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关键词:就诊流程;流程重建;业务流程;诊疗服务
中图分类号:R197文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2012) 07-0000-02
一、诊疗卡在应用中的问题
去医院看病,楼上楼下来回折腾:先挂号、医生开单检验、患者缴费、检验、医生开药、患者缴费、拿药……
从去年底开始,在卫生部的倡议下,针对这种“折腾”的看病方式,陆续有医院开展一项新的门诊模式——“先诊疗,后结算”。
近日,卫生部再度表示,要将这一模式向全国推广。
记者了解到,广州市红十字会医院早在去年底就开始推行诊疗卡预付押金的“先诊疗,后结算”的模式,病人平均至少节约20分钟。但因为医院内部流通的诊疗卡,无法与医保卡对接,所以参保人群无法选择这一快捷模式。
(一)可有效节约患者三成时间
国家卫生部医政司副司长赵明钢表示,为探索优化服务流程,提高医疗资源利用效率模式,该部2009年9月委托北京大学人民医院开展新型付费模式的试点,利用现代信息手段,便捷付费方式,减少患者排队的次数和时间。
目前试点医院已经完成相关制度建设、运行平台调试和医务人员培训,稳步开展试点试运行作。赵明钢认为,“先诊疗、后结算”服务是深化医药卫生体制改革,坚持公立医院公益性,优化医疗服务流程,让公众体会医改成果所采取的一项新举措。
赵明钢表示,试点工作运行几个月以来,人民医院有效减少了患者排队等候时间,患者和社会各界反映良好。采用“先诊疗后结算”的患者普遍反映,这项制度使患者的知情权、选择权得到充分尊重,节约了就诊时间,提升了对医院服务的满意度。
据记者了解,试点已得到全国各级各类医疗机构的积极响应。据医院协会统计,实施“先诊疗后结算”的医疗机构患者就诊时间可有效节约25%-30%,排队的次数由平均3次减少到1次。
(二)再现部门衔接脱节现象
在重庆,怀孕5个月的吴雅来到试点“先诊疗后结算”的市妇幼保健院产检,这时正是就诊人数最多的时候。吴雅在门诊大厅办理了“一卡通”并充值200元后,不用排队挂号直接来到了产科门诊。医生给她开了检查单,吴雅不需像往常一样拿着单据去窗口排队缴费,而是掏出“一卡通”给医生。医生将卡在刷卡器一划,缴费就自动完成。吴雅直接走到化验窗口,再度将“一卡通”递给医生刷卡后,就做了检查。之后,吴雅的药费也直接由医生通过刷卡扣除,同样不需排队就直接去药房拿药。以前花费1个半小时的产检过程,这次只花了30分钟。
广州市红十字会医院副院长李庆丰告诉记者,该医院已经在开展这一运行模式,即先在诊疗卡里面预付押金,中间做检验时不用一趟趟交钱,最后统一结算。
李庆丰告诉记者,预付费诊疗卡模式让医院的效率大大提高,但因为医院内部流通的诊疗卡,无法与社保局主管的医保卡对接,所以持医保卡的患者无法选择这一快捷模式,自费医疗的患者则可自由选择。
广东省卫生厅副厅长廖新波表示,这又是新医改中一次部门脱节的现象,需要相关部门相互配合才能将这一模式运行得更好。
(三)须防欠款、逃款
“先诊疗后结算”服务,是指患者在门急诊诊疗时,可先预缴押金,不必再接受每项诊疗服务时单独缴费,待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。这一方式最终将过渡到不需要缴押金即可就诊,最后结算的模式。但有些地方在实施过程中遭遇了病人“欠费”、“逃费”的尴尬。因此,如果没有社会保险、救治机制以及惩罚机制的一系列制度配合,“老赖”可能会更多。
二、诊疗卡基本功能
1.就诊卡激活。就诊卡在第一次使用需要激活,往卡内写入使用者身份信息的同时,在卡的封皮上打印使用者的基本信息。
2.就诊卡授权。在激活就诊卡的同时,对卡进行授权,如门禁权限、信用额度、有效期等内容。
3.就诊卡挂失。就诊卡遗失可申请挂失,系统将自动冻结卡片和数据库中账户的金额,并停止该卡的使用。
4.就诊卡补发。就诊卡损坏或遗失可申请补发,系统将启用新发就诊卡,并作废老卡。
5.就诊卡注销。注销后的就诊卡将不能重复使用,但系统中仍保存该卡的使用记录。
6.就诊卡充值。同一张卡,可设置不同的充值账户,依据账户类型的不同,而决定卡内金额的用途。
7.就诊卡转账。多张就诊卡之间可以进行相同账户间的互相转账,合并账户中的金额。
8.就诊卡结算。离院结账时,依据卡中记录的透支额和剩余金额进行结算,多退少补。
三、各项扩展服务在诊疗卡中的应用
(一)体检服务
体检是一项扩展业务,就诊卡的应用是建立在现有的HIS、LIS、PACS和心电图管理等信息系统的基础上,并与这些系统进行了整合。在诊疗管理中,主要实现如下功能:
(1)诊疗过程中为确保身份信息准确,必须进行刷卡,系统自动进行身份验证、核对账户金额和调取检查项目,验证通过后进行就诊,同时,医生书写电子报告,并根据诊疗需要开出电子处方或检查项目变更申请单。
(2)在药房刷卡确认身份和核对账户金额后,药剂师依据医生开出的电子处方发药。
(3)在采血站刷卡,进行身份验证后,系统打印二维条形码,接着开始采血。
(4)如果账户中金额不足,疗养员需在结算中心进行充值或转账,然后继续后面的诊疗流程。
(二)娱乐业务
在娱乐过程中,可以采用刷卡消费、团队记账或现金消费的方式。在娱乐过程中,主要实现如下功能:
(1)各服务终端都配备系统读写器,在服务终端刷卡,核对账户金额后享受各项娱乐服务,同时打印消费凭证。
(2)当卡中余额不足时,可以现金支付不足的款项。
(3)刷卡成功后,服务终端自动扣除卡中相应账户的金额,并与数据库同步。
(4)系统自动记录每张卡的消费记录和消费时间。
(三)购物业务
在购物过程中,可以采用刷卡消费、团队记账或者现金消费的方式。在卖品购物过程中,主要实现以下功能:
(1)院内购物场所配备读写器,购物结束后,在收银台进行刷卡结算,系统核对账户金额后进行发货结算,同时打印购物凭证。
(2)当卡中账户金额不足时,疗养员可以现金支付不足的款项。
(3)刷卡成功后,收银台终端自动扣除卡中相应账户的金额,并与数据库同步,同时调整物品库存量。
(四)餐饮业务
餐饮管理分为职工餐饮管理和外来人员餐饮管理两大块。主要实现以下功能:
(1)餐厅服务员依据需求,将消费信息汇总后输入计算机。
(2)在餐厅服务台配备读写器,用餐后,在服务台刷卡结算,系统核对账户金额后,打印详细的消费清单。
(3)当卡中账户金额不足时,可以现金支付不足的款项。
(4)刷卡成功后,服务台终端自动扣除卡中相应账户的金额,并与数据库同步,同时将消费明细上传至数据库。
(5)服务台终端能够对消费情况进行财务统计和汇总,生成餐厅日报表、餐厅月报表等(包括汇总表、明细表)会计报表,并可以查询和打印。
(五)门禁管理
在门禁管理过程中,通过就诊卡对身份信息进行验证,完成本院职工和疗休养员出入特定场所和住宿房间的授权管理。门禁管理过程中,主要实现如下功能:
(1)入院后,制卡的同时,完成对疗休养员出入场所和房间的门禁授权。服务台可以对人员出入权限进行更改、取消和恢复。
(2)管理人员可以远程控制开门,也可实时监控每个门的状态和人员出入情况。
(3)门禁系统和院内安保消防监控系统联动,当门锁损坏或遭非法闯入时,向安保监控系统发出警报。
(4)门禁管理终端通过网络连接所控制的门锁和访问系统数据库,不需要专用网络,充份利用院内局域网。
(5)根据职工门禁的授权,依据所属的部门和工作性质,统一授权和管理。
(六)职工考勤管理
考勤管理应用于职工的考勤,职工持卡在院内部署的考勤终端进行刷卡签到,考勤机通过网络,将职工签到信息传输到数据库。考勤管理主要实现如下功能:
(1)考勤规则的设定。依据员工所属部门的排班表,设定符合班次要求的考勤时间和规则。考勤数据上传至服务器端后,自动鉴别员工是否迟到、早退或旷工。
(2)系统依据员工工号、所属部门、考勤时间等条件,综合查询员工出勤情况,自动生成考勤明细报表。
(3)由于特殊情况,不能刷卡签到的,管理人员可以手工输入请假或出差信息,系统将自动分析和处理。
参考文献:
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【关键词】 病案信息; 临床科研; 应用; 病案管理
Medical Record Information Research and Its Application in Clinical Research/YIN Qiao-lian,YIN Qiao-qin.//Medical Innovation of China,2015,12(15):126-129
【Abstract】 As a support for the hospital medical record information management,the basis of evidence-based medicine and scientific research work,occupies an important position,is now in order to improve the medical record information research on the support of clinical scientific research,through to the medical record information attributes,content and application analysis,summed up the role of the medical record information and its application in clinical and scientific research,aims to promote the development of medical record management and the information field.
【Key words】 Medical record information; Clinical and scientific research; Application; Medical record management
First-author’s address:Changping Hospital of Dongguan,Dongguan 523573,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.043
病案信息的作用是向临床提供医疗服务方面的资料,是一种客观存在的因素,它包括整个医疗过程中涉及的与病患、病患所属主治医生有关的治疗过程中的一系列问题,在一份合格的病案信息中可以一目了然病患的基本信息、各项生病体征诊断、治疗过程、治疗方法等所有与该病患在住院期间和曾经病史有关的信息。病案信息的历史悠久,据考古学相关资料所述,从商代时期便有关于医学记载的历史,但当代医学的发展迅速,病案信息管理与病案信息的高效利用远落后于医疗水平的发展。目前,在临床科研的工作中,病案信息已然成为重要的组成部分,起着不可替代的作用,因此,如何完善病案信息的资料与管理并使之更加深入的与临床工作结合成为了当今医疗界的新课题,做好病案信息相关工作并严格高效的运用到科研工作中应得到更多关注。
1 病案信息的属性、内容及应用
1.1 病案的属性 病案具有原始记录性、保密性、法定性、凭证性、共享性的特征性质,其中原始记录性是病案信息的最基本性质,它体现了病案的最令人信服的真实性;保密性是指病案中包括患者姓名、电话等基本信息及治疗中所有诊断及医嘱等医疗信息都属于患者的个人隐私,院方无对外泄露以及对其进行处置的权利,若侵犯了患者的隐私权,患者有权利追究病案持有方的法律责任;病案的法定性及凭证性是指病案的管理系统均由卫生部的条例进行特殊的管理及执行操作,也是最具权威性的凭证;共享性是包括对病案的利用和传递两个方面的共享性,病案中记载的病患的病情资料可被重复利用,而信息时代产生的电子病案使信息的共享化已经达到了全球范围[1]。
1.2 病案信息的医学内容 从医学角度上讲,病案信息是医务人员在对患者治疗过程中累积的涉及文字、影像、诊断、病历及住院情况等一系列信息,它客观地、完整地展示了患者病情的变化及整个治疗的过程,是医学科学形成的原始资料[2]。要求病案必须及时撰写,不能过后填补及修改,病案具有法律效应,要有绝对的真实性,要对各项治疗及诊断进行准确的记录。病案体现了医疗的价值,是整个医疗过程中不可或缺的部分,是临床教学的生动材料,也是提高医疗水平的基础[3]。
在医学教学的领域上,病案为教学的理念、调查及效果评价等方面提供了重要的信息,为之提供充足的资源,不仅通过单独的病案进行科研研究,并且对一个特殊范围内的广泛的教学范畴提供了基本方向,有助于对一类的疾病及其流行病学的建立与发展提供有利线索,使医学及医学教学方面更具层次性[4]。
1.3 病案信息的管理内容 病案信息的管理包括对病案整体内容的撰写、编排、归类及深入加工完善的工作,精简有价值的内容,目前病案信息的管理已成为一门学科,使管理工作有序进行[5]。在整个管理过程中,各方面都有其基本的工作安排,除了及时收集有关患者的所有病历及检验诊断材料(包括死亡患者的死亡证明)并对其进行修订、复查、编排及保管,管理部门还用根据国际标准建立起有关于疾病、治疗、科室、患者、日期等类别的检索系统,利于临床工作者在需要时迅速准确地掌握相关信息,使临床工作顺利进行,另外,管理部门还要负责临床教学和临床科研所用的资料的整理[6]。
在所有病案的管理工作中要做到对整体的规范,配合统计人员完成统计学的整理,并保证病案的安全性,制定相关的制度,以保障管理工作的顺利进行。病案信息的管理已经深入到医院的经营管理之中,涉及到医疗纠纷与法律案件,从传统的纸质病案发展到具有检索系统的电子病案,从长远角度来看,未来的发展会更具专业化,由更专业的人员对其进行统一的修订及管理[7]。
1.4 病案信息的法律效应 病案信息具有法律效应,当涉及到医疗保险的赔偿问题时,病案信息是当事人维护自己权益的重要利器,根据相关法律及条例的规定,结合病案管理的具体流程,可通过作为最原始凭证的真实的记录维护院方与患者的权益。病案信息的法律效应的研究范畴内设计到有关于医疗保障、医疗纠纷、个人隐私等问题,近几年成为法律界以及社会关注的热点,除了完善病案信息的内容外,加强病案的管理工作及规范制度以提高工作质量也成为临床科研工作中的焦点[8]。患者出院时就能随身带走办理医疗保险、伤残鉴定、法律纠纷等事务所需的原始病历资料,减少了患者出院以后再返回医院索取病历资料的麻烦。
1.5 病案信息研究的内容 临床研究成果主要包括病例分析或个案报道、试验病例对照研究及回顾性研究等形式。病案信息的积累与回顾性研究是临床科研的最基本要素,用来探索病因、病史和危险因素,研究疾病的诊疗方法以及评估防治效果。
2 病案信息的作用
2.1 病案信息电子化 网络及信息时代的来临使电子病案成为了临床科研中病案形式的必然发展趋势,电子病案的形成、发展及综合运用的方式更凸显了病案信息的巨大价值,更广泛的用于除了临床中的其他教学与预防工作,形成标准化,更为临床工作提供便利。进入21世纪后,经历了几次改革现已实现了门诊、急诊管理系统,住院患者管理系统,病房管理系统,药事管理系统,财务和核算管理系统,物资和设备管理系统,医生工作站和护士工作站,病案统计管理系统,实验室信息系统(LIS),医学影像归档与通信系统(PACS)等系统的融合,将原有的单一性财务系统改成财务、临床、医技、病案及医院管理等多功能的医院信息管理系统,通过检索技术快速掌握病患信息及治疗方面需要注意的问题,使但凡涉及到病案的内容都变得信息化,这种高维索引与关键词的运用大大提升了工作性能,使得患者信息在科室间的高效流通,为辅助科室提供了丰富的临床病史,提高了诊断的准确率,减少了医护人员工作过程中出现误差或信息维度不足的情况,体现了临床工作的智能化,并得出正确性、建设性、创新性的意见和建议[9]。
2.2 病案信息的改进 病案质量在一定程度上也体现了医疗质量,不仅反映出医护人员业务的精准及素质水平,也体现了医院的医疗水平,因此转变对病案信息管理及研究的传统观念应得到相关部门的重要性。在提高病案信息本身质量的同时,还应增强相关技能的培训,提高相关人员的理论知识、组织知识、道德知识及法律知识,建立适合各院系统的标准,建立完整的控制体系,可采取评分等制度来规范操作,并引进更先进的技术,为医疗方面提供更加优质的服务[10]。
2.3 病案信息的开发利用 病案信息的开发是临床科研工作中一直以来的工作方向,其顺利开展应本着全面性、针对性、有效性、及时性、主动性的原则来进行,覆盖更广的应用范畴,了解全面的应求信息及利用信息,有针对性的为社会公众及自身工作完善病案信息所需内容,并有效提高工作水平,满足各方面真实需求[11]。要充分发掘病案信息资源在医疗、教学、医保等方面的重要价值。第一,在医疗保险方面,病案信息作为医疗保险参保、费用支付和理赔的重要依据,是推动医疗保险制度改革、发展和完善的坚实基础。在法律活动方面,病案是医疗活动的真实记录,具有较高的凭证价值,这使得病案在保障医务人员和患者的合法权益中发挥着不可替代的作用。同时在开发更广大利用范畴外要及时发现工作中的漏洞,有较强的时间观念,包括对已有系统的更新及更先进技术的引进,形成一整套管理模式,弥补以往工作中的漏洞,缩短工作时间,提高工作效率,使服务显现出主动化的特点,掌握病案信息开发有关的最新科研信息及文献,使病案信息的发展发挥最大的价值。
2.4 病案信息为临床工作提供支持 病案信息为医疗提供了准确的数据与资料支持,其统计学资料也能反映出医院的运营情况,除了治疗质量以外,一个医院的抢救、麻醉、手术等水平都反映出医院的总体综合性,在完善工作时起到督促作用[12]。在理论研究方面有效推动医疗进程,所有的病案均为真实的病历,对病案的深入总结及研究为教学与科研提供了最直接、最权威的信息来源,并且,所有的文献及资料都离不开病案,这些材料的保留及运用保证了医疗工作者进一步进行科研研究的进程,并使工作更直观化[13-14]。
3 病案信息在临床科研中的应用
在过去的工作中,许多医生进行科研及临床总结需要病案资料时,提取病案的范围很大,而真正所利用的病案信息量很少,而且在查看每份病案摘录资料时,费时费力,合理的利用病案管理系统在今天看来是十分必要的。
3.1 病案信息是临床科研工作的前提和条件 病案信息记录了有关病患从收治入院到康复出院的一切病情变化及诊断情况等一系列有关于医疗的内容及细节,病案信息是临床工作中绝不可少的一部分,根据病案中提供的治疗情况及病患特殊身体因素及并发症等治疗信息,医疗人员才能根据每一个患者的特征选择最合适的治疗方案,它对整个治疗的进程起到指导性的作用[15]。此外,除了引导作用外,病案信息同时也起到排除性作用,病案中信息为临床提供信息来确定治疗过程中的禁忌操作,以保证病患在治疗过程中的安全性,减少误诊率,减少由于错误治疗而导致一系列意外的发生。病案信息与临床科研工作息息相关,两者共同完善各自体系,各负其责,形成良性循环才能使临床与科研工作有序进行[16]。
3.2 病案信息电子化是临床科研工作的基础 在以强化档案管理软件的通用性的前提下,实现病案信息电子化的最大宗旨便是实现病案信息资源的最大利用,这也要求病案管理部门加快构建完整的信息化电子数据库。病案由纸质化转变为电子化,并建立了索引和资料库的发展形势为科研工作的发展提供了极大的便利条件[17]。一方面,电子化病案信息杜绝了从前纸质化病案时代的污染、丢失、繁琐的管理及保存问题,使病案信息更好的发挥其价值。另一方面,电子化病案信息的时代大大提高了病案的完整程度与准确程度,并在运用中提高了工作效率。病案信息资源库的建立更具规律化、整体化、简洁化,使临床科研工作更高效、安全地进行[18]。
3.3 病案信息对未来科研工作的影响 电子病案是医院管理信息化向临床管理信息化转变的重要保证,是医院信息建设的核心,使未来病案信息研究的发展前景具有绝对的优势。随着科技及网络技术的发展,未来的病案信息资料库会更加完善病案信息管理体制,例如在全国范围内建立统一的、标准化居民健康档案,每人都将拥有自己的医疗ID号,建立国家电子病历基本构架与数据标准,国家卫生信息数据字典,突出其已有特征,研发其潜在优势,不仅使用更方便,还可以运用到流行病学等专业加以深入研究。在未来几年,有望从技术上看,网络化、智能化的电子病案是将来建设数字医院的一个重要基石,借助互联网传送电子病历指日可待。通过互联网个人的医疗健康情况和结果可以随时查阅,通过随访的形式对病案信息累积的内容进行验证,医师之间进行病案交流,患者可申请医院提供客观病案部分,甚至达到全球的信息资源共享,为临床科研提供更有力信息[19]。
4 讨论
在利用病案管理系统所带来的便利时也应注意以下几点:(1)确保病案信息的准确性与真实性。为了确保病案原始信息的真实性,必须有一套完整的监督方案。第一,对原始病案的修改必须获得授权,在主治医师签名之后必须将修改权限移交医院网络中心,医师若确实需要对已完成的病历记录进行改动,应先由科室提出申请并经科主任签名,最后由医务处审批同意后,才能进行修改,对已归档后的病案则一律不能修改。第二,病历文件储存需加密,同时建立安全日志,记录医师对病案进行的一切操作。第三,质控部门对病案的质量进行监控,着重加强实时性监控,兼顾内涵质量、有无错记漏记、有无编造或伪造病历资料等。(2)多重防护维护病案信息中患者隐私权。制定必要法律法规对电子病案应用中与患者隐私相关的问题进行专门的规定,同时医务人员要具备保护患者隐私权的法律意识,防止患者资料泄露。为确保电子病案数据传输中的安全性,需要确立统一的系统安全、数据传输标准,以更加可靠的技术标准和规范来保障患者隐私。(3)病案信息透明化。医院可通过向患者公开过程病历,利用触摸屏让患者调阅医疗过程病历,提供查询住院期间的相关诊疗信息的服务,医师应在患者出院前完成所有病案内容的填写。患者在门诊就医或住院,可通过触摸屏上清晰的功能模块轻易查询共性信息,内容诸如医院概况、科室介绍、专家介绍、就医指南、医学常识、先进设备、医保政策和收费标准等。
病案信息从内容累积及信息运用的方面对病案信息系统的建立及临床科研的工作提供了大量应用及发展方向的信息,无论从功能及用户的层面都为运用与之有关系统的范畴提供了一定的便利条件,起到了不容忽视的作用[20]。其数据库和检索系统的建立更实现了病案信息电子化面向全球发展的目标。无论从目前病案信息研究的发展情况还是未来病案信息研究的发展趋势,此研究的推广都为医疗事业及临床科研的不足及缺陷及时做出纠正。病案信息研究的运用已成为科研工作顺利进行的基础与前提,是未来理论与实际研究中不可或缺的重要因素。
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工程项目管理目标责任书范文一
为了切实搞好工程项目的施工管理,落实以项目承包人为责任主体的施工项目管理目标责任制度,明确公司及项目承包人责任、权限和利益,以确保顺利完成公司与建设单位签订的施工合同的全部内容,根据《建设工程项目管理规范》(以下简称《规范》)之规定,结合《建筑法》《合同法》相关条款,在平等自愿的基础上,经公司(以下称甲方)与项目承包人(以下称乙方)双方充分协商,特订立如下目标责任书:
一、工程概述
工程名称:大学礼堂改造工程
工程地点:大学
建设单位:大学
承包范围:大学礼堂改造工程招标文件中工程量清单包括的全部土建、安装及钢结构制作安装工程施工总承包。
质量等级:符合国家现行有关施工质量验收规范要求,并达到合格标准
二、甲方的权利和义务
(一)权利
1、甲方有对乙方提出建议的权利,对甲方提出的建议,乙方应予以采纳,对不予采纳的建议,乙方应当说明理由并征得甲方的同意。
2、甲方对乙方不按要求和合同规定进行施工的,有权要求其进行整改,拒不整改的,给甲方造成的相关损失由乙方承担。且甲方有权按照公司及项目的相关管理办法进行处罚。
3、在项目实施过程中发生的经济损失、安全事故等,均由乙方(或乙方的担保人)承担,甲方不承担赔偿责任或连带责任,并有权要求乙方赔偿因此所造成的甲方的相关损失。
4、组织相关人员对项目生产经营责任指标定期进行检查,当施工过程中发现乙方有严重违反公司制度的行为或因管理、资金等问题不能完成施工合同时,公司有权终止其乙方资格,一切经济损失由乙方承担。
(二)义务
1、按照公司现行的规定、办法,维护乙方在项目管理上的自。
2、督促公司相关部室,按照职责保障乙方正常开展各项工作,及时解决各项重大技术攻关等问题。
3、按约定及时支付工程款。做好项目范围内的应由甲方承担的相关协调配合工作并承担责任。
三、乙方的权利和义务
(一)权利
1、参与公司进行的该施工项目投标和签订施工合同。
2、经授权组建路基工程施工一队,确定本项目部的组织结构,选择聘任管理人员,确定管理人员职责,并定期进行考核、评价和奖惩。
3、严格执行公司的各项管理制度,建立质量管理体系和安全管理体系并组织实施。
4、在企业财务制度规定的范围内,根据公司授权和施工项目管理的需要,决定资金的投入和使用,决定本项目部路基一队的计薪办法。
5、在授权范围内,有物资采购权(业主供材料和公司统一定购的材料除外),采购型号、生产厂家需经标段项目经理部核准、备案。
6、根据公司授权或按照企业的规定选择、使用有劳务资质的作业队伍。
7、主持本项目部路基一队的工作,组织编定施工项目的各项管理制度,对施工项目自开工准备至竣工验收实施全过程全面管理。
8、根据公司授权,协调和处理与施工项目管理有关的内部与外部管理。
9、参与工程竣工验收,负责所有竣工资料的搜集整理,并按规定移交。准备完整的结算资料,参与办理工程结算。处理路基工程项目部的善后工作,接受审计。
(二)义务
1、服从甲方及甲方组建的标段项目经理部的管理,严格执行《规范》中有关项目进度控制、项目质量控制、项目安全控制、项目成本控制、项目现场管理、项目合同管理、项目信息管理、项目生产要素管理、项目组织协调、项目竣工验收阶段管理、项目考核评价、项目回访保修管理等条款的相关规定。
2、全面按期完成公司与建设单位签订的有关该项目的施工合同和相关文件的全部内容,自觉维护公司形象和信誉。
3、确保工程质量达到合同规定的要求。杜绝重大质量事故的发生。一旦出现质量事故,应承担全部经济和法律责任。对承包工程范围内的所有项目承担保修责任和质量终身责任。
4、确保安全生产和文明施工,文明工地要求达到合同规定的标准。杜绝重大安全事故的发生。一旦发生安全事故,应承担其全部经济损失并承担法律责任;对项目所使用人员的有关社保、医保等保险,乙方应按规定为其投保。
5、确保工期达到合同规定的要求,因工期延误所造成的成本扩大、业主索赔等均由乙方承担。
6、严格按照责任书工程量清单进行成本核算,产生节余经由乙方自行分配,如生产项目亏损,由乙方自行承担。
7、负责本项目施工所形成的债权债务的清收偿还,并承担全部责任。
8、选择有相应资质的劳务公司,为其完成本项目全部施工任务所应承担的经济责任、安全责任等所有法律责任提供担保。
四、民工工资保证金、计量及工程费用拨付
1、乙方自负盈亏,以监理、业主签证的计量单或进度报表(配备齐全的质检、变更等相关资料)为基础,以甲方的审核为准(对超出合同工程量或变更工程费用,甲方不予垫付,待业主相应计量款到位后,按相应百分比支付),工程进度款按已完成目标成本95%按月拨付;竣工资料保证金、农民工工资保证金的扣留及返还按业主的进度同比例进行。项目缺陷责任期满后,且业主单位拨付剩余费用后,支付剩余目标费用。
2、营业税及附加等税费由乙方承担,并由甲方代扣代缴,从支付给乙方的费用中扣除。
3、缺陷责任期内,乙方组织人员修复,其费用由乙方承担,如乙方不组织人员进行修复,由甲方直接安排人员修复,其费用从乙方剩余工程款中扣除。
五、其他
1、物价波动引起的价格调整参照甲方与业主单位签定的主合同执行。
2、在安全生产方面,双方另签定安全生产责任书,并由本责任书的担保公司提供担保,与本责任书具有同等效力,双方均应同时履行各自职责。
3、本责任书明确的甲方与乙方的责任关系为内部承包关系,履行过程出现的纠纷由双方协商解决。
5、本责任书自甲方、乙方及担保单位签字盖章后生效,工程保修期满,债权债务清理结束后终止。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
工程项目管理目标责任书范文二
公司实行项目经理负责制,由项目经理全面负责工程项目管理,为激发项目部员工的责任心、积极性和主动进取精神,全面提升项目团队素质和项目管理水平,提高每一个工程项目的盈利水平,增强公司的核心竞争力,增加企业经济效益,特制定本目标责任书。
一、工程名称:
二、目标工作内容:将初验后工程项目剩下的工作全部完成,工作内容包括不限于:工程需要整改项目全部完成,竣工决算完成,工程资料完备交到业主方备案。
三、完成目标工作时间:
四、项目人员组成及各自主要工作要求
1、项目经理:,全面负责本工程项目部工作,自主安排项目部成员工作,确保在公司规定的时间内完成所有目标要求工作内容;
2、资料员:,负责按要求做完本工程项目所有工程资料;
3、施工员:,配合本工程竣工相关工作;
4、技术员:,完成本工程项目土建图和水电竣工图。
五、项目经理岗位职责要求
(一)熟悉、执行各项法律、规范、制度
1、认真贯彻执行《中华人名共和国建筑法》、《中华人名共和国安全生产法》及国家、行业的规范、规程、标准和公司质量、环境保护、职业安全健康全兼容管理手册、程序文件和作业指导书。
2、熟悉并严格执行公司各项规章制度、管理要求,按照工作流程、工作标准督导下属工作,结合自身工程项目特点,制定、完善、执行所属项目部管理制度,并根据公司相关规章制度和管理要求,对相关当事人做奖惩处理。
(二)协调对外关系
1、协调设计、业主、监理、勘测、质检、试验等项目涉及单位关系,改善施工外部环境。
2、积极开展市场调查,主动收集工程建设信息,参与项目追踪、公关、进行区域性市场开发和本项目后续工程的滚动开发工作。
(三)全面负责工程项目管理,执行、检查、监督各岗位工作
1、公司实行项目经理负责制,工作内容包括不限于:工程安全,工程进度,工程质量,工程资料管理和整理、内外部协调,人员组织安排、检查、培训,机器设备组织管理,原材料采购、保管,成品保护,组织竣工结算,对工程进度款追收,审查签署项目部各类工程文件,检查工程项目的进展情况等。
2、凡涉及到此工程项目的所有工作内容由项目经理负责进行全面管理、协调、执行、过程监督,必须保证在确保安全施工的基础上按进度、保质量、控成本完成建设任务,切实履行与建设单位和公司签订的各项合同,确保完成公司下达的各项经济技术指标。
3、加强和完善项目部成本管理,搞好经济分析与核算,严格执行节能降耗工作要求杜绝浪费,降低成本提高利润,深刻理解计量是工程利润的关键。
4、根据省、市有关要求,做好施工现场暂设建筑的安全生产,文明施工的设置。强化现场文明施工,安全施工,施工现场必须执行安全要求,包括不限于:佩戴安全帽,不穿露脚趾鞋子,做好安全防范措施,及时发现和妥善处理突发性事件。
5、合理组织调配人、机、料等施工组织安排,签定相关合同,每天工作安排需要有前瞻性。
(四)工程资料管理
1、负责每天督导、检查部门所属员工(资料员、技术员、施工员),是否将工程项目所需资料按工艺要求、施工流程收集、填写、整理完成,工程原件资料扫描编号存档,要求完整不缺漏、目录清晰可查。此资料包括不限于:每天详细填写施工日记,测量资料,实验室资料,变更签证资料,甲方监理签证,材料资质证明,施工现场照片,甲方、监理签字认可的工程资料,唯一凭证的原始资料等工程项目所有相关资料情况。
2、确保项目工程所需资料必须与施工进度同步,保证其完整性、准确性和可追溯性,不能拖沓延后影响工程竣工后结算,工程完工后及时组织人员进行竣工验收结算。
3、每周五汇总上报工程总监工程完成情况表,并上交一份与施工同步工程资料电子文档到公司办公室备份。
4、工程进行过程中每周五向公司提交如下资料
4.1项目开工准备阶段:由项目经理负责编制施工组织设计并报送公司技术负责人批准;开工前由项目经理组织对项目主要人员进行交底;并形成交底过程记录,参加交底人员应在交底记录上签字;项目施工进度计划、需用原材料设备、施工机械工器具、劳动力计划及项目管理备用资金等计划申报表;项目部管理人员概况表,项目开工报告、经深化设计完成出版的整套施工图、分部分项工程劳务承包合同(如有需劳务分包的)等。
4.2施工阶段:每分项工程开工前应向施工人员进安全技术交底并形成记录,参加交底的人员应在交底记录上签字;每周施工情况及现场施工进度小结;工程总体材料设备计划表及分阶段材料、设备进场计划表、资金需用计划表、施工现场工作日志;施工现场工程量变更的工作联系签证单;设计修改变更单;现场施工劳务人员的出勤考勤记录;经监理签证的工序质量报验单;隐蔽工程监理随工签证单,每周进行的安全生产教育记录。
4.3竣工验收阶段:监理公司签证的分项工程质量验收报告、甲方签证的项目竣工验收文件、小区工程技防办出具的工程合格验收报告;向物业移交设备的交接签证单;竣工项目设备清单、经总师办审核通过的项目竣工图纸及设备安装布点的详细文本资料,竣工项目剩余物资一览表等。
(五)按时完成领导交办的其他事情,并对所交办的事情结果向交办者进行及时反馈。
六、目标考核、兑现
1、经常性检查由公司每周组织各专业人员对各项目部进行例行检查,将对项目部存在的问题提出书面整改意见。
2、目标工作内容完成后公司将组织有关人员对工程进行总体检查、评定,根据评定结果和实际完成工作情况发放工资和奖金。
3、工资、奖金发放基础
(1)从目标考核工作要求之日起,本项目部成员核定只有两个月工资,每月只发放其50%工资,在公司规定的时间内完成所有目标要求工作内容后,一次性发放剩余工资和奖金。
(2)奖金分配如下:
A、项目经理:奖励人民币万元;
B、资料员:发放全部进度奖;
C、施工员:配合工程竣工,奖励人民币
D、技术员:完成土建图和水电竣工图,奖励人民币
E、技术员:完成绿化竣工图和总图汇总,奖励人民币元。
(3)没有按时完成目标工作内容处罚
A、超出规定完成目标工作内容时间,项目成员没有工资;
B、超出规定完成目标工作内容时间一个月以内的,扣除50%奖金,直至扣完为止;
C、项目经理是公司目标管理责任考核第一责任人,项目部各人员上班时间和目标工作完成时间由项目经理具体安排,项目部人员奖金扣罚由项目经理决定。
4、本《工程项目目标管理责任书》内容由项目经理对本项目成员进行讲解和执行。
七、《工程项目目标管理责任书》签定后由办公室保管,由工程部、财务部根据其内容执行目标考核、兑现,未尽事宜再作协商。
我已知晓以上目标管理考核内容,并认真执行考核要求。
项目经理(签字):