，以免发生落物砸伤等不必要的伤害。

   （3）在校内行走、上下楼梯、走廊、教室等场所，应小心跌倒摔伤，更不能打闹推搡，须注意安全。

   （4）雨雪寒冷天气应注意保暖，以防患流感。

   （5）协助家长搞好家庭的安全防范工作，特别应注意室内用电、烧煤、烤火、燃气的安全，防止不安全事故的发生，如有重大事件发生，应做好自救、求救等工作，以避免发生不必要的损失和伤害。同时应帮助家长清理房前屋后、树上房顶等处的积雪。

   （6）无论是在家里学校，还是上、放学途中，都不能打雪仗、滑雪、滑冰，以免砸伤、摔折、溺水等。

   五、预案实施

   本预案自制定之时起开始实行。

   未尽事宜，以当天紧急通知为准。

   雨雪冰冻灾害应急预案3

   为了保证恶劣天气下应急处置高效、有序进行，全面提高应对水平，发挥最大潜能抗灾救灾，确保储备仓库、储备物资、职工生命财产安全。结合本单位的实际情况，特制定本预案。

   一、组织机构

   成立xx物流有限公司重大气象灾害应急处置领导小组，领导小组全面负责单位抗灾救灾的组织领导工作。其成员组成为：

   组长：

   副组长：

   成员：

   领导小组办公室设在综合管理部，任办公室主任，负责日常工作。领导小组下设抢险救灾组、人员救护组、后勤保障组，安全保卫组、通讯联络组，各自担负抗灾救灾的具体工作。

   （一）抢险救灾组：具体负责现场抢险救灾工作。组长：

   副组长：

   成员：

   （二）后勤保障组：负责抢险抗灾期间的后勤物资保障

   工作。

   组长：

   成员：

   （三）人员救护组：负责抗灾救灾期间人员受伤时的急救工作。

   组长：

   成员：

   （四）安全保卫组：负责抗灾救灾期间的安全保卫工作。组长：

   成员：

   （五）通讯联络组：负责向当地有关部门、联防单位联络，请求增援。向各小组传达应急领导小组的指示精神。事故结束后向当地政府有关部门和上级部门上报有关材料。

   组长：

   成员：

   二、适用范围

   气象灾害，是指由于暴雨、暴雪、寒潮、大风、沙尘暴、低温、高温、连阴雨、干旱、雷电、冰雹、霜冻、大雾、龙卷风等天气气候事件影响，造成或者可能造成储备仓库和储备物资损失、职工伤亡的气象灾害。在本单位开展气象灾害应急工作，应当遵守本预案的`规定。

   三、灾前准备

   及时与当地气象部门取得联系，了解灾害性天气情况，及时获取当地的灾害性天气预警,做到有备无患。

   （一）对库区、货场排水系统进行检查清理，疏通涵洞，确保涵洞、水沟畅通无阻。

   （二）检查仓库、站台库，采取必要的预防措施，确保仓库、物资安全。

   （三）检查专用线路基、护坡及周界围墙，发现问题要及时整改。

   （四）对电力线路、通讯设备进行检查，发现问题及时解决或采取应急措施。

   （五）对办公楼的避雷装置、配电、供水设施、车辆等进行检查，发现问题及时整改。

   （六）做好抢险救灾物资和生活物资的储备。

   （七）加强安全保卫工作和巡逻工作，发现险情，立即向上级报告并组织人员进行抢险。

   四、抢险救灾

   （一）在上班期间，职工或巡逻人员发现灾情应及时向应急领导小组报告，领导小组接到报告后，应立即启动本预案，有关禁令，动员全体干部职工紧急行动起来，积极投入抢险救灾。同时领导小组应及时报告当地政府相关部门和管理局。

   （二）在下班后、双休日、节日期间，值班巡逻人员发现灾情应及时报告应急领导小组，领导小组接到报告后，一方面命令值班领导立即启动抗灾救灾预案，组织在处人员对灾情进行抢险；另一方面立即安排车辆，组织不在单位值班人员赶赴单位，进行抗灾救灾。

   （三）受灾现场指挥人员、救灾人员必须坚守岗位并及时向领导小组汇报灾情，接受指令，协调和指挥抢险救灾工作。

   （四）对压坏的仓库屋面要及时组织修复，使物资受损降至最低限度。

   （五）对突发灾情，在岗人员没有接到相应指令，一定要坚守工作岗位，并根据灾情情况采取相应的抢险保库和自救措施。

   （六）灾情特别严重，抢险救灾力量有限时，应及时向当地有关部门取得联系，争取支援。

   （七）抢险救灾中如遇人员受伤时，应立即进行救护并送就近医院救治。

   （八）加强日常的治安管理和保卫工作。

   五、善后工作

   （一）做好受伤人员和家属的安抚和慰问工作。

   （二）及时动员全体人员恢复生产，做好受损工程的修复。

   （三）做好其它善后处理工作。

   六、奖惩

   （一）参战人员表现突出的由单位给予表彰或向上级请功嘉奖。

   （二）抢险救灾中无故不到场，不服从命令，不听从指挥，临阵脱逃者视情节轻重以予经济、行政处罚，直至追究法律责任。