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【关键词】既有工程改造;计划;前期准备;进度;资金控制
高校的既有工程改造,是基本建设中一项长期持续的、几乎每年都要进行且资金投入较大的重要工作,它既需要考虑所改造的项目是否能满足当前的使用要求和未来发展的需要,还要结合原有工程的建筑风格、结构特性、设备运行状况、校园原有规划和文化理念等方面因素综合考虑。
我校始建于1988年,现由济南市的老校区和章丘市的新校区两个校区组成;进入2000年后,为适应扩招需要,我校基本建设进入了加快发展的阶段,在新校区建设的同时,也加大了对老校区既有工程改造的力度;大体包括对部分教学科研、食堂、运动场馆、师生宿舍等原有工程予以完善功能、扩建、装修以及调整校园规划、改善校园环境等,平均每年用于改造的资金都在两千万元以上;如何让既有工程在资金有限的情况下经过改造达到预期的效果和目的,是我们一直关注和研究的问题。
一、合理计划、科学论证
1、改造的目的是满足需要、完善功能、优化配置、提高使用效率,为学校提供更好的教学和生活环境;对于学校所确定要改造的项目,我们首先要作可行性的分析,既要达到改造目的,还要兼顾原有建筑的安全性和耐久性,尽量利用而不是破坏其结构和主要设施,最大限度减少对环境的影响,合理使用资金,并能延续学校特有的文化和精神内涵;待整理出较具体的实施方案后,向学校领导汇报并提出建议以供其最终决策。
2、确定具体的改造方案后,制定详细和切实可行的设计任务书,对设计思路和主要材料设备提出具体要求;既有工程大多在使用期限内,结构及部分设施性能良好,只要满足使用功能,尽量少拆除替换,对此应充分把握,反复论证,是达到改造目的和控制造价的基础。
3、征求使用部门的意见,现在的教学科研功能日趋复杂,对此,基建部门不可能全部熟悉,使用部门在长期的使用中,对原有工程的不足之处有许多切身的体会,而且在考虑改造方案时会更加细致和专业;在设计前认真听取他们的意见,可使方案更加完善,也避免在施工过程中再变动影响整个工期和增加费用;但使用部门也对工程专业不熟悉,对他们所提出的要求,要耐心沟通,对于有些不能改动或只能做局部改动的地方,要说明原因,并且提出合理化的建议,尽量予以完善。
二、前期充分准备
1、实地勘察,对原有工程以及待改造项目事先熟悉,注意他们之间的衔接。
2、制订设计、施工、材料设备的招标要求,对改造内容的说明要清晰准确;改造不同于新建,改与不改的部分要界定清楚,避免在工程实施过程中留有争议。
3、根据具体情况确定采用清单报价或方案招标方式,如前期时间充裕,可采用清单报价方式招标,但有时领导迟迟不能确定,而确定后又要限期完成,施工图设计都来不及出,清单就不会编制好;如学校同意,可采用方案招标方式,但在施工中要控制好预算。
4、根据改造内容和工期要求,确定工程承包方式;改造工程工期是重点,一个单体工程最好由一家施工总承包,便于土建、安装、设备、装修等各专业相互配合,如果相互影响,会耽误工期,质量也不能保证;所以从施工管理、进度和质量控制,工序穿插配合、协调沟通,资金支出等方面综合比较,如学校允许,选择完全由施工方包工包料以及专业设备安装,建设单位只控制主材价格和设备品牌范围的方式相对较好。
3、招标后考察设计和施工单位,改造工程遇到问题的几率多,要求设计和施工队伍综合素质高,熟悉各专业配合,服务周到。
选择好施工单位是保证工程进度和质量的关键;如学校允许,最好选择过去曾经与之合作较好的单位,他们熟悉情况,工作中与学校有关各方沟通相对通畅,有利于工程按期完成。
及早进行设计,要求设计部门图纸要尽量深化;争取学校尽早确定改造方案,尽量不要边设计、边施工。
4、认真会审图纸,特别注意与原有建筑的结合和各专业的对接,减少在施工过程中出现变更。
主要材料设备的选定在招标前要认真核对图纸和现场,例如:地面等材料以及电梯、空调、太阳能等设备不能影响原有建筑结构。
5、改造工程许多时候是在一幢建筑物内,一边施工一边进行教学和生活,要事先安排筹划,做好施工组织,保证施工过程整洁有序、安全文明,尽量减少对师生工作生活的影响。
尽量利用假期开展,特别是暑假期间,气候适宜,假期较长,施工人员不受农忙和春节的影响;但假期学校内部配合改造工作的相关人员不易组织,所以最好在假期之前完成设计图纸,确定好施工队伍和主要材料设备,做好相应的施工准备。
6、改造项目的管理方式视各高校具体情况而定,例如我校新老两校区相隔42公里,工程改造都在老校区,因为新校区建设任务重,两校区距离又较远,而改造项目工期相对较短,我处专业人员较多,所以通常是临时建立项目组全面负责。
三、施工过程加强管理
1、既有工程改造受各方面因素制约多,特别是较大型改造,比如:扩建增加面积、整体精装修和更换或改造老化材料、设施和大型设备,改善校园环境等,因为对师生工作生活有直接的影响,所以必须在规定工期内完成;而且要涉及领导临时的决策,使用部门的要求,校内部各相关部门的协作等,工作头绪多,所以出现问题要尽快沟通协调,争取配合和支持,尽量保证工作有序进行。
2、预先考虑可能影响下道工序的各种因素,原有工程固有的建筑结构形态可改动性较小,比如:原有工程的框架结构无法或很难剔凿,设备、管线、门窗等的设置也很难改变;要提前解决,避免该工序进行时出现问题,造成费时费工。
3、定期召开工程协调会议,督促施工单位按时完成计划;根据工程开展情况,商议协调资金拨付、材料供应等。
改造工程稍不注意就会破坏原有结构和设施,之后还难于查找原因,应加强现场巡视以及重点部位的检查,出现问题,及时采取补救措施;严格工程隐蔽验收,严禁乱剔乱凿,乱接乱拆;装修改造、设备安装要严格按设计方案执行,不能损坏结构。
根据工程进展,提前安排专业设备安装,及时跟进或穿行。
4、做好文明施工,确保师生安全;如果在假期施工,校内工作人员少,外来人员多,要加强安全保卫工作。
四、严格造价控制:
既有工程改造不确定因素较多,造价较难控制,如果预算考虑的不全面或者控制不严格,很容易突破,要在以下几个方面加以控制。
1、在计划阶段,改造项目的确定要符合既实用又节约的原则,在招标阶段,要制订符合实际情况又切实可行的的符合市场合理低价原则的招标条款。
2、在设计阶段,要把它作为造价控制重要的一环,尤其是大型改造,要深入了解,反复论证,图纸要尽量深化并且符合实际;否则会给施工带来影响,既浪费资金,也可能影响使用功能。
3、在施工阶段,现场的管理措施和工程签证要及时跟进,全过程跟踪审计,严格预算控制;必须保证工程按期完成,如果拖期不能按时使用,会影响学校的整体计划,使学校在其它方面的费用增加。
4、主要材料和设备无论采用何种供应方式,都要多方考察询价;招标条款的商务条件和技术要求要细致,如果有较多歧义或前后脱节矛盾,既影响工程管理造成工程拖期,也会影响工程造价。
五、结束语
既有工程改造一般来说,工期较紧,不可控因素多,所以,前提是合理规划,基础是前期准备充分,核心是进度和质量控制,关键是把握好施工过程中的管理和资金控制,确保现场安全文明,及时协调沟通,保证既有工程的改造达到预期的效果和目的。
一、坚守舆论阵地,广播电视宣传力求创新
年初以来,市广电局根据省局“创新立业”活动的总
体要求,制定了《20*年宣传工作计划》,明确宣传工作的指导思想,做到坚定地执行党的基本路线,紧密配合市委、市政府的中心工作,积极为三个文明建设服务。主要抓了四顶重大宣传任务:一是深入贯彻“十六大”精神的宣传,二是实施项目带动战略、实现经济快速发展的宣传,三是创建国家级卫生城市的宣传,四是防治非典的宣传。在完成好重大宣传任务的基础上,不断探索提高宣传质量,强化宣传管理的新方法、新举措,使宣传工作保持了良好的运行态势,较好地发挥了广播电视的舆论阵地作用。
(一)围绕中心工作,服务经济建设,确保重大宣传任务的顺利完成
市广电局对于市委、市政府提出的各项重大宣传任务,思想上高度重视,行动上狠抓落实。根据不同时期的宣传重点,局编委会多次召集专门会议反复研究论证,下发实施方案,明确具体要求。要求各宣传单位充分发挥媒体优势,强化喉舌功能,全面宣传我市经济建设中的新举措、新经验、新典型、新成果,各单位领导全程参与、靠前指挥,坚持宏观调控和微观指导相结合,切实把握宣传工作的主动权。为打好四大宣传战役,局编委会要求各台调集精干力量,调拔精良设备,组成专门报道小组负责宣传工作。仅防治非典的宣传报道,两台就播发新闻稿件1300多条,专题60多期,公益广告和标语口号近千条,为取得防控非典的胜利营造了良好的舆论氛围,受到了市委、市政府的表彰。
(二)实施品牌战略,推进节目创新,促进宣传质量不断提高
在开展“创新立业”活动中,市广电局坚持实施精品带动战略,把提高节目质量、打造名牌栏目、选拔培养采编播能手作为重要工作任务和提高宣传质量的突破口,重点抓了以下三个方面的工作:
一是以“品牌竞优”活动为契机,精心培育名牌栏目。根据省局的“品牌竞优”活动评比要求,市广电局制定了《*市广播电视“品牌竞优”活动实施方案》,组织专家评委对市电台、电视台的所有自办栏目进行了年终考评打分,其中市电台的《*新闻》、《晚霞情》、《周末说法》,市电视台的《一方水土》、《联播新干线》、《与法同行》等六个栏目被评为*市二00三年度广播电视“精品栏目”,并受到了市局的表彰和奖励。精品栏目奖的评选为打造具有*地域特色的名牌栏目,推动频率、频道建设打下了坚实基础,也极大地鼓舞了采编播人员工作的积极性和创造性。
二是以节目创优工作为龙头,促进宣传质量不断提高。为了提高县级台的创优能力,市广电局经常带领市里的创优能手和播音主持专家深入到各县(市)局,现场指导创优稿件,促进了优秀作品的产生,并在全系统形成了一种良好的风气和氛围。据统计,全市共有71件作品在市里获奖,50件作品在省里获奖,其中有9件作品荣获“吉林新闻奖”。同时,各单位努力增加在上级台的发稿量,*电台在省台发稿136条,在中央台发稿4条;*电视台在省台传发稿150条,在中央电视台《新闻联播》栏目中发稿4条,为对外宣传*的建设成就起到了应有的作用。
三是以“五大能手”和“十佳广电工作者”评选活动为载体,实施“人才强业”战略。市广电局要求各单位通过定期召开研讨会等形式加强业务培训,还通过设计有效载体,全面发现人才,锻炼队伍,孕育事业发展后劲。市广电局在全系统开展了首届广电工作“五大能手”和“十佳广电工作者”竞赛评比活动,评选出名编辑记者、名播音员主持人以及工程技术、经营管理和服务保障五大能手,并在50名“五大能手”中产生了全市的“十佳广电工作者”,在全系统形成了你追我赶、争先创优的良好氛围,为提高宣传质量,加强行业管理,实现广电系统的二次创业提供了人才保证。
(三)严肃宣传纪律,强化行业管理,促进宣传管理工作高效运行
为落实第三届“创新立业”活动的各项要求,进一步加强行业管理工作,维护广播电视节目正常播出秩序,市广电局坚持依法行政、科学管理,重新研究确立了《编委会工作规则》、《*市广播电视局关于进一步加强广播电视宣传管理的若干规定》等各项规章制度,理顺了工作程序,明确了宣传纪律,规范了采编播行为,使宣传管理工作有法可依、有章可循。
市广电局为不断改进宣传方式,增强宣传效果,加强对两台自办节目监管力度,成立了广播电视节目监听、监看管理中心,建立了专业和业余两支监听监看队伍,对直属各台的节目和广告进行全时段监控,监听、监看的内容包括舆论导向、节目质量、宣传效果和宣传艺术等方方面面,及时汇总《监听监看意见表》,召开情况通报会,做到了发现问题及时沟通、及时解决,坚决杜绝各类事故的发生。对超时超量广告,不顾受众生活习惯的广告、电视剧中任意插播广告等情况限时整改,确保《广播电视广告播放管理暂行办法》在20*年的顺利实施。
为确保广播电视监管活动的深入开展,便于沟通信息,加强交流,市局今年还创办了《广电快讯》,全面反映系统工作情况,通报监管情况,《快讯》已成为广电媒体与受众的连心桥。《快讯》现已印发13期,1400份,总字数近五万字,达到了预期目的,受到了一致好评。
市广电局为加强社会管理,在各级610办公室和公安部门支持配合下,按照《广播电视管理条例》和上级相关规定,依法在市区和各县(市)对单位和个人安装的广播电视接收设施进行全面的清查,对个别单位非法接收、传播境外卫星电视节目的行为给予了严肃的查处,对私接滥建卫星地面接收设施的违法行为进行清理整顿,取得了良好效果,梨树县广播电视局查处了8个违法违规的卫星地面接收站和91起私接滥挂案件;双辽市广播电视局查处了私接有线电视信号案件13起。通过一系列的行业管理工作,净化了广电声屏,维护了播出秩序,保证了广播电视舆论阵地作用的充分发挥。
二、权衡发展利弊,基础设施投入力争求准
在开展“创新立业”活动中,为进一步巩固事业建设在广播电视工作中的基础性地位,市广电局抓住“网络发展年”和“广播发展年”这一难得的机遇,进一步加大投入力度,利用高新技术和现代化手段为事业发展提供了广阔空间,并取得了显著成效,取得了有线电视县乡联网率100%,“村村通”覆盖率100%的可喜成绩。
一是广播电视网络光缆化改造步伐不断加快。为进一步提高广播电视节目的传输质量,适应国家和省光缆干线网全线贯通工作的要求,市网络公司投入了大量的人力、物力和财力,对我市的有线电视网络实施了全面的光缆化改造。已敷设光纤80余公里,建有可带500户的光节点110个,光缆改造工程基本完成,国干网、省干网已联为一体,市区有线电视信号质量大大改善,有关数据业务已送到网内,不仅满足了广大受众多方面的需求,而且为下一步发展积累了有益的经验。
各县市网络改造工作也在按计划进行。*县广播电视局今年又新铺设光缆112公里,架设光缆86公里,全县26个乡镇都开通了光缆信号,成为全省首批实现村村通光缆的县之一。*局投入125万元对市区超期服役的电缆网进行了光缆改造;公主岭局投入资金200万元,完成了市区光缆改造工程;伊通局也积极筹措资金,实现了县域有线电视网络光缆化。
在广播的发展上,市广电局实施倾斜政策,充分挖掘频道资源,使广播电视相互促进,均衡发展。市局倾注大量精力,千方百计筹措资金,积极筹划*交通文艺台的开播工作,不断提升广播的地位,扩大广播的影响。针对播音主持人才匮乏的情况,在师大公开招聘,并对应聘人员进行岗前技能培训,为广播事业的大发展填充了新鲜血液。
二是基础设施不断加强,工作环境明显改善。在市电台、电视台采、编、播、录、控设备全面实现数字化的基础上,市广电局又对市广播发射台、技术中心台接收设备进行了数字化改造,购置了多部数字接收机和稳压器,新建了一座卫星地面站。同时,又投入几十万元为电台和局机关配置了电脑,实现了办公自动化,改善了办公条件,提高了工作效率。市局还投入大量资金有计划地对广播电台、中波台、技术中心台和微波站的机房、办公室及庭院进行了重新装修改造,美化绿化,购置了新的办公桌椅,更换了铝合金门窗,使台容台貌焕然一新,也激发了广大职工的工作热情。
三是注重日常维护,确保安全优质播出。市局对安全优质播出工作十分重视,要求各单位要建立健全各项规章制度,对设备进行专人负责、定期维护,从而保证了全年各项重大转播任务的顺利完成,在全省技术维护竞赛评比中也取得了较好的成绩,全市共获一等奖10项,二等奖10项;在省合理化建议和技术改进奖评选中获三等奖25项,在全省处于领先水平。
三、充分行使职能,行业管理精益求精
省局开展第三届“创新立业”活动以来,市广电局对这项工作给予了高度重视,决定以这项活动为契机,在广播电视系统深入开展广播电视行业管理规范化活动,谋划事业的长远发展,在发展中求创新,在创新中求提高,并力争在第三届“创新立业”评比活动中再创佳绩,获得三连冠。
(一)结合实际,制定科学方案,形成一套切实可行的规范化管理体制
根据省局下发的有关文件精神,市广电局经过认真细致的研究,按照《第三届创新立业活动考核积分表》逐条对照,根据本届“创新立业”活动方案提出的新标准确立了工作目标,制定了具体的落实意见和《*市第三届创新立业活动工作流程表》,全面部署“创新立业”活动,做到了工作有计划、有步骤,活动有检查、有指导,促进了“创新立业”活动的顺利开展。市广电局要求各单位结合本单位实际,制定了具体的《实施细则》,做到了每项工作量化到分、责任到人,促进了“创新立业”活动各项内容的落实。
(二)坚持检查验收工作的经常性,保证各项工作任务的顺利完成。
市广电“创新立业”活动领导小组经常深入到各基层
单位直至最基层的乡镇广播电视站,对“创新立业”活动的开展情况进行检查督导,了解实施方案、任务目标、方法措施、工作重点、组织领导的制定落实情况,集中解决突出问题,做到了初评、日常检查、终评的三结合,为年终综合评比提供了可靠依据。
(三)改变工作方式,确保评比工作的科学性、公正性。
一、组织机构健全有力,争先创优工作顺利实施
在开展争先创优活动中,我局从行业特点和实际出发,明确工作目标,立足于“四个明显”抓落实。即:加强班子及队伍建设,通过抓干部的理论及业务培训,干部职工的理论水平和思想认识明显提高;加强基础设施建设,通过采取“抓政策机遇,靠自身发展”的办法,加大投入力度,使医疗卫生条件和工作环境明显改善;加强业务建设,开展“以学促优,以优推创”活动,在医疗卫生单位大力营造学术氛围,使业务水平明显提升;狠抓项目建设及重点工作,推动医疗卫生事业全面发展。为确保争先创优工作取得实效,我局从以下方面入手,加强对争先创优工作的组织领导。一是成立了卫生局争先创优活动领导小组,选配业务精,能力强的工作人员负责争先创优工作的组织实施;二是结合行业实际制定《__县卫生局争先创优活动实施方案》和《考核办法》,完善各类工作制度,健全内部运行机制。三是统一本系统干部职工的思想认识,组织干部职工认真学习奇政发[20__]1号文件精神、__县“双争创”活动实施方案、县长胡雁在__县十四届人民政府第五次全体会议上的讲话以及县委十次党代会精神,把广大干部职工的思想统一到县委、政府的安排部署上来,统一到推动医疗卫生事业发展上来,统一到更好地为广大群众服务上来。四是层层动员,狠抓落实。年初结合卫生工作安排,层层动员部署争先创优工作,实行目标管理,将争先创优工作纳入全年工作的考核范围当中,实行目标管理,与业务经济工作同安排,同部署,同考核,有力地促进了工作落实。
二、项目建设全面实施,医疗条件明显改善
我局牢固树立“抓项目建设,促医疗发展”的思想,在项目建设方面努力做到“三个确保”。即确保项目落地、确保项目实施、确保有效运行。20__年,在区、州、县三级政府及部门的大力支持下,在上下的积极努力下,我局项目建设取得了突破性的进展,一批投入大,收益高的项目在医疗卫生单位全面启动实施,明显提高了工作效率、服务水平和业务竞争力,有效地改善了医疗卫生服务条件。今年共计争取项目资金1735.3万元。一是投入项目资金225万元完成了乡镇卫生院配套设施改造项目,全县14个乡镇卫生院依托项目优势,分期分批有重点地配备了b超诊断仪、200毫安x光机、半自动生化分析仪、血球分析仪等常规医疗设备,使乡卫生院的医疗条件得到了有效改善。二是加强督促管理,完成乡镇卫生院基础设施建设后续工程,采取补助与自筹相结合的办法督促乡镇卫生院新修改造取暖设施,使12个乡镇卫生实现了集中供暖。三是争取到卫生室修建资金21万元,开展村卫生室建设。今年共新修建7所村卫生室。近日又争取项目36万元,重点建设我县塔塔尔乡的3所村卫生室。四是争取到项目资金165万元,购置了两台可同时容纳五人救治的高压氧舱,解决了县人民医院医疗设备短缺的问题。五是争取项目资金450万元,动工修建__县人民医院5500平方米的综合病房大楼,目前,楼房主体工程已经完工,预计明年7月将投入使用,届时,__县人民医院医疗用房紧张的矛盾将得到有效缓解,服务的层次和水平将明显提升。六是争取项目资金60万元,完成了__县妇幼保健院外墙装修工程。七是积极筹措资金180万完成了县人民医院蓝康供热站20吨锅炉的更新改造工程。八是投入资金18万完成新型农牧区合作医疗信息网络化建设,为开展合作医疗工作的乡镇配备电脑等办公用品,开展基本信息录入工作,使信息化管理软件顺利运行,实现了参合人员看病、补偿的全程信息化管理。九是投资21万元,用于卫生监督所卫生监督网络开通及车辆配备。十是争取到全球基金、英国国际发展部艾滋病控制项目及结核病防治项目经费及设备共计38万元,用于公共卫生防治工作,之后又投入资金15万元,建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊。十一是争取到中央、区、州合作医疗资金共计506.3万元,其中:中央218.3万元,自治区218.6万元,自治州69.4万元,为合作医疗工作的顺利开展提供了资金保障。
以上项目工作在我县卫生系统的落地实施,一方面,有力地推动了卫生工作基础设施建设,改善了就诊条件;另一方面,完善了服务职能,使医疗卫生单位服务功能进一步提高,推动了业务建设,为今后更好地服务于广大群众奠定了坚实的基础。
三、重点工作深入推进,业务工作成效显著
业务工作是医疗卫生事业的生命线,抓业务工作是医疗卫生行业的本职所在。今年以来,根据区、州卫生工作会议精神,结合医院管理年活动,卫生局以“抓业务,促管理,增效益”为目标,狠抓业务建设,各项工作成效显著。
(-)新型农牧区合作医疗工作健康发展
我县是新农合工作自治区试点县,新农合工作在总结前两年试点工作的基础上,在运行机制、管理模式等方面已经积累了经验,形成了一整套完善的运行机制。今年3月,我县荣获自治区新农合工作先进县市荣誉,9月份顺利通过了自治区的评估验收,得到了评估组的高度评价。
20__年,我县参加合作医疗农牧民为95894人,较上年增加9244人。按实际常住人口数计算参合率为90%,较上年增加4.5个百分点。20__年农牧民个人实际缴纳总资金为287.69万元(其中:民政医疗救助10.25万元,残联救助4.077万元)。全县共确定了3个县级定点、1个驻县州级定点、14个乡级定点、76个村级定点医疗机构为我县20__年县、乡、村三级定点医疗机构。根据自治区《关于全面推行新型农牧区合 作医疗制度的指导意见》精神,今年,重新修订了《__县新型农牧区合作医疗制度实施办法》,将合作医疗住院补偿封顶线调整为年度累计20__0元,乡级、县级、县外住院补偿比例调整为70%、55%、40%。同时降低县级县外起伏线标准,实行乡级住院零起伏线,县级、县外住院保底补偿,提高了参合人员的补偿率,扩大了补偿范围。并对65岁以上老人,持有计划生育两证家庭人员及民政、残联救助人员等制定了优惠政策,加大对弱势、贫困人群的补偿力度。截止9月底,我县20__年共支出合作医疗补偿金660.26万元:其中,住院费用补偿584.5万元,门诊费用补偿75.76万元。补偿总人次为46954人次:其中,住院补偿6624人次,门诊补偿40330人次。与去年同期相比门诊就诊增加15578人次,住院人次增加3321人。住院实际补偿率达34%,较上年提高5个百分点。
㈡重大传染病防治工作全面推开
在重大传染病防治方面主要抓好艾滋病防治和结核病防治两项工作。今年争取到艾滋病防治项目工作,成立了中英艾滋病防治项目办公室和相应有领导机构,投资15万元,建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊,完成了121名暗和68名吸毒人员的hiv筛查工作任务,完成了49名hiv感染者的cd4检测和调查工作,新发现hiv感染者27名,设立了美沙硐治疗门诊,保证了人、财、物的有效运行,为我县今后开展艾滋病防治工作积累了经验,提供了较为完整的基础性资料。今年,继续按照卫十项目的管理要求,开展结核病发现和治疗管理工作,截止目前,共登记接诊肺结核和可疑肺结核病人610人,免费摄胸片515人,免费痰检211人,按照网络直报的方式加强报告与管理,保证了项目的顺利进行,重大传染病防治工作取得了突破性的进展。
㈢疾病预防和妇幼保健稳步实施
完成了以乡镇为单位计划免疫接种工作任务。基础免疫接种率:卡介苗98.57%;麻疹疫苗接种率98.83%;百白破三联疫苗接种率98.26%;脊髓灰质炎疫苗接种率98.27%;乙肝疫苗接种率96.29%。加强免疫接种率:麻疹疫苗接种率97%;百白破三联疫苗接种率97.52%;脊髓灰质炎疫苗接种率97.52%;乙肝疫苗接种率96.29%。
全年累计产妇总数807人,活产数808人,建卡797人,建卡率98.64%,住院分娩人数798人,住院分娩率98.88%,新法接生807人,新法接生率100%,高危产妇356人,高危孕产妇住院分娩356人,高危住院分娩率100%,全县上半年孕产妇死亡0人,孕产妇死亡率0/10万(州下达指标80/10万);新生儿破伤风发病率为0。7岁以下儿童人数10517人,参加保健管理人数9653人,保健管理率91.78%;上半年活产婴儿808人,婴儿死亡13人,婴儿死亡率16.08‰(州下达指标20‰)。
㈣卫生执法监督工作有序进行
加大执法监督力度,努力提高业务能力和执法水平。年内对全县食品生产经营单位、公共场所及医疗卫生单位开展了专项整治工作,共检查餐厅401户次,各类食品超市、商店491户次,食品加工单位227户次,宾馆和美容美发店136户次,公共场所82户次,保健食品店15户次,诊所13家,累计出动监督执法人员1300人次,监督检查2124户次;接受群众投诉举报6起,受理6起,办结6起,行政处罚31起。其中:违反食品生产经营16起,违反医疗机构管理条例5起,当场处罚11起;没收销毁过期食品200余公斤,停业整顿12户,发放卫生监督意见书235份,加大打击非法行医、虚假广告力度,整顿规范医疗市场,切实维护人民群众的合法权益。由于制度健全,措施到位,管理有序,今年,卫生监督所业务考核由原来的全州倒数第三名一跃位居全州先进行列。
(五)医院管理由浅入深
围绕医院管理年、医疗质量服务年等项工作,各医疗单位从建章立制,规范管理入手,狠抓医疗服务质量和内部管理,努力营造良好的就医环境和医患关系。__县人民医院、__县中医院、妇幼保健院等医疗机构加强了对医院药事委员会的管理及作用发挥,规范药品器械采购管理工作,实行药品集中招标采购和跟标采购,药品集中招标采购合同履约率达到95%以上,同时,认真落实八部委文件精神,实行药品最高限价15%的规定,有效遏制了药品虚高定价的不正之风,使广大患者得到了实惠。为营造“以人为本”的和谐人文就医环境,__县人民医院、中医院等医疗单位还积极采取措施,开展便民利民优质服务活动,先后投资10余万元,改善门诊收费大厅、中心药厅及病房的就诊治疗环境,购置了开水器、便民椅、电话等常用物品,增设了导医咨询台、便捷窗口等服务项目,极大地方便了患者就诊。与些同时,各医疗单位把提高业务水平和服务质量有机地结合在一起,加强医护人员的业务培训,组织医护人员以专题讲座、知识竞赛的形式认真学习《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《公民道德建设实施纲要》、《药品管理法》以及医疗卫生法律法规等相关知识,使医护人员职业操守明显提高。今年6月和10月,卫生局先后举办护士礼仪行为规范培训和护理十八项技术操作比武,城镇四家医疗单位及部分乡镇卫生院护理人员参加了活动。此外,各医疗单位大力倡导和推行“四严”“五心”“六一”服务,制定《优质服务奖惩制度》和服务质量考核细则,规范医护人员的服务行为,各医疗单位服务态度,服务水平明显提高。同时,加强乡镇卫生院的规范化、标准化建设,加大投入力度,完善乡镇卫生院的基础条件和医疗条件,去年至今共投入资金755万元,完成了乡镇卫生院4922平方米的新建任务和2317平米的扩建任务,并为乡镇卫生院配备了较为先进的医疗设备,使乡镇卫生院面貌焕然一新。
四、存在的问题及今后努力的方向
关键词:财政投资评审;存在问题;对策建议
财政投资评审是财政预算管理的重要组成部分,财政投资评审业务是由财政部门内部专设财政评审的机构或委托经财政部门认可的有资质的社会中介机构,依据国家法律、法规和部门规章的规定,运用专业技术手段,对财政性资金投资项目预(概)算和竣工决(结)算进行评价与审查,对财政性资金投资项目资金使用情况,以及其他财政专项资金使用情况进行专项核查及追踪问效。
2009年10月财政部印发的《财政投资评审管理规定》明确财政投资评审的范围包括:财政预算内基本建设资金(含国债)安排的建设项目;财政预算内专项资金安排的建设项目;政府基金、预算外资金等安排的建设项目;政府性融资安排的建设项目;其他财政性资金按排的建设项目。近几年,随着国家增大民生、环境、教 育投入,特别是对县一级公共领域财政投资的加大,县级基建投资项目日益增多,涉及到农、林、水利、教育、卫生、环保、交通、电力等各方面,除新建工程外,还有大量的日常维修养护及装修改造工程。县级财政投资评审机构的成立,切实有效提升了预算管理水平,提高了财政资金使用效益。财政部统计,2013年全国县级财政投资评审机构1711个。单以我市(县级市)为个例,财政投资评审中心成立于2011年6月,2013年全年评审工程项目175项,审定金额33872万元,审减不合理资金2362万元。随着评审范围的不断扩大,评审项目的日益增多,截止2016年10月全年已完评审项目852项,审定金额71950万元,节约支出4066.7万元。
财政投资评审通过全面深入核实项目实施方案、相关数据资料等,有效解决了财政部门与项目单位信息不对称问题;通过预算评审,剔除了项目支出预算编制中的“高估冒算”和“水分”,切实节约了财政资金,增加了可用财力,取得了“少花钱多办事,花同样的钱办更多的事”的效果;通过开展项目结(决)算审核,对资金支付把关,堵截工程结算中的多报、虚报、高套定额支出等,规范了建设资金拨付和使用;通过审核发现项目建设和资金使用中存在的问题,为批复项目竣工财务决算、改进政府投资项目监管手段等提供了依据。
县级财政投资评审机构通过多年探索,不断完善评审程序、方法和管理制度,基本形成比较规范的财政投资评审体系。对发挥财政资金效益最大化,遏制腐败行为起着非常重要的作用。但仍不同程度地面临着一些问题。
一、建设单位对财政投资评审的认识存在偏见,财政投资评审工作开展存在阻力
财政评审工作直接涉及个人、单位的利益,建设单位对项目审减金额非常敏感,以致矛盾较多,工作阻力较大。同时,有些建设单位对评审机构的评审流程、工作模式、管理 制度不是非常了解,送审的工程结算资料不规范、不齐全、内容不真实,配合评审的力度不够,招标文件、投标文件、合同、工程变更签证普遍存在表述模糊问题。个别甚至存在实质性要求和条件不相符问题,有些签证需要重新调查了解。重新组价给评审造成很大不便,影响了评审进度和效率。
二、获得真实的材料市场价格存在困难,工程评审质量受到影响
工程造价中材料费的比重占到60-70%,如何确定、控制材料价格是控制工程造价的重要切入点。材料单价=材料原价+包装费+采购保管费+运输费用+材料的检验试验费+其他费用+风险 其中材料原价即市场采购价,是材料单价的重要组成部分。材料市场采购价的取得途径一般有两种:一是市场调查(询价);二是查市场材料价格信息。对于大批量或高价格的材料一般采用市场调查方法取得价格;而小量的、低价值材料,以及消耗性材料等,一般采用工程当地的市场材料价格信息指导价格。县级财政投资评审机构由于各种原因,没有形成完备的价格信息数据库,新工艺、新材料、专业性材料询价渠道少,单靠掌握现有价格信息,很难获得准确的材料价格。影响工程造价质量。
三、投资评审机构专业技术人员严重不足,评审工作深入开展受到制约
随着财政管理科学化、精细化,县级财政投资评审项目不断增多,任务日益繁重,面临着评审人员严重不足的情况。财政投资评审 是跨行业、跨学科的工作,不仅需要土建、水利、市政、园林等方面专业知识的人才,而且需要较为丰富的施工现场经验和评审技巧。不同行业、不同类型项目评审业务,应根据专业特点选派相应的专业评审人员。但有的财政投资评审 机构因受各种限制,很难招聘到高水准的专业技术人员,或缺少某一方面的专业技术人员。由于专业评审人员不足,为了保证评审限时办结,财政投资评审人员加班加点忙于日常事务,导致抓评审质量和管理的时间不多,严重影响了评审质量和效果。
四、建设单位缺少专职工程技术人员,报审材料参差不齐,影响评审效率
县级项目建设单位大多数没有配备专职的工程技术人员,送审单位提供的工程清单、现场签证单及报审的预算质量参差不齐。由于送审人员专业素质低,沟通困难,造成报审材料合格需反复数次。影响投资评审机构的评审效率。
五、建设单位、监管部门、主管科室等相关单位工作街接还存在一些问题
鉴于县级财政投资评审机构存在诸多问题,结合我市工作实际,提出几点建议:
一、加强宣传和部门协调,为评审工作创造良好的外部环境
通过编制《评审服务指南》小册子,制作公示板等方法,透明评审流程,加强对外宣传。明确责任,规范委托程序,进一步梳理评审环节,明确各主管业务科室是项目审核工作指导部门,建设单位是建设项目的责任主体,对报审资料的真实性、完整性负责。以此保证建设单位送审资料更加规范和真实。同时,扩大宣传,加强工作汇报,提出具体建议和意见,使政府部门各级领导充分认识财政投资评审 工作的重要性。加强建设单位专职工程技术人员的配备,保证财政投资评审工作的顺利开展。
二、建立建筑市场材料价格信息网,发展市场材料价格联络员,执行材料价格确认单制
首先,注册网站,打造网上询价系统。定期调查常用材料价格,及时掌握材料市场价格。建立材料询价人员数据库,适当考虑付给部分报酬或提供一定优惠条件,发展市场材料价格联络员,入库人员定期编报价格信息,评审机构设专人深入建材市场实地收集整理,对材料价格信息及时归档整理、备案。从而形成真实、完整的材料价格信息系统。
其次,严格执行材料价格确认单制,招标时甲方负责监督采购的暂估价材料及变更中发生的大批量或高价格的材料按统一格式填写材料价格确认单,标明品牌、厂家、采购时间、采购数量,以便于后期结算审查。
三、加强专业人才队伍建设
财政投资评审工作具有较强的专业性。针对县级评审机构项目多、任务重,专业技术人员严重不足的现状,一是提高评审机构专业技术人员待遇,多方沟通解决人员编制,引进优秀专业技术人才,并建立长效机制,留住人才。二是建立专家库,储备社会优秀人才。三是积极培养现有人员。加大业务培训力度,定期购置建设工程法规、工程专业教材、评审资料等,鼓励大家多读书,多钻研业务,提升现有评审人员整体素质,培养全科的具有综合素质的人才。
四、通过购买社会服务的方式,提高工作效率,推行工程项目委托社会中介机构评审办法
把业务能力、责任心强,服务质量高的中介机构作为财政投资评审机构的合作伙伴。制定委托业务管理办法,规范委托业务,建立对中介的考评体系及惩罚措施,进行量化打分。充分利用中介机构,使财政部门的投资评审机构逐渐从具体评审业务工作中解脱出来,抓好重点项目和领域的评审工作。以监督管理工作为主,提高评审质量和效果。
五、改进工作方式,使评审工作贯穿投资项目事前、事中、事后全过程
财政投资评审工作目的是要提高财政资金使用效益,堵塞漏洞,减少资金使用^程中腐败行 为的发生。要想从根本上遏制腐败,必须从预算审核、控制签证量、验收等各个环节入手,规范招标文件、投标文件、合同、工程变更签证管理,让造价人员早期参与,工作重心由“事后监督”改为“事前监督”。