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护理专题报告

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护理专题报告

护理专题报告范文第1篇

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

护理专题报告范文第2篇

自2009年7月—2018年12月共有46名新入职护士完成规范化培训。46名护士全部为女性,平均年龄(29.50±2.04)岁。学历:硕士研究生1名(2.17%),本科25名(54.35%),专科20名(43.48%)。平均轮转时间(34.39±3.38)个月。

2方法

2.1培训目标

通过规范化培训,使新入职护士能够全面掌握口腔基本诊疗护理技术和临床工作方法,培养临床思维与分析问题、解决问题和独立工作能力,从而能够更快胜任口腔护理工作,更好的服务医生、服务患者。

2.2培训模式

“口腔新入职护士规范化培训”项目按照“理论与操作并重、培训与考核并重、组织与监督并重”模式开展:采取理论学习加临床实践相结合的形式,全面学习口腔医学及护理理论知识,并在3年内完成牙体牙髓病科、口腔修复科、口腔颌面外科、口腔正畸科、儿童口腔科、牙周病科6个口腔专业的临床实践,顺利通过考核后,取得“口腔新入职护士规范化培训”合格证。

2.3培训方案

培训分为基础培训及专业培训两个阶段。2.3.1基础培训。护理部组织为期2周的基本理论知识及口腔常见临床护理操作技术培训。内容包括护理规章制度、规范标准、安全管理、健康教育、护士素质、沟通技巧等,以及口腔常见疾病、治疗知识和操作技能培训。2.3.2专业培训。进行为期3年的临床各专业理论与实践能力培训。理论学习突出专科特点,强调对口腔医学基础知识和口腔护理专业理论的培养,采取统一组织与自学相结合的方式,护士须参加护理部、科室组织的业务学习。临床实践制定统一的培训大纲,制定并下发培训实施方案及手册,使科室及规培人员明确培训及考核要求。科室严格按照培训实施方案做好带教计划,通过规范化培训使新入职护士达到护士的素质要求,掌握口腔接诊流程和常见治疗项目的护理工作常规及配合流程,口腔常用专科护理技术操作,口腔设备的维护方法及口腔器械处理方法等。

2.4培训管理

建立严格的培训管理机制,带教工作由护理部统一部署,选派科内综合能力强、整体素质高、教学经验丰富的护理人员承担带教工作。组织全体带教共同编写培训大纲,制定培训规范要求。科室根据大纲制定带教计划,按照带教演示-临床实践练习-严格考核的模式,加强临床指导,严格把控操作规范。护理部及科室分别组建规范化培训考核组,按要求对规培人员进行考核。

2.5效果评价方法

2.5.1培训过程考核。规培人员应严格按照方案规定完成相应的科室培训,出科前接受综合测评及操作技能考核。综合测评结合培训人员日常工作表现进行。操作技能考核根据培训大纲制定统一考核标准及评分表,由考核组进行考核。2.5.2培训结业考核。对规培人员进行理论及临床实践能力考核。理论方面考核护士对规范化培训大纲要求的专科护理知识的掌握情况。临床实践能力考核以专题报告或案例汇报的形式考核规培人员将所学应用于临床的成果,并由考核组评分。

3结果

已有46名护士完成培训,出科考核综合测评平均成绩(95.69±4.11)分,操作技能考核平均成绩(94.58±3.63)分。结业考核理论平均成绩(93.32±3.38)分,临床实践能力考核平均成绩(93.72±0.93)分。

4讨论

4.1口腔新入职护士规范化培训规范了临床护理管理

护士规范化培训的核心思路是营造一个适合护理人才良性成长的有利环境[8]。通过建立规范的口腔新入职护士轮转培养模式和流程,充分发挥了各级管理部门的职能,全面提高了护理人员的教学意识,提高了护理队伍的整体素质,培养了一批教学人才。规范了临床理论知识框架及护理技术操作流程,带动其他护理人员共同学习口腔护理规范操作,加强医护配合,使护理工作的整体质量和规范化建设也得到提高。

4.2口腔新入职护士规范化培训扩充了护理人力调配力量

规范化培训不仅能保证护理人员在专业知识和技能方面的持续发展,医院也能从规范化培训与专业化发展一体化整体设计方案的实施中受益[8]。参加规范化培训使一批年轻护士得到成长,壮大了医院护理队伍的中坚力量,充实护理人才梯队,作为业务骨干在临床科室发挥着重要作用。取得规范化培训证书的护士对口腔护理工作掌握更加全面,可以作为医院整体人力调配资源,满足科室之间临时调配的需要,缓解了不同科室间人力需求的差异,避免了护理人力资源的浪费。

4.3口腔新入职护士规范化培训培养了护理教学队伍

带教老师的执教能力直接影响规培人员的学习,应该选拔一批有丰富经验的带教老师[9]。我院借助中华口腔医学会、北京大学医学院网络教育学院联合组织的“口腔专业护士”学习平台,自2009年成为全国首批、天津市唯一一家《口腔专业护士培训》临床实践基地以来,建立了规范的基地管理办法,选派骨干护理人员参加学习。根据不同护理专业分组,通过模拟课堂听课、观摩操作演示录像、讨论、答疑、自学及临床实践等方式,培养出一批具有丰富的口腔护理理论知识、规范的临床操作技能且具有较高整体素质的骨干护士,有效承担起规培带教的任务。

4.4口腔新入职护士规范化培训丰富了护士职业生涯

参加规范化培训夯实了新入职护士的口腔专科理论知识,强化了专科护理操作技能,提高了医护配合能力及对新技术、新知识的全面掌握。以问题为基础的培训可以激发护士运用所学知识解决临床问题,并大大提高新护士的资源获取能力、自主学习能力,以及团队合作能力[10]。举办规培人员的专题报告会可以使其运用所学知识进行专业深入学习,收集与专业有关的资料,提出问题并解决,针对问题进行交流学习,强化理论知识[9]。通过对临床护理经验的思考总结,对患者安全、心理和护理服务细节的关注及护理新理念、新技术的介绍推广,锻炼了规培人员的文献检索能力、语言表达能力、团队协作能力,提高了规培人员的综合素养。汇报的同时也促进了相互学习和交流,明确今后学习研究的方向。这些都为年轻护士的职业生涯发展奠定了坚实的基础。

4.5口腔新护士护士规范化培训持续改进

在工作开展过程中,注重相互沟通与交流,定期召开科室及规培人员座谈会,总结带教经验,收集科室及规培人员的意见建议,及时协调解决,促进规范化培训质量的逐步提高。

4.6口腔新入职护士规范化培训工作展望

护理专题报告范文第3篇

[关键词] 肠镜下高频电切肠息肉;配合;护理体会

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.574 文章编号:1004-7484(2014)-03-1652-02

大肠息肉即肠腔内黏膜表面的一种隆起病变,其中腺瘤肉的发病率较高,息肉越大,那么癌病率也就越大,因此,需要及时的将息肉切除[1]。大肠息肉的临床症状一般不明显,即使出现便秘、腹泻、腹胀等消化道症状,也常常由于不典型与轻微而被患者忽视,一般以便血、黏液血便来医院就诊,常常由于误认为痔疮等疾病耽误了检查,该种疾病多见于40岁以上的中老年男性。对于大肠息肉的治疗一般秉承发现即摘除的原则,近年来,我院对于1.0-3.5cm的肠息肉采用了电凝电切的方式,取得了良好的成果,现将其总结并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2012年1月到2013年6月收治的50例大肠息肉患者为研究对象,共计息肉54枚,其中1.0-1.5cm43枚,1.5-2.0cm9枚,2.0-3.5cm2枚。粗蒂或者亚蒂息肉共计37枚,长蒂息肉7枚,无蒂广基息肉10枚。息肉呈与球形分布,其中14枚有分叶,其余40枚无分叶。

1.2 手术方法

1.2.1 术前准备 在手术开始前,了解患者的心理状态,采取针对性的沟通方式,为其介绍相关的治疗知识,消除患者的负性心理,并让患者明确在治疗过程中可能发生的并发症与不适,耐心为患者解答,让他们明确胃肠下高频电切术是一种痛苦小、创伤轻、并发症发生率低的治疗方法,安全系数理想,也是现阶段下治疗大肠息肉最为有效的措施,在沟通完成后,签订知情同意书。

术前清洁肠道,术前2d禁止食用胀气食物及带籽食物,术前晚8点禁食,对于便秘患者可以使用洗肠药,在手术当前根据便秘情况洗肠,直到产生清水样大便[2]。

1.2.2 手术器械 电子肠镜、高频发生器、注射针、圈套器、推送器、钛夹。

1.2.3 操作方式 患者取左侧卧位,将双腿蜷缩,连接心电监护仪,嘱咐患者进行深呼吸,放松身体,使用剂与肠镜。

连接电极片,调整好电切电凝指数,准备好注射针以及肾上腺素。在医师操作过程中,护理人员协助其进镜,循腔进境,观察患者表情、神志以及生命体征变化情况,如果发生异常,第一时间通知医师,协助医师进行处理,对于未使用麻药的患者,可以用温柔的语言询问其感受,予以安慰,及时消除患者的紧张与焦虑情绪。

在找到息肉之后,根据息肉情况选择好套切方式,协助医师将全套齐送入肠腔,将息肉根部套住,先凝后切,把握好收紧圈套力度,切除完成后,观察残蒂大小进行处理,防止发生术后并发症,及时将息肉组织送检[3]。

1.2.4 术后处理 手术完成后,观察患者生命体征变化情况,若有异常,及时通知医师,嘱咐患者卧床休养2-3d,禁食粗纤维、生硬与辛辣食物,协助患者完成日常生活需要。

2 结 果

50例54枚大肠息肉在实施肠镜高频电切术后均成功切除,出血率分别为3.7%,在予以针对性处理后均痊愈出院。

3 讨 论

近年来,在人们生活习惯的改变之下,大肠息肉的发病率也呈现出逐年上升的趋势,该种疾病多见于40岁以上的中老年男性,临床症状不明显,主要为大便次数增多、大便习惯改变、黏液血便、便中带黏液等,部分患者伴随腹痛症状,极少数大便时有肿物脱出,部分患者伴随长期的贫血与便血,因此,建议出现部分症状的患者及时就医,防止息肉病变的发生,目前,对于肠道息肉的治疗方式以手术为主。

肠镜下高频电切息肉是一种疗效理想、创伤小、安全性高、经济实惠的治疗方式,能够有效减少大肠息肉患者的恐惧与痛苦,并减轻患者经济负担与肠癌发生率。但是,在手术过程中可能会发生穿孔与出血的并发症,因此,在术前需要加强与患者的沟通,签订好知情同意书,做好术前准备工作,在手术过程中,护理人员应该进行积极的配合,手术完成后,需要观察患者生命体征变化情况,进行针对性护理,这样才能够有效提升手术成功率[4]。

参考文献

[1] 张秀.肠镜下高频电切肠息肉的(2-5cm)配合与护理体会[J].中国保健营养,2013,03(10):113-114.

[2] 李川.肠镜下高频电切法治疗大肠息肉100例分析[A].第十届国际治疗内镜及消化病学术会议专题报告及论文汇编[G].2010,06(10):76-77.

护理专题报告范文第4篇

目前,我国正在推进医疗卫生体制改革,这就要求公立医院更好地承担公共医疗服务职能,对公立医院管理提出了新课题、新挑战。为在改革新形势下加强和创新公立医院管理,前不久,包头市举办了首届“院长讲坛”,全市25名院长结合自己的实际,进行了交流发言。会议采取院长经验交流发言、现场互动提问和专家点评及专题报告的形式,使得现场议题明确,气氛活泼。

包钢医院院长武宇赤在发言时谈到的完善社区卫生服务模式的内容引起了与会者的广泛兴趣。

他谈到,医院的社区工作,就是以为老百姓提供更加方便快捷的就医条件为宗旨;以强化院内、院外联合,畅通双向转诊通道,实现专科与全科的共赢为目标。

几年来,医院不断加强社区工作的力度,安排一定数量的院内专家下社区,提高社区医疗水平。医院还为社区配备了专用服务车辆,方便社区患者到院本部进行检查和住院治疗。同时,医院加大了社区医护人员到院本部进修和外出培训、学习的力度,促进了院内科室与社区的双向转诊工作,实现了院内科室与社区进行的横向联合。

2010年9月,卫生部陈竺部长以及16个司局负责人到友谊18号社区卫生服务中心视察时,对企业医院延伸办社区工作给予了充分肯定,高度评价了医院的居民建档、慢病管理、双向转诊等社区工作。包头市卫生局局长张健则用“感动”两个字表达了自己的态度。张健说,企业医院承担着一大部分政府的责任,不论是从人力、物力还是财力上,他们都付出了很多,令人感动。

包头市中心医院院长刘国荣在讲到医院的硬件软件建设即一流的综合大楼、一流的设施设备和先进的人才与技术所创造的社会效益和经济效益外,每年为困难群众免费体检和减免医疗费用就达400~500万元,还托管了固阳县医院多年。在谈到医院的管理模式时,刘国荣又诠释了用“事业心、进取心、责任心、专注心、感恩心、宽容心、公正心、平常心”去工作的重要意义和感受。他说,用事业心去工作,就是把心放在事业上,把事业放在心上;用进取心去工作,就是将进取心根植于内心;用专注心去工作,就是持之以恒,专注用心;用责任心去工作,就是只有对工作负责,才能进入用心的状态;用感恩心去工作,就是用感恩的心取代抱怨之声,常怀感恩之心,才能常做有益之事,才能成就事业;用宽容心去工作,就是对人要宽大仁爱;用公正心去工作,就是对自己要严格自律,对别人要公平公正;用平常心去工作,就是用平常心看待职位和薪水,平常不等于平庸。

此外,包头市肿瘤医院、包医一附院、包头市第四医院等医院的院长也提出了包头医改的新见解。

包头市卫生局局长张健在接受记者采访时说,在“院长讲坛”这个平台上,各家医院可以相互学习、相互借鉴、相互交流以及取长补短。对医院今后的发展、加强内涵建设、提高服务能力和质量具有非常明显的促进作用。

同时,张健对该市各院长提出了新要求,以此次“院长讲坛”为契机,一是要求各院院长必须站在全局的高度,准确把握改革的内涵和发展方向;二是要增强社会责任感,推进医改各项工作全面健康发展;三是要求医院管理者必须改变原有的管理理念,灵活运用创新理论,不断顺应新形势,实现可持续发展。

内蒙古对卫生资源布局重新“洗牌”

自今年起,内蒙古将彻底打破行政区划,重新调整卫生资源布局,建立适应地域特点的区域性医疗服务网络。并且该计划已被列入自治区十二五卫生发展规划。

在自治区层面,重点建设4个国家级和1个自治区级区域医疗中心以及临床医学中心。联合高等医学院校,在盟市建设4个自治区级区域性专科医疗中心和5个区域性临床医学中心。在每个盟市选择1~2所三级医院建立盟市区域医疗中心。鼓励盟市根据地区疾病谱变化、学科发展和技术力量建立区域性的专科医疗中心等。同时,鼓励和引导社会资本办医,十二五末,非公立医疗机构床位数占总床位数的15%,在总服务人次中占30%。(生焰明)

内蒙古医院进行电子护理病历规范操作培训

日前,内蒙古医院护理部与信息中心联合举办了“电子护理病历规范操作”专题培训,来自临床一线的护理人员近300人参加了培训。培训的电子护理病历内容包括:体温单、危重护理记录单、一般护理记录单、入院病人评估单、出入量记录单等。

内蒙古医院各病区的护士站还将陆续启用电子护理病历系统,此前电子病历系统在该院医生站已全面启用。电子病历不仅能提高医院信息化管理水平,还能提高医院的护理工作效率及服务质量。护理电子病历在护理工作中体现了减少差错、记录清晰等特点,该系统的启用简化程序,方便病人,从而 使护理人员能够集中精力关注更多的病人。(赵爱武)

包头市基本公共卫生服务水平明显提高

今年以来,包头市人均基本公共卫生服务经费继续保持在25元。所有增加项目均按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》执行。通过统一编制包头市苏木乡镇卫生院居民信息和高血压患者随访服务登记薄等8种登记簿,培训全市乡镇卫生院相关工作人员,进一步严格执行国家基本公共卫生服务项目、服务标准、操作规范和考核办法,提高了服务水平,预拨2012年基本公共卫生服务补助经费4460万元。截止5月底,全市累计规范化建立居民健康档案1765134人,规范化建档率为67%。管理65岁以上老年人153580人,管理高血压患者93818人,管理2型糖尿病患者35807人,管理重性精神疾病患者2461人。(包卫)

包钢医院将建立乳腺中心

日前,包头市乳腺癌诊治学术研讨会在包钢医院召开。中国抗癌协会名誉理事长、中华医学会肿瘤学会名誉主任委员徐光炜教授在研讨会上表示,包钢医院将建立乳腺中心并成为乳腺癌防治网络的组成部分。

护理专题报告范文第5篇

为推动医院的改革与发展,加强国际交流与合作,学习国外医院管理的先进理念和方法,提高我国医院管理水平,应美国加州大学Fresno分校和美国驻华使馆商务处的邀请,于200*年11月26日至2005年12月9日由中华医院管理学会组织分别来自北京,河南,安徽,湖南,江苏,浙江6省市的医院院长,书记及科室主任一行19人赴美考察.在中华医院管理学会精心组织和北京艾赛菲克国际商务有限公司安排下,圆满完成了本次培训和考察任务.美国纽约国际口腔研讨会暨设备展和美国医疗保健体系,医疗卫生管理,给全体团员留下了深刻的印象,现将点滴感悟汇报如下:

一,纽约国际口腔研讨会暨设展(GNYDM)规模宏大

纽约国际口腔研讨暨展览会(GNYDM)是国际上规模最大最重要的牙科药品和技术的贸易展览会.每年全世界牙科方面的代表汇聚在美国纽约,展示高水平的产品和技术,并讨论这个领域的最新发展动向.迄今为止,纽约国际口腔研讨暨设备展已成功举办了80届.

2005年纽约国际口腔研讨暨设备展共吸引了来自不同国家的1400名参展商,和来自77个国家的41788名观众.即将于2005年11月27日-11月30日举办的第81届纽约国际牙科展,也将是有史以来规模最大的一次.届时来自全球的专业人士将共聚纽约,分享81年来世界牙科领域的成功经验.

随着中国口腔医学行业的巨大发展,以及代表美国最新技术的产品在中国所具有的潜在市场,美国驻华使馆商务处鼓励中国卫生行政官员,医院负责人及企业的代表参与此次活动并希望能通过此次访问同美国口腔医学行业的相关组织建立有效的联系,同时能对美国口腔医学行业有进一步的了解.

二,美国的医疗保健体系给我们的启迪

在加州大学佛雷斯洛分校LylesEenter,参加中美医院管理研讨会,由加大公共卫生学院教授BerjApkarian讲座,题为"美国医疗保险系统与管理实践".

美国医疗卫生系统因其具有全世界最先进最发达的医疗技术,病人享有选择医疗服务机构的自由而号称全世界之"最好";但同时又因其缺乏全国性医疗保健制度,医疗卫生高投入伴随低产出而自认为全世界之"最糟".无论是卫生总费用,人均医疗费用或总费用占国内生产总值的比例均为全世界最高.2004年美国卫生总费用占DGP的15.9%,人均卫生费用3500美元,而衡量卫生事业产出的居民卫生指标却不尽人意.15%的人口因未参加医疗保险而无法享受医疗服务.

美国医疗卫生系统主要由医疗服务机构,医疗保险组织,医疗保险参加者组成.人们通过雇主或自行购买医疗保险,生病后到医疗服务机构就医,医疗费用由医疗保险组织向医疗服务机构支付,该环节中,医疗费用支付方式以及对病人使用医疗服务的管理极大程度上左右着医疗卫生资源的使用模式和使用率.

(一)美国的医疗服务机构主要由美国医院,美国医生诊所,护理院,康复中心等机构所组成,美国医院与国内医院相比,主要体现在以下两点不同:

(1)医院与医生的关系.医生与医院关系松散,大多数并不作为雇员与医院共存一体.他们在医生诊所和一所或多所医院工作.由于美国医疗费用支付体系明确设立了医生的收费项目,医生与医院的收入各自分开,例如―个住院病人的医疗费用分两部分,一部分直接支付给医生本人,作为其技术劳动的价值体现,另一部分支付给医院,作为医院提供医疗设施的补偿,这些设施服务包括医院提供的医疗场地,检查,检验设备,治疗设备,护士,技术人员,管理人员等.医生既是医院的客人,又是医院的消费者.医生通过介绍,转诊,治疗病人,消费了医院的医疗资源,使得医院的投资得以回收.

(2)医院与医疗保险组织的关系.保险组织象一只无形的巨手,利用市场原理调节医院的收费标准,左右医疗资源的使用模式.医疗保险组织对医院的制约度很大,它严格规定了医疗费用偿付标准,建立了整套衡量医疗资源是否合理使用的评价标准.通过法律强制性设立了独立于保险组织和医院之外的医生同行评议组织;要求医院设立监控部门.这些机构和部门使用统一标准评价病人入院和住院的合理性,如发现不合理的情况,保险公司有权减付或拒付病人的医疗费用.由于住院费用昂贵,保险公司为控制医疗费用,致力于降低病人住院天数,要求病人在急性病期入院,经过治疗(平均住院5―7天)进入恢复期后,即转到费用相对低廉的护理院或家庭护理中心,或直接在医生诊所随诊.医院,医生诊所,护理院,康复中心形成了紧密的合作链.

美国医生诊所

近60%的医生拥有自己的诊所.医生诊所门诊量不仅占总门诊量的70%,而且其规模小,数量多,分布广,病人就医方便.病人由医生诊所介绍到医院住院治疗,出院后仍回到原诊所随访看病,保证了病人治疗的连续性和医疗质量的提高.医生诊所通常只提供一些基本医疗服务.

(二)美国医疗保险组织(又称为医疗保险计划,医疗保险公司,第三方或付费方)

美国法律规定,凡7人以上公司的雇主必须为雇员(甚至包括家属)购买医疗保险.美国65%的总人口通过雇主购买了医疗保险;80%以上的人口参加了各种各样的医疗保险.80%的医疗总费用由医疗保险组织支付.毫不夸张地说,医疗保险公司在医疗服务系统中的地位举足轻重.

按医疗费用筹措来源划分,美国医疗保险组织可分为政府性医疗保险计划和商业性医疗保险公司.前者最大的两个计划之一是医疗保健计划(Medicare).该计划于1965年起实施,是美国第一个政府性医疗卫生社会保险计划,目的是为65岁以上的老年人,终身残障者及家属和晚期肾病者提供医疗保险,医疗费用来源于联邦政府税收和个人缴交的少量保险金,由政府下属的卫生财务管理局统一管理.之二是医疗救助计划(Medicaid),旨在为穷人提供医疗保险,费用由各州政府支付和自行管理.商业性医疗保险公司多由私人承办,其各种各样的计划弥补了政府医疗保险计划对人群享受医疗服务的限制,满足人群不同层次的需要.商业性医疗保险公司支付的医疗费用占总医疗费用的37%.