老年常见疾病及护理
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老年常见疾病及护理范文第1篇
老年人随着年龄的增加而机体逐渐衰老，如食欲、记忆、认知功能减退，失眠、听力及视力下降，免疫功能下降等等，这些都是正常生理方面的改变，伴随健康和社会环境的改变，老年人或多或少出现心理健康问题，对此进行护理指导，以提高老年人心理健康水平和生存质量。
1老年病人常见的心理问题
1．1否认 有些老年病人怕别人知道自己年老体弱，害怕遭到家人的嫌弃而不承认自己有病，主要表现为两种情况：
1．1．1否认疾病存在。有些老年人对医护做出的病情诊断难以接受，他们常以自己的主观感觉良好来否认疾病存在的事实。
1．1．2否认疾病的严重性，某些老年人虽然接受了疾病诊断，但存在不同程度的侥幸心理，对疾病的严重程度半信半疑，因此，不按医嘱行事。
1．2焦虑:老年病人多已退休，收入减少，所患疾病多为慢性终身疾病，加上医疗费用昂贵，使病人容易对医疗丧失信心，情绪低落、忧郁，对任何事物不感兴趣，活动范围缩小，生活意念下降，食欲不振，对疾病康复失去信心，自动出院率高。
1．3恐惧:老年人由于担心患病后自理能力，心理压力较重，会产生忧郁感和恐惧感，情绪易烦躁激动，当病情较重时，常意识到死亡的来临，表现为害怕、敏感、多疑，病人主诉常与体征不符合。另外，一些对其陌生的诊断方法和治疗措施也会增加病人的负担而产生恐惧心理。
1．4孤独感:老年人子女长大成人，分家另过；老年人由于丧偶、离退休、独居，人际交往减少，社会及家庭地位改变，很容易产生孤独和失落感。住院老年病人由于病房生活单调乏味，周围都是陌生人，与医护人员交谈较少，病房病人形形，易使病人产生不安全感和孤独感。
1．5幼稚心理:有的老年病人表现天真，提出不现实的要求，情绪波动大，稍不顺心就与人发生冲突，自控能力差，缺乏信心，对家人和医护人员过分依赖，生活意念下降，自己能做的小事也要别人帮助。
1．6自尊心理:老年人一般以自我为中心意识较强，固执，喜欢别人恭顺服从，不愿听人安排，尤其不重视年轻医护人员意见，有时候突然拒绝治疗护理，有时候又争强好胜，做一些力所不能及的事情，这样可能引起一些意外事故的发生。
2护理措施
2．1尊重老年病人 老年病人渴望受到重视和尊敬，喜欢谈往事，因此对老年病人称呼要有尊敬之意，言行要有礼貌，对患者提出的合理要求要尽量满足，不能满足时要说明原因，以免伤害患者自尊心。平时谈话要肯定他们过去的成绩，特别是过去担任领导的患者，在家里是长者，在医护人员面前则成被管理者，潜意识中又可能顽强的保持着角色的心理状态。因此，要帮助病人适应角色转化。
2．2关心老年病人 对老年病人的关心应做到精神支持和生活上无微不至的关怀，准确估计他们的心理需求，鼓励他们解决力所能及的问题，设身处地的从老年病人的角度考虑他们的问题和困难。老年病人住院治疗，打乱原已习惯的生活方式，感到生活很不方便，但又不肯经常求助别人。因此，护士对老年病人的住院生活更要细心照顾。
2．3恰当的心理护理干预 老年病人积累了丰富的自我保健经验和应对疾病的独特方式，护士要善于发现总结这些经验，不要轻易否定病人行之有效的应对方式，对不良的方式尽量采用协商提醒的方法指出，可通过赞扬肯定等方式强化积极的行为，忽视消极行为；对疑心较大的病人要善于使用积极暗示调动积极性，帮助病人用理智克服情绪上的不良反应，逐渐缩小主、客观之间的差距，保持良好的情绪。
2．4调动社会关系 在精神上合物质上关怀老年病人：
2．4．1家庭的配合对病人有重要影响。家庭要给病人创造倾诉发泄机会，一旦病人把积压在心头的负担和怨气倾泻出来，其紧张、恐惧的情绪就会缓解，治疗的信心就会增加。护理工作者应指导家属积极参与，协助安排病人的日常生活及治疗，使其以愉快的心情接受治疗。同时要给家属以安慰和关怀，帮助他们解决生活中的实际问题，减轻家庭成员的心理压力。
2．4．2老年病人是社会的一员，方方面面都需要社会特别是单位同事、亲朋好友的关照，如果病人单位及社会能积极创造条件支持病人治疗，送去关心和温暖，可以减轻病人的生活压力，消除孤独感，从中得到安慰，增强战胜疾病的信心。
老年常见疾病及护理范文第2篇
[关键词] 腹部手术；老年患者；并发症；护理对策
[中图分类号] R656 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）03（a）-0115-02
随着现代医疗技术的发展，腹部手术适应证越来越广，外科医护人员就要面对身患多种疾病的高龄患者，但由于老年人生理代偿功能逐渐减退，免疫力低下，往往老年人同时合并多种器质性疾病，必然会提高手术的风险，影响手术的效果和术后的康复。因此如何预防和正确处理老年腹部手术患者术后并发症，对于老年患者术后的恢复非常重要。现就本科2010年2月～2011年5月78例70岁以上的老年患者腹部手术的临床资料进行回顾性分析，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
78例患者中，男51例，女27例，年龄71～88 岁，平均75.6岁。其中，胃癌16例，急性化脓性胆囊炎6例，胆囊结石11例，胆管结石7例，十二指肠壶腹部肿瘤5例，结肠癌18 例，直肠癌12例，肝癌3例。本组中有63例（80.77%）术前有不同程度的合并症：其中高血压、冠心病、心律失常等心血管系统疾病39例（60.25%），慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘等呼吸系统疾病11例（14.10%），糖尿病12例（15.38%），慢性肾功能不全1例（1.28%）。
1.2 护理对策
1.2.1 术前护理
根据患者的病历、检查单、化验单，与患者及家属交流和沟通，全面准确地了解和掌握患者的生理和心理状态，正确评估老年患者的生理病理的特点和器官功能状态，据此制定出有效地护理措施，治疗和控制合并症，调节患者的生理情况在最佳状态，正确指导患者术前准备，使患者掌握有效咳嗽和深呼吸的方法，防止术后并发症的发生。
1.2.2 术后护理
1.2.2.1 严密监测生命体征。术后常规进行的心电监测和吸氧，严密观察生命体征及血氧饱和度，并做好护理记录。对于术前有心血管合并症者，需要特别注意血压、心率及心电图的变化。对于术前有呼吸系统合并症者，需要特别注意血氧饱和度的变化，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，给予雾化吸入，协助患者咳嗽排痰，必要时吸痰，出现呼吸衰竭时，及时通知医师，协助进行呼吸机辅助呼吸。
1.2.2.2 维持有效循环血量和水电解质平衡。严格遵照医嘱给予静脉补液，定期监测患者肝肾功能、血电解质和酸碱平衡情况，维持有效循环血量和水电解质平衡。
1.2.2.3 做好各种管道的护理。保持各种引流管在位通畅，正确摆放各种引流管，做好引流管护理的宣教，观察并记录引流液的颜色、量及性质，做好交接班。在协助患者翻身和搬动时注意妥善放置引流管，避免拖出、污染等。
1.2.2.4 切口护理 密切监测体温的变化，定时观察切口敷料的情况，有无渗血、渗液、脱落、松动等，定时更换敷料，观察切口周围有无红肿、发热情况。如有异常情况，及时通知医师处理。
1.2.2.5 疼痛护理。遵医嘱正确应用镇痛药物，协助患者咳嗽、深呼吸时，用手轻轻按住切口，减轻疼痛，同时预防切口裂开。在更换引流袋，翻身和改变时，注意妥善管理引流管，避免引起疼痛。
1.2.3 心理护理
在围术期都需要做好心理护理，老年人更需要护理人员的关爱，用细心的护理、诚恳的态度、亲切的话语安慰老人，消除不安、焦虑、固执、抑郁等心理因素，使老年患者增强信心和安全感。
1.2.4 饮食护理
术前向患者及家属宣教饮食护理对于疾病康复的重要性，合理调节饮食，补充必要的营养，改善体质，提高机体免疫力和对手术的耐受力。对于有糖尿病的患者，遵医嘱正确应用降糖药物，控制空腹血糖在合适的范围。手术前正确指导患者做好肠道准备，术后不能进食时，遵医嘱静脉给予补充蛋白、氨基酸、及脂肪乳等高营养、高热量物质，密切观察有无不良反应及是否耐受。在可进食后，正确指导患者及家属饮食的护理，嘱患者少食多餐，出现不适时，及时告知医师、查找原因，正确处理[6]。
2 结果
本组术后发生并发症23例，发生率为29.48%，大部分患者术后均有不同程度的低蛋白血症，其中心血管系统疾病9例（11.53%），呼吸系统疾病17例（21.79%），切口感染2例（2.56%）。77 例患者经积极治疗护理后治愈或好转出院，1例患者死亡，死亡原因为呼吸功能衰竭。
3 讨论
3.1 年龄因素
由于老年患者生理病理的特点和器官功能状态的不佳，全身脏器生理代偿功能逐渐减退，应激能力、免疫力、新陈代谢能力均明显低下，对手术的创伤耐受力也下降，术后机体恢复缓慢，容易引起各种并发症。
3.2 合并呼吸系统和心血管系统疾病
由于老年患者本人机体免疫力低下，呼吸道防御功能下降，肺活量降低，术前多伴有常年的慢性肺部疾病，腹部手术多为全麻插管，气道开放，增大了肺部感染的概率，而且术后长期卧床休息，活动量减少，使肺顺应性明显下降，易发生肺部感染，而肺炎是引起多器官功能障碍的主要病因，占73.1%[1-2]。本组有17例并发呼吸系统疾病，其中1例并发呼吸功能衰竭，最后因MODS死亡。老年患者术前合并心血管系统疾病，特别是患有不同程度冠心病的患者，术后心肌缺血发生率远高于其他年龄组[3]，麻醉用药及手术创伤、术后疼痛等因素的刺激会加重冠心病患者的心脏负荷，增加心肌耗氧量，当心肌耗氧量的增加超过其冠状动脉的最大储备力时，则发生心肌缺血，引起术后心血管系统疾病并发症，有资料显示：老年人腹部外科术后心脏并发症的总发病率为 12%，其并发症主要与心肌缺血有关[4]。本组并发心血管系统疾病9例，占11.53%。
3.3 疼痛及营养不良
术后切口疼痛是影响康复的重要因素之一，疼痛可诱发血压升高，心动过速，容易并发心血管疾病；最主要的是由于疼痛，术后患者害怕用力咳嗽，不能有效排痰，易引起肺部感染和肺不张，严重时造成呼吸衰竭。术后低蛋白血症发生早、速度快、发生率高，如果不注意，长期的营养不良易影响术后切口的愈合，容易引起切口感染[5]。
3.4 免疫力低下及感染
切口感染是腹部手术术后最常见的并发症之一，老年人在术前就免疫力低下，多伴有糖尿病、肾功能不全等，术后组织愈合能力差，腹腔引流管留置时间过长，在各种因素的刺激下，易引发感染。
4 小结
对于老年腹部手术患者的围术期护理，术前应全面评估老年患者的生理病理特点和器官功能状态，做好术前饮食准备和改善基本体制，提高免疫力和耐受力，术后需要加强监测、精心护理以及营养支持，预防并发症的发生，促进老年患者术后的康复。
[参考文献]
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老年常见疾病及护理范文第3篇
目的分析康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响。方法研究对象为我院2014年6月至2015年6月期间收治的60例老年脑梗塞患者，按不同护理方法分为观察组和对照组（n=30），给予对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在对照组基础上联合康复护理，观察两组患者护理前后SSS（神经功能缺损）评分、BI（日常生活能力）评分以及治疗后患者的基本认知能力评分。结果两组患者护理前SSS评分、BI评分比较无明显差异（P>0.05）护理后，两组患者SSS评分、BI评分较治疗前均大幅度降低，但观察组降低程度更明显（P<0.05）；观察组患者在心算、数字工作记忆、汉字快速比较、双字词的认知能力均优于对照组（P<0.05）。结论针对老年脑梗塞患者采用康复护理改善患者神经功能缺损情况、提高日常生活能力，恢复语言及认知功能、有利于患者肢体功能恢复，值得临床推广与应用。
关键词：
康复护理；老年脑梗塞；认知；预后
老年脑梗塞是神经内科中的常见疾病，指因脑部血液供应障碍、缺氧或缺血引起的局限性脑组织缺血行软化、坏死，占所有脑卒中的80%，发病原因多与脑血管病变有关，如高血压、糖尿病、心律失常等[1]。该病好发于中老年群体，发病后具有较高病死率和致残率，脑梗塞后，多数患者都会出现智力、认知功能、运动功能障碍，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担，如何改善脑梗塞患者的认知功能及预后，是神经内科护理人员的重要职责，本研究旨在分析康复护理在老年脑梗塞患者认知和预后方面的影响，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。（1）研究对象为我院2014年6月至2015年6月期间收治的60例老年脑梗塞患者，所选患者经CT、MRI检查后均确诊为脑梗塞，符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，按不同护理方法分为观察组和对照组，每组各30例，观察组男性19例，女性11例，平均年龄（69.3±3.6）岁；对照组男性17例，女性13例，平均年龄（70.1±3.5）岁，对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上联合康复护理，两组一般资料比较无明显差异，具有可比性。（2）纳入标准：年龄大于60岁，患者均为首次急性发作，且生命体征平稳，在48h内病情无进展，病程低于1周。（3）排除标准：严重意识障碍者，痴呆或耳聋者，有酒精依赖史患者，依从性差的患者。
1.2护理方法。
1.2.1观察组。观察组患者在对照组基础上联合康复护理，主要包含心理护理和肢体康复训练，护理方法如下：（1）心理护理：由于多数患者发病后会有认知及运动功能障碍，因此患者想尽快恢复健康，肢体康复讯训练过度，超过身体负荷，当身体练习情况并未达到自己的预期效果，患者会出现抑郁，烦躁等不良情绪，护理人员应当及时给与心理疏导，制定康复目标，并为患者讲解该病的相关知识，使患者了解本病，并帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）肢体康复训练：卧床期间保持良好肢位，定期变换，在床上进行四肢关节主动、被动活动，待肌肉稍微恢复后，可进行起立、步行、立位等平衡训练，1次/天，45min/次。
1.2.2对照组。对照组患者行常规护理，包括密切关注生命体征，保持皮肤清洁，帮助患者进行被动关节活动，给予心理疏导，平衡膳食结构等护理。
1.3观察指标。参照神经功能缺损评分量表[2]（SSS）评估患者神经功能；参照Bathel（BI）[3]评价患者日常生活能力；参照基本认知能力评价患者认知功能。
1.4统计学分析。采用SPSS15.0软件进行统计学处理，两组间计量资料以均数±标准差（—χ—±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2结果
护理前，两组患者的SSS评分和BI评分比较无明显差异（P>0.05），护理后观察组SSS评分明显低于治疗前，但观察组降低幅度大于对照组；护理后BI评分较治疗前显著提高，但观察组上升幅度大于对照组（P<0.05）详见表1；观察组在心算、数字工作记忆、汉字快速比较、双字词的认知能力均优于对照组（P<0.05）。
3讨论
老年脑梗塞是神经内科中的常见疾病。该病具有起病急、病情发展快、致残率和病死率高的特点，约有60~80的脑梗赛患者会遗留下不同程度的功能障碍，严重者甚至生活不能自理，给家庭和社会带来严重负担。据有关文献报道，早期康复训练可以增强脑神经的可塑性，从而改善患者注意力以及学习力等认知功能[4]。而康复护理则是护理人员通过消除患者不良情绪，并对患者进行康复训练，使患者恢复认知和肢体功能的护理方法。本研究结果表明，对患者进行康复护理后，两组的SSS评分均低于治疗前，且观察组降低幅度明显大于对照组，比较两组患者护理后的认知能力，结果显示，观察组在心算、数字工作记忆、汉字快速比较、双字词的认知能力均优于对照组，上述结果进一步肯定了康复护理的护理效果。综上所述，针对老年脑梗塞患者进行康复护理，可有效提高患者生活质量，恢复肢体、语言和认知功能，促进患者恢复，值得临床推广。
参考文献
[1]沈设芬,李瑛,毛云英，等.康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响[J].中国初级卫生保健,2012,26(4):98-99.
[2]黄洁.康复护理对脑梗塞患者的认知功能影响分析[J].现代养生,2015,22(9):186-186.
[3]吴雪婷.康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究[J].当代医学,2014,26(15):124-125.
老年常见疾病及护理范文第4篇
【关键词】 疝环充填式无张力补片修补术； 老年腹股沟疝
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）12-0111-02
目前，我国已经进入了老龄化时代，老年腹股沟疝也成为了外科的多发病与常见疾病，该种疾病严重的影响着老年人的生活质量以及身心健康，一般情况下，老年腹股沟疝患者多伴随一些其他机体疾病，因此，腹股沟斜疝修补术后复发率也较高，这就给患者的术后康复带来一些不利影响。氙环充填式无张力补片修补术是一种新型的治疗方式，即利用人工合成聚丙烯材料无张力修补扩张内环，减弱患者的腹壁缺损[1]，近年来，笔者所在医院对于老年腹股沟疝患者使用疝环充填式无张力补片修补术进行治疗，取得了良好的成效，现将其护理措施总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月-2013年3月笔者所在医院收治的80例老年腹股沟疝患者为研究对象，其中男76例，女4例，均行疝环充填式无张力补片修补术，年龄62～83岁，平均（71.2±2.3）岁，其中斜疝68例，直疝8例，切口疝4例，4例伴嵌顿，在80例患者之中，51例伴随其他疾病，其中伴随前列腺疾病31例，哮喘或慢性支气管炎10例，心血管疾病21例，便秘27例，糖尿病7例。
1.2 护理措施
1.2.1 术前护理 （1）心理护理。本组患者对于自己的疾病多缺乏正确、深入的认识，多伴随焦虑、紧张的心理，因此，在手术开始前，为患者详细介绍疝环充填式无张力补片修补术的优点与成功案例，并根据患者的疑惑进行针对性的解答，缓解患者的不良负性心理，帮助患者了解腹股沟疝的发病原因，情况许可时，让手术成功者进行现身说法，提升患者治疗的信心。（2）机体疾病的控制。本组老年腹股沟疝患者多伴随不同程度的机体疾病，主要为前列腺疾病、哮喘或慢性支气管炎、心血管疾病、糖尿病，这些疾病如果未得到控制将会对手术效果产生不良影响，因此，在手术开始前予以针对性治疗措施：对于前列腺疾病患者，可遵医嘱服用坦洛新胶囊等药物，控制病情；对于呼吸道感染患者，禁烟禁酒，在术前予以镇咳化痰与抗感染处理，帮助患者掌握正确排痰方式；对于心血管疾病患者，在术前对其心功能进行正确的评估，将血压控制在正常范围内方可进行手术；对于便秘者，鼓励患者多食用水果、蔬菜等纤维含量高的食物，必要情况下可予以乳果糖口服液，保持大便的通畅；对于糖尿病患者，及时监测其血糖变化情况，必要时可注射胰岛素，将血糖控制在正常范围内[2]。
1.2.2 术前准备 在术前对患者进行常规凝血指标、心电图、B超、心肺功能等检查，在术前1 d做好皮肤准备，禁止患者食用易产生气体的食物，术前12 h禁食，4 h禁水，术前嘱咐患者排空膀胱，防止手术对膀胱造成不必要损伤。
1.2.3 术后护理 （1）常规护理。在手术结束后观察患者生命体征变化情况，限制患者肢体活动，平卧休养6 h，对于男性患者需抬高阴囊，用沙袋压迫切口，若敷料被尿、血、汗液污染，则及时更换，观察阴囊是否出现水肿与血肿情况[3]。在麻醉过后，可鼓励患者适当活动。此外，术后应注意保暖，咳嗽时可轻压伤口，并予以镇咳化痰与抗感染等常规治疗，对于合并前列腺增生患者，手术结束后需留置尿管，对于便秘者，可予以通便治疗。（2）饮食指导。在术后6～8 h患者可进食流质或半流质食物，第2天即可过渡至普食，鼓励患者多食用水果、蔬菜、粗粮等维生素与纤维素含量高的食物，增强肠道蠕动，对于合并糖尿病患者，禁止食用含糖与淀粉食物。（3）并发症观察和护理。本组患者多伴随一些老年并发疾病，在术后容易发生并发症，常见并发症包括伤口血肿、感染、尿潴留、肺部感染等。（4）出院指导。老年腹股沟疝患者合并的某些疾病对于患者的预后有着重要影响，因此，必须进行针对性的出院指导，鼓励患者在出院后多食用蜂蜜、芝麻等利于排便的食物，养成科学的生活习惯，注意锻炼和保暖，在出院3个月内，禁止从事重体力活动，注意自身身体变化情况，若出现异常，及时来院复诊[4]。
2 结果
本组80例患者均顺利的完成手术，手术时间为43～92 min，平均（55±8）min，手术结束后，5例发生术后并发症，其中2例出现尿潴留，经导尿处理后痊愈；1例创口脂肪液化，每日换药后痊愈；2例阴囊轻度水肿，3～5 d后自行消失。
3 讨论
老年腹股沟疝患者多存在前列腺肥大、哮喘、慢性支气管炎、高血压、肺气肿、糖尿病、冠心病等常见疾病，在本组80例患者中，51例伴随其他疾病，其中伴随前列腺疾病31例，哮喘或慢性支气管炎10例，心血管疾病21例，便秘27例，糖尿病7例。这些疾病对于疝的发生起着一些促进作用，对于手术疗效与预后也有着一定的影响，这就增加了护理工作的难度[5]。
氙环充填式无张力补片修补术是一种新型的治疗方式，是利用人工合成聚丙烯材料无张力修补扩张内环，减弱患者的腹壁缺损，氙环充填式无张力补片修补术不需要打开患者的疝囊，具有疼痛少、手术时间短、并发症发生率低的特点。对于行氙环充填式无张力补片修补术治疗的老年腹股沟疝患者，必须加强术前、术中与术后护理，除了常规护理之外，还要对患者进行针对性的心理护理与健康教育。
参考文献
[1]李洁秀，刘文珲，李志彬，等.疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点[J].广东医学，2011，10（6）：109-110.
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老年常见疾病及护理范文第5篇
（一）专业培养目标
护理专业培养目标是以就业为导向，培养适应我国医疗护理事业发展需要；全面发展，具有良好的职业道德，具备较强的基本护理专业知识、护理操作技能，能从事护理、保健、康复、健康教育等工作的高素质技能型人才。
（二）课程性质
“老年护理学”是护理学的一个分支，也是老年医学中的一个学科，同时又与社会科学、自然科学相互渗透。本课程是护理专业主干课程之一，也是护理专业的一门专业核心课程。
（三）课程定位
“老年护理学”属于护理学专业中临床阶段中的课程，是在学生掌握人体各系统基本疾病的基础上，进一步培养学生综合运用各学科知识快速发现与判断问题，并能够以娴熟的技能迅速解决问题的一门实践性很强的专业必修考查课程。
（四）教学内容
“老年护理学”的研究对象是老年人这一特殊群体，探讨有关老年人的生理、心理变化，现存、潜在的各种健康问题的反应及相应的护理措施等。本课程主要介绍国内外老年护理的进展，老年人的健康及生活质量评估，老年人心理及生理的变化，老年人的保健与健康促进，老年人常见病和多发病的护理及老年人的日常生活护理等几个方面的专科知识及操作方法。
（五）教学重点
帮助学生与前期课程知识点的衔接，使学生不仅掌握老年人的健康保健和各类老年人常见问题的预防和处理技术，更重要的是能学以致用，提高自身综合素质和能力。
（六）教学难点
如何将抽象、复杂的老年人各种护理技巧形象地展示在学生面前，如何通过理论讲解和实践教学帮助学生掌握课程相关理论及技能并与临床有机结合。
（七）教学目标
1.知识目标：（1）掌握老化的概念，老年人的年龄划分标准，老年人健康评估的方法和内容，老年人安全用药原则。（2）熟悉老年人各系统的老化特征，日常生活护理要点，心理变化特征。（3）了解国内外老年护理的发展现状。
2.能力目标：能对老年人常见健康问题进行评估和护理，能够应用护理程序为老年期常见疾病病人提供整体护理。
3.素质目标：具有热爱人类、热爱生命的博爱之心，具有良好的人际交往能力，具有高度的责任感，具有良好的职业道德修养。
二、学情分析
课程授课对象为护理系高职护理四年级学生，已具有医学基础理论知识，一定程度的医学临床知识和护理理论知识及技能。高职学生动手能力强，思路灵活，但理论知识不够扎实，耐性、求知欲、自制力较普通大专学生差。
三、教学设计
（一）课程设计
1.设计理念：以学生为主体，以综合职业能力培养为重点，教学过程体现开放性、科学性、职业性、实践性。
2.设计思路：基于岗位工作过程――学用一致，“教、学、做”合一。
（二）内容的选取
1.根据工作岗位职业能力的要求，教学内容必须遵循“必须、够用”的原则，体现思想性、科学性、先进性、启发性、实用性，强调基本理论知识、基本实践技能和基本态度方法。
2.教学内容分为三大模块：（1）总论。任务一：绪论；任务二：老年人的健康评估。（2）各系统、组织老化性改变及相关问题护理。任务一：老年人认知与感知的护理；任务二：老年人营养与排泄的护理；任务三：老年人清洁与舒适的护理；任务四：老年人休息与活动的护理。（3）其他常见问题的护理。任务一：老年期其他常见问题的护理；任务二：老年期常见心理问题和精神障碍的护理。
（三）教学方法
在教学方法上除了采用较为通用的讲授法、案例教学法、情景教学法、自学讨论法以外，笔者还在教学实践过程中进行了以下两种教学方法改革：
1.以抢答竞赛为基础的教学法。提出问题，学生分组讨论，通过各种途径寻求解决问题的方案，然后选代表进行抢答，最后优胜组给与加平时成绩分。竞赛激发学生的学习参与性，培养学生学习的兴趣。
2.以方案设计竞赛为基础的教学法。提出设计目标和要求，学生分组讨论，选代表阐述设计方案并解答学生疑问，以非参与小组长和教师评分方式选出优胜组给予平时成绩加分，从而激发学生的探究欲，培养学生自主学习和创新的兴趣。
四、教学评价
（一）教学考核
期末考试成绩60%，平时成绩占40%；平时成绩含课堂提问10%、学习态度15%、出勤率5%、单元自测10%。
（二）教学反馈
通过学生、督导组、教学组、自我反省等多种途径进行反馈。
参考文献：
[1]化前珍.老年护理学[M].北京：人民卫生出版社，2007.
