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关键词:新课改;高中历史;教学
高中历史教材也有了翻天覆地的变化。不再是按照通史的模式和时间先后顺序,从古到今,从中国写到世界,把政治、经济、文化、思想等方面的内容放在同一朝代的章节里,而是以“专题”的形式,将古今中外的历史编成政治史、经济史、文化史三个必修和数个选修教材,这样将中国融人世界,与世界紧密联系起来,有助于学生系统地掌握历史知识。面对新的课程标准与教科书,如何搞好教学成了一线教师的当务之急。
一、要对新教材进行充分的分析,全面把握新课标
新课改实施以来,高中各学科大部分教材都进行了重新编写,而且变动得非常大。其中,高中历史教材就由原来的通史变为中外合编的专题史体例。新教材主题突出,条理性强,注重各单元内容间的逻辑联系,这样的编排有利于广大师生用世界的眼光去认识历史的发展,从个新的角度来了解和思考历史问题。而且教材反映了人类社会政治、经济、思想文化、科学技术等领域的重要历史内容,体现了人类各个历史时期的精华,将人类文明中最灿烂的部分呈现给学生。
二、采用灵活性的手段进行备课
传统的备课手段比较固定、落后,其主要方式是备课本和备学生。而随着新课改的到来,这种传统的备课手段已经越来越无法满足新形势的要求了,因此需要采用灵活性的手段进行备课。且历史教师在备课的过程中应该充分利用现代的网络技术,在资源丰富的网络上对资料进行搜集。与此同时,教师还可以适当地准备一些活动,从而提高学生的学习兴趣,使得他们能够主动积极地参与到教学活动过程之中。历史教师在备课时,可以采取以下几种方法:第一,根据学生的学习需求,寻找学生比较感兴趣的历史知识;第二,利用网络技术,搜集与教学相关的历史材料;第三,利用现代多媒体技术手段,将电子备课作为主要的备课手段之一,这不仅能节约备课时间,而且还能提高备课质量;第四,在对个人备课进行优化的同时还需要加强集体备课,组织全班人员对所要学习的内容进行讨论和分析。
三、合理地设置情景模式
情景教学模式的设置也是高中历史教学的重要手段之一。通过合理地设置情景模式,不仅可以提高学生的学习兴趣,而且还可以让学生在模拟的情境中对历史问题进行思考,从而培养他们善于发现问题、分析问题、解决问题的能力。教师在设置情景模式的^程中需要注意三点,第一,设置的情景模式一定要吸引学生的注意力,激发他们的学习兴趣;第二,设置的情景模式要具有一定的真实性,让学生能够摸得到、感受到;第三,要注意顺序,由易到难,逐步深入。一般课堂的活动形式主要包括有小组讨论、课堂表演、辩论等,这需要根据课堂的实际情况采用相应的课堂形式。例如,在讲解“走向大一统的秦汉政治”的知识时,教师可以根据教学内容,设置一个朝议的情景,让学生扮演官员,辩论采用分封制还是郡县制,这不仅可以让学生在模拟过程中加深对历史知识的理解,而且还能提高教学质量。
四、讲究方法,注重理解
1.巧设开放的气氛使师生平等互动
《历史课程标准》强调历史教学是师生相互交往、共同发展的互动过程,提出教师要处理好教与学的关系有效的课堂应该是教师的教与学生的学在平等互动中交流沟通,来实现课堂教学目标和提高课堂效率。历史学科需要互动,依靠互动课堂教学资源得以整合、教学环境得以优化、教学凝聚力得以增强、教学质量得以提升。这种互动是一种“灵动”,是课堂的生命力。这种“灵动”,要求教师放下师道尊严的架子,把重心下移,营造轻松、开放的课堂氛围,通过课堂问答和课堂讨论的方式来实现。
2.巧设疑问开启学生心智
巧妙质疑可以开启学生心智,能引导学生去探索问题,获得知识和智慧,养成善于思考的习惯。学起于思,思源于疑。“疑”是点燃学生积极思维的火种,是学生由表及里思维探索的过程,是创新能力培养的突破口我们在历史教学中,可以从历史人物的心理视角精心设问,更易激发学生的学习兴趣。把学生带入某种心理体验中,将自己置身于历史情境中,自觉在心理上认同和扮演这一历史人物,体会、感受这一历史人物的内心世界,从而明白许多道理,达到“读史使人明智”的境界。如在上《》时问:如果你是谭嗣同,面对“戊戌”你是随康有为、梁启超一同逃往国外,还是留下来和顽固派斗争到底?哪种选择是明智的?这一下子引起了大家浓厚的兴趣,小组间很快展开了辩论。学生很自然地站在这三个人物的心理角度去结合历史设身处地地考虑一番,在个人利益和国家利益、长远打算和短期效应、苟且偷生、个人奋斗和以死唤起民众共同奋斗的天平上掂量,从而不仅能理性地分析三人物的抉择理由,更能够使学生在人生价值取向上获取新的认识。
五、以教师为主导,学生为主体
要使学生真正成为课堂学习的主体,课堂教学就应该改变过去那种“灌输式”“填鸭式”教学,课堂教学应该体现多样化、灵活性。如可以采取分组讨论、小组辩论、个人搜集资料竞赛、历史人物扮演等各种各样的形式。有时,还可以把几种活动形式结合起来使用,以便取得更好的效果。例如在学习《近代工业的艰难起步》这节课时,先让学生看一段《大国崛起》,让学生谈论自己的感受;紧接着提出问题:让学生仿照《大国崛起》的导演,做一做“中国的崛起之篇”。然后将学生进行分组讨论:拍摄目的、地点选择、素材选择等等,讨论后写下拍摄程序方案,由大家来审议,评选出是佳方案。
关键词:高效液相色谱法;头孢丙烯;学生实验
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)42-0279-03
药物动力学是定量研究药物及制剂在生物体内吸收、分布、代谢和排泄过程动态变化规律的一门科学,对于新药研发、药物新剂型和新制剂设计、药物疗效和不良反应监测以及临床合理应用均具有重要指导意义。药物动力学实验是药动学理论与实践密切相结合的重要组成部分,能使学生巩固课堂教授的理论知识,提高动手能力,培养严谨的独立思考和解决问题的能力,对于提高学生的药学专业素质起着至关重要的作用。原来本实验课程选用的实验是“血药浓度法测定家兔口服阿司匹林混悬剂和片剂后的药动学参数”,该实验存在以下问题:
1.所测定的阿司匹林的代谢物水杨酸的半衰期为5~8小时,根据药动学取样设计的指导原则,取样持续时间应该至少为3~5个半衰期,即最终取样持续时间应该至少为给药后24小时,这对于学生实验来说是非常不方便的。
2.样品处理和测定的方法为将血浆中水杨酸衍生化后再用有机溶剂提取,随后采用荧光分光光度检测方法。该样品处理方法较为繁琐,在处理过程中样品容易发生乳化而导致样品损失;另外由于采用测定的方法为荧光分光光度法,此方法并不具备色谱分离的功能,导致测定方法的专属性不高,准确度差,测得的血药浓度数据进一步进行药动学参数计算时存在很大误差,导致实验结果不可靠。基于此,我们对本科生的药动学实验进行改革,将实验改为“血药浓度法测定家兔口服头孢丙烯胶囊剂和片剂后的药动学参数”,采用头孢丙烯为实验药物,并且建立了操作简单的有机溶剂沉淀法处理家兔血浆样品并采用高效液相(HPLC)-紫外检测器测定血浆中头孢丙烯的测定方法。我们将该方法应用于学生实验,使实验取样时间大大缩短,预处理方法简单,更重要的是所测得的药动学参数更加准确,取得较好的教学效果。
一、实验内容
1.实验药物。实验制剂1:头孢丙烯胶囊;规格:每粒含头孢丙烯250mg;生产厂家:上海普康药业有限公司。实验制剂2:头孢丙烯片;规格:每片含头孢丙烯250mg;生产厂家:中美上海施贵宝制药有限公司
2.实验动物:家兔(性别:雌雄不限,体重2-3Kg左右,同一批家兔体重差异最好不超过0.2kg―0.3kg)
3.实验方法。①给药方案。a.家兔采血方法及血样保存:家兔实验前禁食一天,采血前将其放入兔箱中,待安静后,剪去耳缘侧兔毛,暴露家兔耳缘静脉,用酒精棉球擦拭兔耳缘使血管充盈,选取兔近耳尖耳缘静脉血流交汇处切一小口,干棉球擦拭,滴取空白血约0.5~1.0ml于预加肝素试管中,2500转/分钟离心10分钟,吸取上层约0.2~0.4ml血浆于离心管中,-18℃冰箱保存。b.家兔口服片剂或者胶囊(2片或2粒):一同学将坩埚钳横插于家兔口内,翻转,将舌头压在坩埚钳下,另一同学用镊子夹住片剂,从坩埚钳的孔中水平送入至咽部,用镊子将片子塞入,片子落入食管,然后用注射针筒灌胃,缓慢给予家兔温水20ml。c.定时采血:两种制剂给药后,分别于0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6小时取血约0.5~1.0ml于预加肝素试管中,2500转/分钟离心10分钟,吸取上层约0.3~0.5ml血浆于离心管中,-18℃冰箱保存。②血样测定。a.色谱仪器。日本岛津公司高效液相色谱仪,包括LC-10AT VP泵,SPD-10A VP型紫外检测器,CTO-10A柱温箱及杭州英谱公司HS2000色谱工作站b.色谱条件。色谱柱:采用DIKMAC18色谱柱(200×4.6mm,5μm);流动相:0.1%三氟乙酸(用三乙胺调至pH2.3):甲醇=75:25;流速:1.2ml/min;柱温:40℃;紫外检测波长:280 nmc.标准曲线的制备。精密称取头孢丙烯标准品一定量,用水配制成1mg/ml的标准溶液。分别精移取标准溶液适量,用水稀释至含头孢丙烯1,5,10,50,100,200,500μg/ml,分别精密取上述溶液10μl,加入90μl空白兔血浆,然后加入300 μl甲醇(用于沉淀蛋白),涡旋混合10秒,12000转/分钟离心10分钟,取上清液100 μl,然后加蒸馏水100 μl,涡旋混合10秒,微量进样器进样20 μl,采用高效液相-紫外检测,记录峰面积(A),建立A对C(浓度)的标准曲线方程。d.血浆样品的处理与测定。空白血浆或样品血浆室温下解冻,待融化后,精密移取100 μl,加入300 μl甲醇,涡旋混合10秒,12000转/分钟离心10分钟,取上清液100 μl,然后加蒸馏水100 μl,涡旋混合10秒,微量进样器进样20 μl,记录峰面积(A)。将测得峰面积带入标准曲线方程,采用外标法计算血浆样品中头孢丙烯浓度。
二、实验结果
1.专属性考察:在此色谱条件下,头孢丙烯与血浆中内源性杂质均完全分离,峰形尖锐,其保留时间约为9.5分钟,其他均为内源性杂质。考察了6份不同来源的家兔血浆,在所建立的HPLC条件下,血浆中的内源性杂质不干扰头孢丙烯的测定,其典型色谱图见图1。
2.标准曲线的线性:以药物与内标峰面积比值(Y)对药物浓度(C,μg/ml),用线性回归方法拟合标准曲线(加权系数为1/C),结果如下:Y=9876C-243(r=0.9999,n=6),线性范围:0.1~50μg/ml。
3.提取回收率。取空白兔血浆0.5 ml数份,分别加入头孢丙烯标准溶液使血浆中头孢丙烯的浓度分别为0.1,5,50μg/ml,按血样预处理方法处理后作HPLC分析,记录峰面积(A1)。另取0.1,5,50μg/ml头孢丙烯标准液,按照血样预处理方法处理后作HPLC分析,记录峰面积(A2),由两者的比值计算提取回收率,经测定高中低个浓度的提取回收率在93.07% ~99.14%之间,符合提取回收率的要求。
4.方法回收率。取空白兔血浆0.5ml数份,分别加入头孢丙烯标准溶液,使血浆中头孢丙烯的浓度分别为0.1,5,50μg/ml,每一浓度配制5份样品,按血样预处理方法处理后作HPLC分析。将测得的浓度与样品配制的浓度相比,得方法回收率。经测定,高中低浓度的测定值在96.95%~99.92%之间,符合方法回收率的测定要求。
5.批内、批间精密度。配制0.1,5,50μg/ml的标准血样各5管,于同一天以一个批次按血样预处理方法处理后作HPLC分析,计算测定数据的相对标准差,即为批内精密度。以后连续测定5天,每天以一个批次测定上述浓度的样品,计算批间精密度。结果批内精密度和批间精密度均小于3.13%,符合精密度的测定要求。
三、讨论
1.实验药物的选择。经文献查阅,头孢丙烯在体内的半衰期为1~2小时,达峰时间约为1.5小时。根据药动学实验设计原则,取样时间应为3~5个半衰期,因此本实验的取样时间为6小时即可,比原先实验需要24小时的取血时间大为缩短,实际操作性好。
2.样品预处理方法的选择。本实验的样品预处理方法为沉淀蛋白法,操作极为简单,引入误差小,样品的取用量少。而原先样品预处理方法为衍生化后有机溶剂提取法,该方法操作繁琐,在处理过程中样品容易发生乳化而导致样品损失;另外该方法的血浆样品取用量大,实际操作性差。
3.测定方法的选择。本实验中我们开发了测定家兔血浆中头孢丙烯的高效液相色谱测定方法,该方法灵敏、专属、准确性高,药动学参数测定准确。原先实验设计的测定的方法为荧光分光光度法,此方法并不具备色谱分离的功能,导致测定方法的专属性不高,准确度差,测得的血药浓度数据进一步进行药动学参数计算时存在很大误差,导致实验结果不可靠。
经本校2011、2012级本科生的实验教学证明,该实验方法操作性强、实验方法简化、测定结果准确,达到了较好的实验教学目的。
参考文献:
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[6]国家药典委员会.中国药典(2010年版)[M].北京:中国医药科技出版社,2010.
一、高中地理理论教学
高中地理教学中,抽象性难点主要是地理概念、地理事象的成因和地理原理等内容,这些知识的高度抽象性、或对学生空间想象能力和空间联系能力的高要求,以及说明事实的材料过于简单是导致学生理解困难的关键。为了帮助学生理解难点,使感性知识理性化,实现知识的长久记忆和灵活运用,教师在突破抽象性难点时,要讲究教法的直观、形象和具体,要讲究新旧知识之间的前后联系,要补充相关的感性素材。
象性难点的化解方法有:
(1)例证法。高中地理讲“人类与环境的对立统一关系”富含哲理性强,学生难以理解,可以通过举例子的办法让学生明白其内涵。20世纪80年级以来,科学工作者在这里开始了整治低湿地的研究。他们“因洼制宜”,采用鱼塘一台田模式:挖鱼塘,在水中养鱼养鸭,栽种水生经济作物;筑台田,在田地里种粮、果、棉和饲料植物等,饲养禽畜。这种模式,使鱼塘一台田相互促进,主体开发,综合利用,达到生态、经济的良性循环。
(2)实验法。演示实验可化无形为有形、化平面为立体、化静止为活动、变抽象为具体,可调动学生手、眼、耳、脑等多种感官协同活动,使教学难点可感易解。例如,背斜、向斜的根本区别,既是教学重点,也是教学难点。如果教师用课本当教具,让学生把书本想象成地层,用两手挤压课本两侧,分别使课本向上隆起和向下凹陷直至对折,请学生观察课本一端中心和两翼书页的构成,学生即能自行得出背(向)斜构造的能力。
(3)联系法。生活经验是学生经过自己的实践检验过的感性认识,是学生最为可信、也是最能从浅显中见深奥、最能说明问题的事实材料。授课时及时联系生活,可使教学内容变得亲切可感,使难点易化。
地理课是一门实践性极强的学科,因此,教师在向学生传授地理基础知识的过程中,有必要引导学生把所学地理知识与实际相结合,以学习理解基础知识为主,从理论与实际的联系中去理解知识,发展智力,培养能力。尽可能运用所学地理知识去分析、解决有关的地理问题,做到学懂会用。地理教学中向学生传授的是书本知识,对学生来说是间接经验,教学中遵循理论联系实际原则,把地理理论知识与实际相结合,就可以较好地解决教学中:间接经验与直接经验、理论认识与感性认识、讲与练、学与用等诸多的矛盾。从而,达到深刻地理解知识,牢固地记忆地理知识,灵活地运用地理知识之目的。
二、地理理论与实际的联系
1,联系实例实际。地理教材中有许多的原理、规律、结论、成因等等,具有较强的抽象性和概括性,限于课文的篇幅和教学时间的限制,它们经常是以抽象的条款形式呈现出来的。缺少必要的讲解,学生学习起来往往感到非常困难。为了帮助学生对这些知识的较好理解、掌握和应用,在地理教学中,教师要有针对性地补充大量具体的地理事实材料,以验证书本上结论,或是用书本结论去理解有关地理问题和现象。当然,所举实例应该是学生们都比较熟悉的,否则就达不到预期的效果。要尽可能多地联系学生的生活实际,使学生感到地理就在身边。每一个学生都有一定的生活经历和经验,它包括衣食住行等各个方面。多注意挖掘他们的生活经历和体验,调动他们的生活积累,引发共鸣,激发学生学习的积极性。提出问题与生活实例结合起来,使学生丢地理充满兴趣,感受到学习地理是有用的。如讲“空气容纳水汽与气温的关系”时,举出生活实例:“冬天的衣服为何比夏天干得慢?”学生很容易明白:“空气容纳水汽量和气温高低成正相关关系”。
2,联系地图等感性材料实际。由于地理对象具体复杂性、广阔性、漫长性和间接性等特点,使学生对地理事物和现象不可能全部亲身经历或是进行观察。这给他们认识理解和掌握地理知识带来许多困难。因此,教师在传授地理知识中,要充分使用形象的直观的图象等感性材料,化抽象的理论知识为形象的直观的图象、实物、语言等呈现于学生面前,使他们获得相应的感性知识,作为理解和掌握地理基本概念及基本理论的基础。地理教学中常常采用的联系直观的手段有:1、运用和利用各种地图、图解、表解、统计图等图表的形象符号或象征性符号来描述地理对象。这是地理教学经常采用的联系方法;2、引导学生观看地理模型、景观图片、幻灯片、影视片、光碟等反映地理事物的模拟物或映象;3、充分利用网络技术,制作地理多媒体课件,展示地理事物的景观,地理事物的发生发展过程;4、向学生呈现各种自然和人工实物,如各种矿物、岩石、土壤及植物标本;温度计、风向标、雨量筒、罗盘仪等仪器;5、教师用生动形象的语言去描述地理对象,唤起学生的想象力,使学生形成地理概念和表象。
例1,学生在校篮球场开展了测量冬至日太阳高度角的活动,并以太阳高度角知识为引线让学生们观测我县居民小区房屋间距、太阳能热水器按装的合理性问题。通过身边的地理现象使我们的学生感觉到知识的实用,并提高了学习地理兴趣。
摘要:药理学;动物实验;基本知识;基本技术
中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号1672-3791(2016)08(b)-0000-00
实验是药理学教学的一个重要组成部分。通过动物实验不仅可以验证理论知识,而且可以训练学生客观地观察、比较、分析、综合和解决实际问题的能力,培养学生严谨的科学态度、严密的工作方法和实事求是的工作作风。
1实验动物的选择和用途
1.1实验动物的选择
青蛙、蟾蜍、小鼠、大鼠、豚鼠、家兔、狗等为药理实验常用动物。动物对药物反应具有种属差异性,应根据实验目的和要求选用不同的实验动物。实验动物可分为4个级别,药理教学实验可选用一级普通动物,科研实验必须用二级以上实验动物,分别为二级清洁动物、三级无特定病原体的动物和四级无菌动物。
1.2实验动物的用途
在离体情况下,青蛙和蟾蜍心脏节律性搏动保持时间较长,可观察药物对心脏的作用,药物对周围神经、横纹肌或神经肌肉接头作用的观察可选用坐骨神经腓肠肌标本。
小鼠易大量繁殖,是最常用实验动物,适用于需要大量动物的实验。大鼠用途与小鼠基本相同,主要用于一些用小鼠不便进行的实验。大鼠对炎症反应较为灵敏,其踝关节炎模型常用于观察药物的抗炎作用。豚鼠对组胺特别敏感,是筛选平喘药和抗组胺药最理想的动物。
家兔性情温顺易饲养,常用于观察药物对心脏、血压、呼吸的影响。狗易于通过驯养与人合作,适于慢性实验。
2实验动物的捉持方法
2.1青蛙和蟾蜍
用左手的食指和中指夹住左前肢,大拇指压住右前肢,下肢用右手拉直并在无名指和小指之间予以固定。毁脑和脊髓时,左手食指和中指夹持头部,右手将探针经枕骨大孔向前刺入颅腔,左右摆动探针捣毁脑组织。如需破坏脊髓,毁脑后退回探针刺入椎管即可。
2.2鼠类
可双手配合或只用左手捉持小鼠。用右手将鼠尾提起并放在笼子或粗糙面上,将鼠尾向后轻拉,迅速将小鼠头颈部皮肤用左手拇指和食指捏住,并以左手小指、无名指在手掌尺侧将其尾部压住。或者将鼠尾用左手食指和拇指抓住,之后将尾根部用手掌尺侧和小指夹住,左后将其头颈部皮肤用左手拇指和食指捏住。
大鼠和小鼠捉持方法基本相似,左手戴防护手套是不同之处。用右手将鼠尾抓住,头部用左手拇指和食指握住,脊部和腹部用其余手指与手掌握住。为避免用力过大过久致其死亡,不得捏其颈部。
豚鼠一般以左手直接从背侧握持前部躯干,右手托起臀部或抓住两后肢;可用单手捉持体重小的豚鼠。
2.3家兔
用利手将兔颈背部皮肤抓住,轻轻提起(不得握持双耳提起)后再用另手将兔臀部托住,使其呈蹲坐姿势。。
2.4狗
为驯服狗戴特制嘴套(比较凶暴的狗用长柄捕狗夹钳住其颈部,然后套上嘴套),在耳后颈部用绳带将其固定牢固。。也可用绳带将凶暴的狗嘴固定,为避免绳带脱落,应先后绕过下颌和颈后部分别打结。狗麻醉后取仰卧位,在手术台上固定其四肢,将嘴套和绳带取下,经两侧嘴角将金属棒穿过口腔压于舌上,同时将舌拉出口腔以防窒息。然后再用绳带绕过金属棒,将嘴固定于手术台上。
3实验动物的给药方法
3.1鼠类
小鼠灌胃时,左手捉持小鼠,使头部朝上,拉直颈部,操作者与小鼠腹部相对,右手持并从口角将灌胃管插入口腔,使之与食管成一直线,沿上腭从舌面缓慢进入食管2~3cm,将药液缓慢注入。注意操作要轻柔,防止损伤食管。如遇阻碍应重插,为避免试管或器官损伤导致死亡的发生,不可用力强插。大鼠和小鼠的灌胃方法相似,灌胃管的直径不同,必要时助手协助将其后肢与尾巴进行固定。为防止误入气管,应回抽注射器针栓,如无空气被抽回则可注入药液。豚鼠和大鼠的灌胃方法相同,应用开口器和导尿管与兔具有相同方法。
小鼠皮下注射需两人协同完成。一人用一手将小鼠头部皮肤捏住,用另一手将鼠尾拉住,牢固固定小鼠;另一人用一手将背部皮肤捏起,持注射器的另一手在背部皮下刺入针头进行注射。为避免药液逸出,用手捏住刺部位片刻,方可拔针。皮下注射亦可一人独立完成:在粗糙面上放置小鼠,鼠尾用手拉住,趁其向前爬动时,持注射器的另一手迅速在小鼠背部皮下刺入针头,推注药进行注射。或左手捉持小鼠,右手持注射器,从右侧肋缘刺入针头于皮下,向前推至右前肢腋下部位推入药液。大鼠与小鼠的操作方法基本相同,背部或大腿外侧皮下为常用注射部位。豚鼠皮下注射方法基本同小鼠,注射部位通常在皮下。
豚鼠可选择臀部和股部肌内注射,小鼠和大鼠不常用。
小鼠腹腔注射时,捉持小鼠使腹部朝上头部下倾,持有注射器的另手以30?角在下腹一侧向头端刺入腹腔。注意刺入腹腔时有落空感,刺入不能太深太靠上,避免伤及肝脏。其他鼠类腹腔注射与小鼠相类似。
小鼠多采用尾静脉注射。将小鼠置入一特制的固定筒内,使鼠尾露在外面。为促进尾部血管扩张,可用75%酒精涂擦或浸泡在45℃左右温水中30s。左手捏住鼠尾,右手持注射器,以鼠尾扩张最明显的静脉,使针头与鼠尾呈3~5°角刺入血管,推入药液。注意穿刺时应从远端开始,以便失败后可在第一次穿刺点的近心端重新穿刺。注射完毕,用棉球按压穿刺点止血。大鼠方法同小鼠,亦可将大鼠麻醉后以股静脉和舌下静脉作为穿刺血管。豚鼠可将脚掌外侧静脉或外颈静脉作为穿刺血管。后脚掌外侧静脉注射时,一人持豚鼠将一条后腿固定,另一人将注射部位体毛剪除,后脚掌外侧皮肤涂擦酒精以充分暴露血管,将小儿头皮静脉输液针头刺入血管见回血后即可行静脉注射。外颈静脉注射时应剪去一点皮肤以暴露血管,然后刺入针头。
3.2家兔
需两人协同完成家兔灌胃。一人取坐位,两腿之间夹兔身,两手分别抓住两前肢和双耳,并牢固固定;另一人在兔口中横插并缓慢旋转开口器,压住并固定兔舌。从开口器中部小孔缓缓将导尿管沿上腭壁插入食管约15~18cm。要掌握判定误入气管的方法和技能,确定导尿管插在食管内后,在导尿管上连接注射器并推入药液,管内残存药液用少量清水进行冲洗,结束操作后缓慢拔出导尿管取出开口器。
家兔以背颈部行皮下注射。左手拇指、食指和中指提起背颈部皮肤,右手持注射器刺入皮下,松开皮肤注入药液。家兔可行臀部和股部肌内注射,腹腔注射与小鼠相似。静脉注射常用耳缘静脉:将家兔置固定箱内,头露在外,去耳壳外缘毛并用酒精涂擦使耳缘静脉充血,兔耳尖部用一手拇指和中指捏住并垫食指于耳下,一手持注射器将针头从静脉远端刺入血管,推注药液。
3.3狗
灌胃和皮下注射方法基本上与家兔相同,但灌胃器具相应要大些,操作时应注意避免被动物咬伤抓伤。于颈部皮下进行皮下注射。在臀部和股部进行肌内注射。腹腔注射方法与小鼠相似。
未麻醉的狗后肢小隐静脉是常用注射部位,操作时先将狗头固定住,一人抓住注射后肢,先剪毛消毒,之后用双手紧握后肢上部或扎橡皮带,使静脉充盈,另一人持注射器朝向心端行静脉穿刺,确认针头在血管内后进行静脉注射。
参考文献
[1]阮斌,李慧秀.药理学动物实验存在的问题及思考[J].卫生职业教育,2008,26(24):153.
【关键词】实践能力 药事管理 教学模式探索
药事管理学是药学类专业的必修课程之一,是药学科学与管理学、法学、经济学等学科相互交叉、相互渗透而形成的药学类边缘学科,是药学类各专业学生从事药学工作的基础,其发展和完善对药学事业的健康发展起到重要的推动和保障。本课程要求学生通过学习,具备一定的药品研制、生产、经营以及使用的相关监督和管理的能力,能运用药事管理的相关理论知识指导实践,同时也为执业药师考试奠定良好的基础,更好地全面掌握药事管理的实践能力。药事管理学是一门实用性很强的课程,每位药学相关的毕业生都需要了解药品相关的法律法规和规章,为了更好的让学生“理论”联系“实践”的掌握本课程的主要内容,我们在该课程的教学模式上进行了一些探索,本文主要探讨基于培养实践能力的药事管理学教学中的一些体会和实践,以期为药学人才培养提供参考。
1.教学中的教学方式的探索
1.1 案例教学法
药事管理学的教学内容涉及大量的法规规章条文,专业术语多,书写严谨,导致内容生硬、抽象,然而药事管理学作为一门应用性学科,且具有很强的实用性,关于药事管理方面的案例很多,因此,在课程讲授过程中,更多的采取典型的案例加以阐述各章节的知识点,从而将枯燥的法律法规和规章条文的讲授穿插到形象生动的案例中去,适当引导学生参与分析和讨论,更加有助于学生对知识点的理解和掌握,同时能够极大的调动学生的积极性和主动性,启发式学习,更好的活跃了课堂氛围。笔者认为,为了保证案例教学的教学质量,需注意几点问题。一是要采用经典案例,经典案例通常富含有大量的相关知识点和信息,从而有助于完成本章节的知识点的讲授,又有利于学生从不同角度进行思考,理论联系实际的深入分析,更有利于掌握相关的法律法规。如经典、热点案例齐二药的“亮菌甲素注射液”事件、美国辉瑞公司的“伟哥”商标争夺案、安徽华源“欣弗”事件等,以这些典型案例作为教学讲授案例,从药品研制、生产、经营、使用的监督管理的角度进行剖析,并结合各章节的知识点进行解读。二是要有针对各章节的知识点进行精心挑选授课案例,不是每个章节都适合采用案例分析法,因此需要因不同的章节特点进行有目的的采取合适的教学方式和方法,从而避免教学方式与知识点要求相冲突,造成浪费宝贵的课堂时间。
1.2 互动型专题讨论法
采用互动型教学方式对老师驾驭课堂教学能力的要求相对较高,教师必须根据教学内容精心挑选和设计课堂讨论的专题,同时该专题必须含有与我们教学内容相关的知识点和信息。在专题讨论教学过程中,我们也发现了一些问题,并进行了针对性的改进。例如在选题上出现了针对性不强,无法实现专题围绕教学内容开展下去,讨论环节出现了方向的失控现象,因此就需要教师在选题时,花费大量时间搜集适合教学内容的专题,讨论的过程紧扣教学内容展开。此外,在互动过程中,课堂的节奏也需要教师更好的拿捏,否则无法完成教学内容,出现了聊天课或学生发言和思考不够,难以充分调动学生的积极性,学生参与教学的主观能动性无法施展。互动型专题讨论的教学方法需要教师在课前精心设计教学程序,更好的把握教学节奏以及课堂氛围,进行引导式学习与思考,从而把老师从“主角”变成了“导演”的角色转变,学生成为了课堂学习的主体,教师则成为课堂的设计者和辅助角色。
2.教学中的课程实践的探索
充分利用教学实训基地,结合课堂上的理论学习,有助于学生巩固理论知识,进而更易于懂得知识的应用[1]。药事管理学课外调研实践场所主要包括医院药房、药企、零售药店以及医药管理部门等。根据学校的实际情况,结合教学实践基地的类型,有针对性地参观或调研相关基地。例如,我们在校外建立了药企教学实践基地,组织学生可以进入工厂了解药企的药品生产的质量控制以及药品生产管理方面的规章制度,把课堂的理论教学搬到了课外实践基地中去,结合课程的相关知识点,理论联系实际,丰富学生的感性认识,促进学生对本章节知识点的掌握。此外,可以组织学生去零售药店、药事管理部门以及实习医院药房进行调研或参观,让学生自己接触现实中医院制剂的生产、管理,药事管理部门的监督管理,零售药店的经营管理等,从而更直接的了解与教学密切相关的知识内容和药事管理活动。笔者认为,为了保证课程实践教学的质量,也需注意几点问题。一是要求教师课前设计好实践教学的内容和程序,否则很难完成教学内容,学生没有带着问题的参观和调研,使得教学成为走过场。例如选好教学实践场所后,教师对相关场所进行走访,完成教学内容和程序的设计,并列出一些知识点和相关问题,在教学过程中让学生带着问题和知识点去实践学习,在教学结束后组织学生汇报自己的学习“成果”,并加以点评。二是进行分组学习,将课堂班级学生分成几个学习小组,有组长带队和带着每组的任务去实践学习,这样有组织的进行学习能够较好的完成学习任务而不会出现混乱,也不打乱实践单位的正常工作。三是要加强教学实践单位沟通,最好是让学生分批分次去调研和参观,或将学生分成不同实践单位分批分次进行,每次不宜人数过多,这样有利于保证教学质量,这就要求教师课前花大量精力进行设计并安排好教学计划,如可以在教学计划中设计实践教学环节,并安排相关学时和教师,共同带学生进行教学实践。
3.结束语
药事管理学是一门新兴的、发展中的学科,在我国医药领域发挥着理论探索和实践指导的重大作用[2]。随着我国医疗卫生事业的不断发展,人民对合理用药要求的提高,我国的制药行业、医药商业面临严峻的挑战,尤其是药品事故的频发,暴露了药事管理的很多漏洞[3]。如何培养适应社会发展的药学人才,构建药学发展人才培养模式尤其是具有较强实践能力的人才培养模式是当前以及今后一段时间药学高等教育改革的重点。教学成为高校的主要培养人才的载体,为适应社会需要,在教学过程中必须更加注重学生的实践能力的培养,因此,需要不断探索与改革,只有不断进行教学改革,把新的知识、新的理念、新的方式和发放融入到教学中去,形成一套既符合药事管理学的课程特点又能够满足社会对学生实践能力要求的教学模式,我们采取分章节、结合不同教学内容特点有针对性的把教、学以及实践相结合在一起,逐步提高了学生们对药事管理学的学习兴趣和主动性,形成了良性互动模式,并促进他们理论联系实际,勤于思考,善于总结,实践能力得到了一定的培养,同时教师的教学业务水平也得到了提高,取得了教学相长的效果。
基金项目:浙江海洋学院教学改革项目“基于海洋生物医药的药学专业毕业实践教学研究”。
参考文献:
[1]于美玲,文友民.药事管理学的实践教学探索[J].中国药事,2012,26(3):311-312.
[2]孟锐,李娜,丁丽曼,高继友.对药事管理学的再认识[J].药学教育, 2006,22(2):17-20.
[3]张华林,夏敬民.化工制药专业药事管理学课程的教学探讨[J].广东化工,2012,39(13):168.
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