经济环境的案例
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经济环境的案例范文第1篇
关键词：环境保护;环境科技;科技档案;管理
环境污染一直是困扰人们的突出问题。在治理环境问题的过程中，科技发展是关键性技术。它对解决重大夫人环境问题，建立环境管理制度或者或者应对生态方面具有重要意义和作用。环境科技工作有利于做出科学研究，解决技术难题，治污能力会提高很多，为环境保护事业的发展提供了结实的技术保障，在经济发展与环境建设之间搭建了友谊的桥梁，促进和谐发展，做出巨大贡献。
一、环境科技管理工作的重要作用
环境保护工作很难推进，尤其到了现在，已经进入了攻坚克难的阶段。环境保护怡然存在着各种各样的问题。有制度层面的，有执行层面的，有意识层面的，有法制方面的，有风险方面的，等等。环境问题一直是我们经济发展被忽视的问题，监管和处理都很不力，因此，很多问题都没有得到很好的解决，累积下来就是祸患。部分企业，尤其污染严重的化工企业，环保意识观念很差，加之公众的环保意识淡薄，造成环境纠纷和事故频发。面对种种环境难题，面对公众对环境质量改善的呼声越来越高，面对工业化的脚步加快，城市化进程加快，治理环境的难度无疑加大了不少，为此，要充分利用环境科技的力量来加以解决。东北老工业基地一直是国家重点扶持的重工业，但近些年污染严重。黑龙江省毗邻俄罗斯地域，面临着复杂的地域特征，环境污染又繁杂，加大了流域治理污染的难度。黑龙江省松花江流域的污染浓度高，风险重，化工产业的环境污染和突发事件频发，环境安全受严重威胁，形势严峻，另外，因为地域关系也影响着中俄关系和国家安全，境外压力大，要切实保护国际界河水环。在实际的事件中表明，技术进步是治理环境污染和水污染重要的方式。新技术支撑着污染物减排的工作，是一切减排工作的基础，为有效开展环保工作提供了有利的工具。加大科技创新力度，凸显科技力量在环保工作中的重要作用，发展科学技术进步应对环境污染的优势。要想实现社会的可持续发展，离不开科技的推动，科技进步在环境发展领域也起着十分重要的作用，值得人去关注。这是绿色经济发展的时代，科技进步是其得以实现的最佳途径，也可能是唯一的途径。黑龙江省要实现经济的又好又快的可持续发展，必须走绿色经济的道路，换言之，必须要实现科技的进步。破解环保的一切障碍，强大科技的引领和支撑作用，创设一条符合黑龙江省环境保护的具有低排放、高效益、低代价、持续性强等特征的新道路。新形势下，科技环保工作开展难度大，要充站在战略和全局的高度，明确科技环保工作的紧迫性和重要性。环境科技创新的加强，为复合型、压缩型、和结构型环境问题的解决提供了工具；为节能减排约束性指标的完成提供了保障；为推进环保工作、提高环境管理水平扫清了障碍；为应对资源、环境、市场等要素互相制约提供了解决办法。民富则国强，实现途径需依照创新的科技力量。因此，要加强环境科技创新工作的力度。经济的发展要从此改变以前高耗能、高污染、低收益的传统方式，进行优化企业生产升级，主旨那个生态文明的和谐发展，利用换机科技这一有利法宝，将黑龙江省建设成为一个经济高速发展、环境优美的综合实力强的省份。
二、科技档案的分类与地位
环境科技档案内容各有不同，特点与差异，据此可化为不同的单元，构成具有一定从属或者平行关系的管理库。环境科技档案一般指具有编制的单位以及相关社会组织或者个人从事环境科研管理活动所产生的具有保存价值和意义的文件资料。种类有很多，有环保基本建设档案、环保设备档案、环境科技一般档案、环保科研档案等。环境科技档案要求完整、准确、系统，是否具有这样的特点可以作为环保科技人员的考评奖惩办法，也为环境科学的探讨提供了充分而有力的条件，保证了环境科研工作的速率。环境科技档案的集体分类要根据专业特点和技术文件的内容来定，没有随意性，很科学，以确保档案信息的安全性和完整性。环保科技档案能给科技性研究提供可借鉴的有意义的资料，起到凭证与依据的作用。环境科技档案是科学技术水平的折射，为经济发展所服务。环境科技档案作为科技研究的基础，作为从事相关工作的凭借，具有很重要的意义。完整的科技研究档案让科技工作者能在很短的时间内，耗能最少的情况下，取得相关研究的最大成果，实现了科研价值，充当了阶梯的作用，具有很强的引导性。环境科研档案充分的促进了科研的进步，为科研能力的发展提供了有利的保障。
三、如何整理好环境科技的档案
1.制度上墙必不可少。为了管理上更科学，必须要建立环境科技的档案管理制度。从而摆脱传统落后的管理方式，向科学管理的方向转变。档案管理制度包括很多保管期、销毁、归理、保密等细化制度，全要按照标准化和规范化来建设，反方向为环境科技的发展提供进步的保障。2.环境科技档案在收集整理方面要高度重视。没有正确的收集和管理，环境科技档案就不能实现。它作为一个必然的过程或者前提存在的，为科技档案的档案信息准确和可靠乃至具有完整的系统提供了保障。环境档案接受之后，要按照档案整理的相关事项或者规律，加以逐份登记、归类、编排、登录、备卷等，进而放入档案库。3.建立环境科技档案的鉴定规则和销毁办法。成立档案鉴定小组，对相关档案进行合理有效的鉴定，按照领导小组的形式进行，如果有作废的技术纸张，由鉴定分管领导同意之后，再按照相关制度进行销毁。环境科技档案的一切事务都须依照相关政策从事，工作人员要有很强的责任心，严格执行，谨慎行事。如果是销毁文件的，现场要有销案鉴定人员和相关档案员一起根据登记清册核对无误后，再进行销毁签字。4.加强环境档案人员的教育及管理。切实要求相关人员基友服务思想和严谨负责的工作态度，这样有利于做好本职工作。通过对管理人员的教育培养，提升其业务能力与素质。利用现代信息技术管理环境科技档案，但同时还要精通传统档案管理事项，并建立档案管理的信心化系统，提高了档案管理员的职责要求。现代化的环境档案管理办法，更加准确、规范、系统的将信息整合到一块，有利档案的存放、管理、应用及销毁，也顺应了现代档案管理的要求，使得环境档案的管理更加先进。5.在这个科技日益发达色时代，信息化手段在档案管理中也必不可少。环境科技档案中也存在着不少电子文献及档案。因此，在科技档案管理中，必须积极的采用技术强、全方位、富有层次的现代科技档案管理。互联网的应用使得档案的转送和存放的基本方式发生了改变，无时空限制，可实现所有信息、文档、资源的远程传送。传统的纸质材料都可以利用现代信息技术制成文档、表格、图片甚至视频等材料，极大的丰富的存放的形式，节省空间，而且有利于快速查阅、传输、检查索取、整合存放。进而有助于档案信息的可延续性的传送和发展。与传统文件相比，现代电子档案具有可存性强、运转快、稳定、形式多样、操控性强等特点，改变了过去的文献保存办法和管理方式。因此，我们要建立电子档案信息管理系统，将之与网络信息库结合起来为档案管理服务。
作者:孙莉娜 单位:环境无害化技术转移中心北方分中心
参考文献：
经济环境的案例范文第2篇
无锡动物园、太湖欢乐园是由无锡市蠡湖惠山景区管理委员会承建的市重点生态环境工程和“为民办实事”项目。在项目建设过程中,景区管委会未经批准改变部分林地用途,其中3677平方米被建设成为观光电梯和消防水池。中华环保联合会为此提起诉讼。
无锡滨湖区法院审理后认为,景区管委会改变林地用途对生态环境造成损害,应当承担相应的民事侵权责任。考虑到消防水池和观光电梯同时具有逃生、急救通道的功能,是欢乐园的必要组成部分,涉及较大的社会公共利益,如直接恢复原状,可能造成对社会资源的浪费。最终法院综合多种因素,判决滨湖区杨湾地块补植方案为本案恢复林地的最终方案。景区管委会在杨湾地块投入近80万元,开垦种植7000平方米的城市绿地,法院全场参与监督和验收,并监督景区管委会进行树木的缺陷期养护。
点评:本案是一起在全省影响较大的由中华环保联合会提起的环境公益诉讼。建设工程未经批准占用并改变林地用途对生态环境造成损害的,建设单位应当承担相应的民事责任。因无法量化评估由于树木面积减少导致的生态损害赔偿数额,而原地恢复原状可能会造成较大社会财富浪费,法院可以判决建设单位通过异地补植的方式来恢复生态容量。
省环保厅申请行政处罚强制执行
盐城市城东污水处理厂三期工程经省环境保护厅批准后开工建设,后在未经环保竣工验收的情况下即投入运营,违反了《水污染防治法》的规定。去年12月5日,省环境保护厅经巡查发现后,对盐城市城东污水处理厂作出了罚款25万元、责令停止使用并限期改正的行政处罚。(下转D版)
(上接第1版)收到行政处罚决定后,盐城市城东污水处理厂向国家环境保护部申请复议,今年4月27日,国家环境保护部作出复议决定,维持了省环境保护厅作出的行政处罚决定。7月17日,省环境保护厅向城东污水处理厂进行了催告。在发出催告通知后该厂仍未主动履行,省环境保护厅遂向南京中级法院申请强制执行。
经济环境的案例范文第3篇
（一）档案管理工作规范性较差
档案基础工作的标准化和规范化是实现档案管理信息化的首要条件。现阶段，我国档案管理工作仍处在发展阶段，信息系统和网络建设的配合使用方面有待完善，档案信息的规范性较差，缺乏全面统一的实施标准，档案管理网络化相对滞后，很难实现信息共享和开发。部分部门的档案管理工作采用了国家管理标准，设置了计算机网络管理数据库，但由于硬件设施不完备，经常出现不兼容的现象，大大降低了数据库的使用功能。
（二）技术力量滞后
档案管理工作人员在档案信息资源的管理工作中起主导作用。档案信息资源的管理工作的好坏与工作人员的素质有很大的关系，档案信息资料收集、整理的各个方面都离不开档案工作人员的参与。档案管理信息化不但要求档案管理工作人员具有先进的专业水平，还要具备高尚的职业道德。现阶段，我国高技术档案管理人才较匮乏，大部分从业的档案管理人员专业水平偏低，不能较好地使用计算机技术，致使现代化设备不能发挥作用，这严重阻碍了我国档案管理信息化的发展。此外，档案管理部门多属于不直接创造价值的部分，无法创造较高的经济效益，无法吸引高端人才。
（三）档案管理软件通用性较差
随着网络技术的不断发展，很多部门都意识到档案管理软件在档案管理工作中的优越性，并已在工作中实施软件管理。但由于档案管理软件各具特色，各部门进行选择时都会根据本部门档案资料的内容选择最适宜的软件，这就导致了各部门间的档案管理软件不统一，档案管理软件不能互用，资源共享性较差，不利于档案信息化管理，这就在很大程度上制约了档案信息网络化的进程。
二、实现档案管理网络化的意义
（一）丰富档案管理内容
众所周知，传统的档案管理均是以信息库、数据库的模式进行管理。网络技术的出现，使得档案管理模式发生了改变，除了可以存储纸质档案外，还包括声音、图像、视频等，使得信息存储更加完善，丰富了档案管理内容，更方便读者使用。
（二）节省时间，提高工作效率
传统的档案管理工作是繁琐复杂的手工操作，档案管理网络化的实施，能使档案管理工作人员从传统的手工操作中解脱出来，节省了工作时间，提高了工作效率，使档案管理工作更具规范性和准确性。
（三）解决了档案管理的时空限制问题
档案信息化管理是采用先进技术和手段进行档案资料的制作、传输、储存和检索工作，为档案管理提供便捷、快速的信息平台，通过网络可以跨空间和时间获取资料，从根本上解决了档案管理的时空限制问题。同时，档案的信息化管理还能解决不同年代、不同形式的档案资料间的查询获取。
（四）满足使用者的需求
档案资料的使用者分布于社会各行各业中，档案资料的使用需求各不相同，档案管理网络化平台的构建，为档案资料使用者提高了方便、快捷的档案查找方式，搜索到的档案更具有针对性和全面性，满足了不同使用者对档案的需求，提高了档案管理的效率。
三、现阶段加强档案管理工作的措施
（一）创新网络环境下档案管理的理念
档案管理信息化的实现必须具备较先进的硬件设备，通过网络技术实现数字管理模式。档案管理部门要不断更新档案管理设施，采用高新技术更加快捷地向档案使用者传递档案服务信息，更好地满足公众的需要，从而增强网络化服务的建设。信息技术和网络技术的迅猛发展不断地影响着传统档案管理的理念，现代档案管理工作不但要完善档案管理的硬件设备，还要不断创新服务理念，以便更好地为公众服务。
（二）加强档案标准化建设
现阶段，缺乏统一标准的档案管理工作严重制约了我国档案管理事业的发展。档案信息的网络化管理要求档案信息管理的规范化与标准化，这就要求相关部门在档案管理工作中采用标准化管理方式，有国家的标准按照国家档案管理标准进行档案管理，没有国家标准的参照本行业的档案管理标准进行，建立具有国家标准或行业标准的档案信息管理数据库，推动档案信息网络化管理工作的不断发展。
（三）增强网络档案安全性
档案信息管理的网络化增加了档案信息的不安全性，为了确保网络档案的安全性，必须完善相关法律，加强档案网络法律体系的建设，改善档案网络环境，保证档案网络信息资源可以做到以法律法规为依据，合理对公众进行开放，完善网络档案信息资源建设。
（四）提高档案管理人员素质
我国的档案管理事业要想顺利地从传统的档案管理模式转变为现代网络管理模式，最重要的因素就是要提高档案管理人员的素质，不断培养和充实档案管理技术人才队伍。要求档案管理人员不但要精通传统的档案业务，还要尽快掌握自动化网络技术，采用标准化的管理模式，创新服务理念，更好地为档案使用者服务，真正成为信息和知识的导航员。具体应具备以下几点素质要求：
1.专业素质
档案管理人员的专业素质直接影响了档案工作的好坏，因此，做好新时期的档案管理工作首先要重视并强化对档案管理人员基本专业素质培养。档案管理人员要精通档案专业的基础理论和工作方法，顺利地将档案管理从传统文献资料管理向数字化的信息资料管理转移，不断提高自己的理论水平和分析判断能力，对接收、整理编目的档案要做好分类管理工作。其次，要加强档案管理人员的现代化管理能力，加强纸质文件和电子档案的归档能力。此外，还要注重档案管理人员的综合素质培养，要求档案人员能够熟练掌握和使用一门外语，提高处理外文资料的利用率；加强对档案管理人员的计算机能力培训，使其具备对声音、图像、影像等多媒体资料的处理能力。
2.创新素质
创新素质是由一个人的创新理想、意志、毅力、胆识、动机、自信、兴趣以及风险精神和拼搏精神等因素组成的品格。它是一种积极探索的心理取向，是一种积极改变自己、适应环境的应变能力。作为网络时代的档案管理工作人员，必须主动学习和运用新的思维方法去解决档案工作出现的新情况、新问题，积极利用网络时代的先进技术和方法，努力提高创新素质和能力，以适应新时期档案管理工作的发展。
3.道德素质
档案管理人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，还需要良好的职业道德和敬业精神。努力做好档案需求者的需求服务工作，使档案馆的文献信息资源得到充分的开发利用。
4.法律素质
经济环境的案例范文第4篇
关键词:环境监测；实验室；安全与管理
中图分类号：TU714文献标识码： A
环境监测的最终目的是保护环境,而实验室的安全事故有其固有的特点和表现形式,实验室安全存在不少隐患,其原因在于安全管理欠佳。因此,要加强实验室安全管理,增加不定期安全检查的频次,严格落实安全生产规章制度,这样才能营造一个安全无风险的实验环境。因此,认真分析实验室安全管理现状及其存在的问题,并针对这些问题,及时总结管理经验,探讨新形势下实验室安全管理的对策具有重要的实际意义。
1 实验室存在的安全问题
近年来,为适应体制改革与市场经济深入发展的要求,环境监测机构纷纷开展了实验室的安全管理工作,有效地提升了实验室安全管理水平,然而,在安全管理方面也存在不少的问题,主要体现在以下几个方面。
1.1规章制度不完善
由于我国在环境监测实验室安全管理方面的建设方面,起步比较晚,很多工作尚在不断的摸索之中,还普遍存在着管理体系不健全、各种规章制度不完善等问题。例如:有不少单位还没有明确实验室安全管理的具体部门,很多都是由单位实验室的质量控制部门或其他部门的人员兼职管理实验室的安全工作,对实验室的安全工作极为不重视。此外,实验室规章制度的不完善导致了安全事故的发生几率不断增加。
1.2安全硬件设施不到位
目前,我国很多单位的环境监测实验室在硬件设施方面的差距非常大。大部分实验室都是由于资金不足,相关设备仪器陈旧;例如:一些单位在配置硬件设施时,忽视了洗眼器、应急喷淋装置、灭火器、通风管道、通气线路等设施的良好配备。此外,调查发现,有很多环境监测实验室的消防设施配备严重不足,按规定,实验室应配备固定式灭火系统或移动式消防器具,但因资金缺乏而未配备或配备数量不足,已配备的消防设施又因维护不到位,致使其功能丧失,留下了严重的安全隐患。
1.3实验室人员安全意识不强
当前,少数实验室不注重抓安全管理,在安全管理体系的运行过程之中缺乏主动性与自觉性,难以积极主动地发现问题和解决问题。部分工作人员未能树立起应有的安全意识,导致安全管理体系难以得到完善。例如:在监测实验室,部分工作人员缺乏安全防护意识,自觉性差。在实验室内随手将废弃的有毒有害试剂倒进下水道;生物安全柜内实验用品过多,堵住通气格栅;戴污染的实验手套直接接听公用的办公电话;在实验区内进食;将防护服穿出实验区域等。一些看似很小的事情,却埋下很大的安全隐患。
2 实验室安全管理建议
2.1完善和健全规章制度,落实责任制
毋庸置疑,完善环境监测实验室的各种规章制度,是建立安全的实验室环境的重要基础,为此,相关单位可以根据不同实验室的具体情况,制定具有针对性的安全技术与管理方法。同时,各监测站还要依据国家的相关规定,结合单位的实际情况逐步完善单位的各种规章制度,制度的内容要尽可能涵盖实验室安全管理的各个方面,例如:工作人员管理、菌(毒)种及样本管理、仪器设备管理等等,在安全管理工作中,要努力使环境监测实验室的安全管理各项工作做到“有法可依”和“有章可循”。
此外,有了严格的规章制度后,还有落实责任制,严格按照规章执行,进一步明确职责,防止出现责任不清的现象。
2.2加强实验室规范化建设
环境监测实验室应实行规范化管理,通过改善工作环境,并减少环境对工作人员的身心健康危害。为此,环境监测实验室要依据工作任务的要求,在工作间内,各种仪器和样本的分布要合理,防止出现交叉污染的情况。对于环境监测必须要用到的各类器皿与试剂一定要分类存放,含有剧毒的试剂必须存储在指定的保险柜中,并交由两个及以上的人分别保管。此外,我们各级领导应高度关注监测站实验室建设,在条件许可的前提下,适当添置一些必备的安全设施,更换一些过于陈旧的设备,为保障实验室人员安全、降低污染排放提供必要的物质基础。
2.3建立安全管理的长效机制
建立长效机制是安全管理的关键环节,是引导实验室安全管理的客观要求,具体来说,可以从以下三个方面入手:首先,要构建单位、实验中心和实验技术人员、实验者的安全管理网络体系,形成一个“齐抓共管”的良好氛围。其次,要加强实验室规章制度的落实与执行力度。在安全管理中要加大监测工作的监督、检查、整改和责任追究的力度;在执行层面上要运作规范,依法按章办事,工作落实到点到位。最后,制定以实验室安全运行为目标的实验室安全管理全过程的各项详细的的管理标准,并在管理中严格贯彻和执行。
3 结语
综上所述,安全管理在环境监测实验室里是十分重要、必不可缺少的。随着环境监测站实验室任务的日益繁重,监测技术的不断提高,实验室内各种复杂危险因素的威胁也日益突出,实验室安全管理工作越来越重要。文章结合实验室安全管理存在的主要问题,提出了实验室安全管理的若干对策。针对这种现状,就要求环境监测站的各级主管部门要不断强化实验室的安全管理意识,进一步增强环境监测实验室的安全管理工作,确保实验室工作人员的人身安全。
参考文献
[1]张瑶.实验室环境管理探讨[J].环境科学与技术,2008(S1).
[2]乔晋忠,张丽萍.高等院校实验室管理的研究[J].中北大学学报,2009(1).
[3]方淑琴.加强环境监测站实验室安全管理之探讨[J].才智,2010(5).
经济环境的案例范文第5篇
【关键词】 患者;护理安全;对策
1 资料及结果
2007年1月至2007年12月共收治1400名患者发生护理安全意外患者10人,经采取有效的护理对策后2008年1月至2008年12月共收治1500人发生护理安全意外患者4人,发生率明显下降,现对神经内科患者存在的护理安全隐患及对策总结如下。
2 常见的护理安全隐患
2.1 机械性损伤 神经内科一部分患者存在意识障碍,自理缺陷长期卧床,大小便失禁,处于被动,如不及时翻身,易发生压疮,如翻身方法不正确,翻身时出现拖、拉、拽易发生皮肤擦伤,另一部分患者由于意识不清,躁动不安或智能差、或患者由于头晕,易发生坠床,或使用约束带不当,出现约束部位皮肤软组织损伤,有一部分带胃管及尿管者私自拔管,造成患者尿道损伤及食管损伤,还有一部分老年体弱及活动不便的患者,在厕所、洗脸间由于地面滑出现跌伤。
2.2 物理性损伤 神经内科患者多数存在不同程度的意识障碍及感觉障碍。最常见的是患者使用热水袋时造成烫伤,冰袋、冰块造成的冻伤。
2.3 化学性损伤 神经内科住院患者部分病情危重,意识障碍,躁动不安。在使用一些高渗药物及血管活性药物时,造成药物外渗,出现皮肤、皮下组织损伤、坏死,另一部分老年人由于记忆力差,辨别能力下降,易造成口服药漏服、误服,出现药物中毒等,造成患者器官功能损害。
2.4 社会不安全因素 医院由于人流量大,人员复杂,易发生财务丢失事件,给患者造成经济损失和心理不安全感。
2.5 医源性不安全因素
由于医务人员不严格执行操作规程及各项规章制度,长期不合理使用抗生素,使患者在住院期间出现院内感染、错误输血、错误给药等事件发生。或者对住院患者的病情无正确及预见性评估,对其生活自理能力无法做到预见性评估及告知造成患者出现意外伤害。尚有部分医护人员由于言行不慎,对患者及家属的交流、沟通、告知不到位,不能准确的传递信息,造成患者对病情的误解而产生情绪的波动,甚至自杀。
2.6 患者的违医行为造成的不安全因素
吞咽困难是神经内科较常见的症状,有报道[1、2]急性脑卒中患者有51~73%的患者存在不同程度的吞咽障碍,86%的患者是暂时可逆的,在两周内恢复[3]所以患者易发生,误吸、误呛及窒息,一部分患者及家属拒绝给患者留置胃管,擅自经口进食。造成误呛、误吸。还有部分戴鼻饲管的患者,家属不听医务人员的告知,大量注食于胃管内,造成患者恶性、呕吐、造成误吸甚至窒息,尚有一部分出血性脑卒中患者,私自下床活动,造成病情加重,还有部分患者由于便秘不接受治疗措施,出现排便用力,导致病情加重等。
3 针对存在的护理安全隐患,采取以下防范措施
3.1 加强看护,防止坠床、跌倒及压疮的发生 对意识不清,烦躁不安的患者使用约束带时,保持松紧适宜,且专人守护,床头交接班,神经内科的患者尽量使用有床档的床,入院时告知患者及家属24 h留陪护一人,厕所装有扶手并配置坐便。厕所、洗脸间、洗澡堂及开水房的地面保持干燥,生活不能自理的患者,要做好皮肤护理床铺保持干燥、整洁,每两小时翻身一次,翻身时避免托、拉、拽等动作。
3.2 防冻伤及烫伤 对病情需要使用热水袋及冰敷的患者,需要有专人守护,床头交接,使用烤灯、中频治疗仪的患者,要严格执行操作规程,并采取有效的防范措施。
3.3 加强护理人员的培训,提高其安全及法律意识
从职业道德,职业化态度、职业意识及职业技能等方面对各级护理人员进行培训,强调法律意识、责任意识、安全意识、质量意识、服务意识,加强护理核心制度在工作中贯彻落实,严格执行各项操作规程。定期召开安全隐患分析会,做好每位住院患者的安全评估,做到预见性护理。
3.4 积极开展卫生宣教及健康教育,提高患陪的依从性 每位患者入院后,我们针对患者的个体情况进行综合评估,入院高龄患者由于心理生理方面的原因,容易发生滑到跌倒等,我们要进行健康评估,提出安全隐患,签署住院患者告知书,教育患者及陪护保管好自己的贵重物品,遵守医院的各项规章制度,禁止私自外出、外宿。对吞咽障碍的患者进行吞咽评估,给予饮食指导,对饮水呛咳的患者应抬高床头进半流饮食,对吞咽困难,咽反射增强或咽反射减弱及意识障碍的患者,应尽早留置胃管,鼻饲时,应检查胃管是否在胃内,鼻饲前后30 min,应抬高床头30~60°对呕吐及痰多的患者床边备吸引器,鼻饲后30~60 min不能过于剧烈的翻身和活动。从而做到防呛、防噎、防窒息。对关键的护理措施要告知患者及家属并让其签字,督促其自觉遵守。
3.5 重视细节管理 治疗室张贴“执行提醒卡”、“规程提醒卡”、“重点药物使用指导”、病房常用药物使用说明书;病区内挂有“防火、防盗”“禁止吸烟”;卫生间、洗脸间挂有“防滑”标志。每月对护理工作中的质量缺陷,组织大家学习,进行剖析,吸取教训,引以为戒,达到护理质量的持续改进,确保患者安全。
4 严格执行查对给药制度,确保安全用药,注意给药安全,严格执行查对制度,特别是重要环节的管理,如集中摆液体针剂,一定要两人认真核对再执行,口服药必须经两人查对后方可发给患者,因为两个人犯同样的错误的概率要低。对使用高渗药物及血管活性药物的患者,护士要加强巡视,床头交接,确保无渗漏输液。如发生渗漏及时报告医生,并根据医嘱局部给予50%硫酸镁冷敷。
患者的安全保障是护理工作的重要任务,我们在日常工作中要不断重视患者护理安全隐患,并且要做到警钟长鸣。随着社会的发展和进步还会有更多的护理安全问题出现,这就需要我们要不断学习相互交流,做到防患于未然,减少患者因护理不当而造成的痛苦。
参 考 文 献
[1] Teasell R,Foley N,Doherty T,et al.Clinical characteristics of patients with brainstem strokes admitted to a rehabilitation unit.Arch Phys Med Rchabil,2002,83:1013-1016.
