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数字医疗发展报告

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数字医疗发展报告

数字医疗发展报告范文第1篇

数字化医院是当今医疗卫生领域的发展方向,全国各地医院都在探索数字化医院建设与管理的发展模式。在数字化医院建设中,工程技术建设与管理是核心,关系到数字化医院建设的成败。而数字化医院工程技术建设与管理是一项十分复杂与系统的工程,不是仅靠一个部门或者一家公司能解决问题。

随着医院管理模式及医疗改革模式的逐步发展,医院数字化是现代医院发展的一个必然趋势。本期策划介绍了我国数字化医院建设的发展现状,同时结合医院实际从硬件、软件、人才等方面简述医院数字化建设与实践。在总结我国医院数字化建设经验的基础上,对医院数字化未来的发展趋势进行了探讨,以期望为医院管理者提供借鉴与参考。

【导读】西南医院是第三军医大学第一附属医院和第一临床医学院,西南医院经过十年的不懈努力,已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、医院管理智能分析系统、网络质量控制系统、教学质量数字化评估系统为主体的医院数字化软件体系。西南医院使用PACS 系统,提高了医院的服务质量,改进了医院的服务形象,更科学地对各部门进行管理。

西南医院是第三军医大学第一附属医院和第一临床医学院,是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性“三级甲等”医院,开设床位2200余张,设备总值5.28亿元,年门急诊量110余万人次, 住院收容6万余人次,手术3万余台次。

西南医院自1997年被总后卫生部确立为全军首批HIS工程(高级版)试点单位以来,经过十年的不懈努力,已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、医院管理智能分析系统、网络质量控制系统、教学质量数字化评估系统、科研管理系统、护理在线培训考试系统、“一卡通”系统、远程会诊系统和虚拟医院系统等为主体的医院数字化软件体系,全面覆盖了医疗、教学、科研、护理、后勤、管理等各方面。

硬件体系

1. 网络布局

依照“实用先进、升级简便、容易扩展、开放性好”的网络设计原则,西南医院建成了拥有14条光纤,10000多个终端信息点的网络系统,配有防雷击、防停电设施;主干网为千兆,桌面百兆。

目前同时运行三套网络:HIS网即业务工作网,校园网(三医大网)即办公网,Internet即学习网。建数字化医院,走科学发展之路。西南医院经过十年的不懈努力,已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、医院管理智能分析系统、网络质量控制系统、教学质量数字化评估系统为主体的医院数字化软件体系。

三套网络中,HIS网是物理上完全隔离的一套独立网络体系,所有网络设备均为专用配置,在应用终端取消光驱等外接设备,以确保安全。校园网和因特网共用一套物理网络链路,二者通过学校防火墙设置统一出口连接。

2. 网络设施

从1998年以来,按照医院局域网的建设发展要求,3次对工作区HIS网进行了比较大的升级。HIS 主服务器为小型机,双机热备份,使用UNIX操作系统,突破了HIS系统Oracle用户数瓶颈。HIS网应用端接入计算机目前已达1600多台,HIS服务器经常性登陆用户达1500-1600个;医院入网电脑近4000台。

3. 数字设备

医院严格设备采购要求,没有数字化接口的设备不得进入医院。医院目前拥有各类大型数字化设备70余台,包含16排CT、1.5T磁共振、PET/CT、双源CT、CR、DR、全自动生化分析仪等先进的检查设备均有完备的标准化数据传输接口,确保实现临床信息数字化。

软件体系

根据医院各类工作的实际需要,逐步建成了由16 个软件系统组成的四个层次的数字化软件体系,比较完整地覆盖了医院从业务到管理的主要业务流程。

1. 以HIS系统为基础,构筑数字化医院框架

从1999年起,医院全面启动运行HIS系统,包括所有的12个分系统和46个子系统,这为医院后续的信息化建设奠定了较好的基础。目前主服务器登陆用户高峰期已突破1600个,是全军规模最大的HIS用户群之一。

2. 自主开发HIS配套系列软件,满足一线工作多样需求

医院根据自身工作要求,开发了一系列HIS配套软件,主要包含中医方剂处方系统、医院成本核算软件、综合设备管理软件、住院检查申请软件、病人“一日清单”软件、门诊挂号导诊软件、检查检验知识库系统、传染病疫情报告分析软件、供应室管理系统等,分别与 HIS系统配合承担相应功能。

3.建设门诊医生工作站系统,全面贯通门诊数字化流程

门诊医生工作站系统是门诊医生的数字化工作平台,医院在引进版本基础上二次开发完成,大力提升了原版软件的实用性,并实现了与 HIS、 PACS、LIS及“一卡通”系统的无缝连接。系统对传统门诊工作流程进行了优化,消灭了重复环节,方便了病人就医。系统实现了包括门诊病历、诊断、处方、检查/检验申请、报告阅读、治疗和处置在内的门诊全程数字化,并解决了门诊就医信息长期存储的问题。

4.医学影像信息共享

建成影像存档与传输系统(PACS),实现了医院所有医学影像信息的数字化采集、存储、传输、利用和共享。影像采集采用 DICOM3.0接口,影像源点全面覆盖放射科(含 CR、 DR、 CT、 MRI等)、超声科、胃镜室、纤支镜室、喉镜室、病理科等共 9类33台医院主体影像设备;影像浏览点全面覆盖门诊、急诊、住院部各科室、手术室以及管理机关。目前西南医院 PACS系统每天产生影像数据量达 30GB,是国内规模最大、覆盖范围最广的 PACS之一。

5.检验数据网络传输、检验工作数字化

建成完整的检验信息系统( LIS),实现了医院所有检验数据的网络传输和检验工作全程数字化。开发多套 Oracle环境下的检验联机接口软件,联机数据采集设备包含医院所有检验项目,共 25台各类检验仪器设备。实现了完全的数字化检验工作流程,包含检验网上申请、条码标签打印、条码标本识别处理、报告反馈传输及临床科室打印报告,取消了检验科报告递送。

6.医疗质控网络化

“网络医疗质量控制”是指医院质量控制人员通过网络对全院各科室的病人从入院直至出院的诊治情况进行全程实时质量检查控制的过程,是西南医院基于医院信息化体系提出的一种全新的质控理念和质控方式。根据这一思路,自行研发了基于医院内部信息网络平台的“网络医疗质量控制信息系统”。它具有病案实时检查、双向交流、质量评价、统计分析等功能,质控中心专家可通过该系统,随时检查调阅全院每个病人的医嘱、费用明细、病历记录、检验数据和影像资料,并通过网络与医生及时沟通,实现了真正的实时质量监控。运行6年多以来,共查出和反馈质控问题近5万条。

7. 医院综合管理查询系统,管理辅助决策工具

系统完全按照医院管理思路设计开发,包括“院长管理系统”、“机关管理系统”、“科主任管理系统”等模块。可随时了解三方面信息:所有住院和门诊病人的单个病人信息,包含病历、医嘱、处方、检查检验结果、费用等;所有工作人员业务信息,含单个医生的收治病人数、收治费用、手术信息等;三是每个科室以及医院整体的综合业务信息,含卫生经济信息、医疗质量信息、药品设备信息等。查询的同时可以对有关数据进行历史同期对比、构成分析等。系统的应用提高了管理者准确把握医院全局和细节的能力。

8. “城市一卡通.健康卡”系统

西南医院信息系统积极与社会公共信息化平台进行融合,开发了“城市一卡通.健康卡”系统。患者用同一张卡,不仅能完成如坐公交车、交水电费,电子购物等功能,还能在西南医院充当个人健康卡,实现在医院就医、电子支付等,最大限度地优化了医院业务流程。利用健康卡储存的个人身份识别信息,可以在网上或手机上完成一系列医疗流程,包括挂号、医疗咨询、健康档案查询、费用查询、投诉建议等一系列“虚拟医院”功能。

9. 手术麻醉临床信息系统

通过功能强大的手术及麻醉临床信息系统的管理功能,精确记录和追踪病人在手术过程中的心率、血压、血氧饱和度等生命体征数据,实时采集和记录手术室内监护仪、呼吸机等医疗设备连续输出的海量数据。实现了麻醉科日常工作的标准化、流程化和自动化。

10. 心电信息网络化存储

心电信息管理系统(ECG-Expert)可以把全院的静息心电图机数据、动态心电图数据、运动平板心电图数据统一纳入医院的信息网络管理系统中, 在医院的信息管理平台上,心电图检查完全实现在网上申请、收费、预约和登记,实时在线诊断,网上传输报告及远程会诊等,使全院的心电图检查、心电图数据的存储、心电图诊断和心电图报告实现数字化、网络化、无纸化集中管理。

11.整合移动通讯平台,实施“移动医网”

西南医院2005年即率先利用互联网将医院HIS 平台和短信平台实现对接,患者只需用手机发送短信就可以及时获得他所要的信息,如费用信息、检查报告、检验结果等,也可以进行业务咨询、短信投诉等。另外,我们还使用这个平台实现对特定用户的消息群发,从而辅助医院管理。譬如,向机关和科室发送每日的医院门急诊量、住院量、收入情况,以及科室床位使用率等信息。

12. 门诊电子排队系统,规范就诊秩序

门诊排队管理系统能很好地解决病人在看病过程中所遇到的各种排队拥挤和混乱现象,为病人看病、医生诊断和护士管理提供宽松、和谐的氛围。系统通过取号、自动叫号、身份识别、动态数据实时监控和效率管理等方法管理门诊候诊病人信息。在前台实现医生叫号功能,做到有序、公平、文明;在后台,医院管理者通过远程监控可及时得知前台的各种情况,例如各诊室的就诊情况、医生的工作情况和病人情况等等,以便合理安排人员。同时也能对病人流量情况及医生的工作状况做出各种统计,为管理层进一步决策提供依据。

西南医院根据实际需求,在门/急诊楼公共区域建立LED和LCD显示屏、多媒体触摸屏、声控系统,实现各种公开通告信息、查询信息、导医导诊、自助挂号、语音提示等功能。通过该系统的使用,提高了医院的服务质量,改进了医院的服务形象,更科学地对各部门进行管理。

西南医院PACS 系统每天产生影像数据量达 30GB,医院入网电脑近 4000台。

数字医疗发展报告范文第2篇

【关键词】医学信息技术;实训基地;管理

在医学漫长发展历程中,科技力量一直是重要的推动力,为医学数字化奠定基础,医学数字化过程是指从对以往复杂生命系统的定性判断发展到精确化,运用现代科技方式寻找生命系统中本质的差异变化及变化规律。目前国内数字化医院的建设重点是以“医疗数字化”为主,即着重发展医院内与医疗活动相关的各种信息的数字化管理和综合应用。职业院校是培养具有专业技能人才的教育基地,职业院校学生在校期间除了要接受该系统的基础理论知识之外,更重要的是培养较强的动手操作能力,为今后从事的专业技术工作打下良好的实践基础。如何加速实验室建设与规范管理并充分发挥实验室内资源的效益,是实验室建设与发展中急需解决的问题。比如我校立足状况,正建立护理实训大楼(完全模拟医院内的设施及内部装饰)并将投入使用。

1.实训基地的信息化管理

数字医学是一门新兴学科,它以信息技术在医疗卫生工作中的应用为基础,主要包括关键技术有:信息获取技术,信息储存与管理技术,超数据技术,虚拟现实技术,网络通讯技术,可视化科学计算技术。在实训基地实现信息化管理和模拟数字医院,就是要将整个实训基地建成一个网络系统,建立信息化管理平台和实验资源数据库,学生可以通过网络来获得与实验相关的信息、传递信息、学生协作实验、提交电子实验报告等。教师可以通过网络批改学生提交的电子实验报告、学生实验成绩记录与分析、学生实验监控等。

2.实训基地建设总体构思

2.1研究模拟数字化医院的背景

要培养学生信息技术素质,处理信息能力的提高是一个非常重要的方面,学生模拟实验获得的数据处理是信息处理中的一部分,应运用现代信息处理技术,实现数字化处理。实训基地信息化管理系统应该建立实验数据处理系统,使学生的实验数据处理具有科学性和客观性。由于一样的信息系统,特别是大、中医院的系统稳定安全性要求特别高,学生在医院实习时,很难进行模拟实训。为此,在医疗卫生信息技术的全面信息化管理的基础上,学校有了建立一个“模拟数字化医院(实训基地)”的设想。

2.2模拟医院信息系统的设计

目前,我国医院信息系统开发应用还处于初级阶段,主要侧重事物处理和经济管理方面。现在,在各医院建立的医院信息系统中主要包括的系统有:门急诊计价收费系统、门急诊挂号系统、病房医嘱处理系统、住院病人(入、出、转)管理系统、财务核算系统、药品管理系统、人事工资管理系统。我国建立的医院信息系统基本上涵盖了医院大部分的事务性管理。我国医院管理信息系统主要由以下5个部分组成,其主要模块功能有:

护士工作站:完成病房管理、核对并执行医师电子医嘱等,自动打印药单,并能录入查询业务甚至包括科室护理排班等;

医生工作站:能按医疗业务流程和规范实现临时医嘱和长期医嘱的开立和管理,了解患者费用情况,及时调阅医学影像结果或图像,包括检查、检验报告等;

门诊医生工作站:将医师医嘱产生的相关项目自动收集到医师的所在科室,开立医嘱给患者等;

住院收费:按不同的结算类型进行灵活结算,打印出院费用、实时打印业务报表等;

门诊挂号收费:一人一卡制,专家门诊排班表,刷卡后自动归属费用并产生费用记录、各种日结统计等。

2.3模拟数字化医院(实训基地)的建设

2.3.1模拟数字化医院(实训基地)建设可以从以下两方面进行:

(1)构建医院信息化平台――提高实训基地技术档次

提高实训基地技术档次,是指突破常规的仪器设备配备标准,引进具有实用价值的先进仪器设备来扩充实验室装备规模,改善实验教学条件、手段和改革传统的实验教学模式,提高实训基地教学技术、实验技术、管理技术档次;建立开放性实验教学模式,使实训基地具备现代素质教育所需要的教科研职能。建立高档次的实训基地,不仅可以培养高素质、创新型的人才,也可以促进专职教师的科研开发,以促进学院教职员工的整体素质水平提高。

(2)引进医院信息化主要应用系统

建立模拟数字化医院(实训基地),提前为在校学生提供一个真实的医院信息化环境,模拟各种已有的信息化应用环境,了解和熟悉掌握各种应用系统,数据从源头采集,按统一格式,实现数据采集标准化:信息数字化的存储格式以实现信息存储数字化;通过网络传输数据,用户权限和应用程序保证信息传输网络化等等的一系列模拟实践,模拟系统常见故障发生情况;引导学生查出故障;分析故障原因;提出解决故障方案。

2.3.2实现资源系统的共享

资源共享系统由硬件系统和软件系统两大部分组成。硬件系统由高性能计算机或服务器、大容量存储装置、分布各用户终端设备以及数据通信线路等组成信息资源共享的网络。软件系统采用具有多用户和多功能的计算机软件系统,包括系统软件、应用软件和各种医院信息数据库与数据库管理系统。

为了使学生能更好的适应医院,尽快上手。我校已经将医学信息技术考核作为一项重要的技能考核项目。根据卫生部的有关要求,未来各级医院在招聘人员时都会将“掌握医疗卫生信息技术基本操作技能”作为进院考核的必要条件之一。同时,获得“医疗卫生信息技术国家职业资格认证证书”的复合型医务人员将会得到优先录用。所以,我们建议不妨将医疗卫生信息技术资格认证归入职业资格之中,真正让医学生获得从事现代医疗卫生职业的资格。伴随医学信息技术的不断飞速发展,医学信息技术教学的发展必将能促进职业院校医学生能力的培养,当然在今后它还将面临更大挑战,如何能进一步形成职业院校医学信息技术基础教学体系,仍值得我们继续思考。

参考文献

数字医疗发展报告范文第3篇

【关键词】 电子病案 应用 病案管理

近几年来,医院的信息化建设进步很快,不少医院逐渐开始应用电子病案。我院于2010年3月,对病案信息采取了计算机数字化管理,不但节约了大量的库房空间,也使病案信息管理脱离了纯手工操作,减轻了劳动强度,提高了检索速度、病案利用率和工作效率[1]。本院经过2年时间的运行和实际应用,现已基本完成病案信息检索、统计、病案影像调阅、还原等相关功能。本文就电子数字化病案应用及发展总结如下:

一、电子数字化病案的概念及优势

1、电子数字化病案概念

病案档案是关于临床医学的档案资料,病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用,不仅能为医院管理、临床、教学、科研的宝贵资料,也能对公安、司法、保险等部门提供重要信息。电子病历(Electronic Medical Record,EMR)也叫计算机化的病历系统,它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化病人医疗记录。

2、电子数字化病案的优势

我院现保管着建院以来的所有病案近70万份,并且以每月近5,000份的字增加,病案数量的日益剧增及相关需求的增加,导致安全和利用之间的矛盾日益突出。传统纸张病案的归档方法,不仅占用大量的库房空间,也增加了病案调阅、查找的难度。又可能因年久灰尘多、变鼠咬等原因,使病案受损。

电子病历具有以下特点:(1)存储方便 电子病历可存储于医院电子病历服务器中,也可存储于光盘塔或磁带库中,所占的空间比传统纸质病历要小得多,也方便得多。(2)信息更加完整 电子病历不仅可记录纸病历的全部内容,还可记录影像科图片、心电图及手术麻醉等图片、声像动态信号等,使病历更加直观和全面,保证了医疗信息的完整性;(3)共享快捷 利用电子病历,医生可在有工作站的地方随时检索住院病人信息,有利于更加完整的了解病情,进行下一步治疗。电子病历还可进行远程会诊和研究。(4)方便科研及教学 电子病历为临床教学、科研提供了多种快捷的信息检索方式。

二、 我院病案电子化的实施和应用

我院于2009年3月启用电子病案档案管理技术,主要由病案的数字化加工、存储(或者直接存储)、首页、应用检索等4个方面构成。首先,对于原始纸质病案通过计算机终端逐页扫描的方式,采集数字化影像信息,保存数据到病案服务器同时刻成DVD光盘备份。每份资料进行扫描前都要详细检查其书写的完整性,拍摄后进行加密封锁,保证其病案资料的完整性和可靠性。用户可通过工作站调阅已电子化病案。 转贴于 同时在全院逐步实行病案首页、入院记录、首次病程记录、检验申请、检验报告、出院小结等部分病案的电子化,实行电子化的部分可以直接通过病案服务器并刻录DVD光盘备份。目前实行电子病案管理技术2年半以来,已基本完成库存50万余份共计1660万余页的电子化病案档案工作量,刻录DVD光盘1030余张。而临床上病历的完全电子化仍由于各种原因未完全实施,只是把检验报告、影像科报告、病理科报告、以及病案首页及出院小结的电子数字化,这些数据可以通过联网计算机直接实现存储。现在,通过电子化病案档案查找病案,只需数秒钟时间,复印1份病案只需两到三分钟,较原来查找纸质病历时间缩短3-5倍。节约病案室库房面积达2/3,工作人员所需人数减少了一半。医院工作人员经过授权后,可在院局域网内工作站上调阅病案供临床、科研和教学使用。

三、 电子数字化病案发展中的问题

我院目前只是着重于病案电子化的发展,全院病人信息及资料处于部分电子化的中间过渡时期,与完善的电子病历存在一定的差距,目前存在的问题有如下几个方面:

1、系统软件及硬件的配置问题。完善的电子病历功能要求:数据获取、数据输出和稳定的系统性能。这些都要求建立完善的电子病历管理系统及配备与之相配的硬件系统。目前我院着重只是实行归档病案的电子化时期,而完善的电子病历管理系统的实现是必然趋势,要求目前配备的硬件设施要具有兼容性,以备后期全面实施电子病历时可以继续使用。

2、电子病历普及的困难。大多数医务人员不能充分了解电子病历的功能、作用以及电子病历的必要性和必须性,同时能够熟练使用计算机的医务人员不足,阻碍了电子病历的推广。我院目前只对部分项目实行部分电子化的实验性阶段,大家的普遍积极性不是很高。

3、规范病历的格式及书写质量,确保病案及时归档。严格规范病历书写格式和医疗文书的书写。对于机打病历,严格手工签名,病历中所有涉及签名的处须全部实行手工签名。病案应在患者出院后一周内送至病案室。有少量病案间隔时间加长,这样就不能保证病案及时的电子化。今后院部应进一步完善相关政策保证病历的格式、书写质量及出院病案的及时归档,这些项目可纳入质量考核,或者与奖金挂钩,以引起科室的重视。

4、电子病历要确保其真实性和安全性。这是医院管理中至关重要的一方面。要保证电子病历内的医嘱、检验数据不能丢失或被篡改,医务人员自己的修改要有记录,应该利用尽可能的手段确保电子病历的可靠性和一致性。

5、电子病案的法律效力。病案室患者中要的就医证据,也是裁定医疗纠纷的关键证据。虽然目前数字签名可以确保电子病案本身的可靠性和完整性,但由于现阶段我国目前没有对电子病案的相关法律规定,关于医务人员的电子签名具体在实施过程中仍有很多分歧。卫生行政主管部门应尽快出台有关法律以确定其法律地位。

病案电子化是信息技术是医院管理的必然趋势,虽然我院目前是属于实现病案及相关检查的部分的初级阶段,仍存在一些问题,全面的病历数字电子化实施仍需要一些时间,但是相信通过个部门之间的共同努力,电子数字化病历将全面实施并逐渐完善。

数字医疗发展报告范文第4篇

【关键词】远程医疗 会诊 质量

远程医疗会诊的工作特征是人机交流。这种会诊形势与传统的临床会诊不同之处在于,会诊专家不能直接接触到患者,从而限制了会诊专家直接获取患者症状、体征等第一手信息。因此,申请会诊方所提供的患者病史的全面性和可靠性,在一定程度上左右着会诊专家对病情的思考、分析与判断。远程医疗会诊通常受在线时间限制,不可能在询问病史上占用较多时间。基于上述情况,为使远程医疗会诊能够达到与面对面会诊相同的效果,提供远程医疗会诊用的病历资料的质量显得十分重要。目前国际上较为一致的意见为:“只有当申请方所提供的病历资料与会诊者的理解在专业标准上达到一致时,远程医疗会诊质量才具有较高的专业水平”。由此可见,重视并不断提高远程会诊病历的质量,具有非常重要的作用。

1 远程病历质量

目前国际上对远程会诊病历格式及内容,尚无统一的标准。我国远程医疗法规规定:“医疗机构只有在能够获得清楚的影像资料条件下方可开展远程医疗会诊工作”。从这个角度理解,远程会诊病历的准备至少应由病史摘要和影像资料两部分文件组成。

病史摘要是客观反映疾病发生发展过程,以及围绕病情演变所进行的体格检查、实验室检验、影像学检查以及临床治疗等情况的综合。参照《医疗护理技术操作常规》中院外会诊的病史摘要内容的要求,远程会诊病史摘要应包括患者一般情况、主诉、病史、体格检查、辅助检查、目前治疗、初步诊断及会诊目的等8 项内容。由于军队远程医学网是以自行研发的专用会诊软件作为病历传递的载体,患者一般情况及会诊目的等项目已经被表格化,只要按照栏目要求直接输人即可。对现病史和有关的过去史、所发现的阳性体征、重要的阴性体征以及各种辅助检查结果应详实叙述。所列出的实验室检查数据应注明计量单位,并应能反映与治疗的关系,必要时注明正常值,否则无法判断它的实际意义。一份好的远程会诊病史摘要要求申请医师预先全面复习病史,经过填密思考整理归纳而成,并非简单地摘录病史或转抄化验结果。凡直接参与远程医疗会诊工作的人员都有必要了解病史摘要的基本形式与内涵,以便在对病历预审中掌握应用。

大多数情况下,影像资料是远程会诊中专家阅读的重要文件,是疾病诊断的重要依据,如果仅将当地医院的检查报告列人病史摘要而不传送影像资料,远程医疗会诊做出的诊断或咨询意见是欠完整的。影像资料应选择与本次会诊有关的部分,不必将所有的影像资料不加选择地全部传送。其他临床常用的检查资料,如心电图、脑电图、肌电图、视野图、病理片、骨髓图像、超声图等等,应将其结果陈述于病史摘要辅助检查部分。对有意义的图像、图片和需进一步会诊明确检查的资料,同样需要制作成图像文件在会诊前一并传送给专家参考。所有需要传递的图像应注意文件命名;文件命名要注明检查部位、检查性质、检查日期,以便会诊者有目的地提取。

2 重建医学数字图像质量

从胶片影像获取数字图像,目前国内外普遍使用扫描仪。若要得到比较好的扫描品质,首先要了解自己所使用的扫描仪的性能,其次,还得掌握一定的扫描技巧。医学影像的扫描技巧或图像处理技巧与普通图像不同,主要包括扫描分辨率、扫描类型与模式、文件格式、修正扫描图像等基本扫描概念。只有熟练掌握各种技术要领,才能提高重建数字图像的质量与可阅读性。医疗中对静态图像的数字化采集,可以通过扫描仪、数码相机以及PACS@取。医疗环境下图像文件的存贮格式,既要考虑能够支持灰度图像和彩色图像的存贮,又必须考虑对图像的压缩作用,以及网络中能够支持的图像处理软件或图像读取环境。而JPEG格式是最常使用的图像格式。

3 医学图文资料重建数字图像制作

远程医疗会诊中的传送的常见医学图文资料种类较多,涉及临床各科的常规检查及特殊检查的结果或记录资料,包括放射影像、超声影像、心电图、脑电图、肌电图、病理、内镜检查、眼底或视野图、皮肤照片以及各种特殊检查报告单等。根据医学图文资料的临床应用特点,结合使用平板扫描仪扫描重建数字图像的制作要求,常见医学图文资料可归纳为五类图像制作类型。

放射影像类图像主要指CT,MRI,DSA,SPECT和普通X线检查等放射胶片图像。这类资料属于透明胶片图像,扫描重建数字图像时要求清晰度高,有可供调节灰阶亮度及放大图像的条件。扫描应选取正片透射类型,灰度模式,注意图像非线性亮度修正。对子大规格胶片应采用图层拼合方法制作,以恢复源胶片面貌,方便会诊者阅读与讨论。

灰度图片类主要指打印输出的B超图像、超声血流图像以及其他各种打印输出的灰度图片等。此类资料因输出在打印纸上,故成为灰度反光图片。扫描时应选取反射类型,灰度模式,扫描前同样应注意图像非线性亮度修正。

彩色图形类主要指心电图、脑电图、脑血流图、肌电图、视野图等使用专用记录纸描记的曲线图形资料。该类资料属于彩色反光图片,临床阅读时,除了分析波形外,还要测量各波所占据的时间、波幅,由于记录纸上的网格通常都带有淡色彩,选择RGB模式扫描比灰度模式更能得到满意效果。

彩色图片类主要指骨髓片、病理片、外周血涂片、多普勒超声心动图、各种内镜检查图像、以彩色照片或打印输出的彩色图片、皮肤或人体外形彩色照片等。这类资料属于彩色反光图片,临床阅读时主要是辨认细胞形态、组织结构、血流方向、病灶损害、皮疹损害等。扫描重建数字图像要求清晰度高,捕捉细节丰富,色彩逼真。扫描时应选取反光扫描和RGB 模式,适当提高扫描分辨率,校准显示器色彩也很重要。

文字报告类主要指各种文字资料,如远程医疗会诊意见单、特殊检查报告单以及各种原始医疗记录等。此类资料属印刷品反光图片,扫描重建数字图像只要文字数据能清晰辨认即可。扫描时应选取反光类型,灰度模式。由于各种化验单的色彩并无实际意义,故选择灰度模式比RGB 模式更能节省磁盘空间。

参考文献

[1]韩素芳,刘文强,姜昕明.云模式远程医疗服务平台设计[J].信息技术与标准化,2014(04):21-24.

[2]高红旗,韩素芳,黎安明.远程医疗系统建设中的组网设计[J].中国数字医学,2014(04):111-113.

数字医疗发展报告范文第5篇

 

随着我国经济的不断迅速发展,广大人民群的社会需求日益增长,对医疗的发展也是如此,现在医院对医疗系统软件的要求已不再局限于仅仅满足功能上的需求,而是希望它可以不断达到降低成本,不断优化医疗业务流程,不断提高医疗水平,不断提高医疗质量,从而更好地促进我国医疗事业又好又快的发展。

 

1如何更好地完善目前医疗系统软件

 

1.1医院信息系统(HIS)

 

医院信息系统它的性质是具有业务操作性的软件,而它的主要职能是实现医院各个工作环节中数据的记录,并且是依据医院具体的业务流程而记录各个工作环节中的数据,以及进行相关数据从上一环节到下一环节的传递工作;医院信息系统(HIS)的存储结构是普通数据库,存储着成千上万的数据表,而这些数据表中存储着各项数据,通过相应的数据库的操作实现对信息的处理和管理,以找出需要的数据信息。

 

1.2放射科信息系统

 

作为业内人士我们都知道放射科信息系统它主要用于放射科科室的管理当中,可以进行病人的安排,进行照片检索和记录等医用信息的处理,通过应用完整的RIS(远程安装服务),对病人进入放射科以后的一切文本信息进行详细的记录,同时进行放射科的日常工作管理,进行放射科病例的统计和科研等一系列的工作。

 

1.3医疗PACS系统

 

作为从事医疗事业的业内人士,我们都知道医疗PACS系统经历了从单机PACS系统到放射科科室级的PACS系统,最后到全院级PACS系统这三个阶段,并且医疗PACS系统的发展同时还伴随着存储技术和网络技术的发展,不断实现了图像和信息标准化的统一, 并且在具体的临床中对PACS系统的应用需求也不断增加;它可以进行存储、图像的处理,可以书写报告并将报告和图像打印出来,而且它还可以进行电子医嘱申请,并且可以及时返回相应的图像和报告,以供医生进行及时的查阅;它可以更好地反馈病人本文由wWw.LWlM.com收集整理的预约检查,反馈详细的临床会诊以及病人的危机状态,并且还可以在同一界面上同时查询病人的图像和报告,这样不仅便捷省时,而且还易于医生进行参考对比,从而更好地为临床诊治提供强有力的全面支持,大大降低了医疗风险;同时报告阳性率和诊断符合率等统计指标都可以在系统中统计,从而大大减少了医疗中医生的统计工作量。

 

1.4医疗图像的存档和通讯系统

 

医疗图像的存档和通讯系统是临床医学、医疗影像学以及医疗数字化图像技术和如今发展先进的计算机技术相结合的产物,它可以利用先进的处理系统将医疗信息转化为计算机可以识别的数字形式,然后在通过计算机完成对医疗图像信息以及相关资料的采集、传输以及存储处理等功能,从而更好地实现医疗信息资源的共享,并充分应用医疗信息资源。通过医疗图像的存档和通讯系统可以使临床医师快速而准确地获得所需要的医学影像信息,获得病人的病历资料和具体的病情记录,并同时获得医学影像诊断报告,获得医生关于病人的临床检验、相关报告以及医生对病人具体的治疗记录等信息,查询与医疗影像有关的各种影像设备的图像信息,从而帮助医师更好地对医学影像做全面的综合分析,进而拟定出接下来比较明确的治疗方案。

 

1.5RIS系统

 

RIS系统可以更好地保存病人的人口学信息,保存病人的临床资料数据,同时还可以更好地传递并保存病人的图像资料;可以通过使用RIS系统中已有的病人信息,从而可以更好地从RIS系统中直接获得,这样可以更好地避免数据或信息的重复输入,并大大减少错误的发生概率;医生在医疗中书写诊断报告,书写复查,工作站显示病人图像的时候,还可以显示 RIS系统中病人的相关临床资料,这样医疗临床医生也可以看到病人的检查图像,从而更好地实现信息共享。

 

2结束语