老年护理培训计划
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老年护理培训计划范文第1篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.400
“安全”是患者的基本需要，保证患者安全是广大医护人员的重大职责，也是衡量医疗质量的重要标志之一。随着我国人口老年化的加剧，内科住院患者中老年患者所占的比例逐年上升，分析这一特殊风险性人群在住院期间存在的安全隐患，并提出减少消除安全隐患的对策，为患者提供更加安全舒适的就医环境，从而提高临床护理质量和内科老年患者的生活质量，减少危险因素的发生。
安全隐患分析
护理人员的因素：①责任心不强：护士的责任心不强，执行规章制度不严，会造成潜在责任风险，也对患者的安全造成威胁。②护士的技术水平和应急能力不够：主要由于技术或经验不足、协作能力不强等对患者造成不安全问题，此外护士对除颤仪、呼吸机、监护仪等抢救仪器的使用欠熟练以及对各种恶性心律失常不能及时识别，直接危及患者的生命安全。③护士工作能力与法律意识欠缺：由于语言或行为不当给患者造成生理或心理上的不安全感和不安全的结果，这也是导致护理纠纷或投诉的主要原因，护士的法律意识薄弱［1］，护理记录不及时，欠准确或字迹潦草，随意涂改也是导致护理纠纷的另一因素。
陪护因素：内科老年患者因病情反复，多次住院，家属和陪护有时缺乏照顾患者的科学方法，如给长期卧床的老年患者翻身或使用便盆不当导致皮肤破损等。
用药因素：内科用药比较复杂，根据药效要求需在餐前服用、餐后服用或睡前服用，再加上老年患者常合并有糖尿病、心脑血管等疾病，因此用药更加复杂，稍有不慎就会引起并发症，特别是不按剂量不按时间服用，结果发生危险加重病情。长期输液用药［2］，常因使用外周静脉，改变，而导致药物外渗，血压过低等情况。
对 策
重视细节管理，做好前馈控制：①抓好制度，落实、强化“慎独”精神：科室成立护理质量监控小组，严格检查督促各项规章制度的落实情况。另外，护理工作具有连续性，若发现有遗漏的工作内容，接班者要及时弥补。②提高专业技术水平，增强应急能力：严格执行护士培训计划，根据科室特点制定岗前培训计划性，逐项培训、考核，进行护理急救知识和技术的学习，分析护理工作中的风险因素，充分利用预见性护理程序，找出相对应的护理干预措施，排班采取新老搭配，加强意外事件和多发事段的护理力量，以降低安全隐患的发生。③加强护患沟通，提高护理风险的防范能力：有效的交流沟通有利于建立良好的护患关系，避免矛盾和纠纷，护士必须树立以人为本的护理理念，学会倾听，不断提高自身素质，尊重患者的知情同意权，既要让他们全面了解治疗的目的、效果、注意事项及可能存在的意外，又不能让患者担忧紧张，以免加重病情。护士必须从法律高度对待护理文书的书写，观察病情要有预见性，记录要及时准确，发生异常情况及时报告医生。
重视陪护管理，落实健康教育：重视家属或陪护对患者病情的反映，组织家属和护士进行一些简单的培训，给予必要的指导，并与陪护保持经常沟通，老年人理解能力、记忆力下降，健康教育时要通俗易懂，采取口头、书面教育方式，并要反复多次的讲解。总之要根据老年人的文化程、性格、接受能力、行为习惯选择合适的教育方法，以免发生意外，保证安全。
要安排高年资护士上药疗班：定期组织全科护理人员学习专科药物的药理、服法及相关注意事项，使用高渗药、强烈收缩血管药等需中心置管，对需控制用药速度的药物，一律使用输液泵或注射泵，减少护士工作的风险，以防意外发生，发口服药物时，要准确、按医嘱、按时给患者，并监督服下，患者不在时不能发药，老年住院患者勿发整盒药物，以免患者遗忘、漏服或多服，保证老年患者的安全。
护理安全与患者的生命安危休戚相关，因此每个护士都应规范自己的护理行为，加强护理安全管理，从而减少护理不安全因素，提高护理质量，不断提高患者的生活质量和满意度。
老年护理培训计划范文第2篇
为积极应对人口老龄化，加快发展我国老龄事业，国务院日前了《中国老龄事业发展“十二五”规划》。吉林省在“十二五”时期老龄事业发展的任务是十分艰巨的。为努力打造具有吉林特色的社会养老服务体系，建议省政府在充分认识我省应对人口老龄化的重要性、复杂性和长期性的基础上，以更高的站位审视社会老龄化问题，以更广阔的视野谋划老龄事业，以更有力的措施推进老龄工作。结合本省实际，立足当前、着眼长远，围绕“构筑老龄战略对策体系，发展老龄服务体系，完善老年经济供养体系，建设老年健康支持体系，打造老年宜居环境体系，完善老龄工作体系”六大体系建设，尽快制定出台《吉林省老龄事业发展“十二五”规划》，促进我省老龄事业又好又快发展。
下面，就进一步加快我省养老服务业的发展，针对加强教育、培训、提高养老服务人员素质等问题提出如下建议。
国务院办公厅转发全国老龄委办公室、发改委和民政部等10部门关于加快发展养老服务业意见的通知（〔2006〕6号）中指出，“加快培养老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面的专业人才，提高社区及农村基层卫生技术人员的专业素质。有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，改革教学内容和教学方法。加强岗位培训，提高养老服务从业人员职业道德、服务意识和业务技术水平。”我省拥有的高校数量和师资力量在全国处于领先水平。充分利用这一优势在一些高校中开办老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面的课程，既可解决部分学生所学非所用的问题，又为社会化养老服务业培养了专门人才。据调查了解，随着养老机构的增多和养老服务业的规范化，这方面的专业人才需求量是很大的。
当前，急需解决的是提高现有养老服务从业人员的基本专业技术水平和建立持证上岗制度。建议切实落实培训和用工政策，逐步解决年龄偏大、文化水平低、缺乏专业技术和不持证上岗的问题。省里应统筹安排培训计划，在最短的时间内对养老机构和居家养老服务组织招募的人员，提供一次免（半）费的养老护理、家政服务等相关职业技能培训。培训后，经职业技能考试鉴定合格的发给相应的职业资格证书。所有养老机构和居家养老服务组织的服务人员都应该持证上岗。在有条件的地方，适当安排一些公益性岗位，使部分优秀从业人员可申请享受当地社会公益性岗位政策。
老年护理培训计划范文第3篇
近日为了更好的满足公寓总部入住需求，2013年5月公寓护理部决定对新老员工开展为期半个月的护理技能在岗强化培训。公寓在岗强化培训得到李萍院长的大力支持并批示具体落实方案，付院长王文贞亲自督导培训工作。每一位参加本次强化培训的护理员护士受益匪浅。
本次强化培训的重点是：围绕老年护理工作中出现的不规范的技能强化训练与公寓新的总院要成立的背景下，如何持续推进优质护理服务所展开的，主要是面向临床基层的护理人员，针对目前临床护理管理中的难点问题、瓶颈问题进行了有目的的培训。此次培训为我们年轻的护理员、护士带来了大量的护理信息及一些全新的病床管理理念和方法，内容涉及沟通管理、绩效考核、临床护理质量控制与改进等。在头3天的学习中，我感觉自己在对优质护理服务的认识、护理管理知识信息及护理岗位管理等方面都得到了重要的收获和启示。
通过对强化优质护理服务的更进一步学习，护士、护理员们对优质护理服务有了更高的认识，明白了这样做的目的是：要让每一个老人感觉到自己是在安享晚年、让老人人的利益得到最大化保护。护士、护理员只有与老人更贴近了才会更深入地了解病情、观察病情、了解老人的要求、解决问题，这样才能真正在临床护理工作中实应用所学的知识、发挥出规范的护理技术、促进护理技术的革新、才能真正体现出我们不是保姆而是具有专业化、规范化的公寓护理队伍。
针对公寓实施楼层护理管理工作原则，则要在临床护理责任制整体护理落实的基础上，以实施护士岗位为切入护理工作点，从护理岗位设置、人员配置、绩效考核等方面制定和完善切实可行的制度及办法，充分调动护士、护理员的积极性，激励临床一线护理员。如何使用护士兼任护理员的工作这事我一直在思考的问题，本次培训给我提供了抉择的思考，护士当护理员使用将是未来为老护理服务工作的重点与方向，也是将来的趋势。
岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，稳定临床一线护理队伍，极力使公寓护士护理员得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，促进护理队伍健康发展才是公寓长远发展源泉。
6年来我一直从事护理管理，今天我发现作为管理者应充分认识到在深化优质护理服务的工作中，最重要的是解放思想，开拓思路，创新管理理念，转变管理方法，“一切为了老人、为了老人的一切”如何兼顾护士、护理员意愿的原则下，积极推动护理分工模式的革新，实现从流水线式的护理转化为个性护理模式。结合工作实际，针对具体问题，主动寻找切入点、创新点、突破点，简化繁琐的工作环节与内容、整合人力资源与分工，优化工作流程与排班，增设护理辅助设施与设备，取消传统的主班、治疗班、办公班等辅助班次，全面推行“护士、护理员包干”的工作模式，每名责任护士、护理员平均负责患者不超过4.5个，承担所管床老人的基础护理、病情观察、康复指导、健康教育等所有护理工作。在工作排班中实施弹性排班，减少交接班次数，保证晨护、晚护、集中治疗、及危重患者的特殊监护，增强每位护理人员“心中有人”的责任意识，切实保老人入住与护理的安全。
老年护理培训计划范文第4篇
国际医学研究机构对社会关爱的定义是：从长远的角度为那些由于生理能力或心理能力障碍而需要帮助的人，提供多方面的连续性的服务。服务提供者包括机构和家庭，服务包括现金支持，也包括家庭成员和机构专业人员提供的各种服务和帮助。
社会关爱是经济社会发展到一定阶段的客观产物。也可以说，人口生育率下降，老龄化比较严重，家庭结构日趋小型化，使全社会对长期关爱的需求十分强烈，只有通过社会化、制度化的安排才能有效地满足社会需求，化解社会风险。同时，由于经济相对发达，也为化解这一风险提供了可能。
我国是人口最多的国家，同时也是老龄人口最多、老龄化发展最快的国家。根据全国老龄委统计， 2009年，全国60岁及以上老年人口达到1.69亿，占总人口的12.5% , 80岁以上老年人口突破2000万，有近一半的老人属于空巢家庭。同时，我国实行计划生育政策，“四个老人、一对夫妻、一个孩子”的家庭结构日趋普遍化，传统家庭养老服务功能急剧弱化，老年人特别是高龄老人对护理服务的需求只能依赖社会提供和解决。
我国的社会关爱现状主要存在以下几个方面的突出问题：一是缺乏整体规划。二是职责不清，管理分散。三是政策缺失。四是基础设施差，层次单一。这种状况根本无法适应未来社会发展的需要，应加快研究构建符合中国国情的社会关爱政策和管理服务体系。
国外的经验和启示
高度重视社会关爱制度建设。德国和意大利是比较早进入到老龄化行列的发达国家。意大利的社会关爱结合了社会保险和社会福利制度，德国则是在1994年正式颁布并实施了护理保险法，通过单独的制度安排，有效地解决了老年人及其他相关弱势群体的护理服务问题。
各级政府职责明确。中央政府负责制定全国统一的政策法典。大区（州）负责实施国家法典，结合大区（州）实际情况，自主制定各项更为具体的实施法规。法规中明确（护理保险）基金的收入、支出，护理的等级评估，护理机构的管理和监督等内容。规定各级政府承担的用于老年人社会关爱的经费比例，以及社会机构资助及个人负担的比例。市政府负责日常护理院的监督检查和管理工作，受理投诉，设立社会事务委员会，制定护理院建设规划、建设标准，制定护理标准等。同时对从事护理保险经办的公司实施监督、检查和管理。
管理服务体系健全。德国法律规定，具有医疗保险经办资格的才可以经办护理保险，两险管理经办机构往往是一体的，但基金收支独立运行。经办护理保险的公司不直接为服务对象提供护理服务，只负责管理护理保险基金收支，通过与有护理资质的机构（医院、药店、护理院等）、医生和护理人员签订合同，为服务对象购买护理服务。护理保险具体经办公司是独立的公共合法机构，由强制性公共医疗保险机构执行，有严格的独立预算和核算体系，在法律和政府的监督下运营。
重视基础设施建设和人才培养。德意两国政府都非常重视对基础服务设施建设的支持，地方政府不仅对基础建设的投资超过60% ，在建设用地和相关费用上也给予支持和照顾。同时，两国也非常注意护理人才的培养，对开展护理培训的机构和参加培训的个人给予资金上的支持和帮助。
鼓励开展居家养老护理服务。两国都认为居家护理服务应该成为护理服务的主要形式，因此都通过拟定法规和具体办法支持开展居家养老，通过购买服务的方式来满足老年人的护理服务需求。这些政策不仅拉动了护理服务的产业链，给私营护理服务机构发展提供了机遇，也带动了就业。
构建我国社会关爱制度体系的建议
明确我国老年杜会关爱制度建设的基本内容。社会关爱是社会保障体系建设的重要组成部分。目前我国的社会关爱尚不成体系，特别是在长期护理服务和关照方面仍是空白，尤其是老年人的长期护理主要由家庭来承担。我国的社会关爱制度建设应该把握以下几点：在关爱内容上，在重点解决关爱对象生理和生活需要的同时，兼顾照顾对象的精神需要；在确定关爱的对象方面，既要以老年弱势群体为主，又要兼顾残疾及其他各类因疾病、工伤等生活不能自理的人群；在关爱的形式上，既要鼓励更多的照顾人群居家护理，又要适度发展各类护理机构，提供必要的社会化的集中的专业护理，以满足各类不同人群的需要。
研究提出适应我国国情的社会关爱政策和制度体系。基于我国的国情，我们更倾向于通过建立护理保险制度来解决未来日益增长的护理和关爱需求。建立护理保险制度，不仅能较好地解决老年人的养老护理服务问题，使老年人得以共享经济发展的成果，而且有利于促进社会和谐，能够创造出更多的就业机会，推动我国养老服务业的快速发展。
理顺管理体制，明确负责社会关爱政策制定和管理的职能部门。目前我国有关社会关爱的管理职能比较分散，社会保险主要由人力资源和社会保障部管理，新型农村合作医疗由卫生部负责，社会福利（含老年福利、残疾人福利、儿童福利）和社会救济则由民政部负责。此外，国家还分别设立了老龄委员会和残疾人联合会，具体负责相关政策的制定和工作协调。建议国家尽快整合相关职能，明确主管部门，以便尽早对我国社会关爱制度建设作出全面规划。
加大政府支持力度职责，加强老年关爱的基础设施建设。我国与社会关爱有关的各类基础服务设施建设相当滞后。以各类养老机构能够提供的床位数为例，目前全国共有床位200多万张，平均每千名老人只拥有11张床位，不但与发达国家差距甚远，就是与发展中国家平均每千人拥有养老床位 30~50 张相比，差距也十分明显。与国外养老机构相比，除了数量少之外，我们养老机构的硬件条件、标准化程度以及服务水平和服务质量均与国外有明显差距，急需加大建设和发展力度。
老年护理培训计划范文第5篇
护理组长是实施整体护理不可缺少的人员和角色，是以病人为中心，以落实病人的各项治疗和护理为核心的负责和实施者。由于老年病人是一个特殊的群体，具有视觉、嗅觉、味觉、关节位置觉、疼痛觉及冷热觉等不同程度的功能减退，并随着高龄的出现，注意力、记忆力、判断力、计算力等都有所下降，定向力发生障碍，有些还伴有人格丧失和异常行为等，老年性痴呆也可以是进行发生的。这些将构成老年人的社会和家庭问题，并增加了老年护理工作的难度［1］。为此，护理组长的工作能力、耐心、责任心都直接关系到老年病人的护理质量。我院是一所三级甲等医院，成立老年科已有多年，现将我们的工作介绍如下。
1 担任护理组长的条件
为了保证老年病人各项治疗、护理的落实，促进身心健康及提升老年病人的护理质量，护理组长必须是德才兼备，具有工作能力强，操作技术精湛，工作经验丰富，政治素质好，不计较个人得失，具有高度的责任心、耐心和同情心，热爱学习、具有开拓和创新精神的高年资主管护师或副主任护师。
2 护理组长的工作
2.1 协助、管理、填充
护理组长是护士长的助手，护士长分配的工作由护理组长具体落实，护士长不在期间，科内的工作由护理组长全面负责，做到管理层次化，工作程序化。凡工作繁忙时，护理组长就根据需要，协助完成相应的工作，即哪里忙，就冲向哪里。遇上科内有休假、外出学习者等差人时，护理组长义不容辞的顶上相应的班，使各个班的护理人员得到保证，以保证护理工作忙而不乱。
2.2 疑难问题的解决
由于老年病人的疾病复杂，多数是身患多种疾病，住院时间长，输液治疗的时间较久，再加血管脆性大，增加了静脉穿刺的难度，故凡是静脉穿刺困难的病人，均由护理组长亲自进行；由于老年病人的特殊性和疾病特点（女病人的尿道口多有变异和男病人多有前列腺增生）致插尿管困难，故凡是插尿管困难者均由护理组长去完成；凡是老年病人不配合和吞咽障碍至插胃管困难者，就交由护理组长去做；遇上老年病人脾气怪异，对治疗不配合，甚至拒绝治疗和护理者，护理组长就必须想法说服病人及家属，使病人配合，及时完成每天的治疗和护理。自从2005年我院实行上级护士二线查房以来，护理组长每月利用休息时间查房2次～4次，以解决疑难问题和对下级护士的指导。
2.3 健康教育的实施和督查
病人入院的当天，护理组长第一时间到病房与病人进行宣教和沟通，介绍病区环境及相关的工作、作息制度，讲解疾病的相关知识、治疗和护理及注意事项，以后根据情况进行个别的宣教，并定期对管床护士的健康教育工作进行检查及效果评价。每月对病人发放1次问卷调查，以了解病人及家属对护理工作的评价和建议，以便进行改进。
2.4 基础护理的落实
住院病人做到“三短六洁”，病人入院时护理组长主要负责为病人刮胡须和修剪指、趾甲，住院期间每周一次；对卧床病人酌情洗头，使每一个病人均保持整洁、精神及美好的形象；对重危病人制定翻身计划，并具体实施；凡被褥、床单被大小便污染及浸湿，给予及时更换，使病人清洁、舒适和皮肤完整。
2.5 医疗文书质量控制
自2002年9月1日起实施《医疗事故处理条例》以来，来院就医的病人及家属的维权意识越来越强，大大小小的医疗纠纷较以往有明显的增多；而纠纷的处理是根据我国2002年4月1日起施行的“举证责任倒置”［2］。护理文书是有力的法律依据，按照护理文书的书写要求：记录必须及时、准确、完整，内容简明扼要实用，医学术语应用确切［3］。护理组长负责对年轻护士的医疗文书书写培训，并对每班书写的护理文书质量进行检查，对不合格者要求立即重写；检查各种护理、治疗单执行及签字情况及每个班的当班工作完成情况；并把好出科病历的质量关。
2.6 矛盾的化解
护理组长与病人及家属接触的机会多，相处的时间长，充分得到病人及家属的信任，病人有问题总爱找护理组长解决，有意见也自然要找护理组长诉说，护理组长除给予解释外，还进行双方的协调、沟通，把病人及家属对医生的要求和建议及时反馈给医生；把病人及家属对医生或护士的不满及误会全部消除，化解医患、护患矛盾，和睦医、护、患关系。
2.7 预见性护理
虽然疾病的治疗、护理很重要，但防患于未然更为重要。由于老年病人的生理、病理特点，容易发生各种并发症和意外。为此，护理组长应做好老年病人的预见性护理，做到：各班严格交接，对不能自行翻身的，进行定时翻身和受压部位按摩，防止压疮的发生；对卧床病人及有便秘者教会病人及家属每日行腹部环形按摩2次，每次不少于10 min，以保持大便的通畅，并强调病人尽量在床上排便，千万不要用力大便，避免排便而发生心脏猝死；饮食少量多餐，保持情绪稳定，避免增加心脏负荷和使血压增高；病人行走或上厕所，除有防滑设施外，还必须给予搀扶，防跌伤；使用热水袋的水温不能超过50 ℃，避免烫伤；宣教于静脉输液的病人及家属，严格按医嘱调节滴速，千万不能在护士走后自行调快，否则将导致急性左心衰的发生，并经常巡视，及时制止；为老年病人制订出院后的服药表格，并嘱其每次服药后在相应的时间栏内打勾，防漏服、多服或错服药，以确保病人用药的准确、安全。
2.8 带教、培训和创新
护理组长负责来科实习的大中专护生的讲课和带教；负责制定科内新护士的培训计划和实施；负责组织科内新技术、新项目的开展、新型实用专利的设计和应用、申报及护理科研课题的拟定和实施。
3 老年病人护理质量的提升
护理组长的工作能力和责任心，关系到老年病人疾病的恢复和生命质量，更体现了老年科病人的护理质量。
3.1 促进疾病早日康复
及时的治疗和精心的护理，保证了病人的治疗效果，及时控制了病情的发展，促进了疾病的早日康复，缩短了住院时间。
3.2 防止各种并发症发生
预见性护理，避免了病人压疮、跌伤、烫伤、急性左心衰竭、心脏猝死的发生，保证了病人的用药和安全，减轻了病人的痛苦，减少了病人的医疗费用，提高了病人的生命质量。
3.3 提高老年病人的生活和生命质量 有效的沟通，满足了病人的心理需求；基础护理的落实，促进了老年病人的舒适和保持了美好的形象；健康知识的宣教和指导，提高了病人及家属的自护能力和水平，预防了疾病的发作，控制了疾病的发展，促进了疾病的恢复。
3.4 医疗安全的保证
及时的治疗和护理，使病人的疾病得到了早日康复；各种记录的准确、及时、完整，做到了有证可查、有据可依，减少或避免了医疗纠纷的发生。
3.5 病人满意度的提高
给予老年病人生活的照顾，完全替代了子女的孝顺；精心的治疗和护理，有效的沟通和防范，保证了病人的安全和舒适，与病人及家属建立了不是亲人甚是亲人的亲情和友谊，受到了病人及家属的高度评价。
【参考文献】
［1］曾熙媛.老年护理学［m］.北京:中国医药科技出版社,1997:11.
